Сахарному диабету и бесплодие у женщин

Способность зачать ребенка и сахарный диабет всегда были тесно связаны между собой.

Влияние этого заболевания на основные детородные функции объясняется довольно просто. Общее снижение иммунитета и дисбаланс гормонов приводит к тому, что со временем из-за ряда сопутствующих заболеваний завести малыша будет сложнее или почти невозможно.

Особенно ярко выражены симптомы сахарного диабета у мужчин, так как снижение уровня тестостерона приводит к угасанию сексуального влечения и потере интереса к противоположному полу. Начало таких проблем для мужчины критично, и поэтому поход к специалисту не откладывается в долгий ящик, как у женщин. В их случае вполне может наблюдаться скрытый сахарный диабет, симптомы которого мало выражены или почти незаметны. Именно поэтому специалисты настойчиво рекомендуют регулярно обследоваться.

В большинстве случаев, если пара не может зачать ребенка в течение долгого времени, на помощь им приходит медицина. Большой процент из тех, кто вовремя обратился к специалистам, в конечном итоге становился родителями, и лишь один необъяснимый случай из ста действительно сложно вылечить или объяснить причину. Но если у кого-то из партнеров выявлен сахарный диабет, симптомы которого уже ярко выражены, то лечить бесплодие будет гораздо сложнее.

Зная множество фактов об этом заболевании, большинство просто не способно диагностировать у себя его первые признаки. Какие симптомы при сахарном диабете, знают немногие пациенты.

Симптомы сахарного диабета у женщин несколько отличаются от мужских, хотя можно наблюдать несколько общих схожих пунктов. В первую очередь сахарный диабет дает следующие симптомы:

• сухость во рту;
• постоянное желание пить;
• «неутолимая» жажда, когда за сутки потребляется более 2 литров воды;
• постоянное и обильное мочеиспускание (за сутки с мочой может выходить до 9 литров жидкости);
• усиленный аппетит или его отсутствие;
• стремительная потеря веса (до15 кг за месяц);
• сильный зуд (особенно в области промежности);
• слабость и склонность к фурункулезу.

Это общие признаки, которые не имеют половой принадлежности. При этом симптомы сахарного диабета у женщин отличаются тем, что к вышеперечисленным добавляются еще постоянные кистозные изменения в области внутренних половых органов, самопроизвольные аборты или внутриутробная гибель плода, неспособность забеременеть или выносить ребенка. К тому же сами симптомы сахарного диабета волнуют женщин намного реже, чем представителей сильной половины человечества. И визит к специалисту очень часто откладывается в долгий ящик.

Любая форма толерантности к инсулину является гормональной неустойчивостью. Подобный дисбаланс по принципу домино сбивает работу и других систем, нарушая одну из главных функций — детородную. Подобная гормональная неустойчивость может быть причиной бесплодия или кистозных изменений. Даже первые симптомы сахарного диабета могут стать тревожными сигналами о том, что с зачатием будут проблемы. Но благодаря прогрессу сегодня это все успешно лечится, и достаточно наладить баланс для того, чтобы репродуктивная функция восстановилась в достаточной степени.

Симптомы сахарного диабета у женщин в достаточной мере могут повлиять на способность забеременеть или выносить ребенка. У женщин, страдающих этим заболеванием, чаще всего развивается поликистоз, который и приводит к бесплодию. Одна из распространенных причин развития диабета – это ожирение. Именно оно приводит к проблемам с уровнем инсулина и неспособности забеременеть. У женщин с лишним весом в 60% случаев наблюдаются такие проблемы. Чаще у них имеется скрытый сахарный диабет, симптомы которого легко можно спутать с другой болезнью.

Поэтому, когда ставится вопрос о лечении женского бесплодия, в обязательном порядке контролируется сахар в крови, а также соблюдается строгая диета. После того, как баланс восстанавливается, возможность забеременеть в несколько раз увеличивается. Даже если присутствует скрытый сахарный диабет, при этом симптомы его почти не выражены, контроль сахара, гемоглобина и своего веса будут достаточными мерами для выявления проблемы.

Обычно мужское бесплодие вызывает не сам диабет, а его осложнения. Даже яркие симптомы сахарного диабета у мужчин не лишают его репродуктивной функции, а сама болезнь лишь несколько снижает ее эффективность. И если симптомы сахарного диабета у женщин могут быть первыми признаками проблемы и необходимости срочного вмешательства, то у мужчин все несколько иначе.

Осложнения проявляются обычно в виде повреждений нервов, рассеянного склероза или повреждения спинного мозга. В таком случае можно говорить о ретроградной эякуляции, когда сперма попадает в мочевой пузырь, это и является одной из форм мужского бесплодия.

Но кроме подобной проблемы, могут быть и другие сложности с репродуктивной функцией. Например, если у мужчины наблюдается сахарный диабет, симптомы и лечение которого ведется уже в течение нескольких лет, то специалисты могут говорить о возможности повреждения ДНК в его сперматозоидах. В таком случае зачатие будет просто нежелательным. Еще одним осложнением является такая дисфункция, как неспособность к эрекции. Это также считается одним из проявлений бесплодия в результате сахарного диабета, симптомы которого были проигнорированы.

Неспособность забеременеть может вызвать не меньшие переживания, чем первые симптомы сахарного диабета, особенно это заметно у женщин. Когда проходит достаточно большое количество времени в ожидании ребенка, эмоциональное состояние уже нельзя назвать устойчивым или уравновешенным, появляется чувство безнадежности и несправедливости происходящего, даже отчаяния. Могут происходить изменения и в качестве отношений между партнерами, появляется взаимная скрытность и напряженность.

Специалисты отмечают, что даже когда врачи не ставят диагноз «бесплодие» после того, как обнаружены первые симптомы сахарного диабета, изменения проходят не только в физическом здоровье, но и в эмоциональном. Можно наблюдать такие симптомы, как потеря работоспособности, скованность, подавленность, потеря стабильности в отношениях с партнером и даже мысли о расставании. Главное в этом случае — получить достаточную поддержку и знать о том, что современная медицина не стоит на месте и сегодня при первых симптомах сахарного диабета можно принять достаточные меры для того, чтобы иметь возможность продолжить свой род.

В первую очередь надо знать, какие существуют симптомы при сахарном диабете и могут ли они стать помехой на пути к зачатию. Это — нарушения сна, изменения в менструальном цикле, подавленность, нарушенный гормональный фон, отсутствие сексуального влечения. В этом случае достаточно будет классического лечения для регуляции гормонального фона. Более сложные случаи на поздних стадиях лечатся дольше, но в большинстве случаев также эффективно.

источник

Бесплодие при сахарном диабете может диагностироваться у любой возрастной категории общества. От этого не застрахованы ни мужчины, ни женщины, гарантом не может являться и возраст, в не зависимости от прожитых лет диабет может развиваться стремительно.

На сегодняшний момент по оценкам репродуктологов у 10 % популяции стоит диагноз – бесплодие, тем, кто входит в эти проценты тяжело найти пару, они впадают в депрессивное состояние и упорно ищут выход из ситуации. И находят, потому что благодаря медицинским технологиям бесплодие у части людей излечимо, и тех, кому не помогают препараты и медицинские процедуры, не так уж много. Причина того, что не всем можно помочь кроется в том, что не всегда возможно выяснить причину бесплодия. А, не разобравшись в чем проблема, лечение назначить невозможно. Одной из самых распространенных причин бесплодия является такое заболевание как сахарный диабет.

Диабет и бесплодие – это два взаимосвязанных заболевания, одно необходимо контролировать (к сожалению, на данном этапе медицины диабет является хроническим заболеванием), а второе вылечить, соблюдая все медицинские процедуры и препараты, предписываемые лечащим врачом.

Стоит знать и такой немало важный фактор как то, что если не соблюдать контроль над сахаром в крови, то возможны осложнения для всего организма, и в первую очередь обострения иммунной системы.

Диабет – это заболевание, которое возникает по причине расстройства одной или нескольких эндокринных желез, относится в медицине к классу «Эндокринных заболеваний». В организме человека возникает нехватка инсулина, который перестает вырабатываться в крови или же существует нечувствительность рецепторов к данному гормону, тем самым нарушая обмен веществ во всех тканях человека. По этой причине поднимается показатели глюкозы в крови. После чего происходит «эффект цепи» когда дисбаланс одного гормона приводит к дисбалансу другого гормона и так далее, что влечет в свою очередь к другим серьезным заболеваниям, к таким например, как киста в яичниках, а затем и бесплодие.

Такие заболевания влекут за собой тяжелые последствия для всего организма в целом, поэтому следует, как только был поставлен один из диагнозов, проверить и другие показатели работы организма. Чтобы постараться предугадать тяжелые побочные эффекты, начав своевременный процесс лечения и контроля сахара в крови. Это может быть долгий и тяжелый процесс, который может затянуться надолго, главное понимать, что лечение будет результативным и дает шанс, как на материнство, так и на отцовство.

Причинами нарушения репродуктивных функций может являться бесплодие при сахарном диабете. Это одни из тех заболеваний, которое может быть вызвано именно, из-за нехватки выработки инсулина в организме человека. Сам инсулин – является гормоном, отвечающим, как уже упоминалось за контроль глюкозы в человеческой крови. Этот гормон образуется в поджелудочной железе, а именно в β-клетках, скоплении эндокринных клеток (открытых еще в середине XIX века немецким ученым П. Лангергансом, и получившись в честь него свое научное название «Островки Лангерганса»).

Бесплодие при сахарном диабете – как уже не раз подтверждалось, может диагностироваться у любой возрастной категории общества. От этого не застрахованы ни мужчины, ни женщины, гарантом не может являться и возраст, в не зависимости от прожитых лет диабет может развиваться стремительно.

Диабет и бесплодие выявляются по первичным признакам проявления симптомов диабета:

1. Обильное употребление жидкости (не проходящее желание утолить жажду, ощущение сухости в ротовой полости);
2. Постоянное посещение туалета из-за сильного мочеиспускания;
3. Резкий набор веса, или же такое же резкое снижение;
4. Отсутствие аппетита, или наоборот чрезмерное употребление пищи;
5. Предрасположенность организма к гнойно-некротическим заболеваниям (таким как фурункулёз);
6. Постоянное чувство утомленности (сонливость и слабость) и др.

Развившийся в организме человека сахарный диабет (бесплодие и другие изменения тоже может вызвать, а они могут повлиять в дальнейшем и на остальные органы), поэтому не стоит игнорировать вышеперечисленные симптомы которые могут являться первостепенными признаками проявления заболевания. Стоит сразу обратиться к врачу и сдать анализ крови для измерения уровня глюкозы, что позволит выяснить в порядке ли процесс обмена веществ в организме, и нет ли каких-либо отклонений в ДНК.

Бесплодие и сахарный диабет часто сочетаются. Заболевания распространенные, и не всегда выявление их симптомов происходит быстро, это может занимать определенное время. Не сразу человек может понять всю сложность жизни в дальнейшем, если развился диабет. Поэтому всегда стоит в первую очередь следить за своим здоровьем, и в первую очередь за питанием, ведь именно неправильное питание может привести к сбою все того же обмена веществ, начав процесс ожирения, которое и является основной причиной появления диабета.

Как показывает диагностика, сахарный диабет и бесплодие зачастую не являются беспричинно возникшими заболеваниями. Сбой гормональной системы происходит постепенно, и может не проявляться определенное время, в зависимости от иммунной системы человека. Какое-то время организм человека будет пытаться «бороться» с проявлением заболевания, по этой причине может появляться сонливость, организм тем самым «намекает», что ему необходимо отдохнуть, или чрезмерное употребление пищи, за счет нехватки определенных гормональных показателей будет не хватать определенных веществ, и пытаться компенсировать это можно через чрезмерное употребление пищи. Или же наоборот переизбыток может привести к жажде и другим симптомам. Вариации могут быть различные, часто это все индивидуально, и требует все того же наблюдения у специалиста.

Бесплодие при диабете, это не приговор, лишь заболевание, которое можно преодолеть, стоит лишь начать лечение, как женщинам, так и мужчинам.

Существует два типа сахарного диабета.

Сахарный диабет 1 типа — форма болезни эндокринной группы. Причина состоит в том, что в кровеносной системе вырабатывается слишком много глюкозы, в результате недостатка формирования такого гормона как инсулин. Разрушаются β-клетки находящиеся в поджелудочной железе, которые и отвечают как раз за вырабатывание инсулина.

Повсеместно сахарный диабет 1 типа диагностируется:

1. В детском возрасте (до юношеского возраста);
2. Или же у взрослых до 30 лет;
3. Реже заболевают категории людей старше 40 лет.

Хотя как показывают современные исследования, эта граница в возрасте все чаще становится размытой. Форма1 типа при диабете – инсулинозависима, когда без принятия лекарств болезнь начнет прогрессировать, приведя к летальному исходу.

В ряде случаев бесплодие при сахарном диабете может остаться неизлечимым, но и самими врачами может быть рекомендовано, воздержаться от зачатия ребенка, так как возможны хронические патологии у ребенка, как при развитии плода, так и при рождении. Это происходит из-за генных нарушений.

Сахарный диабет 2 типа – невосприимчивость клеток организма к инсулину. Тем самым усложняется процесс лечения. Данный тип диагностируется в большинстве случаев заболевания сахарным диабетом до 90%.

Симптомы, проявляющиеся при 2 типе, могут разниться от 1 типа:

1. Появление кожного зуда;
2. Резкое ухудшение зрения (эффект «затуманенности»);
3. Медленный регенеративный процесс кожных тканей;
4. Сухость во рту, постоянное чувство жажды;
5. Парестезия ног и др.

Диагностика бесплодия все чаще проявляется при диабете II типа. Это связано с нарушением эрекции у мужчин, и нарушением овуляции у женщин. Точнее будет сказать, что сахарный диабет из-за нарушения гормонального фона влияет на половые органы зачастую таким образом, что нарушает репродуктивные функции. Что и влечет за собой бесплодие.

Воспалительные процессы в яичниках, появление кисты, импотенция, все это образуется в основном в первую очередь из-за преизбыточного веса. Нарушение метаболизма организма приводит к осложнениям различного плана, в зависимости от развития самого заболевания.

Такое заболевание как бесплодие, сахарный диабет 2 типа может вызывать как у женщин, так и у мужчин, различной возрастной категории. Поэтому стоит внимательно относиться к собственному здоровью.

Зачастую последствия развития сахарного диабета у мужчин гораздо тяжелее, чем у женщин, так как очень сильно влияют на личную жизнь. Как уже упоминалось, при данном заболевании у мужчин в организме падает уровень тестостерона, тем самым уменьшая сексуальное влечение, что в свою очередь может привести не только к нарушению репродуктивных функций, но и к импотенции.

Поэтому если даже возникают проблемы в семяизвержении мужчине стоит обратиться к врачу и пройти диагностику. Тем самым предотвратив развития заболевания дальше.

Нарушение репродуктивных функций вызывает не само заболевание, а осложнения, которые могут возникнуть в процессе его развития, в организме. С начало само заболевание может лишь уменьшить показатели репродуктивных функций у мужчин, так как не всегда симптомы диабета являются ярко выраженными. У мужчин заболевание проявляется несколько иначе. Это может быть симптомы такого заболевания как рассеянный склероз, или же повреждается спинной мозг, поражается нервная система. Тогда у мужчин при половом акте сперма попадает мочевой пузырь, не извергаясь наружу, определяется диагноз под названием ретроградная эякуляция, являющийся одной из вариаций причин мужского бесплодия.

Форма мужского бесплодия может так же выражаться и в нарушении ДНК и РНК, а так же самих сперматозоидов, что может повысить варианты проявления различных патологий у будущего ребенка. Такие случаи бывают довольно редки, врач может говорить и о нежелательной беременности. Тем самым предотвратив возможный риск рождения больного ребенка.

Поэтому не стоит игнорировать медицинскую диагностику, если появляются такие признаки как:

1. Возникновения зуда ниже пояса;
2. Уменьшение эрекции;
3. Частое мочеиспускание, особенно по ночам;
4. Постоянная жажда и не контролируем аппетит.

Сахарный диабет и бесплодие у мужчин определяется больше чем в четверти случаях при диагностировании, вышеперечисленных симптомах. Поэтому стоит проявить внимательность к собственному организму, и во время остановить развития болезни. Если появились какие-то сомнения или вопросы стоит, сражу же обратиться к врачу, тем самым в профилактических целях проверить деятельность собственного организма.

Бесплодие может быть диагностировано при любом типе заболевания, но особенно часто это происходит при 2 типе. Пусть в большинстве случаев шанс того что будущие ребенок будет иметь наследственное заболевание что и отец на данный момент составляет до 6%, стоит лишний раз проявить все внимание и серьезность перед планированием беременности. Женщинам так же стоит проходить тест на уровень сахара в крови. Так как и они не застрахованы от сахарного диабета.

Можно так же понять что с организмом что-то ни так у женщины и до прохождения медицинского исследования. Первым признаком сахарного диабета у женщин может быть нарушенный менструальный цикл, так называемый синдром Мориака. Может быть и наоборот – менструальный цикл может затянуться больше чем на 30 дней, с небольшим количеством выделений, это происходит из-за нехватки такого гормона в организме как инсулин.

Это способствует воспалительному процессу в яичниках и самом гипофизе, нарушая тем самым их взаимодействие.

Развитие бесплодия у женщин особенно взаимосвязаны при II типе заболевания, проявляясь после определенных этапов:

1. Поликистоз яичников;
2. Происходит повышение показателей мужских гормонов в крови женщины;
3. Нарушается сам процесс женской овуляции.

Процесс овуляции в женском организме при данном осложнении не происходит или намного реже обычного, нарушения гормонального фона приводит к резкому повышению веса, по причине которого зачастую женщина не может забеременеть. Таких причин может быть гораздо больше, все зависит от развития заболевания.

В медицине уже давно известно, что сахарный диабет и бесплодие причины их развития могут быть различные. Благодаря развитию медицинских технологий сахарный диабет, возможно, контролировать, а такое его последствие как бесплодие вылечить.

Конечно, главной причиной возникновения бесплодия является нарушение выработки инсулина в крови заболевшего, или непереносимость данного гормона организмом, после диагностирования сахарного диабета, как известно, определяется тип развития заболевания 1или 2.

Нарушение одного гормона в организме приводит к нарушению показателей других: тестостерона, прогестерона, эстрогена. Такие гормональные формы дисфункций могут привести к осложнениям в организме как, например возникновение кисты в яичниках или диагностирование формы бесплодия.

Процесс лечения диабета и бесплодия может происходить одновременно, главное начать процесс лечения, обратившись к необходимому специалисту.

Сам процесс лечения происходит таким образом:

1. Контроль над набором веса (ни в коем случае не допускать его повышение);
2. Соблюдение диетического питания в постоянном рационе употребления пищи;
3. Контролировать уровень инсулина;
4. Следить за сахаром в крови и показателями гемоглобина.

В зависимости от определенного типа сахарного диабета врачом может быть назначены как медицинские процедуры, так и прием медикаментов.

Сам процесс лечения сахарного диабета может отличаться от основных вариаций лечебных процедур. В зависимости от уровня метаболизма организма и инсулина в крови.

Не стоит заниматься самолечением самостоятельно, и тем более принимать лекарства. Все это может привести к серьезным последствиям, которые только могут ухудшиться при не правильном процессе лечения.

Диагностирование данных заболеваний может затянуться и на не определенное время, не стоит сдаваться и разочароваться. Стадии развития этих двух заболеваний могут развиваться как параллельно друг другу, так и совместно. Такая взаимосвязь, как уже известно, происходит из-за возникновения различных заболеваний при развитии диабета, которые могут привести к нарушению репродуктивных функций организма.

Лечение бесплодия при сахарном диабете осуществляется путем медицинского осмотра, взятия анализов, (в первую очередь анализ крови на сахар), затем планирование лечебных процедур.

Список процедур обширен, некоторые из них:

1. Проведение интенсивной инсулинотерапии;
2. Применение иммуномодуляторов;
3. Употребления курса медикаментов назначенных лечащим врачом;
4. Физические нагрузки;
5. Всевозможные варианты гормональной терапии и многое другое, все то, что может, позволит улучшить состояние деятельности организма для борьбы с данными заболеваниями.

При длительном лечении диабета бывает, возможен такой вариант как проведение процедуры ЭКО. Самое главное, что нужно помнить при планировании будущей беременности, даже через проведение процедуры ЭКО, необходимо проконтролировать уровень углеводов, а если он нарушен, то нормализировать его показатели, восстановив правильный обмен веществ в организме.

Необходимость процедуры ЭКО при диабете может быть обусловлена патологическим процессом под названием азооспермия(отсутствие сперматозоидов в эякуляте).

Если азооспермия обструктивная, то есть сперматозоиды образовываются, но не попадают, куда нужно из-за ретроградной эякуляции, то возможно их извлечение для проведения оплодотворения даже из мочи пациента.

После получения материала, врач эмбриолог подбирает подходящий сперматозоид, помещая его в яйцеклетку.

Все это возможно только после проведения тщательного медицинского обследования и подбора необходимой схемы для лечения бесплодия.

В век технологий сеть Internet позволяет находить всю необходимую информацию, какая только не обходима во всех сферах деятельности. Не исключение и медицина. На многочисленных форумах женщины обсуждают то, как рожали при диабете, как развивалась беременность, и что за этим последовало.

Каждая история индивидуальна, и позволяет многое узнать и проконсультироваться о более опытного человека, тем самым быть в курсе различных событий.

Стоит помнить и то, что вся информация, представленная на таких ресурсах, не всегда может быть верна и точна, поэтому при возникновении определенных сомнений или опасений лучше всего проконсультироваться у своего врача, или у нескольких, чтобы обезопасить собственное здоровье и здоровье будущего ребенка.

Такое заболевание как сахарный диабет не должно игнорироваться.

источник

Инсулинорезистентность и бесплодие тесно связаны между собой. При этом патологическом состоянии клетки организма не могут нормально усваивать инсулин. Невосприимчивость клеток к этому важнейшему гормону способствует формированию тяжелых диабетических осложнений. Бесплодие при сахарном диабете становится одним из последствий нарушения кровообращения и питания тканей.

У женщин неспособность к зачатию ребенка развивается на фоне ожирения. В ходе клинических исследований инсулинорезистентность и в результате этого гиперинсулинемия были выявлены у многих пациенток, независимо от степени повышения веса. У большинства из них на фоне хронической гипергликемии при болезни поликистозных яичников возникают другие патологии репродуктивной системы, приводящие к развитию избыточного веса.

Правильно налаженное питание способствует снижению инсулинорезистентности и нормализации массы тела. Пациентке нужно заниматься физкультурой и при необходимости вводить инсулин, и бесплодие можно будет вылечить.

У мужчин гипергликемия и инсулинорезистентность приводят к нарушениям процессов выработки спермы и развитию ее ретроградного (обратного движения). Это, а также понижение выработки главнейшего мужского гормона тестостерона, способствует нарушениям нормального движения крови в области малого таза и, как следствие, расстройствам эрекции. Иногда инсулинозависимый диабет способствует повреждению ДНК и развитию наследственных патологий.

Бесплодие при сахарном диабете у женщин бывает по причине выраженных гормональных изменений в организме. Помимо расстройства водного обмена, сильного зуда кожи, поражения нервов у девушек прогрессируют кистозные изменения половых органов. Диабет также повышает риск развития следующих осложнений.

1. Изменения ткани матки, которые не дают возможности оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию.
2. Внутриутробной гибели плода.
3. Самопроизвольный аборт.
4. Выраженные нарушения овуляции, которые приводят к неспособности женщины забеременеть.

Развитие бесплодия при инсулиннезависимом диабете объясняется тем, что сама по себе повышенная устойчивость к инсулину уже является гормональным расстройством. Оно запускает цепочку тесно связанных между собой гормональных дисбалансов, отрицательно сказывающихся на способности женщины иметь ребенка.

Хотя забеременеть бывает и не сложно в начале развития сахарного диабета СД, но выносить ребенка бывает проблематично. Еще в 50-е годы четверть всех беременностей при СД заканчивались выкидышем. В настоящее время этот уровень снизился до 2-5% у женщин-диабетиков. На этапе планирования женщина должна поддерживать гликированный гемоглобин не более 6,5%.

Диабет и поликистоз: что общего

В развитии синдрома поликистоза яичников (СПКЯ) важное место имеют такие факторы.

1. Неблагоприятная генетическая предрасположенность.
2. Невосприимчивость клеток организма к инсулину.
3. Увеличение выработки тестостерона в женском организме (с повышенной секрецией этого гормона связано оволосение по женскому типу, гирсутизм).
4. Нарушение выработки лютеинизирующего гормона в гипофизе и повышение на этом фоне секреции тестостерона в яичниках.

СПКЯ рассматривается как наличие олигоменореи, аменореи в сочетании с повышенным содержанием в крови мужских гормонов. Эти явления наблюдаются и при синдроме поликистозных яичников и ожирении, развивающемся на фоне сахарного диабета. И диабет, вызванный инсулинорезистентностью, и поликистозность яичников, являются, по сути, ничем иным, как тяжелое гормональное прогрессирующее расстройство, имеющее много общих черт.

Поликистоз в большом количестве случаев обусловливается повышенной резистентностью клеток к инсулину и нарушениями обмена углеводов. Помните об этом: старайтесь ограничивать количество сладкого, мучного в рационе.

Наличие диабета второго типа – основное показания для применения антидиабетического лекарства Метформин (Сиофор). Но этот препарат успешно используется не только для лечения диабета. Средство Метформин является основным при терапии СПКЯ на Западе. В нашей стране такой вид лечения бесплодия пока мало распространен.

Метформин при бесплодии применяется для возобновления нормального цикла овуляции у женщин, страдающих поликистозом.

Результатом лечения Сиофором является стойкое снижение концентрации инсулина до утреннего приема еды и уровня тестостерона. Использование лекарств с Метформином помогает значительно снизить индекс массы тела, уменьшить интенсивность проявлений гирсутизма у женщин. Особенно активно снижаются показатели тестостерона у больных с гиперандрогенией.

Использование этого лекарства способствует нормализации уровня других гормонов, ответственных за овуляцию и наступление беременности. Данные клинических исследований дают основание предположить, что именно повышение количества инсулина при сохранении резистентности клеток к нему является главной причиной развития бесплодия на фоне СПКЯ.

Антидиабетическое средство, которым является Метформин может вызывать такие побочные эффекты:

• нарушения восприятия вкуса;
• различные явления диспепсии – рвота, тошнота, вздутие живота, вкус металла в полости рта;
• анемию;
• сыпь на коже;
• эритему;
• лактоацидоз;
• нарушение процесса всасывания в кровь витамина В₁₂;
• крайне редко – дисфункции печени, почек;
• аллергические реакции.

Эти явления исчезают при снижении дозировки или отмены препарата. При передозировке не наблюдается снижение уровня глюкозы в крови. Однако у больных значительно усиливаются такие симптомы:

• выраженная слабость;
• понос;
• рвота;
• боли в абдоминальной полости;
• падение температуры;
• снижение артериального давления;
• нарушения ритма сердца (брадикардия);
• болевые ощущения в мышцах;
• спутанность, потеря сознания;
• в редких случаях – кома.

При появлении лактоацидоза пациентка срочно госпитализируется. Для выведения препарата применяется диализ.

Бесплодие при сахарном диабете у мужчин провоцируется такими факторами.

1. Нарушение жирового обмена, атеросклероз. Отложение на стенках кровеносных сосудов холестериновых бляшек способствует ухудшению питания кровью яичек, снижению количества сперматозоидов и уровня гормона тестостерона.
2. Васкулогенная дисфункция. Сахарный диабет приводит к изменениям в свертываемости крови, что приводит к нарушению процессов микроциркуляции. При резком нарушении эрекции половой акт становится невозможным.
3. Поражение периферических нервов. Указанный процесс приводит к так называемой ретроградной эякуляции, когда семя не выходит наружу, а распространяется в мочевой пузырь.
4. Значительное ухудшение качества семенной жидкости. Этому процессу способствует гипогонадизм. У мужчин, страдающих сахарным диабетом, количество жизнеспособных здоровых сперматозоидов снижаются.

Анализы на гормоны помогут определить истинную причину развития мужского бесплодия. При подозрении на инсулинорезистентность показаны тесты на уровень инсулина в крови.

Принципы лечения бесплодия при диабете

Восстановление фертильности при инсулинорезистентности тесно связано с общими принципами лечения сахарного диабета. Существуют такие способы терапии бесплодия.

1. Нормализация веса. Это главное условие ведения диабета и развивающегося на его фоне бесплодия. Повышенный вес запускает своеобразный замкнутый порочный круг, при котором бесконтрольно увеличивается тяга к сладкому и дальнейшее увеличение устойчивости к инсулину, количество которого в крови неуклонно повышается. Снизить концентрацию этого гормона в крови можно Метформином или другими препаратами с аналогичным действием. Восстановление веса – главное условие снижения уровня тестостерона у женщин и нормализации месячного цикла.
2. Изменение рациона, способа жизни – не менее важное условие в терапии СКПЯ на фоне диабета. В первую очередь следует отказаться от сладкого, мучного. Пациенткам желательно измерять уровень глюкозы после каждого приема пищи.
3. Прием гормональных препаратов – Дюфастона, Трибестана и лекарств для повышения чувствительности к инсулину.

Контролируемый диабет не является противопоказанием к ЭКО. Больные проходят все этапы гормональной терапии, необходимые для созревания ооцитов. При диабете процедуры извлечения яйцеклеток, оплодотворение, переноса эмбриона не отличаются от таковых у здоровых женщин. После ЭКО выполняется тест на беременность.

Ключевым заданием для женщины, планирующей беременность, является контроль гликемии и строгая диета, резко ограничивающая углеводы.

Лечение бесплодия на фоне инсулинорезистентности вполне реально. Без коррекции питания и нормализации уровня глюкозы невозможно добиться стойкого результата. Об этом всегда нужно помнить женщинам с повышенной резистентностью к инсулину.

Когда начала возится с бесплодием врачи обнаружили сахарный диабет 2 типа. Мало мне было отсутствия беременности 3 года, как ещё и это. Когда пришлось идти на ЭКО, очень переживала, искала лучшую клинику, где есть опыт работы с такими пациентами. Нашла в интернете много отзывов о клинике Мама, записалась на первичный приём и осталась довольно. Минусы я не нашла, за исключением высоких цен. Но это не проблема, после консультации с репродуктологом и плана действий, главным моим врачом стал эндокринолог — Ельцова Лариса Сергеевна. Сейчас она подготавливает организм к подсадке, пункция прошла хорошо, 6 клеточек в крио ждут меня.

Спасибо за комментарий! Действительно, сахарный диабет является серьезной сопутствующей патологией. Вам необходимо с большей внимательностью относиться к продуктам питания, соблюдать диету и, если потребуется, изучить методики инъекций инсулина, ведь беременным женщинам запрещается принимать сахароснижающие препараты.

источник

Пациенткам, которым однажды был диагностирован сахарный диабет, часто приходится сталкиваться с бесплодием. В медицине уже известны причины, из-за которых данное заболевание может спровоцировать проблемы репродуктивной функции. Как правило, среди них различают: нарушения в гормональной системе, предрасположенность к внутриутробной гибели плода, аменорею, склонность к выкидышу, отсутствие естественных процессов овуляции.

Постепенно под влиянием данного состояния глюкоза попросту перестает нормально усваиваться, что приводит к значительному повышению ее уровня в крови.

Многих беспокоит один и тот же вопрос: «Как решить проблему бесплодия при сахарном диабете?». Врачи не могут дать стопроцентной гарантии, но утверждают, что терапия может дать нужный эффект, если четко придерживаться всех необходимых рекомендаций.

Первым делом пациентке при возникновении проблемы следует обратить внимание, что было раньше: заболевание или беременность. Это во многом определяет дальнейший ход событий и метод лечения.

Беременность, возникшая после заболевания

Если беременность возникла у пациентки при уже развившемся сахарном диабете, нужно узнать о возможных рисках:

• значительный риск наследования заболевания ребенком от матери, если диабет развился у нее в детстве;
• риск наследования заболевания ребенком от матери равен 1-2 процентам, если диабет у родителей проявился в более позднем возрасте (к 20-30 годам);
• неправильное закрепление яйцеклетки внутри матки произойдет, если в период имплантации сахарный диабет не будет компенсирован своевременно;
• риск врожденных пороков, который возникает при сахарном диабете у женщин на 3-7 неделе беременности (важно вовремя нормализовать уровень сахара в организме);
• риск изменения плаценты, из-за которого плод будет получать высокую дозу глюкозы на 9-12 неделе;
• риск развития фетопатии, тяжелого осложнения у плода, если на 13 неделе беременности уровень сахара в крови матери слишком высок;
• риск обострений воспалительных процессов в организме беременной женщины на 18-36 неделях;

Лечение бесплодия при сахарном диабете, развившемся до беременности

Сегодня для лечения бесплодия при сахарном диабете применяется метод инсулинотерапии, который позволяет снизить риски летального исхода рожениц до 1-2 процентов, а также детей – до 2-3 процентов. Как правило, он предполагает курс инъекций.

Заболевание, развившееся после начала беременности

Если сахарный диабет развился у женщины уже после начала беременности, то в данной ситуации принято говорить о гестационной форме. Она связана с неправильным усвоением глюкозы. В группу риска попадают женщины, предрасположенные к полноте, а также пациентки в возрасте после 35 лет.

Гестационный диабет нередко становится причиной бесплодия, потому что способен провоцировать выкидыш, многоводие, а также рождение ребенка с большим весом. Обычно данная форма заболевания проявляется незначительными симптомами на 27-32 неделе.

Лечение бесплодия при сахарном диабете после начала беременности

При этом диабет гестационного типа проходит самостоятельно через некоторое время после родов. Врачи далеко не всегда призывают лечиться при гестационном диабете, но важно следить за уровнем сахара в крови и соблюдать определенную систему питания.При резком повышении сахара в крови при сахарном диабете у женщин медик может назначить инсулин.

Также при гестационном диабете очень важно следить за весом, не отказываться от физических тренировок, питаться в соответствии с диетой, согласованной с врачом.

Нередко невозможность родить ребенка связана с мужским бесплодием, вызванным тем же заболеванием. Как выяснили ученые, у пациентов с диагностированным сахарным диабетом ДНК сперматозоидов нередко имеет значительные отклонения. Таким образом, заболевание не позволяет паре благополучно зачать ребенка. Кроме того, многие врачи не рекомендуют в данной ситуации иметь детей.

Также многие эксперты предполагают, что мужское бесплодие чаще всего возникает не на фоне развившегося диабета, но из-за его осложнений в виде рассеянного склероза, повреждения спинного мозга или нервов.

При возникновении проблемы специалисты рекомендуют пройти спермограмму, чтобы оценить качество спермы. Даже если будет невозможно вылечить диабет, бесплодие у мужчин может быть преодолено путем эффективных терапевтических методов.

Своевременность очень важна при лечении данного заболевания. Если вы планируете иметь в будущем детей, но имеете сахарный диабет, важно проходить обследования и лечиться под наблюдением квалифицированных специалистов.

В том случае, если заболевание не дает возможности забеременеть естественным путем, вам могут предложить инновационную методику ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Данная процедура является безопасной, проводится в несколько этапов и является достаточно эффективной даже при запущенной стадии диабета.

источник

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), сахарный диабет — это заболевание, занимающее третье место в структуре хронических патологий, уносящих жизни людей. Опережают диабет болезни сердца и онкологические заболевания. По неутешительным прогнозам специалистов, заболеваемость сахарным диабетом будет неуклонно расти.

Как известно, сахарный диабет, опасен своими осложнениями, которые затрагивают многие системы организма. Не обходит стороной «сладкая болезнь» и репродуктивную систему человека. Причем изменения в половой функции развиваются как у женщин, так и мужчин, вызывая проблемы с либидо, зачатием, вынашиванием и родами.

Длительное время сахарному диабету, как причине бесплодных браков, не уделялось особого значения. Однако в последнее время появилось много исследований, посвященных этой проблеме, и было выяснено, что плохая компенсация диабета приводит к нарушениям детородной функции у женщин и мужчин. Бесплодие в парах, где есть страдающий сахарным диабетом — явление нередкое.

Нарушения половой функции у мужчин, страдающих сахарным диабетом, встречаются намного чаще, чем у мужчин, не имеющих этого заболевания в анамнезе. Обусловлено их развитие рядом изменений, развивающихся в течение болезни:

• Микро- и макроангиопатией (изменения в сосудах);
• Развитием диабетической нейропатии (изменения в нервных волокнах);
• Метаболическими нарушениями;
• Снижением выработки андрогенов яичками.

Эректильная дисфункция, или нарушение эрекции развивается чаще у мужчин с сахарным диабетом 1 типа. Встречается даже у пациентов в молодом возрасте, представляя собой серьезную психологическую проблему. Связывают развитие заболевания с развитием нейропатии, так как при исследовании нервных волокон полового члена находят деструктивные изменения в нервной ткани. Расстройство эрекции может быть одним из первых признаков диабетической нейропатии. Подобное расстройство получило название «диабетической импотенции». Либидо при этом может сохраняться или быть повышенным.

Иногда у пациентов с сахарным диабетом встречается, так называемая «психогенная» форма импотенции, которая возникает на фоне депрессии от осознания неизбежности развития заболевания (чаще такую информацию пациенты получают от других больных). Прогноз при психогенных формах эректильных дисфункций благоприятный — лечение наступает после курса психотерапии.

Как показывают наблюдения, выраженное снижение либидо и нарушения эрекции развиваются при тяжелых декомпенсированных формах диабета. На фоне лечения, когда удается достичь компенсации сахарного диабета, половые функции приходят в норму.

Это отсутствие эякулята во время полового акта, среди пациентов получившее название «сухой половой акт». Оргазм при этом может сохраняться.

Происходит это явление по причине нарушения иннервации сфинктера мочевого пузыря, что развивается в результате диабетической нейропатии. Эякулят при этом забрасывается в мочевой пузырь и выделяется только при мочеиспускании. Забеременеть после такого полового акта женщине не представляется возможным.

Ретроградная эякуляция чаще встречается при сахарном диабете 1 типа.

Еще одна из причин мужского бесплодия при сахарном диабете — снижение уровня тестостерона.

При этом эякуляция сохранена, но количество эякулята небольшое. Такое состояние развивается примерно у 40% мужчин с сахарным диабетом второго типа и связано с абдоминальным ожирением, которое часто сопровождает диабет. В избыточных отложениях жировой ткани содержится ароматаза, которая превращает мужские гормоны андрогены в эстрогены, что приводит к снижению уровня тестостерона в крови.

Кроме выше перечисленных изменений в мужской репродуктивной системе, сахарный диабет может отягощать уже имеющие заболевания, приводящие к бесплодию.

Расстройства половой функции у женщин обусловлены теми же факторами, что и у мужчин. Это нарушения кровообращения в результате микроангиопатий, нарушений нервной регуляции половых органов из-за развития диабетической нейропатии, гормонального дисбаланса.

Все вышеперечисленное ведет к тому, что у женщин с сахарным диабетом часто выявляют следующие расстройства в половой сфере:

• Снижение либидо (полового влечения);
• Снижение возбудимости;
• Уменьшение выработки естественной смазки (лубриканта);
• Диспареуния (появление боли в области половых органов непосредственно при половом акте или мыслях о близости);
• Аноргазмия (невозможность достичь оргазма);
• Бесплодие.

Сахарный диабет 1 типа, встречающийся чаще в детском и молодом возрасте, негативно влияет на становление менструальной функции у девочек.

В первую очередь, наблюдается задержка наступления месячных у девочек. Задержка менархе является фактором риска нарушения формирования костной ткани, что в последующем может привести к развитию остеопороза.

А у трети больных в будущем наблюдаются расстройства менструального цикла:

• Олигоменорея (редкие менструации);
• Полименорея (длительные и обильные кровопотери во время месячных);
• Аменорея (отсутствие менструаций).

В будущем беременность при таких нарушениях наступает с трудом и протекает со значительными рисками.

Сахарный диабет считается неблагоприятным фоном для беременности. Риск развития осложнений при беременности в таком случае резко возрастает.

• Угроза прерывания беременности. У женщин страдающих сахарным диабетом 1 типа возникает в 13% случаев, при сахарном диабете 2 типа — в 36% случаев;
• Невынашивание;
• Тяжелые гестозы второй половины беременности;
• Многоводие;
• Повышается частота развития урогенитальной инфекции;
• Высок риск пороков развития у плода (диабетическая эмбриопатия).

Беременность с благополучным исходом у женщин, страдающих сахарным диабетом, возможна в случае совместного ведения беременности акушер-гинекологами, эндокринологами, неонатологами (что возможно в специализированных центрах).

Осложнения во время родов обусловлены развитием диабетической фетопатии:

• Гипоксия;
• Большой вес плода;
• Развитие респираторного дистресс-синдрома;
• Антенатальная гибель плода.

Помимо этого, говорят по повышенном риске развития осложнений диабета у беременной женщины — ретинопатия, нефропатия, что становится противопоказанием к естественным родам.

Нередко в таких случаях приходится прибегать к родоразрешению путем кесарева сечения.

источник

Нередко женщины, страдающие сахарным диабетом, жалуются на бесплодие, то есть невозможность зачать ребенка естественным путем на протяжении долгого времени (больше года). Причинами бесплодия при сахарном диабете, как правило, являются:
— аменорея;
— самопроизвольный выкидыш;
— внутриутробная гибель плода;
— отсутствие овуляции;
— гормональные нарушения.

Так что же такое сахарный диабет?
Сахарный диабет — это многопричинное и развивающееся по разным механизмам заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью гормона инсулина, что приводит к развитию прекращения усвоения глюкозы, повышению ее уровня в крови и последующему изменению жирового, белкового, водно-электролитного обменов.

Сахарный диабет бывает двух видов:
— сахарный диабет первого типа;
— сахарный диабет второго типа.

Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый) развивается вследствие поражения бета-клеток поджелудочной железы с уменьшением их количества вплоть до полного исчезновения и развития абсолютного дефицита инсулина. Вылечить его практически невозможно, больные нуждаются в постоянных инъекциях инсулина. Появляется данный тип в любом возрасте, как правило, имеет генетическую предрасположенность.

Сахарный диабет второго типа (инсулиноНЕзависимый), чаще всего, развивается вследствие определенных факторов: ожирения, гормонального сбоя, сердечно-сосудистых заболеваний и так далее. При этом поджелудочная железа может выделять при нем как нормальное, так и избыточное количество инсулина.

Главный фактор риска появления сахарного диабета — это ожирение, которое нередко сопровождается бесплодием неясного генеза. При нем преобладает приход энергии над ее расходом и имеется значительное многократное перенапряжение инсулинобразующей функции поджелудочной железы. Увеличение размера жировых клеток приводит к уменьшению чувствительности их рецепторов к инсулину. Ожирение сопровождается:

— повышением артериального давления;
— увеличением уровня жиров в крови;
— уменьшением двигательной активности;
— снижением кислородного обмена в организме;
нарушениями мозговых центров регуляции обмена веществ.
Проще говоря, сахарный диабет провоцируется.

Переедание, в первую очередь избыточное потребление легкоусваиваемых углеводов, особенно большое одноразовое их поступление, суммирование суточных перееданий, нередкое при ожирении нарушение функции печени и подъем из-за этого уровня сахара крови приводит к повышению уровня инсулина в крови с уменьшением количества рецепторов к нему на периферии и относительной инсулиновой недостаточности. Но эти изменения обратимы!

Диабет и беременность
В первую очередь необходимо оговорить, что появилось ранее: диабет или беременность.

Беременность у женщин, больных диабетом

В ту эпоху, когда о лечении сахарного диабета ничего не знали, беременность и роды у женщин с сахарным диабетом были редкостью, беременность наступала только у 5% женщин больных сахарным диабетом, угрожала их жизни, а смертность после родов достигала 60%. С применением инсулинотерапии смертность в родах снизилась до 1-2%, а смертность детей у этих матерей упала до 2-3%.

В настоящее время необходимо понимать, что НЕЛЬЗЯ беременеть женщине, больной сахарным диабетом при следующих противопоказаниях:
1. Микроангиопатия.
2. Инсулинорезистентность и лабильная (неустойчивая) форма сахарного диабета со склонностью к кетоацидозу.
3. Сахарный диабет у обоих супругов.
4. Сочетание сахарного диабета и резуссенсибслизации.
5. Выраженная нефропатия.
6. Тяжелая артериальная гипертония.
7. Тяжелая ишемическая болезнь сердца.
8. Выраженный кетоацидоз во время зачатия и в первые недели беременности.
9. Сочетание сахарного диабета с активным туберкулезом.
10. Наличие в прошлом повторных мертворожденных или с пороками развития детей.

Существуют определенные риски для развития нормальной беременности у женщины, больной сахарным диабетом.
Если будущая мать заболела сахарным диабетом в детском возрасте, то риск заболеть этим заболеванием у ребенка возрастает в 7 раз. Если родители будущего ребенка заболели к 20 годам риск для ребенка 1-2% при больной матери и 6% при больном отце. Наибольший риск, если больны оба родителя. Лучший вариант — это роды от первой беременности. При исходном наличии сахарного диабета у беременной необходимо планирование беременности. Существуют критические периоды беременности, когда процессы, происходящие в организме будущей мамы, требуют особо пристального внимания к изменениям гликемии и другим показателям ее здоровья.
7 день после оплодотворения — имплантация
Организм приемлет беременность, только если диабет компенсирован. В другом случае яйцеклетка не закрепится внутри матки, и все закончится обычной менструацией.

3 — 7 недели беременности: формирование внутренних органов эмбриона
Если у женщины без сахарного диабета риск врожденных пороков у ребенка равен 1-2%, то при декомпенсации сахарного диабета он возрастает до 3-4 %, а при уровне гликозилированного гемоглобина на уровне 8 — до 15-20%. Для формирования внутренних органов эмбриона необходимы нормальные уровни сахаров.

9 — 12 недели: формирование плаценты
Через плаценту ребенок будет получать все необходимые вещества для его жизнедеятельности из крови матери (кислород, глюкозу, гормоны, витамины и прочее) и освобождается от продуктов обмена и углекислого газа. Для нормальной работы плаценты и получения ребенком достаточного для жизни количества кислорода и питательных веществ необходимы нормальные сахар крови и артериальное давление, отсутствие инфекций мочевыводящих путей. Если в этот период сахар крови повышен, то плацента изменяется так, что будет всю оставшуюся беременность давать плоду больше, чем надо глюкозы, что заставляет более активно работать его бета — клетки с их истощением и развитием фетопатии с комплексом определенных нарушений у плода.

С 13 недели беременности поджелудочная железа плода начинает вырабатывать свой инсулин. Много сахара в крови у мамы — больше выработка инсулина у плода с развитием осложнений — фетопатии.

На 18 — 36 неделях беременности появляется опасность повышения сахара крови и кетоацидоза за счет гормонов плаценты, которые работают против инсулина, снижают чувствительность клеток к нему. Суточная доза инсулина может нарастать, иногда менять его дозы приходится каждые 3-4 дня. Поэтому в этот период особенно необходим тщательный контроль уровня сахара крови в течение суток (до 8 раз), кроме того в этот период, особенно на 24-28 неделях беременности, довольно часты обострения воспалительных заболеваний органов мочевыделения (пиелонефриты, циститы), что так же провоцирует гипогликемию.

Возможно возникновение позднего токсикоза беременных, требующего госпитализации. Если назначаются лекарства, снижающие повышенный тонус матки при этом сроке беременности, необходима проверка сахара крови натощак и через 1 — 2 часа после еды с коррекцией доз инсулина, так как эти препараты нередко повышают сахар крови.

Стоит учитывать, что в 18 — 36 недель беременности идет созревание легких плода, в случае их недозрелости после родов у ребенка может развиться тяжелое нарушение дыхания. Отсюда необходимость предупредить преждевременные роды. На 36-38 неделе будущая мама должна собрать вещи и идти в роддом, где ей будет определен порядок родоразрешения.

После 36 недель плацента прекращает рост и потребность в инсулине уже либо не меняется, либо уменьшается.

Сахарный диабет, появившийся во время беременности
Во время беременности из-за возрастающих нагрузок на организм у женщины может появиться гестационный сахарный диабет. Данное заболевание является нарушением усвояемости, переносимости к глюкозе, и впервые выявляется во время беременности. Такой диабет встречается примерно у 4% беременных, чаще у тучных женщин старше 35 лет. К данному заболеванию необходимо относится серьезно, оно может спровоцировать самопроизвольные выкидыши, мертворождения, многоводие, рождение ребенка более 4 кг.

Гестационный сахарный диабет обычно симптомов не имеет, выявляется на 27-32 неделе беременности и исчезает после 2-12 недель после родов. Он не оказывает влияние на рост эмбриона и не вызывает врожденных уродств или дефектов у плода. Обычно эта форма сахарного диабета не требует специального лечения. Для поддержания нормального сахара крови надо лишь подобрать диету и режим физической нагрузки. Если же сахар крови резко увеличен, то необходимо временно назначить инсулин, но не в коей мере не таблетированные препараты.

Гестационный диабет исчезает через 2-12 недель после родов, но остается риск у этой женщины заболеть сахарным диабетом в течение нескольких месяцев и лет. Особенно подозрителен в этом плане вес ребенка при рождении — более 4 кг. Чаше всего это сахарный диабет 2 типа и его риск у женщин, перенесших гестационный сахарный диабет в 3-6 раз выше, чем у не болевших им. Поэтому им необходимо избегать повышения массы тела, регулярно заниматься физическими упражнениями, соблюдать здоровую диету.

Физиологические процессы, происходящие во время беременности у женщин, больных сахарным диабетом
В начале происходит гормональная перестройка организма (вырабатывается дополнительный ряд гормонов, улучшающих усвоение глюкозы). Ранний токсикоз беременных с тошнотой и рвотой ограничивает калорийность рациона беременной женщины. Поэтому до 16 недель беременности возможно снижение доз инсулина. С 17 по 26 неделю потребность в инсулине вновь возрастает, так как количество направленных против инсулина гормонов увеличивается.

В конце беременности потребность в инсулине снижается за счет прекращения роста плаценты.
Женщина с сахарным диабетом, планирующая стать матерью, должна к началу беременности обследоваться на наличие инфекций мочевыводящей системы, вылечить их у себя и у супруга, подлечить все соматические заболевания, пройти лечение сосудистых осложнений.

Сахарный диабет как причина мужского бесплодия
ДНК сперматозоидов, у страдающих сахарным диабетом мужчин, значительно чаще бывает повреждена. В результате чего способность к продолжению рода уменьшается в 3 — 4 раза. Для определения данной проблемы мужчине необходимо сделать спермограмму, так как о качестве спермы судят по ее результатам.

Вовремя начатое лечение сахарного диабета значительно снижает риск развития бесплодия. В запущенных случаях с помощью процедуры ЭКО можно получить здоровых детей. Так что, сахарный диабет — это угроза не только для женской репродуктивной системы.

Если у Вас не получается забеременеть, запишитесь на прием к опытным гинекологам, андрологам и репродуктологам нашего центра. Наши специалисты выявят причину бесплодия и назначат квалифицированное лечение. Если же вылечить бесплодие невозможно, то Вам предложат альтернативные естественному способу методы оплодотворения: метод ЭКО или метод ИКСИ. Для записи на прием к врачу звоните по телефонам, указанным на сайте.

источник