Препараты улучшающие микроциркуляцию при сахарном диабете

В последние годы болезни сосудов встречаются все чаще. Из-за закупорки вен нередки смертельные случаи или получение инвалидности. Избавиться от этих проблем поможет правильно выбранная методика лечения с помощью эффективных медикаментозных средств. Сосудистые препараты для улучшения кровообращения в ногах должен назначать только специалист. Именно так можно добиться хорошего результата без вреда для здоровья. О видах таких лекарств и их действии на организм человека мы расскажем в данной статье.

Из-за сужения сосудов могут развиться различные патологии в сердечно-сосудистой системе, в конечностях и других органах. Сосудорасширяющие препараты не только предотвращают деструктивные изменения, но и также помогают быстрее восстановить кровообращение и поврежденные ткани, которые подвергались гипоксии.

Наиболее удобной и информативной является классификация препаратов по способу их действия. Наиболее быстрые сосудорасширяющие свойства имеют следующие лекарственные средства:

Оксид азота. Попадая в кровоток, свободный радикал мгновенно расслабляет мышцы. Воздействие этого вещества недолгое, но очень эффективное. Оно позволяет за небольшое время снять спазм сосудов, к примеру, при стенокардии, восстановить кровообращение и избежать инфаркта. Лекарства, в составе которых есть это вещество: изосорбид динитрат, нитроглицерин, нитронг-форте.
Сульфат магния. Снижает подвижную активность ионов кальция, являющихся проводниками спазмолитических сигналов. Выталкивает их из пространства между клетками. Уменьшает возбудимость адрено-рецепторов, которые также стимулируют сократительную активность мышц. При введении в вену быстро создают расслабляющий эффект. Действие составляет примерно полчаса.
Спазмолитики. К их числу относят лекарственные средства, оказывающие действие одновременно на кровеносную систему и гладко-мышечные ткани во всем организме. Время их терапевтического воздействия примерно от 2 до 6 часов. Оно базируется на инактивации фермента, который стимулирует сокращение гладкой мускулатуры. К средствам этого вида относятся: апрессин, но-шпа и папаверина гидрохлорид.

Лекарства из третьей группы стабилизируют кровообращение, препятствуют спазму вен и артерий. Сфера их влияния распространяется на блокирование ферментов или рецепторов, которые усиливают сокращение мышц.

К препаратам, устраняющим нарушение кровообращения нижних конечностей, относятся ганглиоблокаторы, симпатолитики и α-адреноблокаторы. Первые средства воздействуют на симпатические узлы: солнечное или глубокое сплетение сердца.

Перечень результативных препаратов для улучшения кровообращения конечностей:

Действующие компоненты, содержащиеся в этих лекарствах, хорошо работают при нарушениях кровоснабжения, вызванных патологиями нервной системы (болезни Рейно, эндартериит, акроцианоз).

Адреноблокаторы – вещества, которые, соединяясь с адреналином и норадреналином, блокируют их сосудосуживающее действие. Благодаря этому улучшается кровообращение в организме. К этой группе относят такие лекарства:

Фентоламин, Празозин, Теразозин;
Вазобрал, Ницерголин, Анавенол.

Последние три препарата применяют при варикозе и при осложнениях сахарного диабета (ангиопатия). Эти вещества не совсем сосудорасширяющие, так как они действуют разнонаправлено – увеличивают тонус вен и расширяют артерии. Остальные препараты эффективны при нервных патологиях с расстройством кровообращения, а также при лечении ног, пораженных атеросклерозом.

Вазодилатация – медицинский термин, применяющийся для описания снижения тонуса гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов. Вещества, которые для этого используются, называют вазодилататорами. К этой группе относится множество сосудорасширяющих препаратов с различным механизмом действия на систему кровообращения.

Для нормальной работы кальциевых каналов (КК), кроме Са нужны катехоламины (адреналин и норадреналин), которые их активизируют. Существует несколько типов КК, но антагонисты ионов кальция действуют только на медленные КК (L-тип), которые находятся в гладкомышечных тканях. Антагонисты кальциевых каналов имеются в разных химических соединениях. Кроме снижения уровня давления они также обладают таким действием:

Регулируют частоту сердечных сокращений.
Хорошо влияют на кровообращение в венах, артериях и капиллярах.
Снижают механическое напряжение в миокарде, тем самым улучшая кровообращение. Также усиливается снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
Уменьшают вероятность появления тромбов в артериях и венах.

Самыми популярными антагонистами кальция считаются такие препараты: Нифедипин, Амлодипин, Фелодипин. Они способствуют снижению тонуса стенок органов кровообращения и предотвращают их резкое сокращение (спазм).

α-адреноблокаторы блокируют имеющиеся в сосудах адреналиновые и норадреналиновые рецепторы, не давая им взаимодействовать с этими гормонами, способными вызвать значительный спазм сосудов. К данной группе относят:

Ницерголин – улучшает кровообращение, мешает слипанию тромбоцитов и тромбообразованию. Имеет двоякое действие: способствует расширению артерий и увеличивает напряженность вен (здоровых и затронутых варикозом). Лекарство показано к использованию при сосудистых заболеваниях, связанных с диабетом.
Фентоламин – расширяет кровеносные сосуды, расслабляет мышцы, способствует повышению кровоснабжения тканей. Для лечения нарушений венозного и артериального кровообращения, терапии плохо заживающих ран, обморожений, пролежней и в начальной стадии атеросклеротической гангрены врачи рекомендуют этот препарат в виде инъекций и таблеток.

Если имеется закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой, то использовать сосудорасширяющие препараты бесполезно, требуется хирургическое лечение.

Эти вещества влияют на артерии и вены. Они положительно воздействуют на эндотелий, уменьшают агрегацию тромбоцитов, сдерживают развитие атеросклероза. К таким лекарствам относятся: Эналаприл, Лизиноприл, Рамиприл, Лозартан. Они показали хорошие результаты при терапии атеросклеротических патологий ног и при перемежающейся хромоте, вызванной той же причиной.

Медикаменты, относящиеся к группе сосудорасширяющих препаратов для лечения нижних конечностей. Их действие основано на веществах животного происхождения. Эти лекарства расширяют артерии ног, ускоряют кровообращение и улучшают метаболизм в тканях.

Изготовлено лекарство на природной основе (освобожденная от белка вытяжка из крови телят). Препарат способен увеличить метаболизм в тканях, ускорить поступление кислорода в мышцы конечностей, расширяет сосуды и этим улучшает кровообращение. Назначается медиками в виде инъекций.

Основа у него та же, что и у предыдущего препарата. Благодаря веществам, которые в нем содержатся, улучшается циркуляция крови, расширяются сосуды нижних конечностей и быстро затягиваются язвы и раны.

Сфера воздействия сосудорасширяющих элементов обширная. Их применяют в лечении различных патологий периферического кровообращения:

варикозной болезни;
при атеросклерозе;
ангиодистониях.

Ниже рассмотрим самые часто назначаемые медиками препараты.

Миотропный спазмолитик выраженного вазодилатирующего действия. Выпускается в таблетках и в растворах для внутримышечного и внутривенного введения. Активное вещество – бенциклана фумарат. Назначается для терапии болезней периферических органов кровообращения, хронических патологий артерий и для снятия спазмов в системах и тканях.

Существует ряд противопоказаний, поэтому применять средство нужно только после рекомендации специалиста.

Этот синтетический лекарственный препарат восстанавливает нарушенное кровообращение. Действующее вещество – винпоцетин. Обладает антиоксидантным, противоэпилептическим и нейропротекторным действием, а также расширяет сосуды и снимает воспаление. Назначается для лечения многих сосудистых заболеваний, в том числе и при нарушении двигательной активности, связанной с цереброваскулярной недостаточностью.

Ноотропный комбинированный препарат, который также имеет вазодилатирующие свойства. Используется при недостаточности мозгового кровообращения, профилактике мигреней, болезни Паркинсона сосудистой этиологии и других патологиях кровоснабжения мозга, а как сосудорасширяющий препарат для ног применяется только в составе комплексной терапии по назначению врача.

Действующее вещество – варфарин. Это лекарственное средство показано при лечении и профилактике тромбоза и тромбоэмболии. Является антикоагулянтом непрямого действия. Снижение свертываемости происходит не вследствие влияния самого лекарства, а благодаря его фармакологическим эффектам в организме, то есть второстепенным образом.

Доктор может назначить этот препарат для профилактики или лечения кровяных сгустков в системе кровообращения и при врожденной тромбофилии (сгущении крови).

Этот медикаментозный препарат рекомендуется врачами для лечения вен. Лечебное действие компонентов распространяется преимущественно на конечности. Основной эффект направлен на улучшение тонуса и эластичности венозных сосудов и удаление очагов застоя крови. Вспомогательными действиями являются:

улучшение лимфодренажа;
регуляция общего кровообращения;
уменьшение проницаемости сосудов;
регулирование качеств лейкоцитов.

При правильных дозах препарат оказывает на кровеносную систему направленное и комплексное действие. Имеет незначительные противопоказания, которые врач учтет при назначении.

Комплексный препарат, в составе которого кофеин и алкалоиды спорыньи. Используется при патологиях мозговой и периферической циркуляции крови. В инструкции к применению написано, что он способен повышать тонус вен и восстанавливать проницаемость капилляров.

Поэтому его часто назначают при варикозе и других патологиях кровообращения.

В составе этого средства содержится экстракт листьев гинкго билоба. Выпускается в капсулах по 40, 80 и 120 мг. Растительный препарат способен улучшить церебральную микроциркуляцию, немного расширяет сосуды, увеличивает устойчивость тканей к гипоксии и снижает способность тромбоцитов к агрегации. Наиболее эффективно лекарственное средство действует на вены и артерии рук, ног и церебральные сосуды. Активные вещества препарата работают также как антиоксиданты.

Сосудистые патологии ног – не самостоятельное заболевание. Это один из признаков плохого состояния организма. Если в прошлом столетии проблемы с суставами и сосудами волновали только пожилых людей, то сейчас ими обеспокоена уже и молодежь. У женщин такие поражения на ногах возникают после родов.

На ранних стадиях эти заболевания никак себя не проявляют, поэтому важно заниматься профилактикой и есть только здоровые продукты, делать простые упражнения для улучшения общего состояния и улучшения кровообращения в сосудах ступней и икр. Существуют также эффективные народные методы для очищения сосудов в домашних условиях. Опишем некоторые из них:

Укрепление сосудов клюквой. Необходимо взять по полкилограмма свежей красной свеклы, клюквы, черной редьки и 0,5 литра спирта. Измельчить эти продукты и положить в стеклянную трехлитровую банку. Затем залить спиртом, накрыть крышкой и оставить настаиваться в темном и прохладном помещении. Через 15 дней процедить, вылить в чистую банку и хранить в холодильнике. Пить по 30 мл в сутки за полчаса до завтрака.
Лечение варикоза листьями каланхоэ. Измельчить их, сложить в банку 0,5 л, листья должны ее заполнить наполовину. Залить водой и настаивать в темном месте 7 дней. Один раз в день необходимо встряхивать банку. Процедить настой и растирать им ноги на ночь (начиная от стопы и до бедер). Курс лечения – 1 месяц.
Омоложение конечностей черникой. Измельчить ягоды. Образовавшуюся кашицу наносить на ноги на 1 час. После смыть водой.
Чистка сосудов лимоном с чесноком. Это средство не только поможет очистить систему кровообращения, но еще и снизит уровень холестерина и избавит от головных болей. Измельчите 4 лимона и 4 головки чеснока. Перемешайте и залейте 2,5 литрами холодной кипяченой воды. Оставьте на 3 дня в банке с крышкой. Лечение длительное, но эффективное (с 1 сентября по 30 мая). Принимать по 100 г в середине дня.

Вылечить не сильно запущенные сосудистые заболевания ног можно и народными средствами, но желательно перед этим проконсультироваться со специалистом. Ведь даже несерьезная патология может иметь негативные последствия, поэтому делать это нужно правильно и своевременно.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Огромное значение имеет быстрое выявление и срочное, качественное лечение ишемического инсульта препараты для которого подбираются, при учете тяжести и сопутствующих заболеваний у конкретного больного.

Среди пациентов, имеющих в коронарных сосудах нарушения кровообращения, такое опасное состояние возможно в 80% случаев. К тому же согласно статистике, из них 20% заканчивается смертью, и это только в остром периоде. Еще 10% летальных исходов возможны в процессе последующего года после приступа. А многие пациенты на долгие годы остаются обездвиженными, то есть, парализованными (полностью или частично).

Важно знать помимо симптоматики патологического состояния, и то, какие меры нужно незамедлительно предпринять.

Главное, пациенту при инсульте необходима скорость в оказании медицинской помощи.

Что должны знать «домашние»?

При подозрении на инфаркт сосудов головного мозга важны быстрые и правильные действия:

Нужно немедленно вызвать врача.
Максимально ограничить движение, если больной в сознании. Проще говоря, его нужно положить, приподняв верхнюю часть туловища и голову выше нижней ориентировочно на 25-30 см. Такое положение выбирают для избегания развития отека мозга.
При наличии у больного судорог, нужно проследить, чтобы он не прикусил язык. А также важно предотвратить возможность ударов головой о рядом находящиеся предметы.

Первые необходимые действия врача скорой помощи, это неотложное устранение нарушений, угрожающих жизни. Проводятся действия, по устранению нарушений в работе дыхательной системы и сердечно-сосудистой. И, если состояние того требует, то провести искусственное дыхание с непрямым массажем сердца, а возможно, и интубацию трахеи.

В течение первых 6 часов медикам нужно успеть принять меры по восстановлению пораженной части мозга. Так как на этом участке возникает опасность некроза ткани, если в промежутке этого времени не купировать его развитие.

Базисная или недифференцированная терапия проводится, как общее лечение для больных с разными патологиями, поражающими головной мозг. Проводится она для нормализации основных процессов жизнедеятельности мозга. А также чтобы стабилизировать в целом работу всего организма.

Этот этап преследует цели:

борьба с недостаточностью сосудистой и сердечной;
устранение недостаточности дыхательной;
приведение в норму температурных показателей;
приведение к норме кислотно-щелочного и водно-электролитного обменов;
снятие отека мозга.

Соответственно, в лечебный процесс включают препараты, нормализующие АД, улучшающие деятельность сердца и проводимость сосудов, мочегонные. Также важной частью недифференцированной терапии являются кислородный и инфузионный способы лечения.

Для достижения цели в базисном лечении используются следующие лекарственные средства и их комбинации: ноотропы (улучшение мыслительных процессов), антиагреганты и тромболитики (препятствие тромбообразованию), антиоксиданты (нейтрализация свободных радикалов), антагонисты кальция (уменьшение проникновения в сосудистые стенки кальция), а также их комбинации.

Вазопрессоры — препараты, поддерживающие в нормальных пределах АД, назначают, при показаниях.

Дифференцированное или специфическое лечение направлено на возобновление мозгового кровотока с дальнейшим восстановлением поврежденных участков мозга и проведением профилактического комплекса возможных осложнений.

К этому этапу терапии приступают после методов инструментального обследования, подтверждающих диагноз. И проходит лечение в специальных стационарных условиях неврологического отделения.

При ишемическом инсульте специфическая терапия имеет ряд таких задач:

полностью и своевременно возобновить кровоток в пораженной зоне головного мозга;
улучшить микроциркуляцию;
откорректировать реологические свойства крови;
снизить чувствительность к гипоксии тканей мозга;
максимально уменьшить размеры очага поражения;
восстановить процессы церебрального метаболизма и предупредить их нарушения.

Лечение острого периода требует внутривенного вливания препаратов. Какие применяются лекарственные средства при данной патологии, и с какой целью?

Без восстановления невозможно будет спасти гибнущие нейроны. Для того чтобы возобновить эту функцию в пораженной зоне, нужно растворить образовавшийся тромб.

Используют с этой целью тромболитики:

Алтеплаза;
Дипиридамол;
Актилизе;
Тиклопидин;
Клопидогрель;
Пентоксифиллин.

Но из-за высокого риска кровотечения, существует ряд противопоказаний к их применению:

повышение АД сверх 185/110 мм рт. ст.;
низкие показатели свёртываемости крови;
послеоперационный период (хирургическое вмешательство);
тяжелый инсульт;
возрастные ограничения (более 80 лет).

Из использованных ранее при ишемическом инсульте тромболитиков, во многих клиниках предпочтение отдают Актилизе. Так как она, благодаря своему избирательному действию и непродолжительной активности (10 минут), наименее опасна для провокации кровотечений. Кроме этого, привлекает также умеренная стоимость препарата.

Наиболее высокоэффективным будет применение тромболитиков на протяжении 4,5 часа после первых проявлений инсульта.

Оба вида препаратов направлены на препятствие возникновения тромба в сосудистом русле.

Антиагреганты предотвращают склеивание кровяных клеток, эритроцитов и тромбоцитов, препятствуя, таким образом, образованию кровяных сгусток. Они считаются препаратами более мягкого действия.

К антиагрегантам относятся:

Антикоагулянты не позволяют склеиваться (коагулировать) твердым частицам в крови при прикосновении друг к другу и образовывать тромбы. Происходит это путем инактивации тромбина.

Гепарин — наиболее эффективный, а потому и наиболее часто применяемый на практике антикоагулянт.

К этим препаратам относятся: дикумарол (варфарин), гирудин, антитромбин III.

Антикоагулянты считаются препаратами «тяжелой артиллерии», направленной на борьбу с тромбообразованием. И, как правило, их используют только при ишемическом инсульте, несмотря на высокую эффективность.

Далеко не все специалисты приветствуют подключение нейропротекторов в практике лечения инсультов, из-за отсутствия убедительной доказательной базы.

И все же они широко применимы в большинстве клиник, где их использование считаются важным и эффективным.

Срочность применения этих препаратов нужна в отрезке времени от 3 до 6 часов от первых признаков приступа.

Эти препараты эффективны для торможения или полного купирования патологических нейрохимических реакций, которые влечет за собой инфаркт мозга.

Они выполняют функцию защитников церебральных нейронов, которые в результате принимают на себя дополнительную работу, заменяя погибшие нервные клеток. Таким образом патологический очаг не развивается и даже уменьшается.

Так нейропротекция подвластна высокоактивным антиоксидантам, способным снизить активность стимулирующих медиаторов:

Церебролизин;
Карнитина хлорид;
Аминалон;
Глицин;
Пирацетам;
Пикамилон.

И также принято применять с этой целью антагонисты кальция:

Пентоксифиллин;
Винпоцетин,
Ницерголин;
Инстенон;
Вазобрал;
Нимодипин;
Аминофиллин;
Циннаризин.

Специфическая терапия включает еще несколько важных целей.

Гемодилюция и реология крови:

Гипербарическая оксигенация — насыщение организма пациента кислородом (барокамера).

Нейтрализация (посредством применения антиоксидантов) свободных радикалов:

Аскорбиновая кислота;
Мексидол;
Милдронат;
Эмоксипин;
Альфа-токоферола ацетат.

Активация процесса метаболизма в церебральных тканях:

Актовегин;
Цитохром С;
Диавитол;
Солкосерил;
А-глицерилфосфорилхолин;
Липоевая кислота.

А также очень важными, заключительными, этапами является восстановительно-реабилитационный курс и последующий курс вторичной профилактики.

Диабетической ретинопатией (код МКБ-10 – Н36 или Е10-Е14 с .3) называют хроническое осложнение сахарного диабета, которое становится причиной резкого снижения или полной потери зрения среди больных трудоспособного возраста. Возможность развития такого состояния зависит от типа основной болезни, проводимого лечения и компенсации.

Развитию патологии зрительного анализатора способствуют:

Продолжительность основной болезни. Диабетическая ретинопатия очень редко возникает в первые 6-7 лет, а также в период пубертатного возраста, однако, ее констатируют в 5% случаев у больных инсулиннезависимым диабетом на момент обращения к специалистам.
Отсутствие правильного контроля над уровнем сахара в крови провоцирует появление ранней декомпенсации.
Период вынашивания ребенка. Особенно большое значение имеет развитие поздних гестозов (преэклампсии).
Повышенное артериальное давление. Такое состояние провоцирует прогрессирование сахарного диабета.
Осложнение со стороны почек (нефропатия). Ученые доказали, что лечение почечной патологии в сочетании с фотокоагуляцией может улучшить состояние пациента.
Избыточная масса тела.
Вредные привычки.

Сахарный диабет является заболеванием, при котором нарушаются все виды обмена веществ. В первую очередь от этого страдают сосуды крупного и мелкого калибра.

В основе патогенеза диабетической ретинопатии находятся обменные сдвиги на всех уровнях, а также увеличение свертываемости крови, гипоксия и высокие показатели гликированных белков. Значительные цифры глюкозы приводят к дисбалансу, на фоне которого в организме происходят изменения, характерные для кислородной недостаточности тканей и клеток. На ранних этапах включаются компенсаторные механизмы, но при прогрессировании диабета появляется уменьшение просвета сосудов из-за высокого тонуса их стенок.

Образование гликозилированных белков (молекулы глюкозы соединяются с молекулой белка) сопровождается выбросом конечных продуктов, высокие цифры которых провоцируют нарушения белкового обмена, утолщение мембран клеток. На фоне таких изменений происходит образование чужеродных белковых веществ, которые организм пытается уничтожить, запуская реакцию «склеивания». Результат – повреждение стенок капилляров, их высокая проницаемость.

Патология жирового обмена провоцирует значительный синтез холестерина, триглицеридов и других подобных веществ, способных закрывать просвет сосудов сетчатки. Это приводит к новым очагам нарушения питания и микроциркуляции крови.

Гипоксия сетчатки проявляется образованием новой патологической сосудистой сетки (неоваскуляризация) и появлением артериовенозных шунтов (обходные пути для крови).

Существует значительное количество классификаций ретинопатии при сахарном диабете. Это связывают с множеством проявлений патологии. Одна из широко используемых:

непролиферативная стадия;
препролиферативная стадия;
пролиферативная стадия.

Важно! Подобное разделение осложнения позволят четко определить момент, при котором необходимо проводить лазерное лечение.

ретинопатия простого типа (фоновая);
макулопатия;
ретинопатия препролиферативного характера;
пролиферативная ретинопатия.

Сетчатка зрительного анализатора уже имеет микроаневризмы, небольшие кровоизлияния, которые выглядят темными точками и видны при проведении осмотра глазного дна. Кровоизлияния, как правило, возникают в центре сосудистых оболочек обоих глаз или в глубокой венозной системе. В то же время появляются очаги скопления экссудата (локализуются в центре, похожи на белые или желтоватые пятна, не имеющие четких границ) и отечность.

Появляются аномалии венозной системы различного характера. Вены становятся извитыми, похожими по своей структуре на четки, появляются петли, изменяется калибр сосудов. Сосудистая оболочка покрывается значительным количеством экссудативных образований. Кровоизлияния становятся более массивными.

На этом этапе происходит формирование неоваскуляризации (патологическое разрастание сосудов там, где их быть не должно). Сначала они появляются между сосудистой оболочкой и задней мембраной стекловидного тела, а дальше врастают в само стекловидное тело.

Если неоваскуляризация затрагивает радужную оболочку глаза, риск возникновения вторичной глаукомы повышается в несколько раз. Кроме того, область кровоизлияний замещается фиброзной тканью, что может провоцировать появление отслойки сетчатки.

Начальная диабетическая ретинопатия может протекать бессимптомно или проявляться следующей клиникой:

снижение остроты зрения;
пелена или плавающие темные пятна перед глазами – признаки кровоизлияния;
невозможность видеть мелкие предметы;
белые плавающие зоны – симптом отека;
дискомфорт в области глаз.

Снижение уровня зрения или его потеря – поздние симптомы диабетической ретинопатии. Их развитие свидетельствует о необратимости процесса. По данным статистики полная слепота возникает у 2% диабетиков.

Микроаневризмы представляют собой растяжения стенок сосудов мелкого калибра. Их локализация – граница тех зон, которые не имеют кровоснабжения. Расширение сосудов на начальных стадиях является признаком включения компенсаторных механизмов.

Если микроаневризмы присутствуют без других проявлений патологии анализатора, опасности они не несут, а просто говорят о начале развития осложнения. Однако чем больше прогрессирует заболевание, тем их количество возрастает. Частым результатом микроаневризм в центральной части сетчатки становится появление отечности.

Могут появляться в различных слоях сосудистой оболочки, имеют разную форму. Если затрагиваются глубокие слои, кровоизлияния представляют собой точки или пятна овальной или круглой формы. При локализации более поверхностно, напоминают штрихоподобные линии.

Является скоплением липидов и продуктов их расщепления. Они имеют желтый оттенок и четкую форму. «Твердые» экссудаты располагаются в зонах расширения капилляров и по границе отечности. Подобные отложения в центральной части сосудистой оболочки приводят к резкому снижению остроты зрения.

Представляют собой небольшие зоны ишемии (омертвения) нервных волокон, которые возникают из-за окклюзии капилляров. «Мягкие» экссудаты выглядят в виде белых, не имеющих четких границ зон.

Одно из проявлений ангиоретинопатии, которое характеризуется поражением желтого пятна.

Диабетическая макулопатия возникает из-за повышенной проницаемости капилляров и их ранней микроокклюзии. Современные данные подчеркивают отсутствие общепринятой классификации поражения желтого пятна, но большинство авторов предпочитают делить ее на отечную и ишемическую, что зависит от преобладания местных проявлений.

Отечная макулопатия может быть:

локальной (ограниченной) – осмотр показывает наличие одной или несколько зон уплотнения в центре сетчатки;
диффузной – появляется значительный отек, не имеющий четких границ, в сочетании с образованием мелких кист.

Ишемическая макулопатия имеет наихудший исход по отношению к работе зрительного анализатора и остроте зрения. Ее очень трудно дифференцировать при осмотре глазного дна. Окулисты, как правило, думают о развитии этого вида патологии при несоответствии между низкой остротой зрения и незначительными визуальными изменениями. Для диагностики используют флюоресцентную ангиографию.

Осмотр диабетиков офтальмологом проводится с определенной периодичностью:

через 5 лет от начала выявленной «сладкой болезни» при 1 типе диабета;
при первом обращении к эндокринологу при 2 типе болезни;
1 раз в год без наличия ретинопатии;
каждые 6 месяцев с установленным диагнозом непролиферативной ретинопатии;
препролиферативная стадия – раз в 3–4 месяца;
«пролиферативная ретинопатия» в истории болезни – раз в 2–3 месяца.

Используемые методы диагностики:

Определение стандартных полей сетчатки – проводится при помощи стереоскопического фотографирования. Для метода характерна высокая чувствительность, быстрая обработка фото. Исследование является дорогостоящим.
Прямая офтальмоскопия – врач направляет пучок света в глаз пациента, что позволяет осмотреть состояние глазного дна.
Биомикроофтальмоскопия – для исследования используют асферические контактные линзы.
Флюоресцентная ангиография – в кровяное русло обследуемого вводят специальное вещество, которое способно светиться в ответ на воздействие света. Позволяет оценить состояние микроциркуляции, локализацию сосудов, наличие участков ишемии, кровоизлияний.
Оптическая когерентная томография – позволяет оценить состояние отечности.
Эхография – с помощью метода определяют плотность и локализацию субстанций патологического характера внутри глаза.
ЭФИ – комплекс, включающий несколько исследований. Они позволяют уточнить процессы биоэлектрогенеза слоев сосудистой оболочки зрительного анализатора.

В первую очередь важно нормализовать показатели глюкозы в крови и добиться состояния компенсации основного заболевания. Желательно, чтоб показатели в крови натощак были не выше 6 ммоль/л, а уровень гликированного гемоглобина – до 6,5%.

Также важным моментом считается отсутствие гипертонической болезни. Основная задача диабетиков – показатели артериального давления не выше 140/90 мм рт.ст. Для нормализации цифр используют следующие группы препаратов:

Ингибиторы АПФ – Каптоприл, Лизиноприл.
Антагонисты кальция – Верапамил, Тиапамил.
Диуретики – Дихлотиазид, Фуросемид.

Препараты, используемые с этой целью, позволяют достичь компенсации сахарного диабета, замедлить развитие и прогрессирование осложнений. Используют средства из группы статинов (Ловастатин, Флувастатин) и фибратов (Фенофибрат, Безафибрат).

Диабетическая ретинопатия сопровождается увеличением склеивания тромбоцитов. Этим объясняется необходимость назначения следующих средств:

Ацетилсалициловая кислота;
Гепарин;
Сулодексид;
Тиклопидин;
Пентоксифиллин.

Для того, чтоб откорректировать тонус сосудистой стенки, назначают витамин С, Рутозид, Пирикарбат, Этамзилат.

Использование витамина Е, Метилэтилпиридинола, экстракта Гинкго билоба в последние время широко распространено. Препараты обладают антиоксидантным действием, связывают и выводят свободные радикалы из организма.

Средства, улучшающие процессы метаболизма в сетчатке глаз (вводятся парентерально, перорально и периокулярно):

Дигидроэргокриптин;
Инозин;
сухой экстракт плодов черники;
экстракт плодов черники с бета-каротином.

Этот метод считается одним из наиболее эффективных в лечении диабетической ретинопатии. Его цель заключается в следующем:

выключение ишемических зон;
подавление образования новых патологических сосудов;
закрытие сосудистого просвета тех капилляров, которые имеют повышенную проницаемость стенок;
образование сращений, снижающих возможность появления отслойки.

Коагуляция проводится аргоновым, твердотельным или диодным (инфракрасным) лазером. Существует несколько методов лазерной коагуляции, которые отличаются друг от друга целью проведения, показаниями, методиками.

Используют в лечении препролиферативной и пролиферативной ретинопатии различной этиологии. На всю площадь сосудистой оболочки, кроме желтого тела, наносят коагуляты, чтоб предупредить или уменьшить появление новых сосудов. Это позволяет улучшить трофику тех областей сетчатки, которые остались не затронутыми патологическим процессом.

Перед манипуляцией больной должен быть ознакомлен с тем, что процедура проводится не с целью восстановления остроты зрения, а для того, чтоб предотвратить прогрессирование его снижения.

Метод, при котором лекарственные средства вводятся непосредственно в стекловидное тело. С целью предотвращения неоваскуляризации используют блокаторы ангиогенеза. Результатом становится также уменьшение отека в области желтого тела.

Метод не используется в качестве отдельной процедуры. Антиангиогенное лечение считается звеном комплексной терапии и сочетается с лазерной коагуляцией или хирургическим вмешательством.

Проведение хирургического вмешательства необходимо для предотвращения прогрессирования патологического процесса, а также для коррекции состояния больного в случае развития осложнений. Витрэктомия не проводится в следующих случаях:

рубеоз радужки;
вторичная неоваскулярная глаукома;
атрофия зрительного нерва;
патология роговицы;
терминальная стадия пролиферации;
декомпенсация сахарного диабета и других системных болезней.

По данным офтальмологов, стабилизация функций зрительного анализатора после операции происходит в 45% случаев, в то время как среди пациентов, не выполняющих советы врачей – лишь в 14%.

Лечение народными средствами позволяет не только поддерживать функции зрительного аппарата, но и удерживать сахар в крови в допустимых пределах. Эффективность в использовании показала крапива. Свежие листья толкут, получая сок. Его необходимо пить по трети стакана трижды в день. Листья крапивы можно добавлять в салаты, первые блюда.

Похожим действием обладает сок листьев алоэ. Перед тем как добывать лечебную жидкость, листья кладут в холодильник на несколько часов. Далее их измельчают, получают сок, кипятят его не более 3-4 минут. Употреблять по 1 ч.л. трижды в сутки, на ночь можно капать в глаза (по 2 капли в каждый).

Можно использовать настой из ягод черники (пить небольшими порциями в течение дня), брусничный сок, отвары травяных сборов.

Важным моментом считается поддержание допустимых показателей сахара в крови, артериального давления, массы тела. Это позволяет избежать или максимально отсрочить развитие не только ретинопатии, но и других острых и хронических осложнений сахарного диабета.

Профилактика заключается в следующем:

соблюдение низко-углеводной диеты;
адекватная физическая активность;
регулярные осмотры у врача-окулиста;
своевременное лечение основного заболевания и начальных стадий осложнений.

К сожалению, вылечить осложнение, особенно на поздних стадиях, практически не возможно, а предотвратить его развитие, сохранить зрительные функции и остановить прогрессирование – вполне можно. Главное – соблюдать советы и рекомендации специалистов и серьезно относится к основному заболеванию.

источник

Из-за сужения сосудов могут развиться различные патологии в сердечно-сосудистой системе, в конечностях и других органах. Сосудорасширяющие препараты не только предотвращают деструктивные изменения, но и также помогают быстрее восстановить кровообращение и поврежденные ткани, которые подвергались гипоксии.

Оксид азота. Попадая в кровоток, свободный радикал мгновенно расслабляет мышцы. Воздействие этого вещества недолгое, но очень эффективное. Оно позволяет за небольшое время снять спазм сосудов, к примеру, при стенокардии, восстановить кровообращение и избежать инфаркта. Лекарства, в составе которых есть это вещество: изосорбид динитрат, нитроглицерин, нитронг-форте.
Сульфат магния. Снижает подвижную активность ионов кальция, являющихся проводниками спазмолитических сигналов. Выталкивает их из пространства между клетками. Уменьшает возбудимость адрено-рецепторов, которые также стимулируют сократительную активность мышц. При введении в вену быстро создают расслабляющий эффект. Действие составляет примерно полчаса.
Спазмолитики. К их числу относят лекарственные средства, оказывающие действие одновременно на кровеносную систему и гладко-мышечные ткани во всем организме. Время их терапевтического воздействия примерно от 2 до 6 часов. Оно базируется на инактивации фермента, который стимулирует сокращение гладкой мускулатуры. К средствам этого вида относятся: апрессин, но-шпа и папаверина гидрохлорид.

К препаратам, устраняющим нарушение кровообращения нижних конечностей, относятся ганглиоблокаторы, симпатолитики и α-адреноблокаторы. Первые средства воздействуют на симпатические узлы: солнечное или глубокое сплетение сердца.

Перечень результативных препаратов для улучшения кровообращения конечностей:

Фентоламин, Празозин, Теразозин;
Вазобрал, Ницерголин, Анавенол.

Самыми популярными антагонистами кальция считаются такие препараты: Нифедипин, Амлодипин, Фелодипин. Они способствуют снижению тонуса стенок органов кровообращения и предотвращают их резкое сокращение (спазм).

Ницерголин – улучшает кровообращение, мешает слипанию тромбоцитов и тромбообразованию. Имеет двоякое действие: способствует расширению артерий и увеличивает напряженность вен (здоровых и затронутых варикозом). Лекарство показано к использованию при сосудистых заболеваниях, связанных с диабетом.
Фентоламин – расширяет кровеносные сосуды, расслабляет мышцы, способствует повышению кровоснабжения тканей. Для лечения нарушений венозного и артериального кровообращения, терапии плохо заживающих ран, обморожений, пролежней и в начальной стадии атеросклеротической гангрены врачи рекомендуют этот препарат в виде инъекций и таблеток.

Если имеется закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой, то использовать сосудорасширяющие препараты бесполезно, требуется хирургическое лечение.

Изготовлено лекарство на природной основе (освобожденная от белка вытяжка из крови телят). Препарат способен увеличить метаболизм в тканях, ускорить поступление кислорода в мышцы конечностей, расширяет сосуды и этим улучшает кровообращение. Назначается медиками в виде инъекций.

варикозной болезни;
при атеросклерозе;
ангиодистониях.

Ниже рассмотрим самые часто назначаемые медиками препараты.

Существует ряд противопоказаний, поэтому применять средство нужно только после рекомендации специалиста.

Доктор может назначить этот препарат для профилактики или лечения кровяных сгустков в системе кровообращения и при врожденной тромбофилии (сгущении крови).

улучшение лимфодренажа;
регуляция общего кровообращения;
уменьшение проницаемости сосудов;
регулирование качеств лейкоцитов.

Поэтому его часто назначают при варикозе и других патологиях кровообращения.

Укрепление сосудов клюквой. Необходимо взять по полкилограмма свежей красной свеклы, клюквы, черной редьки и 0,5 литра спирта. Измельчить эти продукты и положить в стеклянную трехлитровую банку. Затем залить спиртом, накрыть крышкой и оставить настаиваться в темном и прохладном помещении. Через 15 дней процедить, вылить в чистую банку и хранить в холодильнике. Пить по 30 мл в сутки за полчаса до завтрака.
Лечение варикоза листьями каланхоэ. Измельчить их, сложить в банку 0,5 л, листья должны ее заполнить наполовину. Залить водой и настаивать в темном месте 7 дней. Один раз в день необходимо встряхивать банку. Процедить настой и растирать им ноги на ночь (начиная от стопы и до бедер). Курс лечения – 1 месяц.
Омоложение конечностей черникой. Измельчить ягоды. Образовавшуюся кашицу наносить на ноги на 1 час. После смыть водой.
Чистка сосудов лимоном с чесноком. Это средство не только поможет очистить систему кровообращения, но еще и снизит уровень холестерина и избавит от головных болей. Измельчите 4 лимона и 4 головки чеснока. Перемешайте и залейте 2,5 литрами холодной кипяченой воды. Оставьте на 3 дня в банке с крышкой. Лечение длительное, но эффективное (с 1 сентября по 30 мая). Принимать по 100 г в середине дня.

Вылечить не сильно запущенные сосудистые заболевания ног можно и народными средствами, но желательно перед этим проконсультироваться со специалистом. Ведь даже несерьезная патология может иметь негативные последствия, поэтому делать это нужно правильно и своевременно.

Всем известно, что организм человека полноценно работает, если каждая мельчайшая клеточка будет получать кислород и питательные вещества в полном объеме. А для этого, в свою очередь, необходимо хорошее функционирование микроциркуляторного русла — самых мелких сосудов в организме, или капилляров. Именно в них происходит обмен газов и питательных веществ между кровью и окружающими тканями.

Примерно это выглядит так — клетки крови (эритроциты) получают кислород в легких, и благодаря разветвленной сети сосудов во всех органах и тканях организма, доставляют его в каждый орган. Все внутриорганные сосуды делятся на все более мелкие артерии, артериолы и, наконец, капилляры, в которых благодаря тончайшей стенке и происходит газообмен между кровью и клетками органов. После того, как кровь «отдала» кислород в клетки, она собирает отработанные продукты (углекислый газ и другие вещества), которые посредством мелких и более крупных вен доставляются в легкие и выводятся наружу с выдыхаемым воздухом. Подобным образом клетки обогащаются и питательными веществами, всасывание которых происходит в кишечнике.

Таким образом, именно от состояния жидкой части крови и стенок самих капилляров зависит функционирование жизненно важных органов — головного мозга, сердца, почек и т. д.

Капилляры представлены тончайшими трубочками, диаметр которых измеряется в нанометрах, а стенка не обладает мышечной оболочкой и наиболее приспособлена для диффузии веществ в обе стороны (в ткани и обратно в просвет капилляров). Скорость кровотока и давление крови в этих мелких сосудах крайне замедлена (порядка 30 мм рт ст), по сравнению с крупными (около 150 мм рт ст), что также имеет благоприятное значение для полноценного газообмена между кровью и клеткам.

Если в силу каких-либо патологических процессов меняются реологические свойства крови, обеспечивающие ее текучесть и вязкость, или повреждается стенка сосудов, то возникают нарушения микроциркуляции, которые сказываются на обеспечении клеток внутренних органов важнейшими веществами.

Причины нарушений микроциркуляции

В основе подобных нарушений лежат процессы повреждения сосудистой стенки, вследствие чего повышается ее проницаемость. Развивается застой крови и выход ее жидкой части в околоклеточное пространство, что приводит к сдавлению увеличенным объемом межклеточной жидкости мелких капилляров, и обмен между клетками и капиллярами нарушается. Кроме этого, в случае, когда повреждается целостная капиллярная стенка изнутри, например, при атеросклерозе, а также при воспалительных или аутоиммунных заболеваниях сосудов, к ней «прилипают» тромбоциты, пытаясь закрыть образовавшийся дефект.

Итак, основными патологическими состояниями, которые приводят к нарушению тока крови в сосудах микроциркуляторного русла, являются:

Патология центральных органов системы кровообращения — острая и хроническая сердечная недостаточность, все виды шока (травматический, болевой, вследствие кровопотери и др), ишемия миокарда, венозная гиперемия (увеличение объема крови и ее застой в венозной части кровеносного русла).
Патологические изменения в соотношении жидкой и клеточной частях крови — обезвоживание или, наоборот, увеличение объема жидкой части крови при избыточном поступлении жидкости в организм, ДВС-синдром с повышенным тромбообразованием в просвете сосудов.
Заболевания сосудистой стенки:
1. Васкулиты (дословно, воспаление сосудов) — первичные геморрагические, васкулиты при аутоиммунных заболеваниях (системной красной волчанке, ревматоидном артрите, ревматизме), васкулиты при геморрагических лихорадках и при бактериемии (сепсисе — проникновении в кровь бактерий и генерализации инфекций),
2. Атеросклероз крупных и мелких артерий, когда на внутренней стенке сосудов откладываются атеросклеротические бляшки, препятствующие нормальному току крови,
3. Повреждение сосудистой стенки и прикрепление к ней тромбов при заболеваниях вен — при тромбофлебите и флеботромбозе,
4. Сахарный диабет, при котором происходит токсическое влияние избытка глюкозы на внутреннюю выстилку сосудов, развивается ишемия (недостаточное поступление крови) мягких тканей.

Какими симптомами подобные нарушения проявляются?

Нарушения микроциркуляции крови могут возникнуть в любом органе. Однако наиболее опасно поражение капилляров в сердечной мышце, в головном мозге, в почках и в сосудах нижних конечностей.

типичные причины нарушения кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда)

Нарушения микроциркуляции в сердечной мышце свидетельствуют о развитии ишемии миокарда, или ишемической болезни сердца. Это хроническое заболевание (ИБС), опасность которого в развитии острого инфаркта миокарда, нередко с летальным исходом, а также в формировании хронической сердечной недостаточности, которая приводит к тому, что сердце не способно обеспечивать кровью весь организм.

К начальным симптомам нарушения кровотока в миокарде относятся такие признаки, как повышенная утомляемость, общая слабость, плохая переносимость физических нагрузок, одышка при ходьбе. На стадии, когда развивается выраженная ишемия миокарда, появляются давящие или жгучие боли за грудиной или в проекции сердца слева, а также в межлопаточной области.

Расстройства микроциркуляции в сосудах головного мозга появляется вследствие острых или хронических нарушений мозгового кровообращения. Первая группа заболеваний включает инсульты, а вторая развивается вследствие длительно существующей артериальной гипертонии, когда сонные артерии, питающие мозг, находятся в состоянии повышенного тонуса, а также вследствие поражения сонных артерий атеросклеротическими бляшками или из-за выраженного остеохондроза шейного отдела позвоночника, когда шейные позвонки оказывают давление на сонные артерии.

ишемия мозга, из-за нарушения кровоснабжения

В любом случае, когда питание клеток головного мозга нарушается, так как возникает застой крови и отек межклеточного вещества, возможны микроинфаркты вещества головного мозга. Все это носит название хронической дисциркуляторной энцефалопатии (ХДЭП).

К симптомам ДЭП относятся изменения когнитивных и мыслительных функций, нарушения эмоционального спектра, забывчивость, особенно потеря бытовой памяти, обидчивость, плаксивость, головокружение, шаткость походки и другие неврологические симптомы.

Нарушения микроциркуляции в сосудах почек могут возникнуть вследствие острых или хронических процессов. Так, при шоковом состоянии кровь не поступает в сосуды почек, вследствие чего развивается острая почечная недостаточность. При хронических процессах в почках (артериальная гипертония, поражение сосудов при сахарном диабете, пиелонефрит и гломерулонефрит) нарушения капиллярного кровотока развиваются исподволь, на протяжении всего периода болезни, и проявляются клинически, как правило, незначительными признаками — редким мочеиспусканием, никтурией (мочеиспусканием в ночное время), отеками на лице.

Острое же состояние проявляется отсутствием мочи (анурия) или резким уменьшением ее количества (олигурия). Острая почечная недостаточность является крайне опасным состоянием, так как без лечения происходит отравление организма продуктами собственного метаболизма — мочевиной и креатинином.

Нарушения микроциркуляции в сосудах нижних конечностей чаще всего развиваются вследствие острого тромбоза артерий или вен нижних конечностей, а также при диабетической ангиопатии — поражении микроциркуляторного русла у пациентов с высоким уровнем глюкозы крови. Кроме этого, нарушения капиллярного кровотока в мышцах голеней и стоп возникают у курильщиков из-за постоянного спазма сосудов соответствующих сосудов и клинически проявляются синдромом перемежающейся хромоты.

Остро возникшие нарушения кровотока при тромбозах проявляются резким отеком, побледнением или посинением конечности, и выраженным болевым синдромом в ней.

Хронические нарушения микроциркуляции, например, при варикозной болезни вен нижних конечностей или диабетической ангиопатии характеризуются периодическими болями, отечностью стоп, нарушением чувствительности кожи.

Отдельного внимания заслуживает синдром диабетической стопы. Это состояние, которое развивается вследствие длительного повреждения сосудистой стенки неусваивающейся клетками глюкозой, вследствие чего развиваются макро- и микроангиопатия (патология сосудов) от незначительных до выраженных нарушений.

ишемия нижних конечностей и трофические расстройства из-за диабета

Незначительные нарушения микроциркуляции при диабете проявляются ощущением ползания мурашек, чувством онемения и похолоданием стоп, вросшими ногтями, грибковым поражением и трещинами на коже подошв. Выраженные нарушения развиваются вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры из-за снижения местного и общего иммунитета и проявляются длительно незаживающими трофическими язвами. В тяжелых случаях развивается гангрена стопы и даже может понадобиться ампутация стоп.

Также следует упомянуть о нарушениях микроциркуляции в сосудах кожи.

В коже изменения кровотока и, как следствие, кислородного обеспечения клеток, встречаются не только при указанных патологических состояниях, например, в коже конечностей при тромбозе или при сахарном диабете, но и у совершенно здоровых лиц при процессах старения кожи. Причем преждевременное старение может встречаться у лиц молодого возраста и нередко требует пристального внимания врачей-косметологов.

Итак, выделяют варианты спастического, атонического и спастико-застойного нарушения кровотока в микрососудах кожи:

недостаточность микроциркуляции в коже

Первый тип характерен в особенности для лиц с вегето-сосудистой дистонией по гипертоническому типу (когда имеется склонность к спазму крупных сосудов с повышенным уровнем артериального давления) и характеризуется спазмом мелких сосудов с нарушением питания клеток кожи лица. Вследствие этого постепенно развивается мелкоморщинистый тип старения – образуется сеть морщинок по всему лицу, даже в амимичных зонах. Фактор риска преждевременного старения по этому типу — курение.

Второй тип характерен для лиц с дистонией по гипотоническому типу (склонность к низкому АД) и характеризуется возникновением микроотеков в коже лица, что внешне проявляется не морщинами, а деформационным типом старения кожи — отечностью, сосудистыми звездочками и красными пятнами на лице. Фактор риска преждевременного старения по этому типу – ожирение.

Третий тип изменений микроциркуляции кожи обладает признаками обоих вариантов и чаще наблюдается после 40-45 лет.

Опасны ли микроциркуляторные нарушения?

Несомненно, многие нарушения микроциркуляции опасны для здоровья и даже жизни больного, в первую очередь если они возникают остро. Так, нарушения кровотока в мелких сосудах сердечной мышцы, возникшие при остром коронарном тромбозе, приводят к выраженной ишемии миокарда, а через несколько минут или часов – к некрозу (отмиранию) клеток сердечной мышцы – развивается острый инфаркт миокарда. Чем обширнее зона поражения, тем неблагоприятнее прогноз.

При остром тромбозе бедренных артерий и вен любое промедление в плане медикаментозного и оперативного вмешательства может привести к потере конечности.

То же самое касается и лиц с диабетической ангиопатией и синдромом диабетической стопы. Такие пациенты должны быть обучены правильному уходу за своими стопами, чтобы не лишиться ног при развитии гнойной инфекции или гангрены стопы.

В случае длительно существующих процессов в организме, например, при нарушениях микроциркуляции в почках и в головном мозге при гипертонии, нарушение функции органа, конечно, есть, но острой угрозы для жизни не возникает.

Возрастное нарушения кровотока в микрососудах кожи вообще не несет никакой опасности для жизни и здоровья, а вызывает только эстетические проблемы.

К какому врачу обращаться?

Нарушения микроциркуляции крови – общетиповой процесс, поэтому обращение к какому-либо конкретному специалисту зависит от наличия первичной патологии и клинических проявлений.

Если вы заметили учащенное или, наоборот, редкое мочеиспускание, сопровождаемое высокими цифрами артериального давления, а также симптомы со стороны сердца (боли в грудной клетке, одышку, перебои в сердце), следует обратиться к терапевту или к кардиологу.

При отеках, похолодании и изменении цвета конечностей (побледнение, посинение или покраснение) необходимо посетить сосудистого или хотя бы общего хирурга. Синдром диабетической стопы совместно лечат эндокринологи и хирурги.

Нарушения микроциркуляции сосудов головного мозга вследствие инсультов, гипертонии или остеохондроза позвоночника (так называемая ДЭП сложного генеза) – прерогатива неврологов.

Коррекцией нарушенного кровотока в коже и связанного с этим старения кожи занимаются косметологи и врачи-дерматологи.

Улучшение микроциркуляции, препараты улучшающие кровоток

Возможно ли как-то улучшить или восстановить кровоток в мельчайших сосудах организма? Ответ на это – да, на современном этапе развития медицины существует достаточно средств, способных регулировать тонус сосудов, а также влиять на их внутреннюю стенку и на способность крови к тромбообразованию, и, таким образом, способствовать улучшению микроциркуляции.

Для улучшения кровообращения в нижних конечностях в основном применяются следующие группы препаратов для улучшения микроциркуляции:

Спазмолитики (папаверин, спазмалгон) – снимают тонус крупных и мелких сосудов благодаря влиянию на гладкомышечную прослойку в их стенке,
Ангиопротекторы и дезагреганты (пентоксифиллин (вазонит), трентал, курантил) способствуют улучшению обменных процессов в самой сосудистой стенке, благодаря чему стабилизируется ее проницаемость для жидкой части крови,
Биогенные стимуляторы (солкосерил, актовегин) обладают схожим действием, что и протекторы,
Вазодилататоры (нифедипин, амлодипин) также ослабляют тонус сосудов.
При острых состояниях используются препараты, снижающие свертывающую способность крови и препятствующие дальнейшему тромбообразованию – антикоагулянты (гепарин, варфарин), антиагреганты (аспирин), фибринолитики (урокиназа, стрептокиназа, альтеплаза).

Улучшить микроциркуляцию в головном мозге возможно с помощью тех же препаратов, но чаще применяются следующие — спазмолитики (дротаверин), вазодилататоры (циннаризин, винпоцетин), дезагреганты (трентал, курантил), корректоры микроциркуляции (бетагистин), а также ноотропные препараты (пирацетам, ноотропил), полипептиды (кортексин, церебролизин), препараты гаммааминомасляной кислоты (пантогам, фенибут).

В качестве корректоров микроциркуляции для сердечной мышцы, кроме указанных препаратов, высокоэффективными являются антиоксиданты и антигипоксанты (мексидол, предуктал), которые не только улучшают кровоток в капиллярах миокарда, но еще и повышают устойчивость его клеток к кислородному голоданию (гипоксии).

Из средств, позволяющих корригировать расстройства микроциркуляции в почках, чаще назначаются пентоксифиллин, трентал и курантил.

Для кожи лица восстановление микроциркуляции заключается в основном в применении наружных косметологических процедур, таких, как лазерное воздействие на кожу, мезотерапия, установка мезонитей, плазмолифтинг, пилинг, массаж, различные маски с ретиноидами и множество других методов улучшения микроциркуляции. Все они способны стимулировать работу сосудов в коже таким образом, чтобы клетки получали достаточно питательных веществ и кислорода.

В заключение следует отметить, что нарушения кровотока в мелких сосудах – довольно обширное понятие, вмещающее в себя большое количество заболеваний в качестве причинных факторов. Поэтому поиском этих факторов должен заниматься только врач на очном приеме, а пациентам, имеющим некоторые из вышеописанных симптомов, необходимо обращаться за помощью к специалистам.

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

Если у человека нарушается кровообращение, то это чревато развитием большого количества заболеваний, причем некоторые из них являются очень серьезными. Происходит поражение головного мозга, сосудов, сердца, а через некоторое время и в других органах возникают проблемы. Нарушение кровообращения ног может указывать на скрыто протекающие заболевания, а человек даже не догадывается об этом. Такое патологическое состояние влечет за собой различные последствия. Так как улучшить кровообращение в ногах? Попытаемся выяснить это.

К нарушению кровообращения в нижних конечностях приводит поражение вен и артерий (атеросклероз), эндартериит, варикозное расширен вен, сужение просвета сосудов холестериновыми бляшками, воспаление стенок сосуда или его спазм. Если вдруг на ноге появились синие «звездочки» или сеточки из тонких сосудов, то это признаки развития варикоза, который может проявлять себя болью и тяжестью в ногах, ночными судорогами, отеками, узлами и вздутиями на пораженных сосудах.

Кожа на ногах может краснеть и истончаться. Нарушение кровообращения в нижних конечностях проявляется распирающими болями в икрах, тяжелыми ногами, перемежающейся хромотой. Более серьезными признаками являются тромбозы, трофические язвы, указывающие на развитие тромбофлебита.

Основной причиной, приводящей к нарушению обращения крови в нижних конечностях, является малоподвижный образ жизни. Большинство людей по роду своей деятельности часто находятся в сидячем положении, что приводит к застою крови в венах. Появляется боль в ногах, они начинают быстро уставать и становятся холодными.

Многие люди, особенно пожилые, постоянно испытывают небольшую зябкость, но после непродолжительной прогулки им становится жарко. Объясняется это тем, что даже такая небольшая физическая нагрузка усиливает циркуляцию крови, избавляя от синдрома холодных ног.

Как улучшить кровообращение в ногах? В этом случае никакого специального лечения не требуется, достаточно лишь немного изменить свой образ жизни. Если начать побольше двигаться, то недуг способен пройти самостоятельно, а несложная утренняя зарядка поможет улучшить общее состояние организма.

К нарушению циркуляции крови в нижних конечностях могут привести и другие причины, причем не такие безобидные. Такое патологическое состояние может быть признаком неправильной работы какого-либо органа. Именно поэтому бывает нелегко разобраться в том, что конкретно способствовало развитию недуга и какое лечение требуется.

Выделяют следующие самые распространенные причины нарушения кровообращения в ногах:

алкоголь и курение;
возрастные изменения;
большое содержание холестерина в крови;
ишемия, атеросклероз;
диабет;
гипертония;
избыточный вес;
варикоз, тромбоз и стеноз артерий.

Если не принимать никаких мер для борьбы с нарушением кровообращения, то результатом этого через определенный промежуток времени будут изуродованные синими узелками и перевитыми вздувшимися венами ноги. Также велика вероятность поражения глубоких внутренних вен. К сожалению, патологические изменения, коснувшиеся периферических сосудов, являются хроническими и без лечения не проходят.

У врачей, занимающихся лечением сосудов, находятся в распоряжении различные средства, улучшающие кровообращение в ногах. С помощью лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур происходит уменьшение или устранение патологического состояния вен и артерий нижних конечностей. Если эти способы окажутся неэффективными, то прибегают к такому радикальному методу, как операция с удалением, прижиганием или склерозированием пораженного участка сосуда. Но такое оперативное вмешательство является достаточно болезненным, а в итоге причина деформации вен до конца не устраняется.

Препараты, улучшающие кровообращение в ногах, должен назначать только врач. После опроса и внешнего осмотра пациента его направляют на обследование. Опираясь на полученные результаты, доктор назначает необходимые препараты для нормализации циркуляции крови в нижних конечностях. Так как улучшить кровообращение в ногах? Для этого используют следующие средства:

Ангиопротекторы. Необходимы они для улучшения микроциркуляции, а также нормализации проницаемости сосудов, благодаря чему стенкам возвращается нормальная обменная деятельность. К ним относят «Курантил», «Персантин», «Трентал», «Флекситал», «Докси-Хем», «Пентоксифиллин», «Радомин», «Вазонит».
Лекарства низкомолекулярного декстрана. Благодаря таким препаратам происходит поступление дополнительного объема крови из межклеточного пространства в кровяное русло. В результате текучесть крови значительно улучшается. К этой категории относят следующие медикаментозные средства: «Реомакродекс» и «Реополиглюкин».
Препараты с содержанием простагландина Е1 («Вазапростан»). Благодаря им улучшается кровоток и нормализуется микроциркуляция. Эти препараты также способствуют расширению кровеносных путей и нормализации артериального давления.
Блокаторы кальциевых каналов, которые воздействуют даже на сосуды головного мозга. К ним относятся: «Кордафен», «Кордафлекс», «Адалат», «Стамло», «Норвакс», «Плендил», «Форидон», «Лаципил».
Спазмолитики миотропного действия. С помощью таких лекарственных средств расширяются сосуды, и кровь начинает свободно циркулировать. Кроме этого они хорошо снимают спазмы. Такими медикаментозными препаратами являются «Мидокалм», «Кавинтон», «Эуфиллин», «Галидор».

Как улучшить кровообращение в ногах? Для этих целей используют и другие лекарственные препараты.

Биофлавоноиды способствуют повышению эластичности эритроцитов, что улучшает текучесть крови. Ганглиоблокаторы расширяют венулы, артериолы и мелкие вены и равномерно распределяют объем крови в нижних конечностях. К таким препаратам относятся «Димеколин», «Камфоний», «Пахикарпин», «Темехин», «Пирилен».

Также эту проблему решают такие лекарственные средства, как альфа-адреноблокаторы. Они комплексно воздействуют на весь организм, расширяя сосуды не только в нижних конечностях, но и во внутренних органах.

Мазь, улучшающая кровообращение ног, помогает снимать только отек нижних конечностей, но причину ее возникновения устранить не в силах. Самыми популярными средствами являются следующие наружные препараты:

гепариновая мазь;
«Венитан»;
«Эссавен-гель»;
«Троксевазин» и другие.

Как улучшить кровообращение в ногах? Народные средства способны помочь решить эту проблему только в том случае, если недуг имеет легкую степень. В более серьезных случаях необходима помощь врача.

Наибольший эффект приносят спиртовые настойки цветов сирени или каштана. Для этого цветки помещают в пол-литровую банку, почти доверху наполнив ее, и заливают водкой или спиртом, разбавленным наполовину. Банку закрывают пластмассовой крышкой и на две недели помещают в темное место. В течение этого времени жидкость приобретает темно-коричневый цвет. Ее следует процедить, после чего растирают ею внутреннюю поверхность бедер и ниже.

Для этих целей также используют плоды каштана, которые предварительно расплющивают. Приготовление и употребление настойки осуществляется таким же образом.

Как улучшить кровообращение в ногах пожилым людям? Все вышеперечисленные способы являются эффективными для людей всех возрастов.

Таким образом, существует много способов, помогающих улучшить циркуляцию крови в нижних конечностях. Лечение будет успешным в том случае, если у человека для этого будет воля, настойчивость и желание. Чтобы избежать подобного патологического состояния, следует использовать меры профилактики.

Периферическое кровообращение – это беспрерывный процесс циркуляции крови в мелких венах и артериях, капиллярах, а также артериолах и венулах. К нарушению циркуляции крови приводят самые различные факторы, среди них: опухоли, травмы, болезни сердца и сосудов, болезни почек, нарушение обмена веществ и т.д.

Признаками нарушенного кровообращения могут быть: боль в ногах, отечность, изменение цвета конечностей, головные боли, проблемы со слухом, нарушение равновесия, онемение конечностей и т.д.

При нарушенном кровообращении возникают следующие заболевания:

артериальная и венозная гиперемия
тромбоз
ишемия
стаз
эмболия
варикоз
болезнь Рейно

Для лечения нужно точно определить причину и в зависимости от нее назначать медикаментозное лечение. При острых нарушениях может потребоваться хирургическое вмешательство. Кроме того, лечение необходимо сочетать с правильным питанием (употреблять еду с низким содержанием жира и соли), отказаться от вредных привычек (курение и алкоголь) и проходить специальные процедуры для улучшения кровотока (вибротерапия, электромагнитная терапия и т.д.).

Для улучшения кровообращения используются следующие группы препаратов:

1) Препараты, улучшающие микроциркуляцию – данная группа препаратов действует на сосуды микроциркулярного русла. В результате сосуды расширяются, а кровь становится менее вязкой. Как правило, препараты данной группы используют при нарушении кровообращения на фоне различных болезней (сахарный диабет, атеросклероз):

2) Препараты простагландина E1 – лекарства данной группы оказывают положительное действие на микроциркуляцию и кровоток, а также обладают гипотензивным эффектом:
вазапростан

3) Блокаторы кальциевых каналов, в основном, применяются для улучшения кровообращения головного мозга. Способствуют улучшению микроциркуляции сосудов и ограничивают повреждение мозговой ткани. К ним относятся:

циннаризин
логимакс
нафадил
нимотоп
циннасан
брейнал
норвакс
арифон
кордипин
форидон
нифекард
кордафен

4) Препараты низкомолекулярного декстрана – лекарства данной группы положительно влияют на текучесть крови, за счет привлечения дополнительных объемов крови из межклеточного пространства. К ним относятся:

реомакродекс
гемостабил
реополиглюкин

5) Миотропные спазмолитики – данная группа лекарств расширяет сосуды и расслабляет гладкую мускулатуру. Миотропные спазмолитики показывают высокую эффективность при спазмах сосудов головного мозга:

6) Фитопрепараты – препараты, которые создаются на основе растительного сырья. Фитопрепараты показывают высокую эффективность при болезнях сосудов головного мозга, а также при облитерирующем атеросклерозе и эндартериите. К ним относятся:

7) Альфа-адреноблокаторы – препараты данной группы способствуют лучшему кровоснабжению периферических тканей. К ним относятся:

Ганглиоблокаторы – данные препараты улучшают кровообращение в нижних конечностях, а также обладают выраженным гипотензивным эффектом (понижают давление):

9) Биофлавоноиды – вещества растительного происхождения, которые усиливают ток крови и улучшают состояние сосудов:

10) Стимуляторы допаминовых рецепторов – данная группа лекарств оказывает действие на допаминовые рецепторы, что, в свою очередь, приводит к расширению сосудов. Улучшают кровообращение в нижних конечностях — проноран.

Сахарный диабет зачастую сопровождают заболевания ног. Нарушения, связанные с полной или частичной закупоркой сосудов нижних конечностей, встречаются у 30-35% пациентов. Чем старше возраст больного, тем вероятнее их появление.

У людей с сахарным диабетом нижние конечности болят по причине закупорки сосудов атеросклеротическими бляшками. Недостаточный просвет капилляров, подвергшихся патологическим изменениям, не позволяет в достаточной мере снабжать ткани кровью.

Поэтому они испытывают сильный дискомфорт из-за дефицита питательных веществ, кислорода и посылают своеобразный сигнал о помощи в виде болевых проявлений.

Развивается атеросклероз нижних конечностей из-за высокого содержания сахара в кровяном русле. Концентрация глюкозы негативно воздействует на кровеносную систему, откладывая излишки вещества на стенках сосудов, ослабляя их и лишая эластичности. Болезнь подкрадывается постепенно, и может многие годы оставаться незамеченной.

Распознать вовремя патологию поможет знание ее основных симптомов, проявляющихся на разных стадиях заболевания:

кожа на ногах больного утолщается, приобретает блеск;
ногти становятся ломкими;
наблюдается выпадение волос в области голени;
происходит частичная атрофия мышц ног;
возможно появление язвочек на пятках и пальцах стопы;
иногда развивается гангрена пальцев;
в нижних конечностях присутствуют ощущения боли или покалывания (онемения, слабости) во время ходьбы или физической нагрузки;
чувство зябкости и холода в ногах;
судороги в икроножных мышцах;
изменение цвета кожи ног (чрезмерная бледность, покраснение).

Часто жалобы пациента могут носить неспецифический характер или вовсе отсутствовать. В половине случаев сосудистые патологии нижних конечностей себя никак не проявляют. Их можно диагностировать только во время обследования. Если своевременно не начать лечение, может потребоваться хирургическая коррекция заболевания, то есть ампутация одной из конечностей.

Если вовремя не начать лечение, нестенозирующий атеросклероз ног легко может перейти в более тяжелую стенозирующую фазу заболевания, отличающуюся отечностью и атрофией тканей, закупоркой вен, и, как следствием, гангреной.

Даже в том случае, когда просвет сосуда закрыт полностью холестериновыми отложениями, кровь все еще циркулирует по коллатеральным ответвлениям, поэтому симптоматическая картина может не быть ясной.

Схема лечения во многом зависит от тяжести поражения сосудов, от продолжительности заболевания и стадии, на которой оно находится на момент лечения, а также от наличия сопутствующих патологий. Какими медикаментозными препаратами принято лечить нижние конечности при нарушении в них нормального кровообращения?

Противотромбоцитарные средства для профилактики закупорки сосудов и их лечения, такие как Аспирин, Реополиглюкин.
Сосудистые препараты расширяющего действия, например, Вазонитом, Вазапростаном, Треналом и другими.
Лекарства, повышающие физическую выносливость – Пентоксифиллин и Цилостазол, которые улучшают кровообращение и облегчают ходьбу больному.
Препараты, снижающие содержание «плохого» холестерина в крови.
Антикоагулянты, разжижающие кровь, такие как Варфарин, Гепарин.
Спазмолитики, например, Дротаверин. Нейтрализуют спазм сосудов, уменьшают боль.
Препараты, усиливающие кровообращение в тканях, это может быть Цинктералом и другие.
Диабетикам для снижения количества триглицеридов назначаются фибраты, такие препараты как Безафибрат, Клофибрат.
Для регулирования содержания холестерола назначаются статины: Ловастатин и т. д.
Мазь изготовленная на основе антибактериальных средств (Левомеколь, Димексид), лечит трофические язвы на ногах.
Витаминные комплексы.
Никотиновая кислота.
Физпроцедуры, например, электрофорез и другие по назначению врача.

Американские ученые предложили ввести профилактику атеросклероза аспирином и β-блокаторами всем людям, достигшим 45-летнего рубежа. Такие меры, по мнению зарубежных медиков, необходимы даже в том случае, если явные признаки атеросклероза отсутствуют.

Растительными средствами заболевание можно вылечить лишь в самом начале его развития. Во всех остальных случаях прием натуральных препаратов должен вестись в комплексе с основным медикаментозным лечением в качестве вспомогательных средств. Использование любых лекарственных веществ из арсенала народной медицины должно согласовываться с лечащим врачом и не противоречить основному лечению.

Несколько народных рецептов:

Чтобы восстановить кровоснабжение ног, можно применить следующий вариант лечения. Необходимо набрать сосновых иголок, желательно с веточек первого года, но это по возможности. Сырье измельчить, насыпать в 3 л кастрюлю, и заполнить больше половины емкости. Залить все кипятком. Через 2 ч воду слить в отдельную посуду, а иголки вновь залить кипятком и варить пять минут. Отвар профильтровать и соединить с ранее приготовленным настоем. Принимать по 1/4 стакана лечебного раствора, добавив в него мед, за двадцать минут до еды. Пить это средство нужно долго, не один месяц. Первые результаты появятся уже через три недели.
Избавиться от тромбов в периферических сосудах ног помогут обыкновенные огурцы с домашней грядки. Когда начнется созревание овоща, необходимо его собрать и натереть на терке или измельчить другим способом, например, на блендере. Затем отжать сок. Делать так каждый день, выпивая натощак 3-4 стакана. Лечение продолжать весь огуречный сезон, до самого его окончания.
Противотромбоцитным действием обладает еще одно растение с нашего огорода. Насушить морковной ботвы, чтобы хватило на весь год. В сезон для приготовления отвара можно пользоваться свежей зеленью. Прокипятить горсть ботвы в литровой кастрюле не более пяти минут. Затем необходимо все укутать и настоять около часа, после чего профильтровать и пить по 150 мл отвара, что делать следует за полчаса до еды.
Очень полезно натощак пить смесь соков с добавлением в них меда: яблочно-морковный, свекольно-морковный, морковно-сельдерейный и морковно-чесночный. Пьют соки по три четверти стакана трижды в день.
Сосудистые патологии ног хорошо поддаются лечению различными продуктами пчеловодства: прополисом, маточным молочком, медом, прием которых сочетают с укусами пчел, а также соответствующими фитопрепаратами.

Для восстановления нормального функционирования ног врачами рекомендован массаж и растирание. Такие процедуры проводятся с использованием специальной мази, глубоко проникающей под кожу конечностей и помогающей снять воспаление, отеки и боль, улучшить плохое кровообращение в сосудах ног.

Массаж следует начинать со стопы, постепенно переходя на голень и бедро. Сначала движения спокойные, затем они приобретают более интенсивный характер, постепенно поглаживание сменяется разминанием. В течение дня необходимо помассировать больные конечности около пяти раз. Длительность одного сеанса около десяти минут. Такая простая система массажа и растираний позволяет достичь значительных успехов в лечении болезни.

Лечение атеросклероза можно проводить при помощи восточной медицины, например, иглотерапией. Этот метод позволяет довольно успешно активизировать кровообращение в соответствующих органах. При этом организм не подвергается воздействию различных химических веществ, как при медикаментозном лечении.

Лечебная физкультура также помогает усилить нарушенный кровоток в ногах. Нагрузка в начале занятий, как правило, должна быть умеренной, темп упражнений — комфортный для больного. В основе лечебного комплекса лежит выполнение упражнений, в которых задействованы ноги, махи которыми необходимо выполнять с большой амплитудой.

Японские целители предлагают выполнять следующее упражнение. Необходимо выбрать подходящее место, где можно лечь на спину, при этом поверхность не должна быть мягкой. Подложить что-нибудь под область шеи. Затем поднять руки и ноги. Ступни должны находиться вверху и быть расположены параллельно полу. Три минуты необходимо трясти всеми конечностями. Терапевтическое воздействие на капилляры происходит благодаря вибрации.

Для сосудов ног очень полезна поочередная ходьба на носках и на пятках. Такое упражнение стимулирует кровь двигаться интенсивнее.

Выполняя приседания, можно укрепить мышечные ткани всей ноги. При этом необходимо следить за тем, чтобы стопа была как бы «приклеена» к полу.

Видео-урок с упражнениями для улучшения кровообращения:

Одним из средств борьбы с заболеванием является правильное питание. Для диабетика это важно вдвойне. Учитывая ГИ продуктов, больной диабетом должен следить за гликемическими показателями крови, чтобы не провоцировать появление новых осложнений.

Диета составляется таким образом, чтобы происходило постепенное снижение в рационе больного животных жиров, простых углеводов, соли, возбуждающих веществ.

Очень полезным продуктом при этом заболевании является капуста. Она выводит лишний холестерин, насыщает организм большим количеством витамина С.

Используя в комплексе все способы и средства для улучшения кровообращения, можно быстрее достичь результатов и обрести крепкое здоровье, а вместе с ним более качественную и насыщенную положительными моментами жизнь.

источник