Кожа является одним из самых доступных органов для исследования, являющимся для врача важнейшим источником информации. Тяжелые нарушения метаболизма, происходящие в организме диабетика, вызывают изменения почти во всех тканях.
Рецидивирующие кандидоз и пиодермии при сахарном диабете (СД) зачастую становятся главными, а иногда и единственными «сигнальными» симптомами, которые помогают заподозрить неладное и впервые определить наличие нарушения углеводно-липидного обмена.
Сахар любят все бактерии, грибки, а особенно дрожжи (Candida в ожидании глюкозы)
На сегодня описаны около 40 разновидностей поражений кожного покрова, обусловленных СД. Течение их длительно и упорно, лечению они поддаются сложно. Грибковые (кандидозы) и бактериальные (пиодермии) инфекции, увы, не исключение.
Избавиться от них без контроля уровня глюкозы в сыворотке крови почти невозможно. Поэтому первыми пунктами лечения, которые будут предложены ниже, по умолчанию, будут: соблюдение низкоуглеводной диеты, усиление двигательного режима и соблюдение норм гигиены.
Дрожжевые грибки Candida albicans живут в организме любого человека. В норме, существующий баланс между ними и другими бактериями или дрожжами, не дает возможности им активно размножаться.
При нарушении углеводного обмена это равновесие теряется. Тому виной повышенное потоотделение и в буквальном смысле сладкая моча. Кандиды начинают активно размножаться. Возможны два варианта развития событий, причем, как по одиночке, так и вместе.
Избыток сахара запустил процесс размножения Candida albicans
У женщин-диабетиков это заболевание встречается чаще, чем у мужчин, и действительно является сигнальным симптомом для установления первичного диагноза. Candida albicans чаще «предпочитают» наружные половые органы – вульвит. «Не брезгуют» они и слизистой влагалища – вагинит, а также внутренней поверхностью стенок уретры и мочевого пузыря – кандидозные уретрит и цистит.
У мужчин-диабетиков гибки Кандида Альбиканс «любят» крайнюю плоть. Такое поражение называется Кандидозный баланопостит (на фото внизу).
Цена за нелечение инфекции – это ее распространение в просвет мочеиспускательного канала и мочевого пузыря, а также в ткани предстательной железы и придатков яичек – кандидозные простатит и эпидидимит.
Симптомы молочницы у женщин и мужчин – зуд, жжение, белые выделения (налет)
Для избавления от молочницы потребуется длительный курс специфической терапии. Его инструкция такова:
- в 1 и 4 день – одновременно 3 таблетки флуконазола (дозировка действующего вещества в 1 таблетки – 150 мг);
- на 7 день – одновременно 2 таблетки;
- в течение последующих 6 месяцев – по 1 таблетке, 1 раз в неделю.
На заметку. Омовение и промывания Хлоргексидином или другими жидкостями для интимной гигиены не являются лечебной процедурой. Для ванночек и спринцеваний врач назначит средства, содержащие действующие вещества: клотримазол, изоконазол, миконазол или натамицин.
Это красивое название грибковой инфекции означает, что Candida albicans предпочитают бурно размножаться на коже именно в крупных её складках. Там им тепло, влажно и «вкусно». По статистике, 80% кандидозного интертриго – тучные пациенты с сахарным диабетом 2 типа.
Кандидоз кожного покрова в любой локализации манифестирует упорным, очень сильным зудом.
Далее к нему присоединяются вот такие проявления, которые возникают в следующем порядке:
- белесоватые, набухшие пятнышки и полоски;
- влажная и блестящая эрозия сине-красного цвета, окаймленная белесым ободочком;
- вокруг основной зоны – маленькие пузырьки (отсевы), сливающиеся в новые очаги поражения.
Подтверждают диагноз Кандидозное интертриго микроскопическим или культуральным исследованием.
- Наружно – до полного исчезновения поражения + 1 неделя:
- спиртовые и водные растворы зеленки (1%), метил-синьки (3%);
- крема (гели), в составе которых есть 10% борная кислота;
- жидкость Кастеллани.
- Перорально – один и вариантов:
- флуконазол – 3 таблетки (150 мг) – по 1 таблетке 1 раз в неделю;
- итраконазол – или в течение 14 дней по 100 мг/сут, или 7 дней по 400 мг/сут;
- кетоконазол – от 1 до 2 недель по 200 мг в день.
Совет. После излечения, для предотвращения рецидивов, следует похудеть, носить хлопчатобумажное белье и следить, чтобы кожа всегда была сухой и чистой.
Самая «популярная» разновидность пиодермий при сахарном диабете – это фолликулит, остиофолликулит, фурункулез.
Гнойнички обычно образуются в паховой области, на больших наружных половых губах, в подмышечных впадинах. Провокаторами гнойного воспалительного процесса при СД чаще всего являются стрептококки (1), стафилококки (2) и/или синегнойная палочка (на фото – фрагмент 3).
- определение вида возбудителя;
- диагностика чувствительности к антибиотикам на случай сенсибилизации к диклоксациллину – макролиду, воздействующему на 97% патогенных микроорганизмов;
- если гнойнички не вскрылись – теплые примочки с соляным раствором (1ст.л. на 1 л горячей воды), левомеколь;
- для вскрытых гнойников – синтомицин.
Если фурункулы не прорываются, а начинают увеличиваться в объеме, необходима помощь врача – их вскрывают (рассекают) и дренируют. Если этого не сделать, то разовьется либо абсцесс, либо гнойный лимфаденит, или же лимфангиит.
К сведению. Довольно часто, у пожилых мужчин-диабетиков, носящих бороду и усы, возникает вульгарный сикоз – гнойничковое воспаление волосяных фолликулов, которое провоцируется золотистым стафилококком.
Просмотрев заключительное видео в этой статье, вы узнаете несколько полезных советов для борьбы с урогенитальным кандидозом, которые дает доктор Евдокименко.
Сахарный диабет представляет собой сложное системное заболевание. Изменения, протекающие в организме, затрагивают все органы и системы. Нередко женщины, страдающие диабетом, сталкиваются с молочницей.
Гинекологи утверждают, что связь диабета и кандидоза присутствует. Представительницы женского пола с диагнозом «диабет» более подвержены развитию молочницы на фоне активного размножения патогенных микроорганизмов рода candida.
Стоит заметить, что развитие подобного грибка не всегда провоцирует появление воспалительного процесса. Около 10-20% женщин являются здоровыми носителями грибка, но какие-либо нарушения не проявляются.
При сахарном диабете защитные функции организма ослабевают, и иммунитет не способен противостоять развитию патогенов. Для активации процесса размножения candida складываются благоприятные условия. Медики связывают развитие заболевания с чрезмерным уровнем сахара в крови. Грибок «любит» такую среду.
Грибки рода candida считаются условно патогенными. В норме они присутствуют на слизистых оболочках в организме человека, но не всегда провоцирует воспалительный процесс.
При сахарном диабете заболевания проявляются в результате влияния следующих факторов:
- сухость кожи приводит к потере эластичности и становится причиной образования микротрещин, на этом фоне нарушается кровообращение;
- защитные функции организма существенно снижаются;
- происходит нарушение кислотно-щелочного баланса микрофлоры влагалища;
- нередко прослеживаются выраженные гормональные нарушения;
- урогенитальные инфекции часто протекают в хронической форме;
- ношение тесного белья из искусственных материалов повышает вероятность развития заболевания;
- при длительном приеме антибактериальных средств молочница может перейти в хроническую форму;
- использование внутриматочных контрацептивов;
- несоблюдение правил личной гигиены.
Внимание! При сахарном диабете женщины сталкиваются с молочницей в основном летом. Связано это с тем, что жаркий климат вносит свои коррективы и усиливает прогресс болезни.
По характеру течения молочница у женщин с сахарным диабетом ничем не отличается от течения заболевания у здоровых пациентов. Симптомы кандидоза у диабетиков часто путают с побочными явлениями основной болезни. Связано это с тем, что при диабете зуд и жжение в области половых органов беспокоит женщину очень часто.
Лечить заболевание нужно под контролем опытных специалистов.
Внимание! Женщинам с сахарным диабетом следует посещать гинеколога не реже 1 раза в полгода.
Перечень симптомов, характерных для молочницы можно представить в следующем виде:
- зуд и жжение в области гениталий;
- сухость и шелушение кожных покровов;
- пересыхание слизистых оболочек;
- обильные белые, творожистые выделения;
- боль во время полового акта или мочеиспускания;
- белый налет на слизистых оболочках.
При выявлении таких симптомов женщине стоит сразу обратиться к гинекологу. Самостоятельное лечение подобного заболевания, протекающего на фоне диабета, редко дает положительные результаты.
Стоит заметить, что у женщин на фоне диабета может развиваться не только вагинальная молочница. Нередко налет в виде белой пленки может прослеживаться в ротовой полости.
Пациенту нужно получить хорошую компенсацию заболевания.
Диагностика заболевания производится врачом после определения жалоб пациента. На начальном этапе обследования проводится гинекологический осмотр, и берутся анализы мазка со стенок влагалища.
Важно помнить о том, что гинеколог должен знать о течении сахарного диабета у женщины. Мазки, взятые при осмотре, направляются в лабораторию и подвергаются микробиологическим исследованиям. Точность результата достигает 98%.
Проводится забор секрета для исследования.
В некоторых случаях необходимо дополнительное исследование мазков для культуральной диагностики. Такой метод используется для выявления принадлежности возбудителя к какой-либо конкретной группе. Самым простым и доступным методом является микроскопическое исследование секрета.
Микроскопическое исследование позволяет выявить наличие мицелий грибка, а также его спор. Такой метод используется для выявления дополнительных возбудителей.
Культуральное исследование в свою очередь помогает выявить принадлежность к определенному роду и установить его чувствительность к антибиотикам и антимикотикам. Подобное методика позволяет определить другие бактерии, присутствующие во влагалищном секрете.
В настоящее время особой популярностью пользуются методы экспресс-диагностики. Их использование позволяет применять особые тест-системы в которых есть благоприятной среды для роста и размножения патогенов.
Патологический материал помещается в специальную камеру и в кратчайшие сроки определяется отсутствие или в присутствии какого-либо грибка. Для диагностики влагалищного кандидоза могут использоваться комплексные методы.
К таким методикам относятся титр антител грибков возбудителей в сыворотке крови. Такой метод нельзя рассматривать как наиболее эффективный, потому как присутствует вероятность получения ложноположительного или ложноотрицательного результата.
Кольпоскопическое исследование используется для диагностики бессимптомных форм влагалищного кандидоза. Метод позволяет выявить признаки кольпита.
Кандидоз, протекающей на фоне сахарного диабета относят к осложненным формам. Лечение должно подбираться в индивидуальном порядке. Самолечение опасно хронизацией заболевания. Рецидивы патологии на фоне сахарного диабета могут проявляться чаще 4 раз в год.
Лечение кандидоза при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и обязательно включать следующие условия:
- женщина должна контролировать уровень глюкозы в крови ежедневно;
- осуществляется требуемая противогрибковая терапия;
- производится заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
- женщина должна обеспечить половым органом требуемую интимную гигиену.
Стоит обратить внимание на то, что лечение кандидоза должно начинаться с компенсации сахарного диабета. Отсутствие подобного условия не позволит создать во влагалище условия, благоприятные для развития и восстановления слизистых оболочек.
Получить максимальную компенсацию заболевания поможет эндокринолог. Врач сможет подобрать объем инъекций инсулина и назначит требуемую диету, порекомендует медикаментозные препараты.
Для лечения молочницы используют только фармакологические средства. Схема лечения определяется гинекологом-эндокринологом. Не следует использовать народные методы для лечения. Такие методики имеют не высокую эффективность и могут стать причиной хронизации патологического процесса.
При хроническом течении молочницы риск рецидива заболевания проявляются с заурядной постоянностью. Для достижения лучших результатов в лечении женщины должны использовать препараты системного и местного воздействия.
При лечении молочницы в легкой форме, протекающей у женщины на фоне сахарного диабета, продолжительность курса лечения является минимальной. При хроническом течении заболевания женщине придется пройти курс лечения, длительностью около полугода.
Не стоит пытаться вылечить заболевание самостоятельно.
Для купирования острой фазы заболевания может использоваться Флюконазол и препараты на его основе. Средства использует по одной таблетке в течение 3 дней. Для профилактики появления рецидива препарат может быть назначен в дозе 1 таблетка в неделю в течение 6 месяцев.
Аналогичная схема использования пригодна для местных средств воздействия. К перечню популярных препаратов используемых для системной терапии при молочнице относят средства, перечисленные в таблице.
Таблица. Медикаменты при молочнице:
Нистатин | |
Флюконазол | |
Клотримазол | |
Натамицин | |
Залаин | |
Румизол | |
Метронидазол |
Специалист должен сообщить женщине о том, что терапия местного и системного характера должна быть обеспечено одновременно. Для достижения лучших результатов следует добиться высокой компенсации СД.
Внимание! Народные методы лечения кандидоза при сахарном диабете у женщин применять не следует.
Для получения лучших результатов в лечении пациентка должна соблюдать диету. Часто проявление молочницы может быть спровоцировано повышением концентрации сахара в организме. Потребление продуктов с минимальным количеством углеводов представляет собой основной принцип лечебной диеты.
Из рациона женщин следует устранить следующие продукты на постоянной основе:
- все мучные изделия;
- выпечка;
- сладости;
- сладкие фрукты;
- крахмалистые овощи.
В рацион женщины стоит ввести:
Кандидоз, как и любое заболевание проще предотвратить, чем впоследствии вылечить.
При сахарном диабете женщине следует соблюдать следующие правила:
- Обеспечение правил личной гигиены. Гигиенические процедуры следует проводить минимум 2 раза в день. При сахарном диабете стоит использовать гигиенические прокладки, отказавшись полностью от тампонов.
- Стоит избегать случайных половых контактов. Во время секса стоит использовать методы барьерной контрацепции.
- Лучше отдать предпочтение нижнему белью из натуральных тканей. Такое условие позволит избежать опрелостей и натираний.
- Женщине стоит вести активный образ жизни, избегая тяжелых физических нагрузок. Постоянные прогулки на свежем воздухе позволят повысить уровень иммунной системы, и улучшат течение метаболизма.
- Женщине стоит соблюдать режим питания, отказавшись от употребления углеводов. На пользу пойдёт приём витаминов и микроэлементов, которые позволят улучшить течение всех процессов в организме.
- При частом проявлении простудных, вирусных заболеваний стоит принимать лактобактерии. Прием подобных препаратов позволит поддерживать и восстановит микрофлору и иммунитет до требуемого уровня.
- Во время проведения лечения молочницы женщине стоит отказаться от контактов с возможными аллергенами.
- Средства личной гигиены стоит использовать с нейтральным щелочным балансом.
Процесс лечения молочницы при сахарном диабете должен начинаться с восстановления оптимальных показателей глюкозы. Такое условие поможет снизить риск патологического прогресса кандидоза и успешно устранить его симптомы.
Сахарный диабет снижает иммунитет и защитные функции внутренних органов. Поэтому люди, живущие с этим недугом, больше остальных подвержены атакам различных инфекционных заболеваний.
К таким относится и молочница, которая возникает именно при сильном снижении местного иммунитета и нарушениях секреторной функции организма.
Нельзя забывать, что при сахарном диабете кожа и слизистые оболочки теряют влагу и высыхают, при этом снижается эластичность тканей. В результате таких нарушений возникают трещины и микроповреждения, через которые в организм попадает инфекция и грибок, в т.ч. и кандидоз.
Письма от наших читателей
Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.
Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.
Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью
Молочница — инфекционная болезнь, которую провоцируют дрожжеподобные грибки Кандид. Подобная инфекция может быть не только у больных с диабетом, но и у здоровых людей. Грибок считают частью естественной микрофлоры влагалища, кишечника и ротовой полости.
В случаях сбоя гормональной системы и накапливания калия в крови выше нормы грибок меняет свойство. При сахарном диабете повышенный уровень глюкозы диабетика становится питательной средой, способствующей активному росту грибкового заболевания.
При диабете 2 типа в группе риска, у которой диагностируется молочница, относятся следующие категории людей:
- пациенты в пожилом возрасте, имеющие проблемы с лишним весом;
- девушки, вынашивающие ребенка;
- любители сладостей;
- малоподвижные пациенты;
- курильщики.
Также дополнительными факторами, которые повышают риск, считаются:
- слабая защищенность местного иммунитета из-за врожденных проблем — выработка недостаточного количества веществ, усиливающих местный иммунитет;
- проблемы с эндокринной системой — заболевания щитовидки, лишний вес, сахарный диабет;
- болезни гинекологического характера;
- употребление антибиотиков и других медикаментозных средств без разрешения специалиста;
- нарушение правил личной гигиены, ношение тесного синтетического белья;
- использование внутриматочных контрацептивов.
Примерно 35% женщин при наличии диабета сталкиваются с молочницей. Крайне редко такая проблема встречается у мужчин, но лишь после полового акта с носительницей грибковой инфекции.
Зачастую кандидоз определяется совершенно случайно, в процессе подготовки к операции или просто при осмотре. Следует отметить, что заболевание протекает достаточно медленно и на первых этапах почти без проявлений.
При развитии грибка в организме диабетика, помимо симптоматики сахарного диабета, могут дополнительно появляться:
- выделения из влагалища, напоминающие творожистые хлопья;
- сильный зуд половых органов;
- краснота в области промежности и вульвы;
- боль и дискомфорт во время полового контакта.
Когда молочница протекает с осложнениями, возможно более выраженное проявление симптоматики.
Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.
Когда женщины ощущают неприятные проявления, напоминающие молочницу, следует обратиться к специалисту. На основе жалоб и осмотра врач определяет необходимость анализа мазка из стенок влагалища.
Специально взятый мазок отправляется в лабораторию для биохимической диагностики для определения наличия грибка. Точность такого метода диагностирования составляет примерно 95%.
В редких случаях возникает необходимость сделать дополнительный анализ с использованием культурального исследования, для более точного определения группы, к которой может относиться инфекция. Наиболее доступным и быстрым считается микроскопическая диагностика мазка, которая помогает определить:
- есть ли мицелий и сам грибок, а также его споры;
- есть ли сопутствующие возбудители.
Культуральная диагностика необходима чтобы:
- определить род и вид инфекции;
- определить метод лечения и восприимчивость возбудителя к медикаментам;
- понять какие вредители еще обитают во влагалище.
На сегодняшний день все чаще используются быстрые методы диагностирования. Их суть в том, что в тест-систему нужно поместить материал для исследования в специально отведенное время. При благоприятных условиях за короткое время можно точно установить наличие грибков.
Лечение любых женских проблем, в том числе и кандидоза при сахарном диабете, отличается, поскольку присутствуют еще сопутствующие заболевания. При сладком недуге методы борьбы с проблемами выбирает только врач, который контролирует дальнейшие улучшения.
Следует отметить, что эффективным является своевременно назначенное лечение. Также нельзя забывать, что показатель сахара в этом процессе имеет определенное значение.
Борьба с молочницей должна содержать в основе использование противогрибковых препаратов местного и общего действия, которые в первую очередь устраняют проявление симптоматики. Чем раньше начинается борьба с грибком, тем эффективнее действенность.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
При своевременном обращении за консультацией максимальный восстановительный период длится не более двух недель. Для лечения хронической формы заболевания нужно гораздо больше времени и комплексный подход.
Использование медикаментов для борьбы с молочницей в первую очередь направлено на снятие сильных воспалительных проявлений.
С этой целью могут назначаться:
- мази и крема местного применения — Клотримазол, Экодакс;
- свечи — Ливарол, Макмирор;
- таблетки для борьбы с грибком — Флуконазол, Пимафуцин;
- йогурт в таблетках.
Продолжительность курса лечения определяет только врач, наблюдая за результативностью выбранного метода.
Нельзя ожидать полного избавления от проблемы, используя только методы народных средств. Такое лечение можно использовать для закрепления результата вместе с медикаментозной терапией.
Врачи нередко рекомендуют следующие способы домашнего лечения:
- Взять 10 ложек кипяченой воды комнатной температуры и смешать с ложкой меда. Полученной смесью нужно обрабатывать слизистые, на которых присутствует грибок. Мед поможет ускорить процесс восстановления клеток.
- Для снятия отечности и воспаления используют настои календулы или ромашки. Настой применяют для подмывания или спринцевания.
- Восстановить нормальную микрофлору влагалища можно используя биойогурт. Для этого тампон нужно смочить в йогурте и разместить во влагалище на некоторое время. Нужно помнить, процедура не должна приносить неудобства.
Неправильное или несвоевременно начатое лечение молочницы может вызывать развитие следующих осложнений:
- наличие ярко выраженных симптомов заболевания, таких как сильное наружное покраснение половых органов, отек больших участков тела, сильный зуд — все это в дальнейшем становится причиной образования трещин и язвенных ран;
- появление грибка более 4 раз за год;
- молочница появляется не из-за Cand >Профилактика и рекомендации
Лучшим и изначальным методом профилактики кандидоза при сахарном диабете является контроль над собственным питанием и количеством потребляемых углеводов. Также необходимо поддерживать нормальный показатель сахара в крови.
Для поддержания нормальной микрофлоры организма необходимо увеличить количество потребляемой кисломолочной продукции, брусники и грейпфрутов. При этом лучше исключить из рациона продукты содержащие дрожжи и плесень, а также отказаться от алкоголя и острых блюд.
Не маловажным для профилактики является белье. Здесь предпочтение нужно отдать хлопчатобумажным тканям. Не рекомендуется использовать тампоны в период критических дней и носить стринги. Как средства защиты следует использовать полиуретановые презервативы.
Стирать вещи и собственное белье следует порошками с повышенным содержанием хлора. Обязательным считается кипячение белья и проглаживание утюгом с высокой температурой с обеих сторон. Запрещается использовать для личной гигиены гелеобразную косметику, дезодоранты и прокладки с добавлением парфюмерии.
В жаркое время лучше не пользоваться ежедневными прокладками, поскольку в них быстро размножаются грибковые инфекции. Либо при необходимости менять их как можно чаще, добавляя к ним масло чайного дерева по несколько капель.
Для повышения личной гигиены следует подмываться смесью соды, марганцовки и отваров трав не менее 2 раз в день. Полезно добавлять эфирное масло чайного дерева и лаванды. А вот использование мыла для интимной области лучше ограничить. Также на момент борьбы с грибковой проблемой важно уменьшить физическую активность.
Чтобы оградить от заражения своего полового партнера на время следует отказаться от сексуальной близости. Также не лишним будет лечиться вместе с партнером.
Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.
Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью
Лечение молочницы у больных сахарным диабетом — сложный и длительный процесс. Нарушение обмена веществ, причиной которого становится диабет как 1, так и 2 типа, является одним из факторов возникновения молочницы и ее рецидивов. Женщине, больной сахарным диабетом, необходимо набраться терпения и готовиться к долгосрочной борьбе с сопутствующими заболеваниями половых органов, в том числе и с молочницей.
Вагинальный кандидоз при диабете у женщин — единственный специфический симптом, отличающий женский диабет от мужского. Нередко именно симптомы генитального кандидоза являются поводом для исследования уровня глюкозы в крови и моче:
Зуд особенно характерен при диабете 2 типа. Таким образом, в 90% случаев молочница при диабете является важным фактором диагностики и выявления основного заболевания.
Диабетическая молочница поддается лечению с большим трудом, привычные антибактериальные и противогрибковые препараты часто оказываются неэффективны или приносят кратковременное облегчение.
Молочница и сахарный диабет нередко сочетаются друг с другом, поскольку нарушение углеводного обмена приводит к нарушению секреторной функции слизистой оболочки влагалища. Сахарный диабет становится причиной микроангиопатии — нарушения микроциркуляции крови в тканях, что ведет к нарушению снабжения слизистой влагалища кислородом и питательными веществами.
Из-за снижения секреторной функции, снижается местный иммунитет. Сухость поверхности и снижение ее эластичности приводят к появлению микроповреждений, которые являются воротами для инфекции.
Кроме того, нарушается синтез гликогена в клетках слизистой оболочки, а значит, и молочной кислоты, реакция среды приближается к щелочной, ухудшаются условия для жизни лактобактерий, развивается поверхностный дисбактериоз, что также открывает путь для развития грибка. В воспалительный процесс оказывается вовлечена шейка матки, что заканчивается образованием эрозий.
Симптомы молочницы появляются на этапе инфицирования микротрещин грибком и усиливаются под влиянием глюкозы, уровень которой в крови повышается. Зуд может остаться даже после устранения остальных признаков кандидоза и становится нестерпим при малейшем несоблюдении интимной гигиены. Зуд, который не проходит после курса лечения кандидоза и устранения возможных причин развития аллергии, особенно часто наблюдается при диабете 2 типа. Наличие грибкового поражения ступней и ногтевых пластин также косвенно указывает на то, что молочница у пациентки диабетическая.
Молочница у мужчин-диабетиков принимает форму хронического кандидозного баланопостита или других вариантов урогенитальной инфекции.
Лечение молочницы при сахарном диабете 1 и 2 типа должно быть комплексным и включать следующие обязательные условия:
контроль и нормализация уровня глюкозы в крови;
- противогрибковая терапия;
- заселение слизистой оболочки половых органов нормальной микрофлорой;
- правильная интимная гигиена.
Рассмотрим все этапы лечения подробнее. Лечение молочницы при сахарном диабете должно начинаться с его компенсации. Без этого этапа не удастся создать во влагалище условия, благоприятные для развития нормальной микрофлоры, восстановить целостность слизистой оболочки, ее секреторную и иммунную функции. Чем ближе показатели уровня сахара к норме, тем лучше компенсирован диабет, а значит, риск развития молочницы и ее рецидивов сводится к минимуму. Поэтому все, что способствует успешной компенсации диабета, — диета, прием специальных препаратов, инъекции инсулина (по необходимости) — важно и для лечения кандидоза.
Лечить молочницу эффективно при сахарном диабете можно только фармакологическими препаратами по проверенной схеме. Народные методы, такие как отвары, настои, настойки для подмывания и спринцеваний, хороши для облегчения симптомов и улучшения состояния слизистой оболочки, но устранить патогенный грибок они не в силах.
Молочница при сахарном диабете быстро переходит в хроническую рецидивирующую форму, а потому важно максимально быстро купировать размножение возбудителя и помешать ему распространиться на шейку матки. С этой целью применяют сочетание препаратов для наружного и внутреннего применения. Молочница у мужчин лечится по тому же принципу.
Препараты местного действия применяют в виде свечей, капсул, таблеток и мазей. Это Клотримазол, Бутоконазол и Натамицин.
Также применяют препараты широкого спектра действия — Итраконазол и Флуконазол. А вот Нистатин и Леворин для местного применения неэффективны из-за низкой проникающей способности через наружные покровы.
Препараты для местного применения призваны снять симптомы кандидоза, а системные — разрушить колонии патогенного грибка и остановить их рост. Лечить кандидоз при диабете можно только после исследования выделений, позволяющего определить чувствительность грибка к конкретному препарату. Назначение лекарства наугад может привести к развитию устойчивых мутаций грибка. Обычная молочница лечится однократным (редко двукратным) приемом лекарства.
Молочница при сахарном диабете часто требует большего внимания. Курс приема таблетированных препаратов или инъекций может длиться около 2 недель, а может и более полугода. Для снятия острой формы заболевания часто применяют Флуконазол 150 мг по специальной схеме: каждые 72 часа по 1 таблетке. Для предотвращения рецидивов Флуконазол применяют в течение полугода по 1 таблетке в неделю. С этой же целью используют местные средства, например свечи «Залаин» (по той же схеме).
Заселение полезными лактобактериями слизистой оболочки гениталий возможно только при правильной интимной гигиене, которая будет способствовать поддержанию кислой среды на поверхности оболочки, заживлению микротравм. Для восстановления влагалищной микрофлоры используют курсы вагинальных таблеток — пробиотиков Вагилак, Гинофлор, Экофемин, Бифидумбактерин, Лактобактерин и других. Положительный эффект имеет и прием пробиотиков внутрь.
Лечение молочницы при сахарном диабете требует немало усилий, поэтому особенно важна профилактика болезни. Если больной сахарным диабетом уделяет должное внимание личной гигиене, следит за уровнем сахара в крови и грамотно компенсирует диабет, наблюдается у профильных специалистов и регулярно обследуется, риск развития генитального кандидоза и его рецидивов сводится к минимуму, позволяя диабетику жить полноценной жизнью.
Нарушения в рамках обмена веществ при сахарном диабете оказывают влияние на самые разные физиологические функции. Организм не в состоянии противостоять возбудителям определенных заболеваний. Именно поэтому диабетики чаще других сталкиваются с инфекционными и грибковыми патологиями. Кроме этого, именно повышенные показатели глюкозы оказываются более чем благоприятной средой для каких-либо патогенных микроорганизмов. Молочница в таком случае оказывается гораздо более сложным и тяжелым состоянием.
Сахар представляет собой идеальную среду для обеспечения размножения грибков. Усугубленное иммунное состояние у пациентов оказывает влияние на то, что грибок кандида будет размножаться гораздо более интенсивно и провоцировать соответствующие симптомы. Наиболее часто у диабетиков возникают симптомы, связанные с урогенитальным кандидозом. Однако вполне вероятно образование молочницы в области рта, кожного покрова, а также кишечника и респираторных органов. Предрасполагающими факторами к развитию молочницы, если был выявлен сахарный диабет, следует считать:
- хронические инфекционные поражения;
- использование антибиотических компонентов;
- склонность к развитию аллергических заболеваний и реакций.
Помимо этого, на развитие грибка может оказывать соответствующее влияние продолжительное ношение белья из тканей синтетического происхождения. Не менее значимыми факторами развития можно считать несоблюдение всех норм интимной и личной гигиены, неправильное – неполноценное питание. Учитывая все это, настоятельно рекомендуется как можно раньше начинать лечение кандидоза при диабете, которое должно быть различным у представителей мужского и женского пола.
Первое, что необходимо запомнить представительницам женского пола – кандидоз быстрее всего пролечивается именно на начальной стадии развития.
В особенности актуальным это является для диабетиков, общее состояние здоровья которых можно оценить, как усугубленное. Основой восстановительного курса при кандидозе следует считать противогрибковые компоненты. Женщинами успешно используются не только вагинальные свечи, но и лекарственные составы для местного применения, которые нейтрализуют симптомы.
При условии раннего обращения женщины-диабетика к специалисту восстановительный курс редко оказывается более продолжительным, чем 14 дней. Предусматриваются также такие компоненты, которые рассчитаны на двукратное применение. Все это в значительной мере облегчает терапию и симптоматику молочницы при диабете первого и второго типа. Хроническая форма кандидоза пролечивается гораздо дольше: в некоторых случаях даже до года.
Пациенткам с сахарным диабетом специалисты прописывает самые щадящие средства. Если же кандидоз характеризуется выраженными симптомами, то перед началом главных терапевтических мероприятий необходимо купировать воспалительный процесс. Подобное лечение следует осуществлять крайне осторожно, потому что пациенту с диагнозом «сахарный диабет» подходят далеко не все препараты противовоспалительного типа.
Также женщине настоятельно рекомендуется с максимальной тщательностью соблюдать все нормы личной гигиены. В частности, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что:
- использование любого тесного белья из синтетики является просто недопустимым;
- на период обострений следует полностью отказаться от половых контактов;
- на этапе менструации не следует использовать тампоны. Прокладки настоятельно рекомендуется менять каждые три или четыре часа (максимум).
Не менее значительное внимание должно уделяться тому, как именно осуществляют лечение молочницы у мужчин с сахарным диабетом.
При развитии кандидоза у представителей мужского пола его лечение заключается в использовании специальных противогрибковых компонентов. Мази и кремы должны назначаться исключительно местно. При продолжительном и выраженном воспалительном алгоритме у представителей мужского пола используются системные противогрибковые составы.
Такое развитие кандидоза у мужчин, которое сочетается с сахарным диабетом первого или второго типа, нельзя будет пролечить без соблюдения гигиены половой жизни. Для исключения дальнейшего инфицирования важно будет начать использование презервативов. Одновременно с этим рекомендуется укреплять иммунитет, отказаться от воздействия любых вредных привычек. Также очень важным этапом лечения следует считать стабилизацию функций кишечника. Как известно, не менее значимой частью восстановительного процесса является соблюдение диеты, которая позволит намного быстрее справиться как с самим диабетом, так и с молочницей.
Диета с уменьшенным соотношением углеводов достаточно быстро приводит показатели сахара в норму.
Настоятельно рекомендуется строго воздерживаться от употребления любых нежелательных продуктов питания. Речь идет о таких наименования, в составе которых находятся простые углеводы и крахмал. Диабетику необходимо будет отказаться от любых хлебобулочных наименований и фруктов. Правильнее всего будет употреблять мясо, сыры, зеленые овощи, орехи, а также рыбу и морские продукты.
Уже спустя несколько суток по показаниям глюкометра окажется понятно, что соотношение глюкозы приходит в норму. Одновременно с этим должны стабилизироваться все физиологические показатели. При подобном рационе диабетику с кандидозом не нужно будет использовать предписанные «правильные» сахаропонижающие препараты. Исключив зависимость от углеводов, пациент сможет гораздо более результативно бороться с грибковыми патологическими состояниями. Поскольку в тканях организма сосредоточен оптимальный уровень сахара, он сумеет гораздо лучше противостоять кандиде, обеспечивая быстрое лечение.
При диабете первого и второго типа очень важно противостоять кандидозу. Это окажется не таким уж и сложным мероприятием, если ответственно подходить к выполнению простых рекомендаций, которые будут представлены ниже. Говоря об этом, обращают внимание на то, что необходимо:
- осуществляться все рекомендации специалиста в связи с корректировкой показателей глюкозы. В случае необходимости допустимо использование специальных сахаропонижающих таблеток или инсулина;
- придерживаться корректного режима питания;
- заниматься физической культурой, при этом любое из осуществляемых упражнений должно выполняться с удовольствием. Простейшим и наиболее доступным способом можно считать прогулки, которые также позволяют справиться с кандидозом при сахарном диабете.
Очень важно будет отказаться от никотиновой зависимости. Кроме того, настоятельно рекомендуется соблюдать интимную гигиену, применять для подмывания исключительно нейтральные и гипоаллергенные средства. Не менее значимым условием следует считать ношение белья из натуральных тканей.
Специалисты обращают внимание также на то, что не следует использовать антибиотические компоненты без особенной необходимости.
Помимо этого, настоятельно рекомендуется отслеживать и обеспечивать своевременное опорожнение кишечника, что положительно скажется на работе всего организма в целом. И, наконец, ничуть не менее значимое условие – это укрепление иммунной системы, что позволит намного быстрее вылечить не только кандидоз, но и сам по себе сахарный диабет.
Таким образом, у диабетиков вполне возможно развитие такого патологического состояния, как молочница. Для того, чтобы исключить формирование этого недуга в будущем, настоятельно рекомендуется помнить о соблюдении мер предосторожности и профилактики. Также следует учитывать, что терапия должна быть различной для представителей мужского и женского пола.
We have a new user retention program available at our site, and have decided to give our users valuable rewards for free in order to value your important time as our visitor.
- Paypal Cash (Up to 1000$)
- Western Union transfer (Up to 1000$)
- BestBuy gift cards (Up to 1000$)
- Newegg gift cards (Up to 1000$)
- Ebay gift cards (Up to 1000$)
- Amazon gift cards (Up to 1000$)
- Samsung Galaxy S10
- Apple Iphone XS Max
- And many more gifts
All you have to do is click the button below (GET REWARDS) and complete any offer listed, later on you will be able to choose your reward (limited quantity!):
Симптомы кандидоза, который возникает при диабете, часто путают с побочными проявлениями основного заболевания. Без правильной и своевременной терапии эти две болезни могут провоцировать серьезные осложнения. Если выявлена молочница при диабете, лечение и его особенности будут рассмотрены в статье.
Если в крови отмечается высокая концентрация глюкозы, следует обратиться к гинекологу, сдать мазок, это поможет выявить кандидоз на ранней стадии.
Наличие молочницы можно выявить самостоятельно, она характеризуется наличием:
- Зуда, жжения, которые выявляются в зоне половых органов.
- Повышенной сухости, пересыхания в области слизистой, что также отмечается при сахарном диабете.
- Выделений белого цвета и творожистого вида.
- Боли и неприятных ощущений при сексуальном контакте.
У женщин чаще в большинстве случаев выявляется вагинит, у мужчин патология диагностируется как баланопостит или урогенитальная патология.
Предварительно, до начала проведения терапии кандидоза, следует восстановить уровень сахара. Именно соблюдение данного условия будет способствовать торможению развития грибка. В этих целях назначается диабетическое питание, после определения гликемического профиля подбирается нужная доза медпрепарата.
Для измерения уровня сахара в крови понадобится глюкометр, как правильно выбрать этот прибор, читайте в статье.
Чтобы устранить болезненные ощущения и раздражение, до использования медпрепаратов рекомендуется выполнять туалет половых органов с помощью содового раствора (ванночки). После посещения туалета следует обработать половые органы, т.к. остатки мочи могут стать отличной средой для прогрессирования инфицирования.
Основной подход лечения заключается в соблюдении трех условий:
- Снятие проявлений каждого заболевания.
- Использование местных средств для терапии.
- Общее медикаментозное лечение.
Клиническую картину возникших осложнений должен определять врач, он также установит эффективную методику устранения болезни.
Терапия кандидоза, развившегося на фоне СД, проходит в несколько этапов. Изначально принимаются медпрепараты противогрибковой направленности общего воздействия, это таблетки или уколы:
- Флуконазола.
- Нистатина.
- Клотримазола.
- Натамицина.
Дозировку определяет лечащий врач, учитывая анамнез развития болезни.
Если диагностирована молочница у женщин при диабете, лечение происходит с помощью приема медпрепаратов местного действия (мази или свечи). Это необходимо в случае, если болезнь диагностировалась в первый раз или локализована во влагалище. Чаще выписывается Ливарол (на 5 дней – введение 1 свечи в сутки перед сном). Также хороший эффект создается от применения: Гино-Певарила, Микогала, Макмирора, Залаина, Румизола, Метронидазола.
При раннем обращении к врачу, вылечить болезнь удается за 10-14 дней. Медпрепараты будут прописаны для двукратного приема. Это облегчает лечение кандидоза при наличии сахарного диабета 1 типа, а также 2 типа. Хроническая форма молочницы устраняется дольше, может потребоваться около года для устранения симптомов и предотвращения рецидива.
Болезнь лечится с помощью назначения противогрибковых препаратов, мази и кремы назначают для местного применения. При наличии системного и ярко выраженного воспалительного процесса, применяют системные составы противогрибкового направления.
Важна одновременная терапия (общая и местная), контроль уровня сахара в крови, эти меры помогут устранить питательную среду для развития патогенов.
Чтобы предотвратить возможность повторного заражения, к лечению привлекаются оба половых партнера.
При полном излечении болезни, люди, больные любой формой СД, должны раз в полгода сдавать анализы и проходить осмотр у гинеколога или уролога. Это связано с тем, что кандидоз имеет склонность к возникновению хронических рецидивов.
Для снятия симптоматики кандидоза (отечность половых органов, чувство зуда), ускорения нормализации баланса воспаленной слизистой, используются настои и отвары из трав. Данные процедуры применяют для подмываний, спринцевания.
Рассмотрим эффективные рецепты:
- В 10 ст.л. чистой воды растворить 1 ст.л. жидкого меда. Полученный раствор используют для обработки слизистых.
- Настой из трав (календулы или ромашки) используется для спринцевания или же подмывания. Для его приготовления 1-1,5 ст.л. сухой травы залить стаканом кипятка (250 мл), настоять и процедить.
- Ватный тампон (диск) пропитать кефиром (йогуртом без добавок), поместить во влагалище на ночь. Данный состав поможет нормализовать микрофлору и бактериальный слой на слизистой.
Если при проведении любой процедуры возникает дискомфорт, ее нужно прекратить и подобрать новый метод лечения.
Также важно понимать, что народные способы лечения не отменяют медикаментозную терапию, назначенную врачом. Они должны использоваться в комплексе, способствуют снятию симптомов болезни и ускоряют выздоровление.
Чтобы предотвратить развитие кандидоза при СД, важно следовать определенным профилактическим мерам:
- Ежедневно проводить туалет половых органов. Остатки мочевины – хорошая питательная среда для различных микроорганизмов. Для гигиены следует использовать средства, имеющие нейтральный уровень рН.
- При случайных половых связях использовать контрацептивы, чтобы исключить возможное заражение.
- Носить белье, выполненное из натуральных тканей, это поможет предотвратить опрелости, натирания, что провоцирует воспаления и другие болезни.
- Вести активный образ жизни и питания.
- Если проводится длительное лечение при простуде, вирусных или других болезнях, которые способствуют развитию СД, следует дополнительно пить препараты, содержащие лактобактерии.
Описанные профилактические меры должны соблюдаться не только для предотвращения болезни, но и во время терапии, чтобы предотвратить рецидив.