Сахарный диабет импотенция у мужа

Известно, что при диабете возникают проблемы с глазами, почками, нервами, сердце, к сожалению, может получиться очень длинный список. Но где же нарушается работа в первую очередь? Как правило, у мужчины сахарный диабет начинается с нарушения потенции, только редко кто обращается с этим вопросом к эндокринологу.

Снижение потенции, или эректильная дисфункция – это нарушение половой функции у мужчин с неспособностью достигать или поддерживать эрекцию, достаточную для полноценного полового акта. Проблема превращается в диагноз, если продолжается не менее шести месяцев.

Ранее для обозначения такого состояния использовали слово «импотенция», что означает полное мужское бессилие и часто звучит как страшный приговор. С 1992 было решено называть данное состояние термином «эректильная дисфункция».

Чтобы ответить на вопрос, влияет ли сахарный диабет на потенцию, обратимся к официальной статистике.

Среди всех пациентов с половыми нарушениям доля мужчин, имеющих сахарный диабет, составляет более 40 %. Пугает тот факт, что распространенность сниженной потенции продолжает расти среди пациентов с диабетом и составляет почти 70 новых случаев на 1000 пациентов в год. У здоровых мужчин эти цифры более чем в два раза меньше – примерно 24–26 человек в год.

Печально, но с каждым годом с такой проблемой сталкиваются мужчины все более молодого возраста. Но так ли безнадежна ситуация?

Частота развития эректильной дисфункции при диабете находится в прямой зависимости, прежде всего, от выраженных метаболических нарушений.

Достаточно часто импотенция при сахарном диабете 2 типа возникает при:

плохой компенсации диабета;
неконтролируемом уровне сахара крови;
нарушении жирового обмена.

Кроме особенных «диабетических» причин, никто не отменяет общие для всех мужчин факторы, влияющие на половую функцию.

Таблица – Факторы, способствующие снижению потенции

Мужчины не спешат рассказать врачу о своих проблемах, более 90 % из них предпочитают жить с заболеванием молча.

Сегодня многие из них способны вернуться к полноценной сексуальной жизни, поскольку в последние годы медицина шагнула далеко вперед в решении этой проблемы. Но для успешного лечения необходимо установить точную причину проблемы, провести дифференциальную диагностику разных форм нарушения потенции. Это требует от мужчины терпения, откровенности и готовности выполнить все назначения и обследования.

При оценке того, как влияет сахарный диабет на потенцию мужчины, в первую очередь необходимо учитывать:

стаж заболевания;
наличие осложнений.

Если при сахарном диабете 2 типа снижение потенции может быть первичным симптомом заболевания, то при 1 типе нарушения возникает, как правило, не раньше, чем через пять лет от начала болезни.

В настоящее время к основными причинами влияния диабета на потенцию у мужчин относятся следующие:

психологический фактор;
микроангиопатии;
эндотелиальный дисметаболизм.

Также, существенную роль играет автономная нейропатия. К счастью, она встречается достаточно редко, поэтому, ее не выделяют отдельной причиной снижения половой функции при диабете.

Если еще нет полинейропатии, сосудистых изменений глаз и почек, но появилась эректильная дисфункция, то она скорее всего психологического характера.

Молодой человек начитался в популярной литературе о таких последствиях диабета, наслушался «знающих людей» – и свою первую сексуальную неудачу, которая возможна у любого здорового мужчины, связал именно с диабетом.

Возникает страх ожидания новой неудачи, и при дальнейших попытках она повторяется, все внимание концентрируется на этом, и как следствие – только усиливается психологический фактор развития проблемы.

На ранних стадиях нарушений эрекции тревожность возникает при частичной или случайной неудаче, то есть на стадии «ненадежности», а не «невозможности». В результате выполнение половой функции при последующих актах затрудняется.

Изменения в самых мелких сосудах – капиллярах – это основа всего диабета. Именно такие нарушения являются причиной диабетического поражения глаз, почек, сердца. Эти осложнения хорошо известны.

Аналогичные изменения происходят и в кавернозных телах, определяя местную причину нарушения половой функции.

Строение мужского полового органа

Дополнительную негативную роль вносит повышенный уровень «плохого» холестерина крови, что также характерно для диабета.

Доказанная наиболее существенная причина развития эректильной дисфункции непосредственно связана с состоянием эндотелия – внутренней оболочки сосудов.

Строение сосуда

Во время сексуальной стимуляции клетки эндотелия полового члена вырабатывают оксид азота (NO). Это соединение запускает цепочку биохимических реакций, в результате которых в пещеристых телах образуется вещество со сложным названием – циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ).

Это соединение вызывает расслабление мышечных волокон и увеличивает приток крови, таким образом происходит эрекция.

Одновременно с образованием цГМФ вырабатывается другое очень важное в данной ситуации соединение – специфическая фосфодиэстераза пятого типа (ФДЭ-5). Она разрушает цГМФ и таким образом контролирует активность и продолжительность эрекции.

Интересный факт: Роль оксида азота в сосудистой патологии сложно переоценить. За влияние этой молекулы на стенки сосудов (в том числе, при развитии эректильной дисфункции) в 1998 году была вручена Нобелевская премия по медицине и физиологии сразу трем ученым.

Установлена связь повышенного содержания сахара и холестерина крови со снижением образования оксида азота. Одновременно при диабете увеличивается синтез фосфодиэстеразы. В этом и заключается смысл эндотелиального дисметаболизма при диабете.

Для начала необходимо определить, какой врач занимается этим вопросом. Поскольку проблема сложная и многофакторная, с ней имеют дело врачи различных специальностей – урологи, эндокринологи, неврологи, психиатры.

Бывает так, что визит к урологу – в профилактических целях или по поводу воспалительного заболевания в мочевыделительной системе – помогает обнаружить нарушения в половой сфере. А выяснение этих причин нередко дает повод направить пациента к эндокринологу. И лишь тогда выясняется, что нарушенная потенция была результатом длительно повышенного сахара крови, о чем пациент вовсе не знал.

Обследование пациентов с эректильной дисфункцией преследует следующие цели:

установление механизмов нарушения эрекции;
определение эффективных методов лечения.

Очень важное значение имеет детальная информация, полученная от пациента о его состоянии.

Только выполнив все обследования, можно установить точный диагноз. На вопрос, как поднять потенцию при сахарном диабете, должен отвечать врач. Самостоятельное лечение импотенции при данном заболевании зачастую неэффективно, при этом можно упустить время,и тогда лечение будет затруднено.

Если нарушение половой функции вызвано не психологическим фактором, проблема будет прогрессировать (об этом может свидетельствовать уменьшение или полное отсутствие ночных и утренних эрекций).

В настоящее время существует большое количество методов лечения эректильной дисфункции.

В любом случае, достижение нормальных значений сахара крови является первым и необходимым условием. Когда речь идет о лечении импотенции при сахарном диабете 2 типа, необходимо обсудить еще раз с врачом назначение таблетированных препаратов для снижения глюкозы и холестерина. Возможно, некоторые из них влияют на потенцию, и их необходимо заменить.

Подходы к лечению за последние 10 лет значительно изменились. Ранее преимущественно пользовались хирургическими методиками, к которым сегодня прибегают во вторую очередь. Сейчас выбором лекарств для лечения нарушений потенции при сахарном диабете являются ингибиторы ФДЭ-5, то есть препараты, снижающие активность фермента – фосфодиэстеразы, который может слишком «переконтролировать» эрекцию.

Такие препараты (Виагра, Левитра и другие) обладают высокой эффективностью, хорошо переносятся пациентами. Они усиливают естественную половую функцию на фоне сексуальной стимуляции.

В некоторых случаях, эффективным методом лечения являются констрикторные кольца. Наиболее часто они применяются как вспомогательный средства при лечении вакуумными эректорами. Действие заключается в создании локального отрицательного давления, что стимулирует приток крови к пещеристым телам и мягким тканям. При сахарном диабете такое лечение бывает очень эффективно.

Таким образом, проблема нарушения половой функции является в настоящее время крайне актуальной. Однако многие случаи остаются без должного внимания как со стороны врачей, так и со стороны самих пациентов.

Совет только один – тем, кому проблема стала личной – набраться решимости и обратиться к врачу. Чем раньше – тем лучше!

источник

Исчезновение мужской силы часто неразрывно связано с заболеваниями различного генеза. Импотенция при сахарном диабете 2 типа – следствие нарушения ряда процессов в организме из-за высокого уровня сахара и недостатка инсулина. Строгий контроль за этими показателями необходим для успешного лечения болезни.

Если сахарный диабет не контролируется, то наступают изменения в работе нервной и сосудистой системы, ухудшается органический состав крови. Повышение уровня глюкозы в крови приводит к появлению гликолизированных белков, которые нарушают нормальное функционирование кровеносной системы и ЦНС.

Высокие показатели глюкозы отрицательно воздействует на синтез тестостерона, который необходим для полноценной мужской состоятельности. Его недостаток вызывает импотенцию ввиду полного отсутствия либидо.

Часто мужчины, у которых сахарный диабет 2 типа, имеют лишний вес, что приводит к повышенной выработке эстрогенов – основных женских гормонов, большое количество которых в организме мужчины негативно сказывается на сексуальной стороне жизни.

Диабетическая ангиопатия развивается из-за поражения мелких сосудов организма. Они становятся ломкими и подвержены тромбозу. Заболевание вызывает эректильную дисфункцию, так как сосуды пениса не наполняются достаточным для возникновения устойчивой эрекции количеством крови.

Сахар отрицательно воздействует на отростки нейронов, передающих нервные импульсы, нарушая процессы, необходимые для сексуального возбуждения. Уменьшается, а иногда полностью теряется чувствительность половых органов к эротической стимуляции. Такая патология в медицине именуется не иначе как диабетическая полинейропатия.

Сахарный диабет 2 типа нередко сопровождается нестабильным психологическим состоянием и затяжными депрессиями, что также провоцирует мужское половое бессилие.

В большинстве случаев импотенция при диабете носит органический характер. В этом случае, признаки, которые свидетельствуют о развитии заболевания, проявляются постепенно. Незначительные нарушения сменяются более выраженными симптомами.

При органической импотенции:

Отсутствует непроизвольная эрекция в ночные и утренние часы;
Эякуляция может произойти до начала полового акта;
Возбуждающие факторы стимулируют вялую эрекцию, или же ее вообще не возникает.

Психогенная импотенция, развывшаяся на фоне депрессии, характеризуется:

Сохранением спонтанной эрекции;
Быстрым возникновением возбуждения и его исчезновением перед интимной близостью;
Симптоматика проявляется внезапно (практически моментально).

Прежде чем начать лечение импотенции при сахарном диабете, обязательно нужно провести комплекс мероприятий, оздоравливающих и укрепляющих мужской организм.

Необходимый эффект достигается при:

Нормализации уровня сахара в крови;
Соблюдении специальной диеты;
Отказе от курения и употребления спиртного;
Снижении артериального давления;
Коррекции психологического состояния;
Регулярных и умеренных занятиях спортом.

Низкоуглеводная диета – необходимый компонент диабетика-импотента. В меню должны быть включены:

Нежирное мясо;
Яйца;
Кисломолочные продукты и твердый сыр;
Цельнозерновой и ржаной хлеб с отрубями;
Сливочное и растительное масло;
Бульоны из овощей;
Бобовые и крупы;
Кислые фрукты;
Чай и кофе без сахара.

После общего улучшения состояния пациента врач назначает прием лекарственных препаратов, нормализующих потенцию.

Возможна и медикаментозная терапия (под медицинским контролем) при возникновении эректильной дисфункции при сахарном диабете. Лечение включает прием гормональных препаратов, БАДов, ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа и альфа-липоевой кислоты.

При прогрессирующей импотенции необходима гормональная терапия. В организм вводятся андрогены, являющиеся заменителями тестостерона, что нормализует уровень мужских половых гормонов в крови.

Гормональные препараты можно принимать перорально или делать внутримышечную инъекцию раствора. Дозировка назначается исключительно врачом, самолечение недопустимо, так как переизбыток искусственного андрогена может навредить. Курс лечения обычно составляет 1 или 2 месяца.

Перед началом терапии пациенту необходимо пройти ректальное обследование и сдать кровь для биохимического анализа. В назначении гормональных препаратов от импотенции при сахарном диабете нет смысла, если:

Заболеванию сопутствует гиперплазия предстательной железы;
Имеются патологии печени и почек.

К безопасным для диабетиков ингибиторам фосфодиэстеразы 5 типа относятся:

Виагра, содержащая силденафил;
Сиалис, активное действующее вещество – тадалафил;
Левитра на основе варденафила.

Указанные лекарственные средства устраняют симптоматику, но не воздействуют на причину развития болезни. Однако их назначают больным диабетом как вспомогательное средство – от них не зависит количество глюкозы в крови, зато нормализуется кровоток органов малого таза и гениталий, что стимулирует сильную эрекцию.

Таблетки необходимо принимать за 15-30 минут до начала интимной близости. Наиболее продолжительным действием отличится Сиалис. Все три медикаментозных средства допустимо использовать не чаще 2-3 раз в неделю. Диабетикам требуются достаточно высокие дозировки для достижения необходимого эффекта, поэтому важен постоянный врачебный контроль.

В начале терапии могут наблюдаться побочные эффекты:

Головные боли;
Расстройства пищеварительной системы;
Временное снижение зрения;
Прилив крови к лицу.

Стимуляторы не назначаются, когда в анамнезе имеются:

Сердечные патологии различной этиологии;
Гипотензия;
Инфаркт миокарда и/или инсульт головного мозга;
Печеночная недостаточность;
Болезни почек;
Гиперчувствительность к компонентам лекарства.

При диабете в начальной стадии эректильная дисфункция лечится с помощью альфа-липоевой кислоты. Это витаминоподобное лекарство от импотенции, эффективное при сахарном диабете, так как снижает количество сахара в крови, усиливает действие инсулина, регулирует обменные процессы жиров и холестерина.

Препарат назначается в большинстве случаев при диабетической полинейропатии и считается безопасным. Осторожность необходимо проявлять мужчинам, имеющим склонность к лекарственной аллергии. Необходимую дозу назначает врач, исходя из показаний и индивидуальных особенностей.

В народной медицине также есть рецепты, позволяющие повысить потенцию и добиться нормальной устойчивой эрекции любому диабетику!

Для очистки сосудов от холестериновых бляшек и улучшения притока крови рекомендуется спиртовая настойка чеснока. Грецкие орехи в чистом виде и смешанные с медом повышают синтез тестостерона. Таким же эффектом обладает настойка корня женьшеня.

Рецепт чесночной настойки:

Головку чеснока разделить на дольки и разрезать их вдоль;
Переложить в стеклянную тару, залить 300 мл водки;
Обернуть банку фольгой и настаивать в холоде 3 дня;
Процедить.

Хранить в холодильнике, пить за 20 минут до еды по 1 столовой ложке.

Настойка корней женьшеня готовится следующим образом:

Корень длиной 5 см нужно положить в стеклянную бутыль, залить водкой высокого качества и закрыть;
Настаивать сутки;

В первые дни средство следует пить по 5-10 капель, потом довести объем до 15-20. Принимать в утренние часы, так как женьшень обладает тонизирующим действием и может провоцировать бессонницу.

Фитотерапия также эффективна для коррекции работоспособности эректильной функции. Для приготовления настоя необходимо смешать лекарственные травы:

Календулу;
Корень дягиля и репейника;
Зверобой;
Лечебную ромашку;
Перечный горец;
Сушеный кориандр.

25 г смеси следует залить 0,5 л крутого кипятка и настаивать 1 ночь. В течение месяца снадобье следует пить с интервалом в 6-8 часов. Доза составляет 1/3 столовой ложки.

Мумие благотворно влияет на обменные процессы организма и обладает противовоспалительными и общеукрепляющими свойствами. Достаточно рассасывать в день 2-3 таблетки.

Люди, болеющие сахарным диабетом 2 типа, относятся к группе риска, однако, можно принять ряд мер, которые минимизируют вероятность развития импотенции.

Тщательно и постоянно контролировать уровень глюкозы в крови;
Соблюдать сбалансированную диету;
Полностью отказаться от курения и употребления алкогольных напитков;
Следить за количеством холестерина, предотвращая сосудистые патологии;
Регулярно совершать пешие прогулки и выполнять физические упражнения;
Поддерживать нормальный вес;
Каждый день измерять артериальное давление.

Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций позволит избежать возникновения эректильной дисфункции и в целом повысит качество жизни человека, больного диабетом.

источник

На сегодняшний день диабет по данным ВОЗ поразил 7% людей на земном шаре. Мужчины страдают от него чаще женщин из-за более халатного отношения к своему образу жизни. Болезнь неизменно накладывает отпечаток на самочувствии и работе организма, в том числе и на половую систему. Всегда ли наступает импотенция при сахарном диабете, чего ждать мужчине с таким диагнозом?

В здоровом организме половой акт происходит по четкому алгоритму:

Возникает импульс возбуждения в мозге.
Нервная система проводит его к нужным органам.
Кровь наполняет пещеристые тела пениса.
Блокируется ее отток.
Стимуляция нервных окончаний приводит к эякуляции.
Кровь отливает от члена.

Только при соблюдении всех пунктов мужчина способен к нормальному соитию. Его эрекция будет крепкой в течение всего времени полового акта. При нарушении хотя бы одного этапа механизм сбоит, наступает эректильная дисфункция. Диабет вызывает патологии в организме и нарушает работу систем, задействованных в сексуальном контакте.

Диабет зависит от генетической предрасположенности. Первый тип имеет рецессивный характер, второй – доминантный. Но немалую роль в «запуске» диабета играют образ жизни, вредные привычки, гиподинамия, стрессы. Болезнь «бьет» по многим фронтам из-за чего сохранить потенцию сложно:

Гипогликемия. Угнетает нормальную деятельность нервных узлов в спинном мозге. Это вызывает у мужчин слабую чувствительность основных эрогенных зон – головки полового члена и мошонки. Эякуляция наступает с опозданием или вовсе отсутствует.
Сосудистые нарушения. Кровь не может свободно и в полном объеме циркулировать в теле. Недостаточное наполнение пещеристых тел становится причиной вялого полового члена.
Изменения в головном мозге. Затрагиваются отделы, которые формируют импульс возбуждения. Мужчина становится менее отзывчивым к визуальной, вербальной стимуляции, своим фантазиям.

Большое влияние оказывают и другие сопутствующие состояния – лишний вес, гиподинамия. Не стоит забывать о психологическом факторе. Осознание своей болезни сильно угнетает психику мужчин. Тревога о дальнейшем здоровье, вынужденные перемены образа жизни, боязнь полной импотенции усугубляют состояние, отражаясь на качестве секса.

Диабет и потенция плохо совмещаются. Часто мужчина, заметив неполадки в интимной сфере, идет к врачу и только при этом выясняется, что у него есть данное заболевание.

Болезнь может развиваться на протяжении долгого времени, не подавая никаких симптомов. Сами больные способны не обращать внимания на подающиеся организмом сигналы, списывая их на любые причины, кроме настоящей. Это могут быть:

Резкий набор или потеря веса.
Постоянная жажда.
Сухость слизистых оболочек рта, глаз, половых органов.
Кожный зуд.
Ухудшение зрения.
Сонливость, постоянная слабость.

Возникает спонтанно и быстро. Симптомы ярко выражены. Он больше присущ детям, подросткам и людям молодого возраста. Вызывается недостатком инсулина в организме.
Развивается медленно и поражает мужчин (женщин) более зрелого возраста. В этом случае тело вырабатывает достаточное количество инсулина, но нарушается работа клеток. Они не могут ним «пользоваться». В течение долгого периода заболевание протекает без симптомов или они слабо выражены.

Оба типа чреваты серьезными осложнениями и нуждаются в лечении. Для того чтобы диагностировать диабет необходимо обращаться к терапевту. Врач назначает анализы, которые подтвердят или, опровергнут, подозрения мужчины:

анализ крови на сахар;
анализ мочи на сахар;
анализ мочи на содержание ацетона;
тест на толерантность к глюкозе.

Каждое из этих исследований проводится с учетом его специфики, например, кровь на уровень сахара сдается утром, натощак. Строгое соблюдение правил для каждого тестирования необходимо, без этого получить объективную картину будет невозможно. Врач знакомит пациента с требованиями, выдавая направление.

Диабет – серьезное заболевание, которое нуждается в лечении. Пациенту назначаются медикаменты, которые помогают устранить недостаточность глюкозы в клетках:

Диабетикам первого типа показана инсулинотерапия. Возможно полное исцеление после пересадки островковых клеток и поджелудочной железы. Особое внимание уделяется диете – необходимо следить за количеством ежедневных калорий, балансом белка и жиров, отказаться от алкоголя.
Второй тип заболевания контролируют низкоуглеводным питанием, физическими нагрузками, приемом лекарственных препаратов, в том числе гормональных, избавлением от лишних килограммов.

Существуют народные методы, которые оказывают положительное воздействие на организм при диабете и помогают держать уровень сахара под контролем, поддерживать организм. Перед тем, как начать альтернативное лечение, необходимо получить разрешение лечащего врача.

Важно знать! «Как повысить потенцию и усилить эрекцию в любом возрасте?! Советы от экспертов-сексопатологов. » Читать далее.

При сахарном диабете второго типа у мужчин наблюдается ожирение, которое негативно влияет на уровень тестостерона. Жировая ткань продуцирует эстроген. Исследования показывают, что низкий уровень полового гормона может спровоцировать возникновение болезни.

Недостаток тестостерона в крови у пациентов связан с тем, что гипофиз не справляется с достаточным производством лютенизирующего гормона, под влиянием которого семенники вырабатывают андроген. При недостатке тестостерона мужчины испытывают упадок либидо, проблемы с эрекцией. Поможет возобновить потенцию снижение веса, силовые тренировки умеренного характера, в некоторых случаях гормональная терапия.

Диабет накладывает строгие ограничения на питание и стиль жизни больного. Узнав об этом диагнозе необходимо исключить из рациона:

Мед, натуральный сахар и его искусственные аналоги, как в чистом виде, так и в составе напитков, йогуртов, соусов и пр.
Простые углеводы, провоцирующие выброс глюкозы в кровь и набор лишнего веса – сдобу, картофель, бобы, свеклу, макаронные изделия, сухофрукты, виноград, бананы.
Жирную пищу. Сало, сливочное масло, свинину следует употреблять в очень малых количествах.
Промышленные соки. Они содержат много сахара.
Шоколад и кондитерские изделия.

Диабетикам нужно следить за весом, больше двигаться. Соль необходимо сократить до минимума, а алкоголь и сигареты исключить полностью. Нельзя пропускать приемы пищи, голодать. Необходимо вести подсчет калорий с раскладкой на белки, углеводы и жиры. Следует пить не менее 1-1,5 литров чистой воды ежедневно. Принимать курсами качественные витамины, чтобы восполнять недостаток полезных нутриентов, вызванный ограничениями рациона.

Сегодня не существует лечения, позволяющего полностью избавиться от сахарного диабета. Но мужчина может восстановить эрекцию под контролем врача, научившись правильно жить со своей болезнью: регулярно измерять сахар в крови, правильно питаться, соблюдать режим активности. Перед тем, как начать лечить эректильную дисфункцию, нужно сдать анализы на:

Тестостерон.
Холестерин.
Мочевую кислоту.
Лютеинизирующий гормон.
Уровень креатинина и триглицеридов.

Могут понадобиться в некоторых случаях ультразвуковое исследование, исследование состояние сосудов полового члена. Имея необходимые данные, врач составляет план лечения, при котором ставка делается на устранение симптомов диабета, поддержание уровня сахара в норме и профилактику возможных осложнений для организма. Назначает необходимые медикаменты.

При сахарном диабете любого типа необходима нормализация уровня глюкозы в крови. Если понижен тестостерон, его стараются повысить естественным способом (питание, нагрузки) или при помощи вспомогательной терапии гормонами. Хорошие результаты в восстановлении потенции мужчин-диабетиков показали лекарственные препараты:

Таблетки не влияют на причину дисфункции при сахарном диабете, но взвывая усиленный приток крови к половому члену, позволяют мужчине вести сексуальную жизнь. Под контролем врача допустимо принимать биологически активные добавки, стимулирующие потенцию и либидо:

Вука-вука.
Ловелас.
Дар Гималаев.
Секрет императора.
Чунцао.
Йохимбин.

Натуральные компоненты в их составе подобраны специально для стимуляции желания и устранения плохого кровообращения полового члена, тревожности. БАДы положительно влияют на иммунитет, тонус организма, улучшают сон, усиливают яркость ощущений оргазма.

Импотенция при сахарном диабете не является неизбежным приговором. Если заболевание было вовремя диагностировано и пациент соблюдает предписанные врачом принципы жизни и принимает необходимые препараты, он имеет такие же шансы на долгую сексуальную жизнь, как и здоровый мужчина.

источник

Сегодня достаточно распространенным заболеванием является сахарный диабет первого и второго типа. Диабет практически невозможно диагностировать без проведения специальных анализов, лабораторных исследований. Долгие годы больной может и не догадываться о наличии такой проблемы. Очень часто сахарный диабет у мужчин становится основной причиной импотенции. Специалисты утверждают, что наличие такой болезни увеличивает риск развития эректильной дисфункции в три раза. Лечение импотенции в этом случае подразумевает проведения поддерживающей терапии сахарного диабета.

Сахарный диабет является серьезным заболеванием эндокринной системы. При этом либо полностью, либо частично прекращается выработка инсулина. Так возникает хроническое повышение уровня сахара в крови. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, которая страдает в первую очередь. Количество и качество данного гормона не позволяет поддерживать работу организма на должном уровне.

При сахарном диабете полностью нарушаются все обменные процессы в организме больного. Нарушается кровообращение, страдают сосуды. Постепенно они истощаются, закупориваются. Поражается и центральная нервная система. Уже из этого видно, что есть все предпосылки к развитию импотенции. Среди осложнений сахарного диабета стоит отметить такие: проблемы с почками, заболевания кожных покровов, ротовой полости.

Как же сахарный диабет влияет на потенцию у мужчин? Заболевание сразу же поражает мелкие кровеносные сосуды, и нервные окончания полового члена. Это и приводит к импотенции, даже в том случае, если сексуальное влечение (либидо) сохраняется. При нарушении обмена веществ в головном мозге может пострадать и либидо. У больных сахарным диабетом нередко случается гипогликемия. Это состояние характеризуется резким снижением уровня глюкозы. Пациент теряет сознание, может впасть в так называемую «сахарную кому». Гипогликемия оказывает воздействие на сексуальные отделы спинного мозга, что отражается на эрекции и процессе эякуляции.

Нередко у мужчин, страдающих от такого заболевания процесс эякуляции значительно затягивается, или семяизвержение полностью отсутствует. Также, представители сильного пола с сахарным диабетом жалуются на потерю чувствительности мошонки, промежности и головки полового члена. Все эти явления становятся причиной импотенции. У каждого третьего мужчины при сахарном диабете наблюдается резкое падение уровня тестостерона в крови. Исправить данную ситуацию можно только при помощи курса гормонотерапии. Так, импотенция при сахарном диабете возникает на фоне следующих факторов:

Дисфункция нервных окончаний, отвечающих за эректильную функцию;
Плохая проходимость кровеносных сосудов;
Снижение уровня мужского гормона тестостерона;
Нарушения психоэмоционального фона молодого человека;
Прием некоторых медикаментозных препаратов.

Импотенция при сахарном диабете требует правильной диагностики. Как только мужчина начинает жаловаться на плохое состояние эрекции, врачи назначают ряд определенных анализов. Во-первых, это контроль уровня сахара в крови при любом типе диабета. В случае возникновения сопутствующих заболеваний требуется обязательный мониторинг уровня глюкозы. Во-вторых, доктор назначает прохождение ультразвукового исследования сосудов. Такой метод диагностики называется допплерографией.

Среди дополнительных исследования требуется провести анализ крови на выявление уровня гормона тестостерона. Перед назначением специальных препаратов против импотенции врачи советуют пройти интракавернозное исследование. При такой диагностике в область кавернозного тела полового члена мужчины вводится специальный препарат в виде инъекции. После этого очень быстро наступает эрекция. Врач проверяет длительность периода возбуждения. Если эрекция сохраняется очень долго, стоит говорить о наличии такого сопутствующего заболевания, как приапизм. Врач должен сделать укол, направленный на сужение сосудов.

Только после ряда анализов, можно назначать специальные препараты против импотенции. Конечно, в первую очередь требуется лечение или поддерживающая терапия первопричины импотенции — сахарного диабета. Варианты терапии отличаются в зависимости от типа диабета. Так, первый тип называется инсулинозависимым. Такой вариант чаще всего появляется в молодом возрасте, до 30 лет. При этом для лечения требуется постоянное введение определенных доз инсулина. Ведь самостоятельно организм его не вырабатывает.

Второй тип сахарного диабета называется инсуннезависимым. Свойственен для людей с избыточной массой тела. Развивается достаточно долго, уже в более зрелом возрасте. Дополнительные дозы инсулина требуются только в случае затяжных прогрессирующих формах. Только в совокупности с таким лечением назначаются препараты от импотенции. Стоит отметить, что импотенцию такого рода лечит только врач уролог. Даже несмотря на то, что диабет относится к эндокринологическому заболеванию. Так, среди медикаментов для лечения импотенции можно отметить такие:

Стоит отметить, что эффект данных препаратов немного снижается при наличии диабета. Но, все же, в большинстве случает импотенция излечивается. Данные средства направлены на расширение сосудов в области полового члена, расслабления гладких мышц. Так, при приеме Виагры эрекция наступает спустя 30-40 минут. После этого можно совершать полноценный половой акт. Эрекция пропадает после естественного процесса эякуляции. Воздействие сохраняется на протяжение 12 часов.

В лечении импотенции отлично зарекомендовал себя препарат Сиалис. Эффект наступает спустя 15-20 минут. Поэтому принимать средство можно непосредственно перед половым контактом. Положительный результат сохраняется до 36 часов. Это единственное средство, которое оказывает такой длительный результат. Далее, для лечения импотенции на фоне сахарного диабета крайне важно справиться с некоторыми психическими расстройствами, которые сопровождают больного. Для требуются:

Психотерапия;
Иглоукалывание;
Устранение фактора стресса;
Вечерние прогулки, полноценный сон;
Прием седативных препаратов;
Нейролингвистическое программирование.

Если импотенция развилась на фоне гормонального нарушения, врачи советуют использовать замещающую гормональную терапию. Дозировку таких препаратов андрогенов при импотенции назначает только специалист. Дополнительные гормоны могут прописываться в виде таблеток, геля или внутримышечных инъекций. Как правило, такое лечение импотенции при гормональном сбое проходит успешно. Восстановление потенции наступает спустя 1,5-2 месяца.

Лечение импотенции на фоне сахарного диабета может проходить при помощи современных препаратов. Так, урологи могут посоветовать использовать специальные мази, кремы и гели для повышения эрекции. Такие средства практически не имеют противопоказаний, в отличии от аналогичных таблеток. К тому же, положительный результат наступает практически сразу после нанесения крема. Некоторые из них предназначаются для лечения курсом, а некоторые применяются однократно.

В состав таких средств от импотенции входят только натуральные травяные компоненты, которые стимулируют возбуждение. Активные вещества способствуют стимуляции мышц полового члена, кавернозного тела. Но, стоит отметить, что вылечить импотенцию какого-либо характера такие средства неспособны. Они лишь на некоторый промежуток времени позволяют вернуть эрекцию.

Наиболее популярными среди таких средств являются следующие:

В крайних случаях тяжелой формы диабета и импотенции медики рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это могут быть операции на мелких сосудах. Такое вмешательство способствует нормализации кровообращения в области полового члена. Другим вариантом хирургического вмешательства является протезирование. В пенис внедряется специальный прибор, который при необходимости позволяет имитировать полноценную эрекцию.

Также в любой аптеке можно найти специальные витаминные и минеральные комплексы, которые снабжают организм мужчины всем необходимым. Они богаты цинком, селеном, всем комплексом витаминов, железом, магнием, кальцием, калием. Такое сочетание улучшает состояние крови при импотенции, прочищает сосуды, приводит в норму артериальное давление, укрепляет иммунитет, налаживает работу центральной нервной системы.

При лечении как сахарного диабета, так и импотенции на его фоне очень важно соблюдать строгий режим питания и повседневной жизнедеятельности. Такие действия должны быть направлены на:

Снижение массы тела;
Нормализацию артериального давления;
Отказ от курения;
Ведение активного образа жизни;
Нормализацию уровня сахара в крови;
Нормализация обмена жиров в организме при помощи диеты.

Как правило, после нормализации уровня сахара в крови импотенция пропадает сама собой. Больному сахарным диабетом крайне важно соблюдать специальную диету, которая исключает потребление большого количества углеводов. Рацион питания должен максимально насыщаться овощами и фруктами. В то время, как макаронные изделия, выпечка, хлеб, жаренное мясо и рыба исключаются. Мясные и рыбные блюда советуют готовить в отварном или запеченном виде. Особой пользой обладают блюда, приготовленные на пару.

Такой вариант лечения импотенции при сахарном диабете позволяет и восстановить уровень тестостерона в организме мужчины, снизить вес. Для этого достаточно всего лишь включить в ежедневное меню чеснок, зеленый лук, кисломолочные продукты, морепродукты, отварную говядину, индейку, курицу. Если же уровень сахара резко падает, и наблюдается гипогликемия, нужно дать больному съесть какой-то высоко углеводный продукт, конфеты, сахар, мед.

В некоторых случаях одной диеты при сахарном диабете бывает достаточно, чтобы устранить импотенцию. Это же поможет нормализовать все обменные процессы. Что же касается активного образа жизни, здесь стоит быть осторожным. Естественно, любая активность способствует усилению кровотока, а значит помогает при импотенции. Но, в случае сахарного диабете не все виды спорта являются допустимыми. Так, пациентам советуют делать небольшие кардионагрузки — легкий бег, велопрогулки. Полезно просто прогуливаться вечером на свежем воздухе.

источник

Большинство мужчин, страдающих диабетом 1 или 2 типа, имеют проблемы с потенцией. Исследователи предполагают, что диабет повышает риск эректильной дисфункции в 3 раза, по сравнению с мужчинами того же возраста, у которых нормальный сахар в крови. В сегодняшней статье вы узнаете об эффективных мерах по лечению импотенции у мужчин с диабетом.

Проблемы с потенцией из-за диабета — медицина реально может помочь! Как лечить эректильную дисфункцию при диабете — узнайте в нашей статье.

Причин проблем с потенцией при диабете может быть много, и врач определяет их совместно с пациентом. В их список входят:

нарушение проходимости сосудов, питающих кровью пенис;
диабетическая нейропатия — поражение нервов, которые контролируют эрекцию;
снижение выработки половых гормонов;
прием некоторых лекарств (нейролептики, антидепрессанты, не селективные бета-блокаторы);
психологическая импотенция.

Чтобы случилась эрекция, нужно закачать в пенис около 100-150 мл крови, а потом надежно блокировать ее выход оттуда до окончания полового акта. Для этого требуется хорошая работа кровеносных сосудов, а также нервов, которые контролируют процесс. Если диабет плохо компенсирован, т. е. сахар в крови держится хронически повышенный, то это поражает нервную систему и сосуды, и таким образом ухудшает мужскую потенцию.

Гликирование — это реакция соединения глюкозы с белками. Чем выше концентрация глюкозы в крови в результате диабета, тем больше белков подвергаются этой реакции. К сожалению, гликирование многих белков приводит к нарушению их функционирования. Это касается в том числе и белков, которые образуют нервную систему и стенки кровеносных сосудов. Вырабатываются “конечные продукты гликирования” — яды для организма человека.

К вашему сведению, эрекцией управляет автономная нервная система. Автономная — имеется в виду, что она работает без участия сознания. Эта же система регулирует дыхание, пищеварение, ритм работы сердца, тонус кровеносных сосудов, выработку гормонов и еще много других важнейших функций жизнеобеспечения организма.

Зачем мы здесь об этом пишем? А затем, что если проблемы с потенцией возникают из-за диабетической нейропатии, то это может оказаться ранним сигналом, что скоро проявятся нарушения, по-настоящему опасные для жизни. Например, сбои ритма сердца. То же самое касается эректильной дисфункции из-за закупорки кровеносных сосудов. Она является косвенным признаком проблем с сосудами, питающими сердце, мозг и нижние конечности. Из-за закупорки этих сосудов случаются инфаркты и инсульты.

У 30-35% мужчин-диабетиков, которые обращаются к врачу по поводу интимных проблем, обнаруживается сниженная выработка половых гормонов, в частности, тестостерона. В такой ситуации обычно не только пропадает потенция, но и угасает половое влечение. К счастью, эта проблема поддается лечению. Причем восстановление нормального уровня половых гормонов в организме не только вернет мужскую силу, но и улучшит общее самочувствие.

Основной способ диагностики мужской половой слабости при диабете — собрать информацию с помощью вопросов, а также направить пациента на анализы и обследования. Скорее всего, врач предложит заполнить специальную анкету или ограничится устным опросом.

Доктора заинтересует, какой уровень сахара в крови является нормой для больного, т. е. насколько хорошо компенсирован диабет. Узнайте нормы сахара в крови здесь. Если уже развились осложнения диабета на почки, ухудшилось зрение, пациент жалуется на сердце, выявили диабетическое поражение нервной системы, то, скорее всего, проблемы с потенцией имеют “физическую” причину. Если “стаж” диабета небольшой и общее состояние здоровья хорошее, то можно заподозрить психологическую импотенцию.

Чтобы выяснить состояние сосудов, питающих кровью пенис, делают УЗИ. Это называется допплерография сосудов кавернозных тел. Также могут назначить интракавенозное фармакодиагностическое исследование. Суть его в том, что в пенис делают инъекцию препарата, расслабляющего сосуды, и смотрят, будет ли эрекция.

Если вам назначили интракавенозное фармакодиагностическое исследование, то проследите, чтобы его делали с использованием простагландина Е1. Раньше для этих целей использовали папаверин или его комбинации с фентоламином. Но схемы с содержанием папаверина слишком часто вызывали осложнения, и сейчас его рекомендуется заменить на простагландин Е1.

После проведения интракавенозного фармакодиагностического исследования пациент должен побыть под наблюдением врача, пока не прекратится эрекция. Потому что есть вероятность развития приапизма — это когда эрекция продолжается слишком долго и становится болезненной. В таком случае делают еще один укол препарата, который сужает сосуды.

Иногда проводят также исследования проводимости импульсов через нервные волокна, которые контролируют пенис. Если предполагается хирургическое лечение проблем с потенцией, то могут назначить ангиографию сосудов полового члена. Это означает, что в кровоток введут контрастное вещество, а потом сделают рентгеновский снимок.

Если мужчина обращается к врачу с жалобами на падение потенции, то ему могут назначить следующие анализы:

тестостерон крови;
лютеинизирующий гормон;
фолликулостимулирующий гормон;
факторы сердечно-сосудистого риска (“хороший” и “плохой” холестерин, триглицериды, липопротеин А, гомоцистеин, фибриноген, С-реактивный протеин);
креатинин, мочевина и мочевая кислота в крови — для проверки работы почек;
анализы на проверку функции щитовидной железы (в первую очередь, T3 свободный);
гликированный гемоглобин — для определения качества лечения диабета.

Если есть клиническая картина недостаточности половых гормонов (это называется гипогонадизм), но анализы показали нормальный уровень тестостерона, то дополнительно определяют уровень глобулина, который связывает половые стероиды. Это нужно, чтобы рассчитать уровень свободного тестостерона в крови.

В первую очередь, следует определить, вызваны проблемы с потенцией психологическими или физиологическими причинами. При психологической импотенции сохраняются случаи спонтанной эрекции, особенно по утрам. Бывает, что проблемы в постели возникают с одной партнершей. А как только она меняется — все снова нормально.

Психологическая импотенция при диабете обычно бывает в первые годы заболевания, пока еще не успели развиться диабетические поражения нервов и сосудов. У молодых мужчин любовные неудачи бывают вызваны сложностями в отношениях с партнершей или страхами. Кроме того, мужчина-диабетик несет на себе психологический груз хлопот, связанных с лечением своей болезни.

Врач обязательно выяснит, какие лекарственные препараты принимает больной, если тот жалуется на ослабление потенции. Напоминаем, что половую слабость часто вызывают:

нейролептики;
антидепрессанты;
не селективные бета-блокаторы (старого поколения).

Если есть факторы риска атеросклероза (пожилой возраст, гипертония, курение, плохие показатели холестерина в крови), то можно заподозрить сосудистый характер эректильной дисфункции. Это, кстати, самый вероятный вариант.

При половой слабости из-за закупорки сосудов у больного, как правило, имеются также какие-то или одновременно все осложнения из следующего списка:

ишемическая болезнь сердца;
артериальная гипертония;
синдром диабетической стопы из-за нарушения кровообращения в ногах.

Главный способ лечения эректильной дисфункции при диабете — понизить сахар в крови и поддерживать его близким к нормальным значениям. Врач будет настаивать, чтобы больной проводил интенсивное лечение своего диабета, уделяя этому время и силы. Если нормализовать сахар в крови, то часто этого оказывается достаточно, чтобы мужская потенция восстановилась в полной мере.

Поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови — это лучший способ лечения не только проблем с потенцией, но и всех остальных осложнений диабета. Половая функция улучшится, потому что замедлится поражение сосудов и ослабеют симптомы диабетической нейропатии.

В то же время, большинство диабетиков жалуются, что понизить сахар в крови до нормы практически невозможно. Потому что учащаются случаи гипогликемии. Но есть реальный способ это сделать — просто есть поменьше углеводов. Делайте упор на пищу, богатую белками и натуральными полезными жирами. Рекомендуем вашему вниманию статьи:

Рецепты блюд для низко-углеводной диеты при диабете 1 и 2 типа получите здесь

Если в организме у мужчины не хватает половых гормонов, то ему могут назначить заместительную терапию препаратами андрогенов. Врач строго индивидуально выберет лекарство, его дозировку и схему приема. Препарат может быть в виде уколов, таблеток или геля, который наносится на кожу.

Во время терапии следует контролировать уровень тестостерона в крови. Кроме этого, раз в полгода нужно будет сдавать анализ крови на “печеночные пробы” (АЛТ, АСТ), а также “хороший” и “плохой” холестерин. Подразумевается, что андрогенная терапия улучшит показатели холестерина. Потенция должна восстановится в течение 1-2 месяцев после начала лечения.

Всем мужчинам старше 40 лет нужно проводить пальцевое ректальное обследование 1 раз в 6-12 месяцев, а также определять содержание в сыворотке крови простатоспецифического антигена. Это делается, чтобы не упустить заболевание простаты. Андрогенная терапия строго противопоказана, если есть рак простаты или ее доброкачественная опухоль с выраженной инфравезикальной обструкцией.

Если половая функция у мужчины нарушена из-за диабетической нейропатии, то ему назначают альфа-липоевую (тиоктовую) кислоту по 600-1800 мг в сутки. Это безвредное натуральное вещество, которое многим помогает от нейропатии. Но если лечение альфа-липоевой кислотой начали на поздней стадии диабета и больной не старается нормализовать свой сахар в крови, то высокой эффективности ожидать не следует.

Теперь хорошая новость. Если вы научитесь поддерживать свой сахар в крови в норме, то развитие диабетической нейропатии не только приостановится, а она пройдет совсем. Нервные волокна обладают способностью восстанавливаться, когда их больше не отравляет повышенное содержание глюкозы в крови. Но это может занять несколько лет.

Это означает, что если половая слабость у мужчины возникла из-за диабетической нейропатии, то он может надеяться на полное восстановление. К сожалению, если к поражению нервов прибавилась закупорка кровеносных сосудов, то такого волшебного эффекта от нормализации сахара ожидать не приходится. Может оказаться, что без хирургического лечения никак не обойтись.

Врач, скорее всего, сначала предложит попробовать андрогенную терапию — заместительную терапию мужскими половыми гормонами. Потому что она не только улучшает потенцию, но и укрепляет здоровье мужчины в целом. Если этот способ не поможет, то уже тогда назначают какой-то из ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5). Их список возглавляет знаменитая виагра (силендафил цитрат).

Виагра помогает около 70% мужчин, страдающих диабетом. Она не повышает сахар в крови, но иногда наблюдаются следующие побочные эффекты:

головная боль;
приливы крови к лицу;
расстройства пищеварения;
затуманенное зрение, повышение чувствительности к свету (редко).

Когда мужчина уже использовал виагру несколько раз, то организм к ней привыкает, и вероятность неприятных побочных эффектов значительно падает.

Стандартная начальная доза составляет 50 мг, но при диабете доза виагры может быть увеличена до 100 мг. Принимать примерно за 40-60 минут до планируемого полового акта. После приема таблетки эрекция возникает только под влиянием полового возбуждения, “боевая готовность” может сохраняться до 4-6 часов.

Виагра, левитра и сиалис: ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ-5)

Левитра — аналог виагры, профессионально называется варденафил. Эти таблетки выпускает конкурирующая фармацевтическая компания. Стандартная дозировка — 10 мг, при диабете можно попробовать 20 мг.

Сиалис — еще один препарат этой же группы, официально называется тадалафил. Начинает действовать быстро, через 20 минут после приема. Его действие сохраняется на протяжении целых 36 часов. Сиалис прозвали “таблеткой выходного дня”, потому что, приняв одну таблетку, можно сохранять половую активность с вечера пятницы и до самого воскресенья. Стандартная дозировка — 20 мг, при диабете — вдвое выше.

Все эти препараты можно принимать не чаще 3 раз в неделю, по необходимости. Уменьшайте дозу ингибиторов ФДЭ-5, если вы принимаете какие-то лекарства из следующего списка:

ингибиторы протеазы ВИЧ;
эритромицин;
кетоконазол.

Виагра, левитра, сиалис и другие подобные препараты противопоказаны людям, которым по состоянию здоровья нужно ограничить сексуальную активность. В каких ситуациях опасно принимать ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа:

после острого инфаркта миокарда — в течение 90 дней;
нестабильная стенокардия;
сердечная недостаточность II или более высокого класса;
неконтролируемые нарушения сердечного ритма;
артериальная гипотония (кровяное давление Рубрика: Хронические осложнения диабета

источник