Противопоказания для больных сахарным диабетом

Противопоказания при сахарном диабете одинаковы для всех, у кого содержание сахара в крови выше нормы. Но вопреки сложившемуся стереотипу, жизнь человека с диабетом ничем не отличается от жизни людей, у которого нет этой болезни.

Большинство противопоказаний при диабете относятся к рациону питания. Это вовсе не означает, что людям с повышенным содержанием сахара ничего нельзя, рацион питания при диабете достаточно разнообразный и полностью удовлетворяет ежедневные потребности организма в полезных и питательных веществах. Перейдем к сути нашего материала и рассмотрим детально, какие существуют противопоказания для людей с сахарным диабетом.

Мы уже упомянули о том, что большая часть противопоказаний при диабете относится к продуктам питания, которых должны избегать либо сильно ограничивать люди с повышенным содержанием сахара в крови. В списке, который вы найдете ниже, мы собрали наиболее опасные продукты для тех, кто страдает сахарным диабетом.

Любые сладости
Печенье
Кондитерские изделия
Готовые соки в упаковке
Сухофрукты
Белый хлеб
Белый рис
Цельное молоко
Сливочное масло
Мед
Виноград
Горчица, кетчуп, майонез
Жирные сорта мяса

Так же, к противопоказаниям при диабете относятся любые жареные блюда, копчености, соленья, маринады, варенья, блюда, приготовленные с использованием животных жиров.

При диабете нельзя голодать и переедать, приемы пищи должны происходить каждые три часа, кушать нужно небольшими порциями. В перерывах между приемами пищи нельзя перекусывать, лучше пить воду. Если сильно хочется есть, можно скушать яблоко или выпить стакан обезжиренного кефира.

К противопоказаниям при диабете нельзя относиться поверхностно. Тот факт, что у инсулинозависимого человека всегда при себе есть доза инсулина, не означает, что он может в любой момент, не задумываясь, съесть большой кусок торта или выпить лишнего. Игнорируя правила питания, человек с повышенным содержанием сахара в крови рискует оказаться в опасной ситуации, когда уровень сахара сильно понижен (гипогликемия) или наоборот сильно повышен (гипергликемия).

Несомненно, алкоголь противопоказан при диабете также, как и любые напитки, в состав которых он входит. Дело в том, что алкоголь может снижать действие инсулина, который необходим для контроля уровня сахара. Так же алкоголь может привести к гипогликемии, опасному состоянию, которые может закончиться диабетической комой. И наконец, в состоянии алкогольного опьянения любой человек, в том числе пациент с сахарным диабетом, теряет контроль над собой и может начать есть продукты или блюда, которые повышают уровень сахара.

Вот вы и узнали, что нельзя при диабете. Если вы хотите узнать о тех продуктах, которые можно есть при диабете, прочитайте нашу статью «Что можно кушать при сахарном диабете?».

источник

Знание противопоказаний при сахарном диабете обеспечивает больному страдающему от этого недуга стабильность уровня глюкозы в крови.

Существует один очень важный вопрос для каждого человека, который страдает от сахарного диабета. Заключается он в том, что можно, а от чего лучше отказаться в еде. Например, всем известно, что люди с подобным заболеванием должны воздерживаться от слишком жирной пищи, а также от сладкой еды.

Но это только основная информация, чтоб точно понимать, что можно, а чего нельзя при диабете, следует выучить несколько важных правил.

Прежде всего, следует полностью отказаться от продуктов, которые содержат одновременно жиры и углеводы, а именно:

При этом важно понимать, что эти продукты нужно исключить из рациона в любом случае, в независимости от того, используются ли они для жарки или добавляются в тесто.

Запрет относится и ко всем жирным сортам мяса, это:

При чем здесь имеется в виду как копчености, так и консервы с пресервами.

Некоторые пациенты считают, что овощи приносят только пользу и уж точно не навредят здоровью. В некоторой степени это так, но только в том случае, если речь не идет о маринадах и соленьях. Это касается и рыбных изделий. Стоит запомнить, что людям, страдающим от сахарного диабета нежелательно употреблять в пищу слишком большое количество соли, а также кислые продукты. Лучше отдавать предпочтение отваренным продуктам или тушенным. Отличный вариант для диабетиков – продукты, приготовленные на пару.

Нужно отметить, что противопоказания в диете при сахарном диабете первого типа немного отличаются от тех запретов, которые существуют для больных, что страдают от болезни второго типа.

Это связано с тем, что в первом случае больной однозначно принимает аналог человеческого инсулина через инъекции, именно таким способом он нормализует уровень сахара в своей крови. Благодаря этому, они могут немного ослабить требования диеты, ведь искусственно введенный гормон в организм все равно нормализует сахара. Единственное, о чем важно понимать, это то, что пища, которая содержит большое количество легкоусвояемых углеводов может требовать корректировку количества вводимого гормона.

Но, конечно, эта категория больных, как и все остальные, кто страдает от этой болезни, должны придерживаться некоторых правил. И лучше, если эти правила для них будут составляться индивидуально. Поэтому эффективнее всего обратиться за консультацией к лечащему эндокринологу, который распишет правильную диету, а также необходимый уровень физической нагрузки для конкретного пациента. В учет принимаются множество показателей, начиная от массы тела больного, его возраста, пола и, заканчивая, сопутствующими недугами, а также другими явными проблемами со здоровьем.

Диабет должен съедать в сутки не менее двадцати, а лучше двадцати пяти процентов белков, ровно столько же и жиров, а вот углеводы должны составлять не менее пятидесяти процентов из общего рациона. Многие эксперты утверждают, что в сутки нужно съедать не менее четыреста грамм углеводов, сто десять грамм мяса и только восемьдесят грамм жиров.

Основной особенностью диеты, которую должны придерживаться пациенты, страдающие от диабета первого типа, считается то, что они должны максимально отказаться от продуктов, что содержат быстрые углеводы.

Больному с таким диагнозом запрещено потреблять различные кондитерские изделия, шоколад (даже приготовленный собственноручно), варенье и другие сладости.

источник

После того, как у пациента диагностируется сахарный диабет, врач назначает строгую лечебную диету. Выбор питания в первую очередь зависит от типа диабета.

Так как уровень сахара в крови при сахарном диабете первого типа нормализуется при помощи введения в организм инсулина, питание диабетиков мало чем отличается от рациона здорового человека. Между тем пациентам необходимо контролировать количество съедаемых легкоусвояемых углеводов, чтобы точно рассчитать необходимое количество вводимого гормона.

При помощи грамотного питания можно добиться равномерного поступления углеводов в организм, что необходимо при сахарном диабете первого типа. При нарушениях в питании у диабетиков могут возникнуть серьезные осложнения.

Чтобы тщательно контролировать показатели, нужно вести дневник, куда записываются все блюда и продукты, которые съел пациент. На основании записей можно подсчитать калорийность и общий объем съеденного за день.

В целом лечебная низкоуглеводная диета для диабетиков индивидуальна для каждого человека и составляется обычно при помощи лечащего врача. При этом важно учитывать возраст, пол, вес пациента, наличие физических нагрузок. На основании полученных данных составляется рацион питания, в котором учитывается энергетическая ценность всех продуктов.

Для полноценного питания в сутки диабетик должен съедать 20-25 процентов белков, столько же жиров и 50 процентов углеводов. Если перевести на весовые параметры, в суточный рацион должно входить 400 грамм продуктов, богатых углеводами, 110 грамм мясных блюд и 80 грамм жиров.

Главная особенность лечебной диеты при сахарном диабете первого типа – ограниченное употребление быстрых углеводов. Пациенту запрещено употреблять в пищу сладости, шоколад, кондитерские изделия, мороженое, варение.

В рацион обязательно должны входить молочные продукты и блюда из нежирного молока. Также важно, чтобы с пищей попадало необходимое количество витаминов и минеральных веществ.

При этом диабетик при сахарном диабете первого типа должен соблюдать определенные правила, которые помогут избавиться от осложнений.

Питаться необходимо часто, четыре-шесть раз в день. В сутки можно съедать не более 8 хлебных единиц, которые распределяются на общее количество приемов пищи. Объем и время еды зависит от того, какой инсулин используется при сахарном диабете первого типа.
В том числе важно ориентироваться на схему введения инсулина. Основная часть углеводов должна съедаться в утреннее и обеденное время.
Так как показатели и потребность инсулина могут каждый раз изменяться, дозировка инсулина при сахарном диабете первого типа должна рассчитываться при каждом приеме пищи.
Если предстоит тренировка или активная прогулка – нужно увеличить количество углеводов в рационе, так как при усиленных физических нагрузках людям требуется больше углеводов.
При сахарном диабете первого типа запрещается пропускать прием пищи или, наоборот, переедать. Разовая порция может содержать не более 600 калорий.

При сахарном диабете первого типа врач может назначить противопоказания на жирную, копченую, острую и соленую пищу. В том числе диабетикам нельзя употреблять алкогольные напитки любой крепости. Блюда рекомендуется готовить на пару, в духовке. Мясные и рыбные блюда нужно подвергать тушению, а не жарке.

При повышенном весе стоит проявить осторожность при употреблении продуктов, в которых содержатся сахарозаменители. Дело в том, что некоторые заменители могут иметь гораздо большую калорийность, нежели обычный рафинированный сахар.

Лечебная диета при сахарном диабете второго типа направлена на снижении избыточной нагрузки с поджелудочной железы и снижении веса у диабетика.

При составлении рациона важно соблюдать сбалансированное содержание белков, жиров и углеводов – 16, 24 и 60 процентов соответственно.
Калорийность продуктов составляется, ориентируясь на вес, возраст и энергозатраты пациента.
Врач назначает противопоказания на рафинированные углеводы, которые необходимо заменить качественными сахарозаменителями.
В суточный рацион должно входить необходимое количество витаминов, минералов и пищевых волокон.
Рекомендуется уменьшить употребление в пищу животных жиров.
Питаться необходимо не менее пяти раз в день в одинаковое время, при этом рацион необходимо составлять, исходя из физических нагрузок и приема сахароснижающих лекарственных средств.

При сахарном диабете второго типа необходимо полностью исключить блюда, в которых имеется повышенное количество быстрых углеводов. К таким блюдам относятся:

мороженое,
пирожные,
шоколад,
торты,
сладкие мучные изделия,
конфеты,
бананы,
виноград,
изюм.

В том числе имеются противопоказания на употребление в пищу жареных, копченых, соленых, острых и пряных блюд. К их числу можно отнести:

Бульоны из жирного мяса,
Колбасу, сосиски, сардельки,
Рыбу в соленом или копченом виде,
Жирные виды птицы, мяса или рыбы,
Маргарин, сливочное масло, кулинарный и мясной жир,
Овощи в соленом или маринованном виде,
Сметану повышенной жирности, сыр, творожные сырки.

Также диабетикам противопоказаны каши из манной, рисовой крупы, макароны и алкоголь при сахарном диабете также полностью исключается.

Необходимо, чтобы в рационе диабетиков обязательно присутствовали блюда, содержащие клетчатку. Данное вещество понижает уровень сахара и липидов в крови, помогает уменьшить вес.

Оно тормозит процесс всасывания глюкозы и жиров в кишечнике, снижает потребность пациентов в инсулине, создает чувство насыщения.

Что касается углеводов, то нужно не снижать количество их потребления, а заменять их качество. Дело в том, что резкое снижение углеводов может привести к потере работоспособности и быстрой утомляемости. По этой причине важно менять углеводы с высоким гликемическим индексом на углеводы с более низкими показателями.

Чтобы получить полную информацию по продуктам с высоким и низким гликемическим индексом, стоит воспользоваться специальной таблицей, которая должна быть у каждого диабетика. Желательно ее найти в интернете, распечатать на принтере и повесить на холодильнике, чтобы контролировать свой рацион.

Поначалу придется строго следить за каждым блюдом, вводимым в рацион, подсчитывая углеводы. Однако, когда уровень глюкозы в крови придет в норму, пациент может расширит лечебную диету и ввести ранее не употребляемые продукты.

При этом важно вводить только по одному блюду, после чего нужно обязательно проводить анализ крови на сахар. Исследование лучше проводить спустя два часа после того, как продукт усвоится.

Если сахар в крови остается нормальным, эксперимент нужно повторить несколько раз, чтобы убедиться в безопасности вводимого продукта.

Аналогично можно поступить с другими блюдами. Между тем нельзя вводить новые блюда в большом количестве и часто. Если показатели глюкозы в крови начали увеличиваться, нужно вернуться к прежнему рациону. Прием пищи можно дополнить физическими нагрузками, чтобы подобрать оптимальный вариант ежедневного рациона.

Главное, менять свой рацион последовательно и не спеша, соблюдая четкий план.

источник

Полезные свойства имбиря при сахарном диабете определяются тем, что это удивительное растение помимо 400 полезных веществ, в своем составе содержит весь комплекс незаменимых аминокислот, которые поступают в организм только с пищей.

Поэтому имбирь является катализатором всех процессов обмена веществ в организме, улучшая процесс пищеварения (см. корень имбиря -польза и вред).

Сок этого растения способен снижать уровень плохого холестерина в крови, регулировать жировой обмен, тем самым снижая и уровень сахара в крови, что очень важно для больных сахарным диабетом.

Кроме того, имбирь оказывает антибактериальное, отхаркивающее, антигельминтное, слабительное, тонизирующее действие, а также стимулирует кровообращение, снимает спазмы, лечит язвы и кожные заболевания, повышает мужскую и женскую потенцию, используется при ревматоидном артрите и ревматизме. В корне имбиря есть и эфирное масло, и витамины С, В1, В2, калий, магний, натрий, цинк.

Соблюдать диету больным сахарным диабетом просто необходимо, используя имбирь одновременно можно и придать пресным диетическим продуктам вкусовые оттенки и дополнительно получить и минеральные комплексы, питательные вещества и снизить уровень сахара в крови.

К тому же чаще всего диабет бывает у людей, имеющих лишний вес или страдающих ожирением, а имбирь способствует снижению веса. Лучше всего имбирь употреблять в виде свежего сока или чая.

В ходе многочисленных исследований было доказано, что корень имбиря может способствовать улучшению контроля за уровнем сахара в крови. Однако, касается это только тех больных, у которых диагностирован сахарный диабет 2 типа. Эффективность имбиря достаточно высока в том случае, когда лечение ограничивается специальной диетой с небольшим содержанием животных жиров и углеводов.

Если же пациент постоянно вынужден принимать специальные медикаментозные препараты, снижающие уровень сахара в крови, то использовать эту полезную пряность нужно с осторожностью.

Учитывая то, что тяжесть, характер, а также течение сахарного диабета могут быть разными, то и наличие противопоказаний придиабете также весьма относительны.

Для человека, который болен диабетом не один год, однако за этот период приспособился к своему недугу, научился хорошо контролировать свое состояние, отлично себя чувствует, для него можно вообщене говорить о противопоказаниях при диабете.

Такой ответственный больной сам может выбрать для себя режим труда и отдыха, уровень физических нагрузок, правила питания так, чтобы не чувствоватьсебя особенным. Именно к такой жизни и нужно стремиться при наличии сахарного диабета.

Для больных сахарным диабетом, которые еще не научились хорошо справляться с заболеванием, существуют определенные ограничения и противопоказания при диабете.

Ограничение физических нагрузок

Безусловно, совсем без движений жить нельзя, так как это не только не поможет, но и сможет вызвать ряд других серьезных нарушений работы организма. Поэтому при диабете нужно выбирать физическиенагрузки таким образом, чтобы поддерживать себя в отличной физической форме, однако при этом не получить значительное снижение сахара крови.

То есть при выборе нагрузки важно тщательнорассчитывать дозу инсулина, чтобы избежать развитие гипогликемии. В данном случае доза вводимого инсулина должна быть ниже той, которую обычно вводят без физических нагрузок.

Диета при диабете 2-го типа — диета для больных диабетом, сахарный диабет рецепты, диета 6 лепестков :: мультимедийный фитнес-клуб «живи!» — jv.ru

Чаще всего эта ароматная и полезная пряность продается в виде порошка или свежих корней. Главное преимущество порошкообразного имбиря – быстрота приготовления.

Однако оценить качество исходного продукта в данном случае не представляется возможным. Поэтому, когда имбирь нужен не просто для улучшения вкуса пищи, но и для лечения, то более разумно приобрести свежие корни, высушить и смолоть в кофемолке.

А некоторые рецепты и вовсе предполагают использование свежего сырья.

Наиболее популярными среди диабетиков считаются следующие варианты приготовления имбиря:

Необходимо взять щепотку порошка, залить стаканом холодной воды, тщательно перемешать и пить по 100 мл. дважды в день перед едой.
Свежий имбирь нужно перемолоть блендером, через марлю отжать сок. Пять капель сока смешать с холодной водой в количестве 100 мл. Употреблять такой напиток дважды в день натощак.
Замочить небольшой кусочек свежего корня имбиря на один час в холодной воде, затем натереть на крупной терке, поместить в литровый термос и залить кипятком. Настой будет готов через два часа. Его принимают три раза в день по 100 мл за полчаса до еды.

Дефицит массы тела
Тяжелый физический труд
Периодические инфекционные заболевания
Ассоциированные заболевания, требующие полноценного высококалорийного питания
Хирургические вмешательства
Беременность
Значительные повышения концентрации сахара в крови (гипергликемия больше 10 ммоль/л)
Кетоацидоз – состояние организма при нарушенном обмене веществ, при котором в крови повышается концентрация кетоновых тел

Знание противопоказаний при сахарном диабете обеспечивает больному страдающему от этого недуга стабильность уровня глюкозы в крови.

При чем здесь имеется в виду как копчености, так и консервы с пресервами.

Это касается и рыбных изделий. Стоит запомнить, что людям, страдающим от сахарного диабета нежелательно употреблять в пищу слишком большое количество соли, а также кислые продукты.

Лучше отдавать предпочтение отваренным продуктам или тушенным. Отличный вариант для диабетиков – продукты, приготовленные на пару.

Это связано с тем, что в первом случае больной однозначно принимает аналог человеческого инсулина через инъекции, именно таким способом он нормализует уровень сахара в своей крови. Благодаря этому, они могут немного ослабить требования диеты, ведь искусственно введенный гормон в организм все равно нормализует сахара.

Единственное, о чем важно понимать, это то, что пища, которая содержит большое количество легкоусвояемых углеводов может требовать корректировку количества вводимого гормона.

Поэтому эффективнее всего обратиться за консультацией к лечащему эндокринологу, который распишет правильную диету, а также необходимый уровень физической нагрузки для конкретного пациента. В учет принимаются множество показателей, начиная от массы тела больного, его возраста, пола и, заканчивая, сопутствующими недугами, а также другими явными проблемами со здоровьем.

Больному с таким диагнозом запрещено потреблять различные кондитерские изделия, шоколад (даже приготовленный собственноручно), варенье и другие сладости.

Как уже было сказано выше, есть отдельные противопоказания при диабете первого и второго типа. Если говорить о том, чего именно нельзя при сахарном диабете 2 типа, то здесь важно понимать, что основное назначение диеты – снижение слишком большой массы тела больного, а также уменьшение нагрузки на саму поджелудочную железу.

Эта диета прописывается индивидуально в зависимости от ряда факторов, включая возраст больного, пол, массу телу и другие важные данные.

Сбалансированное питание – белки составляют не менее 16%, жиры – 24%, углеводы – 60%.
Относительно калорийности продуктов, диетолог определяет те продукты, которые максимально точно подходят именно данному пациенту (в учет принимается возраст, энергозатраты и другие показатели).
Полностью исключаются рафинированные углеводы.
Под запретом животные жиры или хотя бы нужно максимально уменьшить их потребление.
Полностью исключить быстрые углеводы и заменить их на продукты с низким гликемическим индексом.
Второй тип диабета требует полного исключения из рациона всех жареных, острых, слишком соленых и копченых изделий, а также пряных блюд.

В том числе имеются противопоказания на употребление в пищу жареных, копченых, соленых, острых и пряных блюд.

Существует определенная таблица с перечнем всех продуктов, которые нужно полностью исключить из рациона, а которые лучше заменить аналогичными, но с содержанием меньшего количества жиров и быстрых углеводов.

Эту таблицу можно легко найти в интернете или получить у своего участкового эндокринолога.

Относительно выбора спортивных занятий, следует учитывать, что пациенты, которые страдают от диабета первого типа должны полностью отказаться от слишком экстремальных увлечений, а также тех, которые имеют повышенную травмоопасность.

Еще учитывая то, что у таких больных в любой момент может ухудшиться самочувствие, а именно начаться гипогликемия, то лучше выбирать тот вид занятий, при котором они смогут самостоятельно контролировать свое самочувствие. Например, это может быть обычный фитнес, лечебная гимнастика, плавание в бассейне на короткие дистанции, йога для диабетиков и так далее.

Следует понимать, что при наличии такого диагноза, может в любой момент понадобиться срочное проведение определенных мер по нормализации уровня глюкозы в крови и если человек находится высоко в горах или глубоко под водой, а тем более в небе, то сделать это будет крайне сложно.

Но и с обычными тренировками тоже не все так просто. Во время занятий можно делать небольшие перекусы, это должны быть продукты, содержащие углеводы.

Особых ограничений по спорту нет, важно понимать, что человеку с этой болезнью может в любой момент понадобиться сторонняя помощь, поэтому рядом должны быть люди, которые осведомлены об этой болезни.

Как питаться диабетикам расскажут эксперты в видео в этой статье.

В Индии имбирь называют универсальным средством, и это не преувеличение, ведь этот корень обладает целым рядом полезнейших свойств. Также нередко применяют имбирь при диабете.

Имбирь можно использовать в качестве сопутствующего компонента, только если у больного выявлен второй тип диабета!

В случае если пациент нуждается в постоянном приеме препаратов, которые снижают уровень сахара в крови, то, имбирь при сахарном диабете применять нужно осторожно. В противном случае, может развиться гипогликемия – состояние, которое связано с резким падением уровня сахара (ниже уровня 5,5 ммоль/л). Также важно учитывать ряд противопоказаний.

Для больных, у которых диагностирован не второй, а первый тип диабета, – имеются противопоказания при применении имбиря, так как это может спровоцировать аллергию. Особенно, это касается детей, у которых, к слову, зачастую и диагностируют диабет этого типа. В данном случае необходимо лечиться по традиционной схеме.

Продукт противопоказан к приему детям до 2х лет. Детям постарше перед началом употребления следует посоветоваться с педиатром, а при приеме строго соблюдать дозировку.

Имбирный корень почти не имеет побочных действий.

Передозировка имбиря грозит неприятными последствиями:

Изжога.
Раздражение ротовой полости.
Диарея.

Не рекомендуется использование имбиря для больных с первым типом диабета. Обусловлено это тем, что большинство таких пациентов – дети, у которых вероятность проявления аллергических реакций очень высока. Поэтому при сахарном диабете 1 типа имеет смысл ограничиться традиционной схемой лечения.

Кроме того, имбирь при диабете, за счет улучшения кровотока, может существенно снизить давление или спровоцировать учащение сердечного ритма. Соответственно, употребление этой пряности противопоказано диабетикам с гипотонией и нарушениями сердечных ритмов.

Также не стоит употреблять имбирь при повышенной температуре тела, так как нагрузка на сердце может оказаться чрезмерной. Пациентам с сахарным диабетом 2 типа перед началом «имбирного» лечения необходимо обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Главным принципом при назначении противодиабетической диеты является максимальное приближение режима питания к физиологическим нормам здорового человека.

Выбор и количество потребляемых продуктов производиться с учетом индивидуальных особенностей каждого человека. В этом отношении важна каждая, казалось бы на первый взгляд мелочь. При назначении диеты учитывают возраст, пол, физическую активность. Немаловажную роль играет и конституциональный тип телосложения человека. Ожирение, сердечнососудистые заболевания,

, заболевания почек – все это учитывается при назначении диетического питания.

Потребление пищи должно соответствовать идеальному весу каждого отдельно взятого человека, исходя из его конституциональных особенностей, а также с учетом роста, рода занятий и профессиональной деятельности.

Для подсчета количества потребления необходимых калорий в сутки используют специальную формулу. Идеальный вес для мужчин составляет:Масса = (рост.см.

– 100) – 10% от оставшегося числа. Идеальный вес женщины составляет:Масса = (рост.см.

– 100) – 15% от оставшегося числа.

Получается что если у мужчины рост 180 см. то при вычитании от этого числа 100 получится 80. далее подсчитывают 10% из 80, получится число 8. следуя формуле, из 80 вычитаем 8 и получаем идеальную массу тела. Для данного мужчины она равняется 72 кг.

Аналогично подсчитывают идеальную массу тела женщины.Данная формула помогает врачам диетологам правильно подсчитать количество калорий необходимых каждому человеку индивидуально, в зависимости от его энергетических затрат. Ниже приводятся параметры для подсчета количества необходимых килокалорий в сутки:

20-25 ккал/кг/массы тела – для лиц с постельным режимом
25-30 ккал/кг/массы тела – при легком физическом труде
30-35 ккал/кг/массы тела – для средних физических нагрузок или интеллектуальной работы
35-40 ккал/кг/массы тела – для людей, работа которых связана с тяжелым физическим трудом

Энергетический объем, потребляемой пищи подсчитывают путем умножения идеальной массы тела больного, на необходимое количество затрачиваемых калорий в зависимости от его образа жизни.

Достоверно известно, что уменьшение массы тела больного сахарным диабетом, приводит к нормализации уровня сахара в крови, увеличивается чувствительность тканей к инсулину.

По сравнению с теоретическими вычислениями о необходимом количестве килокалорий для каждого индивидуального человека, на практике рекомендуют снижать этот объем в среднем на 500 ккал в день. Итак, для женщин энергетический объем должен быть примерно из 1500ккал. Для мужчин – от 1500 до 2000ккал в день.

Другим немаловажным принципом, который должны учитывать врачи при назначении специальной противодиабетической диеты, является соблюдение правильного рациона питания. Количество белков, жиров и углеводов должно соответствовать физиологическим нормам.

Изменения обмена веществ при сахарном диабете II типа обусловлены как наличием резистентности к воздействию инсулина, так и нарушением его секреции клетками поджелудочной железы. Это означает, что инсулин не может в полной мере выполнять свою функцию, т.к. чувствительность тканей к действию инсулина снижена.

Для сохранения адекватной регуляции обмена веществ в таких условиях требуется все большее и большее количество инсулина, которое поджелудочная железа уже не способна обеспечить. Таким образом, лечение сахарного диабета II типа должно быть направлено в первую очередь на снижение уровня глюкозы в крови и повышение чувствительности тканей к воздействию инсулина.

Зачем соблюдать диетуНаиболее распространенной причиной сахарного диабета II типа является ожирение и переедание. Поэтому нормализация стереотипа питания будет первым шагом в нормализации уровня глюкозы в крови.

В силу особенностей обмена веществ и гормональной регуляции организма соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки способствуют также повышению чувствительности тканей к инсулину. Назначение сахароснижающих препаратов и уж тем более препаратов инсулина требуется на более поздних этапах заболевания.

Диета во многом зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. После постановки диагноза ваш лечащий врач обязательно даст вам рекомендации по режиму питания и физических нагрузок.

В данной статье мы приведем лишь общие рекомендации, касающиеся диетического питания при этом заболевании.
.

Режим питанияПациенты с сахарным диабетом II типа нуждаются в пожизненном соблюдении диеты, поэтому следует подобрать такую диету, которая будет вкусной и разнообразной, но при этом будет способствовать снижению веса и нормализации уровня глюкозы в крови.

Калорийность подобранного рациона питания должна способствовать снижению веса. Ограничение поступления в организм питательных веществ приводит к тому, что энергетические запасы, законсервированные в виде жировой ткани начинают расходоваться, происходит сжигание жира и человек худеет.

Необходимое ежедневное количество калорий в пище зависит от веса, двигательной активности, характера работы и принимаемых препаратов. Калорийность диеты следует обсудить с вашим лечащим врачом.

В большинстве случаев рекомендуют снижение суточного калоража пищи до 1000-1200 ккал для женщин и до 1200-1600 ккал для мужчин.

Что есть, что не есть?В диете следует ограничить употребление высококалорийных продуктов и продуктов, которые сильно повышают уровень глюкозы в крови ч. Кола , Фанта , Пепси и т.

В диете должны преобладать продукты, содержащие много воды и растительной клетчатки, а также нежирные виды мяса и рыбы, обезжиренные молочные продукты. Без ограничения можно употреблять сырые или приготовленные овощи, за исключением картофеля (капуста, цветная капуста, морковь, свекла, репа, редис, огурцы, помидоры, зелень).

Следует выбирать напитки на некалорийных сахарозаменителях или без сахара. К некалорийным сахарозаменителям относится аспартам, сахарин, цикламат, ставиозид (Сукразид, Аспартам, Сурель, СусЛюкс и др.).

К сожалению, в настоящее время большинство сладостей для диабетиков содержат калорийные заменители сахара. Они не так сильно повышают уровень сахара в крови, но по калорийности не отличаются от глюкозы.

Больным с избыточной массой тела они строго противопоказаны. Внимательно следите за составом покупаемых продуктов в отделе Для диабетиков .

Хлеб и мучные изделия. Ржаной, отрубяной, пшеничный, пшеничный из муки 2-го сорта хлеб, в среднем около 200 г в день. Можно несдобные мучные изделия за счет уменьшения количества хлеба.

Исключить: изделия из сдобного и слоеного теста.

источник

САХАРНЫЙ ДИАБЕТ У ВЗРОСЛЫХ

Взрослые могут болеть двумя видами сахарного диабета – инсулинозависимым и инсулинонеза-висимым. Как было уже сказано, разница между этими заболеваниями существенная. От того, каким типом диабета болеет человек, в основном зависит и тяжесть заболевания. Но самое главное – это стаж развития болезни, длительность ее течения. Если ин-сулинозависимый диабет начался в детском или молодом возрасте, то к периоду зрелости человек может приобрести определенные осложнения, и его качество жизни заметно снизится. Конечно, при тщательном и своевременном контроле диабет может быть скомпенсирован, и осложнений не будет. Но для этого потребуется много усилий и хороший психологический настрой.

А у диабетиков 2-го типа, то есть у людей, у которых ИНСД появился уже в солидном возрасте, болезнь протекает значительно легче, потому что на первых ее стадиях им не требуется введение инсулина. Кроме того, они могут компенсировать уровень сахара в крови тщательно спланированным режимом питания и физической нагрузки. Диабет может усугублять хронические заболевания, которыми уже страдает человек в среднем, а тем более в пожилом возрасте.

В этой главе мы остановимся в основном на диабете 2-го типа. О некоторых причинах его развития вы уже знаете. Рассмотрим их подробнее, ведь диабет взрослых – это особый вид диабета, который достаточно легко контролировать, но так же легко и запустить болезнь, допустить ее переход в инсулинозависимую форму.

ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМОМУ САХАРНОМУ ДИАБЕТУ У ВЗРОСЛЫХ

Распространенность заболевания не зависит от пола, но все же есть тенденция к увеличению диабетиков среди женщин. Это объясняют тем, что женщины живут дольше мужчин. В основном этим типом диабета заболевают люди в возрасте 40–45 лет, хотя ИНСД можно заболеть и в 20, и в 60 лет, но пик заболеваемости приходится именно на средний возраст.

Главным провоцирующим фактором ИНСД является ожирение. При увеличении массы тела для регулирования сахара в крови требуется в несколько раз больше инсулина, чем при нормальном весе. А поджелудочная железа не может справиться с таким «заказом», поэтому инсулина катастрофически не хватает, а значит, поднимается уровень сахара в крови. Введение искусственного инсулина не только не решает, но и усложняет проблему, потому что это приводит к еще большему увеличению массы тела. И начинается замкнутый круг. В этом случае препараты инсулина назначают только при крайней необходимости, ориентируя больного на соблюдение строгой диеты и настраивая его на естественное похудение. Только так можно справиться с болезнью.

Предрасположены к заболеванию диабетом ИНСД люди, страдающие повышенным артериальным давлением, то есть гипертоники.

И еще один фактор риска – повышенное содержание в крови инсулина.

Важен и наследственный фактор: вероятность заболеть сахарным диабетом инсулинонезависимого типа переходит по наследству от родителей, которые болеют этим же типом диабета. Эта вероятность очень высока: от 80 % случаев (если диабетом ИНСД болеет один из родителей) до 99 % случаев (если ИНСД болеют оба родителя).

Итак, основные факторы, которые говорят о предрасположенности к ИНСД у взрослых:

• повышенное содержание в крови инсулина;

Из факторов, провоцирующих возникновение ИНСД, фатален только один – наследственность. Если ваши близкие родственники болеют диабетом, то, чтобы избежать болезни, нужно соблюдать нехитрые профилактические меры. Во-первых, следить за своим питанием и весом; во-вторых, правильно реагировать на жизнь, не допуская стрессов и подъема артериального давления, контролировать давление и содержание инсулина в крови.

Прожить без диабета можно, если вы этого захотите. Но и с диабетом можно жить, если он уже случился.

ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ ИНСУЛИНОНЕЗАВИСИМОГО ДИАБЕТА

Течение инсулинонезависимого типа сахарного диабета характерно тем, что поджелудочная железа вырабатывает инсулин, но его или недостаточно, или нарушены механизмы присоединения его к клетке, поэтому глюкоза не может проникнуть в клетку и инсулина требуется больше, чем обычно. Поэтому введением искусственного инсулина невозможно помочь больному. Но человек может помочь себе сам, соблюдая диету с пониженным содержание углеводов и жиров. Нормализовав свой вес, больной сократит и количество клеток, которые необходимо питать инсулином. Тем самым он поможет своей поджелудочной железе не производить так много инсулина, как требовалось ранее, когда он страдал ожирением (это фактор № 1 в развитии сахарного диабета).

Даже в том случае, когда причиной ИНСД является дефект родного инсулина, который не дает ему возможность доставить глюкозу в клетку, диета и разумная физическая нагрузка могут совершить чудеса, ведь поджелудочная железа помимо больного инсулина производит и немного здорового. Похудев, человек будет довольствоваться тем здоровым инсулином, который обеспечит ему нормальное питание клеток глюкозой и, как следствие, нормальный уровень сахара в крови.

ПЕРИОДИЧНОСТЬ ОБСЛЕДОВАНИЙ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Больные сахарным диабетом должны постоянно контролировать свое состояние не только субъективно и домашними средствами, но и с помощью лабораторных исследований.

Основная цель периодических обследований состоит в том, чтобы:

• выявить сопутствующие заболевания;

• сохранить трудоспособность больного;

• улучшить качество и увеличить продолжительность жизни больного сахарным диабетом.

Кому особо стоит обратить внимание на регулярные медицинские обследования, не уповая только на методы самоконтроля? Прежде всего тем больным, у кого нарушена толерантность к глюкозе, то есть у которых сахарный диабет в любую минуту может перейти в лабильную (неуправляемую с помощью инсулина) форму.[2]

Кроме лабораторных исследований (табл. 7), больные сахарным диабетом должны проходить другие виды обследований с помощью приборной диагностики (табл. 8).

Регулярные исследования помогут выявить осложнение на самой ранней стадии, когда можно повернуть болезнь вспять. Но одних только этих обследований недостаточно для того, чтобы быть полностью уверенным в том, что серьезных изменений со здоровьем не происходит. Помимо этого больным нужно регулярно посещать врачей-специалистов в различных областях, которые проведут осмотр кожи, слизистых оболочек, ротовой полости, зубов, послушают сердце, сделают электрокардиограмму, измерят рост и вес, словом, проведут более полное клиническое обследование и выяснят общее объективное состояние пациента.

Так, при легкой степени сахарного диабета полное клиническое обследование проводится 1 раз в полгода, при среднем течении болезни – 1 раз в три месяца, при тяжелом сахарном диабете врачи должны комплексно обследовать больного каждый месяц. Людям, страдающим сахарным диабетом, необходимо регулярно обследоваться у следующих специалистов: эндокринолога, окулиста, невролога, хирурга, гинеколога, кардиолога.

Учитывая то обстоятельство, что сахарный диабет может развиться у лиц, особенно предрасположенным к нему, и протекать на начальных стадиях бессимптомно, следует проходить медицинский контроль и этим людям.

Если у человека имеется не один, а несколько факторов риска заболеть сахарным диабетом, то он должен посещать эндокринолога не реже одного раза в год, а лучше – 2 раза в год. Кроме того, в первое свое посещение поликлиники обязательно нужно пройти обследование у невропатолога и окулиста. Дальнейшее посещение этих специалистов происходит по мере необходимости. Стоматолога нужно посещать ежегодно. При этом нужно проверять уровень сахара в крови, суточную потерю сахара с мочой и делать пробу на толерантность к глюкозе – тоже не реже 1 раза в год.

Таблица регулярных лабораторных исследований для всех больных сахарным диабетом

Таблица регулярных диагностических обследований больных сахарным диабетом

При нарушении толерантности к глюкозе эндокринолога необходимо посещать 2–3 раза в год, а невропатолога, окулиста и стоматолога – 1–2 раза в год. Гораздо чаще таким пациентам следует проводить лабораторные исследования на содержание сахара в крови и в моче (за сутки) – 4 раза в год, пробу на толерантность к глюкозе – 1 раз в год, общий анализ крови и общий анализ мочи – тоже 1 раз в год, определение липидов в крови – 1 раз в год, делать электрокардиограмму – 1 раз в год.

САМОКОНТРОЛЬ САХАРА В КРОВИ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Сахарный диабет – это не просто диагноз, а уже особый образ жизни, потому что это заболевание диктует условия существования человеку, и в случае невыполнения их может проявиться опасными изменениями в организме и осложнениями в виде новых заболеваний. Вот почему больной не должен полагаться только на врачей, регулярно посещая специалистов и проходя клинические и лабораторные обследования. Ему необходимо самому научиться контролировать свое состояние, уметь делать элементарные исследования и знать, как избежать осложнений. Все это нужно для того, чтобы сахарный диабет не стал тяжелой обузой, дающей лишь негативные физические и моральные ощущения. Диабет может стать просто особым образом жизни, позволяющим человеку длительное время, а может быть и всю жизнь, чувствовать себя здоровым и вести активную деятельность. Но все это возможно лишь в том случае, если больной сахарным диабетом будет знать и уметь контролировать свое состояние.

Самоконтроль – это самое важное условие для длительной компенсации сахарного диабета. Он подразумевает регулярное исследование показателей углеводного обмена.

• Измерение уровня сахара в крови – ежедневно для больных ИЗСД, а для больных ИНСД – 2–3 раза в сутки в течение любых двух дней каждую неделю.

• Измерение концентрации сахара в суточной моче.

• Исследование содержания ацетона в моче.

Все эти исследования можно выполнить с помощью специальных тест-полосок.

Если у больных сахарным диабетом инсулиноза-висимого типа диабет удачно скомпенсирован, то самостоятельно исследовать уровень сахара в крови можно значительно реже – не 1 раз в день, а 4 раза в неделю, причем в разное время – перед завтраком, обедом и ужином, а также перед сном. Такой выборочный контроль покажет вам, насколько стабилен ваш диабет. Иногда добавляется ночное исследование сахара в крови, которое проводится в 3–4 часа ночи или в 5–6 часов утра. Цель этого исследования та же – убедиться, что сахар в крови имеет постоянный уровень, который не поднимается ни днем, ни ночью, ни перед обедом, ни перед ужином.

Если диабет нескомпенсирован, то уровень сахара проверяется значительно чаще. Это нужно для того, чтобы определить, чем вызвана декомпенсация, и найти способы лечения диабета. В этом случае проводится самоконтроль двух других показателей – глюко-зурии (содержание сахара в моче) и ацетонурии (содержание ацетона в моче).

Высокий уровень сахара в крови (более 13 ммоль/л) и большое содержание сахара в моче (более 3 %) – это особые показания для контроля наличия ацетона в моче, которое является показателем уже серьезного осложнения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ

Поскольку тяжесть и характер течения диабета могут быть разными, то и противопоказания весьма относительны. Если человек болен сахарным диабетом не один год, но сумел приспособиться к своему недугу, отлично чувствует, когда нужно ввести инсулин, который быстро нормализует уровень сахара в крови, то говорить о противопоказаниях вообще не стоит. Больной сам выбрал себе режим труда и отдыха, физической нагрузки и питания, чтобы жить с диабетом, не чувтсвуя себя каким-то особенным. Это не только возможно теоретически, а встречается довольно часто. Именно к этому и нужно стремиться.

Для больных сахарным диабетом существуют следующие ограничения.

• Ограничение физической нагрузки. Однако совсем без движений жить нельзя, иначе начнутся другие проблемы, да и жизнь станет неинтересной. Поэтому нужно выбирать такую физическую нагрузку, которая бы сильно не снижала сахар при введенной дозе инсулина. То есть при выборе физической нагрузки нужно тщательно рассчитывать дозу инсулина, которая будет значительно ниже той, что вы вводили без этой нагрузки (упражнения понижают сахар в крови). Все это касается образа жизни, подробные рекомендации о котором вы прочитаете дальше.

• Диета, ограничивающая углеводы, – это единственное показание, от которого никуда нельзя уйти. Хотя даже в этом случае больной диабетом может устроить себе праздник и позволить съесть что-нибудь вкусненькое, тщательно подсчитав, сколько инсулина перед этим нужно ввести. За границей диабетики вообще ни в чем себе не отказывают, варьируя дозировки инсулина, если на завтрак съели пирожок или выпили стакан сладкого чая. Однако увлекаться углеводами и постоянно менять дозу инсулина все же не рекомендуется. Лучше использовать в пище специальные продукты для диабетиков и применять рецепты народной медицины, которая собрала большой опыт оздоровления подобных больных.

Подробно о самоконтроле при сахарном диабете и течении болезни у взрослых вы можете прочитать в книгах:

Румянцева Т. Дневник диабетика. Дневник самоконтроля при сахарном диабете. – М.; СПб.: АСТ, Астрель-СПб., 2007.

Стройкова А. Школа диабета для взрослых и детей. Жить на инсулине и быть здоровым. – СПб.: Невский проспект, 2004.

источник

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «противопоказания при сахарном диабете 2 типа ограничения в питании» с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

Запрет относится и ко всем жирным сортам мяса, это:

При чем здесь имеется в виду как копчености, так и консервы с пресервами.

Больные сахарным диабетом должны придерживаться ограничений в приеме пищи. Запрет на определенные виды продуктов существует при диабете 1 типа и 2 типа. Диета — важнейший аспект противодействия осложнениям сахарного диабета. Врачи-диетологи рекомендуют исключать из рациона быстрые углеводы в основе которых лежат моносахариды. Если поступление этих веществ в организм нельзя ограничить, то при диабете 1 типа употребление простых углеводов сопровождается введением инсулина. При диабете 2 типа бесконтрольное поступление легкоусвояемых углеводов в организм вызывает ожирение. Однако, если при сахарном диабете 2 типа у больного наблюдается гипогликемия, прием в пищу углеводов позволит повысить уровень сахара до нормального уровня.

Руководство по диетическому питанию формулируется персонально каждому больному, при разработке системы питания учитываются следующие позиции:

тип сахарного диабета;
возраст больного;
вес;
пол;
ежедневная физическая нагрузка.

Под запрет попадают отдельные категории продуктов питания:

Диабетики могут питаться полноценно, удовлетворяя вкусовые запросы и потребности организма. Вот список групп продуктов, показанных при диабете:

Как говорилось ранее, диабет 2 типа при игнорировании диеты чреват ожирением. Чтобы держать массу тела под контролем, диабетик должен получать не более двух тысяч калорий в день. Точное количество калорий устанавливает врач-диетолог, принимая во внимание возраст, текущий вес и тип занятости пациента. Причем углеводы должны быть источником не более половины получаемых калорий. Не пренебрегайте информацией, которую производители еды указывают на упаковках. Сведения об энергетической ценности помогут сформировать оптимальный дневной рацион. В качестве примера приведена таблица с объяснением рациона и режима питания.

МИНЗДРАВ РФ: «Выбросьте глюкометр и тест-полоски. Больше никакого Метформина, Диабетона, Сиофора, Глюкофажа и Янувии! Лечите его этим. »

Недостаточный уровень глицерина, возникающий вследствие генетических и экзогенных факторов, провоцирует состояние хронической гипергликемии, которое типично для больных сахарным диабетом. Правильный режим питания, исключение, избирательность или ограничение потребления некоторых продуктов снижает уровень сахара в крови, существенно улучшает самочувствие людей, страдающим диабетом.

Практикующие врачи утверждают, что применение лекарственных препаратов не потребуется в каждом третьем случае, если человек не будет переедать, ограничит избыточное попадание в организм легкоусвояемых углеводов и жиров. Сбалансировать свое питание – это не значит отказаться от любимых продуктов, зачастую их просто нужно по-другому готовить.

Например, нежирное мясо птицы или рыбу в отварном виде (100-150 грамм) можно есть ежедневно. Гарниром к ним может быть гречка, овсяная каша, в меньших количествах рис, пшенная и перловая крупа. Также следует свести к минимуму употребление манки, бобовых и макаронных изделий из белой муки (мягких сортов пшеницы). В рацион больного может входить около 200 г черного или диабетического хлеба, а сдобу и белый хлеб желательно ограничить.

Для приготовления классических супов и супа-пюре лучше всего использовать овощи, слабые рыбные или мясные бульоны не должны появляться на столе не чаще чем два раза в неделю. Практически всю зелень и овощи можно кушать в любых количествах в сыром виде, запеченном или вареном, ограничения касаются лишь картофеля, моркови и свеклы, дневная норма потребления которых составляет 200 грамм. Приблизительно столько же: 200-300 г можно съедать кисло-сладких сортов фруктов и ягод. Исключение составляют бананы, изюм, виноград.

Аптеки в очередной раз хотят нажиться на диабетиках. Есть толковый современный европейский препарат, но о нём помалкивают. Это.

До 200 г творога в день рекомендовано употреблять ежедневно, простоквашу или кефир можно пить 1-2 стакана в день. Травяные чаи, шиповник, соки из ягод или фруктов, также как зеленый чай или некрепкий кофе (можно с молоком) тоже разрешены.

Наряду с тем, что стол диабетиков может быть богатым, вкусным и разнообразным, существуют блюда, которые запрещены к употреблению. Это касается продуктов, содержащих одновременно много жиров и углеводов. В эту категорию попадают кулинарные жиры и маргарины, шпик или бараний жир, независимо от того, входят они в состав сладкого или слоеного теста или на них жарят продукты: мясо, рыбу, овощи.

Следует воздерживаться от всех жирных сортов мяса, а это мясо гуся, утки, свинина. Колбасы и копчености, пресервы, консервы – это запрещенные закуски. Маринады и соленья, а это касается и рыбы, и овощей, способны причинить вред и ухудшить состояние организма больного. Также следует пересмотреть свое отношение к соленым и острым соусам, майонезам, приправам, отказавшись от вредных продуктов.

Отдельную категорию запрещенных продуктов составляют сладости и десерты. Следует строго исключить кондитерские изделия: шоколадные кремы, слойки и торты, жирное мороженое, сливки, конфеты. Очень осторожно следует относиться к молоку, в частности к молочным супам. Не вызывает сомнения также и то, что людям, страдающим сахарным диабетом, противопоказаны любые алкогольные напитки.

Я страдал сахарным диабетом 31 год. Сейчас здоров. Но, эти капсулы недоступны простым людям, их не хотят продавать аптеки, это им не выгодно.

У меня СД 2 типа – инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Здравствуйте, какие внутривенные системы противопоказаны диабетикам?

При сдаче анализов на операцию по замене сустава, у меня обнаружили диабет 2 го типа. Мне выписали таблетки для снижения сахара, а для суставов выписали другие – можно ли совмещать принятие других лекарств при высоком уровне сахара? И не помешает ли это при операции?

Сахарный диабет – одна из серьезных патологий эндокринной системы, которая требует постоянного контроля со стороны пациента и доктора. Каждый, кому поставили такой диагноз, согласится, что превалирующая доля врачебных ограничений и рекомендаций касается ежедневного рациона. Фактически это главное лечение, от которого напрямую зависит течение болезни, а также общее состояние больного.

Если у Вас сахарный диабет 2 типа, диета – это то, что важно выучить наизусть, поэтому лучшее ее распечатать, чтобы она всегда находилась перед глазами, и Вы ее строго придерживались. Многие ошибочно полагают, что от нескольких рюмок спиртного или от десятка конфет ничего страшного не случится. Подобные срывы просто сводят на нет все Ваши усилия и могут вызывать критическое состояние, которое требует незамедлительных реанимационных мероприятий, а то и вовсе полного отказа от пищи.

Прежде всего Вы должны вести пищевой дневник (онлайн или на бумаге), записывая все, что потребляется Вами на протяжении дня, и придерживаться других важных моментов питания.

У больных диабетом, которые по незнанию или преднамеренно не соблюдают диету до установки диагноза, в результате большого количества углеводов в рационе клетки теряют чувствительность к инсулину. Как следствие, глюкоза в крови растет и всегда держится на высоких показателях. Диетическое питание для диабетиков состоит в возвращении клеткам нормальной чувствительности к инсулину, а именно способности усваивать сахар.

Ограничение калорийности рациона с сохранением его энергетической ценности для организма.

Прием пищи приблизительно в одно и то же время. Таким образом Вы добьетесь нормального протекания обмена веществ и работы пищеварительной системы.

Энергетическая составляющая рациона обязательно должна соответствовать реальным энерготратам.

Обязательный пяти-шестикратный прием пищи на протяжении дня, с легкими перекусами (прежде всего для инсулинозависимых пациентов).

Примерно одинаковые по калорийности основные приемы пищи. Большинство углеводов должно употребляться в первой половине дня.

Добавление свежих овощей, богатых клетчаткой из разрешенных к каждому блюду для уменьшения скорости всасывания простых сахаров и создания насыщения.

Замена сахара безопасными и разрешенными сахарозаменителями в нормируемых количествах.

Употребление сладкого только в основных приемах пищи, а не в перекусах, в противном случае произойдет сильный скачок глюкозы крови.

Предпочтение десертам, которые содержат растительный жир (орехи, йогурт), так как расщепление жиров способствует замедлению всасывания сахара.

Ограничение сложных углеводов.

Строгое ограничение легкоусвояемых углеводов, вплоть до их полного исключения.

Ограничение потребления животных жиров.

Значительное уменьшение или исключение соли.

Исключение приема пищи после занятий спортом или физической нагрузки.

Исключение переедания, то есть перегрузки пищеварительного тракта.

Резкое ограничение или исключение спиртного (до первой порции на протяжении всего дня). На голодный желудок пить нельзя.

Ежесуточное потребление свободной жидкости – 1,5 л.

Применение диетических способов приготовления.

Некоторые особенности питания диабетиков

Нельзя делать большие перерывы в еде и голодать.

Нельзя пренебрегать завтраком.

Блюда не должны быть слишком холодными или горячими.

Последний прием пищи не позже чем за два часа до сна.

Во время еды сперва съедаются овощи, после чего белковый продукт (творог, мясо).

Если в порции еды есть большое количество углеводов, должны быть и правильные жиры или белки для снижения скорости переваривания первых.

Воду или разрешенные напитки лучше пить до еды, но ни в коем случае не запивать ими пищу.

Нельзя повышать ГИ продуктов, добавляя муку, дополнительно обжаривая их, панируя в кляре и сухарях, сдабривая маслом и отваривая (тыкву, свеклу).

При приготовлении котлет нельзя использовать батон, заменив его овощами, овсяными хлопьями.

При плохой переносимости овощей из них нужно сделать запеченные блюда, разные паштеты и пасты.

Прекращать есть стоит при 80% насыщенности.

ГИ – показатель способности продуктов после их поступления в организм человека вызывать повышение уровня сахара в крови. Особенно важно учитывать при инсулинозависимом и тяжелом течении сахарного диабета.

Свой гликемический индекс имеет каждый продукт. Поэтому чем он будет выше, тем быстрее растет уровень сахара в крови и наоборот.

Градация ГИ разделяет все продукты питания с низким (до 40) средним (41-70) и высоким ГИ (больше 70 ед.). Таблицы с разбивкой продуктов на эти группы или online-калькуляторы расчета ГИ Вы сможете найти на тематических порталах и прибегать к ним в повседневной жизни.

Естественно, все продукты с высоким ГИ нужно исключить из питания, кроме тех, которые оказывают пользу для организма страдающим диабетом. В таком случае снижается общий ГИ рациона в результате ограничения остальных углеводных продуктов.

Обычный рацион должен включать продукты со средним (меньшая часть) и низким (преимущественно) показателем ГИ.

Хлебная единица или ХЕ – еще одна мера, предназначенная для исключения углеводов. Свое название она получила от кусочка «кирпичного» хлеба, который получается при разрезании обычной буханки на куски, а потом напополам: такой 25-граммовый кусочек содержит 1 ХЕ.

Большинство продуктов включают углеводы, при этом они не отличаются по свойствам, составу и калорийности. Поэтому сложно определить суточный объем потребления продуктов, который необходим для инсулинозависимых пациентов – количество потребляемых углеводов обязательно должно отвечать дозе вводимого инсулина.

Такая система подсчета считается международной и позволяет выбирать необходимую дозу инсулина. Показатель ХЕ позволяет выявить углеводную составляющую без взвешивания, а на взгляд и в удобных для восприятия естественных объемах (ложка, стакан, штука, кусок и т.д.). Прикинув, сколько хлебных единиц съедается за один прием и измерив сахар в крови, больной на сахарный диабет 2 группы может ввести необходимую дозу инсулина с коротким действием до еды.

уровень сахара после употребления 1 ХЕ увеличивается на 2,8 ммоль/л;

1 ХЕ включает примерно 15 г усвояемых углеводов;

для усвоения 1 ХЕ требуется 2 единицы инсулина;

дневная норма составляет 18-25 ХЕ, с распределением на шесть приемов пищи (по 3-5 ХЕ – основные приемы пищи; по 1-2 ХЕ – перекусы).

1 ХЕ равна: 30 г черного хлеба, 25 г белого хлеба, 0,5 стакана гречки или овсянки, 2 чернослива, 1 яблоко среднего размера и прочее.

Разрешенные продукты и те, которые можно употреблять редко

Разрешенные продукты при питании при сахарном диабете представляют собой группу, которую можно употреблять в пищу без ограничений.

Мы уже упомянули о том, что большая часть противопоказаний при диабете относится к продуктам питания, которых должны избегать либо сильно ограничивать люди с повышенным содержанием сахара в крови. В списке, который вы найдете ниже, мы собрали наиболее опасные продукты для тех, кто страдает сахарным диабетом.

Любые сладости
Печенье
Кондитерские изделия
Готовые соки в упаковке
Сухофрукты
Белый хлеб
Белый рис
Цельное молоко
Сливочное масло
Мед
Виноград
Горчица, кетчуп, майонез
Жирные сорта мяса

Вот вы и узнали, что нельзя при диабете. Если вы хотите узнать о тех продуктах, которые можно есть при диабете, прочитайте нашу статью “Что можно кушать при сахарном диабете?”.

Учету всех противопоказаний и ограничений отводится огромная роль при таком серьезном заболевании, как сахарный диабет. Именно это даст возможность исключить дальнейшее усугубление состояния, а также поддерживать в оптимальном соотношении показатели сахара в крови. Представленные противопоказания касаются не только питания, но и других сфер жизни, например, спорта.

Особенная диета и соблюдение определенных правил в процессе питания являются очень важными в процессе лечения сахарного диабета. Именно это, а также применение соответствующих лекарственных компонентов позволят добиться нормализации уровня сахара в крови, весовой категории и общего самочувствия. Говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на то, что это касается, прежде всего, таких продуктов, которые включают в себя одновременно значительное количество жиров и углеводов.

В представленной категории находятся не только кулинарные жиры, но и маргарины, а также шпик или бараний жир. Ограничения устанавливаются вне зависимости от того, включены они в состав какого-либо теста (например, сладкого или соленого) или на них поджаривают такие продукты, как мясо, рыба или овощи.

Говоря о противопоказаниях при сахарном диабете, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что нужно воздерживаться от употребления всех жирных разновидностей мяса. В представленном перечне находится мясо гуся, утки, а также свинина. Необходимо помнить о том, что:

такие изделия, как колбасы и копчености, пресервы, консервы являются полностью запрещенными;
маринады и соленья (в частности, рыба и овощи) в состоянии причинить вред и в значительной мере усугубить состояние здоровья больного;
очень важно пересмотреть собственное отношение к соленым и острым соусам. Кроме этого, не следует забывать об ограничении в отношении применения майонезов, приправ, которые являются достаточном вредными продуктами.

Сахарный диабет предполагает отдельную категорию недопустимых к употреблению продуктов, в которой находятся сладости и десерты.

Очень важно полностью отказаться от употребления таких кондитерских изделий, как кремы на основе шоколада, слойки и торты, а также жирное мороженое, сливки и конфеты.

Со значительной осторожностью необходимо относиться к молоку, в частности к супам, приготовленным на основании представленного продукта. Вредными для употребления окажутся такие фрукты и сухофрукты, как бананы, виноград, инжир, изюм и многие другие.

Не вызывает никаких сомнений еще и тот факт, что людям, которые столкнулись с сахарным диабетом, настоятельно не рекомендуется употреблять любые напитки, содержащие в себе алкоголь. Помимо ограничений в плане питания, не менее значительная доля внимания должна уделяться физическим нагрузкам, которые очень важны при развитии представленного заболевания.

При сахарном диабете 2 типа и первого следует ограничить определенные виды физических нагрузок, потому что они могут нанести существенный вред человеческому организму. Говоря об этом, подразумевают, в первую очередь, силовые упражнения, потому что они могут привести к получению различных травм, повреждению мышц или связок. Именно поэтому следует отказаться от поднятия любых тяжестей, штанг, бодибилдинга, подкачивания верхних и нижних конечностей.

Кроме того, правильнее всего будет исключить бег, плавание и активные виды спорта, например, скалолазание, конный спорт и другие. Все это также сопряжено с достаточно высокой вероятностью получения травм, а потому должно исключаться при таком заболевании, как сахарный диабет. Рекомендовано осуществление утренней зарядки, а также пешие прогулки или неспешный бег по проверенной местности и рельефу, что позволит сохранить целостность кожного покрова ног.

В процессе занятия спортом, который не является противопоказанным при сахарном диабете, особенное внимание должно уделяться соблюдению мер предосторожности. В частности, необходимы плотная одежда из натуральных тканей, одеваться необходимо в соответствии со временем года. Не менее значительное внимание должно уделяться обуви, которая не должна пережимать, натирать или каким-либо другим образом вредить нижним конечностям.

Как известно, при сахарном диабете степень чувствительности и восприимчивости конечностей является усугубленной. Именно поэтому человек может просто не почувствовать, что он получил травму, что приведет к быстрому ухудшению ее состояния. Во избежание подобных последствий рекомендуется периодически осматривать не только верхние или нижние конечности, но и все тело в целом. Говоря о противопоказаниях при диабете, хотелось бы обратить самое пристальное внимание на некоторые дополнительные сведения.

В перечне противопоказаний при любом типе сахарного диабета находятся вредные привычки.

Специалисты обращают внимание на то, что очень важно отказаться от курения и употребления алкогольных напитков в любом количестве – о чем уже говорилось ранее. Следует обратить внимание еще и на то, что:

ни в коем случае не следует самостоятельно принимать какие-либо витаминные препараты или тем более целые комплексы. Это отрицательно скажется на работе организма, обмене веществ;
очень важно исключить самостоятельное лечение при повреждении кожного покрова, но и в более сложных случаях, например, когда необходимо нормализовать показатели сахара в крови;
не менее вредными и нежелательными для применения диабетиком являются всевозможные народные методики восстановления, рецепты. Их применение, в лучшем случае, не принесет никакого результата, в худшем – усугубит состояние здоровья диабетика, спровоцировав осложнения и критические последствия.

Однако в некоторых ситуациях использование народных средств может оказаться допустимым, но узнать об этом можно лишь на консультации у диабетолога. Подобные методики традиционно являются дополнительными и ни в коем случае не должны восприниматься как ведущий метод терапии диабета. Кроме того, вне зависимости от того, какой тип заболевания был идентифицирован – первый или второй – не следует прибегать к гомеопатическим препаратам. Они тоже являются противопоказанием в данном случае и не окажут желаемого воздействия на состояние здоровья диабетика.

Таким образом, при сахарном диабете предусматривается значительное количество противопоказаний и других ограничений. Именно их учет и соблюдение дадут возможность диабетику поддерживать оптимальные процессы жизнедеятельности, а также исключают вероятность развития критических последствий.

О противопоказаниях при диабете должен знать каждый больной этим недугом. Учету всех противопоказаний и ограничений отводится огромная роль при таком серьезном заболевании, как сахарный диабет. Именно это даст возможность исключить дальнейшее усугубление состояния, а также поддерживать в оптимальном соотношении показатели сахара в крови. Представленные противопоказания касаются не только питания, но и других сфер жизни, например, спорта.

такие изделия, как колбасы и копчености, пресервы, консервы являются полностью запрещенными;
маринады и соленья (в частности, рыба и овощи) в состоянии причинить вред и в значительной мере усугубить состояние здоровья больного;
очень важно пересмотреть собственное отношение к соленым и острым соусам. Кроме этого, не следует забывать об ограничении в отношении применения майонезов, приправ, которые являются достаточном вредными продуктами.

В процессе занятия спортом, который не является противопоказанным при сахарном диабете, особенное внимание должно уделяться соблюдению мер предосторожности. В частности, необходимы плотная одежда из натуральных тканей, одеваться необходимо в соответствии со временем года. Не менее значительное внимание должно уделяться обуви, которая не должна пережимать, натирать или каким-либо другим образом вредить нижним конечностям.

Как известно, при сахарном диабете степень чувствительности и восприимчивости конечностей является усугубленной. Именно поэтому человек может просто не почувствовать, что он получил травму, что приведет к быстрому ухудшению ее состояния. Во избежание подобных последствий рекомендуется периодически осматривать не только верхние или нижние конечности, но и все тело в целом. Говоря о противопоказаниях при диабете, хотелось бы обратить самое пристальное внимание на некоторые дополнительные сведения.

В перечне противопоказаний при любом типе сахарного диабета находятся вредные привычки.

ни в коем случае не следует самостоятельно принимать какие-либо витаминные препараты или тем более целые комплексы. Это отрицательно скажется на работе организма, обмене веществ;
очень важно исключить самостоятельное лечение при повреждении кожного покрова, но и в более сложных случаях, например, когда необходимо нормализовать показатели сахара в крови;
не менее вредными и нежелательными для применения диабетиком являются всевозможные народные методики восстановления, рецепты. Их применение, в лучшем случае, не принесет никакого результата, в худшем – усугубит состояние здоровья диабетика, спровоцировав осложнения и критические последствия.

Сидоров, П. И. Сахарный диабет: психосоматические аспекты: моногр. / П.И. Сидоров. – М.: СпецЛит, 2017. – 652 c.
Под редакцией Камачо П., Гариба Х., Сайзмора Г. Доказательная эндокринология; ГЭОТАР-Медиа – М., 2014. – 640 c.
Елена, Юрьевна Лунина Кардиальная автономная нейропатия при сахарном диабете 2-го типа / Елена Юрьевна Лунина. – М.: LAP Lambert Academic Publishing, 2012. – 176 c.
Современные вопросы эндокринологии. Выпуск 1; Государственное издательство медицинской литературы – М., 2011. – 284 c.

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

источник