Диета при гестационном диабете имеет первоочередное значение в лечении заболевания. Даже при выявлении истинного или инсулинзависимого диабета только принимать инсулин недостаточно. Женщина должна чётко понимать, какие продукты можно употреблять, а от чего нужно полностью отказаться. Немаловажным является и способ тепловой обработки. Это важно знать, чтобы благополучно выносить и родить здорового малыша.
Беременность является, своего рода, компрометирующим фактором, и те заболевания, к которым есть предрасположенность, могут в этот период дать о себе знать.
Кто же в группе риска? Можно ли самостоятельно определить, какая вероятность заболеть диабетом, находясь в положении?
Итак, ниже наведены факторы, наличие которых увеличивает риск.
- У кого-то с членов семьи выявили заболевание.
- Нарушение работы поджелудочной железы как воспалительного, так и аутоиммунного характера.
- Предыдущая беременность протекла с повышенными цифрами глюкозы в анализах крови.
- Женщина склонна к полноте, возраст после 35 лет.
Сахарный диабет возникает, когда нарушается функция островков Лангерганса поджелудочной железы. При этом инсулина вырабатывается недостаточно и его главная функция – перенос глюкозы с кровеносного русла в клетки осуществляется не в полном объёме. Соответственно развивается гипергликемия. А повышение данного показателя опасно как для матери, так и для малыша.
Возрастают риски таких осложнений:
- многоводие;
- преждевременные роды;
- гипоксия;
- макросомия;
- антенатальная гибель плода.
У беременных гестационный диабет может развиваться как по схеме, наведенной выше, так и вследствие гормональной перестройки. Повышение уровня гормонов блокирует механизм действия инсулина. Рецепторы на поверхности молекул глюкозы становятся не чувствительными, иными словами, развивается толерантность.
Важно заметить, что часто после родов уровень сахара в крови нормализуется. Но иногда период гестации может дать толчок к проявлению истинного инсулинзависимого диабета.
И при 1 и при 2 типе заболевания очень важным аспектом для поддержания показателей крови в должных пределах является точное соблюдение диеты.
Сбалансированное питание – это основа лечения беременных, у которых диагностировали диабет 2 типа. При рациональном составлении меню, можно добиться стабилизации уровня глюкозы. В случае диабета 1 типа инъекционно вводят инсулин, так как беременным нельзя принимать никаких сахаропонижающих препаратов.
Важно помнить, что при гестационном сахарном диабете (не важно 1 или 2 типа) обязательной составляющей терапии является правильное, здоровое питание.
Рассмотрим основные правила, которых следует придерживаться.
1. Кушать дробно, небольшими порциями 6 раз/день.
- утренний перекус, как правило, содержит 5% суточной нормы Ккал;
- завтрак можно составить таким способом, чтобы калорийность = 25% от общего дневного меню;
- обед соответственно 35%;
- полдник -10%;
- ужин лёгкий – 20%;
- перед сном можно разрешить небольшой перекус, по калорийности идентичной утреннему (5%).
2. Питание при беременности не должно содержать жареных, копчёных продуктов. Так как, во-первых, это отрицательно сказывается на работе поджелудочной железы. А во-вторых, способствует резкому повышению гликемического индекса. Это касается и быстрых перекусов типа фаст-фуда. Пользы никакой, а вред колосальный: диабет, сердечно-сосудистые болезни, ожирение…
3. Просматривая рецепты блюд, которые можно приготовить при гестационном диабете, нужно особое внимание уделять термической обработке. Меню может содержать варёные, тушёные продукты, запечёные в духовке. Очень полезным способом приготовления является метод «на пару». Овощи богаты витаминами, макро и микроэлементами. И при этом способе обработки удаётся максимально сохранить как вкусовые характеристики, так и полезные вещества.
4. Питание не должно включать быстроусваеваемых углеводов. С рациона нужно исключить сладкое: конфеты, мороженое, выпечку. Также не стоит использовать рецепты, основа которых — картофель, макароны, так как эти продукты способствуют увеличению уровня глюкозы в крови.
5. Оптимальное содержание в дневном меню белков-жиров-углеводов=40%-20%-40%.
6. Беременным с сахарным диабетом не рекомендуют отказываться от мяса, так как в нём содержаться незаменимые аминокислоты. А белок – главный строительный материал, необходимый как для организма матери, так и для формирования органов и систем плода. Нужно ограничить употребление сарделек, сосисок. Питание должно включать диетические сорта мяса, такие как телятина, курятина, индейка.
7. Выбирая рецепты блюд, предпочтение следует отдавать продуктам, богатым на клетчатку. Это овощи, фрукты, хлебобулочные отрубные изделия, гречневая и овсяная каши. Таким образом стимулируется перистальтика кишечника, подавляется поглощение углеводов и жиров.
8. Употреблять не меньше 1,5-2л воды в день. Газированные напитки достаточно вредны. При сахарном диабете их нужно полностью исключить.
9. Можно ли употреблять фрукты при гестационном диабете? К этому вопросу
эндокринологи относятся не однозначно. Одни вовсе не рекомендуют, другие разрешают в небольших количествах. Но однозначно бананы, виноград, дыню, хурму употреблять нельзя. Так как резко возрастает гликемический индекс. Но есть фрукты, содержащие такие микроэлементы, которые понижают концентрацию глюкозы в крови:
- малина — в состав входит медь, которая обеспечивает функцию инсулина;
- крыжовник — марганец снижает уровень сахара в крови;
- шелковица — никотиновая кислота уменьшает необходимость в инсулине.
Такие фрукты, как апельсины, персики, яблоки имеют низкий гликемический индекс.
В свежевыжатых соках клетчатки практически нет, что ведёт к резкому скачку уровня сахара. Именно поэтому их употребление крайне не желательно при беременности.
Через час после каждого приёма пищи необходимо измерять показатели глюкозы в крови. Контролировать набор веса. Если индекс массы тела до беременности превышает норму, набрать можно не более 8 кг.
- Гречневая, овсяная, перловая крупа.
- Чёрный хлеб (мука грубого помола).
- Яйца – до 3шт/ неделю.
- Растительные жиры.
- Твёрдый сыр.
- Рыба и морепродукты.
- Кисломолочный творог.
- Диетические сорта мяса (телятина, индейка).
- Овощи. Огурцы, баклажаны, цуккини, капуста цветная, брокколи, шпинат, лук, сельдерей, редиска.
- Грибы.
- Сладкое диетическое со злаками печенье – 1-2 шт/день утром при токсикозе.
- Фрукты (кроме винограда, бананов)
- Манная, рисовая крупа.
- Хлебобулочные изделия.
- Молочная сыворотка, сгущённое молоко.
- Сладкое: конфеты, печенья, диетические хлебцы, мороженое.
- Заменители сахара.
- Мёд.
- Полуфабрикаты.
- Мягкие сыры (Фета).
- Овощи: свекла, морковь, тыква, болгарский перец.
- Фруктовые соки.
- Фрукты: дыня, виноград, хурма, бананы, инжир, финики.
- Арахис.
- Газированные напитки.
Рассмотрим суточное меню для женщины в положении:
- первый завтрак – каша овсяная, чай зелёный;
- завтрак – ржаной хлеб, нежирный сыр, яблоко;
- обед – суп гречневый на овощном бульоне, тушёная телятина, отварная цветная капуста, чёрный хлеб;
- полдник – нежирный творог, галетное печенье;
- ужин – тушёные баклажаны + цуккини, ломтик хлеба;
- второй ужин – твёрдый сыр, серый хлеб.
Если диагностировали гестационный диабет, это уже тревожный звонок. После рождения ребёнка показатели глюкозы могут придти в норму. Но женщина должна чётко выполнять все предписания врача, соблюдать диету, питаться здоровой пищей и в послеродовом периоде.
Гестационный сахарный диабет (ГСД) – заболевание, возникающее у женщин в период беременности. В большинстве случаев оно исчезает самостоятельно. Однако иногда ГСД вызывает серьезные осложнения. Избежать их можно, если соблюдать определенную диету. В чем особенность диеты при гестационном диабете?
Диета без каких-либо ограничений при гестационном диабете может привести ко многим опасным последствиям. В их числе:
- нарушение кровообращения между плодом и матерью;
- раннее старение плаценты;
- задержка в развитии плода;
- сгущение крови и закупорка кровеносных сосудов;
- увеличение веса плода;
- травмы и прочие осложнения при родах.
Суточное меню при ГСД рекомендуется делить на 6 приемов пищи. Дробное питание предотвращает резкий рост уровня глюкозы в крови. При таком режиме беременная не страдает от сильного голода. Важно, чтобы общая калорийность рациона не составляла более 2000–2500 ккал в день.
Диета при ГСД не должна истощать организм и одновременно препятствовать набору лишних килограммов. В первом триместре полнота более чем на 1 кг в месяц считается ненормальным. Во втором и третьем триместре – более чем на 2 кг в месяц. Избыточный вес создает нагрузку на организм, повышает риск отеков, увеличения АД и осложнений со стороны плода. Старайтесь не переедать и не пропускать приемы пищи. Оптимальный интервал между ними – не более 2–3 часов.
Рацион диеты при гестационном диабете должен состоять из белковой пищи (30–60%), полезных жиров (до 30%) и углеводов (40%). Отдавайте предпочтение сложным углеводам. Они долго расходуются и не вызывают резких изменений показателей глюкозы в крови. Также в рационе обязательны овощи и фрукты с минимальным гликемическим индексом. Убедитесь, что они свежие, а не замороженные, без добавок в виде сахара, соли, соуса и жиров. Обязательно читайте этикетку на упаковке: состав продукта, полезные свойства и срок годности.
Через час после каждого приема пищи измеряйте показания глюкометра. Полученные результаты вносите в дневник самоконтроля.
Предотвратить развитие гестационного диабета можно, рассчитав калорийность суточного меню. Для этого используется соотношение не более 35 ккал на 1 кг от нормы понедельного набора веса при беременности (BMI) и идеальной массы тела (ИМТ): ИМТБ = (ИМТ + BMI) × 35 ккал.
Для расчета ИМТ применяется формула: ИМТ = 49 + 1,7 × (0,394 × рост в см – 60).
| Прибавка в весе | Тучное телосложение | Среднее телосложение | Худощавое телосложение | |
|---|---|---|---|---|
| Текущая неделя беременности | 2 | 0,5 | 0,5 | 0,5 |
| 4 | 0,5 | 0,7 | 0,9 | |
| 6 | 0,6 | 1 | 1,4 | |
| 8 | 0,7 | 1,2 | 1,6 | |
| 10 | 0,8 | 1,3 | 1,8 | |
| 12 | 0,9 | 1,5 | 2 | |
| 14 | 1 | 1,9 | 2,7 | |
| 16 | 1,4 | 2,3 | 3,2 | |
| 18 | 2,3 | 3,6 | 4,5 | |
| 20 | 2,9 | 4,8 | 5,4 | |
| 22 | 3,4 | 5,7 | 6,8 | |
| 24 | 3,9 | 6,4 | 7,7 | |
| 26 | 5 | 7,7 | 8,6 | |
| 28 | 5,4 | 8,2 | 9,8 | |
| 30 | 5,9 | 9,1 | 10,2 | |
| 32 | 6,4 | 10 | 11,3 | |
| 34 | 7,3 | 10,9 | 12,5 | |
| 36 | 7,9 | 11,8 | 13,6 | |
| 38 | 8,6 | 12,7 | 14,5 | |
| 40 | 9,1 | 13,6 | 15,2 | |
Список разрешенных продуктов при гестационном диабете довольно большой. Беременной можно есть твердые сыры, творог, сливочное масло и жирные сливки. Натуральный йогурт рекомендуется использовать только для заправки салатов.
Из мясного ассортимента допустимы куриное филе, крольчатина, диетическая телятина и индейка. Не чаще 1 раза в неделю разрешается есть нежирные части свинины. Супы лучше варить на овощном или курином бульоне. При готовке птицы меняйте воду 2 раза. Хорошо себя зарекомендовали морская капуста, рыба и морепродукты. Яйца ешьте не более 3–4 шт. в неделю (сваренные вкрутую или в виде омлета).
При гестационном диабете можно включить в диету сою, соевую муку и молоко. Из бобовых подойдут горох и фасоль. В небольшом количестве употребляйте фундук и бразильский орех, семена подсолнечника (не более 150 г за один прием). Арахис и кешью строго противопоказаны.
Из овощей разрешены картофель (только не жареный), все виды капусты, зеленая спаржевая фасоль, авокадо, кабачковые культуры, огурцы, баклажаны, шпинат, острый стручковый перец, зеленый лук и пряная зелень. На обед допускается употребление небольшого количества сырой моркови, свеклы, тыквы и репчатого лука. Грибы тоже включают в состав блюд для диабетиков.
При ГСД разрешены практически все, кроме винограда и бананов. Замените ими соки, чтобы получать больше полезных веществ и клетчатки. Грейпфруты употребляйте с осторожностью, предварительно проверив реакцию организма.
Пейте больше очищенной воды без газа. Подойдут морсы, коктейли, сиропы, квасы, чай и томатный сок (не более 50 мл за прием).
Повышение уровня сахара в крови могут спровоцировать заменители сахара, подсластители, варенье и джемы, мед, мороженое и кондитерские изделия. Не менее опасны в диете при ГСД концентрированные овощные и фруктовые соки, сладкие газированные напитки.
Из рациона следует исключить сдобу и хлебобулочные изделия (включая цельнозерновые). То же касается диетических хлебцов, мюсли и хлопьев из пшеничной муки и других злаков.
Противопоказаны при гестационном диабете сгущенное молоко, мягкие десертные сыры и молочная сыворотка. Также нельзя употреблять жареные и жирные блюда. Такая пища создает дополнительную нагрузку на поджелудочную железу. Излишне соленые, острые и кислые блюда тоже не принесут пользы. По этой же причине не следует увлекаться черным хлебом (кислотность продукта довольно высокая).
Категорически запрещены консервированные супы и полуфабрикаты, маргарин, кетчуп, магазинный майонез и бальзамический уксус.
Для людей, страдающих сахарным диабетом, в том числе гестационном, разработана особая система питания: 9 стол.
| День недели | Завтрак | Ланч | Обед | Полдник | Ужин | Перед сном |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Понедельник | Кофейный напиток; нежирный творог с молоком; гречневая каша | Молоко | Отварное мясо с молочным соусом; щи из свежей капусты; фруктовое желе | Яблоко | Капустный шницель; отварная рыба, запеченная в молочном соусе; чай | Кефир |
| Вторник | Капустный салат; перловая каша; вареное яйцо; кофейный напиток | Молоко | Говяжья печень в соусе; картофельное пюре; рассольник; компот из сухофруктов | Фруктовое желе | Вареная куриная грудка; тушеная капуста; чай | Кефир |
| Среда | Нежирный творог с молоком; овсяная каша; кофейный напиток | Кисель | Отварное мясо; гречневая каша; вегетарианский борщ; чай | Груша несладкого сорта | Винегрет; вареное яйцо; чай | Простокваша |
| Четверг | Нежирный творог с молоком; гречневая каша; кофейный напиток | Кефир | Отварное мясо с молочным соусом; вегетарианские щи из свежей капусты; компот | Груша несладких сортов | Капустный шницель; отварная рыба, запеченная в молочном соусе; чай | Кефир |
| Пятница | Винегрет без картофеля; сливочное масло; вареное яйцо; кофейный напиток | Яблоко | Поджаренное мясо; квашеная капуста; гороховый суп; чай | Свежие фрукты | Овощной пудинг; отварная курица; чай | Простокваша |
| Суббота | Докторская колбаса; пшенная каша; кофейный напиток | Отвар пшеничных отрубей | Картофельное пюре; отварное мясо; рыбный суп; чай | Кефир | Овсяная каша; нежирный творог с молоком; чай | Яблоко |
| Воскресенье | Вареное яйцо; гречневая каша; кофейный напиток | Яблоко | Перловая каша; котлета из говяжьего фарша; овощной суп; чай | Молоко | Отварной картофель; овощной салат; отварная рыба; чай | Кефир |
Существует множество рецептов, которые впишутся в диету при гестационном диабете. Они основаны исключительно на полезных продуктах.
Рыбные котлеты. Потребуется: 100 г филе судака, 5 г сливочного масла, 25 г нежирного молока, 20 г сухарей. Сухари размочите в молоке. Измельчите их при помощи мясорубки вместе с рыбой. Добавьте в фарш растопленное масло. Сформируйте котлеты и поместите их в пароварку. Готовьте 20–30 минут. Подавайте с овощами, свежей зеленью или тушеной капустой.
Молочный суп. Понадобятся: 0,5 л нежирного молока (1,5%), 0,5 л воды, 2 картофелины средних размеров, 2 моркови, полголовки белокочанной капусты, 1 ст. л. манной крупы, 1 ст. л. свежего зеленого горошка, соль по вкусу. Тщательно помойте и очистите от кожуры овощи. Измельчите их и сложите в эмалированную посуду. Добавьте воду и поставьте емкость на огонь. Посолите бульон, когда он закипит. Томите овощи на медленном огне, пока они не разварятся. Слейте отвар и протрите все через сито. Наберите в кастрюлю молоко, высыпьте картофель, горошек, капусту и морковь. Когда суп закипит, добавьте манку и варите 10–15 минут.
Тушеные баклажаны. Потребуется: 50 г сметанного соуса, 200 г баклажанов, 10 г подсолнечного масла, щепотка соли и свежая зелень. Овощи помойте и очистите от кожуры. Затем измельчите, посолите и оставьте на 10–15 минут. Смойте лишнюю соль, добавьте немного постного масла и 2 ст. л. воды. Готовьте баклажаны 3 минуты. Влейте соус и тушите еще 5–7 минут. Подавайте блюдо со свежей зеленью.
Запеканка из хлеба с морковью и творогом. Понадобятся: 1 ч. л. сыродавленного подсолнечного масла, 200 г обезжиренного творога, 1 ст. молока, 200 г ржаного хлеба, 4 моркови, 1 яичный белок, щепотка соли и 1 ст. л. панировочных сухарей. Морковь отварите и измельчите на крупной терке. Добавьте творог, размоченный в молоке хлеб и яйцо. Налейте на противень масло и посыпьте его сухарями. Сверху выложите массу. Запекайте блюдо в духовке 25–35 минут.
Будущие мамы должны тщательно выбирать для себя питание. Тем более это касается беременных, страдающих ГСД. Высокий уровень глюкозы в крови негативно сказывается на здоровье ребенка. Если же диета будет сбалансированной гестационного диабета можно избежать.
Диета при гестационном диабете у беременных — первый метод лечения данного заболевания. Именно к нему прибегают специалисты, если беременная поступает с диагнозом ГСД. Инсулин — крайний метод, который используется только в том случае, если у женщины не получается соблюдать диету или же она не дает значительного эффекта.
Важно помнить, что несоблюдение диеты при данном диагнозе приводит к ряду осложнений. Проще убрать или заменить сахар в своем рационе, чем пытаться справиться с серьезными последствиями ГСД. Именно поэтому, если была назначена диетотерапия, ее необходимо тщательно соблюдать.
Диета при ГСД ничем не отличается от таковой у диабетиков. Как при гестационном диабете, так и при классических формах заболевания, главной целью является нормализация уровня сахара в крови.
Главное, что должна знать каждая беременная, которой был выставлен такой диагноз – правильное питание. Несмотря на серьезность заболевания, не значит, что надо совсем убирать из рациона продукты, содержащие в своем составе сахар. Главное, чтобы его было допустимое количество. Разрешенные и запрещенные продукты можно посмотреть в следующей таблице.
| Тип продукта | Разрешенные | Запрещенные |
| Хлебобулочные и мучные изделия | Ржаной и отрубной хлеб, пшеничный хлеб второго сорта, не сдобные изделия. | Любые изделия из слоеного и сдобного теста. |
| Птица и мясо | Баранина, свинина, говядина (мясо должно быть нежирным), кролик, курица, индейка. Диетическая колбаса и сосиски. | Гусь или утка, консервы, любые колбасы. |
| Морепродукты | Любые нежирные сорта рыбы. Печень трески в строго ограниченном количестве. | Жирная рыба, консервы, черная и красная икра. |
| Молочные продукты | Молоко, кисломолочные продукты, нежирный сыр, творог. Сметану необходимо брать с низкой жирностью и ограничивать ее количество. | Соленый и жирный сыр, сладкие молочные продукты, сливки. |
| Яйца | До двух яиц в день. | Ограничить употребление желтков. |
| Овощи | Картофель, морковь, свекла и горошек зеленый с подсчетом хлебных единиц. Капуста, кабачки, томаты, огурцы, баклажаны, тыква. | Любые маринованные и соленые овощи, такие как квашеная капуста или соленые огурцы. |
| Фрукты и ягоды | Апельсины, мандарины, манго, яблоки, грейпфрут, гранат, киви. В целом, практически все свежие кисло-сладкие плоды. | Виноград, бананы, финики, инжир, хурма, ананас. Виноградный лист допускается использовать при приготовлении блюд. |
| Напитки | Чай и кофе,цикорий, свежевыжатые овощные соки, компот из сухофруктов без добавления сахара, отвар из шиповника. | Алкоголь, сладкие соки, газированные напитки, лимонады с добавлением сахара. |
| Крупы | Гречневая, пшенная, овсяная, перловка. | Манная, кукурузная, любые макаронные изделия (должны ограничиваться). Рис. |
| Бобовые | Нут, чечевица, горох, фасоль. Любые бобовые необходимо употреблять в ограниченном количестве. |
Список разрешенных продуктов, достаточно широк. Необходимо исключить из рациона излишне жирные продукты такие как семечки или орехи. Также нельзя употреблять арахисовую пасту. Горький шоколад можно есть в строго ограниченных количествах. Из сладостей нельзя есть мороженое. Лучше исключить все сладкое, заменив его свежими фруктами и ягодами.
В таблице, представленной выше, описано большинство продуктов, которые запрещается употреблять. Одним из важных моментов является запрет на употребление алкогольных напитков, которые наносят вред плоду, даже если мама не страдает ГСД. В данном случае, алкоголь также ухудшает течение основного заболевания.
Осторожно!
Даже прием минимальных доз алкоголя при гестационном сахарном диабете может значительно усилить нарушение обмена углеводов в организме. Сладкое также необходимо исключить полностью. Шоколад, конфеты, мороженое и иные сладости значительно повышает уровень сахара в крови. Если очень хочется чего-то сладкого, можно употреблять в пищу специальные конфеты и печенья для диабетиков. Они содержат в своем составе безопасные углеводы.
Некоторые продукты при гестационном сахарном диабете есть можно, однако нужно ограничить их употребление и внимательно считать хлебные единицы.
К таким продуктам можно отнести следующее.
- Хлебобулочные изделия и макароны. Несмотря на то, что многие из них разрешены при ГСД, некоторые авторы рекомендуют строго ограничивать данные продукты. Особое внимание должно касаться пельменей, блинов, пирожков. Их лучше не употреблять вовсе, а классические макароны заменить яичной лапшой.
- Овощи. Ограничить следует прием картофеля и свеклы, поскольку они богаты крахмалом, а также морковь.
- Фрукты. Сладкие фрукты лучше ограничивать одним употреблением в неделю. Также следует воздержаться от частого употребления авокадо и чернослива.
- Напитки. Какао, напитки содержащие кокосовое молоко необходимо ограничить, а лучше не употреблять, в особенности если наблюдается значительное повышение сахара в крови. Кофе и чай разрешаются, однако их нужно пить без сахара или использовать сахарозаменитель.
Суши и роллы, которые стали довольно популярны в последнее время содержат авокадо, рис, а также жирную рыбу. Поэтому, несмотря на “легкость” этого блюда, при диагнозе ГСД от него лучше полностью отказаться либо употреблять крайне редко и в небольшом количестве.
Не нужно думать, что продукты, находящиеся в этом списке тоже есть нельзя. Существует много видов диет, выбор которых зависит от индивидуального состояния больной. Врач, при составлении примерного меню, будет учитывать не только диагноз, но и степень тяжести состояния.
Это отличный способ для будущей мамы тщательно контролировать заболевание. Зачастую специалисты рекомендуют вести два дневника. В один будут вноситься данные глюкометра. Это необходимо чтобы врач смог подробно оценить уровень сахара в разные часы. Всего требуется измерять его 7 раз в день. Никаких специальных дневников не требуется. Подойдет обычная тетрадь.
Образца, как такового не существует, лучше самой составить таблицу, в которую будут вноситься данные. Главное, чтобы в нее входили все семь измерений (перед и после каждого основного приема пищи, а также перед сном).
Дневник питания — это подробное описание того, что беременная употребляла в пищу. Притом важно знать, сколько было съедено калорий, а также сколько в каждом блюде содержалось белков, жиров и углеводов. В итоге, данные полученные из обоих дневников позволяют врачу оценить правильность диетотерапии, а также ее эффективность.
Диетические столы по Певзнеру используются в лечении многих заболеваний достаточно давно. Для заболеваний, связанных с повышением уровня сахара в крови, в том числе и для ГСД рекомендуется применять стол №9. Он подойдет для тех, кто не получает инсулин, либо получает его в малых дозах.
Главная цель, которую преследует данная диета — нормализация обмена углеводов в организме, снижение риска нарушений обмена жиров. Основной принцип диеты — преобладание в рационе животных жиров и легкоусвояемых углеводов. Полностью исключаться употребление сладостей и сахара. Снижается употребление соли и холестерина. Готовить предпочтительно путем варки или запекания. Допускается использование подсластителей.
Данная низкокалорийная диета, несмотря на значительные ограничения в употреблении определенных продуктов, может быть достаточно разнообразной. На завтрак можно есть нежирный творог с молоком или же кашу, предпочтительно гречневую. Чай на завтрак тоже можно, только не добавлять сахар.
На обед предпочтительно готовить супы. В качестве примера можно привести вегетарианские щи, отварное мясо. Также можно приготовить овощной салат. Немногим позже стоит съесть зеленое яблоко. На ужин запечь отварную рыбу в молочном соусе, а перед сном выпить стакан кефира. На неделю реально сделать разнообразное меню, которое утолит голод любого гурмана.
Есть куча вкусных рецептов
Примерный недельный рацион при сахарном диабете может быть довольно разнообразным и зависеть от индивидуальных предпочтений беременной женщины.
| День | Завтрак | Обед | Ужин |
| Понедельник | Овсяная каша на воде. Нежирный творог. | Салат из помидоров и огурцов. Щи из свежих овощей. Котлеты на пару. | Отварная говядина с гречкой. |
| Вторник | Омлет из пары яиц. Брынза с ржаным хлебом. | Борщ на постном бульоне. Телятина с овощами. | Чечевичные котлеты с гарниром из свежих овощей. |
| Среда | Перловая каша. Творог. | Греческий салат. Перец фаршированный. | Нежирная рыба с гарниром из овощей. |
| Четверг | Пшенная каша. Нежирные сорта сыра. | Куриный суп с вермишелью из твердых сортов. | Индейка с брокколи или цветной капустой. |
| Пятница | Сырники с небольшим количеством сметаны. | Баклажаны с чесноком. Гречневая каша с мясом. | Винегрет из свежих овощей. Куриные котлеты. |
| Суббота | Яйцо всмятку. Запеченный картофель. | Овощное рагу с мясом. Салат из капусты и помидоров. | Отварная говядина в молочном соусе. |
| Воскресенье | Капустные котлеты. Ржаной хлеб. | Гречка с паровыми котлетами. | Небольшое количество риса с любым мясом. |
В качестве напитков можно употреблять кофе или чай без сахара. Если сложно пить несладкий, допускается использование разрешенных сахарозаменителей. В качестве вторых завтраков и полдников можно употреблять свежие фрукты и разрешенные ягоды.
Наблюдение
Врач-эндокринолог Арбатская, разработала собственную диету, которую она рекомендует соблюдать женщинам, страдающим от ГСД. Основой правильного питания в этом случае необходимо считать гликемический индекс (ГИ) — скорость, с которой происходит усвоение углеводов. Чем выше этот индекс, тем быстрее повышается сахар в крови. Следовательно, необходимо исключить попадание в суточный рацион пищи, которая обладает высоким гликемическим индексом.
Так, необходимо исключить из рациона следующие продукты.
- ГИ — 90-100%. Мед, сладкие газированные напитки, кукурузные хлопья, пюре из картофеля.
- ГИ — 70-90%. Хлебобулочные изделия, финики, виноград, алкоголь, риск, бисквиты, йогурты.
- ГИ — 50-70%. Бананы, хлеб ржаных сортов, натуральный йогурт с низкой жирностью, большинство сладких фруктов.
Все то, что обладает гликемическим индексом ниже 50%, должно преобладать в рационе беременной женщины.
Согласно проведенным исследованиям, показывает наилучшие результаты при терапии ГСД. Также, как и в случае с диетой Арбатской, питание должно быть основано на преобладании в рационе пищи с низким уровнем гликемического индекса.
Приблизительное меню на один день, при диете такого типа, может выглядеть следующим образом.
- Завтрак. 250 г каши (необходимо исключить манную и рисовую). Несколько кусочков сыра с ржаным хлебом. Черный чай (сахар не добавлять).
- Второй завтрак. Яблоко.
- Овощной салат 100 г. Борщ. Котлеты на пару.
- Полдник. 100 г творога. Чай или отвар шиповника.
- Ужин. Тушеная капуста с вареным мясом.
Мнение эксперта
Боровикова Ольга
В целом, рацион низкоуглеводной диеты может быть достаточно разнообразным, в особенности если тщательно изучить продукты, которые можно употреблять в пищу. Для составления более подробного меню лучше обратиться за помощью к диетологу или эндокринологу.
Этот праздник становится причиной обострения многих заболеваний. В том числе и сахарного диабета. Для наших людей этот праздник считается святым, и диета в этот день никогда и никем не соблюдается. Важно сделать не только вкусный новогодний стол, но и такой, чтобы он не навредил беременной.
Новый год без мандаринов сложно себе представить. Данный фрукт разрешен к употреблению, однако его нельзя много есть, допускается лишь 3-4 фрукта за один день. Однако один классический элемент новогоднего стола можно оставить.
Также, на праздничном столе можно использовать следующие блюда:
- маслины;
- нарезная индейка (запеченная);
- лазанья из свежих овощей;
- диетические колбасы и сыры;
- салаты (Греческий, из топинамбура, с морепродуктами и т.д.);
- разрешенные десерты.
В целом, новогоднее меню может быть достаточно обширным. Главное, что нужно помнить, необходимо исключить алкоголь. Беременной с ГСД запрещается даже бокал шампанского. Лучше заменить его более полезными напитками.
Главное соблюдать режимы приготовления и отдавать предпочтение запеченным и отварным блюдам, используя для приготовления разрешенные продукты.
Рекомендуется употреблять в пищу супы при ГСД. Одним из вкусных и простых в приготовлении блюд является овощной суп-пюре с грибами.
Для его приготовления понадобятся следующие ингредиенты:
- шампиньоны 150 г;
- 2 средних кабачка;
- 1 большая морковка;
- 1 средняя луковица;
- петрушка и укроп.
Для начала необходимо нарезать лук и грибы и обжарить в растительном масле на среднем огне до получения золотистой корочки. Овощи залить водой, посолить и варить до готовности. Все полученные ингредиенты перетереть в блендере и продолжать варить на медленном огне 10-15 минут. После приготовления разлить в тарелке и добавить свежую зелень.
Существует много вариантов рецептов салатов, которые разрешается употреблять в пищу при ГСД. К примеру, знаменитый “Греческий” разрешен при данном заболевании. Но еще вкусней и интересней салат из креветок и овощей.
Для его приготовления понадобятся:
- креветки 150 г;
- морковь 150 г;
- помидоры 150 г;
- огурцы 100 г;
- несколько листьев салата;
- натуральный йогурт 100 мл.
Чтобы приготовить этот вкусный салат необходимо нарезать все овощи кубиками, креветки отварить и почистить. Все ингредиенты смешать, посолить и залить йогуртом. На дно миски нужно положить несколько листьев салата для красивой подачи.
Приготовить пельмени, которые можно употреблять при ГСД просто. Главное правильно сделать тесто. Для муки понадобится ржаная мука, яйцо и немного соли. Разводить тесто нужно водой. В качестве начинки для таких пельменей можно использовать куриный фарш с добавлением овощей таких как пекинская капуста или имбирь, взятые в небольшом количестве.
Для приготовления не нужно много ингредиентов.
Для этого блюда понадобится:
- 500 г творога с низкой жирностью;
- сода;
- ложка сахарозаменителя;
- 5 яиц.
Белки взбиваем до появления пены и добавляем к ним ложку сахарозаменителя. Желтки, в свою очередь, необходимо добавить в творог и тщательно перемешать, не забыв добавить столовую ложку соды. Обе массы, соединить и поставить в духовку, нагретую до 180 градусов, на 30 минут. По прошествии этого времени извлечь запеканку и подать к столу.
Рекомендуются каждой больной ГСД на завтрак. Одним из самых интересных является гречневая каша с грибами.
Для приготовления “Смоленской” каши, потребуются следующие продукты:
- 2 стакана гречки;
- 1 стакан воды;
- 150 г грибов;
- одна большая луковица;
- растительное масло;
- соль.
Свежие белые грибы необходимо почистить и очень мелко нарезать, после чего отварить в соленой воде. После этого извлечь их из воды, а полученным отваром залить гречку и варить ее до готовности. Лук мелко нарубить и обжарить в масле до золотистого цвета, после чего добавить к нему грибы и жарить еще несколько минут. После готовности гречки добавить к ней грибы и лук.
Восточный горох — представитель бобовых. Блюд, в которых нут является основным ингредиентом, практически нет. Специалисты рекомендуют добавлять его в супы или овощные рагу. Для получения лучших вкусовых качеств, и сохранения всех полезных веществ, перед термической обработкой нут лучше всего замочить на 8 часов в холодной воде.
Отзыв эксперта
Боровикова Ольга
При ГСД также допускается употреблять блюда, приготовленные данным способом. Допускается приготовление любых разрешенных блюд. Самое главное — применять правильный режим приготовления. Очень удобно готовить в мультиварке творожную запеканку, рецепт которой был указан выше. При приготовлении выбрать режим запекание.
Мне 32 года. Во время последней беременности мне поставили диагноз гестационный сахарный диабет. В итоге врач сказал соблюдать диету. Но для меня это было очень сложно, поскольку я люблю вкусно покушать. Удалось найти много рецептов для больных диабетом, поэтому каждый день я могла съесть вкусное блюдо. Сама беременность прошла без осложнений. Никаких лекарств я не пила. Только тщательно соблюдала диету.
Во время первой беременности у меня обнаружили повышение уровня сахара в крови. Врач сказала, что это ГСД. Мне объяснили, что это, назначили диету. Я на ней практически не сидела, нарушала много раз. В итоге попала в больницу из-за резкого повышения сахара. Начали колоть инсулин. При второй беременности уже не стала игнорировать рекомендации специалиста и все время соблюдала диету. Все прошло без осложнений.
Петрухин В. А., Бурумкулова Ф.Ф., Титова Т.В., Головченко М.А., Котов Ю.Б. (2012). «Распространенность гестационного сахарного диабета в Московской области: результаты скрининга». «Российский вестник акушерагинеколога — №4».
Кулакова В.И. (2006). «Акушерство и гинекология (Клинические рекомендации). М.: ГЭОТАР-Медиа.
Дедов И.И., Шестакова М.В. (2013). «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом (6-й выпуск)».
Медведева М.В. (2006). «Ультразвуковая фетометрия (справочные таблицы и номограммы)». М.: «Реал Тайм».
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».
Диабет может проявиться во время беременности. Этот особенный тип диабета называют гестационным. Около пяти процентов беременных женщин страдают от этого заболевания. Обычно уровень сахара в крови нормализуется после родов. Но каждая 3-я женщина, которая болела гестационным диабетом, заболеет диабетом второго типа в течение следующих 10 лет.
При диабете беременных циркулирующий в крови сахар не может быть правильно усвоен организмом, что ведет к нарушению переносимости глюкозы. Зачастую к концу беременности у женщин формируется резистентность к инсулину. Высокий уровень сахара в крови может навредить как матери, так и ребенку и поэтому должен контролироваться.
Сахарный диабет Сахарный диабет — заболевание эндокринной системы, проявляющееся недостаточностью инсулина — гормона поджелудочной железы, выработка которого или прекращена вовсе, или происходит в меньшем для нормального жизнеобеспечения организма объеме, что
Диабет первого типа Этот тип диабета раньше называли «юношеским диабетом», поскольку он чаще встречается у детей и подростков. Данным типом диабета могут заболеть люди и других возрастов. Диабет первого типа относится к аутоиммунным заболеваниям (заболевания, вызванные
Диабет второго типа Практически 90 процентов диабетиков страдают от диабета второго типа. В обиходе его называют «старческим диабетом», поскольку им, как правило, страдают люди преклонного возраста. Диабет II типа развивается у лиц зрелого и по-жилого возраста, очень часто
Диабет первого типа Этот тип диабета раньше называли «юношеским диабетом», поскольку он чаще встречается у детей и подростков. Данным типом диабета могут заболеть люди и других возрастов. Диабет первого типа относится к аутоиммунным заболеваниям (заболевания, вызванные
Диабет второго типа Практически 90 процентов диабетиков страдают от диабета второго типа. В обиходе его называют «старческим диабетом», поскольку им, как правило, страдают люди преклонного возраста. Диабет II типа развивается у лиц зрелого и по-жилого возраста, очень часто
Диабет беременных Диабет может проявиться во время беременности. Этот особенный тип диабета называют гестационным. Около пяти процентов беременных женщин страдают от этого заболевания. Обычно уровень сахара в крови нормализуется после родов. Но каждая 3-я женщина,
Сахарный диабет Это заболевание возникает из-за недостатка или полного отсутствия гормона инсулина. Благодаря инсулину клетки организма усваивают сахар из крови, а при нехватке гормона резко увеличивается количество сахара в крови.Основные причины, вызывающие
Диабет у детей, беременных женщин и пожилых людей В настоящее время специалисты отмечают повышение уровня заболеваемости детей и подростков сахарным диабетом I типа. Причинами данного обстоятельства являются несбалансированный режим питания (повышенное количество
Диабет и его осложнения Самой серьезной опасностью при сахарном диабете является возможность развития тяжелых осложнений, которые принято подразделять на острые и поздние. Острыми осложнениями являются кетоацидоз, комакетоацидотического происхождения,
Как возникает сахарный диабет Для того чтобы разобраться в причинах возникновения данного недуга, необходимо представлять себе строение поджелудочной железы – органа, «ответственного» за выработку инсулина, а также особенности ее функционирования.Поджелудочная
Диабет у детей, беременных женщин и пожилых людей В настоящее время специалисты отмечают повышение уровня заболеваемости детей и подростков сахарным диабетом I типа. Причинами данного обстоятельства являются несбалансированный режим питания (повышенное количество
Диабет и его осложнения Самой серьезной опасностью при сахарном диабете является возможность развития тяжелых осложнений, которые принято подразделять на острые и поздние. Острыми осложнениями являются кетоацидоз, комакетоацидотического происхождения,
Как развивается сахарный диабет Прежде чем рассуждать о пользе рационального питания и различных методов терапии, необходимо понять причины возникновения сахарного диабета и механизмы его прогрессирования. Как уже было сказано выше, уровень сахара в крови
Диабет I типа Особенно четко прослеживаются истоки аутоагрессии в случае с ювенильным диабетом, или диабетом I типа. Результаты нескольких исследований указывают на коровье молоко как на причину развития этого заболевания. Одно финское исследование[47] показало, что
Как возникает диабет II типа До мельчайших деталей знакома нам сегодня история возникновения заболеваний, обусловленных питанием, в том числе и диабета II типа. Структура жирных кислот в клеточных мембранах в значительной степени зависит от поступления жиров из рациона
Сахарный диабет Сахарный диабет – самое распространенное эндокринное заболевание. Возникает оно из-за нарушений выработки в организме гормона инсулина. Вследствие этого уровень сахара в крови повышается.При таком недуге крайне важно соблюдать лечебную диету, один из
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Основной заботой людей, страдающих эндокринным нарушением углеводного обмена, является контроль содержания в крови сахара.
В этом может помочь соблюдение диетического питания и употребление продуктов, способных снизить концентрацию глюкозы в организме.
Для нормальной жизнедеятельности и хорошего самочувствия человеческому организму нужно постоянное поступление энергии. Источником энергии являются ежедневно употребляемые продукты питания, содержащие углеводы.
После каждого приема пищи углеводы попадают в организм, где преобразуются в глюкозу. В свою очередь, глюкоза всасывается в клетки и, расщепляясь, высвобождает энергию. Обеспечивает свободное проникновение глюкозы внутрь клеток гормон инсулин, который вырабатывается в поджелудочной железе.
Так происходит у здоровых людей. При эндокринных заболеваниях взаимодействие инсулина с клеточными рецепторами нарушается и всасывание глюкозы в клетки затрудняется. Это может произойти по причине инсулинорезистентности, когда рецепторы теряют восприимчивость к гормону и у человека развивается 2 тип сахарного диабета. Или поджелудочная железа разрушается и перестает производить инсулин в достаточном количестве, как происходит при диабете 1 типа.
В любом случае, не попадая в клетки, глюкоза начинает в избытке скапливаться в крови, что приводит к серьезным осложнениям и приступам гипергликемии. Поэтому при любом типе диабета так важно питаться правильно и употреблять те продукты, какими можно уменьшить скопление в крови сахара.
Чтобы правильно скорректировать свой рацион и определить каких и какое количество продуктов, содержащих углеводы, можно съесть, проводится регулярный контроль концентрации в крови глюкозы. Для ежедневного измерения уровня гликемии очень удобны глюкометры – компактные аппараты, позволяющие в домашних условиях быстро узнать количество сахара в крови.
В медицинских учреждениях исследование на глюкозу осуществляется путем забора образца крови из вены на локтевом сгибе или из пальца. Такой анализ обязательно проводится на голодный желудок, но в диагностических целях часто проводят два исследования, после 8 часов голодания и через час после приема пищи.
Допустимая норма показателей меняется в зависимости от возраста:
- дети моложе 15-летнего возраста – от 2,3 до 5,7 ммоль/л;
- взрослые от 15 до 60 лет – от 5,7 до 6 ммоль/л;
- после 60-летнего возраста – от 4,5 до 6,7 ммоль/л.
Если уровень глюкозы повышенный, в добавление к врачебным рекомендациям нужно изменить питание и увеличить потребление продуктов, понижающих содержание сахара.
Углеводы, попадающие в организм с пищей, отличаются разной скоростью расщепления. Одни углеводы, так называемые быстрые, распадаются и преобразуются в сахар гораздо быстрее.
Продукты, содержащие такие углеводы, считаются обладающими высоким ГИ (гликемический индекс). Если съесть такое блюдо, глюкоза в крови резко возрастает.
К подобным продуктам относятся такие, у которых ГИ больше 50: макароны, сладости, мучное, алкогольные напитки, жирные блюда, шоколад, сладкие фрукты. От таких деликатесов нужно полностью отказаться.
Цитрусовые фрукты, постное мясо, цельнозерновая выпечка, сухое вино, киви и яблоки можно позволять себя время от времени и в небольших количествах. В этих продуктах средний ГИ и не превышает 50, поэтому полностью отказываться от таких блюд не обязательно.
Упор в питании лучше делать на блюда, богатые сложными углеводами, которые надолго насыщают и медленно высвобождают глюкозу. Это продукты, имеющие низкий ГИ, не более 40. К ним относятся земляника, капуста, горох, огурцы, фасоль, кабачки, обезжиренные молочные, рыбные и мясные блюда, гречневая крупа и бурый рис. Из этих продуктов, позволяющих быстро понизить в крови концентрацию глюкозы, должно складываться основное меню больных диабетом.
Таблица продуктов с разным ГИ:
Крупы, молочные продукты, мучное
Напитки и другие продукты
- Питаться чаще, но меньше.
Суточную норму калорий разделить на несколько приемов пищи, желательно, чтобы их было не меньше 5. Перерывы между едой, как и сами порции должны быть небольшими. - Придерживаться правила – больше продуктов с низким ГИ и исключить блюда с высоким гликемическим индексом. Продукты с показателем от 40 до 50 можно употреблять раза два в неделю.
- Отдавать предпочтение тушеным блюдам, сваренным на пару или сырым продуктам (овощам, зелени и фруктам). Иногда можно запекать, но жарить на масле запрещено.
- Для выпечки использовать ржаную или цельнозерновую муку и сахарозаменители.
- Не допускать голодания, но и не объедаться. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до сна.
- Каждый день выпивать 1,5-2 л чистой негазированной воды.
- Измерять в крови глюкозу перед приемом пищи и через час после еды. Записывать показатели в тетрадь.
Суточную норму калорий разделить на несколько приемов пищи, желательно, чтобы их было не меньше 5. Перерывы между едой, как и сами порции должны быть небольшими.Вести активный образ жизни вне зависимости от возраста. Зарядка, прогулки, йога или плавание должны быть каждый день.
Диабетики 1 типа вынуждены строго по графику делать себе инъекции инсулина. При диабете 1 типа поджелудочная железа разрушается и перестает производить гормон.
От концентрации в крови сахара и от количества потребляемых быстрых углеводов зависит доза инъекции. Чтобы ее правильно рассчитать, нужно вести учет съеденных углеводов и показателей глюкозы до еды и после. Чем меньше поступает в организм углеводов, тем меньше будет дозировка гормона.
Список запрещенных продуктов:
- копченые, маринованные и излишне соленые блюда;
- макаронные и колбасные изделия;
- сдоба, пшеничный хлеб, сахар и сладкие десерты;
- жирные рыбные и мясные блюда;
- крахмалистые овощи и сладкие фрукты;
- жирные соусы, кофе и газировка.
На столе должны появляться:
- обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
- хлеб из цельнозерновой муки, не больше двух кусочков в день;
- свежие, вареные и тушеные овощи, зелень и несладкие груши, яблоки;
- нежирная рыба, куриная грудка и постное мясо;
- гречневая, овсяная крупа и коричневый рис;
- компоты и кисели из фруктов без добавления сладости.
Соблюдение подобного рациона поможет контролировать заболевание и сохранять хорошее самочувствие.
Больным 2 типом диабета инъекции инсулина не назначаются. Гормон вырабатывается в организме естественным путем, но не может воздействовать на клетки, облегчая всасывание глюкозы. Таким пациентам рекомендован прием препаратов, понижающих сахар и увеличивающих чувствительность клеток к инсулину.
Учитывая, что эндокринные нарушения часто возникают по причине ожирения, диабетикам 2 типа важно снижать вес и поддерживать допустимый уровень гликемии с помощью диеты. В этом случае диетическое питание должно быть сбалансированным и не калорийным, но и сидеть на голодной диете больным со 2 типом диабета нельзя.
Им нужно исключить продукты, обладающие повышенным гликемическим индексом, то есть отказаться от жирных сладких блюд и соусов, сахара и сдобной выпечки, а отдавать предпочтение свежим и отваренным на пару овощам, богатым клетчаткой, нежирным кисломолочным продуктам, постному мясу и рыбе. Обязательным пунктом в лечении являются регулярные дозированные физические нагрузки и отказ от вредных привычек.
Беременные женщины весь период вынашивания регулярно сдают анализ крови на глюкозу. Это исследование является обязательной профилактической мерой для предупреждения и своевременного выявления гестационного сахарного диабета беременных.
В это время в организме будущей мамы происходят гормональные изменения и увеличивается производство прогестерона, в результате чего глюкоза в крови может повыситься.
Допустимая норма сахара у беременных не превышает 5,7 ммоль/л. Уровень сахара выше 7 ммоль/л свидетельствует о вероятности возникновения диабета.
Обычно это сопровождается такими симптомами:
- сухость во рту и повышенная жажда;
- проблемы со зрением;
- слабость и сонливость;
- обильное и часто мочевыделение;
- кожный зуд.
Такие признаки в сочетании с высокими показателями концентрации сахара требуют назначения соответствующего лечения, чтобы не допустить возникновения осложнений.
Основное лечение гестационного диабета заключается в соблюдении диетического питания.
Обычно даются такие рекомендации:
- исключение из рациона сладостей, чистого сахара и сладких фруктов;
- ограничить употребление картофеля и овощей, богатых крахмалом;
- отказаться от сдобы и блюд, содержащих много жира, соли и специй;
- не допускать излишнего снижения калорийности блюд, но и не переедать;
- пить больше чистой воды и травяных чаев;
- меньше волноваться и больше отдыхать;
- увеличить физическую активность — выделять время для прогулок, плавания, утренней гимнастики;
- регулярно проверять кровь глюкометром.
Чаще всего диета и физические упражнения позволяют поддерживать сахар на допустимом уровне, не прибегая к медикаментозным средствам и инъекциям инсулина. После родов часто уровень глюкозы снова приходит в норму, но случается, что гестационный сахарный диабет переходит в обычный диабет и требует пожизненного лечения.
Видео-материал о гестационном диабете у беременных:
Снижать уровень сахара можно с помощью отваров лекарственных растений и других средств народной медицины.
Это может быть эффективно на ранних сроках заболевания или в сочетании с назначенной врачом терапией:
- Прекрасным средством для снижения веса и регулирования концентрации сахара является смесь из гречневой крупы и кефира. На ночь в стакан кефира засыпается ложка сырой измельченной гречки и утром весь состав выпивается. Такой коктейль следует готовить не менее 5 дней.
- Можно воспользоваться цедрой лимона. Ее потребуется снять с 6 крупных лимонов и добавить в кашицу из 350 г чесночных зубков и такого же количества корнеплода петрушки. Вся эта смесь ставится на 14 дней в холодильник, а после съедается за полчаса до завтрака, обеда и ужина по 1 ч. л.
- Известен своими сахаропонижающими свойствами обычный одуванчик. Собранные весной листья заливают минут на 30 водой, а потом добавляются в салат из зелени и вареного желтка. Заправить витаминную смесь можно обезжиренной сметаной или оливковым маслом.
- Подойдут для этих целей и молодые земляничные листья. Их можно высушить или использовать свежими, заваривая кипятком и после 15 минут настаивания пить в течение дня в виде чая. Такой напиток не только снизит высокий показатель, но и поможет избавиться от отеков и песка в почках.
- Лесная малина обладает похожими свойствами. Ее листья завариваются аналогично земляничным и напиток употребляется теплым в течение дня.
- Составляется сбор из равных частей створок фасоли, листьев брусники, рыльцев кукурузы и хвоща полевого. Все измельчается и перемешивается. Ложку смеси запарить стаканом вскипевшей воды и отстаивать не менее 3 часов. Выпивать по трети стакана настоя утром, днем и вечером.
Все эти рецепты достаточно эффективны и способны регулировать уровень гликемии, но домашнее лечение должно дополнять медикаментозное лечение и диету, а не заменять полностью. Особенно это важно для людей с 1 типом сахарного диабета, когда инъекции инсулина нельзя пропускать.
Еще несколько способов снижения уровня глюкозы:
При 2 типе диабета основной упор в лечении делается на диетическое питание и прием сахаропонижающих препаратов, а лекарственные отвары и смеси могут быть только вспомогательным и поддерживающим методом.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гестационный диабет — это сахарный диабет, который возник у женщины во время беременности. Также обследование может выявить у беременной еще не “полноценный” диабет, а нарушенную толерантность к глюкозе, т. е. преддиабет. Как правило, у беременных женщин повышается уровень сахара в крови после еды, а натощак он остается нормальным.
В большинстве случаев гестационный сахарный диабет обнаруживается во второй половине беременности и проходит вскоре после родов. Или женщина может забеременеть, уже будучи больной диабетом. В статье “Диабет беременных” подробно рассказывается, что делать, если женщина заболела диабетом еще до беременности. В любом случае, цель лечения одинаковая — поддерживать сахар в крови близким к норме, чтобы родить здорового ребенка.
Гестационным сахарным диабетом осложняются примерно 2,0-3,5% всех случаев беременности. Еще на этапе планирования увеличения семьи женщина может оценить свой риск гестационного диабета. Его факторы риска:
- избыточная масса тела или ожирение (рассчитайте свой индекс массы тела);
- масса тела у женщины значительно прибавилась уже после 18 лет;
- возраст старше 30 лет;
- есть родственники, страдающие сахарным диабетом;
- при предыдущей беременности был гестационный диабет, обнаруживали сахар в моче или родился крупный ребенок;
- синдром поликистоза яичников.
Всем женщинам между 24 и 28 неделями беременности проводят пероральный тест на толерантность к глюкозе. Причем в процессе этого теста измеряют уровень глюкозы в плазме крови не только натощак и через 2 часа, а и дополнительно через 1 час после “нагрузки”. Таким способом проверяют на гестационный диабет и, если нужно, дают рекомендации по лечению.
Интерпретация перорального теста на толерантность к глюкозе для диагностики гестационного сахарного диабета
Время измерения глюкозы в крови в ходе теста
Нормальные значения глюкозы плазмы крови, ммоль/л
Чем больше концентрация глюкозы в крови у беременной женщины превышает норму, тем выше риск макросомии. Так называется чрезмерный рост плода и избыточная масса тела, которую он может набрать в третьем триместре беременности. При этом размеры его головы и головного мозга остаются в пределах нормы, но крупный плечевой пояс вызовет трудности при прохождении через родовые пути.
Макросомия может привести к преждевременному разрешению беременности, а также нанесению травмы ребенку или матери во время родов. Если УЗИ показывает макросомию, то врачи часто решают вызвать преждевременные роды, чтобы облегчить их течение и избежать родовой травмы. Опасность такой тактики в том, что даже крупный плод может оказаться недостаточно зрелым.
Тем не менее, по данным Американской диабетической ассоциации 2007 года, показатель общей смертности плодов и новорожденных — весьма низкий, и мало зависит от уровня глюкозы в крови матери. Все же беременной женщине следует как можно тщательнее поддерживать свой сахар в крови близким к нормальным значениям. Как это делать — рассказано ниже.
- Почему нежелательно сдавать анализ крови на сахар натощак.
- Какие продукты должны составлять основу вашего питания.
- Что изменится, когда наступит менопауза, и как к этому готовиться.
Если у беременной женщины диагностировали гестационный сахарный диабет, то сначала ей назначают диету, умеренную физическую активность и рекомендуют измерять свой сахар в крови по 5-6 раз каждый день.
Значения уровней сахара в крови, которые рекомендуется поддерживать при беременности
Правильная диета при гестационном диабете состоит в следующем:
- нужно питаться по 5-6 раз в день, 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса;
- полностью откажитесь от употребления углеводов, которые быстро усваиваются (сладости, мучное, картофель);
- тщательно измеряйте сахар в крови глюкометром безболезненно через 1 час после каждого приема пищи;
- в вашем рационе должно быть 40-45% углеводов, до 30% полезных жиров и 25-60% белков;
- калорийность рациона рассчитывается по формуле 30-35 ккал на 1 кг вашей идеальной массы тела.
Если ваш вес до беременности по показателю индекса массы тела соответствовал норме, то оптимальной прибавкой за время беременности будет 11-16 кг. Если у беременной женщины уже был лишний вес или ожирение, то ей рекомендуется поправиться не более чем на 7-8 кг.
Если у вас во время беременности был гестационный диабет, а потом после родов прошел, — не слишком расслабляйтесь. Потому что риск того, что у вас со временем окажется диабет 2 типа, весьма высокий. Гестационный сахарный диабет — это признак того, что ткани вашего тела имеют инсулинорезистентность, т. е. плохую чувствительность к инсулину.
Получается, что в обычной жизни ваша поджелудочная железа уже работает на грани своих возможностей. Во время беременности нагрузка на нее еще увеличилась. Поэтому она перестала справляться с выработкой нужного количества инсулина, и уровень глюкозы в крови повышался за верхнюю границу нормы.
С возрастом инсулинорезистентность тканей усиливается, а способность поджелудочной железы производить инсулин — снижается. Это может привести к диабету и его тяжелым сосудистым осложнениям. Для женщин, которые перенесли гестационный диабет во время беременности, риск такого развития событий повышенный. Значит, нужно заниматься профилактикой диабета.
После родов рекомендуется повторно пройти тестирование на сахарный диабет через 6-12 недель. Если окажется все нормально, то потом проверяйтесь каждые 3 года. Лучше всего для этого сдавать анализ крови на гликированный гемоглобин.
Лучший способ профилактики диабета — перейти на питание с ограничением углеводов. Это означает делать упор в своем рационе на белковую пищу и натуральные полезные жиры, вместо продуктов, богатых углеводами, которые повышают риск диабета и портят вам фигуру. Низко-углеводная диета противопоказана женщинам во время беременности, но отлично подходит после окончания периода грудного вскармливания.
Физические упражнения также полезны для профилактики диабета 2 типа. Найдите вид физической активности, который будет доставлять вам удовольствие, и занимайтесь им. Например, вам может понравиться плавание, пробежки или аэробика. Эти виды физкультуры вызывают состояние приятной эйфории из-за приливов “гормонов счастья”.