Рост и вес при сахарном диабете

В давние времена, когда человеку приходилось добывать пищу тяжелым физическим трудом, да к тому же пища была скудной, бедной питательными веществами, проблемы лишнего веса вовсе не существовало. Вес, или масса тела человека зависит, с одной стороны, от того, сколько энергии он потребляет с пищей (это единственный источник энергии!) и, с другой, — сколько ее тратит.

Затраты энергии связаны преимущественно с физической нагрузкой. Остается еще одна часть процесса обмена энергии — ее накопление. Запас энергии в нашем организме — это жир. Смысл же его накопления состоит в том, чтобы иметь защиту «на черный день», например, как в прежние времена, на длительные периоды скудного питания.

В наши времена образ жизни человека очень изменился. Мы имеем свободный доступ к пище, и даже при небольшом достатке нам чаще всего не приходится добывать ее физическим трудом. К тому же наша пища теперь вкусная, искусственно обогащенная жирами, а они содержат больше всего калорий, то есть энергии.

Итак, мы больше энергии потребляем и меньше тратим, потому что ведем малоподвижный образ жизни, используя автомобили, лифты, домашнюю технику, пульты дистанционного управления и т.д. Значит, больше энергии запасается в организме в виде жира, что и ведет к избыточному весу. В современном мире количество людей с избыточным весом приближается к половине населения Земного шара!

Надо отметить, что все составляющие энергетического обмена отчасти определяются наследственностью. Можно сказать, что часть людей в течение многих поколений сумела «приспособить» свой набор генов к современной ситуации и не страдает склонностью к избыточному весу. Да, наследственность важна: у полных родителей чаще полные дети. Но, с другой стороны, привычка переедать и мало двигаться формируется также в семье! Поэтому никогда не надо думать, что положение с чьим-то лишним весом безнадежно, потому что это семейная черта.

Нет такого избыточного веса, который нельзя было бы уменьшить хотя бы на несколько килограмм, а мы дальше узнаем, что даже небольшие сдвиги в этом направлении могут принести огромную пользу здоровью.

Проблема веса очень важна при сахарном диабете 2 типа. Избыточный вес имеют 80-90% больных с этим диагнозом. Выше уже была упомянута связь избыточного веса с высокими показателями сахара крови; считается, что именно он является основой формирования инсулинорезистентности, и, следовательно, главной причиной развития диабета 2 типа.

Кроме того, важна наследственная предрасположенность. Известно, что этим заболеванием часто страдают близкие родственники (родители и дети, сестры и братья). Клинические наблюдения позволяют сделать вывод о том, что наследственная предрасположенность реализуется, т.е. заболевание развивается чаще, если человек набирает лишний вес.

У пациентов с нормальным весом дефект инсулиновых рецепторов не связан с избыточной жировой массой. Считается также, что у многих таких больных большой вклад в развитие заболевания могут вносить нарушения со стороны поджелудочной железы.

Кроме содействия развитию диабета, избыточный вес имеет и другие вредные влияния на человеческий организм. Лица с избытком веса чаще имеют повышенное артериальное давление (артериальную гипертонию), а также высокий уровень холестерина в крови. Эти нарушения, в свою очередь, ведут к развитию ишемической болезни сердца (ИБС), последствия которой представляют самую частую причину смертности в современном мире.

Кроме того, люди с избыточным весом в большей степени подвержены деформациям костей и суставов, травматизму, заболеваниям печени и желчного пузыря и даже некоторым видам рака.

Полнота может приносить человеку и страдания психологического характера. В современном мире все больше ценится стройность, подтянутость. Это становится символом здоровья, что не лишено оснований, если учесть все, что было сказано выше.

Чтобы вычислить свой ИМТ, надо разделить показатель веса тела (в килограммах) на показатель роста (в метрах), возведенный в квадрат:

Если Ваш ИМТ укладывается в интервал 18-25, у Вас нормальный вес.
Если он составляет 25-30 — Вы имеете избыточный вес.
Если же ИМТ превышает 30 — Вы попадаете в категорию ожирения.

Лишние килограммы представляют собой жировые накопления в организме. Чем больше избыток веса, тем, конечно, больше риск для здоровья.

Кроме общего количества лишних килограммов имеет значение распределение жировой ткани в организме. Жир может откладываться относительно равномерно; может быть распределен в основном в области бедер и ягодиц. Самым же неблагоприятным для здоровья является так называемое абдоминальное (по-латыни abdomen — живот) распределение жира, при котором жировая ткань накапливается преимущественно в области живота.

Причем характерную фигуру с выступающим животом формирует не столько подкожный жир (его можно собрать в складку), сколько внутренний, располагающийся в брюшной полости, и наиболее вредный. Именно с абдоминальным ожирением связан большой процент сердечно-сосудистых заболеваний.

Абдоминальное отложение жира можно оценить, измерив окружность талии. Если этот показатель выше 102 см у мужчины и выше 88 — у женщины, риск сердечно-сосудистых заболеваний очень высок.

Больному диабетом 2 типа, имеющему избыточный вес, важно знать, что даже весьма умеренное снижение веса может дать хороший результат в отношении показателей углеводного обмена, а также снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Если избыток массы тела очень велик достигнуть нормального веса нелегко. Более того, это не всегда безопасно. Если говорить о пользе для здоровья, то положительные изменения наступают уже тогда, когда больной уменьшит избыток веса на 5-10%.

Например, если вес составляет 95 кг, нужно снизить его на 5-9,5 кг.

Снижение веса на 5-10% от исходного существенно улучшает (иногда полностью нормализует) показатели сахара крови, холестерина, артериального давления.

Сразу надо сказать, что положительный эффект сохранится только в случае, если вес не прибавится снова. А это потребует от пациента постоянных усилий и строгого контроля. Дело в том, что склонность к накоплению избыточной массы, как правило, свойственна человеку на протяжении всей жизни. Поэтому бесполезными являются эпизодические попытки снижения веса: курсы голодания и т.п.

Важным вопросом является определение темпов снижения веса.

Сейчас доказано, что наиболее предпочтительным является медленное, постепенное снижение веса. Хорошо, если каждую неделю пациент теряет 0,5-0,8 кг.

Такой темп хорошо переносится организмом и, как правило, дает более стойкий эффект.

Как поддержать достигнутый результат? Для этого, конечно, требуются меньшие усилия, например, диета на данном этапе может быть расширена. Но психологически длительная, монотонная борьба трудней, чем короткий штурм, поэтому многие пациенты постепенно утрачивают завоеванные позиции.

Поддержание оптимальной массы тела предполагает постоянные усилия на протяжении всей жизни. Фактически, полному человеку, который стремится похудеть и поддержать желаемый вес, необходимо изменить свой образ жизни. Ведь избыток веса — это результат его прежнего образа жизни, и если его не поменять, этот избыток никуда не денется.

И.И. Дедов, Е.В. Суркова, А.Ю. Майоров

источник

Сахарный диабет – это эндокринное заболевание, которое может отражаться на работе всего организма. По сути это разрушающий недуг, грозящий возникновением опасных осложнений. Заболевание влияет на массу тела человека, поэтому контролировать вес при диабете необходимо. В одних случаях диабет становится причиной потери веса, а у других людей наоборот отмечается набор массы тела. В чем причина таких изменений в организме?

Потеря веса при сахарном диабете объясняется следующими причинами:

неполноценное питание;
нарушение усвоения пищи;
активный распад белков, жиров и углеводов;
большие энергозатраты.

Характерным признаком сахарного диабета является потеря веса наряду с хорошим и обильным питанием. Стрессовые ситуации и психологические проблемы могут усугублять ситуацию.

Похудение – это характерный признак сахарного диабета 1 типа, при котором организмом не вырабатывается инсулин. Это является следствием аутоиммунной реакции, при которой клетки поджелудочной железы воспринимаются как чужеродные.

Нехватка инсулина – это еще одна причина потери веса. В этом случае организм блокирует попытки использовать глюкозу как источник энергии. Организму нужен другой источник энергии и с этой целью он начинает использовать подкожно-жировой жир.

При диабете нарушается водно-солевой баланс, наблюдается парадоксальная ситуация: человек теряет вес, но при этом у него сохраняется повышенный аппетит. На расщепление пищи организм тратит много сил и энергии, поэтому все равно вес не набирается.

Что касается диабета второго типа, то в этом случае организм более устойчив к инсулину, именно поэтому снижение веса менее заметно. Здесь наблюдается другая картина – пациенты наоборот набирают вес.

Факторы, которые приводят к ожирению при диабете, связывают с генетической предрасположенностью, образом жизни и возрастом. Согласно статистике, в восьмидесяти-девяносто процентах случаев у больных с диабетом второго типа диагностируют ожирение.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Увеличение веса наблюдается у людей, которые принимают инсулин. Наблюдается следующая закономерность: чем больше вы принимаете инсулина, тем больше глюкозы поглощается клетками организма. Получается, что глюкоза не устраняется из организма, а преобразовывается в жировую ткань, что и является причиной набора веса.

Если вы хотите привести вес в норму, то в первую очередь измените свой рацион питания:

ешьте чаще, но маленькими порциями. Разбейте привычные три приема пищи на более мелкие;
употребляемые продукты должны обладать высокой питательной ценностью. Ешьте больше овощей, фруктов, молочных продуктов, каш, орехов, постного мяса;
не пейте жидкость непосредственно перед приемом пище. Соблюдайте хотя бы получасовой интервал;
в качестве перекусов употребляйте такие продукты: авокадо, сухофрукты, сыр, орехи;
увеличьте количество потребляемых углеводов. Здесь речь идет именно о сложных углеводах, а не легкоусвояемых. «Хорошие» углеводы обеспечат организм энергией, при этом не будет скачков сахар: цельно зерновые продукты, бобовые, йогурт, молоко;
набрать вес помогут и жиры. Здесь имеются в виде полиненасыщенные и мононенасыщенные жиры, но ни в коем случае не транс-жиры. Употребляйте орехи, семена, авокадо. В приготовлении пищи используйте оливковое и рапсовое масло.

Все зависит от настроя человека, поэтому важно поставить цель и идти к ней:

для начала узнайте, каким должен быть вес в вашем случае. Из-за того, что у многих людей размытое представление о здоровом весе, они стремятся к неправильным целям. Обязательно рассчитайте индекс массы тела;
контролируйте уровень потребляемых калорий. Если вы хотите набрать вес, тогда пища должна быть калорийной;
умеренные физические тренировки. Упражнения помогают нарастить мышечную массу, что будет способствовать увеличению веса. Также после тренировок улучшается аппетит.

Не забывайте о том, что если вы вносите коррективы в свой рацион питания, тогда контролируйте уровень глюкозы. Неизвестно, как то или иное изменение может отразиться на состоянии вашего здоровья. Проконсультируйтесь с врачом в отношении того, что лучше предпринять вам для набора веса.

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Для начала лучше обратить к эндокринологу или диетологу. Рацион питания должен быть четко и грамотно расписан. Приемы пищи должны осуществляться примерно в одно и то же время.

Если вы хотите нормализовать вес, тогда употребляйте продукты с низким гликемическим индексом:

исключите из своего рациона жареное, жирное, острое, копченое, алкоголь;
используйте сахарозаменители вместо сахара;
уменьшите потребление жиров и углеводов;
употребляйте пищу в жареном, тушеном или запеченном виде.

Отдельно хочется сказать о роли клетчатки в рационе больного:

способствует лучше усвояемости углеводов;
уменьшает всасывание углеводов в кишечнике;
снижает уровень глюкозы;
очищает организм от вредных веществ.

За основу питания диабетика берут такие продукты:

Что касаемо фруктов и ягод, то лучше отдать предпочтение несладким сортам:

Присмотритесь к списку продуктов, которые улучшают процессы пищеварения:

хлеб с отрубями и грубого помола;
крупы, кроме рисовой и манной каши;
супы и бульоны с низкой жирностью;
обезжиренные молочные продукты;
постная рыба;
зелень.

Снижение веса должно быть плавным, не более пяти килограмм за месяц. Стремительная потеря веса опасно для диабетиков.

Физические упражнения положительно влияют на организм диабетика:

увеличивают мышечную активность;
увеличивает чувствительность организма к инсулину;
облегчают транспортировку в клетки глюкозы;
снижают потребность в инсулине;
поддерживают уровень глюкозы в норме.

Перед тем как приступить к занятиям спортом, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Если при диабете второго типа интенсивные тренировки разрешены, то при инсулинозависимом типе нет. В этом случае следует начинать с активного образа жизни, пеших прогулок, езде на велосипеде.

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера в борьбе с лишним весом. В некоторых случаях только такая радикальная мера может помочь избавиться от ожирения и справиться с проблемой переедания.

Больным показана низкокалорийная диета. Рассмотрим основные правила питания при диабете 1 типа:

исключить простые углеводы и полностью исключить сахар;
запрещено употреблять фруктовые соки, виноград и изюм;
с большой осторожностью следует относиться к сладким фруктам и сухофруктам;
обязательно ведение подсчета хлебных единиц при употреблении овощей и фруктов.

Больным показана субкалорийная диета. Существуют определенные правила в диетическом питании при диабете 2 типа:

следует резко ограничить, а лучше полностью исключить животное масло, маргарин, молоко, сливки, сметану, колбасу, копчености;
из белковой пищи лучше отдать предпочтение нежирной рыбе, курице и индейке;
больше употребляйте цельно зерновые крупы, а также овощи и фрукты;
ограничьте потребление субпродуктов, а также яиц.

Для нормализации веса выпускаются таблетки, способствующие похудению. Такие препараты имеют ряд преимуществ, но также они имеют противопоказания и побочные эффекты. Именно поэтому перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом и четко соблюдайте прописанные дозировки.

Самой большой популярностью пользуется препарат «Сиофор». Таблетки с замедленным высвобождением «Глюкофаж» оказывают больший эффект на пациента, но при этом у них более высокая стоимость.

Такие препараты повышают чувствительность клеток организма к инсулину, что приводит к уменьшению его количества в крови. Они препятствуют активному накоплению жира и облегчают процесс по нормализации веса.

Действующим веществом таблеток является метформин. Препарат принимают во время еды. Сиофор снижает уровень глюкозы. Обычно врачи назначают средство диабетикам, у которых заболевание развилось на фоне ожирения.

Сиофор выполняет два важные функции:

Восстанавливает чувствительность к инсулину.
Снижает вес.

Как видно из отзывов, после начала применения таблеток, уменьшается тяга к сладкому. Кроме того. Сиофор – это хорошая защита от приступов гипогликемии, которая может представлять опасность для жизни пациента.

Даже те пациенты, которые не соблюдают диету, вместе с Сиофором худеют, пусть не так быстро, но результаты будут. Стоит не забывать о том, что таблетки предназначены именно для диабетиков. Если их начнут принимать здоровые люди, это приведет к нарушению обмена веществ.

Лечение начинают с минимальной дозировки – 500 мг. Если вечером вам трудно отказаться от сладкого, примите лекарство перед сном. Если вы не соблюдаете диету, позволяется принять Сиофор и в обед. При этом не стоит забывать о рисках возникновения диспепсических расстройств.

Если вам предстоит хорошая физическая нагрузка, то прием таблеток лучше пропустить. Высокая температура, одышка, диарея – все это является противопоказанием к применению препарата. Сиофор не совместим с другими препаратами для похудения, а также мочегонными и слабительными средствами. Беременным женщинам категорически запрещено принимать таблетки.

Принимают таблетки три раза в день до еды. Глюкофаж снижает усвоение углеводов и уровень инсулина. Прием препарата должен сочетаться с соблюдением диеты. Принимают лекарство курсами не более трех недель.

Период беременности и кормления грудью являются противопоказаниями к использованию Глюкофажа. Специалисты не рекомендуют использовать лекарство людям преклонного возраста, а также занимающимся тяжелым физическим трудом. Средство противопоказано людям с сердечно-сосудистыми патологиями, а также заболеваниями почек.

Глюкофаж может вызвать побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта: изменение вкуса, вздутие живота, отказ от пищи вплоть до отвращения. Как показывают отзывы, возможно развитие аллергических реакций. Во избежание развития таких осложнений строго соблюдайте прописанную дозировку.

В диагностике сахарного диабета большую роль играет анализ мочи. Специалисты обращают внимание на удельный вес, который белок и глюкоза повышают. Например, опытный врач может заподозрить наличие диабета уже только по полиурии и показателю плотности мочи с отметкой 1030-1035. Массивная глюкозурия может провоцировать повышение относительной плотности до 1040-1050.

Снижение удельного веса говорит о снижении концентрационной способности почек и полиурию. Уменьшение плотности до 1005-1010 может указывать на наличие несахарного диабета.

Сахарный диабет влияет на вес больного. Так, при инсулинзависимой форме в большинстве случаев происходит потеря веса, а при инсулиннезависимом – накопление жира. Если вы хотите поправиться, употребляйте калорийную пищу с высоким содержанием полезных жиров и углеводов. Если же ваша цель – похудеть, тогда четко контролируйте количество потребляемых калорий, а также жиров и углеводов. В любом случае не забывайте о запрещенных продуктах, среди которых жирное, острое, жареное, копченое.

Правильное питание – это залог здоровья не только диабетиков, но и каждого человека. Подумайте о своем организме сегодня, употребляя полезные продукты, и он отблагодарит вас завтра, подарив здоровье и силы!

источник

Избыточный вес, также, как и недостаток веса ведёт к проблемам со здоровьем. Лишний вес может привести к диагнозу сахарный диабет 2 типа, а при наличии данного заболевания — к его осложнениям и необратимым последствиям.

Дефицит веса у женщин ведёт к отсутствию менструаций, бесплодию и остеопорозу.

Если, вычислив ИМТ, Вы получили результат «Избыточный вес», то это не время для паники! Это лишь повод изменить Ваши пищевые пристрастия в сторону здоровых привычек, а также скорректировать существующий режим питания.

Если при подсчёте ИМТ выяснилось, что у Вас ожирение, то Вам необходимо обратиться к врачу для получения дальнейших рекомендаций и консультаций.

Лечение сахарного диабета 2 типа не принесёт должных эффектов без коррекции веса. Правильное питание и регулярные физические нагрузки — это основные методы, которые помогут Вам держать диабет под контролем!

ИМТ — это показатель, позволяющий увидеть оптимальный вес для человека Вашего роста и возраста. Однако, это вовсе не абсолютный индикатор. Так, например, для человека с большим объёмом мышечной массы этот показатель не является актуальным.

Также нельзя придерживаться этого показателя при расчёте оптимального веса детей и беременных женщин.

Для мужчин диапазон нормального ИМТ составляет от 25 до 27. По данным исследований, которые были проведены израильскими учёными, мужчины, сохраняющие на протяжении жизни ИМТ в данном диапазоне, живут максимально долго.

Для того, чтобы Ваш индекс массы тела был посчитан максимально точно, необходимо знать как правильно взвешиваться. Важно взвешиваться утром, опорожнив не только мочевой пузырь, но и кишечник В таком случае весы покажут Ваш настоящий вес. Достаточно взвешиваться один или два раза в неделю. Так рекомендуют специалисты.

Удивительным является факт, что в течение дня рост человека способен изменяться на полтора или два сантиметра! Поэтому измерять рост для определения индекса массы тела, необходимо тоже утром.

ИМТ рассчитывается по очень простой формуле — Ваш вес в килограммах необходимо разделить на Ваш рост в метрах, возведённый в квадрат.

Показатель 16 и менее говорит об остром дефиците веса;

30,0-34,91 — ожирение первой степени;

35,0-39,91 — ожирение второй степени;

показатель выше сорока говорит о морбидном ожирении или ожирении третьей степени.

источник

При различных формах сахарного диабета человек может не только поправляться в весе, но и худеть.

При инсулинонезависимом диабете (2 тип) поджелудочная железа вырабатывает инсулин в избытке. Но организм слабо реагирует на гормон, что и приводит к дефициту инсулина. У 85-90% людей с диагнозом «сахарный диабет» наблюдается избыточный вес.
Относительно диабета 1 типа, из-за выраженной нехватки инсулина больные сахарным диабетом худеют до того момента, когда начинают лечиться.

Существует множество различных формул идеального веса. Например, формула Брокка:

Идеальный вес у мужчин = (рост в см – 100) · 1,15.
Идеальный вес у женщин = (рост в см – 110) · 1,15.

Самое главное правило для больного сахарным диабетом — вести регулярную и не чрезмерную физическую активность. Сочетая сбалансированную диету и физические нагрузки, риск развития сахарного диабета снижается на 58%. Как правильно подойти к сбросу или набору веса при диабете можете почитать тут.

Из народных средств и БАДов можно выделить:

хитозан,
пиколинат хрома,
гидроксицитратный комплекс,
плоды фенхеля,
экстракт зеленого чая и имбиря,
плоды апельсина и черники.

Диабетический кетоацидоз — осложнение сахарного диабета. Причины, симптомы, лечение

Инсулин короткого действия. Подробнее о применении препарата читайте тут.

Лучше отдать предпочтение препаратам с растительными компонентами. С их помощью в организме нормализуются обменные процессы, что обеспечивает более эффективное и скорейшее похудение. Народные средства и БАДы насыщают всеми необходимыми витаминами и микроэлементами, позволяют избавляться от шлаков и лишних жировых отложений. Причем человек худеет постепенно, что очень важно и организм при этом не страдает. Снижение массы тела происходит естественным образом. К тому же многие диабетики, теряя вес, понемногу сокращают дозы сахароснижающих препаратов от диабета.

Из практических сведений известно, что люди с сахарным диабетом не всегда придерживаются всех рекомендаций врача. К тому же мало времени уделяют на профилактику сахарного диабета. Этот факт и приводит к тому, что ежегодно количество заболевших растет и выявляются заболевания на поздних стадиях, возникают трудности в последующем лечении. Поэтому очень важно знать, как следует бороться с осложнениями сахарного диабета обоих типов еще в стадии развития. Это позволит не подвергать себя проблемам, избежать которые можно еще в начальном этапе болезни.

Изменить свой образ жизни и с особым вниманием отнестись к своему здоровью просто необходимо с диагнозом «сахарный диабет», и тем более, при наличии лишних килограммов. Иначе после того же похудения, можно быстро набрать лишние килограммы, причем за очень короткий промежуток времени. А бороться с лишним весом станет теперь намного сложнее.

источник

Миллионы людей больны сахарным диабетом 1 и 2 типа и страдают от лишнего веса, спровоцированного болезнью. Тысячи научных статей, диссертаций и лекций написаны про лишний вес при сахарном диабете. Так почему же больные продолжают наступать на одни и те же грабли, если все исследовано? Или не так все просто?

В нашей поджелудочной железе есть бета-клетки, которые напрямую участвуют в производстве гормона инсулина. Когда, по разным причинам, бета-клетки начинают массово разрушаться, инсулин полностью или почти полностью перестает вырабатываться. А без него резко повышается уровень сахара в крови. Поэтому 1 тип называется «инсулинозависимый».

Инсулин вырабатывается, но клетки начинают хуже и хуже его усваивать, как бы не замечают. Как следствие, глюкоза усваивается клетками плохо, потому что инсулин проводит глюкозу внутрь клетки, где она используется для получения энергии. Уровень сахара ползет вверх. А со временем и само производство инсулина может снизиться, так как постоянно высокий уровень глюкозы пагубно влияет на бета-клетки. В этот момент и при СД 2 типа появляется инсулиновая зависимость, которой изначально нет. Поэтому так важно не запускать болезнь!

Сахарный диабет любого типа – это сильнейший гормональный сбой с последующим поражением почек, глаз, сердечно-сосудистой системы, сосудов ног, других органов. СД 1 типа встречается у людей моложе 35 лет, и ожирение ему обычно не свойственно. Но лечебная низкоуглеводная диета все же необходима. Ее суть в том, чтобы снизить количество потребляемых углеводов и повысить количество белков, так как уровень сахара растет от белков незначительно и мягко, от углеводов же – очень резко и сильно. К сожалению, в большинстве случаев не избежать регулярных уколов инсулина, но при правильном питании, отсутствии стрессов, занятиях физкультурой дозы лекарственных препаратов возможно снизить в разы.

СД 2 типа диагностируется более, чем в 90% случаях этого заболевания. В свою очередь, у 8 из 10 регистрируется избыточный вес при сахарном диабете и даже ожирение. Типичная фигура при этом – яблоко, жир откладывается преимущественно в верхней части тела и животе. Почему жира становится все больше? Снова обратимся к инсулину. Он только помогает глюкозе «пройти» в клетку, но выполняет еще одну важную функцию: отвечает за превращение глюкозы и жирных кислот в запас жировой ткани на случай голода, а также тормозит распад этой же жировой ткани. Получается, что плохо не только, когда инсулина мало, но и когда его в избытке!

Продукты с высоким содержанием углеводов провоцируют избыток инсулина, поэтому низкоуглеводная диета — важный пункт в схеме лечения. И вот тут многие больные задумываются, как сбросить лишний вес при сахарном диабете. И путают понятия и принципы низкоуглеводной и низкокалорийной диеты. Калорий должно поступать достаточно, а вот за «вредными» углеводами нужен постоянный контроль. Порочный круг выглядит так:

Тяга к еде → переедание → скачок сахара в крови → повышение инсулина → переработка глюкозы в жир→ падение сахара → тяга к еде.

И опасен он не только букетом недугов от лишних килограммов, но и сильными скачками уровня сахара.

«У него сахарный диабет, поэтому он толстый и не может похудеть» — типичный миф! Снижение веса является первым и важнейшим условием лечения. Можно есть горы таблеток, повышающих чувствительность клеток к инсулину и нормализующих таким образом обмен веществ, но пока сам больной не начнет коренным образом разрывать порочный круг, о котором мы говорили выше, все это будет малоэффективно и даже пагубно для организма.

Снижение веса + постепенное увеличение естественной физической активности + соблюдение правил питания = эффективный путь к здоровью

источник

Ожирение, особенно абдоминальное, является основным пусковым фактором развития сахарного диабета 2 типа. Практически каждый такой диагноз выставляется на фоне избыточной массы тела. Похудеть при диабете 2 типа – это одна из важнейших задач больного при этом заболевании. А иногда, когда больной обретает нормальный индекс массы тела, «сладкая» болезнь, как ее принято называть и вовсе на долгие годы переходит в клиническую ремиссию.

Чтобы разобраться, почему так важно снижение массы тела, нужно понять, что вообще происходит в организме при ожирении.

Лишние запасы жира снижают чувствительность тканей к инсулину. Развивается инсулинорезистентность. И также нарушается 1 фаза выброса инсулина в ответ на приём пищи, но 2 фаза (болюсная, отсроченная) сохраняется.

В итоге после приёма пищи сахар в крови повышается всё выше и выше, но не может утилизироваться. В ответ поджелудочная железа выбрасывает в кровь большое количество инсулина (гиперинсулинимизм).

Уровень глюкозы снижается (часть расходуется клетками, часть отлаживается в жировых депо), но инсулина ещё много в крови. Человек вновь начинает испытывать чувство голода и происходит очередной приём пищи. Образуется замкнутый круг.

Когда вес снижается, уменьшается количество запасов жира в организме. Это приводит к тому, что клетки вновь обретают чувствительность к инсулину. Тогда сахар в крови нормализуется.

Предиабет и диабет на ранней стадии поддаются часто лечению с помощью только снижения веса и дальнейшего соблюдения диеты.

Но выявляется диабет, зачастую уже спустя 3–5 лет, когда функция В-клеток поджелудочной железы нарушена. Тогда всё-таки без таблетированных сахароснижающих препаратов или иногда инсулина не обойтись.

Только снижение веса и соблюдение диеты пожизненно благотворно влияют на течение заболевания, снижают риск развития осложнений диабета. А также помогают держать сахар в крови ровнее без перепадов и снизить дозу сахароснижающих препаратов.

Здоровому человеку с ожирением так же важно похудеть, как и больному с сахарным диабетом, так как избыточный вес вызывает инсулинорезистентность. А это, в свою очередь, большой риск развития сахарной болезни в дальнейшем, если не принять меры по снижению веса.

Факторы возникновения сахарного диабета 2 типа

И всё-таки диабет – это заболевание, которое ведёт к нарушению обмена веществ. Поэтому есть некоторые нюансы при похудении со «сладкой» болезнью.

Всё потому, что часто в помощь для снижения веса и уровня глюкозы назначаются сахароснижающие препараты. Основной из них Метформин (Сиофор, Глюкофаж, Метфогамма и др.).

При ограничении углеводов снижается уровень глюкозы в крови и, возможно, нужна будет коррекция дозы препаратов, чтобы исключить возникновение гипогликемии.

В процессе снижения веса больному подбирается такое питание, которое он сможет соблюдать постоянно пожизненно. А при голодании 90% случаев заканчиваются срывами. Это ведёт заново к набору веса и гипергликемии.

При сахарном диабете нарушается обмен углеводов. Чтобы исключить скачкообразное повышение сахара в крови и снизить нагрузку на поджелудочную железу, максимально ограничивается потребление углеводов.

Физические нагрузки при диабете рекомендуют врачи, но их интенсивность и сила зависит от степени тяжести диабета, наличия осложнений и сопутствующей патологии и возраста пациента.

Вместе с физкультурой процесс похудения идёт значительно быстрее. При сахарном диабете физические нагрузки должны быть регулярные и умеренные. Исключено заниматься в спортзале 1 раз в неделю до изнеможения. Это негативно отразиться на вашем организме.

Для начала самым простым и полезным будет обычная ходьба. Каждый день нужно пройти 6 тыс. шагов в среднем темпе (примерно 1 час прогулки).

Особенно важно принимать хром. Он имеет способность снижать тягу к сладкому при соблюдении диеты. И немаловажно, что хром восстанавливает чувствительность тканей к инсулину.

В период снижения веса образуется большее количество токсических веществ, чем обычно. Питьевая вода является отличным помощником при выводе из организма отработанных отходов (токсинов). Благодаря ей самочувствие останется хорошим: не будут беспокоить слабость и головные боли.

Зачастую в СМИ говорят, что диабет страшная болезнь, и она заканчивается инвалидностью в молодом возрасте. Человек неправильно реагирует и воспринимает диабет, как приговор.

Но нужно объяснить больному, что это миф и с диабетом живут долгие счастливые годы. Это поможет пациентам принять заболевание и изменить свой образ жизни, чтобы исключить развитие осложнений.

Диета при диабете не имеет сроков. Она должна стать стилем жизни. Ограничения в питании будут всегда и к этому нужно привыкнуть. Иначе, нарушение правил ведёт к развитию осложнений.

Снизить уровень глюкозы в крови и поддерживать его целевой уровень (желательно 3,3–6 ммоль/л).
Нормализовать уровень инсулина.
Прийти к нормальному индексу массы тела (18,5–24,99), т. е. снижение веса.
Улучшить течение тяжёлых осложнений, а лёгкие ликвидировать.
При предиабете (нарушение толерантности к глюкозе) предотвратить развитие диабета 2 типа.
При начальной стадии болезни добиться стойкой клинической ремиссии без приёма препаратов.

Эта диета выполняет все поставленные цели. Суть её состоит в резком ограничении углеводов за счёт увеличения количества полезных жиров и нормальным потреблением белков.

Из питания исключаются продукты с высоким и средним гликемическим индексом и увеличиваются с низким. Обязательно употреблять в нужном объёме воду и клетчатку. Как и при любой диете вначале организм перестраивается и сопротивляется. Изначально может быть снижение настроения и упадок сил.

Спустя 2 недели всё налаживается, и больной прекрасно себя чувствует.

Сахар, мёд.
Выпечка, торты, пирожные конфеты и другие сладости.
Фруктоза и сорбит.
Хлеб и другая выпечка.
Все крупы (исключением являются запаренная гречка, чечевица, дикий чёрный рис).
Все виды муки (кроме ореховой).
Все виды макарон.
Сухие завтраки, мюсли.
Высокоуглеводные ягоды, фрукты, сухофрукты (можно авокадо, лимон, клюква и при хорошей компенсации горсть ягод в сезон).
Из овощей нельзя картофель, свёклу, кукурузу.
Отруби (клетчатку отдельно можно).
Соки (все виды).
Сладкие газированные напитки (кока-кола, пепси, спрайт и другие).
Пиво и сладкие алкогольные напитки.
Глазированные сырки, сладкие готовые творожки и йогурты.

В этой схеме представлены продукты, которые можно есть без ограничения, при любой степени тяжести диабета, соблюдая БЖУ.

При достигнутой хорошей компенсации в рацион можно немного добавлять для разнообразия в небольших количествах:

Овощи, растущие под землёй (морковь, редиска, топинамбур и др.). Употреблять их желательно сырыми, потому что при термической обработке повышается гликемический индекс этих продуктов.
До 100 гр. в сутки сезонных местных фруктов или ягод (вишня, чёрная смородина, черника, клубника и др.).
До 50 гр. в сутки орехов и семечек.
10 гр. горького шоколада в сутки (75% и больше содержания какао).
Раз в неделю порцию каши (30 гр. сухого продукта). Например, запаренная гречка, чечевица, дикий чёрный рис. Если после употребления каш через 2 часа сахар в крови повышен, то нужно исключить их из рациона навсегда.
Оливки, маслины.
Ореховая мука (миндальная, кунжутная и другие).
Алкоголь по случаю: крепкий или сухое вино.

Используя списки, каждый для себя может составить подходящее меню. Это всё делается индивидуально, в зависимости от предпочтений, степени ожирения, сопутствующей патологии.

Употреблять в пищу разрешённые продукты можно до чувства насыщения. Ограничения нет, но мера должна быть во всём.

Не нужно превышать потребления белка выше нормы, потому что это плохо повлияет на почки и кишечник. При почечной недостаточности меню согласовывается с лечащим врачом.

Частота трапез разная и зависит индивидуально от каждого больного. Если человек не голоден, то и необязательно питаться 7 раз в день. Но это не значит, что весь суточный объём пищи можно употребить за 2 раза. Ведь это повышает нагрузку на поджелудочную железу.

Оптимально 3–4 приёма пищи. Если больному сахарным диабетом комфортнее питаться чаще, то это ни в коем случае не будет ошибкой.

Примерное соотношение БЖУ, чтобы похудеть при сахарном диабете 2 типа равно 25/55/20.

В настоящее время весьма популярны стали так называемые диетические продукты. В магазинах множество обезжиренных продуктов, фитнес-творожков, -йогуртов, -батончиков.

Только население зачастую не догадывается, что это очень вредные продукты.

Например, извлекая жир из творога, он не будет иметь такую консистенцию. Чтобы его стабилизировать, в состав добавляют крахмал. Это уже будет высокоуглеводная пища, которая при диабете вредна.

А все продукты с названием фитнес подразумевают, что при их употреблении, человек пойдёт заниматься физическими нагрузками. Они содержат немалое количество углеводов, которые нужны здоровым людям, занимающимся спортом. Люди же считают, что эти продукты помогут им снизить вес и скупают их в большом количестве.

Зачастую больные 1 типом не просто худые, а даже имеют дефицит массы тела. В дебюте заболевания они могут потерять до 10 кг массы тела.

Это связано с отсутствием инсулина в организме. Когда нет инсулина, не происходит синтеза жиров из углеводов и пополнения жирового депо.

При 1 типе, в отличии от 2 типа диабета начинается процесс расщепления белков и запасов жиров организма. В итоге человек худеет.

После установления диагноза и назначения инъекций инсулина больному нужно подсчитывать ХЕ и количество углеводов, чтобы рассчитать дозу инсулина. На теории, человеку с сахарным диабетом 1 типа можно кушать всё, главное правильно рассчитать дозу препарата. Уколол инсулин и съел, что хотел. Только это явление временное и после пищевых удовольствий при диабете начнется ухудшение здоровья. Постоянное повышение сахара приведёт к осложнениям.

Поэтому больные 1 типом также придерживаются диеты, чтобы снизить дозу инсулина и поддерживать уровень глюкозы в крови ровнее без перепадов.

При переедании. Даже если доза инсулина и ХЕ соответствуют, нужно не превышать суточную калорийность и количество углеводов.
Избыток инсулина, даже инъекционного, приводит к повышению массы тела. Когда доза на несколько единиц превышает нужную, человек чувствует голод и переедает. Решать проблему нужно путём пересмотра доз инсулина и употребление количества углеводов.

Второй тип диабета стал эпидемией XXI века. Причиной этому распространённость ожирения среди населения. Избыточный вес приводит к инсулинорезистентности, которая и является предвестником развития сахарного диабета 2 типа.

При этой болезни страдает обмен веществ и в первую очередь обмен углеводов. Поэтому так важно похудеть при диабете.

Снижение веса и диета является зачастую одним из главных методов лечения. Чтобы этот процесс проходил максимально эффективно при диабете, нужно придерживаться низкоуглеводной диете. А чтобы снижение веса проходило активнее, обязательно добавляются занятия физкультурой.

Это и есть самые важные моменты в похудении при диабете 2 типа. Изменив свой образ жизни и приложив усердный труд, вы обречены на успех в борьбе с лишним весом и сахарным диабетом.

источник

По данным ВОЗ в мире сахарным диабетом страдают более 200 миллионов людей. И это только официальная статистика, которая не учитывает пациентов, не обращающихся за медицинской помощью. Более 80% больных сахарным диабетом страдают еще и лишним весом. Тема ожирения при диабете давно изучена. Как бороться с этой проблемой, написано сотни статей, научных диссертаций и дипломных работ. Однако на практике люди не могут избавиться от лишних килограммов, и их жизнь превращается в непрерывную погоню за стройностью и здоровьем.

Сахарный диабет бывает двух типов. От вида заболевания во многом зависит и природа ожирения. Виды заболевания:

Тип 1. Этот вид заболевания характеризуется недостаточностью выработки собственного инсулина в организме пациента. У здорового человека инсулин вырабатывается в поджелудочной железе при участии бета-клеток. Если по разным причинам эти клетки массово гибнут, выработка инсулина снижается, что становится причиной повышения сахара в крови. Чаще всего таким пациентам традиционно назначается инсулиновая терапия.
Тип 2. Инсулин производится организмом, но клетки тканей перестают его усваивать. В результате, гормон не выполняет своей основной задачи, что ведет к повышению сахара в крови. При запущенных формах заболевания инсулин может прекратить синтезироваться и тогда появляется необходимость инсулиновой терапии, хотя изначально потребности в искусственном гормоне не было.

При любом типе сахарного диабета в организме пациента происходит серьезный гормональный сбой. Первый тип считается наиболее опасным заболеванием, но ему не присущ лишний вес. При правильном питании, адекватных физических нагрузках и стабильном эмоциональном фоне с этим типом диабета можно жить полноценной жизнью, снизить дозы лекарственных препаратов до минимума и даже вовсе отказаться от инсулина. Подробнее об этом в разделе Лечение сахарного диабета. Низкоуглеводная диета при диабете первого типа нацелена не на снижение веса, а на снижение сахара в крови.

Этот вид диабета диагностируется примерно в 80% случаев от общего числа пациентов с данным заболеванием. При этом виде патологии отмечается сильный рост массы тела вплоть до ожирения крайней степени. В отложении жира виноват все тот же инсулин, который отвечает не только за снабжение клеток глюкозой, но и за отложение жировых запасов на случай недостаточного питания. Инсулин же тормозит и распад этого жира, сохраняя его запас в организме. Таким образом, повышенное содержание инсулина провоцирует ожирение.

Итак, с чего начинается борьба с ожирением при диабете? Главным оружием в этой войне против жира должно стать правильное питание. Многие пациенты ошибочно полагают, что чем меньше калорий, тем лучше. Однако на самом деле все совершенно не так. Калорий в рационе человека должно быть в достаточном количестве. Главный враг – это не калории, это углеводы! Именно они провоцируют резкий скачек инсулина в крови, который начинает делать жировые запасы на животе, бедрах и ягодицах. У пациентов, которые не понимают этих простых правил питания, жизнь выгладит примерно так:

Чувство голода – обильная еда – резкий скачок сахара – резкий скачок инсулина – превращение глюкозы в жировые отложения – падение сахара – чувство голода.

Таким образом, чтобы разорвать этот порочный круг, нужно предотвратить резкие скачки уровня сахара в крови, а значит и инсулина, который преобразует сахар в жир. Добиться этого можно только частым, дробным, низкоуглеводным питанием, при котором организм будет чувствовать насыщение, а сахар не будет стремительно расти. В основе диеты лежит снижение в ежедневном рационе продуктов, содержащих большое количество быстрых углеводов. Обязательными требованиями к составу продуктов относятся следующие пропорции:

Белки – 25%.
Жиры – 35%.
Углеводы не более 40%.

Чтобы добиться таких показателей, нужно просто исключить из рациона белые крупы, хлебобулочные изделия, сладости, картофель, продукты быстрого питания и сладкие газированные напитки. Кроме того обязательным является устранение клеточного голода, используя современное внутриклеточное питание.

Абсолютное большинство людей считают, что сахарный диабет и лишний вес, неизменные спутники и бороться с килограммами при этом заболевании пустая трата времени. Пациенты с СД принимают десятки лекарств, ищут альтернативные методы лечения, но не желают отказывать себе в любимых блюдах. Они не понимают, что частая, дробная, низкоуглеводная диета – это первый и незаменимый шаг к выздоровлению.

Итак, подведем итоги. Только разорвав этот порочный круг переедания и повышения инсулина можно добиться хороших результатов лечения, иначе организм так и будет продолжать страдать, будут развиваться сопутствующие заболевания и Вы не сможете вести привычную, полную радостных событий жизнь.

Помните, залогом здоровья при диабете являются не таблетки, а правильное питание, адекватные физические нагрузки и отказ от вредных привычек – еда, вода и голова.

Если у Вас диабет и Вы пытаетесь решить задачу лишнего веса – заполните форму ниже – я поделюсь с Вами своими наработками в решении этой проблемы, подскажу как нужно питаться, и как сделать так, чтобы Ваш организм больше не страдал.

источник

Как и для любого здорового человека, поддержание нормального веса при сахарном диабете дает отличный шанс на хорошее самочувствие. Еще большее значение масса тела имеет в контроле над болезнью. Т.е. вес больного диабетом должен быть именно нормальным. Недостаток веса или чрезмерная масса тела могут лишь усугубить негативное влияние диабета и спровоцировать раннее появление осложнений.

. Данная величина давно используется диетологами для определения проблем и выдачи первых рекомендаций. Проверить индекс массы тела онлайн можно здесь и сразу получить точный результат. Также ИМТ можно посчитать самостоятельно при помощи калькулятора.

Для этого необходимо поделить массу в килограммах на рост в метрах в квадрате. Например, для женщины весом 55 килограммов и ростом 1,65 м, величина рассчитывается так:

ИМТ = 55/(1,65*1,65) = 55/2,72 = 20,22

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, для взрослых людей здоровый ИМТ устанавливается 18,5 — 25. Значение ИМТ ниже 18,5 указывает на недостаточную массу тела, а значение от 25 и выше демонстрирует наличие лишнего веса. ИМТ 30 уже указывает на ожирение.

. Данный показатель также достаточно информативен для выявления явных проблем со здоровьем. В норме талия у женщин не должна быть более 80 см, значение от 80 см до 88 является пограничным, а у мужчин в норме допускается объем 94 см, а объем от 94 см до 102 см является пограничным. При этом окружность талии измеряют по по срединно-подмышечной линии (на середине расстояния между подреберьем и тазовой костью).

Существует взаимосвязь между превышением нормального объема талии и риском развития сердечно-сосудистых осложнений диабета. Так, при пограничных значениях риски становятся повышенными, а если окружность талии превышает 88 см у женщин и 102 см у мужчин, то такой риск становится уже очень высоким.

Реальность такова, что многие полные и даже тучные люди не осознают, что лишний вес при диабете опасен для здоровья. Во всех бедах винят диабет и, в общем-то, ничего не хотят менять и особо не на что не надеются. Но это в корне неверный подход, который усугубляет в разы все имеющиеся проблемы со здоровьем и может привести к инвалидизации.

При увеличении веса существенно увеличивается риск развития осложнений, в первую очередь, резко возрастает число сосудистых и сердечных патологий.

С увеличением веса растут и дозировки сахароснижающих препаратов. Также преддиабет может перейти в истинный диабет, а те, кто использовал таблетки вынуждены будут переходить на инсулин.

С другой стороны, при диабете 1 типа часто встречается проблема излишней худобы. Да, она не так бросается в глаза как тучность. Но тоже вредит. Вес больного диабетом 1 типа также должен оставаться нормальным для качественного контроля над уровнем сахара в крови. Поскольку инсулин вводится в подкожно-жировую ткань, то очень желательно иметь ее нормальный запас! Говоря простыми словами, тело должно быть таким, чтобы и инъекцию было куда поставить, и всасывание проходило нормально.

Вес при сахарном диабете

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/09/ves_saharnom_diabete.jpg?fit=300%2C198″ data-large-file=»https://i1.wp.com/saharny-diabet.ru/wp-content/uploads/2016/09/ves_saharnom_diabete.jpg?fit=305%2C201″ alt=»Вес при сахарном диабете» w >

Мы много сказали о лишнем весе и его очевидном вреде. Но нужно понимать, что любые диеты при эндокринной патологии назначаются в кабинете врача, а не выбираются по интернету. Здесь должно быть рациональное питание, адекватные физнагрузки и формирование новых правильных привычек для повседневной жизни. Обязательно стоит посетить диабетолога для составления индивидуального плана лечения. Пусть результат не будет быстрым, иначе организм получит лишь лишний стресс вместо пользы, зато эффект сохранится надолго, а сахара будут приятно радовать.

Питайтесь дробно 5-6 раз небольшими порциями.
Планируйте рацион на день, исходя из того, что углеводов должно быть 65%, белка — 15%, жира — 20%.
Определитесь, сколько точно калорий в день нужно потреблять.

Обычно для людей с повышенной массой тела достаточно получать 18 ккал на 1 кг веса, для людей с нормальным телосложением — 25 ккал на 1 кг веса. Опять же необходимый минимум зависит от интенсивности труда, занятий спортом или периода болезни.

Более подробно о возможности применения какой-то конкретной диеты стоит поговорить с лечащим врачом, возможно, необходима лечебная диета 9 или специальная диета для снижения холестерина и т.д. Неплохо себя зарекомендовала диета на неделю при диабете 2 типа.

Конечно, любые рекомендации по питанию включают в себя правильный питьевой режим, соблюдение баланса питательных веществ и витаминов, достаточное потребление клетчатки. А еще живите с удовольствием и даже на диете всегда улыбайтесь. Кстати, смех тоже хорошо сжигает калории.

источник