Сахарный диабет как его приобрести

Основной причиной приобретенного сахарного диабета обычно является сам заболевший, а точнее его образ жизни. Наиболее полно потенциальную жертву сахарного диабета второго типа можно описать следующими словами:

Возраст 35-40 лет. (хотя, конечно, за последние годы развитие сахарного диабета молодеет год от года)

Повышенное артериальное давление (гипертоническая болезнь, или дистония)

Малоподвижная работа связанная с регулярным стрессом

Нерегулярное и несбалансированное питание (фастфуд, полуфабрикаты, еда на ночь и т.д.)

Отсутствие нормального чередования работы и отдыха

Несмотря на то, что сахарный диабет первого типа в большинстве случаев носит врожденный характер, его вполне можно тоже приобрести, т. к. со временем если сахарный диабет второго типа плохо поддается контролю, количество вырабатываемого инсулина в организме может уменьшаться.

Одно из самых опасных свойств сахарного диабета — это то, что он является немым заболеванием. Т.е. на самых ранних этапах его проявления практически не заметны. Обычно он выявляется во время случайной задачи анализа крови. Однако по мере того как сахарный диабет начинает набирать силу появляются:

Сухость кожи, грибковые заболевания, зуд

«Синдром хронической усталости»

Снижение иммунитета и учащение инфекционных заболеваний

Потеря чувствительности нижних конечностей

Частое мочеиспускание особенно в ночное время

Замедление заживление царапин и порезов

Проблемы с потенцией, нарушение менструального цикла

Казалось бы, ну много сахара в крови, так и что? Ничего ведь не болит! Сахарный диабет страшен своими осложнениями. Дело в том что повышенное содержание сахара в крови незаметно разрушает кровеносную систему человека. Это происходит медленно и незаметно и в течение нескольких лет может не подавать о себе знать, однако осложнения которые вызваны постепенным разрушением мелких сосудов развиваются молниеносно и приводят к тяжелейшим последствиям: например при развитии ретинопатии полная слепота может развиться всего лишь за три месяца, а инсульт мгновенно может вполне на вид здорового человека превратить инвалида.

Сахарный диабет неизлечим — это уже навсегда. Единственный шанс сохранить возможность на долгую, полноценную жизнь — это полностью перекроить свою жизнь с учетом новых реалий. Необходимо научиться контролировать протекание этого заболевания. Для этого нужно изменить привычный образ жизни: сбалансировать питание, увеличить физическую активность, отказаться от вредных привычек, как минимум раз в полгода обязательно проходить обследования у эндокринолога, офтальмолога, кардиолога и специалиста по диабетической стопе и отнестись крайне серьезно к их рекомендациям.

источник

Диабет второго типа может называться по-другому, а именно приобретённый сахарный диабет. Больные с таким диагнозом не нуждаются в регулярных инъекциях инсулина. Хотя иногда бывают исключения, и пациенты со вторым типом течения диабета должны принимать аналог человеческого инсулина.

Известно, что приобретённый сахарный диабет чаще всего возникает у людей старшего возраста. Основной причинной данного недуга является явное нарушение в обмене веществ у больного. Спровоцировать развитие заболевания способно и обострение определённых хронических болезней поджелудочной железы.

Но в последнее время врачи наблюдают ситуации, когда приобретённый диабет может появиться у молодых больных или даже у детей. Такая тенденция спровоцирована ухудшением экологической ситуации в мире, а также тем, что большинство молодёжи ведёт неправильный образ жизни, злоупотребляют вредной пищей, а также игнорируют нормы правильного физического воспитания.

Из этого можно сделать вывод о том, что спровоцировать развитие диабета может абсолютно любой фактор. Начиная от неправильного питания и заканчивая отказом от физических упражнений. К примеру, регулярный приём пищи, которая богата на чистые углеводы может спровоцировать развитие недуга.

Для того чтобы вовремя обратить внимание на появление первых признаков данной болезни, следует изучить, какие существуют основные симптомы диабета. Это:

• нарушения в работе поджелудочной железы (частые расстройства работы желудка, рвота, понос, тошнота, дискомфорт после употребления слишком жирной или острой пищи);
• резкое увеличение массы тела;
• постоянное чувство жажды;
• ощущение голода даже после недавнего приёма пищи;
• резкие скачки артериального давления.

Это только основные физиологические симптомы, которые могут свидетельствовать о развитие болезни поджелудочной железы. Но если вовремя обратить внимание даже на них, то удастся избежать дальнейших осложнений диабета.

Известно, что поджелудочная железа выполняет две основные функции в организме человека. А именно:

• выработку сока поджелудочной железы, которые принимает непосредственное участие во всех пищеварительных процессах, что имеются в организме;
• обеспечивает секрецию инсулина, этот гормон отвечает за правильную подачу глюкозы во все клетки организма человека.

Именно поэтому ранее выявление проблем в работе данного органа, даст возможность избежать резкого развития сахарного диабета.

Это возможно благодаря соблюдению правильной диеты, регулярных физических упражнение и приёма лекарств, которые снижают уровень сахара в крови.

Существуют основные причины, которые могут спровоцировать развитие сахарного диабета второго типа. Они довольно схожи с теми, которые вызывают развитие диабета первого типа, но одна основная разница между ними, это явные нарушения в обмене веществ и недостаточная выработка инсулина.

Здесь стоит отметить, что на начальном этапе возникновения недуга сложно заметить первый пункт, ведь железа все ещё функционирует и вырабатывает в гормон в нужном количестве. Обычно первый пункт начинает появляться, когда болезнь развивается уже длительное время. А вот основной причиной считается третий пункт. Лишний вес часто становится причиной развития диабета второго типа.

Итак, какие причины возникновения сахарного диабета второй стадии:

1. Поджелудочная в недостаточном количестве вырабатывает гормон инсулина.
2. Клетки организма резистентные к воздействию вышеуказанного гормона (особенно это касается печени, мышц и клеток жировой клетчатки).
3. Избыточный вес тела.

Самым опасным считается висцеральный тип ожирения. Это когда жир образуется на животе. Именно поэтому людям, которые ведут сидячий образ жизни, следует избегать быстрых перекусов, выполнять постоянные физические упражнения и вести здоровый образ жизни. В этом случае достаточно регулярных физических нагрузок, а также не употреблять неправильной пищи и такой тип ожирения удастся избежать.

Относительно питания существует ещё и такое мнение, что регулярное употребление пищи с большим количеством рафинированных углеводов, при этом грубые волокна и клетчатки резко уменьшаются в рационе, приводит к развитию сахарного диабета второго типа.

Под таким понятием, как резистентность принято подразумевать сопротивление человеческого организма к воздействию на него инсулина. Именно при таких обстоятельствах вероятнее всего приобрести сахарный диабет второго типа.

После диагностики болезни, очень важно постоянно следить за уровнем глюкозы в крови. Дабы не допустить ещё больших осложнений здоровья. Но всё-таки на этом этапе стараются обходиться без инъекций инсулина. Сахар в крови снижается специальными таблетированными препаратами. Если же они не помогают, то тогда можно приступать к введению аналоги человеческого инсулина.

К тому же помимо самой болезни можно получить и другие негативные последствия для организма. Это:

• резкий рост давления (артериального);
• сахар в крови в разы увеличивается;
• возможны сопутствующие ишемические болезни, а также атеросклероз, который отмечается в сосудах.

Из-за того, что на регулярной основе клетки организма постоянно подвергаются атаке высокой глюкозы в крови, поджелудочная перестаёт правильно работать. В связи с чем диабет ещё стремительнее развивается.

Если верить статистике, то диабет второго типа развивается намного чаще чем первого. В цифрах это выглядит примерно так: один больной на каждые девяносто человек.

Кроме этого, хворь приведёт к таким отрицательным последствиям, как:

• отмирание тканей кожи;
• сухость кожи;
• ломкость ногтевой пластины;
• выпадение волос, причём они выпадают пучками;
• атеросклероз может развиваться в сосудах, которые находятся в любой части человеческого тела начиная от мозга и заканчивая сердцем;
• проблемы с почками;
• сильная чувствительность к любым инфекциям;
• возможны трофические язвы на стопах и нижних конечностях;
• поражение глаз.

И это только основные последствия болезни.

Но, конечно, если вовремя диагностировать недуг и контролировать уровень сахара, то удастся избежать развития многих из них.

В отличие от приобретённого диабета, врождённый диагностируется с помощью специальных методов диагностики. Достаточно провести молекулярный анализ и удастся обнаружить присутствуют ли мутация в генах. А вот в случае с приобретённым, нужно анализировать только физиологические показатели. А ввиду того что на ранней стадии развития, они довольно размыты, иногда это очень сложно сделать.

Очень часто больной узнает о своём диагнозе на третьем, а то и позже году развития болезни. Чаще всего, конечно, о данном диагнозе удаётся узнать в первый год после начала развития болезни. Но всё-таки на первых месяцах это сделать практически нереально.

Именно из-за этого почти каждый больной, которому устанавливается диагноз приобретённый сахарный диабет, уже страдает от таких сопутствующих болезней, как ретинопатия, которая представляет собой поражение глазного яблока, а также от ангиопатии – осложнение в организме сопровождаемое поражением сосудов. Ну и, конечно, он симптомов данных заболеваний.

Как уже говорилось выше, основные признаки диабета первой стадии очень похожи на те, которые отмечаются при наличии заболевания первой стадии. Это:

1. Постоянное ощущение жажды, сухость в ротовой полости.
2. Частое мочеиспускание и позывы к нему.
3. Достаточно элементарной физической нагрузки и больной чувствует сильную слабость и усталость.
4. Редко, но всё-таки возможно резкое снижение веса, хотя при втором типе оно менее выражено, чем при первом.
5. Сильное развитие дрожжевой инфекции становится причиной кожного зуда, особенно в области половых органов.
6. Постоянные рецидивы таких кожных заболеваний, как грибок или абсцесс.

Первым делом всегда нужно обращать внимание на, то есть ли в семье кто-то, кто страдает от сахарного диабета. Особенно если речь идёт о кровных родственниках. Предвестником развития болезни может стать слишком высокое артериальное давление, лишний вес причём плохо если он имеется на протяжении длительного периода времени. Кстати, существует мнение, что чем выше масса тела человека, тем большая вероятность того, что у него может начаться диабет второго типа. Ещё часто отмечается, что часто болезнь появляется после перенесённого инсульта или наряду с хроническим тромбозом.

Диабет второго типа может развиться после частого употребления диуретиков и кортикостероидов.

Если правильно соблюдать рекомендации, которые дают медики, то удастся избежать развитие данного недуга. Конечно же, первым делом следует полностью отказаться от всех вредных привычек. К тому же даже пассивное курение отрицательно сказывается на здоровье человека. Лучше всего перейти на здоровое питание. Таким образом, удастся снизить уровень холестерина в крови и сохранить здоровье вен и сосудов.

Нужно в обязательном порядке регулярно следить за уровнем холестерина в крови. Поможет в этом сбалансированная пища, которая полна клетчаткой и содержит очень мало глюкозы. Ну и, конечно, нельзя допускать повышения массы тела. Рацион должен быть сбалансированным и тогда удастся избежать ожирения и высокого холестерина. В состав нужно включить:

• фасоль зелёную;
• все цитрусовые;
• морковь;
• редис;
• капусту белокочанную;
• перец болгарский.

Снизить устойчивость к инсулину помогут и регулярные физические нагрузки. В результате уменьшается лишний вес, нормализуется уровень сахара, мышцы становятся сильнее. Благодаря чем, удастся снизить вероятность развития сахарного диабета второго типа.

Если же врач всё-таки рекомендует дополнительные инъекции инсулина, в случае установления вышеупомянутого диагноза, то нужно прислушаться к его рекомендациям. В этом случае доза препарата должна регулярно корректироваться в связи с изменениями состояния здоровья пациента. Следует обязательно помнить о том, что введение инсулина слишком большой дозой может привести к развитию гипогликемии. Поэтому в некоем случае нельзя самостоятельно корректировать дозировку вводимого инсулина.

Если соблюдать все советы, которые указаны выше, а также регулярно проходить медицинский осмотр, то удастся избежать вероятности развития сахарного диабета второго типа даже при наличии многих факторов. А особенно, если в роду уже были родственники с таким недугом. Ну и нельзя забывать о том, что все пагубные привычки ведут к ухудшению состояния. В результате чего может развиться не только диабета, а и другие проблемы со здоровьем.

Елена Малышева в видео в этой статье расскажет симптоматику диабета 2 типа.

источник

С каждым годом увеличивается число заболевших сахарным диабетом. Если часть людей страдает от врожденного типа болезни, то некоторые подвержены заболеванию во взрослом возрасте. Болезнь появляется по разным причинам.

Начиная от генетической предрасположенности, заканчивая плохим питанием.

Рассмотрим подробнее нюансы патологии.

Начиная от генетической предрасположенности, заканчивая плохим питанием.

Рассмотрим подробнее нюансы патологии.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Сахарный диабет данного типа по-другому называют инсулинонезависимым. Зачастую патология развивается из-за перенесенной инфекционной болезни в детском возрасте. Дополнительное влияние оказывает наследственный фактор.

Чаще диагностируют приобретенный диабет, возникший из-за следующих факторов:

• сидячий образ жизни;
• употребление в пищу фаст-фуда и других вредных продуктов;
• питание продуктами с большим содержанием углеводов (сладости, газировка, кондитерские изделия).

Плохое питание приводит к набору лишней массы тела, которая в дальнейшем провоцирует развитие патологии.

Приобретенный сахарный диабетсопровождается дополнительными заболеваниями: ишемия, хроническое повышенное давление, атеросклероз, почечная недостаточность.

Основные симптомы приобретенного диабета:

• мигрень;
• резкие перепады давления;
• сухость во рту;
• постоянное желание выпить воды;
• частые походы в туалет по маленькому;
• резкое снижение или повышение массы тела;
• хроническая усталость;
• постоянное желание покушать;
• расстройство желудка;
• тошнота и рвота;
• понос;
• снижение иммунитета;
• ухудшение потенции и сбой в менструальных циклах;
• тяжесть после употребления в пищу жирных или острых продуктов;
• зуд в интимных местах, вызванный развитием патологических бактерий;
• грибок кожи.

Признаки заболевания проявляются не сразу, поэтому в течение многих лет человек даже не подозревает наличие патологии.

Отсутствие симптомов на ранних стадиях патологии дает осложнения в дальнейшей диагностике и лечении. Более 50 % пациентов обращаются к врачу уже на запущенной стадии распространения болезни.

Если один из членов семьи заболел, высока вероятность поражения болезнью остальных родственников. Связано это с тем, что причина развития – это лишний вес и гипертония. Если вся семья имеет лишние килограммы, вполне вероятно, что число заболевших будет больше.

Важно знать, что не рекомендуется принимать диуретики и кортикостероиды тем людям, которые склонны к появлению заболевания.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Главное отличие приобретенного сахарного диабета от врожденного – это ненадобность проводить инсулиновые уколы. В редких исключениях пациенты делают уколы с искусственным гормоном, но это далеко не основное лечение патологии.

Диабет первого типа характерен проявлению симптомов, а второй тип может не проявляться годами.

Приобретенный тип болезни развивается у пожилых людей. Причиной тому нарушенный обмен процессов в организме и заболевания поджелудочной железы в хронической форме. Но, с течением времени, статистика меняется.

Чаще в больницу с подобными симптомами обращаются люди молодого возраста, дети и подростки.

Развитие диабета у молодого поколения связано со следующими факторами:

• ухудшение окружающей среды;
• вредные продукты;
• отсутствие в жизни детей спортивных мероприятий.

Если человек раньше не болел, то не стоит быть уверенным, что диабет обойдет стороной. При неправильном образе жизни легко ухудшить состояние здоровья. Из-за схожести симптомов первого типа и приобретенногодиабета, легко определить развитие патологии, отправившись на прием к врачу.

Некоторые люди считают, что высокий уровень сахара в крови не несет никаких осложнений, потому что отсутствуют недомогания и боли. Как считается в обществе, если ничего не болит, значит идти к врачу нет смысла.

Болезнь опасна не симптомами, а осложнениями. Превышенный уровень сахара в крови преждевременно разрушает вены и сосуды. Этот процесс продолжительный и безболезненный. Поэтому больной не догадывается о развитии заболевания. Спустя годы без надлежащего лечения кровеносные сосуды разрушаются, вызывая за собой следующие болезни:

• развитие слепоты (человек слепнет спустя 3 месяца отсутствия лечения);
• инсульт (мгновенно приковывает человека к инвалидному креслу).

При наличии патологии у пациентов отмечено плохое заживление внешних повреждений кожных покровов. Незаживающие раны мучают больного, затрудняют движения. Во время ходьбы устают ноги. В худшем случае развивается гангрена, которая становится причиной инвалидности.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Для диагностирования патологии врач проводит необходимые манипуляции:

1. выявляет форму болезни;
2. дает оценку общего состояния больного;
3. находит сопутствующие патологии, при наличии таковых.

Осмотрев больного, врач назначает лабораторные исследования:

• Кровь из пальца. Анализ берут утром на голодный желудок. Делается это для определения уровня сахара в крови натощак. Нормой считается показатель в 5,5 ммоль/л. Если цифра превышает 6,1 ммоль/л, назначается следующее исследование.
• Глюкозотолерантный тест. Тест проводится также на голодный желудок. Сначала измеряют показатель сахара натощак, затем после приема глюкозы. Норма – 7,7 ммоль/л через пару часов, при болезни – более 11 ммоль/л.
• Анализ крови. По данному исследованию врач определяет тип диабета. Норма от 4,5 до 6,5 % гемоглобина. Диабет второго типа – более 7% гемоглобина.
• Анализ мочи. Болезнь подтверждается при наличии в моче глюкозы и ацетона. В здоровом организме данные элементы в моче не присутствуют.

Дополнительно назначается прием к окулисту, кардиологу и дерматологу.

Врачи диагностируют развитие второстепенных патологий.

Современное обследование способно выявить наличие болезни на ранних стадиях. Главное условие — своевременное обращение больного к врачу. Здоровые люди интересуются, может ли диабет быть приобретенным, и удивляются, если болезнь подтвердилась.

Лечение зависит от стадии болезни. Поэтому, обнаружив симптомы, обратитесь к врачу за диагностикой. В больнице проведут обследование больного, и подберут подходящее лечение.

Терапия бывает нескольких видов, а также комбинированная.

Медикаментозное лечение. Заключается в приеме медикаментозных средств. Основная задача таблеток – понизить уровень сахара в крови человека. В дополнение назначается употребление правильных углеводов для исключения состояния гипогликемии.

Физиотерапия. Способствует снижению веса пациента. Назначаются индивидуальные нагрузки, для снижения риска осложнений. Больной выполняет специальные упражнения, также в программе терапии бег, спортивная ходьба, плавание.

Диета. Цель диеты – восстановить обмен веществ в организме и избавиться от лишних килограммов. Рекомендуется кушать:

• овощи;
• фрукты;
• вареное мясо и рыбу;
• воду;
• специальные чаи;
• продукты с высоким содержанием клетчатки.

Патология перестает беспокоить человека, но лишь на некоторое время. Дальнейшее развитие симптомов зависит от самого пациента. Если соблюдать все правила для ведения рекомендуемого образа жизни, вероятность повторного повышения сахара в крови сводится к минимуму.

При несоблюдении рекомендаций врача, ко второму типу диабета может добавиться первый тип патологии.

Не стоит забывать, что лечение проходит под руководством врача, без самодеятельности. Второй тип диабета менее тяжелый, чем первый тип, но это не значит, что организм требует меньшего внимания. Контролируйте питание и спортивный режим.

Приобрести диабет можно. Поэтому, чтобы предостеречь себя, соблюдайте профилактические меры:

• откажитесь от вредных привычек (пассивное курение пагубно влияет на организм);
• употребляйте в пищу только свежие и здоровые продукты;
• следите за уровнем холестерина в крови;
• контролируйте уровень сахара с помощью специального прибора (это касается людей, предрасположенных к заболеванию).

Сахарный диабет серьезное и опасное заболевание. Поэтому, заметив малейшие изменения в организме, обращайтесь в больницу. Выявление патологий на ранних стадиях спасли не одну сотню жизней. Проходите плановое обследование, как того требует диспансер.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Четыре года назад я незаметно для себя заболел сахарным диабетом. Я не обращал внимания на симптомы и почти доигрался до комы.

Участковый терапевт должен был вызвать мне скорую. Вместо этого он сказал есть поменьше сладкого и предложил неделю подождать анализов. Поэтому спасала меня эндокринолог из платной клиники. Она рассказала, как общаться с врачами в поликлинике, вернула мой сахар в норму и научила контролировать диабет. С тех пор я лечусь за счет государства и живу не хуже, чем до болезни.

Мне повезло, что симптомы появились рано. Часто диабет никак себя не проявляет. По статистике, если эту статью прочитают 5000 человек, среди них будет 250 диабетиков, которые еще не знают о своей болезни. Всё вскроется, когда диабет посадит им почки или доведет до слепоты.

Чтобы этого избежать, достаточно раз в год проверять уровень сахара в крови.

В этой статье говорится о здоровье, болезнях, лекарствах, анализах, симптомах и пузырьках жира. На всякий случай напоминаем, что любые вопросы о здоровье нужно обсуждать с вашим лечащим врачом или любым другим хорошим специалистом в частной или государственной клинике. В вопросах здоровья не доверяйте журналистам — доверяйте только врачам.

Автор статьи хоть и испытал всё на себе, но он не врач и не несет ответственности за ваше здоровье. КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ. ВСЕГДА КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ. ВИДИТЕ ВРАЧА — ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ. НЕ ВИДИТЕ ВРАЧА — НАЙДИТЕ И ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ.

При диабете уровень сахара выше нормы. Когда мы съедаем что-то сладкое, в кровь попадает глюкоза. Из крови она проникает в клетки, где расщепляется до углекислого газа и воды, снабжая клетку энергией.

По результатам исследования NATION, которое в 2016 г. проводил Минздрав РФ, сахарным диабетом болеет 15% россиян. В официальной статистике ВОЗ эта цифра ниже — 9,3%

Но не во все клетки глюкоза проникает сама. Мышечные и жировые клетки должны получить команду от инсулина — гормона поджелудочной железы. Инсулин прикрепляется к рецептору на поверхности клетки, клетка включает глюкозные транспортеры, и сахар попадает внутрь.

Представьте, что вы заказали пиццу. Чтобы она попала к вам на стол, курьер должен ее привезти, а вы — услышать звонок и открыть дверь.

Если курьер заболел или звонок не зазвонил, пиццу вы не получите. При сахарном диабете сценарий похожий: глюкоза есть, но не хватает инсулина или не срабатывают рецепторы. Клетки голодают, а в крови накапливается глюкоза, которая не смогла попасть внутрь.

Голодание клеток мы можем пережить. Наши далекие предки часто оставались без обеда, и организм научился распределять ресурсы. Если до клеток доходит мало глюкозы, организм тратит заначки и обходится другой пищей — мы не понимаем, что что-то не так.

А вот лишнюю глюкозу не спрятать: анализ крови всегда ее покажет, даже если ничего не есть.

Уровень глюкозы в крови проще всего измерить глюкометром. Это портативная лаборатория, которая дает мгновенный результат по одной капле крови.

Глюкометр состоит из трех частей: ручки с ланцетом, тест-полосок и самого прибора. Ручка берёт кровь из пальца, кровь размазывается по тест-полоске, аппарат считывает данные с полоски и выдает результат.

Пока диабета нет, сахар достаточно проверять раз в полгода или раз в год. Марка глюкометра подойдет любая: если проверяете раз в полгода, то неважно, насколько аппарат удобный, сколько стоят тест-полоски и можно ли скачать результаты на компьютер. Но если проверять сахар каждый день, мелочи решают, поэтому стоит заранее прикинуть, что для вас важнее.

Мой первый глюкометр — «Акку-чек-актив». Этот прибор с 10 тест-полосками стоит 900—1500 рублей . Одна тест-полоска обойдется в 20 рублей

Плюсы. Длинные тест-полоски, которые удобно доставать из флакона и сложно рассыпать. В каждый флакон помещается 50 полосок.

Кровь наносится на большую площадку в центре полоски. Если капля растеклась — ничего страшного.

За 4 года я не раз ронял прибор, но он не сломался.

Минусы. Для каждой партии тест-полосок прибор нужно калибровать — вставлять специальный чип из флакона.

В чехле нет крепления для флакона с тест-полосками, а в кармашке носить его не очень удобно.

Еще один мой глюкометр — «Уан-тач-селект». Прибор с 25 тест-полосками стоит 1800—2500 рублей. Одна тест-полоска обойдется тоже в 20 рублей

Плюсы. Прибор не нужно калибровать для каждого флакона тест-полосок. Изготовитель советует каждый месяц проверять его точность калибровочными растворами, которые продаются в аптеках, но пока за два года прицел не сбился.

У чехла удобное крепление под флакон с полосками.

Минусы. Тест-полоски короткие и толстые — во флакон помещается только 25 штук, доставать их неудобно, легко рассыпать.

Каплю крови нужно подносить точно к капилляру на конце полоски. Если промахнуться или капля растечется, кровь может не всосаться в прибор и полоска потратится зря.

Неочевидный бонус любого глюкометра — популярность у гостей. Я перемерил сахар у всех друзей и знакомых. Только ланцет для друга обязательно возьмите новый. Вставьте его в ручку вместо своего, а после процедуры поменяйте обратно и выкиньте ланцет друга. В комплекте с глюкометром обычно 10 стерильных ланцетов — если кончаются, докупите в аптеке.

Чтобы уровень глюкозы что-то сказал о диабете, после еды нужно подождать хотя бы два часа, а еще лучше — восемь. Если измерить раньше, то результат будет зависеть от того, что вы съели. От куриной грудки сахара будет меньше, чем от куска торта.

Эндокринологи разделяют три диапазона значений: норму, преддиабет и диабет.

Эти цифры не зависят от вашего веса, меню вчерашнего ужина и линии партии. Но если вам за 70, нормальный уровень глюкозы будет выше

Эти цифры не зависят от вашего веса, меню вчерашнего ужина и линии партии. Но если вам за 70, нормальный уровень глюкозы будет выше

Большинство глюкометров показывают результат в миллимолях на литр, некоторые — в миллиграммах на децилитр (мг/дл, или мг%). Для пересчета результата из ммоль/л в мг% умножьте его на 18. Например, 3,3 ммоль/л = 59,4 мг%.

Если сахар выше нормы — идите к врачу. Преддиабет — это не вариант нормы, организм уже не очень хорошо справляется с глюкозой. Это не считается диабетом только потому, что еще есть шанс всё переиграть и не заболеть.

Я не проверял свой сахар и не ходил к врачу, поэтому уровень глюкозы у меня в крови продолжил расти. Со временем появились симптомы: всё время хотелось пить и приходилось часто бегать в туалет.

Когда сахар поднялся до 16 ммоль/л, начался кетоацидоз — процесс, при котором в крови накапливается избыток кетоновых тел — продуктов углеводного обмена. Они токсичны для мозга, поэтому окружающим казалось, что я не совсем трезв. Это ощущение только усилилось, когда из-за кетоновых тел мое дыхание стало пахнуть прелыми фруктами — запах очень похож на перегар.

Всё это звучит страшно, но я не чувствовал себя больным. Я понимал, что мне нездоровится, но был уверен, что это пройдет. Когда я впервые измерил сахар, глюкометр показал 21 ммоль/л. Только тут я забил тревогу и пошел в поликлинику — а пора уже было вызывать скорую.

Медицина пока не умеет лечить диабет, но умеет компенсировать его сахароснижающими таблетками и инсулином. Пока вы принимаете лекарства, диабет реально контролировать.

Все лекарства для компенсации диабета оплачивает государство. Пока вы контролируете диабет, вы можете работать в полную силу, платить налоги и приносить пользу.

Путь к бесплатным лекарствам начинается с визита к участковому терапевту в поликлинике, к которой вы прикреплены. Терапевт не может диагностировать диабет по показаниям глюкометра, поэтому сначала он даст вам направление на анализ крови в лаборатории. Там вашу кровь проверят на глюкозу и гликированный гемоглобин.

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи по базовой программеPDF, 1,9 МБ

Этот тест — самый надежный способ обнаружить диабет. Он показывает уровень глюкозы за последние три месяца. Глюкоза в крови прилипает к белкам, и эта реакция необратима. Если посчитать, сколько гемоглобина засахарилось, станет понятно, насколько сладкая у вас в последнее время кровь. За три месяца все клетки крови меняются на новые, и то, что было раньше, уже не узнать.

Результат теста не зависит от того, сколько времени назад вы ели. В лабораториях советуют делать тест натощак только потому, что после еды в крови появляются микроскопические жировые шарики. Они могут испортить пробу, и кровь придется сдавать заново.

Если тесты подтвердят диабет, терапевт поставит диагноз и отправит по кабинетам. Этот путь приведет к эндокринологу, который станет каждый месяц выписывать вам рецепты на бесплатные лекарства. Весь процесс занимает недели полторы.

Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов, код A10PDF, 0,97 МБ

Если вы не прикреплены к поликлинике, терапевт вас проконсультирует, но направление на анализ не даст. Чтобы получить диагноз и бесплатные лекарства, сначала придется прикрепиться. Это займет еще 7—10 дней через поликлинику или 3 дня через сайт госуслуг.

Чтобы получить бесплатные лекарства, вам понадобятся паспорт и СНИЛС . Но и медицинский полис тоже носите с собой: без него не записаться на анализы и к эндокринологу.

Всегда носите с собой эти документы, когда идете к врачу

При диабете мало только принимать лекарства. Нужно следить за диетой, много двигаться и контролировать уровень сахара в крови. Врачи в поликлинике вас этому не научат, потому что могут уделить вам только 15 минут. Чтобы научиться жить с диабетом, приходите в школу диабета, занятия проводят бесплатно. Спросите своего эндокринолога, как записаться в ближайшую.

Если вы хотите, чтобы врач уделил вам больше времени и всё рассказал сам, придется заплатить эндокринологу в частной клинике.

Платный путь начинается с частной лаборатории. Чтобы эндокринолог в частной клинике сразу поставил вам диагноз, приходите к нему с результатом анализа на гликированный гемоглобин. Их делают любые лаборатории.

Частных лабораторий много, в каждом городе они свои. В Москве я сдавал кровь в «Инвитро» и «Центре молекулярной диагностики» — ЦМД . В «Инвитро» анализ на гликированный гемоглобин стоит 630 рублей, в ЦМД — 585 рублей. Результат обычно готов за сутки.

В месяц я трачу 10 шприц-ручек инсулина. В аптеке это стоит 4400 Р . Иглы для шприц-ручек продают отдельно по 7 Р за штуку

Платное лечение можно комбинировать с бесплатным. К участковому терапевту можно прийти с анализом из частной лаборатории. Это сэкономит время на анализ, и вы сразу получите диагноз. Эндокринологу в поликлинике можно показать заключение частного врача, чтобы тратить меньше времени на подбор терапии. А если вы пропустили прием в поликлинике, можно докупить лекарства в аптеке.

Но даже если вы решите обойтись поликлиникой, государство оплатит не всё.

Если вы не привыкли экономить на здоровье и уверены, что диабет вам тоже по карману, подумайте вот о чём. Сейчас диабет неизлечим, но его можно контролировать. Контролировать его придется до конца жизни. Отдельные процедуры могут стоить недорого, но если с течением времени складывать все эти расходы, то получится круглая сумма.

Люди с диабетом тратят от 10 000 до 90 000 рублей в год на контроль своего сахара. Я советую брать от государства максимум и получать все возможные бесплатные лекарства и процедуры.

Чтобы держать диабет под контролем, одних лекарств недостаточно. Нужно регулярно проверять уровень сахара в крови и сдавать анализы. К сожалению, тест-полоски для глюкометров и бесплатные анализы государство оплачивает только иногда.

В поликлинике мне выдают 50 тест-полосок в квартал, а для нормального контроля нужно 120 в месяц — разницу приходится докупать. Бесплатно проверить гликированный гемоглобин можно два раза в год, а нужно — четыре.

Эндокринолог расскажет, что вы можете получить бесплатно. Не забудьте его об этом спросить.

Государство также не всегда оплачивает профилактику осложнений диабета. Если вам нужна консультация невролога, эндокринолог даст направление. А если окажется, что у вас повышенный холестерин, снижать его таблетками придется за свой счет.

Глюкометр — разовая трата, но в первый год вам придется его купить

источник

Сахарный диабет второго типа течения имеет еще названия – приобретенный, инсулиннезависимый. Такая форма болезни не предусматривает включение инъекций искусственного гормона. Некоторые больные все же могут иметь потребность в дополнительном введении инсулина, но это далеко не основной метод терапии.

Приобретенный сахарный диабет, как правило, развивается в преклонном возрасте. Его причиной становится нарушение обменных процессов и обострение хронических недугов поджелудочной железы. Однако на сегодняшний момент врачами отмечена тенденция к размыванию возрастных рамок диабета.

Все чаще наблюдается возникновение второй формы заболевания у детей и подростков. Этот факт легко объясним не только существенным ухудшением окружающей среды, но еще и достаточно низким качеством пищи, богатой чистыми углеводами и отсутствием полноценного спортивного воспитания молодежи. Именно эти причины делают недуг все моложе с каждым годом.

Каждый человек обязан знать главные симптомы диабета. Это позволит максимально быстро распознать заболевание поджелудочной железы и снизить вероятность осложнений сахарного диабета.

Именно поджелудочная железа, расположенная в брюшной полости, выполняет сразу две важные функции:

• продуцирование поджелудочного сока, принимающего участие в пищеварительных процессах;
• секрецию гормона инсулин, который отвечает за подачу глюкозы в клетку.

Существует сразу несколько причин развития этого заболевания и они достаточно схожи с этиологическими факторами первого типа заболевания. Существенное отличие – нарушение обмена веществ и недостаточность продукции инсулина.

Так, возникновению болезни способствуют:

1. недостаточное продуцирование инсулина поджелудочной железой;
2. резистентность клеток организма к воздействию гормона (особенно в жировой клетчатке, печени и мышцах);
3. избыточная масса тела.

Для начальных этапов приобретенного диабета характерно обнаружение высокого уровня инсулина, ведь организм все еще способен его секретировать. С течением времени производство гормона постепенно снижается и сходит к нулю.

Именно лишний вес можно назвать основополагающим фактором развития второго типа диабета. Причем самые опасные жировые отложения возникают именно на животе (висцеральный тип ожирения), чему способствует сидячий малоподвижный образ жизни и быстрые перекусы на ходу.

Предпосылкой возникновения проблем с инсулином можно назвать еще и нерациональное питание с чрезмерным потреблением рафинированных углеводов и существенным сокращением грубых волокон и клетчатки.

Устойчивость (резистентность) – это сопротивление организма человека к воздействию гормона инсулин. Этот патологический процесс несет за собой ряд негативных последствий:

• рост артериального давления;
• повышение уровня сахара крови;
• активное прогрессирование ишемической болезни сердца и атеросклероза сосудов.

Бета-клетки, продуцирующие инсулин, подвергаются нападению со стороны иммунной системы пациента (как при сахарном диабете первого типа), но при этом они постепенно утрачивают способность синтезировать адекватное количество гормона.

В результате постоянной стимуляции крайне высоким уровнем глюкозы происходит истощение клеток поджелудочной железы, их манифестация и усугубление сахарного диабета.

Если был диагностирован сахарный диабет второго типа, то важно регулярно следить за концентрацией глюкозы в своей крови. При необходимости дополнительных инъекций следует научиться производить их без посторонней помощи.

Второй тип заболевания наблюдается гораздо чаще, нежели первый. Если рассматривать в цифрах, то речь идет об 1 больном на каждые 90 человек.

Признаки этой формы диабета могут проявляться достаточно слабо, и размыто. Практически несколько лет заболевание протекает в скрытой форме и дает о себе знать слишком поздно.

Именно бессимптомное течение начальных стадий заболевания существо затрудняет его раннюю диагностику и терапию. Практически 50 процентов больных, страдающих этим типом диабета, много месяцев даже не подозревали о его наличии в своем организме.

На момент выявления заболевания они уже страдали ретинопатией (поражением глаз) и ангиопатией (проблемами сосудов) с их характерными симптомами.

Основные признаки недуга сходны с проявлениями диабета первого типа:

• постоянная сухость в ротовой полости и чувство жажды;
• чрезмерно частые позывы к мочеиспусканию;
• мышечная слабость, не проходящая усталость и даже переутомление от обычных физических нагрузок;
• иногда может наблюдаться снижение веса (но менее выраженное, нежели при первом типе диабета), но это не свойственно;
• зуд кожи, особенно около половых органов (в результате активного развития дрожжевой инфекции);
• рецидив инфекционных недугов кожи (грибок, абсцесс).

Если в семье хотя бы один человек страдает недугом сахарный диабет второго типа, то этот факт существенно увеличивает вероятность развития этого же заболевания у ближних родственников.

Чрезмерный вес и высокое артериальное давление – также немаловажные причины развития болезни, можно сказать, что инсулин и лишний вес напрямую связаны. Практически все такие больные страдают лишними килограммами.

Чем выше вес, тем больше вероятность приобретенного диабета. На фоне скрытого недуга может развиваться коронарный тромбоз или инсульт.

Если человек употребляет диуретики и кортикостероиды, то он обязан знать, что эти лекарственные препараты могут существенно повышать риски развития сахарного диабета второго типа.

Медики рекомендуют меры профилактики, которые помогут предотвратить развитие болезни. Важно стараться вести здоровый образ жизни и отказаться от пагубных привычек. Даже пассивное курение негативно сказывается на здоровье.

Отличным советом можно назвать переход на здоровую пищу. Это поможет сохранить здоровье вен и артерий, а также удерживать холестерин в рамках допустимых показателей.

Именно сбалансированная еда с клетчаткой, низким содержанием глюкозы и простых углеводов поможет снизить вес и тем самым минимизировать предпосылки диабета второго типа.

Те люди, кто находятся в группе риска заболеть диабетом или уже столкнулся с проблемами, должны пересмотреть свои пищевые привычки и включить в рацион:

• морковь;
• зеленую фасоль;
• цитрусовые фрукты;
• капусту;
• редис;
• болгарский перец.

Следует внимательно относиться к любым изменениям в состоянии здоровья, признакам повышения или низкого уровня сахара крови. Не забывать о прохождении периодических профилактических осмотров и всегда обращаться за медицинской помощью при плохом самочувствии. Это поможет избежать многих осложнений недуга сахарный диабет.

Если систематически заниматься физическими нагрузками, то это поможет существенно снизить степень выраженности устойчивости к инсулину, что, естественно, минимизирует причины развития недуга сахарный диабет второго типа.

Если лечащий врач рекомендовал дополнительные инъекции инсулина, то дозировка вводимого препарата должна быть адекватно откорректирована (в зависимости от степени физической активности пациента).

При введении слишком больших объемов инсулина (различной степени продолжительности) может развиваться тяжелая гипогликемия, поэтому так важна ЛФК при диабете.

Занимаясь спортом, диабетик сжигает жировые клетки. При этом лишний вес уходит в необходимом количестве, а мышечные клетки поддерживаются в активном состоянии.

Глюкоза крови не застаивается, даже если присутствует ее переизбыток.

Даже своевременно выявленный и леченый приобретенный сахарный диабет (как и врожденный), может быть осложнен многими проблемами со здоровьем. Это могут быть не только относительно безобидная ломкость ногтевых пластин и сухость кожи, но еще и гнездная алопеция, анемия или даже тромбоцитопения.

Кроме указанных, могут быть при втором типе диабета и такие осложнения:

• атеросклероз артерий, который вызывает нарушения циркуляции крови в нижних конечностях, сердце и даже головном мозге;
• диабетическая нефропатия (проблемы почек);
• диабетическая ретинопатия (заболевание глаз);
• диабетическая нейропатия (отмирание нервных тканей);
• трофические и инфекционные поражения стоп и голеней;
• чрезмерная чувствительность к инфекциям.

При малейших проблемах со здоровьем следует обратиться к своему доктору за консультацией. Это даст возможность не запустить сопутствующее заболевание.

Если точно следовать предписаниям доктора, то вполне можно не только снизить последствия недуга, но также и существенно улучшить качество жизни.

Всегда необходимо помнить, что сахарный диабет – это отнюдь не приговор, как приобретенный, так и врожденный. На сегодняшний момент уровень нашей медицины позволяет людям с подобным диагнозом вести вполне активный способ жизни и ничем не выделяться.

Причины этого – управление заболеванием при помощи соответствующих медицинских препаратов и специального диетического питания, направленного на снижение количества потребляемых чистых углеводов.

Если вторым типом заболевания страдает ребенок, то его родители обязаны знать основную тактику терапии и всегда строго следовать инструкции врача.

Ввиду того, что сахарный диабет и повышенный сахар крови – это причины существенного увеличения вероятности сердечных недугов и склероза артерий, необходимо контролировать показатели артериального давления и снижать уровень низкоплотного холестерина крови.

источник

Сахарный диабет – это нарушение обмена углеводов и воды в организме. Следствием этого является нарушение функций поджелудочной железы. Именно поджелудочная железа вырабатывает гормон, называемый инсулином. Инсулин участвует в процессе переработки сахара. А без него, организм не может осуществить превращение сахара в глюкозу. Вследствие чего сахар накапливается в нашей крови и выводится в больших количествах из организма через мочу.

Параллельно с этим нарушается водный обмен. Ткани не могут удерживать воду в себе, и в результате много неполноценной воды выводится через почки.

Если у человека содержание сахара (глюкозы) в крови выше нормы, то это главный признак заболевания – сахарного диабета. В организме человека за выработку инсулина отвечают клетки поджелудочной железы (бета-клетки). В свою очередь инсулин — это гормон, который отвечает за то, чтобы к клеткам в нужном количестве поставлялась глюкоза. Что же происходит в организме при сахарном диабете? В организме вырабатывается недостаточное количество инсулина, при этом содержание сахара и глюкозы в крови повышенное, но клетки начинают страдать от недостатка глюкозы.

Это заболевание обмена веществ может быть наследственным или же приобретённым. От нехватки инсулина развиваются гнойничковые и другие поражения кожи, страдают зубы, развивается атеросклероз, грудная жаба, гипертоническая болезнь, страдают почки, нервная система, ухудшается зрение.

Патогенетические основы возникновения сахарного диабета зависят от типа этого заболевания. Выделяют две его разновидности, которые принципиально отличаются друг от друга. Хотя современные эндокринологи называют разделение сахарного диабета весьма условным, но все-таки тип заболевания имеет значение в определении лечебной тактики. Поэтому целесообразно на каждом из них отдельно остановиться.

Вообще, сахарный диабет относится к тем болезням, в сущности которых лежит нарушение обменных процессов. При этом больше всего страдает углеводный обмен, что проявляется стойким и постоянным увеличением содержания в крови глюкозы. Этот показатель называется гипергликемией. Самой главной основой проблемы является искажение взаимодействия инсулина с тканями. Именно этот гормон единственный в организме способствует падению содержания глюкозы, путем её проведения во все клетки, как основного энергетического субстрата для поддержания жизненных процессов. Если происходит сбой в системе взаимодействия инсулина с тканями, то глюкоза не может включиться в нормальный обмен веществ, что способствует её постоянному накоплению в крови. Эти причинно-следственные связи и называют сахарным диабетом.

Важно понимать , что не всякая гипергликемия является истинным сахарным диабетом, а лишь та, которая обусловлена первичным нарушением действия инсулина!

Такая необходимость носит обязательный характер, так как полностью определяет лечение больного, которое в начальных стадиях заболевания кардинально отличается. Чем более длительно и тяжелее протекает сахарный диабет, тем в большей степени разделение его на типы носит формальный характер. Ведь в таких случаях лечение практически совпадает при любой форме и происхождении болезни.

Этот тип ещё называют инсулинозависимым диабетом. Чаще всего этим видом диабета страдают люди молодые, в возрасте до 40-ка лет, худые. Протекает заболевание достаточно тяжело, для лечения требуется инсулин. Причина: организм вырабатывает антитела, которые истребляют клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.

От диабета первого типа полностью излечиться практически невозможно, хотя и есть случаи восстановления функций поджелудочной, но это возможно только в особых условиях и натурального сырого питания. Для поддержания организма требуется, при помощи шприца вводить в организм инсулин. Так как инсулин разрушается в желудочно-кишечном тракте, то приём инсулина в виде таблеток невозможен. Вводят инсулин вместе с приёмом пищи. Очень важно соблюдать строгую диету, из рациона исключаются полностью легко усвояемые углеводы (сахар, сладости, фруктовые соки, сахаросодержащие лимонады).

Данный тип диабета является инсулинонезависимым. Чаще всего диабетом 2 типа страдают люди пожилого возраста, после 40 лет, тучные. Причина: потеря чувствительности клеток к инсулину из-за переизбытка питательных веществ в них. Применение инсулина для лечения, необходимо не каждому больному. Только квалифицированный специалист может назначить лечение и дозы.

Для начала таким больным назначается диета. Очень важно полностью следовать рекомендациям доктора. Рекомендуется уменьшать вес медленно (по 2-3 кг в месяц), для достижения нормального веса, который необходимо поддерживать на протяжении всей жизни. В случаях, когда диеты недостаточно, применяют сахаропонижающие таблетки, и только в очень крайнем случае назначают инсулин.

Клинические признаки заболевания в большинстве случаев характеризуются постепенным течением. Редко диабет манифестирует молниеносной формой с подъемом показателя гликемии (содержания глюкозы) до критических цифр с развитием различных диабетических ком.

С началом заболевания у больных появляются:

Постоянная сухость во рту;

Чувство жажды с невозможностью утолить её . Больные люди выпивают до нескольких литров суточной жидкости;

Повышение диуреза – заметное повышение порционной и общей выделяемой за сутки мочи;

Снижение или резкое увеличение веса и жировых отложений;

Повышенная склонность к гнойничковым процессам на коже и мягких тканях;

Мышечная слабость и повышенная потливость;

Плохое заживление любых ран;

Обычно перечисленные жалобы являются первым звонком заболевания. Их появление должно стать обязательным поводом для незамедлительного исследования крови на гликемию (содержание глюкозы).

По мере прогрессирования заболевания, могут появиться симптомы осложнений диабета, которые затрагивают практически все органы. В критических случаях могут возникнуть жизнеугрожающие состояния с нарушением сознания, тяжелой интоксикацией и полиорганной недостаточностью.

К основным проявлениям осложненного диабета относятся:

Головные боли и неврологические отклонения;

Сердечные боли, увеличение печени, если их не отмечалось до появления диабета;

Боли и онемение нижних конечностей с нарушением функции ходьбы;

Снижение чувствительности кожи, особенно стоп;

Появление ран, которые длительно не заживают;

Появление запаха ацетона от больного;

Появление характерных признаков диабета или развития его осложнений – сигнал тревоги, который говорит о прогрессировании болезни или недостаточной медикаментозной коррекции.

Наиболее значимые причины сахарного диабета являются такие, как:

Наследственность. Нужно остальные факторы, которые влияют на развития сахарного диабета свести на нет.

Ожирение. Активно бороться с лишним весом.

Ряд заболеваний , которые способствуют поражению бета-клеток, отвечающих за выработку инсулина. К таким заболеваниям относятся болезни поджелудочной железы – панкреатит, рак поджелудочной железы, болезни других желез внутренней секреции.

Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и другие заболевания, сюда входит грипп). Данные инфекции являются стартовыми для развития сахарного диабета. Особенно для людей, которые относятся к группе риска.

Нервный стресс. Людям, которые относятся к группе риска, следует избегать нервного и эмоционального напряжения.

Возраст. С возрастом на каждые десять лет риск заболеть сахарным диабетом увеличивается в два раза.

В данный список не внесены те заболевания, при которых сахарный диабет или гипергликемия носят вторичный характер, являясь всего-навсего лишь их симптомом. Кроме того, такую гипергликемию нельзя считать истинным диабетом до тех пор, пока не разовьются развернутые клинические проявления или диабетические осложнения. К заболеваниям, которые обуславливают гипергликемию (повышение сахара) относят опухоли и гиперфункцию надпочечников, хронический панкреатит, повышение уровня контринсулярных гормонов.

При наличии подозрения сахарного диабета данный диагноз обязательно должен быть либо подтвержден, либо опровергнут. Для этого существует целый ряд лабораторных и инструментальных методов. К ним относят:

Исследование содержания глюкозы крови – определение гликемии натощак;

Тест толерантности к глюкозе – определение отношения тощаковой гликемии к этому показателю по происшествии двух часов после приема углеводных компонентов (глюкозы);

Гликемический профиль – исследование цифр гликемии несколько раз на протяжении суток. Выполняется для оценки эффективности лечения;

Общий анализ мочи с определением уровня глюкозы в моче (глюкозурии), белка (протеинурии), лейкоцитов;

Исследование мочи на содержание ацетона – при подозрении на кетоацидоз;

Анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина – указывает на степень нарушений, которые вызваны диабетом;

Биохимический анализ крови – исследование печеночно-почечных проб, что указывает на адекватность функционирования этих органов на фоне диабета;

Исследование электролитного состава крови – показано при развитии тяжелых форм диабета;

Проба Реберга – показывает степень поражения почек при диабете;

Определение уровня эндогенного инсулина в крови;

Исследование глазного дна;

Ультразвуковое исследование брюшных органов, сердца и почек;

ЭКГ – для оценки степени диабетического поражения миокарда;

Ультразвуковая доплерография, капиляроскопия, реовазография сосудов нижних конечностей – оценивает степень сосудистых нарушений при диабете;

Все пациенты с сахарным диабетом обязательно должны быть консультированы такими специалистами:

Хирургом (сосудистым или специальным врачом – педиатором);

Выполнение всего комплекса этих диагностических мероприятий сможет помочь четко определиться с тяжестью заболевания, его степенью и правильностью тактики в отношении лечебного процесса. Очень важно проводить эти исследования не однократно, а повторять в динамике столько раз, сколько требует конкретная ситуация.

Самым первым и информативным методом первичной диагностики сахарного диабета и его динамической оценки в процессе лечения является исследование уровня глюкозы (сахара) крови. Это четкий показатель, от которого должна отталкиваться вся последующая диагностика и лечебные мероприятия.

Специалистами несколько раз пересматривались нормальные и патологические цифры гликемии. Но сегодня установлены четкие их величины, которые проливают истинный свет на состояние углеводного обмена в организме. Ими должны руководствоваться не только эндокринологи, но и другие специалисты, и сами пациенты, особенно диабетики с большим стажем заболевания.

Состояние углеводного обмена

Показатель уровня глюкозы

Через 2 часа после углеводной нагрузки

Через 2 часа после углеводной нагрузки

Как видно из приведенной таблицы диагностическое подтверждение сахарного диабета предельно простое и может быть проведено в стенах любой амбулатории или даже в домашних условиях при наличии персонального электронного глюкометра (прибора по определению показателя глюкозы в крови). Точно также разработаны критерии оценки достаточности терапии сахарного диабета теми или иными методами. Основным из них является все тот же уровень сахара (гликемии).

Согласно международным нормативам хорошим показателем лечения сахарного диабета является уровень глюкозы крови ниже 7,0 ммоль/л. К сожалению, на практике это не всегда выполнимо, несмотря на реальные старания и сильное стремление врачей и пациентов.

Очень важной рубрикой в классификации сахарного диабета является его разделение по степеням тяжести. В основу подобного разграничения положен уровень гликемии. Ещё одним элементом при правильной формулировке диагноза сахарный диабет является указание компенсации процесса. В основу этого показателя положено наличие осложнений.

Но для простоты понимания того, что происходит с больным сахарным диабетом, посмотрев на записи в медицинской документации, можно объединить степени тяжести со стадией процесса в одну рубрику. Ведь естественно, что чем выше уровень сахара крови, тем тяжелее протекает диабет и выше число его грозных осложнений.

Характеризует самое благоприятное течение болезни к которому должно стремиться любое лечение. При такой степени процесса он полностью компенсированный, уровень глюкозы не превышает 6-7 ммоль/л, отсутствует глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), показатели гликозилированного гемоглобина и протеинурии не выходят за рамки нормальных величин.

В клинической картине отсутствуют признаки осложнений диабета: ангиопатии, ретинопатии, полинейропатии, нефропатии, кардиомиопатии. Достичь таких результатов при этом удается при помощи диетотерапии и приема медикаментозных препаратов.

Данная стадия процесса говорит о частичной его компенсации. Появляются признаки осложнений диабета и поражения типичных органов мишеней: глаз, почек, сердца, сосудов, нервов, нижних конечностей.

Уровень глюкозы повышен незначительно и составляет 7-10 ммоль/л. Глюкозурия не определяется. Показатели гликозилированного гемоглобина находятся в нормальных пределах или незначительно повышены. Тяжелые нарушения функционирования органов отсутствуют.

Подобное течение процесса говорит о его постоянном прогрессировании и невозможности медикаментозного контроля. При этом уровень глюкозы колеблется в пределах 13-14 ммоль/л, отмечается стойкая глюкозурия (выделение глюкозы с мочой), высокая протеинурия (наличие белка в моче), появляются явные развернутые проявления поражения органов-мишеней при сахарном диабете.

Прогрессивно снижается острота зрения, сохраняется тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления), снижается чувствительность с появлением сильных болей и онемения нижних конечностей. На высоком уровне удерживается уровень гликозилированного гемоглобина.

Данная степень характеризует абсолютную декомпенсацию процесса и развитие тяжелейших осложнений. При этом уровень гликемии повышается до критических цифр (15-25 и более ммоль/л), плохо поддается коррекции любыми средствами.

Прогрессивная протеинурия с потерей белка. Характерно развитие почечной недостаточности, диабетических язв и гангрены конечностей. Ещё одним из критериев 4 степени диабета является склонность к развитию частых диабетических ком: гипергликемической, гиперосмолярной, кетоацидотической.

Сам по себе сахарный диабет не несет угрозы жизни человека. Опасны его осложнения и их последствия. Нельзя не упомянуть о некоторых из них, которые либо часто встречаются, либо несут непосредственную опасность жизни больного.

Кома при сахарном диабете. Симптомы этого осложнения нарастают молниеносно, не зависимо от вида диабетической комы. Самым главным угрожающим признаком является помрачение сознания или крайняя заторможенность пациента. Такие люди в неотложном порядке должны быть госпитализированы в ближайшее лечебное учреждение.

Самая частая диабетическая кома – кетоацидотическая. Она обусловлена накоплением токсических продуктов обмена веществ, которые оказывают губящее влияние на нервные клетки. Основным её критерием является стойкий запах ацетона при дыхании больного. В случае гипогликемической комы сознание также помрачено, больной покрыт холодным обильным потом, но при этом фиксируется критическое снижение уровня глюкозы, что возможно при передозировке инсулина. Другие виды ком, к счастью, встречаются реже.

Отеки при сахарном диабете. Отеки могут носить, как локальный, так и распространенный характер, что зависит от степени сопутствующей сердечной недостаточности. Фактически данный симптом является показателем почечной дисфункции. Чем более выражена отечность, тем тяжелее диабетическая нефропатия (Как снять отеки в домашних условиях?).

Если отеки характеризуются несимметричным распространением, захватывая только одну голень или стопу, то это говорит о диабетической микроангиопатии нижних конечностей, которая подкреплена нейропатией.

Высокое/низкое давление при сахарном диабете. Показатели систолического и диастолического давления также выступают критерием тяжести сахарного диабета. Расценивать его можно в двух плоскостях. В первом случае судят об уровне общего артериального давления на плечевой артерии. Его повышение говорит о прогрессирующей диабетической нефропатии (поражении почек), вследствие чего происходит выброс ими веществ, которые повышают давление.

Другой стороной медали является снижение артериального давления в сосудах нижних конечностей, определяемое при ультразвуковой доплерографии. Этот показатель говорит о степени диабетической ангиопатии нижних конечностей (Как нормализовать давление дома?).

Боли в ногах при сахарном диабете. Боли в ногах могут свидетельствовать о диабетической ангио-или нейропатии. Судить об этом можно по их характеру. Микроангиопатия характеризуется появлением боли при любых физических нагрузках и ходьбе, что заставляет больных ненадолго останавливаться для уменьшения их интенсивности.

Появление ночных и болей покоя говорит о диабетической нейропатии. Обычно они сопровождаются онемением и снижением чувствительности кожи. Некоторые пациенты отмечают локальное жжение в определенных местах голени или стопы.

Трофические язвы при сахарном диабете. Трофические язвы являются следующей стадией диабетической ангио- и нейропатии после боли. Вид раневых поверхностей при разных формах диабетической стопы кардинально отличается, как и разнится их лечение. В сложившейся ситуации крайне важно правильно оценивать все самые мелкие симптомы, так как от этого зависит возможность сохранения конечности.

Сразу же стоит отметить об относительной благоприятности нейропатических язв. Они обуславливаются снижением чувствительности стоп в результате поражения нервов (нейропатии) на фоне деформации стопы (диабетическая остеоартропатия). В типичных точках трения кожи в местах костных выступов возникают натоптыши, которых больные не ощущают. Под ними образуются гематомы с дальнейшим их нагноением. Пациенты обращают внимание на стопу только тогда, когда она уже красная, отечная и с массивной трофической язвой на поверхности.

Гангрена при сахарном диабете. Гангрена чаще всего является следствием диабетической ангиопатии. Для этого должно быть сочетание поражения мелких и крупных артериальных стволов. Обычно процесс начинается в области одного из пальцев стопы. В следствии отсутствия притока крови к нему появляется сильная боль в стопе и её покраснение. С течением времени кожа становится синюшной, отечной, холодной, а затем покрывается пузырями с мутным содержимым и черными пятнами некрозов кожи.

Описанные изменения являются необратимыми, поэтому спасти конечность не возможно при любых обстоятельствах, показана ампутация. Конечно же, желательно выполнить её как можно ниже, поскольку операции на стопе не приносят никакого эффекта при гангрене, оптимальным уровнем ампутации считается голень. После такого вмешательства возможно восстановление ходьбы при помощи хороших функциональных протезов.

Профилактика осложнений сахарного диабета. Профилактика осложнений заключается в раннем выявлении заболевания и адекватном и правильном его лечении. Это требует от врачей четких знаний всех тонкостей течения диабета, а от больных строгого выполнения всех диетических и лечебных рекомендаций. Отдельной рубрикой в профилактике диабетических осложнений стоит выделить правильный ежедневный уход за нижними конечностями для того, чтобы не допустить их повреждений, а в случае их обнаружения незамедлительно обращаться за помощью к хирургам.

Чтобы избавиться от сахарного диабета второго типа, необходимо выполнить следующие рекомендации:

Перейти на диету с низким содержанием углеводов.

Отказаться от приема вредных таблеток для лечения диабета.

Начать принимать недорогой и безвредный препарат для лечения сахарного диабета на основе метформина.

Начать заниматься спортом, повысить свою двигательную активность.

Иногда для нормализации уровня сахара в крови могут потребоваться инъекции инулина в малых дозах.

Эти простые рекомендации позволят контролировать уровень сахара в крови и отказаться от приема препаратов, дающих множественные осложнения. Питаться нужно правильно не время от времени, а каждый день. Переход на здоровый образ жизни является непременным условием избавления от сахарного диабета. Более надежного и простого способа лечения диабета на данный момент времени еще не изобрели.

При диабете 2 типа применяют сахароснижающие лекарственные препараты:

Препараты для стимуляции работы поджелудочной железы, что заставляет ее вырабатывать большее количество инсулина. Это препараты-производные сульфонилмочевины (Гликлазид, Гликвидон, Глипизид), а также меглитиниды (Репаглитинид, Натеглитинид).

Препараты, которые повышают восприимчивость клеток к инсулину. Это Бигуаниды (Сиофор, Глюкофаж, Метформин). Бигуаниды не назначают людям, которые страдают от патологии сердца и почек с выраженной недостаточностью функционирования этих органов. Также лекарственными средствами, повышающими восприимчивость клеток к инсулину, являются Пиоглитазон и Авандия. Эти препараты относятся к группе Тиазолидиндионы.

Препараты, обладающие инкретиновой активностью: ингибиторы ДПП-4 (Вилдаглиптин и Ситаглиптин) и агонисты рецепторов ГГП-1 (Лираглутид и Эксенатид).

Препараты, которые не дают глюкозе всасываться в органах пищеварительной системы. Это лекарственное средство под название Акарбоза из группы ингибиторов альфа-глюкозидазы.

Есть распространенные убеждения о сахарном диабете, которые необходимо развеять.

Диабет развивается у тех людей, которые едят много сладостей. Это утверждение не совсем верно. На самом деле, употребление сладостей может спровоцировать набор веса, что является фактором риска по развитию сахарного диабета второго типа. Однако человек должен иметь к диабету предрасположенность. То есть необходимы два ключевых момента: избыточная масса тела и отягощенная наследственность.

В начале развития диабета инсулин продолжает вырабатываться, но жировые отложения не позволяют ему нормально усваиваться клетками организма. Если такая ситуация наблюдается на протяжении многих лет, то поджелудочная железа утратит свою способность к выработке достаточного количества инсулина.

Употребление сладостей не сказывается на развитии диабета 1 типа. В этом случае клетки поджелудочной железы просто погибают из-за атак антител. Причем вырабатывает их сам организм. Этот процесс носит название аутоиммунной реакции. На сегодняшний день наука так и не нашла причины этого патологического процесса. Известно, что наследуется диабет 1 типа редко, примерно в 3-7% случаев.

Когда у меня начнется диабет, я сразу пойму это. Узнать о том, что у человека развивается сахарный диабет можно сразу, если только у него манифестирует заболевание 1 типа. Эта патология отличается стремительным нарастанием симптомов, незаметить которые просто невозможно.

При этом диабет 2 типа развивается долго и часто абсолютно бессимптомно. В этом заключается главная опасность болезни. Люди узнают о ней уже на стадии осложнений, когда пострадали почки, сердце, нервные клетки.

В то время как лечение, назначенное вовремя, могло бы остановить прогрессирование болезни.

Диабет 1 типа всегда развивается у детей, а диабет 2 типа у взрослых. Независимо от типа диабета, он может развиться в любом возрасте. Хотя чаще сахарным диабетом 1 типа заболевают именно дети и подростки. Однако это не является основанием полагать, что болезнь не может начаться в старшем возрасте.

Основной причиной, которая приводит к развитию сахарного диабета 2 типа является ожирение, но развиваться он может в любом возрасте. В последние годы вопрос детского ожирения в мире стоит достаточно остро.

Тем не менее, диабет 2 типа чаще всего диагностируют у людей старше 45 лет. Хотя практикующие врачи начинают бить тревогу, указывая на то, что болезнь значительно помолодела.

При диабете нельзя есть сладости, нужно употреблять в пищу специальные продукты для диабетиков. Свое меню, безусловно, придется изменить, но полностью отказываться от обычных продуктов питания не следует. Диабетические продукты могут заменить привычные сладости и любимые десерты, но употребляя их в пищу, нужно помнить о том, что они являются источником жиров. Поэтому риск набора лишнего веса сохраняется. Более того, продукты для диабетиков стоят очень дорого. Поэтому самым простым решением будет переход на здоровое питание. Меню следует обогатить белками, фруктами, сложными углеводами, витаминами и овощами.

Как показывают последние исследования, комплексный подход к лечению сахарного диабета позволяет добиться значительного прогресса. Поэтому нужно не только принимать лекарственные средства, но и вести здоровый образ жизни, а также правильно питаться. Инсулин нужно колоть только в крайних случаях, он вызывает зависимость.

Если от инъекций инсулина откажется человек с сахарным диабетом 1 типа, то это приведет к его гибели. Если пациент страдает от сахарного диабета 2 типа, то на ранних стадиях развития болезни поджелудочная железа еще будет вырабатывать некоторое количество инсулина. Поэтому больным назначают препараты в форме таблеток, а также инъекции сахаросжигающих препаратов. Это позволит своему инсулину лучше усваиваться.

Когда заболевание прогрессирует, инсулина вырабатывается все меньше и меньше. В результате, наступит такой момент, когда отказаться от его инъекций просто не удастся.

Многие люди с опаской относятся к инъекциям инсулина, причем эти страхи не всегда обоснованы. Следует понимать, что когда таблетки не в состоянии произвести желаемый эффект, то повышается риск развития осложнений болезни. В этом случае инъекции инсулина – обязательная мера.

Важно контролировать уровень артериального давления и холестерина, а также принимать препараты для нормализации этих показателей.

Инсулин приводит к ожирению. Часто можно наблюдать ситуацию, когда человек, находящийся на инсулинотерапии, начинает набирать вес. Когда уровень сахара в крови высок, то вес начинает снижаться, ведь вместе с мочой выводятся избытки глюкозы, а значит, лишние калории. Когда пациент начинает получать инсулин, эти калории вместе с мочой выводиться перестают. Если смены образа жизни и рациона не происходит, то вполне логично, что вес начнет расти. Однако виной этому будет не инсулин.

К сожалению, не во всех случаях можно повлиять на неизбежность появления сахарного диабета первого типа. Ведь основными его причинами является наследственный фактор и мелкие вирусы, с которыми сталкивается каждый человек. Но заболевание развивается далеко не у всех. И хотя учеными установлено, что диабет намного реже возникает у детей и у взрослых, которые находились на грудном вскармливании и лечили респираторные инфекции противовирусными препаратами, это нельзя отнести к специфической профилактике. Поэтому действительно эффективных методов не существует.

Совсем другая ситуация с профилактикой диабета второго типа. Ведь он очень часто является результатом неправильного образа жизни.

Поэтому к полноценным профилактическим мерам можно отнести:

Контроль артериальной гипертонии и липидного обмена;

Правильное дробное диетическое питание с минимальным содержанием углеводов и жиров способных к легкому усвоению;

Дозированные физические нагрузки. Предполагают борьбу с гиподинамией и отказ от избыточных нагрузок.

источник