Инвалидность, истощение организма — последствия сахарного диабета. Иммунная система угнетается в результате чего человек сильно подвержен влиянию вирусов и разнообразных болезней. Современная медицина решает такую проблему путем вакцинации диабетиков. В обязательную программу по применению вакцин для группы больных с диабетом 1 и 2 типа входят контроль и наблюдение у лечащего врача, обязательное следование рекомендациям по питанию и здоровому образу жизни.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.
При диабете рекомендовано каждый сезон проходить вакцинацию против гриппа. Летальные исходы у этой категории больных от гриппа многочисленны. Такая прививка показана и беременным женщинам. Вакцинацию от гриппа лучше всего осуществлять в середине осени: октябрь — ноябрь. Гриппозным больным не следует прекращать прием препаратов, назначенных им эндокринологом.
Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.
При сахарном диабете врачи настоятельно советуют делать прививку от пневмококковой инфекции. На реакцию после прививки особое внимание следует обратить диабетикам, чей возраст превышает 65 лет. Синусит, пневмония и менингит — вот некоторые побочные болезни, у этой группы больных, которые могут возникнуть вследствие заражения пневмококками.
Людям с признаками сахарного диабета 1 типа и 2 типа показано делать прививки от гепатита В. Ослабление действия этой вакцины зафиксировано в 2-х случаях: у людей, возраст, которых превышает 60 лет. Такую прививку можно делать по усмотрению лечащего врача и самого больного. Это связано с низким коэффициентом воздействия вакцины в таком возрасте. Есть проблемы и у населения с ожирением.
Более 50% больных этим заболеванием имеют проблемы с весом. Плотный слой жира не позволяет игле для введения вакцины должным образом воздействовать на мышцу.
Реакция организма на прививку — повышение выработки инсулина с последующим истощением поджелудочной железы, то есть островков Лангренса, синтезирующим этот гормон. Последствием могут быть 2 болезни: гипогликемия и диабет. Осложнения после этой вакцинации могут приводить к низкому показателю глюкозы в крови ребенка. В состав этой вакцины входит коклюшный токсин. Относится к ядовитым веществам. Может влиять на организм непредсказуемым образом. Поэтому медиками принято решение проверки связи коклюшной вакцины и диабета.
MMR — одно из медицинских названий. Содержащиеся компоненты, а именно краснушный, воздействуют на детский организм подобно истинной болезни. Известно, что свинка и краснуха способны вызвать диабет 1-го типа. Если ребенок инфицирован в утробе матери, что переболела в период гестации краснухой, впоследствии после постановки краснушной прививки возможно развитие диабета из-за взаимодействия ослабленного вируса с тем, что уже присутствует в организме ребенка. Так как поджелудочная — орган мишень карснушного агента, то вероятность развития сахарной болезни высокая.
Компонент паротита (свинки), как и истинный вирус, способен воздействовать на поджелудочную и провоцировать панкреатит. При ослабленном состоянии органа опасность развития сахарного диабета сохраняется на высоком уровне. При этом свиночные антитела негативно влияют на бета-клетки поджелудочной, атакуя их.
Hib-вакцина способна вызвать сахарную болезнь. Есть подтверждающие факты, что от сахарного диабета 1 типа пострадали дети, которые получили 4 дозы прививки вместо одной. Вакцина от гепатита В также способна спровоцировать диабет 1 типа. Это происходит за счет свободных интерферонов. Иммунная система реагирует на эти интерфероны как на вредителя и атакует собственные ткани организма.
Прививки повышают иммунитет к различным болезням. Эффективность лечения может быть достигнута, когда лечащий врач учитывает историю болезни человека, карту его прививок за весь период. При правильном соблюдении режима, диет, приема препаратов, — вышеуказанные прививки побочных, негативных реакций не вызывают у диабетиков. У здоровых детей ситуация схожа: врач должен учесть все факторы и риски перед назначением плановой вакцины. Но если нарушения произошли, есть возможность восстановить обменные процессы, сделав вакцинацию против диабета.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>
Чего стоит бояться, а почему надо прививаться.
Врачи рекомендуют людям с диабетом регулярно делать прививки, а особенно от гриппа. Грипп влияет на организм диабетика более сильно, чем на организм здорового человека. Предлагаю рассмотреть наиболее популярные виды прививок
Стоит отметить, что диабетикам необходимо ложиться в больницу сразу, как они поймут, что заболевают гриппом. Такая мера предосторожности нужна для того, что риск заработать осложнение намного велик, чем у людей без хронических патологий. Осложнения настолько стремительны, что велика опасность умереть. Выбирайте время для такой прививки — середина октября или начало ноября.
Диабетики попадают в зону риска заболеваний, которые спровоцированы пневмококковой инфекцией. Другими словами, они с легкостью могут подхватить пневмонию. Пневмония разделяется на синусит и менингит. Если делать прививку, то необходимо взрослому человеку одна или несколько доз вакцины. Точную дозу подскажет врач. Двойная доза актуальна для пожилых людей, страдающих диабетом. В этом возрасте нужно особенно следить за проявлениями болезни.
Риск заражения гепатитом B обосновано выше у людей, живущих с сахарным диабетом. Это обосновывается тем, что проверяя сахар в общественных местах, можно легко подцепить инфекцию. Таким образом, не следует пользоваться общими инструментами, измеряющими сахар. Что бы вакцина была наиболее эффективной, нужно придерживаться ниже изложенных правил. Вакцину надо вводить чуть позже после установления диагноза не забывая об осторожности. Затем вводить лекарство, рассчитав его на три порции. Если этого придерживаться, вы достигнете наибольшего эффекта. Возраст больного, также играет не маловажную роль. Все же, наибольший эффект вакцина имеет у более молодых людей. Если человек старше шестидесяти лет, стоит посоветоваться с врачом, прежде чем, идти на вакцинацию.
Если у больного есть еще заболевания, которые были побочные у диабета, с возрастом эффект вакцинации может снизиться. Еще одна проблема должного эффекта от вакцины — ожирение. Из-за плотной жировой ткани игла может просто не достичь цели, и результат будет не полноценным или же его не будет вовсе.
Завершая статью, хочется отметить, что диабетики имеют слабый иммунитет и им необходимо делать прививки. Однако, нельзя забывать, что такие люди часто переживают осложнения. Этого не стоит бояться, а надо своевременно бороться.
Инвалидность, истощение организма — последствия сахарного диабета. Иммунная система угнетается в результате чего человек сильно подвержен влиянию вирусов и разнообразных болезней. Современная медицина решает такую проблему путем вакцинации диабетиков. В обязательную программу по применению вакцин для группы больных с диабетом 1 и 2 типа входят контроль и наблюдение у лечащего врача, обязательное следование рекомендациям по питанию и здоровому образу жизни.
При диабете рекомендовано каждый сезон проходить вакцинацию против гриппа. Летальные исходы у этой категории больных от гриппа многочисленны. Такая прививка показана и беременным женщинам. Вакцинацию от гриппа лучше всего осуществлять в середине осени: октябрь — ноябрь. Гриппозным больным не следует прекращать прием препаратов, назначенных им эндокринологом.
При сахарном диабете врачи настоятельно советуют делать прививку от пневмококковой инфекции. На реакцию после прививки особое внимание следует обратить диабетикам, чей возраст превышает 65 лет. Синусит, пневмония и менингит — вот некоторые побочные болезни, у этой группы больных, которые могут возникнуть вследствие заражения пневмококками.
Людям с признаками сахарного диабета 1 типа и 2 типа показано делать прививки от гепатита В. Ослабление действия этой вакцины зафиксировано в 2-х случаях: у людей, возраст, которых превышает 60 лет. Такую прививку можно делать по усмотрению лечащего врача и самого больного. Это связано с низким коэффициентом воздействия вакцины в таком возрасте. Есть проблемы и у населения с ожирением.
Более 50% больных этим заболеванием имеют проблемы с весом. Плотный слой жира не позволяет игле для введения вакцины должным образом воздействовать на мышцу.
Реакция организма на прививку — повышение выработки инсулина с последующим истощением поджелудочной железы, то есть островков Лангренса, синтезирующим этот гормон. Последствием могут быть 2 болезни: гипогликемия и диабет. Осложнения после этой вакцинации могут приводить к низкому показателю глюкозы в крови ребенка. В состав этой вакцины входит коклюшный токсин. Относится к ядовитым веществам. Может влиять на организм непредсказуемым образом. Поэтому медиками принято решение проверки связи коклюшной вакцины и диабета.
MMR — одно из медицинских названий. Содержащиеся компоненты, а именно краснушный, воздействуют на детский организм подобно истинной болезни. Известно, что свинка и краснуха способны вызвать диабет 1-го типа. Если ребенок инфицирован в утробе матери, что переболела в период гестации краснухой, впоследствии после постановки краснушной прививки возможно развитие диабета из-за взаимодействия ослабленного вируса с тем, что уже присутствует в организме ребенка. Так как поджелудочная — орган мишень карснушного агента, то вероятность развития сахарной болезни высокая.
Компонент паротита (свинки), как и истинный вирус, способен воздействовать на поджелудочную и провоцировать панкреатит. При ослабленном состоянии органа опасность развития сахарного диабета сохраняется на высоком уровне. При этом свиночные антитела негативно влияют на бета-клетки поджелудочной, атакуя их.
Hib-вакцина способна вызвать сахарную болезнь. Есть подтверждающие факты, что от сахарного диабета 1 типа пострадали дети, которые получили 4 дозы прививки вместо одной. Вакцина от гепатита В также способна спровоцировать диабет 1 типа. Это происходит за счет свободных интерферонов. Иммунная система реагирует на эти интерфероны как на вредителя и атакует собственные ткани организма.
Прививки повышают иммунитет к различным болезням. Эффективность лечения может быть достигнута, когда лечащий врач учитывает историю болезни человека, карту его прививок за весь период. При правильном соблюдении режима, диет, приема препаратов, — вышеуказанные прививки побочных, негативных реакций не вызывают у диабетиков. У здоровых детей ситуация схожа: врач должен учесть все факторы и риски перед назначением плановой вакцины. Но если нарушения произошли, есть возможность восстановить обменные процессы, сделав вакцинацию против диабета.
Добро пожаловать на сайт Диабет у детей!
Покупка помпы OmniPod в Израиле в компании Геффен Медикал- А лечится и излечивается ли диабет?
- Детям и родителям о сахарном диабете и как определить диабет
- Сахарный диабет у детей и прививки
- Сахарозаменители и диабет
- Понятие о хлебной единице
- О льготах
- Какая группа инвалидности при сахарном диабете
- Как узнать, точен ли мой глюкометр?
- Инсулинотерапия
- Как выбрать глюкометр?
- Анализатор состава рецептов поможет сосчитать кол-во углеводов
Покупка помпы OmniPod в Израиле в компании Геффен МедикалАвтор Тема: Сахарный диабет у детей и прививки (Прочитано 37985 раз)
Автор Тема: Сахарный диабет у детей и прививки (Прочитано 37985 раз)0 Пользователей и 1 Гость смотрят эту тему.
Ярославец Сергей Шлёнский уверен, что его 6-летний сын заболел диабетом после прививки в детском саду.
В редакцию «АиФ-Ярославль» со своей бедой обратился ярославец Сергей Шлёнский: он утверждает, что его 6-летний сын после прививки стал инвалидом — заболел сахарным диабетом. Сергей написал заявления в прокуратуру и Росздравнадзор.
«Никто никогда не говорил мне, что прививка может привести к таким страшным заболеваниям, как сахарный диабет, аутизм, болезнь Альцгеймера… Хотя в медицинских инструкциях это все есть, — с волнением начал свой рассказ Сергей Шлёнский. – И нигде родителям не дают объективной информации. Хотя по закону РФ врачи обязаны это делать (закон №157-ФЗ от 1998 года «Об иммунопрофилактике»)».
6-летний Гоша долго болел простудным заболеванием. Всё это время родители писали отказ от прививки. За несколько дней до прививки воспитатель детского сада дала маме бумагу, что её сын должен пройти вакцинацию. Гоше ввели тройную вакцину, призванную защитить мальчика от кори, краснухи и паротита.
Почти сразу после укола у малыша появилась вялость, слабость, пропал аппетит, он стал много пить.
«Буквально через неделю ребёнка скрутило, — расстроенно вспоминает Сергей. — Чуть не в коме привезли в больницу. Появились все симптомы сахарного диабета. Только мы с женой тогда этого не знали – ни в одном колене у нас ничего подобного не было. Я веду здоровый образ жизни: бег, никакого алкоголя, табака, с весны по осень мы с детьми на даче в сосновом лесу. То есть я понимаю, что надо делать, чтобы у детей был крепкий иммунитет. Что могло убить этот иммунитет? Мое мнение, после того, как я изучил гору литературы, — это прививки».
«Лежит мой сын в больнице, вижу – поступают каждый день новые дети с сахарным диабетом, — продолжает Сергей. — Подошёл к каждому: прививки были? Были – у кого за неделю, у кого за две, у кого за месяц. Я обратился к следователям, прокурорам, но те сразу сказали: департамент здравоохранения не найдёт причинно-следственной связи между прививкой и вашим заболеванием. Однако эндокринологи детской больницы №3 признали факт того, что прививка может быть пусковым механизмом в развитии сахарного диабета».
Добрался несчастный отец и до знакомых врачей: в приватных разговорах с Сергеем они не скрывали, что он прав в своих предположениях. Но поддержать открыто отказались – каждый побоялся за репутацию и своё место, которого можно и лишиться за такие «откровенности».
Сергей, по образованию учитель истории, самостоятельно начал изучать проблему, перелопатил огромное количество литературы и научных трудов известных медиков. В редакции он процитировал нам письмо онкоиммунолога, профессора Городиловой в Российский национальный комитет по биоэтике: «Какими бы временными ни были формы иммунопатологии, все они сводятся к нарушению баланса Т-клеточных систем, приводя функционально и структурно к многочисленным расстройствам в здоровье ребенка. Вакцины же ускоряют, подстёгивают процесс «расходования» лимфоцитов, искусственно приводя организм человека к преждевременному старению, отсюда старческие болезни у молодёжи. В онкологии основополагающим служит дисбаланс между скоростью иммунного ответа и опухолевым ростом. Нарастание онкозаболевания опережает скорость размножения реагирующих на него лимфоидных клеток, направленных, кроме того, на борьбу с непрестанно поступающими антигенами – вакцинами».
По сахарному диабету вообще страшная статистика, утверждает Сергей Шлёнский. И цитирует «Настольную книгу диабетика» Астамировой и Ахманова, которую им вручил в поликлинике детский эндокринолог: «Напомню, что мы по-прежнему зависим от поставок лекарств из-за рубежа, что не все наши врачи готовы лечить и учить с открытым сердцем, что главные в нашей медицине – чиновники, а не медики, что мошенников у нас еще хватает и некоторые из них уже не первый год светятся на экранах телевизоров. Однако истинное положение дел всё чаще озвучивается в СМИ, и видные диабетологи уже не боятся сказать правду. А она такова: в России не два-три миллиона диабетиков, а вдвое, втрое или вчетверо больше».
Почему именно в последнее время зафиксирован резкий рост числа заболевших?
«Насколько я выяснил, в вакцинах находится ртуть, свинец и прочие гадости, — продолжает своё расследование Сергей. – А приказ Минздрава РФ от 23.03.1998 № 82 «Об исключении из государственного реестра лекарственных средств препаратов ртути и её соединений» запрещает применять в медицинских препаратах ртуть. Но до сих пор она в вакцинах присутствует, и никто этот приказ не выполняет!»
Одной из самых бессмысленных прививок Сергей вместе с его знакомыми врачами считает прививку от гриппа. Вирус гриппа постоянно мутирует, и вовсе не обязательно, что очередная эпидемия будет вызвана штаммом, находящимся в вакцине. Значит, вакцина не подействует! Кроме того, медики утверждают, что нужно учитывать индивидуальные параметры организма, начиная с характеристики иммунитета и заканчивая склонностью к аллергии. Без учёта этих факторов вакцинация может закончиться катастрофой.
Место от укола сильно болело на протяжении двух недель, девочка покрылась сыпью. Ребёнок занимается профессионально спортом – лёгкой атлетикой, а тут сразу ухудшились все спортивные результаты. Через неделю она потеряла аппетит, появилась жажда, учащённое мочеиспускание, слабость. Пошли в поликлинику. После того, как выяснилось, что у девочки подскочил сахар, её на «скорой» увезли в больницу. Диагноз — сахарный диабет. Кстати, никто из родственников им раньше не страдал. Теперь девочка на инвалидности.
Маленькому Гоше жизнь исковеркана. Пока его пустили в садик только на 2 -3 часа, потому что ребёнку нужно общение со сверстниками.
«Когда ему вручили на Новый год подарок с конфетами, сын со слезами отдал его мне: «Возьми, папа, мне же нельзя». Я тут сам был готов разреветься», — вздыхает Сергей.
Почему же не проводятся исследования последствий от прививок?
«Мы живём в алчном и жестоком мире, — уверен Сергей. — Деньги делаются на всем, в том числе на лекарствах и вакцинах».
А расплачиваются за это наши дети.
Мнение власти
Мнение медика
Александр Костливцев, мануальный терапевт: «40-50 лет назад люди по-другому питались, дышали другим воздухом, редко пользовались антибиотиками. С помощью прививок в этот период удавалось справиться со многими грозными заболеваниями.
Но мир изменился: лекарства, токсины, аллергены нарушили иммунный статус человека. Участились реакции на прививки, появились серьёзные осложнения.
Наше государство даёт выбор — делать ребёнку прививки или нет. Прививочная кампания у нас добровольная, и родители должны понимать, насколько это ответственный шаг. Прививка — это не только укольчик или капельки, это вторжение в иммунитет человека, отдельные последствия которого трудно прогнозируются. Оставив решение за педиатром, родители остаются ответственными за судьбу своего ребёнка».
Взгляд изнутри
Чем сегодня ещё болеет наше здравоохранение?
Ирина Фёдорова, лор-врач поликлиники №2 клинической больницы №9 Ярославля: «Несколько последних лет проходит программа модернизации здравоохранения. Для пациентов это должно быть улучшение качества оказываемой специализированной помощи, её высокотехнологичность, доступность. Для врача — улучшение условий труда, новое оборудование, изменение заработной платы. Получилось ли?
Мой кабинет — всё тот же, что и прежде: стол, два стула, налобный рефлектор, настольная лампа. Может быть, изменилось количество инструментария с 1985 года? Нет.
Единый медицинский полис даёт право прикрепиться к лечебному учреждению по месту проживания, а не прописки. За счёт прикреплённых — увеличение количества обслуживаемого населения и, соответственно, количества лечебных ставок либо доплат за увеличение объёма работы. На деле — «мёртвые души» прикреплённых. В результате трудности пациентов с возможностью попасть на приём, поскольку трудится то же количество узких специалистов. Отсюда жалобы, оскорбления и высказывания на предмет коммерциализации медицины.
В рамках программы модернизации здравоохранения возобновлена диспансеризация и плановая вакцинация населения, которая была забыта в 90-е годы. Это позволяет увеличить раннюю выявляемость тяжёлых недугов и защититься от сезонной заболеваемости.
Я слышала, что наша зарплата значительно увеличилась. Я не заметила. Единственное, на что может рассчитывать узкий специалист, — это оклад в размере 6500 рублей плюс надбавка за стаж, правда, уже непонятно какая. У дворников зарплата начинается от 12 тысяч, а у нас всё чаще до 12 тысяч.
На сегодняшний день все проблемы медицины – это проблемы структур управления и организации здравоохранения, взаимодействия их между собой.
Сахарный диабет относится к числу самых частых и хорошо известных заболеваний эндокринной системы. По данным ВОЗ, распространенность диагностированных и латентных форм сахарного диабета составляет около 5% среди населения США и стран Европы, то есть уже п
Проблема защиты от так называемых управляемых детских инфекций, их вакцинопрофилактики, приобретает особую актуальность не только в отношении детей, но и в отношении взрослых, страдающих сахарным диабетом, поскольку присоединение сопутствующих заболеваний вирусной, бактериальной и грибковой этиологии часто является причиной коматозных состояний и значительно осложняет течение сахарного диабета. Следовательно,пациентам с сахарным диабетом для ведения активной жизни необходима защита от возникновения интеркуррентных заболеваний, которые у данного контингента имеют склонность к вялому, затяжному течению из-за нарушений в системе их иммунных и неиммунных факторов защиты
М. П. Костинов, доктор медицинских наук
В. В. Смирнов, доктор медицинских наук, профессор
Сахарный диабет относится к числу самых частых и хорошо известных заболеваний эндокринной системы. По данным ВОЗ, распространенность диагностированных и латентных форм сахарного диабета составляет около 5% среди населения США и стран Европы, то есть уже по этим показателям диабет может считаться социальной болезнью.
Однако основное значение имеет не только учащение случаев сахарного диабета и его «омоложение», но и те последствия, к которым приводит прогредиентное по своему характеру заболевание.
Осознавая серьезность проблемы и необходимость ее решения путем объединения усилий всех служб здравоохранения, медицинской промышленности, Правительство Российской федерации утвердило федеральную программу «Сахарный диабет», рассчитанную на 1997-2005 годы с реализацией в два этапа. Реализация программы предусматривает снижение на 30-50% числа осложнений, ранней инвалидизации, улучшение качества и увеличение продолжительности активной жизни больных.
На основании ретроспективного анализа было показано, что дети с сахарным диабетом чаще, чем здоровые, болеют вирусными заболеваниями (ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, вирусный гепатит), что свидетельствует о предшествующей началу сахарного диабета недостаточности иммунитета. Серологическими исследованиями выявлен селективный дефицит антител к вирусам краснухи, гриппа, парагриппа, респираторно-синцитиальным вирусам, вирусам гепатита. Дефицит антител к вирусам возбудителей ОРЗ и краснухи был характерен для детей, заболевших в возрасте до 7 лет.
Все вышеперечисленные инфекции представляют серьезную проблему для больных сахарным диабетом, что предопределяет актуальность постановки вопроса о разработке защиты против них, тем более что для борьбы с рассматриваемыми инфекциями в распоряжении практического здравоохранения имеется набор необходимых эффективных вакцин.
Скудные данные литературы о подходе к вакцинации детей с сахарным диабетом, поствакцинальных реакциях и осложнениях у них, а также отсутствие сведений о состоянии специфического иммунитета к вакцинным антигенам у данной группы детей вызвали необходимость изучения данных вопросов.
Прежде чем начать вакцинацию, требовалось выяснить, сохраняется ли поствакцинальный иммунитет у привитых детей до момента развития сахарного диабета. Так, сопоставление содержания антител к вирусу полиомиелита со сроками последней вакцинации или ревакцинации у детей с сахарным диабетом выявляет, что у большинства больных, независимо от определяемого серотипа, защитный титр антител к полиомиелиту определяется в первые три года после вакцинации. Причем, чем дольше срок от последнего введения вакцины, тем чаще встречаются низкие титры антител. Уровень антител к вирусу полиомиелита I типа у больных с сахарным диабетом обнаруживается в более низкой концентрации (1:4 — 1:8), чем к вирусам II и III типов (1:8 — 1:32). Имеется четкая корреляция между концентрацией противовирусных антител и частотой вакцинаций: чем больше введено повторных доз вакцины, тем в более высоком титре определяются антитела к вирусу полиомиелита.
Исследование уровня антител к вирусам полиомиелита у больных сахарным диабетом выявило несколько больший процент лиц, серонегативных ко всем трем типам вируса по сравнению с контрольной, здоровой группой. Так, количество детей, серонегативных к I типу вируса полиомиелита, составило 42,1%, а у здоровых — 15,3%. Число детей, серонегативных ко II и III типам вируса полиомиелита, составило 9,3% и 14,8% против 5,3% и 8,7% соответственно, что в два раза чаще среди больных, чем в контрольной группе.
Следовательно, можно подтвердить, что у больных сахарным диабетом выявлена недостаточность в формировании и поддержании противополиомиелитного иммунитета, что определяет необходимость последующих ревакцинаций.
Исследования антитоксического иммунитета к дифтерии у ранее привитых детей до выявления сахарного диабета показало, что через четыре-пять лет после завершения первичной вакцинации и ревакцинации у всех детей сохранился защитный (0,03 МЕ/мл) уровень антител и он практически не отличается от такового в группе здоровых детей.
Противостолбнячные антитела также в 100% случаев регистрировались в защитных титрах (0,01 МЕ/мл). Обращает внимание, что более чем в 60% случаев противодифтерийные и противостолбнячные антитела в эти сроки исследования регистрировались в довольно высоких значениях 1,0-8,0 МЕ/мл. То есть антитоксический иммунитет у больных сахарным диабетом сохраняется так же, как и у здоровых, без достоверных различий.
Среди вакцинированных против кори больных сахарным диабетом спустя три и более лет серопозитивными (титр более 1:4) оказались 65,3% привитых, тогда как в контрольной группе в эти же сроки — 85,8%. Это также косвенно подтверждает некоторое нарушение функции иммунной системы по сохранению антивирусного иммунитета у больных сахарным диабетом и указывает на необходимость ревакцинации таких детей. В то же время необходимо иметь в виду другую причину, которая могла способствовать быстрой утрате противокоревого иммунитета, а именно иммуногенные свойства применявшейся живой коревой вакцины. На эту мысль наводят данные, полученные при вакцинации против эпидемического паротита таких пациентов до развития сахарного диабета. Оказалось, что через три-четыре года после введения противопаротитной вакцины антитела в защитном (более 1:4) титре регистрировались в 87,8% случаев. Причем в большинстве случаев титры антител были более 1:8, то есть в среднем и высоком значениях. Это позволяет предположить, что состояние антивирусного иммунитета у больных сахарным диабетом зависит не только от особенностей течения заболевания, но и от иммуногенности применяемых вакцинных препаратов.
Таким образом, несмотря на сниженный противовирусный иммунитет, больные сахарным диабетом все-таки способны к выработке специфических антител к вирусным антигенам вакцины, причем у некоторых больных отмечена даже гиперпродукция антител. Наиболее стойким иммунитет отмечен после вакцинации детей анатоксином, что в целом свидетельствует о возможности и необходимости их защиты против управляемых инфекций.
В дальнейшем нами проведены вакцинации и ревакцинации более 50 детей с сахарным диабетом в возрасте от 2 до 14 лет с использованием анатоксинов АДС (АДС-м) в сочетании с противополиомиелитной вакциной. У всех детей вакцинация проводилась в период клинико-метаболической компенсации сахарного диабета продолжительностью не менее одного месяца, на фоне инсулинотерапии. Детям с пищевой и лекарственной аллергией назначался один из антигистаминных препаратов в течение одной недели до и одной недели после вакцинации.
Клиническое наблюдение за детьми, страдающими сахарным диабетом и вакцинированными против дифтерии, столбняка и полиомиелита по индивидуальному графику, не выявило возникновения поствакцинальных реакций, осложнений со стороны основного заболевания, а также учащения случаев присоединения интеркуррентных вирусных инфекций в сравнении со здоровой группой детей.
Противодифтерийные и противостолбнячные антитела у привитых вырабатывались в защитных титрах.
Вакцинация против эпидемического паротита и кори у таких детей не сопровождалась ухудшением в течении основного заболевания.
В настоящее время продолжаются исследования, направленные на вакцинацию таких детей против гепатита В, хотя, по предварительным данным, можно подтвердить, что вакцинальный период протекает без развития побочных реакций.
Таким образом, детям с сахарным диабетом индивидуально можно проводить вакцинацию против дифтерии, столбняка, кори, эпидемического паротита, полиомиелита, гепатита В, если ребенок находится в клинико-метаболической компенсации сахарного диабета в течение месяца перед вакцинацией (общее удовлетворительное состояние, отсутствие жажды, полиурии, удовлетворительный аппетит, гликемия натощак не выше 10 ммоль/л, суточная гликозурия в пределах 10-20 г, отсутствие ацетонурии).
Перед проведением прививок необходимо выполнить исследование уровня гликемии натощак, глюкозурии в течение суток, анализ мочи на ацетон.
Профилактическая вакцинация проводится на фоне основного лечения — диеты и инсулинотерапии.
При техническом выполнении вакцинации следует обратить внимание на возможность наличия липодистрофий у детей, больных сахарным диабетом, что обусловливает необходимость выбора для вакцинации участков тела, свободных от липодистрофий.
В поствакцинальном периоде необходим контроль педиатра-эндокринолога за общим состоянием ребенка, температурой тела в течение трех дней, наличием или отсутствием местных реакций, а также симптомов декомпенсации сахарного диабета (появление жажды, полиурии, диспептических расстройств, болей в животе, нарастание гликемии и глюкозурии, появление запаха изо рта, ацетона в моче). По показаниям необходима коррекция диеты и инсулина.
Для профилактической вакцинации детей, больных сахарным диабетом, остаются в силе все противопоказания, определяемые инструкцией по проведению профилактической вакцинации детям, не больным сахарным диабетом, и декомпенсированное состояние у детей, больных диабетом.
Присоединение различных заболеваний – бактериальных, инфекционных и других – в значительной мере усугубляет течение сахарного диабета. Это же касается гриппа и других заболеваний, для исключения возникновения которых настоятельно рекомендуется проводить вакцинацию. Прививки можно и нужно делать не только взрослым, но и детям, однако в данном случае необходимо следовать определенным рекомендациям, чтобы исключить развитие осложнений при диабете 1 и 2 типа.
Прежде всего, хотелось бы обратить внимание на то, почему вакцинация является необходимостью. Дело в том, что любое постороннее заболевание, формирующееся при сахарном диабете, оказывается в значительной мере усугубленным и, в свою очередь, отягощает симптоматику представленного патологического состояния. Наиболее тяжелыми оказываются подобные клинические проявления у детей и людей пожилого возраста.
Прививки от гриппа при сахарном диабете при 1 или 2 типе заболевания необходимы еще и потому, что частотность формирования тех или иных патологических состояний в значительной мере увеличивается. Так, человек, в среднем, в полтора или даже два раза чаще сталкивается с какими-либо простудными и другими недугами. Самыми значительными являются представленные показатели именно в детском возрасте, когда организм наиболее восприимчив к различным вирусам и бактериям.
Говоря о допустимости и необходимости проведения вакцинации, настоятельно рекомендуется обратить внимание на наличие различных заболеваний, которые могут оказаться противопоказанием в данном случае. Их список достаточно обширен, а потому для того, чтобы возникновение гриппа и сахарный диабет не угрожали жизни ребенка, потребуется тщательная проверка состояния организма и консультация диабетолога, который подскажет, как именно может осуществляться прививка.
Для того, чтобы все этапы вакцинации оказались осуществленными правильно, необходимо следовать некоторым общим рекомендациям, о которых должен знать каждый диабетик. Говоря об этом, обращают внимание на то, что:
- перед осуществлением прививок от гриппа и других заболеваний целесообразно будет осуществить исследование соотношения и показателей гликемии на голодный желудок. Не менее значимыми обследованиями в представленном случае следует считать глюкозурию в течение 24 часов и анализ мочи на присутствие в ней ацетона;
- профилактическая вакцинация должна осуществляться исключительно на фоне основного восстановительного курса. Говоря об этом, обращают внимание на соблюдение диеты и проведение обязательной инсулиновой терапии;
- при техническом осуществлении вакцинации настоятельно рекомендуется обратить самое пристальное внимание на вероятность присутствия липодистрофий у ребенка, который столкнулся с сахарным диабетом.
Не думаю, что в рамках виртуального консультирования, да ещё и не у вашего ребёнка, при этом живущего в другом регионе со своим Нацкалендарём, возможно максимально корректно ответить на вопросы/составить график.
По крайней мере, заболевание само по себе не относится к истинным/постоянным противопоказаниям в РФ; может иметь место временное отведение от прививки (де/субкомпенсация, присоединившееся острое заболевание и т. п.).
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ситуация, скорее, требует очного решения.
Прежде всего, коллега, извиняюсь за то, что не посмотрела Ваш профиль. 
Если сейчас состояние не критическое, «устаканилось» с лечением, то каких-то особенных ограничений нет. Предпочтительнее комбинированные вакцины, менее реактогенные ацеллюлярные против коклюша (Инфанрикс, Инфанрикс Гекса, Инфанрикс Пента, Инфанрикс ИПВ, Пентаксим, Тетраксим). Не знаю, будут ли они платными или нет. Уточнить в поликлинике. Набор прививок, в общем-то, стандартный — как и при рутинной вакцинации, только сдвинут с учётом возраста.
Примерный график для начала:
1. р. Манту, после контроля Инфанрикс Гекса (без Хиб).
2. через месяц Инфанрикс Гекса (без Хиб) или Инфанрикс ИПВ + от гепатита В (Энджерикс или любую).
3. через месяц ОПВ-капли + Приорикс (от кори-паротита-краснухи).
4. Третью от гепатита В через 6мес. от п.1.
5. ежегодно от сезонного гриппа.
График ориентирован на то, если будут вакцинировать против коклюша (бесклеточные вакцины разрешены до 6л. 11мес. 29дней). В противном случае АДС с последующей ревакцинацией через 9-12мес. График при этом нужно скорректировать. От полиомиелита первые две ИПВ, далее ОПВ. Против гепатита В по схеме 0-1-6мес. Прививки совместимы в один день.
Хорошо бы знать точно уже выполненные ранее прививки и против каких инфеций намерены/согласны прививать ребёнка.
Полиомиелит – это чрезвычайно «древнее» заболевание, известное людям уже не один десяток тысяч лет назад. По своей сути, это острая инфекция энтеровирусной природы, протекающая с вовлечением в процесс слизистых оболочек носоглотки и кишечника, которая в том числе может поражать и двигательные нейроны, приводя к развитию двигательных нарушений: параличей и парезов.
Заразиться полиомиелитом можно или от больного человека, или от носителя этой инфекции через пищу, воду, ягоды и фрукты, либо же с капельками слюны при разговоре, чихании, кашле. У заразившегося человека через 1-2 недели после контакта с больным (иногда этот срок доходит до месяца) появляются характерные симптомы полиомиелита, которые зависят от формы, в которой протекает болезнь. Наиболее часто возникает абортивная форма, для которой характерна лихорадка, насморк и кашель, тошнота и нарушение стула, несколько реже – менингеальная, проявляющаяся головными болями, бессонницей, «мозговой» рвотой, возникающей вне какой-либо связи с приемом пищи. Самой неблагоприятной формой является, безусловно, паралитическая, которая приводит к возникновению самых страшных симптомов полиомиелита – параличей.
В борьбе с этой инфекцией главенствующая роль принадлежит профилактике. Вакцинопрофилактика полиомиелита – это эффективное средство борьбы с ним, которое позволило начать ликвидацию полиомиелита как болезни во всем мире. На данный момент существуют два основных типа вакцин от полиомиелита: оральная (ОПВ) и инактивированная (ИПВ). Оральная вакцина получена из трех основных штаммов вируса, и используется для плановой иммунизации. В России прививка от полиомиелита обязательна для всех детей 3-месячного возраста. В последующем вакцинация проводится еще в возрасте 4,5 и 6 месяцев, а ревакцинация осуществляется в 18, 20 меся//p>
Инактивированная вакцина уступает оральной в том, что она не может так же эффективно способствовать выработке иммуноглобулинов в слизистой оболочке (носоглотки и кишечника), где непосредственно размножается вирус. К тому же, она не способна оказать стопроцентную защиту от т.н. «дикого» вируса, который весьма благополучно чувствует себя в кишечнике зараженного человека, и выделяется наружу в больших количествах. Однако от других штаммов вируса ИПВ защищает весьма неплохо.
Оральная вакцина от полиомиелита – прозрачная или слегка окрашенная жидкость, обычно со сладким вкусом, чтобы не вызывать неприятных ощущений у маленьких детей. Она закапывается в рот, непосредственно на корень языка. Если ребенка после закапывания препарата вырвало, следует дать ему еще одну дозу. Как минимум один час после вакцинации не рекомендуется пить и принимать пищу. ИПВ же вводится внутримышечно либо подкожно, в случаях, когда наблюдаются аллергические реакции на ОПВ или ребенок страдает иммунодефицитом.
От обоих типов вакцин могут возникнуть осложнения. Но многие родители даже не знают, чего они боятся больше: полиомиелита, прививок или осложнений. Разумеется, риск возникновения какого-то осложнения есть, но он невелик, и боятся этого, по крайней мере, не слишком разумно.
Оральная прививка от полиомиелита может спровоцировать непродолжительный понос, проходящий сам по себе, или аллергическую реакцию. Гораздо более опасное осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит, возникающий у детей с патологией иммунитета, привитых ОПВ. У ребенка при этом возникают те же самые симптомы полиомиелита, что и при заражении обычным путем. Для того, чтобы избежать этого, рекомендуется или исследовать состояние иммунитета ребенка перед вакцинацией, или использовать ИПВ. Разумеется, прививка против полиомиелита инактивированной вакциной никогда не приведет к заражению этой болезнью, но может вызвать другие осложнения: небольшой подъем температуры, некоторую слабость, умеренное недомогание, быстро сходящие на нет.
Однако пусть в вашей голове никогда не возникает этот ассоциативный ряд: «полиомиелит… прививка… осложнения?», т.к. боясь неведомо чего, вы рискуете оставить своего ребенка без защиты перед реальной опасностью.
Центры по профилактике заболеваний и контролю рекомендуют, чтобы диабетики каждый год проходили сезонную вакцинацию от гриппа. Это заболевание, в случае контакта, может повлиять на страдающих диабетом в гораздо большей степени, чем на здоровых людей.
Обычно, если происходит заражение, необходима госпитализация, потому что риск развития осложнений практически неизбежен и случаи смерти от заболевания гриппом являются в этой категории больных более многочисленными. Поэтому рекомендация о вакцинации против сезонного гриппа указывается даже для беременных женщин. Наиболее подходящий период между началом октября и серединой ноября.
Еще одна вакцина настоятельно рекомендуется людям с диабетом – пневмококковая.
Диабетики попадают в список групп риска заболеваний, спровоцированных пневмококками.
Таким образом, в соответствии с графиком для вакцинации взрослых рекомендуется одна или несколько доз, в зависимости от инструкции врача. Эта рекомендация особенно актуальна, когда речь идет о страдающих сахарным диабетом старше 65 лет, что должно дополнительно принести пользу от принятой дозы пневмококковой вакцины.
Заражение гепатитом В, согласно статистике, более вероятно у людей с диабетом по сравнению с другими людьми, так как существует риск во время измерения уровня глюкозы в крови и инъекций инсулина. Особенно часто это происходит в местах, где большое количество людей постоянно или временно проживают и совместно пользуются инструментами, упомянутыми выше.
Из-за этого, больным сахарным диабетом предлагается, через некоторое время, после установления диагноза ввести вакцину против гепатита В, соблюдая осторожность. Далее следует продолжить шаги схемы, включающие в себя три дозы для достижения максимальной эффективности.
Для людей с диабетом, которые старше 60 лет, вакцинация от гепатита В, остается на усмотрение врача и зависит от общего состояния здоровья. Некоторые проведенные исследования показали, что вакцина против гепатита В, имеет более широкий отклик у больных диабетом, когда они моложе. С возрастом, особенно если диабет связан с другими проблемами со здоровьем, эффект вакцины снижается.
Другим фактором, который может повлиять на эффективность защитной вакцины против гепатита В у людей с сахарным диабетом, это ожирение (53% страдающих от диабета людей имеют подобную проблему). Из-за плотного жира стандартная игла для введения вакцины может работать неэффективно, поскольку не достигает мышц и иммунизация не может быть сделана должным образом.
Люди, страдающие от диабета, имеют уязвимый иммунитет, который увеличивает вероятность заболевания. По этой причине, соблюдать профилактическую вакцинацию взрослым пациентам является необходимым действием, при условии, что определенные прививки будут сопровождаться у диабетиков некоторыми осложнениями, в отличие от других людей.
Повреждение нервов или диабетическая нейропатия – одно из наиболее серьезных побочных эффектов сахарного диабета, повреждая все, от ваших рук и ног, […]
Причины высокого уровня сахара в крови
Озадачены высоким уровень сахара в крови? Большинство людей живущих с диабетом знают, что сахар и углеводы являются наиболее […]
Депрессия при диабете
Депрессия может поразить любого человека в любое время, но люди с сахарным диабетом подвержены большему риску развития депрессии. […]
Диабет и стресс
Управление стрессом имеет важное значение для общего состояния здоровья каждого человека, но особенно важно при сахарном диабете, так как реакция […]
Диабет и лето: советы по борьбе с жарой
Если вы страдаете диабетом, то контроль этого заболевания становиться круглогодичным обязательством. Но летом, диабет может потребовать еще большего усердия. Жара […]
прежде чем делать прививки….
Автор: Дарья Марченко http://www.detenok.ru/kb.php?mode=article&k=86
Я не могу писать об этом спокойно и объективно. Интересно, а вы смогли бы, если бы узнали о существовании тщательно разработанного плана убийства вашего ребенка? Более того – увидели, что этот план уже приносит свои плоды? Этот план называется «Национальный календарь прививок». Это мой личный вывод.
Я узнала, что тема безопасности прививок поднимается в прессе с конца восьмидесятых годов. Я узнала об этом поздно. Когда я рассказывала о фактах, которые стали мне известны, своим знакомым (среди них немало врачей), они были потрясены – никто об этом им не говорил. Поэтому я считаю своим долгом снова писать об этом. Я постараюсь изложить как можно больше фактов, хотя от комментариев подчас удержаться невозможно. Но все равно, прошу вас, делайте выводы сами.
Первую прививку – от гепатита В – моей дочери сделали через несколько часов после рождения в роддоме. Рожала я без обезболивающих и стимуляции, была в здравом уме и трезвой памяти. Тем не менее, меня об этом не предупредили, не спросили моего разрешения – и таким образом нарушили мое право, которое закреплено в Федеральном законе «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 года. В статье 5 этого закона написано: «Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на: получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях… на отказ».
Впрочем, тогда я этого не знала.
Через месяц, уже в поликлинике нам сделали вторую прививку от гепатита В. А дальше мы выпали из графика – у дочери началась аллергия, иммунолог, к которому мы обратились, предложил повременить со всеми прививками, включая гепатитную, хотя «она совсем не страшная». Я тогда и не представляла, от чего это «повременить» нас спасет.
Что представляет из себя вакцина против гепатита В?
После этого вопроса в санбюллетене, который висел у прививочного кабинета в нашей детской поликлинике, значилась исчерпывающая по своей информативности фраза: «Вакцина защищает человека от заражения вирусом гепатита В».
Так что же представляет из себя вакцина против гепатита В?
Читаем «Инструкцию по применению Вакцины против гепатита В ДНК рекомбинантной»:
«Вакцина против гепатита В представляет собой препарат на основе поверхностного антигена вируса гепатита В, полученного методом рекомбинации ДНК на культуре дрожжей, трансформированных путем включения в их геном гена, кодирующего поверхностный антиген вируса гепатита В. Один миллилитр препарата содержит… 0,5 мг гидрооксида и 50 мкг мертиолята (консервант)». (выделено мной – Д.М.). Если перевести все это с медицинского языка на русский, то получится, что вакцина – продукт генной инженерии. Если вспомнить уроки неорганической химии, то станет ясно, что гидрооксид – соль металла, в данном случае – алюминия (это слово в инструкции пропустили). Мертиолят, для тех, кто не знает – это соединение ртути, клеточный яд, пестицид.
Впрочем, чиновники от Минздрава неоднократно утверждали, что все эти вещества содержатся в количествах, неопасных для здоровья ребенка. На основании чего они так утверждали, я не знаю – ни одной ссылки на исследования этой проблемы я не обнаружила. Зато обнаружила другое исследование. Мышам и морским свинкам делали инъекцию с мертиолятом. Вот результаты: «на месте введения наблюдалось изъязвление, облысение животных, падение массы тела и гибель». Наиболее дотошные подсчитали: если количество ртути, которое содержится в одной дозе вакцины, выделить из нее, то человек сможет увидеть капельку этого металла невооруженным глазом.
Тяжелые металлы очень плохо выводятся из организма. А «допустимую концентрацию» ртути за первый год жизни вводят младенцам шесть раз – три раза в вакцине против гепатита В, три раза – с вакциной АКДС.
Какое влияние оказывает на организм ртутьсодержащая соль? Она поражает центральную и периферическую нервную систему, может нарушать деятельность сердца и вызывать аллергию.
По поводу алюминия. При вакцинации он проникает в мозг. Существуют исследования, которые доказывают, что длительный контакт этого вещества с тканью мозга приводит к невозможности обучения и слабоумию.
«Самая безобидная прививка», — напутствовала меня участковый педиатр, провожая в процедурный кабинет. Безобидная? Но почему тогда в Америке проводится симпозиум по теме «Неонатальная смерть и прививка против гепатита В»? Да потому что новорожденные после этой прививки умирают. В США (я ссылаюсь на эту страну, потому что у нас статистика осложнений после прививок отсутствует) есть Система сообщений о побочных эффектах прививок. В ее базе данных есть сообщения, что за восемь лет от этой прививки погибло 148 детей. Учтите, что в эту систему поступает всего 10% информации. Так что прибавьте нолик.
Что ждет тех, кто выжил? Самых несчастливых — поражения нервной системы. Во Франции 15 тысяч человек с подобными последствиями подали в суд – и прививку перестали навязывать. Или аутоиммунные болезни. Страшная вещь – организм собственные клетки принимает за «чужаков» и начинает их уничтожать. Фактически, уничтожает сам себя. Или инсулинзависимый сахарный диабет – в Новой Зеландии он вырос на 60% после того, как вакцина попала в национальный календарь прививок.
Что же, может быть, гепатит В – такое ужасное заболевание, что можно пренебречь этими последствиями? Вирус передается чаще всего с кровью, реже – с другими жидкостями организма. Так что ваш новорожденный рискует заразиться гепатитом В, если он является наркоманом или занимается проституцией. Да, еще его могут заразить медицинские работники – через инъекцию. По-настоящему младенец рискует, если его мать заражена этой инфекцией.
Поэтому в санитарно-эпидемиологических правилах, утвержденных главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко 1 июля 2000 года, которые называются «Профилактика вирусных гепатитов», читаем:
«8. Вакцинопрофилактика гепатита В
8.2 Вакцинации проводят с согласия граждан, родителей… следующим контингентам:
8.2.1. Детям первого года жизни. В первую очередь новорожденным, родившимся у матерей-носителей вируса или больных ГВ в 3 триместре беременности».
Если следовать логике этих правил, то у нас все женщины, рожающие в роддомах, являются носителями. Но я точно знаю, что у меня гепатита В не было – за что моему ребенку влили в кровь ртуть? И кто за это ответит, кроме меня самой?
Может, вы думаете, что прививка убережет вашего ребенка от болезни во взрослом возрасте, когда он действительно сможет заняться наркоманией и проституцией? Отнюдь. Раньше производители писали, что иммунитет после этой вакцины сохраняется 10 лет. Теперь пишут – 7 лет. А в санбюллетене в нашей поликлинике написано: «возможно, всю жизнь».
Хорошая новость? 10 марта в Самаре проходила конференция фтизиатров (специалистов по туберкулезу). На ней было объявлено, что вакцину против гепатита В запретили применять вместе с БЦЖ – этот «букет» считают виноватым в росте костного туберкулеза, причем у детей до года, у которых этот вид туберкулеза раньше вообще не встречался. Сравните с фразой из Правил, которые уже цитировались выше:
«8.1 Вакцину против гепатита В можно сочетать со всеми вакцинами Национального календаря прививок».
Правда, цена за эту отмену может быть немалой: собираются отменить те немногие противопоказания к гепатитной вакцине, которые сейчас есть.
Когда входишь в нашу детскую поликлинику, сразу натыкаешься глазами на санбюллетень, в котором рассказываются ужасы про туберкулез: «Каждый 48 житель Самарской области инфицирован туберкулезом… Туберкулез передается воздушно-капельным путем, поэтому можно заразиться в магазине, трамвае, на улице…» Вам уже страшно? Не бойтесь – выход есть: «Вакцина БЦЖ защищает детей и подростков от заболевания туберкулезом. Иммунизация БЦЖ является основным методом специфической профилактики туберкулеза».
Правда, в том же санбюллетене есть сбивающая с толку фраза: «Человек обладает естественной устойчивостью к туберкулезу. Далеко не всегда внедрение инфекции вызывает заболевание». Вы еще не удивились? Тогда подумайте еще вот над каким фактом: БЦЖ делают в обязательном порядке всем новорожденным практически без исключения с 1962 года. Почему туберкулез растет?
Что представляет собой вакцина БЦЖ?
Это живые, но ослабленные микобактерии туберкулеза. Попадая в организм человека, они начинают размножаться, а дальше, теоретически, организм должен победить инфекцию и выработать антитела. Но вся беда в том, что у новорожденного система образования антител несовершенна. И от этой системы мы ждем адекватного ответа на введенную инфекцию?
Я не оговорилась – в первые три-пять дней после рождения ребенка специально заражают туберкулезом. В доказательство я могу привести выдержку из Приказа от 21 марта 2003 года №109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ». Речь идет о вакцине БЦЖ-М, предназначенной для щадящей иммунизации: «Неиспользованную вакцину уничтожают кипячением в течение 30 мин автоклавированием при 126 градусах 30 мин или погружением в дезинфицирующий раствор на 60 мин». Обычно так поступают при уничтожении с инфекционном материалом. Это меры безопасности для взрослого медицинского персонала. Младенцам же эту опасную субстанцию вводят инъекционно – сразу в кровь.
Делать новорожденным БЦЖ бесполезно. Вакцина не защищает от заражения туберкулезом. Более того, в 1980 году ВОЗ проводила исследования этой вакцины в Индии, где туберкулез очень распространен. Результаты превзошли все ожидания: заболеваемость среди привитых была выше, чем среди непривитых.
Если вы надеетесь, что вакцина защитит вашего ребенка от тяжелых форм туберкулеза, вы ошибаетесь. Дело в том, что существует первичный и вторичный туберкулез. Вторичный всегда протекает намного тяжелее и самоизлечению не поддается. Так что в случае заражения это будет уже вторичный. Вот что пишет фтизиатр с сорокалетним стажем, профессор Донецкого ГМУ Б.В. Норейко: «Сейчас просто страшно смотреть на детей и подростков, у которых нет будущего, поскольку деструктивный туберкулез стал основной формой туберкулеза для этого возраста». Такое изменение болезни он связывает прежде всего с поголовной иммунизацией вакциной БЦЖ.
Делать новорожденным БЦЖ преступно. У прививки есть противопоказания. Перечислю лишь два из них: врожденная ферментопатия и иммунодефицитные состояния. Для диагностики этих противопоказаний нужен не один месяц – а прививку всем делают на 3 – 5 день после рождения, естественно, даже без попыток диагностики.
Делать новорожденным БЦЖ опасно. У прививки есть осложнения. Почему вы о них не знаете? Да потому что есть приказ – тот самый, о котором я уже говорила «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ». А в этом приказе есть замечательная фраза: «Перед вакцинацией (ревакцинацией) врач и медицинская сестра должны обязательно… предварительно информировать родителей ребенка (подростка) об иммунизации и местной реакции на прививку». Вы обратили внимание? Врач и медицинская сестра не обязаны информировать об осложнениях (хотя этим осложнениям в приказе посвящена отдельная глава).
В этой фразе есть еще один интересный момент: родителей информируют о прививке – не предлагают, а всего лишь ставят в известность.
В ФЗ об «Иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г есть такая глава: «Социальная защита граждан при возникновении поствакцинальных осложнений». Статья 19, пункт 2: «В случае смерти гражданина, наступившей вследствие поствакцинального осложнения…»
Случаи смерти после БЦЖ известны. Какие еще бывают «осложнения»? Пожалуй, я воспользуюсь оружием тех, кто агитирует нас «за прививки». Их оружие – запугивание. Я тоже ограничусь перечислением самых тяжелых заболеваний и опущу такие мелочи как подкожный холодный абсцесс на месте введения вакцины, келоидный рубец и поверхностная язва. Пост-БЦЖ синдром – это проявления заболевания, которые возникают после прививки, главным образом аллергического характера. Лимфадениты (воспаление лимфоузлов) – количество больных БЦЖ-лимфаденитами на 20-40% превышает число детей до 7 лет со всеми формами туберкулеза. Еще одно частое осложнение – остеомиелиты – инфекционно-туберкулезный воспалительный процесс в костном мозге.
В целом, количество детей, получивших осложнение от прививки, в несколько раз превышает заболеваемость туберкулезом у непривитых детей.
А вот еще «мелочи», о которых в Приказе не упоминается – но о них говорят фтизиатры со стажем. Для нас дисбактериоз стал чуть ли не нормой. Но в практике педиатров он появился в 1965 году – через три года после введения обязательной вакцинации БЦЖ. Почему? В крови человека существуют специальные клетки – фагоциты, — которые «переваривают» агрессивных пришельцев. Для этого фагоцитам нужен кислород. Но туберкулезные микобактерии требуют постоянного притока кислорода: они существуют только в аэробной среде. Поэтому фагоциты не справляются со своими функциями (тем более в организме младенца, у которого есть особенности этого процесса), и как следствие – рост стафилококка и грибковых заболеваний. «Что вы переживаете, — сказал мне врач инфекционной больницы, к которому я побежала, когда у дочери высеяли золотистый стафилококк, — сейчас тридцать процентов населения является носителями стафилококка». А почему вдруг человеческий организм перестал справляться с этой инфекцией? Собственно, стафилококк – это «цветочки». На смену ему приходят бактерии пострашнее, а когда они свое дело заканчивают – приходит очередь онкологии. Не в этом ли причина сумасшедшего роста детского лейкоза?
Туберкулез – болезнь трущоб. Он напрямую связан с уровнем благосостояния общества (впрочем, как и многие инфекции). Сейчас рост туберкулеза (по данным ВОЗ за 2002 год) наблюдается в странах СНГ и странах области Сахары в Африке. В остальном мире болезнь идет на спад. Так может быть начать бороться с инфекцией с другого конца?
Баллада о пуговке
Пуговку – пробу Манту – делали всем нам и продолжают делать нашим детям, начиная с года. Согласно приказу «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» в состав жидкости, которую нам вводят, входит Твин-80 в качестве стабилизатора и фенол в качестве консерванта. Фенол является ядом для всех клеток организма. В больших дозах он может вызвать конвульсии, сердечную и почечную недостаточность. Естественно, все официальные источники говорят, что доза фенола, содержащаяся в Манту, безвредна. Но я не нашла ссылок на исследования, на основании которых делается такой вывод. Нет исследований и о том, может ли фенол накапливаться в организме (Манту, напомню, делают ежегодно). Зато известна способность фенола подавлять иммунную реакцию – то есть снижать защиту организма в борьбе с инфекциями. Твин-80 (полисорбат-80) повышает активность эстрогена – женского полового гормона. Отдаленные последствия влияния этого химического соединения не изучены.
В том же приказе мне не удалось найти цифры, характеризующие чувствительность пробы Манту. Зато я нашла другие интересные вещи: «При интерпретации динамики чувствительности к туберкулину следует также учитывать, что на интенсивность реакций на пробу Манту может влиять ряд факторов, определяющих общую реактивность организма: наличие соматической патологии, общая аллергическая настроенность организма, фаза овариального цикла девушек, индивидуальный характер чувствительности кожи, сбалансированность питания ребенка и пр. …Выраженное воздействие на результаты массовой туберкулинодиагностики оказывают неблагоприятные экологические факторы: повышенный радиационный фон, наличие вредных выбросов химических производств и т.д.» (выделено мной – Д.М.) Особенно мне понравились слова «и пр. и т.д.» После этого невольно задашься вопросом – а какова же эффективность пробы Манту, особенно, если учесть, что с помощью этой пробы невозможно отличить людей, зараженных туберкулезом, от людей, которым сделали прививки БЦЖ? И ради чего тогда в организм ребенка вводится вещество, не проверенное ни на канцерогенный, ни на мутагенный потенциал?
Первую вакцинацию этим препаратом моя трехмесячная дочь перенесла «достойно»: 37,3 С. А вот после следующей температура была 39, 3, вдобавок случился понос с кровью. Кровь списали на температуру, а температуру… «побочная реакция – второе основное свойство вакцины».
После такой реакции все последующие прививки мы отложили. В поликлинике ругались, что я оставляю ребенка без защиты перед инфекциями. А я боялась – когда в течение двух суток носишь на руках оплывающее от жара тельце, у которого нет сил даже сосать – невольно задумаешься.
Когда нам исполнился год и три месяца, я без ребенка пошла к своему участковому педиатру – проконсультироваться насчет дальнейших прививок. Вдобавок у меня появилась новая информация о прививках, которую мне хотелось уточнить. Я специально не называю ни номера поликлиники, ни тем более фамилии-имени педиатра. Что-то мне подсказывает, что подобный разговор мог состояться в любой поликлинике города.
Сначала я спросила, что входит в состав вакцин. Ответ был такой:
— Ну как состав? Смотрите: от гепатита – от желтухи. АКДС – коклюш, дифтерия, столбняк.
— Нет, я понимаю, от чего эти прививки. Что в вакцину входит?
— Убитые эти…
— Я читала, что в вакцинах ртуть бывает, формальдегид, алюминий…
— Никого, ничего – вы чё? Ничего такого нету.
— А какие осложнения бывают?
— Ничего не отмечено, ни у кого не вызывали… Никаких осложнений никогда не было – сколько детей на участке и в поликлинике. Ну, температура – 37,6. Это обычная реакция, прививается коклюшный компонент.
— Нам еще полиомиелит надо прививать. В этой вакцине — живые микроорганизмы, ее нельзя делать детям с ослабленным иммунитетом. У моего ребенка ферментопатия…
— Да сейчас эта ферментопатия у каждого второго ребенка… Лямблии у всех, хламидии, цитомегаловирус… Практически, чтобы совсем здоровые – таких сейчас нет. Просто кто-то обследовался, занимался этим, а кто-то нет, не придают этому значения.
— Их тоже прививают?
— Конечно!
— А потом по графику нам делать прививку от кори и паротита. Вакцина от этих болезней делается на основе куриного белка, у нас аллергия на яйцо…Я однажды забылась, съела омлет – ребенок посинел весь.
— Да все делают, и с аллергией на яйцо.
— То есть, мы можем прививаться несмотря на нашу пищевую аллергию и ферментопатию?
— Конечно. Ведь дифтерия повсюду поднимает голову! В прошлом году было одно полиомиелитоподобное заболевание. Гепатит В вообще сплошь и рядом.
— Ясно. Прививаться нам можно и осложнения бояться не надо?
— Не надо, конечно, приходите!
О чем не сказала участковый педиатр
АКДС – самая, пожалуй, страшная прививка. Согласно даже нашей странной статистике 60% всех осложнений от иммунопрофилактики приходится именно на нее. Осложнения от нее есть, и они отнюдь не исчерпываются «ну, температурой». Кроме нее бывают еще реакции, связанные с поражением центральной нервной системы: упорный пронзительный крик, судороги, поствакцинальный энцефалит, реакции с поражением различных органов (почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта и т. д.); реакции аллергического характера (вплоть до астматического синдрома и анафилактический шок – самая страшная аллергическая реакция, которая может вызвать смерть, если вовремя не оказать помощь).
Вакцину АКДС связывают с развитием аутизма. О росте аутизма сейчас пишут все, детские журналы печатают статьи о том, как общаться с этими детьми. В США врачи говорят чуть ли не об эпидемии аутизма. В частности, я нашла такую цифру: если в 1978 году встречался 1 случай аутизма на 10 тысяч человек, то сейчас встречается 1 случай на 300-600 человек. Отдельно говорят о «регрессивном аутизме»: ребенок до определенного времени развивается нормально, а потом резко начинает регрессировать в своем развитии, терять все наработанное. Исследователи заболевания стали замечать, что часто этот поворот происходит вскоре после прививки: в 33% процентах случаев – после АКДС, в 52% — после прививки от кори, краснухи и свинки.
Естественно, аутизм может развиться только у детей, которые к этому предрасположены. Хотя доступная статистика говорит о том, что предрасположенных что-то слишком много. И потом, для того, чтобы выявить предрасположенность, нужна диагностика! В противном случае мы рискуем променять дифтерию на действительно страшное и неизлечимое пока заболевание.
Микробиологи свидетельствуют о том, что противококлюшная компонента вакцины может способствовать развитию лейкоза – рака крови.
Венчает весь этот «букет» осложнений после прививки внезапная смерть.
Некоторые цифры
Американская служба сообщений о побочных эффектах прививок сообщала о том, что в 1998 году зафиксировано 57 детских смертей, связанных с прививкой АКДС. Напомню, что туда стекается лишь 10% информации. Для сравнения – в 2000 году от коклюша в той же Америке умерло 17 детей.
Япония. 1975 год – приостанавливают вакцинацию АКДС. После этого Япония становится страной с самым низким уровнем детской смертности. В 1981 году вакцинацию разрешили – детям с 3 до 48 месяцев, по усмотрению родителей. К 1992 году уровень младенческой смерти поднялся на 371%.
Возможно, вы слышали о СВДС – синдроме внезапной детской смерти. Я тоже в свое время штудировала разные издания и заучивала советы типа «не кладите ребенка на животик спать». Сейчас разные ученые из разных стран связывают этот «необъяснимый» синдром с прививками, в том числе и с АКДС. Например, приводится такое наблюдение. Считается, что СВДС в большей степени подвержены младенцы до полугода. Между тем, техасские правозащитники, проанализировав данные о детях, погибших от синдрома, увидели, что чаще всего погибают младенцы того возраста, в котором делают прививки (в Америке это 2, 4 и 6 месяцев). В 2000 году Федеральный суд был вынужден в девяноста случаях изменить диагноз СВДС и признать, что смерть ребенка произошла в результате прививки.
Такое действие АКДС часто связывают именно с противококлюшным компонентом. Я не врач, но мне бросилось в глаза сходство осложнений после АКДС и после коклюша: те же внезапные остановки дыхания у младенцев первого месяца жизни, те же энцефалические расстройства. К сожалению, я не могу сопоставить цифры – я их просто не нашла – какой риск больше: получить осложнения от прививки или от коклюша. Возможно, я сужу предвзято, но мне кажется, что при поголовной иммунизации первый риск все-таки больше.
Этот риск увеличивается еще и тем, что в вакцине АКДС находятся такие сильнейшие токсины как ртуть, алюминий и формальдегид. Да-да, именно те вещества, наличие которых так рьяно отрицала участковый педиатр. Между тем, чтобы доказать их присутствие, вовсе не обязательно делать химическое исследование. Достаточно прочитать «Инструкцию по применению вакцины коклюшно-дифтерийно-столбнячной адсорбированной жидкой», утвержденную Главным государственным санитарным врачом Онищенко Г.Г. 31 октября 2001 года. В первых же двух абзацах значится: «АКДС-вакцина состоит из взвеси убитых коклюшных микробов и очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов, сорбированных на алюминия гидроксиде… В прививочной дозе препарат содержит… не более 50 мкг мертиолята (консервант)».
Про формальдегид врач действительно могла не знать – им убивают коклюшные бактерии и, как показывают исследования, потом не выводят из вакцины. А в организме человека он занимается тем, что способствует появлению рака, поскольку формальдегид – признанный канцероген.
И все-таки, может быть это опасное химическое соединение надежно защищает организм ребенка от инфекции – и хотя бы это может оправдать его введение? АКДС в принципе не может защитить от дифтерии и столбняка. Самые тяжелые осложнения в этих болезнях вызывают токсины, которые выделяют бактерии. Поэтому в вакцине содержится анатоксин – дифтерийный и коклюшный. И иммунитет вырабатывается не к дифтерии и коклюшу, а к их токсинам.
О том, что привитые дети заражаются инфекциями, от которых они привиты, собрана масса доказательств.
Некоторые цифры:
Великобритания. Исследование 1980 года. Приводится факт, что во всех вспышках и эпидемиях 30-50% заболевших полностью привиты. Между тем как 95% непривитых детей в возрасте от рождения до пяти лет не заболевают вообще.
1979 год. Швеция отменила прививки против коклюша. Случаи заболевания в возрасте до 6 месяцев (считаются самыми опасными) – исчезли совсем.
1959 – 1960 год, Керчь. Вспышка дифтерии. Из 200 заболевших как минимум 143 были привиты.
Восток Украины: из 280 заболевших дифтерией174 полностью привиты.
Санкт-Петербург (конец 20-го века) 70% заболевших дифтерией привиты…
Ради чего тогда прививают? Ответ на это можно поискать в Постановлении Министерства здравоохранения РФ от 6 марта 2002 года №8 о введении в действие санитарно-эпидемиологических правил «Профилактика дифтерии»:
«8. Организация и проведение плановой иммунизации населения против дифтерии.
8.1 Основным методом защиты от дифтерии является вакцинопрофилактика, которая направлена на создание невосприимчивости населения к этой инфекции. У привитых против дифтерии людей вырабатывается антитоксический иммунитет, который защищает от токсических форм дифтерии и летальных исходов». (выделено мной – Д.М.)
В этом же Постановлении есть и другие пункты:
«9. Иммунизация лиц, переболевших дифтерией
9.3 Дети и подростки, привитые двукратно или более раз и перенесшие тяжелые формы дифтерии…
10. Иммунизация по эпидемическим показаниям.
10.3. Критериями для введения иммунизации по эпидемическим показаниям и отбора контингентов, подлежащих иммунизации, являются:
— наличие летальных исходов среди привитых против дифтерии…»
Последний пункт мне вообще непонятен: если среди привитых есть летальные исходы – давайте срочно всех прививать? Зато из этого же приказа мне стало понятно, почему участковый педиатр так настойчиво врала о том, что осложнений после этой прививки нет и быть не может:
«8.4 Руководители учреждения обеспечивают планирование, организацию и проведение, полноту охвата и достоверность учета профилактических прививок…
8.22 Охват прививками должен составлять:
— законченной вакцинацией детей в возрасте 12 месяцев 95%
— первой ревакцинацией детей в возрасте 24 месяцев 95%
— взрослых в каждой возрастной группе 95%»
Я так понимаю, что Минздрав заранее определил, что отказаться от прививок могут лишь 5% населения. Остальные – обречены.
Полиомиелит
Думаю, ужасов про параличи, которые вызывает это заболевание, вам расскажут в избытке в вашей поликлинике. Я перечислю факты, которые меня удивили.
С 2001 года Российская Федерация сертифицирована как страна, свободная от полиомиелита. Так что сейчас наших детей прививают под девизом «Иначе он вернется» (помните устрашающую фразу из моей беседы с участковым врачом о том, что в прошлом году в Самаре было целое одно полиомиелитоподобное заболевание).
В настоящее время известно три типа вируса полиомиелита, от которых нас и прививают. Вирусом первого типа может заразиться один ребенок из тысячи. Вирусами второго и третьего – один из пятисот. Из заразившихся у 90-95% полиомиелит пройдет без клинических проявлений и оставит иммунитет на всю жизнь. У 4-8% будут легкие формы болезней – и тоже пожизненный иммунитет. Подсчитайте сами, каков процент вероятности того, что ваше чадо может заболеть тяжелой формой полиомиелита.
Прививать людей, у который развился естественный иммунитет нельзя. Интересно, что у младенца есть так называемый пассивный иммунитет — антитела он получает от матери через плаценту и продолжает получать из грудного молока (кстати, это справедливо для большинства инфекций). В таком случае, что делает с нашими детьми прививка?
В нашей стране наиболее распространена оральная полиовакцина – всем известная «капелька в рот», после которой сорок минут нельзя ничего есть, чтобы вакцина всосалась. Моя дочь защитила себя от второй вакцинации: как известно, прививку от полиомиелита у нас делают вместе с АКДС. Девочка так плакала после укола, что я совершенно рефлекторно сунула ей в рот грудь. Процедурная медсестра косо посмотрела – но ничего не сказала.
После введения в массовый оборот этой вакцины, основу которой составляют живые ослабленные вирусы, появился ВАПП – вакциноассоциированный паралитический полиомиелит. Ослабленные вирусы вакцины в организме человека быстро мутировали и снова заражали человека. С теми же последствиями. Кроме того, человек, зараженный ВАППом, может заразить и тех, кто с ним контактирует.
Как показывают наблюдения, от тяжелых форм полиомиелита прививка тоже не защищает.
Существует также другая вакцина, в которой вирусы убиты все тем же формальдегидом, который присутствует в вакцине в количестве 0,1 мг. Кроме того, противопоказанием к применению этой вакцины является «истинная аллергия к стрептомицину» — из чего можно сделать вывод, что этот препарат тоже там есть. Стрептомицин – антибиотик, который давно не используется при лечении детей, потому что он может вызвать глухоту.
Эту вакцину, которая, тем не менее, считается более безопасной, чем живая, у нас в стране применяют только при вакцинации ВИЧ-инфицированных деток – эта вакцина намного дороже.
Надеюсь, описания этих прививок достаточно, чтобы вы задумались и начали самостоятельно искать информацию о последней в нашем Национальном календаре вакцине – против кори, краснухи и свинки, о ее безопасности и эффективности. Замечу лишь, что именно эту вакцину связывают с подавляющим большинством случаев аутизма, инсулинзависимого сахарного диабета и рассеянного склероза. Равноценная ли это замена вышеперечисленным инфекциям – решать вам.
Обратите, пожалуйста, внимание еще и на то, что сторонники поголовных прививок склонны преувеличивать опасность заболеваний, от которых имеются прививки. Все мы знакомы с рассказом врача Чехова, увековеченного советским кинематографом, и не раз роняли слезы, наблюдая, как благородный доктор Дымов умирает от страшного «дифтерита». Который сейчас лечится эритромицином – во время Чехова еще не было антибиотиков. Мы как-то не осознаем, что столбняк – крайне редкое заболевание, предотвратить которое возможно правильной обработкой ран. Считается, что именно столбнячный компонент прививки ответственен за развитие анафилактического шока.
Мы забыли о том, что здоровый ребенок с нормальным иммунитетом способен справиться со всеми этими инфекциями. А прививки, поток которых не прекращается, подавляют иммунитет. Особенно этим грешит все тот же столбнячный анатоксин, который в течение первого года жизни ребенку вводят трижды. Доказательства – рост респираторных заболеваний – ОРЗ и гриппа — после вакцинации. Впрочем, от гриппа сейчас тоже придумали вакцину и даже собираются включить ее в календарь. В ее состав тоже входит ртутьсодержащее соединение – тиомерсал.
А еще мы не хотим помнить о том, что всякая инфекция «поднимает голову» в неблагоприятных социальных условиях. Что коклюшем и туберкулезом традиционно болели жители «рабочих кварталов», жившие в бедности и антисанитарии. Дифтерия в 90-е годы вспыхнула во всех странах бывшего СССР – как следствие социальных потрясений и резкого падения уровня благосостояния населения. Самый большой процент смертей от дифтерии – среди алкоголиков.
Нам не говорят о том факте, что 15% населения вообще не способны вырабатывать никакие антитела – для них вакцинация – это напрасное введение опасных веществ.
Навряд ли вы слышали и о примере, который кочует из одного антипрививочного материала в другой под кодовым названием «кролики Аманджоловой». В свое время профессор Р.С. Аманджолова, главный акушер-гинеколог Казахстана, поставила опыт: пять поколений кроликов прививали согласно нашему Национальному календарю прививок. Пятое поколение стало приносить мертворожденных крольчат. Моя дочь – четвертое поколение прививаемых в нашей семье.
Навряд ли вы задумывались и о таком факте: многие из знакомых мне педиатров либо вообще не прививают своих детей и внуков, либо начинают делать им прививки значительно позже – как минимум после года.
Между тем, Минздрав продолжает упрямо предупреждать: «Основным методом защиты от дифтерии является вакцинопрофилактика», «Каждый ребенок и подросток должен быть привит против кори, эпидемического паротита и краснухи…», «Иммунизация детей против полиомиелита является основой стратегии ликвидации полиомиелита…». Я понимаю: конечно, проще привить всех и от всего, чем обеспечить нашим детям хотя бы полноценное питание, которое является основой здоровья и невосприимчивости к инфекциям. Я категорически против того, чтобы с полиомиелитом – и с другими инфекциями – боролись с помощью здоровья и жизни моего ребенка, который из-за моего неведения уже слишком много отдал на эту борьбу.
Я требую, чтобы чиновники от Минздрава выполняли законы моей страны – чтобы возле каждого прививочного кабинета кроме маразматических санбюллетеней висели: во-первых, текст Федерального закона «Об иммунопрофилактики инфекционных болезней», особенно те его части, где говорится о праве на отказ и о социальной защите граждан в случае поствакцинальных осложнений; во-вторых, точный состав вакцин; в-третьих, перечень поствакцинальных осложнений (не местных реакций – а осложнений, хотя бы тех, которые перечислены в инструкциях по введению вакцин). Только тогда родители смогут сделать осознанный информированный выбор.