Раньше считалось, что диабет возникает от избыточного количества потребляемого сахара, и есть сладкое при диабете тем более нельзя. Исследования врачей показывают, что это не так. В некотором роде это мнение и правильное, поскольку болезнь провоцирует не сладкое, а лишние килограммы, которые некоторые люди склонны набирать с таким питанием.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.
Есть две формы болезни: 1-го типа и 2-го. При диабете 1-го типа — инсулина вырабатывается мало, или он не вырабатывается, а при 2-м типе организм не способен использовать вырабатываемый инсулин. По-другому их называют инсулинзависимый и инсулиннезависимый диабет. Причиной инсулинзависимой болезни является нарушение иммунитета из-за перенесенных вирусных инфекций (краснуха, паротит, цитомегаловирус) инсулиннезависимая форма способна развиться из-за наследственной предрасположенности к болезни и ожирения.
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.
В отдельную подгруппу выделяется диабет, обусловленный неправильным питанием и диабет беременных женщин.
Бывает и диабет вторичного типа, который развивается по следующим причинам:
- Патологии поджелудочной железы. К ним относится острый или хронический панкреатит, рак, соматостатинома и глюкагонома.
- Вредное воздействие химических веществ или лекарств на поджелудочную железу. Приводят к развитию панкреатита.
- Нарушения в функционировании эндокринных желез. Провоцирует болезнь Иценко-Кушинга, синдром Кона, зоб, акромегалия, болезнь Вильсона-Коновалова.
Вернуться к оглавлению
Утверждение, что если есть много сладкого, то можно заболеть диабетом уже давно известно как ошибочное. Если человек употребляет много сладкого, но много двигается, регулярно выполняет зарядку или пробежку, ест много полезной пищи и у него нет ожирения — то никакого риска развития болезни нет. В группу риска входят люди с наследственной предрасположенностью, заболеваниями поджелудочной железы и ожирением. Поэтому с уверенностью можно сказать, что прямого влияния на развитие болезни сладости не имеют: только вызывают лишний вес, который на 80% гарантирует появление заболевания.
Полный отказ от сладостей не дает гарантии, что болезнь не возникнет, потому есть сладости можно, но не создавать избыток калорий. Люди отказываются от конфет и шоколадок, но не перестают употреблять другие сладкие продукты, высокоуглеводную пищу, не подозревая, что этим они вносят себя в группу риска. В привычной газировке объемом 0,5 л содержится 7—8 ложек сахара. К пище, содержащей большое количество углеводов, относится фастфуд, мучное, сахар-рафинад и белый рис. Эти продукты нарушают обмен веществ. Вместо них, лучше употреблять в пищу цельнозерновые каши, ржаной хлеб, хлеб с отрубями, вместо белого сахара — коричневый.
Если показатели сахара в крови нормальные, то изредка разрешено съесть немного сладостей, главное, чтобы это не перерастало во вредную привычку.
Употребление сладостей при диабете навредит только в том случае, если бесконтрольно поглощать необъятное количество тортов и пирожных. А употребление умеренного количества разрешенных сладостей даже прописано в диетах для таких пациентов. К разрешенным для таких больных сладостям врачи относят печенье, мармелад, зефир, черный шоколад с 70—80% содержанием какао, вафли, оладьи, блины. При обеих формах болезни запрещены сладкие газированные напитки, сладкая выпечка, мед и фрукты с большим содержанием сахара. А для тех, кто не способен отказаться от сладостей, в кондитерских магазинах продаются специальные конфеты для диабетиков с пониженным содержанием сахара. Сахарный диабет от сладкого — старый миф, который уже давно развеян, поэтому сладости есть разрешено, но только с умом.
Нарушение углеводного обмена, связанного с отсутствием инсулина или нечувствительностью клеток к этому гормону, называется сахарный диабет.
Это хроническое заболевание характеризуется множественным поражением органов.
Глюкоза составляет основу энергетического обеспечения организма. Пища и напитки содержат разные углеводы, простые и сложные:
В процессе пищеварения под действием ферментов желудочно-кишечного тракта все углеводы расщепляются до глюкозы, а затем всасываются в кровь. Когда содержание глюкозы достигает порога 5,5 ммоль/литр, в клетки поджелудочной железы поступает сигнал. Эти клетки называются островки Лангерганса, они осуществляют синтез инсулина.
Рецепторы инсулина находятся практически во всех тканях и органах, за исключением головного мозга.
После еды содержание глюкозы в крови возрастает. Инсулин способствует отложению излишков глюкозы в ткани печени и в мышцах в виде гликогена. Для чего? Такие запасы глюкозы создаются в организме для того, чтобы при понижении ее уровня в крови обеспечить нормальный энергетический обмен.
Этот процесс также регулируется инсулином. При понижении уровня глюкозы крови менее 3,3 ммоль/литр под действием инсулина гликоген начинает выходить из депо.
Если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, или клетки становятся нечувствительными к этому гормону – развивается сахарный диабет. Такое название заболевание получило из-за высокого уровня сахара в крови и моче.
Различают несколько видов сахарного диабета:
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!
- инсулинзависимый, диабет I типа;
- инсулиннезависимый, диабет II типа;
- диабет беременных;
- вторичный диабет, развивается в результате эндокринных заболеваний, нарушений питания, приема лекарственных препаратов.
Выделяют несколько общих причин, способных спровоцировать развитие заболевания у человека:
- Заболевания, вызванные вирусами. В данном случае происходит уничтожение клеток поджелудочной железы, синтезирующих гормон инсулин. К таким болезням относятся: краснуха, ветрянка, свинка, гепатит, вызванный вирусом.
- Наследственный фактор. Наличие в семье человека с сахарным диабетом чаще всего становится причиной появления болезни у его детей. Если недуг диагностирован у обоих родителей, то у малыша он проявится обязательно.
- Аутоиммунные заболевания также провоцируют развитие заболевания. В данном случае иммунная система относится к клеткам организма как к «врагу», итогом может стать разрушение клеток поджелудочной железы.
- Избыточный вес. При повышении массы тела риск заболеть сахарным диабетом повышается в несколько раз.
Диабет I типа развивается в том случае, если большая часть или все островки поджелудочной железы не вырабатывают инсулин. Эта патология может быть врожденной или развивается в результате перенесенных заболеваний:
- эпидемического паротита (свинка);
- ветряной оспы;
- коревой краснухи;
- гепатита.
Эти заболевания имеют вирусное происхождение. В этих случаях диабет развивается не в результате прямого воздействия вирусов на поджелудочную железу, а вследствие аутоиммунного процесса. Т.е. островки Лангерганса гибнут под действием иммунных комплексов, которые могут возникнуть в ответ на вирусную агрессию.
Заболевание начинается преимущественно в детском или подростковом возрасте.
Диабет II типа, или инсулиннезависимый, развивается вследствие невосприимчивости клеток к инсулину. При этом гормональная функция поджелудочной железы может не страдать. Гормон вырабатывается, но рецепторы к нему отсутствуют. Либо рецепторы есть и связываются с инсулином, но снижение сахара в крови не происходит. Это состояние называется инсулинрезистентность.
В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
Заболевание развивается после 40 лет на фоне других метаболических нарушений. Большинство людей, страдающих сахарным диабетом II типа, имеют избыточный вес и повышенное артериальное давление. Причины данного вида заболевания следующие:
- избыточная масса тела;
- неправильное питание, употребление большого количества сладостей;
- малоподвижный образ жизни;
- употребление некоторых лекарственных препаратов;
- атеросклероз;
- хронические депрессии и постоянные стрессы.
Диабет беременных представляет собой транзиторную, или преходящую форму заболевания. Нарушения обмена глюкозы в этом случае носят временный характер и проходят самостоятельно после окончания беременности.
Однако такая особенность эндокринной системы в период вынашивания ребенка означает, что при дальнейшем развитии метаболических нарушений существует риск развития диабета II типа. Поэтому, если такая патология развивается во время беременности, после родов и всю дальнейшую жизнь женщине рекомендуется тщательно подбирать рацион для уменьшения риска ожирения. В первую очередь, придется ограничить употребление сладкого.
Наибольшему риску появления болезни подвержены женщины с избыточной массой тела, малоподвижные, старше 35 лет, часто болеющие вирусными болезнями. Если у первого малыша вес при рождении был более 4,5 кг, то во вторую беременность риск возникновения сахарного диабета гораздо выше.
Вторичный диабет развивается после ряда заболеваний и манипуляций:
- хроническое воспаление поджелудочной железы;
- эндокринные заболевания: опухоли надпочечников и гипофиза;
- применение некоторых лекарственных препаратов, которые подавляют синтез инсулина. Например, высокие дозы эстрогенов или глюкокортикоидов, или психотропные средства.
Отдельно от этих состояний, нарушение синтеза или восприимчивости клеток к инсулину могут развиваться на фоне изменения питания. В последние годы появился термин – MODY диабет, или диабет зрелого типа у молодых людей. Это состояние провоцируют грубые нарушения питания, а именно – увлечение фастфудом и продуктами с высоким содержанием трансжиров. Развитию инсулинрезистентности также способствует употребление сладких газированных напитков типа Кока-Кола. Такие напитки содержат огромное количество скрытого сахара, около 20 чайных ложек на 200 мл.
Инсулинзависимый диабет развивается в молодом возрасте, нередко его признаки выражены с раннего детства. Для заболевания этого типа характерно:
- Постоянная жажда и частое мочеиспускание. Жажду вызывает повышенное содержание сахара в крови, это происходит за счет увеличения осмолярности плазмы. Увеличение количества мочи пропорционально выпиваемой жидкости.
- Повышенный аппетит, постоянный голод. Людей, больных этим типом заболевания, отличает астеническое телосложение – пониженный вес тела, несмотря на постоянное употребление пищи. Чувство полного насыщения не наступает из-за того, что клетки организма не получают глюкозу в нужном количестве. Мозг постоянно посылает сигналы о необходимости поесть.
- Постоянная слабость, быстрая утомляемость.
- Кожный зуд, связанный с увеличением продуктов распада глюкозы в крови. Накопление кетоновых тел приводит к постоянному раздражению рецепторов кожи.
- Медленное заживление ран и царапин, а также длительное течение инфекционных заболеваний по сравнению со здоровым человеком. Это обусловлено сниженным состоянием иммунитета. Нередко такие больные страдают хроническим фурункулезом кожи лица и тела.
По мере развития заболевания присоединяются симптомы полиорганной недостаточности. Они связаны с диабетической ангиопатией и нейропатией. Метаболические нарушения при сахарном диабете со временем приводят к повреждению сосудистых стенок и нарушению кровоснабжения нервов. Это проявляется поражением многих органов:
- Ангиопатия глазной сетчатки характеризуется ухудшением зрения. На начальных стадиях больных беспокоят мелькание «мушек» перед глазами. В дальнейшем развивается стойкое поражение сетчатки глаза. Может прогрессировать до полной слепоты.
- Онемение и похолодание конечностей, связано с нарушением кровоснабжения и иннервации в них. На последних стадиях заболевания может развиться гангрена конечностей, и понадобиться операция ампутации.
- Нарушения работы сердца также связаны с поражением сосудистых стенок. Развивается ишемия миокарда, которая может привести к инфаркту.
Диабетическое поражение сосудов затрагивает все органы. Нарушения кровоснабжения и иннервации приводят к выпадению волос и ломкости ногтей, воспалению почечной ткани, снижению полового влечения, признаками недостаточности работы печени и многим другим.
Этот вид диабета имеет очень неблагоприятное течение заболевания. Больные нуждаются в постоянном поддержании уровня инсулина в крови. Резкое снижение уровня сахара и повышение ацетона в крови может спровоцировать развитие диабетической комы. Со временем такие люди становятся инвалидами.
Инсулиннезависимая форма заболевания развивается в зрелом возрасте, чаще всего после 40 лет. Для этого формы заболевания проявления полиорганной недостаточности не так ярко выражены. Диабетические поражения органов встречаются крайне редко при условии отсутствия правильного лечения заболевания в течение многих лет.
Диабетики II типа имеют избыточный вес тела. На первых стадиях заболевания возможна нормализация уровня инсулина и сахара в крови только за счет снижения веса. Если избавление от лишнего жира не приводит к нужному эффекту, в лечение добавляют сахаропонижающие препараты. Дополнительное введение инсулина при этой форме заболевания требуется в очень редких случаях.
Гестационный диабет можно заподозрить при резком увеличении веса тела во время беременности, появлению жажды и повышенного мочеиспускания. Симптомы такой формы заболевания легко корректируются сбалансированным питанием. Но даже без специальных ограничений заболевание проходит самостоятельно после рождения ребенка.
MODY диабет можно заподозрить у подростков и молодых людей, которые увлекаются фаст-фудом по жалобам:
- периодические приступы слабости, не связанные с физической или умственной нагрузкой;
- спонтанные нарушения зрения – помутнение и мелькание «мушек» перед глазами;
- приступы головных болей.
Такие симптомы легко спутать с проявлениями вегетососудистой дистонии, которая проявляется у многих подростков в период активного полового созревания. Однако если ребенок систематически нарушает режим питания, такие признаки должны стать сигналом для исследования уровня сахара в крови.
Заболевания в ряде случаев можно избежать, если контролировать количество и качество употребляемой пищи. После 40 лет обязательно нужно проходить диспансеризацию – определение уровня глюкозы натощак и после нагрузки. Это касается диабета II типа и MODY варианта. Профилактика инсулинзависимой формы проводится в ходе лечения вирусных заболеваний.
О сахарном диабете ходят разные мифы.
Самым распространенным считается мнение, что заболевание может возникнуть при злоупотреблении сладким.
Чтобы прояснить ситуацию необходимо разобраться в причинах развития болезни, а также проследить взаимосвязь диабета и сладкого.
О диабете ходит множество утверждений, которые не отвечают реальности. Как часто приходится слышать выражения «если много есть сладкого, можно заработать диабет», «диабетики все полные», «заболел – значит, умрешь». Это самые распространенные заблуждения, которые можно встретить о заболевании.
Миф №1 – диабет появляется из-за чрезмерного потребления сладкого.
Употребление сахара не связано с развитием заболевания. СД 1 типа связан с нарушением выработки инсулина, который превращает сахар в глюкозу. СД 2 типа образуется при нарушении чувствительности клеток к инсулину.
Миф №2 – диабетик нуждается в строгой диете.
Естественно, диета после диагноза требует ограничения легкоусваиваемых углеводов, снижения жирной пищи. Какая-то специальная еда не нужна. Достаточно лишь соблюдать незначительные ограничения. При условии хорошей компенсации рацион не требует серьезных изменений.
Миф №3 – физические нагрузки противопоказаны.
На самом деле, спорт полезен при СД. Физическая активность, тренировки позволяют снизить уровень сахара.
Миф №4 – заболевание можно вылечить.
Диабет невозможно вылечить. Существуют лекарства, которые пациент должен принимать постоянно. Они позволяют поддерживать уровень глюкозы в пределах допустимых значений, что значительно облегчает самочувствие.
Миф №5 – у меня легкий диабет.
При любой форме требуется постоянный контроль показателей и состояния организма. Если пренебрегать врачебным рекомендациям, то есть все шансы прогрессирования заболевания.
Миф №6 – теперь нельзя есть углеводы.
Не все углеводы представляют собой опасность. Исключить из рациона необходимо простые (конфеты, торты), т.е. те, что быстро усваиваются. А вот сложные углеводы (крупы, хлеб) употреблять можно и нужно. Они, напротив, помогают поддерживать уровень глюкозы.
Миф №7 – мед не повышает сахар.
Многие считают, что мед является безопасным сахарозаменителем из-за содержания в нем большого количества фруктозы. Но можно ли больному СД его употреблять? В меде также содержится и глюкоза, их соотношение приблизительно 50 на 50. Поэтому он повышает уровень сахара.
Миф № 8 – мозгу нужен сахар и его полный отказ вреден.
Энергетические потребности мозга удовлетворяются за счет сахара, который присутствует в крови. В процессе переваривания углеводов в конечном счете получается глюкоза. Ее запасов вполне хватает для поддержания нормального самочувствия.
Миф №9 – белки полезнее для диабетика, чем углеводы.
Ряд белковых продуктов, например, мясо, содержит множество насыщенных животных жиров. Такая еда в избытке повышает риски развития сердечно-сосудистых заболеваний. У здорового и больного СД человека белковая пища должна составлять четвертую часть всего рациона (приблизительно 20-25%).
Видео о питании при сахарном диабете:
Миф № 10 – гречка не повышает сахар.
Крупа оказывает умеренное сахароснижающее действие, как и любая каша. Принципиальных отличий или другого эффекта нет.
Миф № 11 – диабет может пройти.
СД 1 и 2 типа – это не инфекционное заболевание, поэтому оно не проходит. Заболеть диабетом можно исключительно из-за сбоев в организме. Наличие заболевания у одного или двух родителей создает наследственные риски передачи.
Такое утверждение и вовсе не правильное. Гипогликемия при правильном подходе купируется за 5 минут. А умеренно высокий и стабильный сахар может спровоцировать осложнения.
Миф №13 – беременность при СД невозможна.
При отсутствии осложнений и правильном контроле показателей женщина может выносить и родить ребенка.
Миф №14 – прием пищи строго по часам.
У диабетика есть определенные требования к режиму питания и приему лекарства. Но график приема еды не слишком жесткий. При смешанной терапии инсулином (короткий + продленный), употребление еды может быть отодвинуто на 1-2 часа.
Существует заблуждение о том, что инъекционный гормон вызывает зависимость. На самом деле, привязка к нему обусловлена нехваткой (СД 1) или необходимостью купирования гипергликемии при тяжелых формах СД 2.
Также существует еще один миф о том, что инъекции делать сложно и больно. Сегодня существуют специальные шприц-ручки с ультратонкими иглами и регуляторами глубины прокола.
Благодаря им инъекции стали безболезненными. Также такие приспособления позволяют проводить уколы через одежду на работе, в дороге и других местах. Технически введение лекарства гораздо проще, чем другие манипуляции.
Некоторые считают, что минимальные дозы инсулина предпочтительнее установленных. Это в корне неверный и опасный подход. Дозировка должна быть той, что предоставляет оптимальный уровень глюкозы. При введении недостаточного количества лекарства не будет оптимального купирования гликемии. Из-за этого могут развиться осложнения.
Инсулинотерапия не влияет на вес, прибавку могут дать лишь некоторые гипогликемические препараты в таблетках. Бытует ошибочное мнение, что инсулин делает заболевание тяжелее. На самом деле, тяжесть определяется только наличием осложнений. Инсулинотерапия назначается как следствие прогрессирования заболевания.
Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся нехваткой или полным отсутствием инсулина. Оно обусловлено нарушением работы поджелудочной железы, которая вырабатывает этот гормон. Без него не будет реакции превращения из сахара в глюкозу. В результате заболевания нарушаются все обменные процессы – водный, жировой, углеводный, белковый.
Итак, инсулин участвует в захвате и метаболизме глюкозы. Он играет ведущую роль в регулировании углеводного обмена. Представляет собой своеобразный белок, который продуцируется бета-клетками поджелудочной. Чем выше уровень глюкозы у здорового человека, тем больше гормона вырабатывается.
При нарушении его секреции сахар остается в крови в больших объемах. В итоге организм остается без источника энергии. Механизм развития диабета отличается в зависимости от типа. При СД 1 возникает деструкция определенных клеток поджелудочной, что приводит инсулиновой недостаточности. Больной находится на пожизненной инсулинотерапии.
При СД 2 типа механизм взаимодействия с клетками ухудшается, поскольку рецепторы не могут взаимодействовать с гормоном, хотя он может вырабатываться в достаточном количестве. Инсулинорезистентность обусловлена уменьшением численности и структуры рецепторов гормона. Также это может быть связано с изменением структуры самого инсулина.
Выделяют провоцирующие факторы, которые способствуют развитию заболевания:
- прием лекарственных препаратов;
- генетические аномалии гормона;
- заболевания поджелудочной железы;
- эндокринные нарушения, например, токсический зоб;
- аутоиммунная агрессия, при которой вырабатываются антитела к эндокринным клеткам поджелудочной;
- хронический стресс и частые нервные срывы;
- избыточный вес и ожирение.
Видео о причинах возникновения сахарной болезни:
Самое распространенное ошибочное мнение – можно заработать диабет от излишнего употребления сахара. Многие родители пугают своих детей такими утверждениями, пытаясь предостеречь от чрезмерного поедания конфет. Так все-таки, может ли быть сахарный диабет от сладкого? Человек, который не разбирается в вопросах медицины, уверен, что съев много конфет, сильно повысится уровень глюкозы.
Прямой связи между заболеванием и чрезмерным употреблением сахара нет. Максимум, что будет, если есть много сладкого, – расстройства ЖКТ, диатез. Но если употребление сладкого ведет к скачкам сахара, то можно предположить некую взаимосвязь. Некоторые придерживаются мнения, что злоупотребление сахаром может быть провоцирующим фактором при развитии СД.
Выражение «сахар в крови» всего лишь медицинский термин. Он отличается от обычного кристаллического порошка, который добавляют в блюда и напитки. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо разобраться как образуется глюкоза в крови.
Человек потребляет во время еды сложные сахара, которые расщепляются на простые. Именно простые сахара в медицине именуются глюкозой.
Профилактические меры не ограничиваются только отказом от сладкого. Мероприятия следует начинать при первых сигналах заболевания или на начальных его этапах. Пациенту должны подобрать правильную тактику питания. Также важно поддерживать водный баланс – без достаточного количества жидкости усвоения глюкозы не будет.
Потребление пищи должно быть дробным, не реже 4-х раз в день. Если пациент находится на инсулинотерапии, то промежутки между уколами и едой должны быть одинаковыми. Соотношение углеводов-белков-жиров должно быть 50-30-20% соответственно.
Следует свести к минимуму употребление кофе, поскольку он обезвоживает организм. Желательно, чтобы последний прием пищи был до 19.00. Также свести к минимум употребление мучного, жирного и жареного. Диабетику не стоит пренебрегать рекомендациям относительно физических нагрузок и психоэмоционального состояния.
Причины развития диабета не всегда связаны с чрезмерным и частым употреблением сладостей. В основу положены механизмы разрушения бета-клеток поджелудочной и инсунирорезистентность. При предрасположенности к СД, необходимо ограничить потребление сладких блюд и сахара.
Может ли пристрастие к сладкому стать причиной возникновения сахарного диабета? Вопрос, который волнует не только сладкоежек, но и людей с умеренным аппетитом к сладостям. Рассмотрим более подробно основные мифы о возникновении диабета. Выясним, способствует ли сладкое в ежедневном рационе развитию опасного недуга, и как не допустить серьезных проблем со здоровьем на фоне пристрастия к сладостям в будущем.
Ежедневно растет число людей, которые не следят за своим питанием, ведут малоподвижный образ жизни и страдают ожирением. Это приводит к стабильному росту количества диабетиков. В это же время врачи в один голос твердят, что недуг проще предупредить, чем впоследствии лечить.
Люди, которые далеки от медицины, уверены, что сахарный диабет (СД) – заболевание, основным симптомом которого является повышенный уровень глюкозы в крови. Они уверены, что если натощак съесть пирожное и запить его чашкой сладкого чая, то уже через полчаса сахар из сладостей попадет в кровь и приведет к повышению уровня глюкозы в крови, что может спровоцировать развитие диабета.
На самом деле понятие «сахар в крови» – это исключительно медицинское выражение. При этом сахар, который присутствует в кровяном потоке и сахар, который мы добавляем в кофе – совершенно непохожие разновидности данного вещества.
Во время еды в организм человека поступают так называемые сложные сахара. В процессе пищеварения они расщепляются на простые, именуемые глюкозой, которая постепенно впитывается в кровь и поступает в кровяной поток.
Норма уровня глюкозы в крови здорового человека – от 3,4 до 5,5 ммоль/л. Если результаты анализа крови показали большие значения, то можно предположить, что накануне человек переел сладкого или же является диабетиком.
Если употребление сладостей ведет к повышению уровня сахара в крови, то напрашивается вывод, что эти процессы являются взаимосвязанными. Следовательно, чрезмерное и регулярное потребление в пищу сладких продуктов может повлечь за собой скачок уровня глюкозы в крови, и стать провоцирующим фактором развития недуга.
Так думают многие сладкоежки, которые уверены, что решить проблему может отказ от любимых вкусностей. Однако врачи предупреждают, что опасность несут не только конфеты, шоколад, тортики, выпечка и прочие продукты с повышенным содержанием сложных сахаров, но и другие продукты и даже напитки. Так, например, любители сладких газированных напитков, сами того не подозревая, насыщают свой организм огромным количеством сахара.
В баночке любимой сладкой газировки объемом 0,3 л может содержаться до 8 чайных ложек сахара.
Это значит, что человек, который полностью отказался от сладостей, но при этом пьет сладкие напитки, также находится в группе риска и может заболеть диабетом.
Одним из факторов развития СД является лишний вес, который возникает на фоне неактивного образа жизни и поедания большого количества калорийной и сладкой пищи.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что СД – болезнь, которую может вызвать не только поедание сладкого, а также употребление высокоуглеводной пищи, дающей быстрое ощущение насыщения и заряд энергии, а также продуктов с рекордным содержанием рафинированных углеводов. Рекордсменами в этом плане являются:
Эти продукты относятся к категории простых углеводов. Для нормализации обменных процессов и противостояния лишним килограммам, следует насытить рацион продуктами, в состав которых входят сложные углеводы. Среди них: хлеб с отрубями, коричневый сахар, цельнозерновые каши.
Если анализы на сахар в пределах нормы, можно изредка баловать себя ограниченным количеством сладкого: домашней выпечкой, десертами, черным шоколадом.
С особой осторожностью к сладкому в любом виде следует относиться тем, у кого родственники болеют сахарным диабетом.
Если уровень глюкозы в крови повышен, но человек не может отказаться от любимых лакомств, следует остановить выбор на специальных сладостях для диабетиков, в состав которых входит фруктоза.
Генетическая предрасположенность. Основной виновник развития сахарного диабета – гены. В подавляющем большинстве случаев недуг и 1-го, и 2-го типа передается именно по наследству. Если ближайшие родственники человека болеют диабетом, вероятность развития недуга очень высока, но все же далека от 100%.
Вирусные инфекции. Являются провоцирующим фактором развития заболевания. Довольно часто «толчком» для болезни являются такие вирусные инфекции, как краснуха, паротит, цитомегаловирус, вирус Коксаки. Именно после перенесенного инфекционного заболевания у людей, имеющих предрасположенность к диабету, регулярно диагностируется недуг.
Ожирение. Жировая ткань – место образования фактора, который угнетает продуцирование инсулина. Поэтому предрасположенность к диабету имеют люди, страдающие лишним весом.
Выраженный атеросклероз. Нарушения липидного (жирового) обмена приводят к отложению холестерина и прочих липопротеинов на стенках сосудов, образуются бляшки. Изначально процесс приводит к частичному, позднее – более обширному сужению просвета сосудов. Как следствие, нарушается процесс кровоснабжения органов и их систем. Более всего страдает сердечно-сосудистая система, мозг и нижние конечности.
Риск возникновения инфаркта миокарда у диабетиков в три раза выше в сравнении с людьми, не страдающими данным заболеванием.
Атеросклероз значительно усугубляет течение СД и часто приводит к такому осложнению, как диабетическая стопа.
Среди прочих факторов, повышающих риск возникновения диабета, можно выделить следующие:
- пожилой возраст;
- заболевания ЖКТ, в особенности – поджелудочной железы;
- некоторые болезни печени и почек;
- поликистоз яичников у женщин;
- частые стрессы;
- минимальная физическая активность;
- регулярный прием некоторых лекарств (прежде всего – стероидных препаратов).
Также рекомендуем детальнее изучить статьи:
В ежедневной рабочей практике врачам приходится отвечать на множество вопросов больных, связанных с заболеванием СД. Большая часть из них касаются питания и образа жизни людей, страдающих недугом. Иногда ответы эндокринолога на вопросы пациента могут быть не слишком понятны последнему. В таком случае среди больных диабетом рождаются мифы, которыми люди охотно делятся друг с другом. Рассмотрим самые распространенные из них.
Миф №1. Человек, который ест много сладостей, обязательно заболеет диабетом. Один из главных мифов о болезни. Диабет не может развиться исключительно на фоне регулярного поедания большого количества сладкой пищи. Если у человека нет генетической предрасположенности к СД, он нормально питается, занимается спортом, а основные показатели здоровья находятся в пределах нормы, то сладости не могут нанести большой вред организму.
Другое дело, если близкие родственники болеют диабетом, а сам человек имеет склонность к лишнему весу, хронические заболевания поджелудочной железы. В таком случае поедание сладкого может стать провоцирующим фактором и привести к возникновению заболевания.
Миф №2. Сахарный диабет лечится народными средствами. Самое распространенное заблуждение, которое является потенциально опасным для здоровья человека. Методы народной медицины могут незначительно улучшить состояние больного, но не позволяют полностью излечить болезнь. Если речь идет про диабет 1-го типа, то никакие народные средства не могут заменить жизненно необходимые инъекции инсулина или восстановить нормальную работу бета-клеток, продуцирующих инсулин.
Миф №3. Если родственники болеют диабетом, человек также заболеет в любом случае. Очередное заблуждение. Даже если имеется генетическая предрасположенность, болезни вполне реально избежать. Главное – вести здоровый образ жизни, следить за весом и правильно питаться. В таком случае вероятность возникновения СД будет ничтожно мала.
Миф №4. При диабете можно есть только кашу и картошку, в то время как макаронные изделия являются противопоказанными. Очередной миф. Все вышеперечисленные продукты относятся к категории быстроусвояемых углеводов. При этом основное значение имеет не их вид, а количество. Диабетики могут употреблять в пищу любые каши.
Все виды каш при диабете следует варить на воде.
Макароны лучше выбрать твердых сортов, и есть не разваренные, с небольшой твердинкой. Пользы от жареной картошки ждать не следует. Более предпочтительное блюдо для диабетика – картофель отварной, запеченный или тушеный.
Миф №5. Алкоголь способствует снижению сахара в крови. Довольно опасное заблуждение, которое является неправдой. Спиртное не способствует снижению уровня глюкозы в крови. Кратковременное снижение уровня сахара наблюдается вследствие блокировки алкоголем поступления углеводов в кровь из печени. При длительном снижении сахара подобным образом может развиться опасное состояние, именуемое гипогликемией.
Миф №6. Диабетики могут есть неограниченное количество сладостей на фруктозе. Неправда. Фруктоза – тот же сахар, главное отличие которого – он всасывается в кровь более медленно. Однако даже фруктоза способствует повышению уровня глюкозы в крови. Поэтому о количестве съеденного сладкого нужно помнить в любом случае.
Миф №7. Женщинам, страдающим диабетом, противопоказана беременность. Если речь идет про молодую женщину, которая постоянно отслеживает уровень сахара в крови, не имеет других серьезных недугов и осложнений диабета, то беременность не может быть противопоказана.
При СД беременность следует планировать, и заблаговременно до ее наступления пройти комплексное обследование.
Миф № 8. При диабете больному противопоказаны любые физические нагрузки. Большое заблуждение. Наоборот, больным рекомендована ежедневная посильная физическая активность, которая способствует более активному усвоению глюкозы и снижению уровня сахара в крови. Кроме того, ежедневная физическая активность улучшает обменные процессы и помогает бороться с лишним весом.
При диабете занятия спортом стоят в одном ряду с другими лечебными рекомендациями и назначениями – диетой и приемом лекарственных препаратов.
Елена Малышева и ее коллеги в программе «Жить здорово!» рассказывают о самых распространенных мифах, связанных с сахарным диабетом.
Чем раньше, тем лучше. Если есть предрасположенность к болезни, профилактическим мерам следует уделить особое внимание. Основные из них:
Правильное и полноценное питание. Взрослые люди должны в первую очередь сделать основной упор на правильный рацион питания. Детей в этом вопросе должны контролировать родители. Не стоит забывать про важность поддержания в норме водного баланса, так как процесс усвоения глюкозы невозможен не только без инсулина, но и без достаточного количества воды.
Медики рекомендуют выпивать диабетикам как минимум по одному стакану чистой питьевой воды без газа перед каждым приемом пищи, а также утром натощак. Не позволяют восполнить водный баланс такие популярные напитки, как чай, кофе, сладкие газированные напитки, алкоголь.
Здоровая диета. Если не соблюдать здоровую диету, другие меры профилактики будут безрезультатными. Следует исключить из рациона мучные изделия, минимизировать поедание картошки. В идеале – хотя бы на время отказаться от молочки и мяса, и не есть после шести вечера. Таким образом удастся снизить нагрузку на поджелудочную железу и поэтапно похудеть. Людям, которые имеют предрасположенность к СД или уже страдают повышенным уровнем глюкозы в крови, следует как можно чаще употреблять следующие продукты:
- спелые помидоры;
- зелень;
- брюкву;
- цитрусовые;
- бобовые, в особенности – фасоль.
Посильные физические нагрузки. Регулярная физическая активность – один из самых действенных методов профилактики не только диабета, но и любых других болезней. Занятия спортом помогают обеспечить необходимую кардионагрузку.
На спорт следует ежедневно выделять не менее 20-30 минут свободного времени.
Врачи не рекомендуют изнурять себя чрезмерными физическими нагрузками. Если нет времени или желания посещать спортзал и ходить на тренировки, можно заменить их:
- ходьбой по лестнице (отказаться от лифта);
- пешими прогулками в парке (вместо посиделок с друзьями в кафе или ресторанчике);
- активными играми с детьми на свежем воздухе (вместо компьютерных игр или просмотра телевизора);
- использованием общественного транспорта вместо личного авто;
- прогулками на велосипеде.
Минимизация стрессов. Позволит минимизировать риск возникновения диабета и других серьезных недугов. Стоит избегать общения с пессимистично настроенными людьми, несущими отрицательную энергетику. В любой ситуации важно сохранять спокойствие и не выходить из равновесия.
В этой связи следует упомянуть про отказ от курения, которое лишь создает иллюзию успокоения в стрессовой ситуации, но в действительности не помогает решить проблему и полностью расслабиться. В это же время вредные привычки лишь повышают риск возникновения недуга и последующих серьезных осложнений.
Постоянный мониторинг за собой. Большинство современных людей очень занято работой, семьей, ежедневными делами и не уделяет собственному здоровью должного внимания. Людям, имеющим повышенный риск развития СД, следует регулярно посещать больницу и проходить медосмотры для своевременной диагностики малейших проблем со здоровьем.
Своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания. Многие вирусы и инфекции могут запустить аутоиммунные процессы в организме и стать причиной возникновения диабета. В процессе лечения инфекционных или вирусных болезней важно использовать щадящие, наиболее подходящие лекарственные препараты, и следить за состоянием поджелудочной железы, так как именно этот орган одним из первых попадает «под удар» при медикаментозной терапии любого вида.
На сегодняшний день споры относительно возможности поедания сладкого диабетиками продолжаются. Врачи не могут однозначно ответить на вопрос, можно или нельзя.
Наиболее распространенные причины возникновения недуга, лечение и меры профилактики. Как сладкое влияет на течение недуга.
Многочисленные исследования показывают, что людям, страдающим диабетом, следует исключить из рациона простые углеводы, которые быстро поступают в кровь и могут вызвать резкие скачки уровня глюкозы. Чтобы предотвратить развитие недуга, важно следить за рационом питания, весом, и не слишком часто баловать себя любимыми сладостями.
По статистике, от сахарного диабета на планете страдает около 230 миллионов человек (6%), в России – 3,3 миллиона, в Казахстане – 273 тысячи. Причем по прогнозам к 2030 году количество больных в мире удвоится. Однако, к сожалению, реальные цифры намного выше: более половины больных длительное время даже не подозревают о своем заболевании.
Сахарный диабет – это группа хронических неизлечимых заболеваний эндокринной системы. Они развиваются из-за неспособности клеток усваивать глюкозу, поэтому ее уровень в крови повышается. Подобные изменения в организме связаны либо с нарушением выработки, либо с неправильным использованием инсулина в организме.
Инсулин – гормон, который синтезируется бета-клетками поджелудочной железы.
Основная его функция – помочь глюкозе попасть в клетки организма. Для этого он связывается со специальными рецепторами в клеточной стенке, по сути, открывая «дверь» в клетку для глюкозы. Кроме того, инсулин усиливает синтез белков и жиров, способствует накоплению запасов глюкозы (в виде гликогена) в печени и мышцах на «черный день».
Однако в организме человека имеются клетки, которым для усвоения глюкозы инсулин не нужен (инсулиннезависимые): нервная ткань головного мозга, эритроциты (красные кровяные тельца) и мышцы.
Глюкоза является источником энергии для организма, своеобразным топливом, необходимым для протекания основных биохимических и физиологических процессов. Например, для синтеза белков и жиров, мышечного сокращения, выработки гормонов и ферментов, передачи нервных импульсов и многого другого. Значит, если «топливо» не поступает в клетки, они голодают, и работа всех органов и систем нарушается. Именно поэтому людям в состоянии умственной и физической перегрузки так хочется сладкого, например, шоколада.
● Сахарный диабет первого типа – когда поджелудочная железа не вырабатывает инсулин (инсулинозависимый), но чувствительность рецепторов в клеточной стенке к нему сохранена.
● Сахарный диабет второго типа – когда инсулин вырабатывается поджелудочной железой, но клетками глюкозы он не усваивается (инсулиннезависимый). Для этого типа диабета характерна инсулинорезистентность – неспособность рецепторов клеточной стенки реагировать на инсулин.
Встречается также и сахарный диабет беременных – обратимое состояние, проходящее с рождением ребенка.
«Виновники» сахарного диабета бывают разыми в зависимости от формы заболевания.
Сахарный диабет первого типа.
Наиболее часто встречается наследственно-обусловленная неспособность бета-клеток поджелудочной железы вырабатывать инсулин. Поэтому первые признаки недуга появляются до 18 лет.
Однако эта форма диабета может развиться в любом возрасте – когда под воздействием ряда причин (например, вирусных инфекций) возникает сбой в работе иммунной системы. В результате антитела (иммунные клетки) «не узнают» ткань поджелудочной железы и начинают ее разрушать.
Сахарный диабет второго типа.
Встречается в 80–85% всех случаев диабета, формируясь у людей как молодого, так и старшего возраста (чаще всего после 40 лет).
Как правило, к этому заболеванию имеется генетическая предрасположенность. Однако механизм развития недуга запускается под воздействием предрасполагающих факторов: малоподвижный образ жизни, переедание, ожирение, гормональные нарушения, стрессовые ситуации, заболевания поджелудочной железы и т. д.
Развивающиеся изменения ведут к формированию устойчивости рецепторов клеточной стенки к инсулину. Поэтому глюкоза не попадает в клетки, а накапливается в крови. Причем поджелудочная железа может вырабатывать инсулин как в достаточном, так и в повышенном или пониженном количестве.
На ранней стадии инсулинорезистентности можно избежать развития сахарного диабета второго типа. Для этого необходимо придерживаться диеты с пониженным содержанием углеводов и вести активный образ жизни.
При сахарном диабете органам и тканям не хватает энергии. Поэтому организм получает ее из других источников: вначале расщепляется гликоген в печени и мышцах, далее запускаются процессы распада белков и жиров.
При получении энергии из белков и жиров повышается образование кетоновых тел, которые оказывают токсическое действие на организм, и триглицеридов, участвующих в образовании холестерина, приводящего к развитию атеросклероза.
При расщеплении белков первой «в расход» идет наименее важная для организма белоксодержащая ткань – мышечная, поэтому больные быстро худеют. Затем уже используется белок внутренних органов.
То есть при сахарном диабете происходят процессы, которые ведут к сбою в работе всех органов и систем: понижается иммунитет, страдают сердечно-сосудистая и нервная системы, нарушается выработка гормонов и т. д.
Имеется три основных признака сахарного диабета вне зависимости от типа:
● Усиленный аппетит развивается из-за голодания клеток, которые посылают сигнал головному мозгу: «мы хотим кушать».
● Повышенное чувство жажды (потребление до 3–5 литров жидкости в сутки) и выраженная сухость в полости рта.
● Частое мочеиспускание большими порциями. При этом больной теряет слишком много жидкости, а вместе с ней и минералы (кальций, магний, калий и др.).
Кроме того, у больных могут появиться боли в области сердца и/ или икроножных мышцах, зуд кожи и слизистых оболочек, раздражительность, нарушения зрения. Они быстро устают физически и умственно, склонны к развитию инфекционных заболеваний (например, фурункулезу). При тяжелом течении недуга появляется запах ацетона изо рта (признак распада белков).
Выраженность симптомов зависит от формы и тяжести заболевания:
● При сахарном диабете первого типа симптомы нарастают быстро. Поэтому у больного без оказания медицинской помощи может развиться диабетическая кома (спутанность или потеря сознания).
● При сахарном диабете второго типа изменения в организме происходят медленно, в течение нескольких лет. Поэтому признаки невыраженные, а сам больной довольно долго считает себя здоровым человеком и не обращается к врачу. К примеру, кто подумает, что усиленный аппетит или несколько лишних килограммов – проблема? И даже если снижается зрение, находится объяснение: это возраст.
У больных с сахарным диабетом слепота развивается в 10 раз чаще, чем у здоровых людей, риск развития гангрены нижних конечностей повышается в 20 раз, нефропатии (поражение почек) – в 12–15 раз. Смертельный исход инфаркта или инсульта у диабетиков наблюдается в 2–3 раза чаще.
Сахар крови определяется натощак: норма в капиллярной крови – от 3,5 до 5,5 ммоль/л, в венозной – от 3,5 до 6,1 ммоль/л. Показатели выше или ниже этих цифр – патология.
Для уточнения диагноза проводится проба с «сахарной нагрузкой». Вначале определяется уровень сахара натощак, затем больной выпивает сироп, содержащий 75 г сахара. Через два часа определяется уровень сахара в крови: норма –7,0 ммоль/л и менее, предиабет – от 7,0 до 11,0 ммоль/л, сахарный диабет – выше 11,1 ммоль/л.
Также для диагностики сахарного диабета определяется гликированный гемоглобин (средний уровень сахара за последние 2–3 месяца) вне зависимости от приема пищи или физической нагрузки. Его норма в крови – от 4 до 5,9%. Гликированный гемоглобин также информативен у больных, которым уже выставлен диагноз. С помощью этого исследования оценивается эффективность мероприятий по нормализации уровня сахара в крови.
Для лечения диабета применяется несколько групп лекарственных препаратов:
● Сахарный диабет первого типа. Назначается инсулин короткого, среднего, пролонгированного или комбинированного действия. Препараты в течение дня распределяются таким образом, чтобы они имитировали уровень инсулина у здорового человека.
● Сахарный диабет второго типа. Используются препараты группы бигуанидов (улучшают поглощение клетками глюкозы), сульфонилмочевины (стимулируют выработку инсулина поджелудочной железой), ингибиторов a-глюкозидаз (замедляют всасывание и расщепление углеводов в кишечнике). Инсулин назначается, когда бета-клетки поджелудочной железы пострадали настолько, что самостоятельно его не вырабатывают.
Однако лекарственные препараты – не панацея. Лечение требует обязательного сочетания с диетотерапией и дозированными физическими нагрузками.
В настоящее время пациентам с обоими типами сахарного диабета необходимы пожизненные прием препаратов и контроль уровня сахара в крови. Очень важно при этом научиться «дружить» со своим недугом, получая удовольствие от жизни вопреки болезни. Об этом мы поговорим в нашей следующей статье.