Воспаление легких — тяжелое заболевание, несущее угрозу жизни. Оно имеет высокий процент смертности, особенно у детей грудного возраста. Предположение, что патология развивается из-за переохлаждения, неверное. Недуг провоцирует проникновение в организм болезнетворных микробов. Поэтому воспаление легких можно предотвратить, если будет своевременно сделана прививка от пневмонии. 
Вакцинация от пневмонии необходима детям, так как у них недостаточно развита иммунная система. Она не в состоянии противостоять патогенным агентам, поэтому даже простуда способна спровоцировать развитие воспаления легких.
Специалисты не считают необходимым проводить вакцинацию в отношении зрелых пациентов. Однако имеются определенные категории лиц, которым она нужна. Прививку от воспаления легких взрослым делают в следующих случаях:
- иммунодефицит: ВИЧ, рак крови, алкогольная и никотиновая зависимости, отсутствие селезенки;
- пожилой возраст пациента более 65 лет;
- наличие хронических заболеваний: обструктивный бронхит, анемия, сахарный диабет, патологии почек и печени;
- врожденные нарушения в развитии нервной трубки и спинного мозга, при которых вытекает спинномозговая жидкость;
- прививка нужна военнослужащим, работникам домов для престарелых, школ, детских садов.
Перечисленные категории граждан могут пройти вакцинацию бесплатно по месту жительства. Все остальные делают прививку за деньги.
Вакцинирование от воспаления легких имеет следующие противопоказания:
- присутствие острых инфекционных заболеваний;
- период обострения хронических патологий;
- беременность;
- прохождение лучевой и химиотерапии;
- аллергическая реакция на составляющие компоненты для вакцинирования.
Также иммунизацию не рекомендуется проходить при плохой реакции на прививки АКДС, АДС.
Существует три вида вакцины от пневмонии. Каждая из них обладает своими преимуществами и доказала эффективность в борьбе с недугом:
Название
Количество бактерий, в отношении которых активна
Превенар
13 основных инфекционных агентов
Пневмо-23
23 патогенных микроорганизма
АКТ-Хиб
Препарат для вакцинации подбирается медицинским работником исходя из индивидуальных особенностей пациента.
Препарат, который называется Плеванар, не содержит в составляющих компонентах возбудителя пневмонии. В нем имеются лишь полисахариды различных видов пневмококков — это высокомолекулярные углеводы, участвующие в иммунных реакциях. Иным словом, прививка не провоцирует развитие заболевания в легкой форме, а лишь активизирует защитные силы организма, чтобы они смогли противостоять инфекции.
Некоторые считают, что сделав прививку, никогда не заболеют воспалением легких. Это мнение ошибочное, препарат лишь подавляет активность патогенов, но в организме они будут присутствовать. В некоторых случаях, при ослаблении иммунной системы, они могут начать свою жизнедеятельность.
Однако вакцина против пневмонии существенно снижает риск воспаления легких. К тому же, если инфицирование все-таки произошло, патологическое состояние после прививки протекает легче, больной быстрее идет на поправку.
Чтобы вакцинация прошла успешно и не вызвала неблагоприятных последствий, к ней нужно заранее подготовиться:
- За две-три недели начать наблюдение за пациентом. У него должно быть хорошее самочувствие, должны отсутствовать признаки каких-либо инфекций.
- В течение этого времени не посещать места массового скопления населения, чтобы не подхватить какое-то заболевание.
- При наличии хронических патологий постараться, чтобы при вакцинации они находились в стадии ремиссии.
- При склонности к аллергическим реакциям за неделю до прививки начать прием антигистаминных. Продолжать их потребление и после вакцинации в течение двух-трех недель.
- В день перед прививкой пройти обследование у врача, чтобы убедиться, что в организме нет инфекции.
- За неделю до иммунизации не есть аллергенные продукты питания. Они угнетают иммунную систему.
Перечисленные меры помогут предотвратить инфицирование различными болезнетворными агентами. Благодаря этому иммунитет сможет сосредоточиться на выработке антител к возбудителям пневмонии.
Прививку делают в поликлинике по месту жительства или в частных медицинских учреждениях. Препараты можно вводить в один день с другими вакцинами (за исключением БЦЖ и Манту).
Детям до двух лет прививку делают внутримышечно в переднюю боковую область бедра. Взрослым пациентам укол ставится в верхнюю зону плеча. Дозировка и интервал между введением вакцин зависят от используемых препаратов. В инструкции к ним все подробно расписано. 
График вакцинации отличается в различных странах. В России прививка является обязательной. Если ее делают грудничку до трех месяцев, то до года необходимо сделать еще 3 укола интервалом в четыре недели. Когда инъекция вводится в 7-11 месяцев, то в дальнейшем назначается два введения вакцины. Ревакцинация производится в два года.
Взрослых пациентов прививают однократно. Однако специалисты рекомендуют проходить ревакцинацию каждые пять лет для лучшей эффективности.
При вакцинации от пневмонии возможно возникновение побочных эффектов:
- Уплотнение, болезненный синдром, покраснение в месте введения инъекции. Бывает у 5% пациентов.
- Гипертермия до 39 градусов. Наблюдается у 1% вакцинируемых.
- Повышенная сонливость, плаксивость, раздражительность, вялость, ухудшение аппетита.
- Отек конечности более 8 мм.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Абсцесс в месте инъекции.
- Диспепсические расстройства.
- Обострение хронических патологических состояний.
Прививка от пневмонии может спровоцировать аллергическую реакцию. Проявляется она крапивницей, спазмом бронхов, анафилактическим шоком. Когда вакцина вводится недоношенному ребенку, может даже произойти остановка дыхания.
Предотвратить возникновение осложнений помогут подготовительные мероприятия, описанные ранее. После прививки нежелательно сразу покидать медицинское учреждение. Нужно полчаса подождать и понаблюдать, не появится ли аллергическая реакция. После прививки на несколько дней нужно ограничить контакт с простуженными людьми.
Некоторые родители негативно относятся к вакцинации от пневмонии, так как препараты могут спровоцировать тяжелые последствия. Действительно, прививка провоцирует побочные реакции, но в редких случаях, когда не соблюдены правила по подготовке к иммунизации. Если к процедуре подойти ответственно, соблюдать все рекомендации и предписания доктора, нежелательных явлений удастся избежать, постпрививочный период пройдет легко. К тому же вакцинация от пневмонии включена в национальный календарь прививок. Прививаться нужно обязательно.
Пневмония при сахарном диабете
Бактериальные, грибковые и вирусные инфекции у больных сахарным диабетом появляются чаще, чем в общей популяции. Протекание этих заболеваний у пациентов с диабетом, как правило, более тяжелое и чаще наступают осложнения.
Диабетики в большей степени подвержены инфекциям дыхательных путей. Воспаление легких может быть существенным фактором декомпенсации сахарного диабета. Оно является причиной до 15-20% случаев кетоацидоза у больных диабетом 1 типа.
Особенно опасны воспаления легких, вызванные грамотрицательными бактериями и золотистым стафилококком. Такие воспаления осложнены тяжелым протеканием и высокой смертностью. Могут наступать такие осложнения, как абсцессы легких, плевральная эмпиема, пневмоторакс.
Очень важно интенсивное лечение с самого начала заболевания и хорошая метаболическая компенсация. В связи с высоким риском тяжелого воспаления легких у диабетиков Американское диабетическое общество рекомендует, по крайней мере, одну прививку против пневмококковых инфекций.
Такое заболевание, как сахарный диабет, является бичом нашего времени. По всему миру, ежегодно, умирает огромное количество людей, больных диабетом. Однако страшна не сама болезнь, а те осложнения, которые она может спровоцировать у человека.
Особое внимание следует уделить именно такому осложнению при диабете, как пневмония. Огромный процент больных диабетом, сталкиваются именно с этим серьезным осложнением, которое, при несвоевременном лечении, способно привести к летальному исходу.
У людей, страдающих диабетом, риск возникновения пневмонии намного выше, чем у людей, у которых данное заболевание отсутствует. Этому предшествуют следующие причины:
- в результате развивающегося нарушения обмена веществ в организме, у больных происходит снижение защитных функций организма. Как следствие, у человека снижается иммунитет, и он становится, более восприимчив к инфекциям. Таким образом, даже незначительная простуда или грипп могут, привести к воспалению легких; иные заболевания, которые сопровождают диабет, так же могут спровоцировать появление пневмонии; любое патологическое изменение, происходящее в легких, может вызвать воспалительный процесс в легочных тканях больного; у диабетиков присутствует высокая вероятность проникновения различных инфекций в дыхательные пути; ухудшить здоровье и вызвать пневмонию может гипергликемия; спровоцировать патологию могут такие бактерии, как кишечная полочка, микоплазма, пневмококк, хламидии, грибы и различные вирусы; несвоевременно или не до конца излеченные инфекционные и вирусные заболевания, тоже могут послужить причиной возникновения воспалительного процесса в тканях легких диабетика.
Важно сказать, что на фоне ослабленного иммунитета у диабетиков, пневмония приводит к достаточно тяжелому течению болезни и более длительному лечению. Основная опасность заключается в том, что пневмония может спровоцировать более сложную форму диабета и ухудшить состояние больного.
В большинстве случаев симптоматика заболевания у диабетиков точно такая же, как и людей, у которых отсутствует диабет. Единственное, что намного ярче выражено у больных сахарным диабетом при появлении пневмонии – это степень тяжести проявления симптомов.
Особое внимание своему здоровью следует уделить в том случае, если у диабетика проявляются такие признаки заболевания, как:
Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.
Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.
Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!
- устойчивая высокая температура, которая достигает 39 градусов и выше; постоянный озноб и лихорадочное состояние; непрекращающийся сухой кашель, постепенно переходящий в кашель с выделением мокроты; головные и мышечные боли, которые не проходят даже со временем; возможно появление сильного головокружения; отсутствие аппетита; появляются болевые ощущения при глотании; у больного диабетом воспаление легких сопровождается сильной потливостью; возможна сильная одышка, ощущение недостатка воздуха при вдохе и помутнение сознания. Характерно для более запущенной стадии пневмонии; появляются характерные боли в области больного легкого, усиливающиеся при интенсивном кашле или движении больного; что касается кашля, то он может держаться достаточно продолжительный период времени, вплоть, до нескольких месяцев включительно; больной испытывает усталость, он быстро утомляется даже при незначительных физических нагрузках; кожа вокруг носа и рта постепенно приобретает характерный оттенок синюшного цвета; воспаление горла тоже является одним из симптомов пневмонии; у диабетиков при воспалении легких возможно сильное посинение ногтей; при дыхании, особенно при сильных вдохах, в области грудной клетки появляются неприятные болевые ощущения.
У диабетиков чаще всего наблюдается воспаление в нижних долях или задних сегментах верхних долей легких. При этом правое легкое, ввиду своей специфической анатомии, поражается значительно чаще, чем левое.
Инфекция может проникнуть в кровь, поскольку обменные процессы в организме диабетиков происходят намного хуже, чем у здорового человека. В результате этого, вероятность сильных осложнений вплоть до летального исхода, увеличивается в разы.
Если человек, больной диабетом, вовремя отреагирует на состояние своего здоровья, и обратится к пульмонологу за проведением диагностики заболевания, он сможет избежать многих неприятных последствий, которые сопряжены с пневмонией.
Для того чтобы избежать осложнений, которые не подлежат лечению консервативными методами, необходимо вовремя пройти терапию. Как и во всех остальных случаях, лечение пневмонии при сахарном диабете начинается с приема лекарственных препаратов:
В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.
Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.
Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.
Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.
- первое, что прописывается доктором – прием антибиотиков. Дозировка и тип антибиотиков подбираются персонально с учетом индивидуальных показателей больного диабетом. Важно отметить, что курс лечения антибиотиками может затянуться, даже если все симптомы пневмонии были полностью устранены. Эта мера необходима для того, чтобы исключить вероятность возникновения рецидива; не обойтись в лечении пневмонии у больных сахарным диабетом без приема антибактериальных препаратов. При назначении данных лекарственных средств обязательно учитывается тяжесть диабета, а так же, персональная непереносимость компонентов лекарства, что не позволяет спровоцировать аллергические реакции; для того чтобы избавить больного от лихорадочного состояния, сбить высокую температуру и избавить от болевых ощущений, назначаются жаропонижающие и обезболивающие лекарства; поскольку пневмония сопряжена с постоянным кашлем, больному выписываются отхаркивающие препараты и лекарства от кашля; для облегчения дыхания назначают терапию кислородом; антивирусные препараты назначаются лишь в том случае, если воспалительный процесс в легких был вызван бактериями; в более сложных случаях больному может потребоваться кислородная маска; когда в легких наблюдается обильное скопление жидкости, требуется процедура по ее удалению; закрепляется лечение дренажным массажем, курсом специальных физиотерапевтических процедур и ЛФК.
Во время лечения пневмонии, больной диабетом должен выполнять все рекомендации врача, в частности, соблюдать постельный режим, пить много жидкости и отказаться от вредных привычек. Лечение может пройти без госпитализации, однако на более тяжелых стадиях пневмонии, больному придется находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.
Что же касается профилактики, то больному придется полностью пересмотреть свой образ жизни:
- отказаться от дурных привычек, в первую очередь, от курения; побольше бывать на свежем воздухе; проходить ежегодную вакцинацию против гриппа; т придется сделать одноразовую прививку от пневмококкового воспаления легких.
Примечательно, что именно вакцинация является самым эффективным способом, позволяющим избежать рецидива пневмонии. Всегда стоит помнить о том, что даже обычная простуда, для больного диабетом, может в итоге спровоцировать такое заболевание, как пневмония.
Негоспитальная пневмония — инфекция верхних дыхательных путей, полученная за пределами больницы или другого медицинского учреждения. Как правило, передача возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем. После того как патогенный микроорганизм поселяется в альвеолах, начинается воспалительная реакция.
Важно!В классическом случае заболевание включает фазу заложенности (сужение просвета в легких за счет отека переполненной кровью слизистой оболочки), красное и серое опеченение легкого и, наконец, выздоровление практически без следов (рубцов) на легких. Показатель смертности колеблется от 5 до 10%, но может достигать и 50% для тяжелых форм заболевания.
Сахарный диабет — группа метаболических расстройств, характеризующихся состоянием хронической гипергликемии в результате дефекта секреции инсулина, действия инсулина или обоих процессов. Распространенность болезни в мире поражает.
Патогенез основных осложнений связан с микроангиопатическим процессом и неферментативным гликозилированием тканевых белков. Широкий спектр функций нейтрофилов и макрофагов затрагивается при этом расстройстве. Таким образом, иммунные клетки не способны выполнять защитные действия:
- хемотаксис; адгезию; фагоцитоз; нейтрализацию фагоцитированных микроорганизмов.
Нарушается внутриклеточное расщепление микробов при помощи супероксидов и перекиси водорода (респираторный бурст). У пациентов с таким недугом возникают нарушения в цепях приобретенного иммунитета.
В результате хронической гипергликемии изменяются функции эндотелия капилляров, жесткость эритроцитов и преобразуется кривая диссоциации кислорода. Все это влияет на способность организма противостоять инфекциям. В итоге пациенты с долгосрочным сахарным диабетом более подвержены инфекциям.
Золотистый стафилококк (Staphylococcusaureus) является наиболее частым агентом, который провоцирует негоспитальную и нозокомиальную пневмонию у пациентов с диабетом. Бактериальная пневмония при сахарном диабете, вызванная Klebsiellapneumoniae и золотистым стафилококком, протекает очень тяжело. Таким пациентам часто необходима дыхательная поддержка аппаратом ИВЛ.
Люди с этой хронической болезнью в три раза чаще умирают от гриппа и пневмонии. Воспаление легких — довольно серьезное заболевание для всех, но если у пациента проблемы с выработкой или активностью инсулина, то он болеет дольше и может умереть от воспаления легких.
Реальной помощью для таких пациентов является вакцинация. В состав препарата входит 23-валентный пневмококковый полисахарид, защищающий от различных видов пневмококковых бактерий. Эта бактерия часто вызывает серьезные инфекции у взрослых и детей, в том числе пневмонию, менингит и заражение крови.
Так как все большее число патогенов становится антибиотико-резистентными, очень важно вакцинироваться пациентам с ослабленной иммунной системой. Вакцинирование от пневмонии рекомендуется:
- детям до 2 лет; взрослым старше 65 лет; пациентам с хроническими заболеваниями (диабет, астма); больным с поврежденным иммунитетом (ВИЧ-инфицированным, пациентам с раковыми заболеваниями, проходящим химиотерапию).
Вакцина от воспаления легких безопасна, так как она не содержит живых бактерий. Это означает, что не существует никакой вероятности заболеть пневмонией после иммунизации.
Сравнивая пациентов с пневмонией, которые страдают от диабета, и тех, кто не имеет проблем с углеводным обменом, можно обнаружить интересные детали. Большинство диабетиков болеет атипичной пневмонией вирусного происхождения, а затем к ней присоединяется бактериальная инфекция.
Преобладающими клиническими особенностями больных пневмонией при сахарном диабете являются изменение психического состояния и гипотония. А у обычной группы пациентов наблюдаются симптомы типичной респираторной формы заболевания. Проявления воспаления легких у людей с диабетом тяжелее, но это может быть связано с большим возрастом пациентов этой группы.
Независимое исследование испанских ученых показало, что у диабетиков чаще развивается плеврит. Это связано с увеличением проницаемости капилляров, менее энергичным иммунным ответом, искаженной функцией нейтрофилов и макрофагов.
Стафилококковая инфекция, инфицирование Klebsiellapneumoniae, грибком рода Cryptococcus и Coccidioides у больных с нарушенной выработкой инсулина также протекает тяжелее, чем у людей без этой хронической болезни. Кроме того, диабет является фактором риска для реактивации туберкулеза.
Метаболический дисбаланс затрудняет работу иммунной системы, поэтому возрастает риск асимптоматической бактериемии, легочного абсцесса и смерти.
Опасность сахарного диабета состоит в наличии определенных сопутствующих заболеваний, в числе которых пневмония занимает второе место. Среди наиболее распространенных причин, приводящих к развитию пневмонии у больных сахарным диабетом, стоит выделить следующее:
- слабость организма и низкий иммунитет; риск проникновения инфекции в дыхательные пути; гипергликемия, усложняющая течение заболевания; патологические изменения, происходящие в легочных сосудах; сопутствующие болезни.
Перечисленные факторы в сочетании с плохим контролем уровня сахара в крови становятся идеальными условиями для поражения дыхательных путей. Проникая в легкие, инфекция еще более усугубляет ситуацию и без того ослабленного организма, приводя к осложнениям и увеличению срока выздоровления.
Задуматься о возможном развитии пневмонии при сахарном диабете больного должны такие явления, как:
- озноб и повышение температуры тела до высокой отметки; кашель, сохраняющийся до 2 месяцев после выздоровления; ощущение боли в груди при вдохе; повышенное потоотделение; слабость, усталость, ухудшение аппетита; помутнение сознания; воспаленное горло и затруднение дыхания; приобретение кожей синюшного оттенка (около носа и губ).
Согласно данным медицинской статистики, пневмония у диабетиков развивается в нижних долях или задних отделах верхних долей легких (чаще всего в правом легком).
Некрозы и обширные абсцессы дополняют картину заболевания. Но главная опасность пневмонии при сахарном диабете заключается в том, что бактериальная инфекция может проникнуть в кровеносную систему, а это уже грозит летальным исходом.
Назначение антибиотиков является основной терапевтической мерой при развитии пневмонии у диабетиков. При этом врач должен учитывать 2 фактора:
- степень тяжести сахарного диабета; наличие аллергических реакций.
В лечении пневмонии, в том числе и бессимптомной, сопровождающей легкую или среднюю стадию диабета, будут уместны такие препараты, как Амоксициллин, Кларитромицин, Азитромицин, так как они отлично переносятся пациентами.
При употреблении препаратов больному следует контролировать уровень глюкозы в крови, не допуская появления осложнений и неблагоприятных последствий. Также специалист может назначить анальгетики, средства от кашля и антивирусные препараты.
У моего зятя, 22 года ему, двухсторонняя пневмония на фоне сахарного диабета. Сахар 8 ед., температура уже 4 дня 39, на второй день появился кашель, боль в горле и бляшки белые. Сегодня положили в стационар, капали внутривенно цефтриаксон утром.
Еще у него диарея от амоксиклава(он принимал его дома 3 дня). Вечером пришел зав. отделением и отменил антибиотик. Сказал, что дисбактериоз лечить надо и назначил бифидумбактерин в порошках, нистатин в таблетках. Что нам делать с температурой, даже смесь аналитическая ее не сбивает. Может повезти его в краевую больницу?
Совет!Пневмония за 4 дня не вылечивается,тем более процесс может затянуться на фоне декомпенсированного сахарного диабета. Следите за сахаром крови, чаще его измеряйте, подкалывайте инсулин на высокий сахар и выполняйте рекомендации лечащего врача.
Вопрос о необходимости перевода в краевую больницу решает только лечащий врач.С уважением, эндокринолог Титова Лариса Александровна.
Под пневмониями следует понимать группу острых инфекционно-воспалительных заболеваний легких. В немедицинской среде пневмонии именуют « воспаление легких». «Воспаление легких» и пневмония – это одно и то же.
Пневмония является одним из наиболее распространенных заболеваний. Заболеваемость населения пневмониями увеличивается из года в год.
Пневмонии могут вызываться широким спектром микроаргонизмов. Микрофлора попадает в легкие из носа- и ротоглотки из воздуха – так называемым воздушно-капельным путем – и при аспирации больших количеств содержимого ротоглотки ( рвотных масс, пищи) пациентом без сознания, при нарушении акта глотания, ослаблении кашлевого рефлекса.
Наиболее часто встречается пневмококковая пневмония. Возникает вслед ОРВИ, проявляется бурным началом: внезапный сильный озноб, повышение температуры до высоких цифр, боли в грудной клетке (плевральные боли), кашель с отделением слизисто-гнойной, иногда кровянистой мокроты.
Есть разновидности пневмоний, которые не имеют такого бурного начала, но в любом случае, заболевание начинается в виде респираторного синдрома, недомогания, повышения температуры, кашля с мокротой. Плевральных болей может и не быть.
Вирусные пневмонии встречаются реже, часто во время эпидемии гриппа, но протекают тяжелее. Пневмония начинается как обычный грипп (обычно у пациентов с имеющимися заболеваниями сердца и легких, избыточной массой тела и сахарным диабетом, у пожилых людей).
Важно!Появляется повышенная температура тела, головная боль, боль в глазах и мышцах (миалгии). Течение стремительное: уже спустя сутки состояние резко ухудшается, присоединяется одышка, цианоз, в таких случаях велика вероятность неблагоприятного исхода.
У пожилых пациентов заболеваемость пневмонией в 2 раза чаще, чем у лиц молодого возраста. Частота госпитализаций с возрастом увеличивается более чем в 10 раз.
Предрасполагающими факторами является дегидратация – повышенная потеря организмом жидкости: перегрев, потливость, понос, рвота, недостаточное потребление воды, высокая температура, снижение массы тела, снижение защитных барьеров кожи и слизистых в результате атрофических процессов, иммунодефицит.
У пожилых и стариков нередко кашель и боль в груди отсутствуют вообще, одышки нет, или неадекватная одышка проявляется только при физической нагрузке. Основным симптомом болезни может быть выраженная слабость и отсутствие аппетита. Температура может оставаться в пределах нормы.
Диагноз, как правило, подтверждается рентгенологическим обследованием. По-особому протекают пневмонии у лиц с хронической алкогольной интоксикацией.
Известно, что хронической алкогольной интоксикацией поражаются печень, желудок, поджелудочная железа, сердце, нервная система, легкие, почки, система крови, эндокринная и иммунные системы.
Все это отягощает течение пневмонии. Клиническая картина пневмонии у этой категории пациентов отличается стертым началом: необременительный кашель незначительная слабость, незначительная одышка, температура субфебрильная, но может быть и высокой.
Внимание!Рано появляются признаки деструкции легкого с формированием абсцесса легкого. Уже в начале заболевания нередко присоединяется плеврит.
У пациентов с сахарным диабетом пневмония проявляется общими симптомами заболевания с развитием декомпенсации сахарного диабета. Опасность пневмонии в том, что при ней часто появляются осложнения, угрожающие жизни пациента. К ним относятся: острая дыхательная недостаточность, плеврит, абсцесс легких, токсический отек легких, инфекционно-токсический шок, острое легочное сердце, миокардит.
Именно поэтому больные пневмонией, в основном, должны лечиться в стационарных условиях. Амбулаторное лечение допустимо при соблюдении всех правил стационарного режима и лечения. Во многих случаях госпитализация является непременным условием успешного лечения.
Лечение включает соблюдение режима, рациональное питание и лекарственная терапия. В период лихорадки и интоксикации необходимо соблюдать постельный режим, тщательно ухаживать за кожей и полостью рта.
Пища должна быть питательной, богатой витаминами. Впервые дни пища должна быть жидкой или полужидкой. Рекомендуется обильное питье: чай, фруктовые соки, минеральная вода, бульон.
Совет!Основой лекарственной терапии являются антибиотики. Намеренно не привожу название препаратов, дабы не возникло у Вас желания лечить пневмонию самостоятельно. Самолечение не допустимо! Заниматься этим должен только врач!
Необходимо своевременно обращаться в поликлинику к участковому терапевту или вызвать врача на дом для своевременной диагностики, лечения и выявления критериев госпитализации в стационар.
Немного о профилактике пневмоний: прекращение курения, санация очагов инфекции, ведение здорового образа жизни, прогулки на свежем воздухе, проветривание жилых помещений, своевременное обращение за медицинской помощью при наличии признаков инфекций верхних дыхательных путей (ОРВИ), своевременное их лечение.
Инфекционные процессы, охватывающие различные системы организма человека у пациентов при сахарном диабете проявляются довольно часто. Опасность состоит в том, что болезни протекают тяжело и часто провоцируют развитие опасных осложнений.
Например, пневмония при сахарном диабете может привести к развитию патологий, опасных летальным исходом. Кроме того, воспалительные процессы в легких могут стать причиной декомпенсации заболевания у диабетика.
Наиболее опасных для пациента патологии дыхательных путей, развивающиеся на фоне активности золотистого стафилококка и грамотрицательных микроорганизмов. В таких условиях сам воспалительный процесс может стать причиной смерти больного.
Как протекает пневмония при сахарном диабете?
Сахарный диабет является одной из основных проблем современного мира. Болезнью страдает достаточное количество людей, которое ежегодно увеличивается.
Основная опасность состоит в том, что вылечить диабет полностью нельзя. Основная цель – достижение высокой компенсации, выступающей методом профилактики опасных осложнений болезни.
Почему риск развития пневмонии при диабете повышается.
Пациенты должны помнить о том, что диабет бьет по многим сферам организма. В первую очередь страдает иммунная система, что приводит к прогрессу различных бактериальных патологий, в том числе пневмонии или бронхитов.
Такие заболевания довольно распространены и успешно излечиваются, тем не менее, при диабете принцип развития болезни выглядит по-другому. Опасные осложнения, не смотря на своевременное использование антибактериальных компонентов, развиваются часто, присутствует вероятность летального исхода.
При сахарном диабете пневмония развивается в стадии декомпенсации, когда из-за высокого уровня сахара в крови происходят различные поражения легких, развивается легочная микроангиопатия.
Сахарный диабет – тяжелая, системная патология, которая рассматривается как хроническое заболевание, не представляющее опасности для жизни пациента при условии своевременного терапевтического вмешательства.
Лечение основывается не только на использовании медикаментозных препаратов, курс терапии в обязательном порядке включает следование правилам здорового образа жизни. Наибольшую опасность для здоровья больного при СД представляют болезни, прогрессирующие на фоне существенного снижения иммунитета.
Внимание! Если у пациента сахарный диабет простуда может стать причиной пневмонии. Болезни быстро прогрессируют и проводят к опасным расстройствам.
Причины развития пневмонии при СД можно представить в таком виде:
- снижение протекционных свойств организма;
- общая ослабленность организма на фоне воспалительного процесса;
- гипергликемия;
- патологические изменения в сосудах легкого;
- наличие сопутствующих заболеваний.
Инфекции быстро попадают в легкие пациента и приводят к стремительному ухудшению его самочувствия.
Пневмония у диабетика протекает довольно тяжело из-за общей ослабленности иммунитета пациента. Патологический процесс требует продолжительного лечения.
Основная опасность болезни состоит в том, что пневмония может стать причиной существенного ухудшения показателей сахара в крови. Такое изменение приводит к ухудшению самочувствия больного.
Клиническая картина, проявляющаяся при пневмонии у диабетика, не имеет существенных отличий от измененного состояния пациентов без хронического заболевания.
Для патологического состояния характерны следующие симптомы и признаки:
- существенное повышение температуры тела, отметки на градуснике достигают 39-40 градусов;
- выраженный озноб;
- лихорадка;
- интенсивный сухой кашель;
- выделение мокроты при кашле (в ней может присутствовать гной и кровь);
- головная боль;
- боль в мышцах;
- ломота суставов;
- болезненность в горле при глотании;
- повышенная потливость, особенно в ночное время;
- выраженная одышка;
- спутанность сознания;
- нехватка воздуха;
- боли в области пораженного легкого, которые могут усиливаться при ходьбе и кашле;
- продолжительный, интенсивный кашель, который может иметь различный характер;
- повышенная утомляемость организма пациента;
- характерна синюшность кожных покровов;
- боль в области легких прослеживается на сильном вдохе.
У пациентов при сахарном диабете воспалительный процесс чаще всего охватывает нижние доли или задние сегменты нижних долей легкого. Стоит помнить о том, что правое легкое из-за анатомических особенностей строения чаще подвергается воспалению.
Внимание! Процессы обмена веществ в организме человека с диабетом протекают довольно медленно. Бактерия, провоцирующая воспаление может проникнуть в кровь и стать причиной опасных последствий пневмонии.
Снизить вероятность развития опасных осложнений – возможно. При выявлении первых симптомов воспалительного процесса пациенту стоит обратиться за помощью к терапевту или пульмонологу.
Выявление точного диагноза на ранней стадии повышает вероятность полного восстановления без опасных последствий для организма больного.
Лечение воспаления легких при сахарном диабете требует использования антибактериальных средств. Отказ от применения подобных составов не целесообразен ввиду присутствия высоких рисков развития опасных осложнений даже при течении процесс в легкой форме.
Пациент должен помнить о том, что дозы и активное вещество препарата, обладающего антибактериальной активностью может определить врач.
Инструкция полагает, что специалист должен обратить внимание на следующие моменты:
- степень тяжести течения сахарного диабета у пациента;
- наличие каких-либо аллергических реакций на какие-либо медикаментозные средства;
- когда проявились первые симптомы воспаления легких;
- общее самочувствие пациента.
В случае, когда состояние пациента расценивается как удовлетворительно прибегают к использованию лекарственных средств с наилучшей переносимостью.
К таким препаратам относят:
Пациент должен помнить о том, что эффективность вменяемой терапии должна периодически контролироваться при помощи простых лабораторных тестов. Не следует забывать о необходимости контроля показателей сахара в крови в домашних условиях.
Лечение часто проводится в стационаре.
Не менее важно помнить о том, что при диабете первого типа может измениться потребность организма пациента в инсулине может изменяться из-за приема антибактериальных составов. На показатели сахара крови могут оказывать действие антибактериальные препараты.
В ходе терапевтического вмешательства могут применяться:
- противокашлевые средства;
- противовирусные препараты;
- болеутоляющие составы;
- жаропонижающие компоненты.
Эффективность терапевтического воздействия позволяет повысить соблюдение постельного режима. Видео в этой статье ознакомит читателей с основными принципами лечения и диагностики воспаления легких.
Схему лечения пневмонии должен корректировать врач. Сам пациент должен относиться к собственному здоровью с должным вниманием.
Инструкция полагает не только потребление предписанных врачом медикаментов, но и соблюдение особенного режима. Пневмония у диабетика может лечиться в условиях стационара, наилучших результатов в лечении можно достичь при проведении инфузионной антибактериальной терапии.
Лицам при сахарном диабете стоит уделять особое внимание соблюдению правил профилактики, обеспечивающих предотвращение пневмонии:
| Как предупредить развитие пневмонии | ||
| Совет | Описание | Характеризующее фото |
| Отказ от никотиновой зависимости | Никотиновая зависимость повышает риск развития воспаления легких не только у пациентов при сахарном диабете, но и у здоровых людей. Отказ от курения является залогом успешной профилактики воспаления. |  Отказ от никотиновой зависимости. |
| Вакцинация от пневмококковой инфекции | Вакцинация – эффективное средство профилактики развития заболевания и его осложнений. Стоит отметить, что подобное лекарственное средство может использоваться диабетиками. Перед вакцинированием необходимо пройти полноценное обследование. |  Вакцинация как метод профилактики. |
| Соблюдение диеты | Диета в данном случае полагает полноценный, сбалансированный рацион. В меню обязательно должно присутствовать мясо, молочные продукты, фрукты и овощи. |  В меню должны присутствовать овощи и фрукты. |
| Повышение протекционных свойств иммунитета | Повысить иммунитет помогут витаминные комплексы и иммуностимуляторы, действие которых направлено на усиление защитных свойств организма. |  Повышение иммунитета. |
Следует помнить о том, что пневмония особенно тяжело протекает у лиц в возрасте старше 65 лет при СД 1 и 2 типа. Цель вакцинации – профилактика опасных осложнений, вакцинацию стоит проводить ежегодно.
Прививка от пневмонии дает возможность защититься от пневмококковой инфекции, которая в большинстве случаев вызывает воспалительный процесс в легких. Эти бактерии относятся к роду стрептококков. Науке известно около 90 разновидностей этих микроорганизмов, но причиной заболеваний становятся 23 серотипа.
Впервые вакцинация против пневмококковой инфекции была проведена в 1983 году. Учитывая тот факт, что существует большое количество серотипов бактерии, разрабатываются поливалентные вакцины (защищающие от нескольких типов инфекции).
Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) относят к условно-патогенным бактериям. Их можно обнаружить в дыхательных путях у большинства людей, при этом человек остается абсолютно здоровым. Но при понижении иммунитета инфекция может активизироваться и стать причиной развития не только пневмонии, но и эндокардита, артрита, синусита или сепсиса.
При попадании пневмококка в организм иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые в дальнейшем находятся в крови и, при необходимости, начинают борьбу с инфекцией. На этом и базируется принцип действия вакцины от пневмонии.
Вакцинацию от пневмонии проводят детям до 6 лет. Считается, что организм взрослого человека способен сам справиться с инфекцией. Но в некоторых случаях прививка необходима не только ребенку.
Показанием для вакцинации от пневмококковой инфекции взрослым является:
- наличие хронических патологий дыхательных путей: хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст (старше 65 лет);
- иммунодефицитные состояния;
- выкуривание более одной пачки сигарет в день;
- цирроз печени;
- операция по удалению селезенки;
- врожденная аномалия развития нервной трубки.
На сегодняшний день существует два вида вакцин от пневмококка:
- полисахаридные;
- полисахаридные конъюгированные.
В состав вакцин не входят ни живые, ни убитые или ослабленные бактерии. Их готовят на основе соединений, которые являются частью поверхностной оболочки этих микроорганизмов и опасности для человека не представляют.
Вакцинацию от пневмококка включают в календарь прививок. Ребенку ее можно сделать бесплатно, но это не обязательная процедура. Применяют ее только в том случае, если у малыша есть патологии дыхательной системы, и он подвержен частым простудным заболеваниям, таким как ОРВИ или грипп.
Полисахаридные вакцины содержат набор полисахаридов, входящих в капсулу бактерий. После введения препарата организм начинает вырабатывать антитела к ним, и при столкновении с пневмококком сразу проявляется активность в отношении патогена.
Недостатком этих препаратов является то, что иммунный ответ, который они вызывают, достаточно слабый, а иммунологическая память недолговечная. Полисахариды, которые используют для изготовления вакцин, являются Т-независимыми антигенами, поэтому реакция Т-лимфоцитов на них отсутствует. Через небольшой промежуток времени после вакцинации организм перестает реагировать на пневмококки.
Такие вакцины не используют для детей младше двух лет, поскольку они недостаточно эффективные. Для профилактики заболевания применяют полисахаридные конъюгированные вакцины.
К полисахаридным вакцинам относятся:
Производителем этой вакцины является известная французская компания Sanofi Pasteur. В состав препарата входят полисахариды 23 самых опасных серотипов. У взрослого человека после прививки иммунитет к пневмококковой инфекции сохраняется на протяжении 5 лет. Препарат не используют для вакцинации детей младше 2 лет
Вакцина производится американской компанией Merck Sharp & Dohme Corp. Также как и Пневмо 23, она содержит полисахариды 23 серотипов пневмококка. Ее применяют для вакцинации взрослых и детей старше 2 лет
Этот тип вакцин от пневмонии был разработан после того как выяснилось, что полисахаридные вакцины действуют на протяжении ограниченного периода времени и не слишком эффективны при применении у детей. В состав препарата была добавлена адъюванта, представляющая собой вещество, которое усиливает иммунный ответ.
Действие полисахаридных конъюгированных вакцин немного отличается. В их состав входят полисахариды из капсулы пневмококка, которые объединяются с белком CRM197. Это вещество играет роль адъюванта. Синтезируют его из дифтерийного токсина, заменяя одну аминокислоту на другую. Вещество безопасно для человека, а его концентрация в вакцинах минимальна.
Благодаря тому, что Т-лимфоциты активно реагируют, организм обретает длительную иммунологическую память. Эти вакцины используют для взрослых и детей младше двух лет. Вакцинация в детском возрасте дает возможность сократить количество заболеваний, вызванных пневмококковой инфекцией и у взрослых, контактирующих с детьми.
На рынке существует несколько таких вакцин:
Вакцину производит российская компания НПО Петровакс Фарм, в то время как разработчиком препарата является американская фармацевтическая компания Pfizer. Препарат содержит 7 пневмококковых капсульных полисахаридов и конъюгированный белок. Его применяют для вакцинации детей с 2 месяцев и взрослых. Для того чтобы выработался иммунитет к пневмококковой инфекции, взрослым препарат вводят один раз
Производителем вакцины является бельгийская фармацевтическая компания GlaxoSmithKline. В составе средства содержатся полисахариды 10 серотипов, конъюгированные белком (дифтерийным, столбнячным). Чаще препарат используют для вакцинации детей до 2 лет, но в некоторых случаях его применяют и у взрослых
Вакцины от пневмококка можно совмещать с другими прививками. Препараты нужно вводить в разные участки тела и не смешивать в одном шприце.
Вакцину вводят внутримышечно. В большинстве случаев взрослым укол делают в дельтовидную мышцу плеча. Если есть необходимость, то раствор можно ввести в латеральную широкую мышцу бедра (чаще такую инъекцию делают детям).
Предварительно визуально препарат проверяют на наличие посторонних частиц. При хранении он может расслаиваться на прозрачную жидкость и осадок, поэтому перед применением его взбалтывают до образования однородной суспензии.
Остатки вакцины утилизируют согласно с местными требованиями. В течение 30 минут после прививки человек должен находиться под наблюдением медицинского персонала для того, чтобы исключить развитие анафилактического шока, который в редких случаях возникает у людей с повышенной чувствительностью к компонентам средства.
В большинстве случаев пациенты переносят прививку хорошо, без последствий. Побочные эффекты у взрослых наблюдаются значительно реже, чем у детей. Чаще всего они проявляются как:
- покраснение, уплотнение и отек в области инъекции. У некоторых пациентов наблюдались сильные болевые ощущения в месте введения препарата. Также может возникнуть ограничение движения конечности;
- миалгия, артралгия;
- аллергическая реакция в виде крапивницы;
- кратковременное повышение температуры тела до 39 °С;
- диарея, рвота, отсутствие аппетита;
- головная боль;
- усталость и озноб;
- реакции гиперчувствительности в виде отека лица, бронхоспазма или одышки.
По отзывам людей, перенесших прививку от пневмококка, чаще всего возникают побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как рвота и диарея, а также местные реакции в области укола.
Отказаться от вакцинации необходимо в следующих случаях:
- острый период инфекционного заболевания или обострение хронической болезни;
- наличие повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- беременность и период кормления грудью.
Вакцин, которые представляют собой 100% защиту от бактерий пневмококка, нет, поскольку существует огромное количество серотипов этих микроорганизмов. Но у человека вырабатывается иммунитет к наиболее активным и опасным представителям этого семейства бактерий.
Нет гарантии того, что привитый человек не заболеет пневмококковой инфекцией (воспалением легких, менингитом или отитом), но в то же время риск развития этих заболеваний существенно снижается, поскольку именно эти бактерии являются основными возбудителями указанных патологий.
Также вакцинация уменьшает вероятность того, что на фоне других инфекций (грибковых, бактериальных или вирусных) произойдет присоединение пневмококковой инфекции и возникнут осложнения, что очень важно для людей с пониженным иммунитетом.
Самостоятельно выбирать вакцину от такого опасного заболевания, как пневмония, не рекомендуется. Для того чтобы выбрать эффективное и безопасное средство, необходимо обратиться к врачу.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.
В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.
Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.