Разрушение сосудов при сахарном диабете

Наличие сахарного диабета 2-го типа представляет собой серьезную опасность для организма, особенно для сосудов.

Врачи рекомендуют принимать препараты, помогающие почистить сосуды при диабете и предупредить риск инсультов, ишемических поражений организма и инфарктов.

Болезнь опасна не повышенным уровнем глюкозы в сосудах крови. Данный диагноз дает серьезные осложнения для пациента.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Диабет поражает сосуды, которые разрушаются при таком диагнозе намного быстрее, чем при других болезнях. Самое распространенное заболевание, сопутствующее высокому уровню сахара в крови, называется атеросклерозом. Возникновение нарушения сосудистой системы происходит из-за дисбаланса обмена углеводами в организме пациента.

Кроме атеросклероза при диабете возникают различные осложнения движения крови, способные спровоцировать инфаркты и инсульты. В целом сосуды страдают от поражений 2-х типов ангиопатии:

• Микроангиопатия – разрушение капилляров и артериол, мелких кровеносных ответвлений. Это в свою очередь приводит к нарушению работы зрительного аппарата, патологиям почек и проблемам с мозговой деятельностью.
• Макроангиопатия – поражает крупные сосуды, что приводит к развитию ишемических заболеваний. Для макроангиопатии характерны поражения ног.

Жировые отложения, образующиеся на сосудистых стеночках из-за осадка сахара, затрудняют кровообращение и выводят из строя функционирование органов.

Медицина предлагает несколько способов диагностирования сосудистой системы. Важно, чтобы каждый пациент с диагнозом СД2 регулярно проходил скрининги на состояние кровеносной системы. Это позволит чистить артерии и капилляры, предотвращая развитие ишемических заболеваний.

Диагностические мероприятия включают в себя следующие исследования:

• забор биологического материала (крови и мочи) для лабораторного изучения и определения общего состояния организма;
• ЭКГ и Эхо-исследование сердечной мышцы;
• исследование почек на предмет скорости фильтрации клубочкового типа;
• УЗИ выделительной системы;
• МРТ сосудов и области головного мозга с развернутым исследованием;
• осмотр офтальмолога на специальных аппаратах;
• изучение крови на липидный состав, что позволит выявить любой дисбаланс жиров в организме;
• доплер конечностей, а также почечной системы, целью которого является изучение кровотока на проходимость и питание органов;
• обследование коронарных артерий, однако, делать коронографию разрешено только с позволения пациента;
• изучение состояния сосудов с применением контрастного вещества, а также при помощи лучей рентгена на артериографии.

Главным направлением диагностики сосудов является исследование состояния органов, которые они питают. Важно обратить внимание на головной мозг, почки, сердечную мышцу и зрительный аппарат.

Основой терапии сосудистой системы во время СД 2-го типа является очищение капилляров и артерий. Это проводится при помощи специальных медикаментов. Лечение должно совмещаться с постоянным контролем уровня сахара в крови, а также почечных проб. Связано это с риском интоксикации, которую часто вызывают лекарственные средства.

Подозрение на закупорку сосудов системы крови требует тщательного обследования. Так определяется общая опасность ситуации.

Терапия такой патологии артерий и капилляров предусматривает проведение следующих действий:

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

• назначение простагландина, который позволяет снизить сосудистый спазм – Стугерон или Спазмалгон;
• использование лекарств и хирургическое вмешательство (при необходимости) если было диагностировано ишемическое поражение критического уровня;
• терапия инсулином, которая позволит устранить болевые синдромы;
• прием лекарственных средств, способствующих разжижению крови, а также снижающих общий сахарный уровень кровеносной системы – Трентал;
• прием антибактериальных медикаментов, позволяющих устранить возможный очаг воспаления.

В качестве препаратов, очищающих капилляры и артерии от закупорки, врачи назначаются такие медикаменты, как Сермион, Вестибо и Пирацетам. Эти средства благотворно влияют на работу мозга и эффективно очищают сосуды.

Терапия закупорки может проводиться и с применением народных рецептов. Необходимо предварительно заручиться консультацией специалиста, чтобы избежать риска аллергических реакций на применяемые натуральные средства.

Следующие рецепты восстановят систему кровообращения:

• Равные доли (по 50 г) крапивы, семени льна, дуба коры и сушеной ромашки измельчить и залить парой литров кипятка. Оставить до остывания, процедить и принимать по 50 мл ежедневно до еды. Курс лечения составляет 3 месяца. Далее следует месяц перерыва, после которого требуется повторение лечения травяным отваром.
• Шишки сосны залить водкой и оставить в темном сухом месте на пару недель. Процедить и принимать по ложке перед едой ежедневно. После 2-х недель лечения требуется перерыв на несколько дней. Повтор курса длится не менее 3-х недель.
• Стакан меда смешать с соком 2-х лимонов, разбавив полученную смесь двумя ложками воды. Употреблять по утрам по чайной ложке смеси.

Народные рецепты – эффективная помощь медикаментозной чистке сосудов от закупорки. Справиться с запущенными случаями при помощи натуральных средств не получится.

Повреждение артерий при СД2 проявляется язвочками, которые виды на кожных покровах. Подобные симптомы появляются на нижних конечностях и доставляют пациентам множество неудобств. Язвы не только выглядят не эстетично, но и сопровождаются сильным болевым синдромом, который купируют спазмолитическими препаратами.

Чтобы предотвратить появление новых образований на коже и остановить развитие существующих, врач назначает антибактериальные лекарства. Медикаменты не допускают распространение инфекции, если в открытие ранки попали патогенные микроорганизмы.

Отсутствие терапии образовавшихся язв приводит к осложнениям в виде гангрены, которая в дальнейшем вызывает необходимость ампутации конечности. Перед крайней мерой практикуется применение стентирования, ангиопластики и шунтирование.

Методы лечения образовавшихся язвочек определяются сосудистым хирургом, в зависимости от стадии запущенности повреждения.

Основным методом укрепления сосудов кровеносной системы является регулярное проведение чистки. Если методы очищения проводятся впервые, повторить процедуру придется не мене 4-х раз в год. В дальнейшем чистка проводится не чаще 1-го раза в год в качестве профилактики.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Помимо медикаментозных препаратов по очищению артерий, практикуется применение следующего средства:

1. Около 7 г листа лавра залить 1,5 стаканами воды;
2. Проварить на небольшом огне около 10 минут;
3. Наставить весь отвар целиком в термосе 5 часов;
4. Процедить.

Принимать данное средство необходимо 1-2 раза за сутки небольшими порциями. На 4-ый день – перерыв в приеме на неделю, после чего еще 3 дня очищения.

Лицам, страдающим СД 2-го типа, следует полностью пересмотреть свой образ жизни. Особенно это касается тех пациентов, которые страдают заболеваниями сосудистой системы.

Им придется включить в свою жизнь следующие действия:

• обратить внимание на свое питание, исключив из рациона вредные для артерий и капилляров продукты;
• осматривать свои нижние конечности на предмет появления новых образований в виде язвочек, смазывать конечности специальными мазями, предотвращающими сухость кожных покровов;
• принимать специальные препараты, которые прописал врач, поставивший диагноз заболевания сосудов при наличии диабета 2-го типа;
• отказаться от вредных привычек, особенно от курения, которое пагубно влияет на кровоснабжение в целом;
• привнести в свою жизнь минимальные физические нагрузки.

Скорректировав свой образ жизни, можно забыть о плохом самочувствии и проблемах с сосудами даже при диагнозе сахарной болезни.

Основой питания для диабетика является пища, которая способствует снижению сахарного уровня кровеносной системы. Категорически не рекомендуется употреблять простые углеводы, сахар в чистом виде. Скачок глюкозы приведет к ухудшению состояния сосудов и их закупорке.

Отказаться придется от высококалорийных продуктов, соленой и копченой пищи, способствующей образованию холестериновых бляшек. Оптимальным для диабетика 2-го типа, имеющего проблемы с сосудами, станет дробное питание сырыми продуктами – овощами и несладкими фруктами.

Важно наладить питьевой режим, но отказаться при этом от газированных готовых сладких напитков в пользу простой воды, чая и кофе.

Врачи рекомендуют пациентам с сахарным диабетом 2-го типа осуществлять профилактические действия, предупреждающие поражения артерий и капилляров.

• не допускать травмирования кожных покровов ног;
• регулярно осматривать туловище на наличие язвочек, уделяя внимание нижним конечностям;
• бросить курить и убрать из жизни алкоголь;
• ввести физические нагрузки;
• контролировать показатели давления, следить за сахарным и холестериновым уровнем в крови.

Соблюдение рекомендаций врача и ведение здорового образа жизни позволит предупредить поражения сосудов, характерные для диабетиков 2-го типа.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Одними из самых опасных осложнений нарушения обмена глюкозы остаются микро- и макроангиопатии. Разрушение сосудов при сахарном диабете представляет собой рост их проницаемости, приводящее к повышенной ломкости.

Это необратимый процесс, приводящий в конечном итоге к тромбозам, атеросклерозу и различным нарушениям кровообращения. Как бороться с этой проблемой? В руководстве и видео в этой статье мы предлагаем вам ознакомиться с последними достижениями эндокринологии.

Сахарный диабет – обменное заболевание, связанное с нарушением усвоения глюкозы вследствие инсулиновой недостаточности (как абсолютной, так и относительной, связанной с патологией рецепторов).

Поскольку патология имеет прогрессирующее течение и негативно влияет на все системы организма, без должного лечения она быстро приводит к развитию осложнений:

1. Острых:

• кетоацидоза;
• гипогликемии (например, при недостаточном питании или передозировке инсулина);
• комы.

1. Хронических:

• ретинопатии;
• ангиопатий;
• полинейропатии;
• нефропатии;
• артропатии;
• энцефалопатии.

Все сосудистые осложнения сахарного диабета можно разделить на две большие группы – микроангиопатии и макроангиопатии. Главным причинным фактором их развития является плохая коррекция эндокринных расстройств, при которой нарушается не только углеводный, но и другие виды обмена.

Это приводит к ухудшению кислородного обеспечения всех тканей, в том числе и сосудистых стенок, а также нарушению кровотока в капиллярных сетях.

Повреждение сосудов при сахарном диабете по типу макроангиопатии негативно отражается, прежде всего, на состоянии органов-мишеней:

• сердца;
• головного мозга;
• нижних конечностей.

Фактически макроангиопатию можно назвать фактором, ускоряющим развитие дислипидемического синдрома и образование холестериновых бляшек на внутренней стенке сосудов. Такие бляшки представляют собой патологические отложения холестерина, которые мешают нормальному кровоснабжению органов и приводят к их ишемическим изменениям.

Поражение мелких сосудов при сахарном диабете происходит во всем организме, однако больше всего страдает:

Диабетическая ангиоретинопатия наблюдается у 90% больных с нарушенным обменом глюкозы. Она характеризуется повышением проницаемости гемато-ретинального барьера и проникновением в ткань сетчатки из кровеносного русла крупных молекул. При этом в патогенезе заболевания на первый план выступают процессы дегенерации и дезорганизации.

Диабетическая ангионефропатия также является следствием нарушения всех видов обмена в организме и может проявляться:

• атеросклерозом почечной артерии и ее ответвлений;
• гломерулосклерозом (диффузным или узелковым);
• хроническим пиелонефритом;
• некронефрозом;
• почечной недостаточностью.

Несмотря на множество вариантов течения, любое диабетическое поражение сосудов почки имеет общий механизм развития, который связан с нефроангиосклерозом почечных клубочков.

По сравнению с другими поздними осложнениями эндокринной патологии, ангиопатии развиваются достаточно быстро. У большинства пациентов признаки нарушения кровообращения определяются уже в первые годы заболевания.

Патологические изменения сосудов при диабете обычно имеют медленнопрогрессирующее течение и значительно снижают качество жизни больных.

Проявления макроангиопатии схожи с симптомами атеросклероза. Так, поражение сосудов, питающих миокард, становится причиной развития ИБС и ее острых (инфаркт, острый коронарный синдром, внезапная сердечная смерть) и хронических (стенокардия, кардиосклероз) форм.

• боли за грудиной (тупые ноющие или сжимающие, давящие), распространяющиеся в левые отделы головы и туловища);
• снижение толерантности к нагрузкам;
• одышка;
• плохое самочувствие.

Важно! Согласно статистике, риск летального исхода после перенесенного инфаркта у больных с СД в 2-2,5 раз выше, чем у лиц с нормальным обменом веществ.

Поражение сосудов головного мозга при диабете проявляется:

• ухудшением памяти и внимания;
• головной болью;
• головокружениями;
• нарушением координации движений, изменением походки;
• эмоциональной лабильностью, потерей личностных качеств;
• позже – неврологическим дефицитом.

Обратите внимание! Конечной стадией церебрального атеросклероза является сосудистая деменция, или приобретенное слабоумие.

Признаками ангиопатии нижних конечностей считаются:

• перемежающаяся хромота: резкие боли в стопах при ходьбе с постепенным уменьшением безболевой дистанции;
• похолодание, бледность стоп;
• снижение всех видов чувствительности в ногах;
• боли в сосудах – при диабете связаны с ишемией мягких тканей голени вследствие закупорки артерий бляшками;
• появление трофических нарушений: ломкость и слоистость ногтей, выпадение волос на ногах, истончение кожи.

Важно! Без своевременного лечения бляшки в сосудах ног могут привести к формированию трофической язвы или гангрены.

Диабетическое поражение сосудов сетчатки вызывает снижение или полную потерю остроты зрения (слепоту). При ангионефропатии развиваются отеки, артериальная гипертония, признаки прогрессирующей почечной недостаточности.

Ангиопатия – серьезное осложнение диабета, требующее внимания со стороны медиков. Важно, чтобы обследованием и лечением пациента занимался не только врач эндокринолог, но и другие узкие специалисты – кардиолог, невропатолог, ангиолог, офтальмолог, нефролог и др.

А как лечить сосуды при сахарном диабете, и избежать развития серьезных последствий для здоровья: давайте разбираться.

Лечение диабетических ангиопатий в первую очередь основано на коррекции нарушенного обмена веществ и нормализации уровня глюкозы в крови.

К основным препаратам, снижающим сахар крови, можно отнести:

Дозировку, кратность и продолжительность приема препарата врач подбирает индивидуально исходя из особенностей течения болезни и исходного уровня сахара в крови. В случае, если таблетированные препараты не оказывают должного эффекта, или у больного диагностирован диабет 1 типа, ему показаны подкожные инъекции инсулина пролонгированного и короткого действия.

Важно! Целевым уровнем глюкозы крови у пациентов с СД считается 3,3-6,5 ммоль/л.

Также очищение сосудов при сахарном диабете достигается ведением правильного образа жизни и соблюдением лечебной диеты.

Медицинская инструкция для диабетиков включает следующие рекомендации:

1. Категорический отказ от вредных привычек.
2. Избавление от лишних килограммов, поддержание нормального ИМТ.
3. Соблюдение питьевого режима: употребление не менее 1,5 л воды ежедневно.
4. Регулярные физические нагрузки, согласованные с врачом. Полезны пешие прогулки, плавание, лечебная гимнастика: на сосудах при диабете положительно отражается практически любая регулярная активность.
5. Прогулки на свежем воздухе.
6. Диспансерное наблюдение у эндокринолога и других специалистов, тщательное выполнение их назначений.

Кроме того, эффективное восстановление сосудов при диабете невозможно без следования правилам лечебной диеты. Питаться больным следует дробно, 5-6 раз в день.

• супы на овощном и слабом мясном (курином) бульонах;
• постное мясо и рыбу;
• крупы (гречневую, рисовую, пшённую, перловую);
• отрубной хлеб – в ограниченных количествах;
• овощи – капусту, все сорта салата, кабачки, огурцы;
• яйца – до 1 шт. в день;
• ягоды и фрукты (за исключением сладких сортов);
• кисломолочные продукты.

Противопоказаны при сахарном диабете и ангиопатиях «быстрые» углеводы (сахар, конфеты и кондитерские изделия, фастфуд, сдоба) и источники холестерина (жирное мясо, сало, субпродукты). Кроме того, пациентам рекомендуется ограничить поваренную соль до 2,5-3 г/сут.

Важно! Главным правилом диеты для пациентов с диабетом 1 типа остаётся ежедневный подсчёт энергетической ценности (в том числе и содержания углеводов) принимаемой пищи. Это необходимо для коррекции дозировок вводимого инсулина.

А как лечить сосуды при диабете с помощью медикаментозных средств? Современная фармакология располагает мощным арсеналом средств, препятствующих разрушению стенки артерий и улучшающих периферическое кровообращение.

Так, при макроангиопатии в обязательном порядке назначаются гиполипидемические средства, которые нормализуют жировой обмен и снижают уровень холестерина.

Таблица: Гиполипидемические препараты, применяемые при диабете:

Действующее вещество	Действие	Торговые названия	Средняя цена
понижает уровень эндогенного холестерина; снижает уровень ЛПНП и ЛПОНП («плохих» фракций холестерина).	Вазилип	Таблетки 10 мг, 28 шт. – 350 р.
	Зокор	Таблетки 10 мг, 28 шт. – 400 р.
	Подавляет синтез эндогенного холестерина в печени за счёт блокирования одного из ферментов-катализаторов реакции	Ловастерол	Таблетки 20 мг, 30 шт. – 300 р.
		Кардиостатин	Таблетки 20 мг, 30 шт. – 320 р.
	подобно другим представителям группы, подавляет синтез холестерина; снижает проницаемость артерий и укрепляет сосудистую стенку.	Торвакард	Таблетки 10 мг, 30 шт. – 310 р.
		Аторис	Таблетки 10 мг, 30 шт. –390 р.

Важно! Поскольку при длительном приеме статины вызывают нарушение функций печени, пациентам следует регулярно (раз в 3-6 месяцев) сдавать анализ крови с определением билирубина и трансаминаз.

Терапия церебрального, коронарного атеросклероза, а также других форм макроангиопатии включает обязательное назначение средств, улучшающих периферическое кровообращение и микроциркуляцию. Их механизм действия связан с расширением сосудов мелкого калибра, повышением устойчивости эндотелия и стимуляции метаболизма в тканях.

Популярные сосудистые препараты при сахарном диабете:

• Пентоксифиллин (Трентал);
• Билобил (Гинко Билоба);
• Рутозид (Рутин, Венорутин);
• Ниацин.

Большинство лекарств выпускаются в форме таблеток и подходят для длительного приема, однако при развитии острых осложнений могут вводиться и парентерально. Капельницы для сосудов при диабете позволяют значительно улучшить кровоток в ишимизированных тканях и предотвратить их некроз.

Кроме того, лечение сосудов конечностей при диабете проводится с использованием местных средств – кремов, мазей. Они устраняют воспалительные процессы в стенках артерий, блокируют перикисное окисление липидов, способствуют уменьшению периферического отека. Самая известная мазь для сосудов при диабете – Троксевазин.

В качестве патогенетической и симптоматической терапии при диабете назначаются:

• гипотензивные препараты;
• диуретики;
• антиагреганты;
• метаболические средства.

Тяжёлая макроангиопатия может стать показанием для хирургического лечения. Восстановление нарушенного кровотока проводится с помощью операций стентирования, шунтирования, ангиопластики.

Эффективным способом терапии поздних стадий ангиоретинопатии является лазерная фотокоагуляция разрастающихся сосудов. При поражении сосудов ног с развитием ганренизации проводится ампутация конечности.

Патологические изменения сосудов при сахарном диабете – серьезное осложнение, нуждающееся в современной коррекции. Лишь комплексный подход к лечению заболевания и, главное, нормализация всех видов обмена веществ в организме, позволит предотвратить разрушение артерий и вен.

источник

Сахарный диабет — заболевание, которое возникает как следствие абсолютной или относительной недостаточности инсулина.

У людей, которые болеют сахарным диабетом, проблемы с сердечно-сосудистой системой проявляются задолго до того времени, когда возникают первые симптомы диабета. Люди, болеющие диабетом, особенно второго типа, имеют более высокий риск заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Доказанным считается тот факт, что чем больше времени человек страдает сахарным диабетом, тем более высоким является риск повреждения сосудов. Возрастание риска проявления болезней сосудов при диабете напрямую связано с высоким артериальным давлением, несоблюдением строгой диеты, курением, отсутствием достаточных физических нагрузок. При диабете чаще возникает атеросклероз как последствие накопления в стенках сосудов холестерина. Со временем происходит образование холестериновых бляшек, которые препятствуют свободному транспортированию кислорода к сердечной мышце. Если происходит отрыв холестериновой бляшки, то в итоге на этом месте может появиться тромб, что впоследствии становится причиной серьезных заболеваний — инсульта, гангрены, как следствия недостаточного кровообращения в конечностях.

У людей, которые болеют сахарным диабетом, при наличии проблем с сосудами могут наблюдаться разнообразные симптомы. Повреждение сосудов при сахарном диабете может выражаться проблемами со зрением: человек видит все расплывчатым, у него периодически мелькают перед глазами «мушки». Очень часто у больного наблюдаются отеки конечностей и лица, на ногах появляются язвы, теряется чувствительность, как рук, так и ног. Иногда при ходьбе проявляется перемежающаяся хромота и болевые ощущения в ногах. Кроме того, у больного с поражениями сосудов может наблюдаться помутнение и пенистость мочи, регулярно проявляется высокое артериальное давление, периодически возникают боли в области груди.

Диабетическая ангиопатия – это диабетическое повреждение сосудов, при котором в первую очередь наблюдается так называемая капилляропатия. Эта патология является специфичной именно для сахарного диабета. В человеческом организме на уровне капилляров происходит транспортировка необходимых веществ в ткани, а также обратный транспорт из тканей продуктов жизнедеятельности клеток. При повреждении капилляров этот процесс замедляется, от чего страдает организм в целом.

У больных сахарным диабетом раньше, чем у других людей, проявляется атеросклероз. Эта болезнь протекает у диабетиков тяжелее, чем у других больных. Атеросклероз при диабете может развиться у людей обеих полов и в любом возрасте, при этом он очень часто сочетается с микроангиопатией. Атеросклероз поражает артерии сердца, сосуды головного мозга, артерии верхних и нижних конечностей.

Диабетическая ангиопатия развивается у больного как последствие плохого лечения сахарного диабета. Это влечет нарушения в жировом и белковом обмене, сильные и частые перепады содержания глюкозы в крови, значительное нарушения гормонального баланса. Как следствие, страдают сосуды: менее активным становится кислородное обеспечение тканей, происходит нарушение тока крови в мелких сосудах.

Развитие ангиопатии происходит под воздействием аутоимуных процессов. В организме человека аутоиммунные реакции развиваются как последствие использования для лечения инсулинов длительного действия. Кроме того, крайне негативное воздействие на прогрессирование ангиопатии оказывает употребление больными алкоголя и табакокурение.

Вне зависимости от того, как именно проявляется диабетическая болезнь сосудов, у больных сахарным диабетом очень часто наблюдаются такие симптомы как перемежающаяся хромота, изъязвление стоп. Впоследствии заболевание может спровоцировать развитие гангрены. Согласно с медицинской статистикой, у больных сахарным диабетом гангрена развивается в 50 раз чаще, чем у здоровых людей. Наиболее часто гангрена при диабете развивается у женщин, которые болеют сахарным диабетом.

Как правило, на первой стадии развития ангиопатии ног выраженных изменений и признаков заболевания не наблюдается. Наличие определенных изменений можно определить только в процессе исследования с помощью методов тахоосциллографии, капилляроскопии, реографии.

На второй стадии развития болезни сосудов ног, которую называют функциональной, у человека уже периодически проявляются болевые ощущения в дистальных отделах. Изначально боль может беспокоить только при длительной ходьбе. Позже боль начинает периодически проявляться также в состоянии покоя, при этом время от времени у больного возникают парестезии, ощущение жжения либо зябкости. Ночью могут беспокоить судороги ног.

В процессе осмотра пациента на этой стадии специалист отмечает, что у него имеет место побледнение и похолодание стоп. При пальпации ощущается ослабленная пульсация на тыльной и задней большеберцовой артерии.

Если заболевание прогрессирует, то постепенно оно переходит в третью, органическую стадию. В это время у человека уже проявляется синдром перемежающейся хромоты, который активно прогрессирует. Спустя некоторое время боль переходит в постоянную и не ослабевает ни днем, ни ночью. Однако в случае, если у больного доминируют явления диабетической микроангиопатии, то боль может быть не настолько выраженной. Поэтому проявление тяжелых трофических изменений может показаться человеку резким и внезапным.

Кожа на ногах также изменяет свою структуру: она становится более тонкой и сухой, очень легко травмируется. Изначально бледная кожа постепенно приобретает багрово-цианотичный оттенок. Отмечается ослабление пульсации подколенной артерии, а также артерий тыла стопы. Если она прослушивается, то очень слабо. Иногда на большом пальце стопы либо на других пальцах, а также на подошве появляются пузыри, наполненные серозно-геморрагической жидкостью. Позже у больного появляются трофические язвы, которые не заживают продолжительное время.

В то же время поражение подвздошных и бедренных артерий проявляется в более редких случаях. Такая патология является свидетельством того, что у больного развилась крайне тяжелая форма облитерирующего атеросклероза.

Очень опасным осложнением заболеваний сосудов становится в итоге гангрена, которая может развиться как вследствие облитерирующего атеросклероза, так и в качестве осложнения диабетической микроангиопатии. Гангрена осложняет течение серозно-геморрагического пузыря или трофической язвы. Развитие гангрены часто начинается с того места, где ранее была трещина мозоль или другая рана. Развитие гангрены может происходить по-разному. При «сухой» гангрене некротические массы постепенно мумифицируются и отторгаются. При «влажной» гангрене у больного проявляются очень тяжелые общие симптомы, и активно развивается септическое состояние.

Диабетическое повреждение сосудов у разных людей может протекать совершенно по-разному. В некоторых случаях процесс развивается постепенно, на протяжении многих лет, иногда десятилетий. Но иногда у больных сахарным диабетом течение диабетических макро- и микроангиопатии прогрессирует крайне быстро, и гангрена может развиться в таком случае практически молниеносно. Особенности процесса напрямую зависят от того, какой характер течения сахарного диабета наблюдается у больного.

В процессе установления диагноза специалист, прежде всего, проводит опрос больного, чтобы узнать о его жалобах, истории и особенностях развития сахарного диабета, симптомах недуга. Врачу очень важно определить, имеют ли место у пациента периодические скачки артериального давления, курит ли больной. После этого проводится тщательный осмотр, в процессе которого врач определяет локализацию беспокоящих больного симптомов, выясняет, насколько часто они доставляют беспокойство.

Чтобы подтвердить сахарный диабет, в процессе диагностики в обязательном порядке следует определить количество сахара в крови, используя для этого определенную схему, о которой расскажет врач-эндокринолог. Также в процессе лабораторного исследования крови определяется уровень холестерина и других липидов. Если врач подозревает, что у пациента нарушена работа почек, ему проводят также анализ мочи для определения наличия в ней белка.

Чтобы определить состояние сосудов нижних конечностей и их функции, применяются комплексные исследования, в которые входят несколько тестов, предполагающих физическую нагрузку, а также дуплексное УЗИ сосудов. Чтоб оценить работу сердца, больному проводится электрокардиограмма, а также стресс-тест, предполагающий проведение ЭКГ в процессе возрастающей нагрузки. УЗИ-исследование позволяет оценить кровотоки состояние сосудов.

Для выявления повреждения сосудов сетчатки (ретинопатии) специальные исследования — офтальмоскопию или флюоресцентную ангиограмму – должен проводить только специалист-офтальмолог.

Лечение заболеваний сосудов при диабете предполагает обеспечение контроля над уровнем артериального давления, а также постоянную поддержку нормального уровня сахара в крови. Для этого крайне важно соблюдать диету, рекомендованную лечащим врачом, а также постоянно принимать правильно подобранные медикаментозные препараты.

Регулярный прием препаратов, которые снижают уровень глюкозы, или инсулина обязателен для диабетиков. Для снижения артериального давления при диабете применяются бетаадреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, блокаторы кальциевых каналов, а также препараты-диуретики. Снизить содержание холестерина в крови возможно с помощью статинов.

Если у больного существует риск образования тромбов, то ему могут назначаться лекарственные средства, которые, уменьшают уровень взаимодействия тромбоцитов. Это может быть Аспирин, Плавикс.

Если на коже ног образовались язвы, то их следует обработать хирургически. Для предотвращения появления новых язв и распространения инфекции больному назначается прием антибиотиков. Отсутствия адекватного лечения в итоге может привести к дальнейшему инфицированию, гангрене и ампутации. Для предупреждения ампутации проводится ангиопластика, стентирование, шунтирование. Метод лечения индивидуально назначает сосудистый хирург.

При ретинопатии иногда проводится специальная операция с использованием лазера. С его помощью проводят иссечение патологических сосудов, которые провоцируют нарушения зрения у больных сахарным диабетом.

источник

В основе диабетической ангиопатии лежит повреждение сосудистой стенки (а точнее, эндотелия), с дальнейшим нарушением ее функции. Как известно, при сахарном диабете наблюдается высокий уровень сахара (глюкозы) в крови или же гипергликемия. В результате этой диабетической гипергликемии глюкоза из крови начинает интенсивно проникать в стенку сосуда. Это ведет к нарушению структуры эндотелиальной стенки и, как следствие, повышению ее проницаемости. В стенке кровеносного сосуда накапливаются продукты обмена глюкозы, а именно сорбитол и фруктоза. Они притягивают за собой и жидкость. В результате этого стенка кровеносного сосуда отекает и становится утолщенной. Также, в результате повреждения сосудистой стенки, активируется процесс коагуляции (образование тромбов), так как эндотелий капилляров, как известно, продуцирует факторы свертываемости крови. Этот факт еще больше ухудшает кровообращение в сосудах. Из-за нарушения структуры эндотелия он перестает секретировать эндотелиальный релаксирующий фактор, который в норме регулирует диаметр сосудов. Таким образом, при ангиопатии наблюдается триада Вирхова – изменение сосудистой стенки, нарушения системы свертывания и замедление кровотока. Вследствие вышеперечисленных механизмов кровеносные сосуды, в первую очередь мелкие, сужаются, их просвет уменьшается, а кровоток снижается вплоть до остановки. В тканях, которые они кровоснабжают, наблюдается гипоксия (кислородное голодание), атрофия, а в результате повышенной проницаемости и отек. Недостаток кислорода в тканях активирует фибробласты клетки, которые синтезируют соединительную ткань. Поэтому гипоксия является причиной развития склерозирования сосудов. В первую очередь страдают самые мелкие сосуды – капилляры почек. В результате склерозирования этих капилляров нарушается функция почек и развивается почечная недостаточность. Иногда, мелкие сосуды закупориваются тромбами, а в других образуются мелкие аневризмы (выпячивание сосудистой стенки). Сами же сосуды становятся хрупкими, ломкими, что ведет к частым кровоизлияниям (чаще всего на сетчатке глаза). Патогенез поражений сосудов разного калибра, по-видимому, не одинаков. Все поражения сосудов при сахарном диабете можно свести к трем разновидностям: 1) поражения крупных артерий, чаще всего коронарных, и сосудов конечностей атеросклеротическим процессом; 2) изменения в мелких сосудах — артериолах (в частности, почечных) артериолосклеротического характера и 3) наиболее часто встречающееся при диабете — изменения со стороны капилляров и венул (преимущественно почечных и сосудов сетчатки глаза) —микроангиопатии.

Учитывая, что основу сахарного диабета составляют метаболические на-

рушения углеводного, белкового, жирового обмена, важнейшее значение в ле-

чении всех типов диабета придается диете. Сбалансированная диета является

важнейшим элементом эффективного лечения диабета и включает в себя необ-

ходимое количество белков с ограничением приема углеводов и жиров. Такая

диета, с одной стороны, уменьшает уровень глюкозы в крови, а с другой — риск

развития атеросклероза и ангиопатий. При инсулинозависимом типе диабета

основное значение принадлежит замещающей терапии инсулином. При инсули-

нонезависимом типе диабета с ожирением используется только диета, позво-

ляющая уменьшить массу тела, и одновременно восстановить чувствительность

инсулиновых рецепторов клеток-мишеней. При инсулинонезависимом типе

диабета без ожирения, кроме диеты, эффективны оральные антидиабетические

средства типа толбутамида, толазамида, ацетогексамида, эффекты которых

кратковременны, или же хлориронамид, с большей продолжительностью дейст-

вия. Все они или увеличивают секрецию инсулина и его эффекты, или тормозят

всасывание глюкозы в ЖКТ, глюконеогенез в печени. При выраженном дефици-

те инсулина пероральные диабетические средства неэффективны.

Кроме этого, больным сахарным диабетом рекомендуют умеренные фи-

зические упражнения, исключение курения, сильных стрессовых влияний и ин-

фекционных заболеваний. Умеренная физическая нагрузка уменьшает уровень

глюкозы в крови, курение способствует ускорению атеросклеротических изме-

нений, а присоединенные инфекции ухудшают течение диабета из-за уже суще-

источник

Основная проблема, с которой сталкиваются все пациенты, страдающие от сахарного диабета – как лечить сосуды, так как при этой болезни их разрушение происходит очень быстро. Нарушение их проходимости, истончение и потеря эластичности приводят к возникновению бляшек и тромбов, трофических язв на нижних конечностях, ухудшению самочувствия и понижению качества жизни. Чтобы избежать вышеперечисленных проблем, при сахарном диабете важно регулярно выполнять чистку сосудов. Делают это как при помощи лекарств, так и народными средствами.

Перед проведением любых манипуляций нужно проконсультироваться с лечащим врачом, так как только он сможет подобрать нужные медпрепараты.

При сахарном диабете больным назначают чистку и укрепление сосудов при помощи лекарственных средств. Наиболее действенными являются следующие виды лекарств:

1. Антикоагулянты. Помогают снизить свертываемость крови, предотвращают образование тромбов.
2. Гипотензивные препараты. Направлены на снижение артериального давления, благодаря чему уменьшается спазм и сдавливание стенок сосудов всего тела.
3. Ноотропы. Являются «витаминами для мозга», позитивно влияют на состояние центральной нервной системы. Особенно важен их прием для людей, имеющих проблемы с сосудами головного мозга.
4. Нейропротекторы. Помогают предупредить возникновение повреждений нейронов головного мозга при воздействии неблагоприятных факторов.
5. Статины. Группа медпрепаратов, нормализующих уровень холестерина в крови. Относятся к сильнодействующим лекарствам.

Отличным воздействием обладают внутривенные капельницы для сосудов. С их помощью решают следующие задачи:

• улучшается обмен веществ в тканях и микроциркуляция;
• восстанавливается периферическое кровообращение;
• уходят симптомы вегетососудистой дистонии;
• снижается вязкость крови.

Обычно капельницы назначают курсом, не менее 10 процедур. Важно помнить, что лечение назначает только врач. Все вышеописанные группы препаратов обладают не только благотворным воздействием на сосуды, но и большим количеством побочных эффектов. Поэтому дозировку подбирают строго индивидуально, периодически корректируют по мере лечения.

Как только у больного диагностирована закупорка сосудов ног при сахарном диабете, то лечение начинают как можно скорее. Прежде всего нужно обратиться к подиатру – специалисту, который занимается лечением патологий стопы. При диабете поражение сначала затрагивает сосуды, после чего распространяется на мягкие ткани, хрящи и кости. В запущенных случаях у пациента образуются на ногах незаживающие трофические язвы, из-за которых часто возникает необходимость ампутировать конечность.

Когда проблемы с сосудами обнаружены на ранней стадии, больному достаточно держать уровень сахара под контролем, принимать препараты для разжижения крови, антибиотики. Если же консервативное лечение результатов не приносит, а состояние пациента ухудшается, то потребуется оперативное вмешательство. Существует несколько процедур, при помощи которых очищают сосуды и препятствуют их дальнейшему закупориванию:

1. Лазеротерапия. Поврежденные сосуды прижигают лазером. Лечение эффективно при незначительном количестве поражений.
2. Ангиопластика. Через бедренную артерию в сосуды вводится специальный катетер с баллончиком, который транспортируют к месту повреждения. Затем его накачивают воздухом, тем самым устраняется слипание сосуда. Во время манипуляции все перемещения отслеживаются с помощью компьютера.
3. Стентирование. Является дополнением к предыдущему методу. В сосуд вставляют специальный проволочный каркас на место катетера с баллончиком. Конструкция предназначена для длительного ношения.
4. Шунтирование. Часть поврежденного сосуда удаляется, на его место имплантируют часть собственной вены либо искусственную трубочку.
5. Эндартэктомия. Чистка сосудов, когда их поврежденные участки разрезают и вычищают от бляшек с целью расширения просвета.

Все манипуляции проводятся в стационаре, скорость восстановления после них зависит от тяжести поражения сосудов, возраста пациента. Вышеописанные процедуры положительно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы, так как с их помощью удается предотвратить не только развитие гангрены, но и инсульты или тромбозы.

Повреждения сосудов, возникающие при сахарном диабете, можно минимизировать, используя средства народной медицины. Наиболее действенными являются следующие рецепты:

1. На 250 мл кипятка берут 1 столовую ложку листьев черники. Оба компонента смешивают, дают настояться в течение 10 минут. Принимают напиток 3 раза в день.
2. Диабетикам полезно употреблять плоды черники. Их используют как в сыром, так и в обработанном виде, например, для приготовления компотов, морсов, желе или киселя.
3. Полезно употреблять настой из льняного семени. Для этого сырье измельчают до порошкообразного состояния, помещают в термос и заливают стаканом кипятка. Принимают напиток до обеда.
4. Листья и цветки таких растений, как липа, ромашка, календула добавляют в салаты и используют в повседневном питании. Они способствуют улучшению проходимости сосудов нижних конечностей.
5. Высокой эффективностью обладает курс очищения сосудов с использованием ядер грецкого ореха. Их измельчают до порошкообразного состояния, а затем принимают по 1 столовой ложке 2 раза в день перед приемом пищи. Снадобье нужно запить водой. Длительность лечения составляет 2 месяца, после чего нужно сделать перерыв.

Важно помнить, что прежде, чем почистить сосуды при сахарном диабете при помощи средств народной медицины, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Многие растения являются аллергенами, а орехи обладают высокой калорийностью, что может привести к ухудшению состояния больного.

Чтобы снизить риск возникновения поражений кровеносных сосудов, пациентам с сахарным диабетом нужно придерживаться следующих мер профилактики:

1. Строго выполнять все предписания врача и не заниматься самолечением. При возникновении неприятных ощущениях в конечностях, ухудшении самочувствия важно своевременно оповещать об этом доктора. Это поможет вовремя распознать проблему и начать ее лечение.
2. Придерживаться специальной диеты, не провоцировать повышение уровня сахара в крови. Для этого из рациона исключаются все сладкие продукты, а также низкоуглеводные блюда. Предпочтение отдается некоторым разновидностям свежих овощей и фруктов, зелени, нежирному мясу.
3. Вести здоровый образ жизни. Важно отказаться от вредных привычек, как можно больше бывать на свежем воздухе, чтобы предотвратить возникновение застойных явлений в организме. После консультации с лечащим врачом можно заниматься необременительными видами спорта, направленных на улучшение самочувствия. Это могут быть йога или пилатес, неспешные пешие прогулки, плавание.
4. Если сосуды пострадали, лечение начинают как можно скорее, чтобы замедлить процесс разрушения и поддерживать их в хорошем состоянии.
5. Нужно ежедневно внимательно осматривать нижние конечности, чтобы не пропустить возникновение трофических язв. Если кожа склонна к сухости, ее обрабатывают смягчающими и увлажняющими кремами, повышающими эластичность.

Важно придерживаться всех вышеописанных мер, тогда риск возникновения сбоев в сердечно-сосудистой системе будет сведен к минимуму.

Сахарный диабет – коварное заболевание, которое первым делом поражает кровеносные сосуды, тем самым вызывает нарушения в функционировании всех внутренних органов. Чтобы избежать осложнений, нужно тщательно следить за собственным самочувствием и тщательно выполнять все предписания лечащего врача.

источник

Сахарный диабет заболевание серьезное, при наличии такого диагноза человек должен особо внимательно относиться к своему здоровью, не допускать усугубления состояния. Проявлений диабета существует множество, очень часто у больных страдают кровеносные сосуды.

При диабете сосуды разрушаются намного быстрее, нежели при других аутоиммунных заболеваниях. В качестве сопутствующих диабету болезней выступает атеросклероз и подобные нарушения, связанные со сбоем обменных процессов внутри человеческого организма.

Для предупреждения осложнений медики настоятельно рекомендуют производить чистку сосудов, данная процедура считается лучшим способом борьбы с атеросклеротическими нарушениями. Таким образом, у диабетиков удается провести профилактику инсульта, инфаркта, гангрены.

Причины поражения кровеносных сосудов при сахарном диабете – это длительное повышение уровня сахара крови, вредные привычки, отсутствие физических нагрузок, артериальная гипертензия. Помимо этого, медики установили, что нарушить работу сосудов может несоблюдение рекомендованной диеты.

Требуется отметить, что наличие диабета уже является причиной серьезных сбоев внутри организма, последствия этого могут быть необратимыми. Но как показывает практика, при диабете при условии строгого соблюдения предписаний медиков сосуды можно держать в хорошем состоянии длительное время.

Такими рекомендациями станут:

1. исключение вредной пищи;
2. профилактика сердечных заболеваний;
3. регулярные физические нагрузки;
4. применение фитотерапии.

Благодаря таким простым методам дополнительно можно укрепить иммунную систему.

При наличии диабета больной обязан следить за тем, как пульсируют его сосуды на внутренней части лодыжки, коленях, запястье. Также нужно систематически проверять, больно или нет совершать длительные прогулки пешком, обращать внимание на цвет кожных покровов, наличие бледности, факты чрезмерного выпадения волос.

Если стадия заболевания поздняя, питание кожи настолько нарушено, что развивается большое количество трофических язв, которые плохо поддаются лечению сильнодействующими ранозаживляющими препаратами.

Диабетическое повреждение сосудов проявляется совершенно по-разному, иногда патологический процесс вялотекущий, длится много лет или даже десятилетий. Однако часто бывает крайне стремительное прогрессирование диабетической микроангиопатии, гангрена может появиться молниеносно. То, как именно это произойдет, зависит от степени тяжести диабета. У многих пациентов гангрена начинается именно с того места, где ранее конечность была поранена, возникла трещина кожных покровов.

Из-за кислородного голодания имеет место поражение нервных окончаний, такое состояние называется диабетическая полинейропатия. Когда стадия легкая, дискомфорт ограничивается:

• ощущением ползания мурашек;
• легким онемением конечностей.

Спустя некоторое время начинаются невыносимые боли, которые не дают спать в ночное время.

Нельзя пренебрегать проверками у врачей, посещением поликлиники для сдачи анализов, проведением исследования состояния сердца, сосудов, других внутренних органов. Необходимо обратить внимание на своевременный прием препаратов, направленных на корректировку уровня глюкозы крови.

Чистка сосудов при диабете должна быть рассчитана на максимальное улучшение их работоспособности, укрепление функциональности.

источник