Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. № 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»
В соответствии со ст. 38 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 35, ст. 3607) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом.
2. Рекомендовать руководителям государственных и муниципальных медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.
3. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 апреля 2005 г. N 262 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом».
4. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 года.
| Заместитель Министра | В. Стародубов |
Стандарт
медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом
(утв. приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. N 582)
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: инсулинозависимый сахарный диабет
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 |
| A02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| A02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 3 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 3 |
| А09.05.084 | Исследование уровня гликолизированного гемоглобина крови | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.22.004 | Глюкозотолерантный тест | 0,1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Исследование белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003.001 | Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 0,5 | 3 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина крови | 0,2 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,4 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 0,1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
| В01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|---|
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 12 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 12 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 12 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 4 |
| А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 3 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 12 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 12 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 0,5 | 2 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 0,5 | 2 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 36 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 36 |
| А09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина крови | 1 | 4 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 4 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | 2 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 0,1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| А09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 4 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,5 | 4 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
| А09.28.003.001 | Исследование минимального количества альбумина в моче (МАУ) | 0,5 | 3 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| А06.03.052 | Рентгенография стопы | 0,1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
| А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы | 0,1 | 1 |
| В01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 1 |
| B01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.001.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.025.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.053.01 | Прием (осмотр, консультация врача-уролога первичный | 0,05 | 1 |
| B01.015.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный | 0,05 | 1 |
| B04.012.01 | Школа для больных сахарным диабетом | 1 | 1 |
| A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 12 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 12 |
| А25.28.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 0,3 | 12 |
| А25.28.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта | 0,3 | 12 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа* | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД** | ЭКД*** |
|---|---|---|---|---|---|
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета | 1 | ||||
| Инсулин растворимый [человеческий генноинженерный](*) | 0,45 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
| Инсулин аспарт(*) | 0,33 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
| Инсулин лизпро(*) | 0,33 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
| Инсулин глулизин | 0,33 | 40 ЕД | 14600 ЕД | ||
| Инсулин изофан [человеческий генноинженерный](*) | 0,5 | 30 ЕД | 10950 ЕД | ||
| Инсулин гларгин(*) | 0,5 | 35 ЕД | 12775 ЕД | ||
| Инсулин детемир(*) | 0,25 | 35 ЕД | 12775 ЕД | ||
| Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный](*) | 0,05 | 25 ЕД | 9125 ЕД | ||
| Инсулин аспарт двухфазный(*) | 0,1 | 45 ЕД | 16425 ЕД | ||
| Инсулин лизпро двухфазный | 0,1 | 45 ЕД | 16425 ЕД | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,5 | ||||
| Ингибиторы АПФ | 0,8 | ||||
| Периндоприл(*) | 0,7 | 4 мг | 1460 мг | ||
| Эналаприл(*) | 0,3 | 20 мг | 7300 мг | ||
| Каптоприл(*) | 0,1 | 75 мг | 27375 мг | ||
| бета-блокаторы | 0,3 | ||||
| Бисопролол(*) | 0,5 | 5 мг | 1825 мг | ||
| Метопролол(*) | 0,5 | 50 мг | 18250 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,4 | ||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 1 | ||||
| Тиклопидин(*) | 0,3 | 75 мг | 27375 мг | ||
| Ацетилсалициловая кислота(*) | 0,4 | 100 мг | 36500 мг | ||
| Сулодексид | 0,2 | 1600 ЛЕ | 584000 ЛЕ | ||
| Эноксапарин натрий(*) | 0,1 | 160 мг | 58400мг | ||
| Средства для лечения остеопороза | 0,3 | ||||
| Стимуляторы остеообразования | 1 | ||||
| Альфакальцидол(*) | 0,5 | 0,5 мкг | 364,5 мкг | ||
| Колекальциферол + Кальция карбонат(*) | 0,5 | 500 мг | 182500 мг | ||
** — ориентировочная дневная доза
*** — эквивалентная курсовая доза
(*) — Лекарственные средства предоставляются в установленном порядке в соответствии с Перечнем лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врача (фельдшера) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
|---|---|---|
| Тест для определения глюкозы крови к глюкометру | 1 | 730 |
| Шприц-ручка для введения инсулина | 1 | 2* |
| Инъекционные иглы к шприц-ручкам | 1 | 110 |
* Предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручки для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 11 сентября 2007 г. N 582 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинзависимым сахарным диабетом»
Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2008 г.
Текст приказа официально опубликован не был
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 N 1552н Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
от 24 декабря 2012 г. N 1552н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при инсулинзависимом сахарном диабете согласно приложению.
к приказу Министерства здравоохранения
от 24 декабря 2012 г. N 1552н
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНСУЛИНЗАВИСИМОМ
Категория возрастная: взрослые
Осложнения: без осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 10
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 — указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия — торговое наименование лекарственного препарата.
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 28.11.2011, N 48, ст. 6724; 25.06.2012, N 26, ст. 3442)).
Программа, разработана совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с ЗАО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 октября 2007 г. № 672 “Об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом”
В соответствии с подпрограммой «Сахарный диабет» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 — 2011 годы)», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 21, ст. 2506), пунктом 5.2.17. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080), а также в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом приказываю:
Положение об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 1;
Рекомендуемое штатное расписание мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 2;
Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 3.
2. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию в срок до 31 декабря 2007 года обеспечить выполнение мероприятий по созданию и введению в действие мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
4. Установить, что Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, утвержденный настоящим приказом, вводится в действие с 1 января 2008 года.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 декабря 2007 г.
Приложение N 1
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 29 октября 2007 г. N 672
Положение
об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом
1. Мобильный лечебно-профилактический модуль для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (далее — Модуль) является структурным подразделением специализированного учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации.
2. Модуль предназначен для обеспечения доступности и необходимого качества эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, проживающим на значительном расстоянии от специализированных учреждений здравоохранения.
3. Модуль представляет собой передвижной лечебно-диагностический центр, созданный на базе многосекционного изотермического фургона-полуприцепа, транспортируемого седельным тягачом повышенной проходимости и оснащенного необходимым лечебно-диагностическим и вспомогательным оборудованием, а также системами жизнеобеспечения.
4. Модуль состоит из кабинетов, оснащаемых в соответствии со Стандартом оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, предусмотренным приложением N 3, и включает:
— хирургический кабинет / кабинет «диабетической стопы».
В состав Модуля также входят вспомогательные помещения:
5. Модуль возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль.
План-график выездных работ Модуля утверждается руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль, по согласованию с руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
6. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Модуля утверждается руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль, в соответствии с Рекомендуемым штатным расписанием мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, предусмотренным приложением N 2.
7. Модуль может использоваться для учебных целей высшими (средними) медицинскими образовательными учреждениями (факультетами), образовательными учреждениями системы послевузовского профессионального образования или научно-исследовательскими институтами.
8. Модуль обеспечивает решение следующих задач:
— обеспечение доступности населения Российской Федерации в оказании специализированной эндокринологической медицинской помощи на основе современных лечебно-диагностических технологий в соответствии с утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, стандартами медицинской помощи больным;
— обеспечение раннего выявления сахарного диабета и его осложнений на ранних стадиях;
— проведение экспертной оценки качества лечебно-профилактической помощи больным сахарным диабетом;
— внедрение современных технологий лечения осложнений сахарного диабета и практических рекомендаций по повышению качества специализированной диабетологической помощи населению Российской Федерации;
— обучение медицинских работников учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, а также больных сахарным диабетом современным медицинским технологиям профилактики, диагностики и лечения;
— улучшение качества жизни больных;
— санитарно-гигиеническое воспитание и образование, проведение работы по формированию здорового образа жизни;
— проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
— проведение анализа работы модуля, в том числе ее эффективности;
— ведение необходимой учетной и отчетной документации и представление отчета о результатах деятельности;
— направление медицинской документации больных сахарным диабетом, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для принятия решения о внесении больного в «лист ожидания на получение высокотехнологичной медицинской помощи».
Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 29 октября 2007 г. N 672
Рекомендуемое штатное расписание мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом
| N | Наименование должности и профессии | Штатная численность, чел. |
|---|---|---|
| Постоянный штат*(1) | ||
| 1. | Заведующий мобильным лечебно-профилактическим модулем | 1 |
| 2. | Врач-диабетолог | 1 |
| 3. | Врач-детский диабетолог | 1 |
| 4. | Врач-нефролог | 1 |
| 5. | Врач-офтальмолог | 1 |
| 6. | Врач-кардиолог | 1 |
| 7. | Врач-специалист по диабетической стопе | 1 |
| 8. | Врач-лаборант | 1 |
| 9. | Медицинская сестра*(2) | 1 |
| Дополнительный штат*(3) | ||
| 10. | Врач-терапевт (врач общей практики)*(4) | 3 |
| 11. | Врач-терапевт (врач общей практики, врач-эндокринолог)*(5) | 1 |
| 12. | Старшая медицинская сестра | 1 |
| 13. | Лаборант | 2 |
| 14. | Медицинская сестра для забора венозной крови | 2 |
| 15. | Медицинская сестра функциональной диагностики | 1 |
| 16. | Санитарка | 1 |
| 17. | Инженер-электрик | 1 |
| 18. | Дворник | 1 |
| 19. | Охранник | 2 |
*(1) Должности, включенные в штатное расписание специализированного учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации, структурным подразделением которого является Модуль.
*(2) Медицинская сестра выполняет функцию ведения государственного реестра лиц, больных сахарным диабетом.
*(3) Должности и профессия, включенные в штатное расписание муниципального учреждения здравоохранения, на базе которого проводится текущее медицинское обследование.
*(4) Выполняют организационную работу по координации потока больных, а также по ведению данных о больных.
*(5) Проводит занятия с больными сахарным диабетом в «Школе диабета», должен иметь соответствующую подготовку.
Приложение N 3
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 29 октября 2007 г. N 672
Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом*
| Наименование | Кол-во | |
|---|---|---|
| 1. | Аппарат для лазерной фотокоагуляции офтальмологический | 1 |
| 2. | Анализатор для определения уровня глюкозы в капиллярной крови | 4 |
| 3. | Аппарат искусственной вентиляции легких | 1 |
| 4. | Анализатор крови для определения гликированного гемоглобина | 2 |
| 5. | Анализатор крови биохимический | 2 |
| 6. | Анализатор кровотока допплеровский | 1 |
| 7. | Анализатор мочи с возможностью определения микроальбумина | 1 |
| 8. | Видеоофтальмоскоп обратный бинокулярный с функцией регистрации изображения глазного дна | 1 |
| 9. | Дефибриллятор автоматический | 1 |
| 10. | Камера хранения стерильных инструментов | 1 |
| 11. | Камертон медицинский специальный 256 Гц | 1 |
| 12. | Кресло педиатрическое гидравлическое | 1 |
| 13. | Лампа офтальмологическая щелевая | 1 |
| 14. | Лампа-лупа медицинская специальная | 1 |
| 15. | Микродозатор лабораторный | 6 |
| 16. | Молоточек перкуссионный с кисточкой и иголкой | 1 |
| 17. | Набор хирургического инструмента | 1 |
| 18. | Облучатель ультрафиолетовый бактерицидный | 6 |
| 19. | Офтальмоскоп прямой электрический | 1 |
| 20. | Скалер-аппарат для обработки кожного покрова стопы и ногтевых пластин со стартовым набором фрез | 1 |
| 21. | Стетоскоп | 4 |
| 22. | Стетоскоп кардиологический | 1 |
| 23. | Сфигмоманометр настенный с большим циферблатом | 2 |
| 24. | Сфигмоманометр ручной | 2 |
| 25. | Укладка врача скорой помощи | 1 |
| 26. | Холодильник медицинский специальный | 1 |
| 27. | Штатив лабораторный для пробирок | 4 |
| 28. | Электрокардиограф 12-канальный с функцией автоматического анализа | 1 |
* Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом позволяет обеспечить пропускную способность Модуля до 30-35 человек в день.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 29 октября 2007 г. N 672 “Об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом”
Зарегистрировано в Минюсте РФ 3 декабря 2007 г.
Текст приказа официально опубликован не был
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 899н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 12 ноября 2012 г. N 899н
«Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология».
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 марта 2010 г. N 116н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с эндокринными заболеваниями» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2010 г., регистрационный N 16791).
Зарегистрировано в Минюсте РФ 25 декабря 2012 г.
Порядок
оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология»
О порядках оказания медицинской помощи населению РФ см. справку
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «эндокринология» в медицинских организациях.
2. Медицинская помощь взрослому населению по профилю «эндокринология» (далее — медицинская помощь) оказывается в виде:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным, требующим срочного медицинского вмешательства, оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи, специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи эндокринологического профиля в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 «Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
5. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в медицинские организации, оказывающие круглосуточную медицинскую помощь по профилю «эндокринология» и «анестезиология и реанимация».
В ходе оказания скорой медицинской помощи после устранения угрожающего жизни состояния и при наличии медицинских показаний, больные переводятся в отделение эндокринологии медицинской организации для оказания специализированной медицинской помощи.
6. Первичная медико-санитарная помощь предусматривает мероприятия по профилактике, диагностике, лечению эндокринных заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни.
7. Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях оказывается врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом) и врачом-эндокринологом.
8. В рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-эндокринологи выполняют следующие функции:
проводят диагностику с целью выявления эндокринных заболеваний, а также с целью определения риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений;
разрабатывают план мероприятий по профилактике эндокринных заболеваний и их осложнений;
оказывают медицинскую помощь в амбулаторных условиях на основе стандартов медицинской помощи;
при наличии медицинских показаний направляют больных с риском развития эндокринных заболеваний и их осложнений на обследование к врачам-эндокринологам отделений эндокринологии или эндокринологического центра;
ведут учет и отбор больных, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
9. Оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях осуществляется с целью выявления признаков поражения эндокринных органов, а также риска развития эндокринных заболеваний и их осложнений с применением общеклинических, гормональных и инструментальных исследований в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи. При отсутствии лабораторно-инструментальных данных, подтверждающих наличие эндокринных заболеваний, больные, входящие в группы риска, регулярно не реже 1 раза в год наблюдаются врачом-терапевтом участковым или врачом общей практики (семейным врачом).
10. При невозможности оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и наличии медицинских показаний больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь в стационарных условиях.
11. Направление в медицинскую организацию может быть осуществлено при самостоятельном обращении больного, по направлению врача-эндокринолога медицинской организации, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, а также бригадой скорой медицинской помощи.
12. При поступлении в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях больной осматривается врачом-эндокринологом или врачом-терапевтом и при наличии медицинских показаний направляется в терапевтическое отделение или отделение эндокринологии.
При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной направляется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.
13. Оказание медицинской помощи в плановой форме предусматривает проведение профилактических мероприятий при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни больного, не требующих экстренной и неотложной помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния больного, угрозу его жизни и здоровью.
14. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается врачами-эндокринологами в стационарных условиях и условиях дневного стационара и включает в себя профилактику, диагностику, лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.
15. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
16. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи больной направляется в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г. N 23164).
17. Больные с эндокринными заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации.
18. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь в соответствии с приложениями N 1 — 15 к настоящему Порядку.
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 29 октября 2007 г. N 672 г. Москва «Об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом»
Зарегистрирован в Минюсте РФ 3 декабря 2007 г.
В соответствии с подпрограммой «Сахарный диабет» федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007 — 2011 годы)», утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 10 мая 2007 г. N 280 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 21, ст. 2506), пунктом 5.2.17. Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006,
N 19, ст. 2080), а также в целях совершенствования организации оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом приказываю:
Положение об организации деятельности мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 1;
Рекомендуемое штатное расписание мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 2;
Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом согласно приложению N 3.
2. Федеральному агентству по здравоохранению и социальному развитию в срок до 31 декабря 2007 года обеспечить выполнение мероприятий по созданию и введению в действие мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
3. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации руководствоваться настоящим приказом при организации работы мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом.
4. Установить, что Стандарт оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, утвержденный настоящим приказом, вводится в действие с 1 января 2008 года.
5. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения и социального развития Российской Федерации В.И. Стародубова.
Положение об организации деятельности мобильного
лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом
1. Мобильный лечебно-профилактический модуль для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (далее — Модуль) является структурным подразделением специализированного учреждения здравоохранения субъекта Российской Федерации.
2. Модуль предназначен для обеспечения доступности и необходимого качества эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, проживающим на значительном расстоянии от специализированных учреждений здравоохранения.
3. Модуль представляет собой передвижной лечебно-диагностический центр, созданный на базе многосекционного изотермического фургона-полуприцепа, транспортируемого седельным тягачом повышенной проходимости и оснащенного необходимым лечебно-диагностическим и вспомогательным оборудованием, а также системами жизнеобеспечения.
4. Модуль состоит из кабинетов, оснащаемых в соответствии со Стандартом оснащения медицинской техникой мобильного лечебно-профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, предусмотренным приложением N 3, и включает:
— хирургический кабинет / кабинет «диабетической стопы».
В состав Модуля также входят вспомогательные помещения:
5. Модуль возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль.
План-график выездных работ Модуля утверждается руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль, по согласованию с руководителем органа управления здравоохранением субъекта Российской Федерации.
6. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Модуля утверждается руководителем специализированного учреждения здравоохранения, структурным подразделением которого является Модуль, в соответствии с Рекомендуемым штатным расписанием мобильного лечебно- профилактического модуля для оказания эндокринологической специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом, предусмотренным приложением N 2.
7. Модуль может использоваться для учебных целей высшими (средними) медицинскими образовательными учреждениями (факультетами), образовательными учреждениями системы послевузовского профессионального образования или научно-исследовательскими институтами.
8. Модуль обеспечивает решение следующих задач:
— обеспечение доступности населения Российской Федерации в оказании специализированной эндокринологической медицинской помощи на основе современных лечебно-диагностических технологий в соответствии с утвержденными федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения, стандартами медицинской помощи больным;
— обеспечение раннего выявления сахарного диабета и его осложнений на ранних стадиях;
— проведение экспертной оценки качества лечебно-профилактической помощи больным сахарным диабетом;
— внедрение современных технологий лечения осложнений сахарного диабета и практических рекомендаций по повышению качества специализированной диабетологической помощи населению Российской Федерации;
— обучение медицинских работников учреждений здравоохранения субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, а также больных сахарным диабетом современным медицинским технологиям профилактики, диагностики и лечения;
— улучшение качества жизни больных;
— санитарно-гигиеническое воспитание и образование, проведение работы по формированию здорового образа жизни;
— проведение экспертизы временной нетрудоспособности;
— проведение анализа работы модуля, в том числе ее эффективности;
— ведение необходимой учетной и отчетной документации и представление отчета о результатах деятельности;
— направление медицинской документации больных сахарным диабетом, нуждающихся в оказании высокотехнологичной медицинской помощи, в орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации для принятия решения о внесении больного в «лист ожидания на получение высокотехнологичной медицинской помощи».
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: инсулинозависимый сахарный диабет
Осложнение: нефропатия, ретинопатия, нейропатия, катаракта, диабетическая стопа, хайропатия
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 2 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 2 |
| A09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина крови | 0,5 | 1 |
| A12.22.004 | Глюкозотолерантный тест | 0,1 | 1 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 0,1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
| B01.029.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | 1 | 1 |
1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 12 МЕСЯЦЕВ
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| A01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 12 |
| A01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 12 |
| A01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 12 |
| A02.01.001 | Измерение массы тела | 0,5 | 2 |
| A02.03.005 | Измерение роста | 0,5 | 2 |
| A11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 12 |
| A09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 12 |
| A09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина крови | 1 | 2 |
| A11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| A09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| A09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 0,5 | 1 |
| A09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.027 | Исследование уровня липопротеинов в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности | 0,1 | 1 |
| A09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 0,1 | 1 |
| A09.28.001 | Микроскопическое исследование осадка мочи | 1 | 2 |
| A09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 4 |
| A09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 0,5 | 4 |
| A09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи | 1 | 2 |
| A09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 2 |
| A05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 0,5 | 1 |
| A05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных | 0,5 | 1 |
| B01.029.02 | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный | 1 | 1 |
| B01.023.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-невропатолога первичный | 0,05 | 1 |
| B04.001.02 | Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога | 0,05 | 1 |
| B04.025.02 | Диспансерный прием (осмотр, консультация) врача-нефролога | 0,05 | 1 |
| B01.053.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный | 0,05 | 1 |
| B04.012.01 | Школа для больных сахарным диабетом | 0,7 | 1 |
| A25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 12 |
| A25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции | 1 | 12 |
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||
| Инсулины | 1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) | 0,3 | 30 МЕ | 10950 МЕ | ||
| Инсулин аспарт | 0,3 | 30 МЕ | 10950 МЕ | ||
| Инсулин лизпро | 0,3 | 30 МЕ | 10950 МЕ | ||
| Инсулин изофан (человеческий генно-инженерный) | 0,5 | 20 МЕ | 7300 МЕ | ||
| Инсулин гларгин | 0,5 | 20 МЕ | 7300 МЕ | ||
| Средства влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,3 | ||||
| Ангиотензин- конвертирующего фермента (АПФ) ингибиторы | 1 | ||||
| Периндоприл | 0,5 | 4 мг | 1460 мг | ||
| Эналаприл | 0,5 | 7,5 мг | 2737,5 мг | ||
Ориентировочная дневная доза.
Эквивалентная курсовая доза.
Категория возрастная: дети, взрослые
Нозологическая форма: инсулинонезависимый сахарный диабет
Осложнение: нефропатия, ретинопатия, нейропатия, катаракта, диабетическая стопа, хайропатия
Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь