Сахарный диабет можно выносить ребенка

Можно ли родить при сахарном диабете? Чем опасна болезнь? Последствия, влияние на плод и родившегося ребенка, советы и рекомендации врачей

В статье рассмотрим, можно ли рожать при сахарном диабете.

Если еще пару десятков лет назад медики заявляли, что при данном заболевании нельзя беременеть и рожать, то сегодня их мнение существенно изменилось. При данном заболевании, при условии выполнения всех врачебных рекомендаций, имеются высокие шансы родить здорового ребенка без вреда для собственного здоровья.

Тем не менее, женщина должна всегда понимать, что при диабете основной период беременности придется провести в медстационаре. Только таким способом удается избежать возможных осложнений данной патологии.

Можно ли рожать при сахарном диабете? Это частый вопрос.

Бывают ситуации, когда при диабете категорически запрещено рожать, поскольку существует высокий риск не только для жизни женщины, но и для правильного развития плода.

Совместные исследования эндокринологов и акушеров доказали, что диабет не является абсолютным противопоказанием к рождению ребенка. На его здоровье негативно сказывается высокий уровень сахара, а не само заболевание, так что для нормального течения беременности нужно просто поддерживать оптимальный уровень гликемии. Этому способствуют современные средства контроля и введения инсулина. Также существуют специальные аппараты для наблюдения за плодом, которые позволяют отслеживать различные нарушения, так что вероятность рождения здорового ребенка у такой женщины сегодня не ниже, чем у любой другой. И все же некоторые сложности и проблемы в данном случае всегда имеются, отсюда вытекает необходимость пристального контроля за здоровьем.

Можно ли рожать детей при сахарном диабете, интересует многих.

Прежде всего, подобная беременность должна быть запланированной. С момента ее наступления до того, как будущая мать узнает о зачатии, обычно проходит несколько недель, и за это время зародыш формируется практически полностью. Если в данном периоде у мамы повышался уровень глюкозы, это сказывалось и на ребенке. Гипергликемия вызывает изменение обменных процессов, что приводит к нарушениям в закладке органов.

Можно ли родить при сахарном диабете конкретной женщине, лучше выяснить заранее.

Эндокринологи и гинекологи советуют женщинам прервать процесс беременности в следующих случаях:

когда оба родителя страдают диабетом 1, 2 типа;
когда наблюдается инсулинорезистентный диабет с вероятностью развития кетоацидоза;
при развитии ювенильного диабета, осложненного ангиопатией;
при сопровождающем заболевание туберкулезе в активной фазе;
у родителей диагностирован конфликт резус-фактора.

Подобная рекомендация актуальна для всех женщин, страдающим той или иной формой сахарного диабета.

Можно ли родить при сахарном диабете, мы выяснили.

За несколько месяцев до ожидаемого зачатия нужно серьезно заняться здоровьем и контролировать уровень сахара — ежедневно использовать глюкометр. Каждый момент кетонурии и выраженной гипергликемии наносит ущерб здоровью женщины. Чем более длительной и качественной была компенсация сахарного диабета до зачатия, тем выше вероятность нормального течения и разрешения беременности.

Можно ли родить при сахарном диабете, пациентки часто спрашивают у врача.

При диабете 2 типа необходимо перейти с измерения сахара в моче на более информативные методы исследований. В некоторых случаях специалист может посоветовать перейти с сахароснижающих медикаментов на инъекции инсулина. Еще перед зачатием нужно проконсультироваться с рядом узких специалистов, поскольку беременность является высокой нагрузкой на организм, а тем более при сахарном диабете.

Большинство женщин интересует вопрос, при сахарном диабете можно ли рожать, здоровый ли будет малыш?

Если женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, необходимо уточнить у врача, каково их влияние повлиять на плод. Основную часть противопоказаний к беременности при диабете можно устранить, если всерьез этим заняться.

Но по-прежнему остаются абсолютным противопоказанием сопутствующие заболевания при диабете, например, ишемическая болезнь, почечная недостаточность, артериальная гипертензия, тяжелая гастроэнтеропатия. Когда все проявления заболевания будут компенсированы, пройдена диспансеризация, можно планировать беременность и приступать к зачатию.

Итак, можно ли рожать больным сахарным диабетом? Все зависит от типа недуга. Поскольку при нарушениях продуцирования инсулина может развиваться большое количество тяжелых осложнений, которые наносят вред матери и плоду, медицинские специалисты должны крайне внимательно относиться к процессу беременности у женщин-диабетиков.

В период вынашивания у такой женщины может быть определена одна из разновидностей заболевания. Патология в латентной форме внешне, как правило, не проявляется, однако узнать о заболевании представляется возможным при помощи результатов лабораторного исследования крови на уровень глюкозы.

Продолжаем разбираться, можно ли рожать, если болеешь сахарным диабетом.

Другая ситуация, когда во время беременности развиваются угрожающие формы сахарного диабета у пациенток с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию. Обычно в эту категорию принято включать женщин со следующими отягощающими факторами:

Кроме того, угрожающая форма сахарного диабета может возникать в том случае, если женщина ранее рожала ребенка с весом выше 4,5 кг.

Некоторые беременные страдают явным сахарным диабетом, что подтверждается результатами анализов мочи и крови. Если течение заболевания легкое, показатели сахара в кровотоке не должны превышать 6,64 ммоль/литр, а в моче не обнаруживается кетоновых тел.

На средней степени тяжести патологического процесса концентрация глюкозы в крови достигает отметки 12,28 ммоль/литр, а кетоновые тела содержатся в моче в небольшом количестве, однако их может и вовсе не быть. Подобное состояние можно устранить, если следовать рекомендациям по лечебной диете.

Можно рожать при сахарном диабете тяжелой формы?

Значительно опасна тяжелая форма диабета, которую диагностируют при уровне глюкозы от 12,30 ммоль/литр. Наряду с этим стремительно повышается уровень кетоновых тел в составе мочи беременной пациентки. При явном диабете могут иметь место следующие осложнения состояния:

гипертоническая болезнь;
поражение сетчатки глаза;
патологии почек;
ишемическая болезнь сердца;
трофические язвы.

Когда повышается в крови уровень сахара, речь идет о понижении почечного порога глюкозы. В период беременности активно вырабатывается гормон прогестерон, который только увеличивает уровень проницаемости почек для этого вещества. Поэтому практически у всех беременных женщин с диабетом выявляется глюкозурия.

Для того чтобы успешно родить с сахарным диабетом и снизить вероятность развития опасных осложнений, требуется каждый день держать под контролем показатели глюкозы, и делается это посредством исследования крови натощак. Результат должен повторяться в случаях, когда получен показатель свыше 6,64 ммоль/литр. Дополнительно проводится исследование на толерантность к этому веществу.

При угрожающих формах сахарного диабета в обязательном порядке необходимо проводить повторные лабораторные исследования на гликозурический и гликемический профиль.

При беременности может возникать еще одна разновидность данного заболевания – гестационный диабет. Подобное явление патологией не считают и диагностируют примерно у 6 % абсолютно здоровых будущих матерей на 20 неделе вынашивания.

Сахарный диабет классических типов от гестационного отличается тем, что он исчезает сразу же после родов. Тем не менее, если женщина соберется рожать во второй раз, у нее имеется повышенная вероятность возникновения рецидива.

На сегодняшний день точные причины развития гестационного диабета достоверно не изучены, однако известно, что подобное состояние может возникать вследствие гормональных трансформаций в организме женщины. В период вынашивания ребенка вырабатываются особые гормоны, под воздействием которых плод получает все необходимые вещества и защиту, необходимую для правильного развития и сохранения беременности. Эти же гормоны могут воздействовать следующим образом:

блокировать секрецию инсулина;
снижать чувствительность к данному гормону;
повышать уровень глюкозы в крови.

При перепадах показателей глюкозы страдает как мать, так и будущий ребенок.

Когда при диабете резко повышается уровень глюкозы, ребенок может пострадать, что в последующем проявится в форме задержки в развитии. Особенно опасными бывают существенные перепады глюкозы, что в некоторых случаях может спровоцировать самопроизвольный выкидыш у женщины с диабетом первого типа, вследствие чего у данной пациентки вероятность бесплодия повышается до максимума. Другая проблема кроется в том, что при диабете избыток сахара накапливается в организме ребенка, где он превращается в жировые отложения. При избыточном весе плода процесс родов будет длиться гораздо дольше, а ребенок может получить во время родов разнообразные травмы плечевых костей при прохождении по родовым путям.

Поджелудочная железа будущего ребенка может вырабатывать повышенный объем инсулина, в целях компенсации переизбытка сахара в материнском организме. Такой ребенок может родиться с пониженным количеством глюкозы в крови.

Очень часто женщины с сахарным диабетом рожают детей. Но процесс этот довольно непростой. Нужно учесть множество нюансов.

Когда специалист определил, что женщине разрешается рожать при диабете, она должна сделать все, чтобы максимально компенсировать патологический процесс в организме. В первую очередь ей показано соблюдать правила диетического питания.

Диабетический рацион питания предусматривает употребление не больше 120 г белка в день, объем углеводов должен быть снижен до 300-500 граммов, жиров — до 60. Кроме этого, диета подразумевает под собой снижение количества сахара в крови.

Из меню беременной женщины с диабетом обязательно должны быть исключены следующие продукты:

сахар;
натуральный мед;
кондитерские изделия;
сдоба.

В день необходимо потреблять не более 2800 калорий. При этом показано включать в рацион продукты с высоким объемом витаминов, микроэлементов, без которых развитие плода будет неполноценным.

Не менее важно при беременности с диабетом соблюдать периодичность приемов пищи, инсулиновых инъекций, насколько возможно. Поскольку многие медикаментозные препараты в период беременности запрещены, пациентка должна делать себе уколы инсулина.

Вследствие того что потребность организма в инсулине начинает изменяться, беременную женщину должны госпитализировать несколько раз. Первая госпитализация в стационар необходима сразу после постановки на учет по беременности, второй раз она показана на 20-25 неделе срока, а приблизительно на 32-36 неделе беременности увеличивается вероятность развития позднего токсикоза. Подобное состояние предусматривает обязательное наблюдение за состоянием плода. В это время врач может принять решение о дате и способе проведения родов. Если пациентка отказывается от госпитализации, ей необходимо регулярно проводить профилактические осмотры у гинеколога.

Мы рассмотрели, можно ли родить при сахарном диабете.

источник

Можно ли рожать при сахарном диабете? Если лет 20 назад медики уверенно заявляли, что при сахарном диабете нельзя беременеть и рожать ребенка, то сейчас их мнение изменилось. При таком заболевании, при условии выполнения всех рекомендаций врача, есть шанс родить совершенно здорового ребенка и не причинить вред своему здоровью.

Тем не менее, девушка должна понимать, что с диабетом необходимо набраться терпения, поскольку большую часть беременности придется провести в стационаре. Только так удается избежать вероятных осложнений сахарного диабета.

Бывают случаи, когда женщине категорически запрещено рожать, так как существует возможный риск не только для ее жизни, но и для нормального развития плода.

Гинекологи и эндокринологи советуют женщине прервать беременность в таких случаях:

оба родителя больны диабетом 1, 2 типа;
имеет место инсулинорезистентный диабет с тенденцией к развитию кетоацидоза;
диагностирован ювенильный диабет, который осложнен ангиопатией;
у женщины активная фаза туберкулеза;
определен конфликт резус-фактора у будущих родителей.

Данная рекомендация актуальна для всех женщин, независимо от того, сколько им лет.

Так как при нарушении продуцирования инсулина можно получить множество тяжелых осложнений, которые нанесут вред матери и плоду, медики особо внимательно относятся к течению беременности у диабетиков.

Во время вынашивания ребенка у женщины может быть определен один из видов диабета. Латентная форма патологии внешне не проявляется, но узнать о заболевании можно по результатам анализа крови на глюкозу.

Другая ситуация, когда при беременности развивается угрожающая форма сахарного диабета у женщин с наследственной либо иной предрасположенностью к болезни. Обычно в данную группу принято включать пациенток с такими отягощающими факторами:

плохая наследственность;
глюкозурия;
избыточная масса тела.

Также угрожающая форма диабета может развиваться в том случае, если ранее женщина рожала ребенка с большим весом (свыше 4,5 кг).

Некоторые роженицы страдают явным сахарным диабетом, его подтверждают результаты анализов крови и мочи. Если течение болезни легкое, показатели глюкозы в кровотоке не превышают 6,66 ммоль/литр, а в моче не обнаруживают кетоновых тел.

При средней степени тяжести диабета концентрация сахара в крови достигнет отметки 12.21 ммоль/литр, а кетоновые тела в моче присутствуют в небольшом количестве, но их может и не быть вовсе. Такое состояние вполне можно устранить, если следовать рекомендованной лечебной диете.

Намного опаснее тяжелая форма диабета, ее диагностируют при глюкозе от 12,21 ммоль/литр. Вместе с этим стремительно увеличивается уровень кетоновых тел в моче пациентки. При явном диабете имеют место такие осложнения состояния:

поражение сетчатки глаз;
гипертоническая болезнь;
патологии почек;
ишемическая болезнь сердца при сахарном диабете;
трофическая язва при сахарном диабете.

Когда увеличивается уровень сахара крови, речь идет о снижении почечного порога глюкозы. При беременности активно продуцируется гормон прогестерон, он только увеличивает проницаемость почек для сахара. Поэтому практически у всех женщин с диабетом выявляют глюкозурию.

Для того чтобы не столкнуться с опасными осложнениями, требуется ежедневно держать под контролем показатели сахара, делают это благодаря исследованию крови натощак. Результат должен быть повторен, если получена цифра свыше 6,66 ммоль/литр. Дополнительно проводят исследование на толерантность к глюкозе.

При угрожающем сахарном диабете в обязательном порядке требуется проводить повторные анализы на гликемический, гликозурический профиль.

источник

Выносить и родить здорового ребенка при наличии такого диагноза как сахарный диабет сложно. Всего пятьдесят лет тому назад считалось, что сахарный диабет и беременность – понятия несовместимые. Однако сегодня существует масса различных методик профилактики и лечения данного заболевания, позволяющих женщинам беременнеть и вынашивать долгожданных малышей. Тем не менее, это требует от будущих мам огромной силы воли, целеустремленности и понимания, что большую часть беременности им придется провести в больничных стенах.

В настоящее время проблема сахарного диабета у беременных находится в центре внимания неонатологов, акушеров и эндокринологов. Обусловлено это тем, что данная патология является причиной достаточно большого количества различных акушерских осложнений, негативно влияющих на здоровье и матери, и ребенка. Специалисты выделяют следующие виды диабета, которые могут сопровождать беременность:

Латентный (субклинический).
В данном случае клинические признаки заболевания могут не проявляться, а диагноз ставится исключительно по результатам анализов, выявляющих особую чувствительность организма к глюкозе.
Угрожающий.
Это потенциально возможный сахарный диабет, который может развиться у беременных, имеющих предрасположенность к данному заболеванию. В данную группу входят женщины, имеющие «плохую» наследственность, страдающие от избыточного веса, глюкозурии, а также те, кто уже имеет деток, родившихся с массой тела свыше 4,5 кг.Появление глюкозурии (глюкозы в моче) у будущих мам связано, как правило, с понижением почечного порога глюкозы. Специалисты считают, что прогестерон, активно вырабатывающийся во время беременности, увеличивает проницаемость почек для глюкозы. Именно поэтому при тщательном обследовании практически у 50% беременных с угрожающим диабетом можно выявить глюкозурию.Соответственно, для того,чтобы ситуация постоянно находилась под контролем, и здоровью мамы и малыша ничего не угрожало, всем женщинам с данным видом диабета обязательно нужно регулярно определять количество сахара в крови (делается это натощак). Если цифры превышают 6,66 ммоль/л, стоит провести дополнительную пробу на толерантность к глюкозе. Кроме того, угрожающий диабет во время беременности требует повторного исследования гликозурического и гликемического профилей.
Явный.
Данный вид диабета диагностируют на основании глюкозурии и гипергликемии. При легкой форме явного диабета уровень сахара в крови составляет менее 6,66 ммоль/л, а в моче отсутствуют кетоновые тела. Заболевание средней тяжести подразумевает уровень сахара в крови не более 12,21 ммоль/л, а кетоновые тела в моче (кетоз) или отсутствуют или же легко устраняются при соблюдении диеты. При тяжелой форме явного диабета уровень сахара в крови может быть выше 12,21 ммоль/л, и чаще всего развивается кетоз. Кроме того, часто отмечаются сосудистые поражения – нефропатия (поражение почек), ретинопатия (поражение сетчатки глаза) и различные ангиопатии (трофические язвы голеней, ишемическая болезнь миокарда, артериальная гипертония).

Существует также еще одна разновидность сахарного диабета, заслуживающая особого внимания. Данная форма заболевания называется гестационной или же транзитарной и развивается в 3-5% случаев у вполне здоровых женщин (как правило, после 20 недели беременности). Главной ее особенностью является то, что она тесно связана с беременностью: после родов все признаки заболевания бесследно исчезают, однако при повторной беременности возможен рецидив.

До сих пор причины возникновения гестационного диабета точно не установлены. Известен лишь общий механизм развития заболевания. Плацента во время беременности вырабатывает гормоны, отвечающие за развитие плода. Это нормально, однако в некоторых случаях они начинают блокировать материнский инсулин. В результате клетки организма теряют чувствительность к инсулину, вызывая повышение уровня сахара в крови.

Женщины старше сорока лет (риск развития гестационного диабета в два раза выше, нежели у 30- летних беременных).
Будущие мамы, имеющие ближайших родственников с сахарным диабетом.
Представительницы не «белой» расы.
Беременные с высоким индексом массы тела (ИМТ) до беременности, а также те, кто интенсивно набирал лишние килограммы в подростковом возрасте и во время ожидания малыша.
Курящие женщины.
Мамы, родившие предыдущего ребенка массой более 4.5 кг. или же имеющие в анамнезе рождение мертвого ребенка по невыясненным причинам.

Ребенок очень страдает от дефицита или избытка глюкозы у матери. Если уровень сахара повышается, то и плоду глюкоза поступает в слишком больших количествах. В результате у малыша может сформироваться врожденный порок. Но и слишком малые количества глюкозы тоже опасны – в таком случае внутриутробное развитие может идти с задержкой. Особенно плохо, если уровень сахара в крови падает или поднимается слишком резко, — тогда вероятность выкидыша возрастает в несколько десятков раз.

Кроме того, при гестационном или обычном диабете избыточный запас глюкозы накапливается в организме малыша, трансформируясь в жир. То есть ребенок может родиться слишком крупным, что во время родов увеличивает риск повреждения плечевых костей. Также у таких деток поджелудочная железа вырабатывает большое количество инсулина для утилизации глюкозы, поступившей от матери. Поэтому уровень сахара в крови у них может быть пониженный.

Соответственно, будущая мама должна очень ответственно подойти к планированию беременности и внимательно следить за своим здоровьем во время ожидания малыша. Внепланово обратиться к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

ощущение сухости во рту;
полиурия (обильные частые мочеиспускания);
постоянное чувство жажды;
похудение и слабость в сочетании с повышенным аппетитом;
кожный зуд;
фурункулез.

К сожалению, в некоторых случаях продолжать беременность не рекомендуется, поскольку это слишком опасно для жизни матери или же чревато неправильным внутриутробным развитием плода. Врачи считают, что следует прервать беременность при:

Наличии у обоих родителей сахарного диабета.
Инсулинорезистентном диабете с тенденцией к кетоацидозу.
Ювенильном диабете, осложненном ангиопатией.
Сочетании активного туберкулеза и сахарного диабета.
Сочетании резус-конфликта и сахарного диабета.

Если же врачи пришли к выводу, что беременность можно сохранить, то главной их целью становится полная компенсация диабета. Это означает, что будущей маме необходимо будет перейти на диету №9, включающую в себя полноценные белки (до 120 г в сутки) с одновременным ограничением количества углеводов до 300-500 г и жиров до 50-60 г. При этом полностью исключаются любые кондитерские изделия, мед, варенье и сахар. Суточный рацион по своей калорийности не должен превышать 2500-3000 ккал. Однако данная диета должна быть сбалансированной и содержать большое количество витаминов и микроэлементов.

Кроме того, должна соблюдаться строго определенная временная зависимость приема пищи и инъекцией инсулина. Все беременные с сахарным диабетом обязательно должны получать инсулин, так как в данном случае пероральные антидиабетические препараты не применяются.

В связи с тем, что в течение беременности потребность в инсулине меняется, госпитализируют будущих мам с сахарным диабетом не менее 3 раз:

После первого обращения к врачу.
На 20-24 неделе беременности, когда потребность в инсулине меняется наиболее часто.
На 32-36 неделе, когда есть угроза присоединения позднего токсикоза, требующая тщательного контроля за состоянием малыша. Во время последней госпитализации и принимается решение о сроках и способе родоразрешения.

Вне стационара такие беременные должны находиться под систематическим наблюдением эндокринолога и акушера. Выбор срока родоразрешения считается одним из наиболее сложных вопросов, поскольку плацентарная недостаточность нарастает и имеется угроза внутриутробной гибели ребенка. Ситуация осложняется том, что малыш при сахарном диабете у матери часто отличается выраженной функциональной незрелостью.

Преимущественное большинство специалистов считают необходимым досрочное родоразрешение (наиболее оптимальным считается период с 35-й до 38-й недели). Способ родоразрешения выбирается в каждом случае индивидуально, с учетом состояния ребенка, матери и акушерского анамнеза. Почти в 50% случаев женщинам, больным сахарным диабетом, делают кесарево сечение.

Независимо от того, будет ли беременная рожать самостоятельно, или же ей сделают операцию, во время родов инсулинотерапия не прекращается. Кроме того, новорожденные от таких матерей, хотя и обладают большой массой тела, рассматриваются врачами как недоношенные, требующие специального ухода. Поэтому в первые часы жизни внимание специалистов направлено на выявление и борьбу с расстройствами дыхания, ацидозом, гипогликемией и поражениями центральной нервной системы.

Сахарный диабет и беременность – это понятия, которые для своего совмещения требуют предварительного планирования. Желая родить здорового малыша, женщина должна быть сознательно готова на подчинение строгому режиму: соблюдение определенной диеты, уколы инсулина, периодическая госпитализация. Даже если до беременности удавалось обходиться сахаропонижающими препаратами и диетой, то во время ожидания малыша этого недостаточно. Кроме того, следует принимать во внимание, что лекарства, понижающие сахар категорически запрещено принимать во время беременности, так они могут стать причиной врожденных пороков у малыша. А это значит, что за некоторое время до планируемого зачатия необходимо будет перейти на инсулин.

источник

Зачатие ребенка и роды при сахарном диабете: какие сложности могут возникнуть и можно ли их предотвратить?

Беременность и роды являются самыми естественными процессами. Для всех женщин, да и не только для них, это самый ожидаемый и желанный период в жизни.

Для кого-то это событие является внезапной радостью, а для некоторых – тщательно планируемой с длительным периодом подготовки.

В сегодняшних условиях многие женщины страдают различными хроническими серьёзными заболеваниями, поэтому часто задают вопрос: можно ли им беременеть и рожать? В этой статье обсудим проблему: можно ли забеременеть при сахарном диабете 1 и 2 типа?

Что же это за заболевание? Его ещё называют «сладкая болезнь» – это неспособность поджелудочной железы вырабатывать или использовать по назначению гормон инсулин.

Этот гормон должен перерабатывать и утилизировать сахар, образующийся в крови после распада углеводной пищи, употребляемой человеком. Существует два типа сахарного диабета: 1 и 2. Поэтому естественно у женщин, страдающих этим заболеванием, возникает вопрос: можно ли забеременеть при повышенном сахаре в крови?

Инсулин вырабатывает поджелудочная железа

Несколько десятилетий назад врачи однозначно давали отрицательный ответ на вопрос о том, можно ли беременеть при сахарном диабете. Диагноз сахарный диабет являлся абсолютным препятствием к возникновению беременности и благополучному вынашиванию ребёнка.

Современная медицина ушла далеко вперёд, и, несмотря на определённые трудности, связанные с вызываемыми этим заболеванием патологиями, сегодня можно забеременеть и родить с сахарным диабетом 1 и 2 типа. На данном этапе развития медицины беременность и роды у женщин с таким диагнозом – абсолютно нормальное явление, несмотря на связанные с этим возможные риски.

Установлено, что если мать больна диабетом, то возможность развития его у ребёнка составляет два процента, если отец – то пять процентов, а если оба родителя – двадцать пять.

Беременная женщина непременно должна находиться под постоянным наблюдением и контролем трёх специалистов: гинеколога, эндокринолога и диетолога.

Организмы матери и ребёнка во время всего периода беременности неразрывно связаны, поэтому постоянный мониторинг уровня глюкозы в крови матери необходим, чтобы избежать осложнений, связанных с замедлением развития плода, и генетических отклонений.

При резких скачках уровня сахара может быть спровоцирован выкидыш, или ребёнок будет с большим весом, а это в свою очередь может вызвать ухудшение родового процесса и получение травмы малышом.

Иногда бывает так, что ребёнок рождается с пониженным уровнем сахара, связано это с особенностями развития во время беременности, так как его поджелудочная железа вынуждена была вырабатывать большее количество инсулина вследствие болезни матери. После родов, со временем, уровень глюкозы нормализуется, но инсулин будет продолжать вырабатываться в прежнем объёме.

Несмотря на большие успехи и достижения современной медицины, и то, что забеременеть и родить при сахарном диабете можно, существует ряд противопоказаний, которые этому процессу препятствуют.

Диабет оказывает огромную нагрузку на состояние всех систем организма, а при возникновении беременности она увеличивается в разы, что угрожает не только плоду, но и жизни матери.

Есть ряд сопутствующих заболеваний, препятствующих нормальному течению и благополучному вынашиванию ребенка при диабете:

ишемическая болезнь сердца;
туберкулёз;
тяжёлая почечная недостаточность;
резус – конфликт;
инсулинрезистентный диабет;
гастроэнтеропатия.

Ранее уже упоминалось об увеличении риска при обнаружении сахарного диабета у обоих родителей, это тоже является противопоказанием к беременности. Здесь нужно полное обследование плюс консультация специалистов, насколько велики шансы вынашивания и рождения здорового ребёнка.

Не подлежит сомнению факт, что беременность женщины, больной сахарным диабетом, должна быть запланированной, а не внезапной, с предварительной тщательной подготовкой организма примерно за полгода до её наступления. Женщина обязана полностью контролировать уровень глюкозы в своём кровотоке, исключить приём дополнительных лекарств и витаминов, найти хороших и грамотных врачей, у которых будет наблюдаться в дальнейшем.

Как уже было сказано выше, забеременеть с сахарным диабетом первого и второго типа можно, но это не единственные подвиды диабета, которые выявляются у женщин в положении.

Диабет вызывает массу акушерских осложнений у матери и ребёнка, поэтому специалисты уделяют ей большое внимание и делят на следующие виды, сопровождающие беременность:

латентный – не имеет клинических признаков, диагноз ставится на основании проведённых исследований и анализов;
угрожающий – может развиться у беременных с предрасположенностью, имеющих плохую наследственность и страдающих избыточной массой тела, уже имеющих детей, родившихся с большим весом, выше 4,5 кг. У таких будущих мам обнаруживают глюкозурию – сахар в моче, свидетельствующий о низком почечном пороге глюкозы. Наблюдение и контроль должны быть постоянными при выявлении данной проблемы;
явный – диагностируется при помощи анализов на глюкозурию и гликемию. Делится на три формы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Последняя сопровождается поражением почек, сетчатки глаз, трофическими язвами, сердечными поражениями, гипертонией.

Также существует ещё одна разновидность диабета – гестационный, развивается у совершенно здоровых женщин на фоне беременности, примерно у 3 – 5%. Требует внимания и контроля со стороны врачей. После родов исчезает, может возвратиться при повторной беременности.

Обнаруживается примерно на 20 неделе, точные причины его возникновения до сих пор не выявлены. Гормоны, которые вырабатывает плацента, блокируют инсулин матери, в результате сахар в крови повышается.

В группе риска возникновения гестационного диабета:

женщины старше сорока лет;
если есть близкий родственник с этим заболеванием;
женщины, принадлежащие к расам, отличным от европеоидной;
курящие;
имеющие избыточную массу тела;
родившие предыдущего ребёнка с весом больше 4,5 кг.

Если мужчина страдает диабетом на протяжении многих лет, эта болезнь накладывает отпечаток на состояние организма, провоцируя сбой в его слаженной работе, вызывая многочисленные патологии.

Одним из осложнений диабета является трудность с зачатием и мужское бесплодие.

В результате болезни повреждаются мелкие и крупные кровеносные сосуды, нарушается нормальное кровообращение. Декомпенсированный диабет вызывает трудности в работе почек и мочеполовой системы.

Сужается мочеиспускательный канал, семя во время эякуляции не может выйти наружу, возвращается в мочевой пузырь, соответственно не может произойти оплодотворение.

Все три триместра в ожидании появления малыша необходимо находиться под полным контролем всех врачей, участвующих в благополучном протекании беременности.

Сначала будущая мама проходит полное обследование у таких специалистов, как гинеколог, эндокринолог, диетолог и генетик, а после, учитывая все назначения и выполняя рекомендации, начинается особый период жизни женщины.

Беременная должна правильно питаться на основании диеты №9. Ограничить потребление жиров и углеводов, увеличить – белков. Исключаются сахар, мёд, конфеты, варенье полностью.

Нужно принимать больше витаминов и минералов. Общая численность суточных калорий не должна превышать трёх тысяч. Кушать строго по часам, и у всех больных обязательная инсулинотерапия. Пероральные медикаменты исключаются в этот период времени.

В течение всей беременности женщину кладут в больницу для амбулаторного наблюдения 3 раза.

Сразу после постановки на учёт, на 20 – 24 неделе и на 32 – 34 для корректировки приёма и доз инсулина.

В последнем триместре определяется способ родов женщины, смотря по её общему состоянию организма, принимается решение либо естественным путём, или с помощью кесарева сечения.

Можно ли родить при сахарном диабете абсолютно здоровенького малыша? Как себя вести во время беременности? Ответы в видео:

Сахарный диабет благодаря современным медицинским достижениям не является приговором, а значит забеременеть и родить с таким диагнозом можно. Только женщине необходимо получить консультацию у всех специалистов, принимающих участие в этом процессе, и быть готовой на 9 месяцев полностью изменить свой образ жизни.

При соблюдении всех правил и требований врачей возможность родить здорового и крепкого малыша увеличивается в разы, а осложнения, связанные с этим заболеванием, практически исключаются.

источник

Вынашивать и рожать ребенка при сахарном диабете (СД) достаточно непросто, но можно. Буквально несколько десятков лет назад врачи считали, что забеременеть и родить здорового ребенка диабетикам невозможно.

Между тем сегодня разработано множество способов, как стать мамой пациенткам с СД. Однако важно понимать, что с подобным диагнозом женщинам придется набраться терпения, целеустремленности, так как большую часть времени будущим мамам придется провести в стационаре, чтобы избежать возможных осложнений.

Из-за того, что при сахарном диабете во время беременности можно заработать всевозможные серьезные осложнения, которые причинят вред матери и будущему ребенку, врачи серьезно относятся к подобной проблеме и тщательно наблюдают за беременной.

Выделяется несколько видов диабета, которые можно наблюдать во время беременности:

При латентной форме болезни симптомы заболевания внешне не проявляются, однако о наличии заболевания врачи узнают по результатам анализов крови на показатели сахара.
Угрожающая форма заболевания появляется у женщин во время беременности, имеющих генетическую и иную предрасположенность к данному виду заболевания. В частности, в такую группу можно включить беременных, имеющих негативную наследственность, глюкозурию, обладающих излишней массой тела, а также женщин, которым ранее приходилось рожать детей с весом более 4.5 килограмм.
Явный сахарный диабет можно диагностировать по результатам анализов мочи и крови на уровень содержания сахара. При легком сахарном диабете показатели глюкозы в крови составляют не более 6.66 ммоль/литр, при этом моча не содержит кетоновых веществ. В случае сахарного диабета средней тяжести уровень сахара в крови составляет до 12.21 ммоль/литр, кетоновые вещества в моче либо не выявлены, либо содержатся в небольшом количестве и могут быть устранены при следовании определенной лечебной диете.

Тяжелая форма сахарного диабета диагностируется при показателях глюкозы в крови более 12.21 ммоль/литр, параллельно количество кетоновых веществ резко увеличивается.

В том числе при явном сахарном диабете можно встретить такие осложнения, как поражение почек, сетчатки глаз (диабетическая ретинопатия), трофические язвы, гипертония, ишемическая болезнь миокарда.

Увеличение количества сахара в моче у беременных чаще всего связывают с понижением почечного порога глюкозы. В период беременности у женщин начинает активно вырабатываться прогестерон, который в свою очередь увеличивает проницаемость почек для глюкозы. По этой причине почти у всех женщин, решивших рожать при диабете, можно обнаружить глюкозурию.

Чтобы будущим мамам не столкнуться с серьезными осложнениями, необходимо каждый день контролировать уровень сахара при помощи проведения анализа крови натощак. При показателях глюкозы в крови более 6.66 ммоль/литр нужно пройти дополнительный анализ на толерантность к глюкозе. Также при угрожающем СД необходимо обязательно пройти повторное исследование гликозурического и гликемического профиля.

Это еще одна разновидность болезни, который может развиваться в период вынашивания ребенка у беременных. Подобное явление не считается болезнью и развивается у 5 процентов здоровых женщин на 20 неделе беременности.

В отличие от обычного СД, гестационный диабет исчезает после рождения ребенка. Однако, если женщине нужно будет рожать повторно, возможно развитие рецидива.

На данный момент причины появления гестационного диабета полностью не изучены. Известно только, что гестационный диабет у беременных развивается из-за гормональных изменений.

Как известно, плацента у беременных женщин активно вырабатывает гормоны, которые отвечают за гармоничное развитие плода. Иногда эти гормоны могут блокировать выработку инсулина у матери, в результате чего организм становится менее чувствителен к инсулину и в крови происходит повышение уровня глюкозы.

При повышении или понижении уровня сахара в крови страдает и ребенок, развивающийся в утробе матери. Если сахар резко повышается, плоду также поступает излишнее количество глюкозы в организм. При нехватке глюкозы также может развиваться патология из-за того, что внутриутробное развитие идет с сильной задержкой.

Особенно опасно для беременных, когда уровень сахара резко увеличивается или уменьшается, это может спровоцировать выкидыш. Также при СД избытки глюкозы скапливаются в организме будущего малыша, преобразуюсь в жировые отложения.

В результате из-за слишком крупного размера ребенка матери придется рожать гораздо дольше. Также увеличивается риск повреждения плечевых костей у младенца во время рождения.

У таких детей поджелудочная железа может вырабатывать повышенное содержание инсулина, чтобы справиться с переизбытком глюкозы у матери. После рождения же у ребенка часто наблюдается пониженный уровень сахара.

К сожалению, иногда бывают случаи, когда женщине не разрешается рожать ребенка, так как это может быть опасно для ее жизни и грозит неправильным развитием плода. Врачи, как правило, рекомендуют прерывать беременность при СД в тех случаях, если:

Оба родителя имеют диагноз сахарный диабет;
Выявлен инсулинорезистентный диабет с тенденцией к кетоацидозу;
Выявлен ювенильный диабет, осложненный ангиопатией;
У беременной дополнительно диагностируется активный туберкулез;
Врач дополнительно определяет конфликт резус-факторов у будущих родителей.

Если врачи определили, что женщине рожать можно, беременная должна сделать все необходимое, чтобы компенсировать СД. Первым делом врач назначает лечебную диету №9.

В рамках диетического питания разрешается употребление до 120 грамм белков в сутки с одновременным ограничением количества углеводов до 300-500 грамм и жиров до 50-60 грамм.Кроме того, это должна быть именно диета при повышенном сахаре.

Из рациона необходимо полностью исключить мед, кондитерские изделия, сахар. Калорийность питания в сутки должна составлять не более 3000 Ккал. В то же время в диету необходимо включить продукты, содержащие витамины и микроэлементы, которые нужны для полноценного развития плода.

В том числе важно соблюдать периодичность приема пищи введения инсулина в организм. Так как прием лекарственных средств беременным запрещен, женщинам с СД нужно вводить гормон инсулин путем инъекции.

Так как потребность в гормоне инсулина в период вынашивания ребенка меняется, беременных с диагнозом сахарный диабет госпитализируют не менее трех раз.

Первый раз женщина должна пройти курс госпитализации после первого обращения к гинекологу.
Второй раз госпитализируют беременных с диабетом на 20-24 неделе беременности, когда часто изменяется потребность в инсулине.
На 32-36 неделе возникает угроза присоединения позднего токсикоза, что требует тщательно контролировать состояние будущего ребенка. На этом сроке врачи принимают решение о сроке и способе родовспоможения.

Если пациентка не проходит госпитализацию, необходимо регулярно проходить осмотр у акушера и эндокринолога.

источник

Беременность на фоне сахарного диабета повышает вероятность невынашивания и развития аномалий у малыша. Но если женщина с диагнозом «сахарный диабет» хочет родить ребенка, риски можно свести к минимуму, главное, правильно подготовиться к знаменательному событию жизни.

Совместные исследования акушеров и эндокринологов доказали, что сахарный диабет не является абсолютным препятствием к рождению здорового ребенка, так как на здоровье малыша негативно сказывается повышенный уровень сахара в крови, а не сама болезнь, так что для благоприятного течения беременности необходимо просто поддерживать нормальный уровень гликемии. Кроме того, есть аппараты для наблюдения за плодом, которые позволяют отслеживать любые изменения, поэтому вероятностьрождения практически здорового ребенка у женщины с диабетом сегодня не ниже, чем у любой другой женщины без обменных нарушений.

Планирование беременности у женщин с сахарным диабетом является обязательным и необходимым условием для рождения здорового ребенка. В связи с этим необходимо придерживаться некоторых правил.

Оксана Меркулова, заведующая диабетологическим центром областной клинической больницы им. Н.Н Бурденко:

— Беременность при сахарном диабете должна планироваться заранее. Женщина, которая готовится стать матерью, должна четко осознавать, что, если раньше можно было обходиться диетой и сахаропонижающими препаратами, то с наступлением беременности обязательно придется принимать инсулин, независимо от того, каким типом диабета она страдает. Сахаропонижающие препараты принимать категорически запрещается! Они могут навредить будущему малышу. К зачатию нужно подойти с хорошо компенсированным диабетом. Если есть сопутствующие заболевания, необходимо еще до зачатия провести соответствующее лечение.

При диабете 1-го типа женщина должна начать подготовку к беременности за полгода, а еще лучше за год зачатия. Необходимо на протяжении этого времени достичь и держать стойкую компенсацию. Это нужно для нормального течения беременности, чтобы избежать различного рода осложнений. Хорошая компенсация до наступления беременности поможет легче пережить колебания сахара во время самой беременности, что дает возможность родить здорового ребенка без риска для своего здоровья.

Если сахарным диабетом болеет мать малыша, то вероятность передачи диабета по наследству составляет около 2 %, а если болезнь наблюдается у отца — 5%. Но, если болеют и мать, и отец, то возможность передачи этой болезни достигает 25%.

Кроме достижения компенсации, перед беременностью необходимо провести полное обследование организма. В первую очередь, посетите офтальмолога, чтобы проверить состояние глаз, глазного дна, исключить наличие ретинопатии или чтобы подобрать правильное лечение, если ретинопатия уже есть. Важно также проверить почки у нефролога, так как на глаза и на почки при беременности идет огромная нагрузка. Не маловажное значение также имеет уровень артериального давления — при его повышении следует обратиться к врачу для подбора гипотензивной терапии.

В первом триместре беременности как можно раньше необходимо встать на учет в женскую консультацию. Акушер-гинеколог, который будет вести вашу беременность, вместе с эндокринологом, к стандартному обследованию добавит специализированное и на основании полученных данных врачи оценят возможность вынашивания беременности.

Итак, врачи дали добро и вы готовитесь стать мамочкой! Однако, впереди вас ждет множество испытаний. Помните, что в первую очередь, именно ребенок страдает от избытка или недостатка глюкозы у матери. Повышение уровня сахара у женщины неизбежно приводит к избыточному поступлению глюкозы к плоду. Если это происходит до восьмой недели беременности, повышается вероятность развития врожденных пороков. Недостаток глюкозы, если он случался слишком часто, способен вызвать задержку внутриутробного развития, а при резком падении сахара плод может погибнуть. Выкидыш возможен также при большом переизбытке сахара в крови. Поэтому необходим строгий контроль!

Во втором триместре беременности врача акушера-гинеколога необходимо посещать раз в две недели. В 16-18 недель обязательно прохождение УЗИ, а в 22-24 недели — плановая госпитализация, которая очень важна для коррекции инсулинотерапии. Если в этот период уровень глюкозы у матери выше нормы, то это приводит к образованию у плода избыточных жировых отложений. При частом повышении уровня сахара возникает задержка созревания легких у плода. Вот почему важна госпитализация.

В третьем триместре беременности частота посещений женской консультации — 1 раз в неделю. Плановая госпитализация будет в сроке 32-34 недель. Ультразвуковое исследование в стационаре — каждые 2 недели, кардиотокография — каждую неделю, актография (подсчет количества движений плода в течение одного часа) дважды в день. В этот период решается вопрос о выборе срока и методе родоразрешения.

Однако следует помнить, что иногда беременность протекает не так, как нам хотелось бы. И тогда необходима срочная помощь.

Во время беременности очень важно следить за своим питанием. Оно должно быть дробным, желательно 6 раз в день – три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и три перекуса (второй завтрак, полдник и перед сном). В рационе должно быть больше фруктов и ягод, меньше хлеба, макаронных изделий, сахара, картошки. Не забывайте о физической нагрузке, больше гуляйте на свежем воздухе, желательно не менее полутора-двух часов в день.

При сахарном диабете возможно запоздалое созревание функциональной системы плода, поэтому огромное значение для здоровья ребенка имеет своевременность родов. Срок родоразрешения у беременных с сахарным диабетом определяют индивидуально, с учетом тяжести течения болезни, степени его компенсации, функционального состояния плода и наличия акушерских осложнений.

Оптимальным способом родоразрешения для матерей, больных сахарным диабетом, считают роды через естественные родовые пути. Их проводят под постоянным контролем уровня глюкозы в крови (каждый час), тщательным обезболиванием, контролем и коррекцией артериального давления и адекватной инсулинотерапией.

Показаниями к плановому кесареву сечению, за исключением общепринятых, дополнительно при сахарном диабете являются следующие: выраженные или прогрессирующие осложнения диабета и беременности; тазовое предлежание плода; наличие крупного плода; прогрессирующая гипоксия плода при отсутствии условий для срочного родоразрешения через естественные родовые пути и при сроке беременности не менее 36 недель.

После рождения ребенка у большинства мам уровень сахара крови приходит в норму, даже если в течение беременности вводился инсулин. Только у некоторых женщин после родов наблюдают изменения усвоения сахара. Это покажут анализы. Нужно помнить, что заболевание диабетом во время беременности все-таки повышает риск его развития в будущем. Но этого можно избежать, если строго следить за своим весом.

Малыши у мам больных сахарным диабетом адаптируются к условиям внеутробного существования медленно, поэтому нуждаются в интенсивном наблюдении. Особенность ведения новорожденных — введение 10% глюкозы в вену пуповины сразу после рождения. Дальнейшее введение глюкозы проводят из расчета суточной потребности в жидкости в зависимости от уровня глюкозы в крови, который проверяют через 2, 3, 6 часов после родов, затем по показаниям.

И, несмотря на то, что сахарный диабет считается наследственным заболеванием, врожденного диабета не бывает.

На развитие сахарного диабета у ребенка влияет то, как он питается. Лучшая защита — грудное вскармливание. Исследования доказали, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании диабет развивается чаще, чем у тех, кто вскармливался естественным образом.

В дальнейшем постарайтесь исключить сладости и газированные напитки из детского рациона до пяти лет. Следите, чтобы ребенок не прибавлял слишком много в весе в первые пять-семь лет жизни.

У маленьких детей инстинкты здорового питания еще не испорчены. Они могут сами регулировать количество пищи. Не приправляйте еду малыша сахаром и солью — пусть научится чувствовать натуральный вкус здоровой пищи. Питание ребенка должно быть полноценным и разнообразным.

Прививайте ребенку вкус к активной жизни. Сахарный диабет чаще развивается у малоподвижных людей. Необходимо, чтобы спокойные занятия чередовались со спортивными упражнениями. Поэтому, как только будет возможно, запишите ребенка в спортивную секцию или в бассейн.

Все интересующие вопросы можно задать специалистам областного диабетологического центра по адресу: г. Пенза ул. Богданова 53 А. Там же можно узнать всю необходимую информацию о школе диабета для беременных и готовящихся стать мамами.

Источник: Институт народосбережения

Так трясутся над тем,чтобы у ребенка не было диабета. Это далеко не самое страшное.Ужасно,если будет тяжелая форма ДЦП,или еще более тяжкие врожденные уродства,и всю жизнь с этим жить.

Ну боязнь, что ребенок получит предрасположенность к СД (что вероятно, если родитель диабетик) естественно есть. Но предрасположенность — это еще не факт, что произойдет факт манифестации.
А «тяжелая форма ДЦП,или еще более тяжкие врожденные уродства» можно предотвратить хорошей компенсацией мамы до и во время беременности.

Девочки безусловно ,что есть намного страшнее болезни чем СД,что поделаешь. Я лично надеюсь,что мой малыш родиться здоровым. Бог не наказывает дважды.
относительно родов на портале достаточно девушек которые родили,здоровых малышей с диабетом,старались,боролись и держали сахара и все окей. ))))

А МНЕ СТРАШНОООО. ЧТО ДЕЛАТЬ НЕЗНАЮ

Не стоит думать заранее о плохом,мысли материальны!

У меня двое детей, девочка 6 лет и мальчик 3 года. Я диабетик. Родила совершенно здоровых детей, рожала обоих сама, кормила грудью до 2,5 лет дочку, сына до сих пор кормлю, но уже закругляемся. Компенсация во время беременности была почти идеальной, подготовку к двум беременностям проходила по полной программе. Во время беременностей прибавка в весе была не больше 10 кг. Правильное питание и всё такое — это про нашу семью. И к сожалению, два месяца назад моему сыну поставили сахарный диабет((((( По предварительным данным, это MODY-диабет, инсулинозависимый. Мне очень грустно. Больше я не могу кричать налево и направо, что рожать здоровых детей при диабете это запросто, несмотря на то, что дочь моя здорова.

Я мама-диабетик, которая выносила и родила (кесарево сечение) трех пацанов. Не знаю как остальные, но лично я к таким статьям отношусь не более как к теории, или да простят меня читатели как к словесному поносу. Приходите ко врачу в таком то сроке, ложитесь в больницу тогда и тогда, держите сахара именно вот так и не как иначе, от чего у прочитавших начинается некая судорожная паника от единичного незначительного подъема сахара она уже уверенна накручивая себя что надо уже непременно ожидать ребенка с каким-либо смертельным пороком. Беременность это на столько тонкое и индивидуальное состояние, проходящее у каждого так же индивидуально как и порой сам диабет, поэтому ради того чтобы забеременеть женщина должна в первую очередь тонко знать и понимать течение своего диабета и иметь хотябы неплохие знания и понимания этой болезни. Имея достаточные знания на мой взгляд, не понадобятся пустые статьи ни о чем, буд-то пытающиеся на первый взгляд убедить нерадивого диабетика следить за своими сахарами и понимать что это за зверь такой этот диабет, ни статистика, которая разнится совершенно не понятно с какого потолка взятыми цифрами, ибо в одном месте встречаешь 5% от отца, в другом уже 10%-12% )) Хотя от отца действительно наследственность выше, нежели от матери, а уж когда оба то тем более, поэтому лучше минимизировать этот риск сразу пополам и выжидать свою «половинку» без диабета )))
Что говоря о коментарии Альфия Халилова, то, что делать, что делать. Если уверена в своих знаниях о своей болезни, уверена в своих силах в том, что готова выдержать любой исход событий, то рожать и полагаться на Божью волю, ибо честно сказать даже имея прекрасные знания и опыт невозможно оградить себя от всего, у абсолютно здоровых людей тоже рождаются больные дети, и в любом случае свои дети это свои, и любимыми они от того быть не перестают. У моего младшего сына, третьего, врожденный порок сердца, первый родился в крайне тяжелом состоянии, но слава Богу выжил, со средним я была на помпе. Со вторым и третьим сахара были идеальные, с первым нормальные, ибо сопутствующие заболевания мешали наладить с первым все полностью, с третьей беременностью я уже жила в другой стране и врачей вобще не посещала до седьмого с лишним месяца, кроме того, что самостоятельно ездила в лабораторию сдавать анализы гликированный гемоглобин и прочие которые считала необходимыми. Но самым страшным оказалось, не поверишь, обычная, самая простейшая ветрянка, когда младший от нее едва не умер. Так что порой простая ветрянка может оказаться куда страшнее и опаснее нежели некие выдуманные страхи о диабете, т.к. эти страхи обоснованны в единственном случае, когда о диабете совершенно ничего не знаешь, что совершенно не простительно при первом типе. Не смотря на мои знания, даже у меня бывают проколы, иногда избежать их просто невозможно. К примеру у меня была четвертая беременность после третьего сына, о которой я еще не успела узнать, и при моей без того склонности к гипогликемиям, при наступившей беременности они естественно как еще усиливаются. Таким образом одной прекрасной ночью (муж частенько проверяет меня) он снова не мог меня разбудить, что привело к смерти плода на ранних сроках и продолжением беременности без зародыша, пустой, или говоря в простонародье ложной беременности. А комментарием ниже, у девушки один из двух детей все таки заболел диабетом, у кого-то заболел чем-то другим, на мой взгляд это не причина не рожать, эта причина оправданна только в случае если у человека нету знаний о своем заболевании и полностью отсутствует уверенность в своих силах и силах и желаниях ваших близких людей. Любить она своего сына уверена не перестала )
Так же, сколько бы современные врачи не пытались убедить меня в том, что при компенсированном диабете лучше рожать самостоятельно, у меня существует мое личное убеждение по этому вопросу. Да, в некоторых случаях возможно и лучше самой рожать, но все же. На мой взгляд, что станет с сосудами, особенно глаз, и как скоро, если будешь рожать надрываясь, либо если тебя прокесарят. Лично у меня совершенно иное тут убеждение и на мой взгляд врачи больше стремятся угнаться за статистикой, мол вот мы как можем, не особо задумываясь, действительно ли такая нагрузка во время родов может оказаться в дальнейшем полезной для сосудов роженицы с диабетом? Конечно же есть и с кесаревым сечением недостатки, с некоторыми из которых сталкивалась и я, но все же они не на столько существенны в сравнении с тем вопросом о том, что же будет с сосудами диабетика в дальнейшем, на сколько быстрее они сдадут со временем, от такого напряжения как роды, кроме того не у всех они проходят легко и предсказать это весьма и весьма сложно бывает.

в 2009 году родила здорового сына. рожала конечно не сама, кесарево делали , но всё прошло хорошо, шрама почти не видно, да и сам процесс и восстановление всё было в норме . и врач мне попалась в 29 роддоме отличная, ей отдельное спасибо. НО , начну сначала! когда узнала что беременная срок был 6 недель где то, меня сразу положили в больницу ( 63) мой гликированный был 11,6 кажется. вообщем почти 12. и тут началось. каждый врач, каждая медсестра, да и после больницы не прекращалось, уговаривали меня делать оборт, каждый день доводили до слёз и истерик , это был кашмар, я думала не вынесу. Но мы с мужем и с семьёй чётко приняли решения оставить ребёнка каким бы он не родился, тем более это была первая беременность , опасения были ещё, что не качественно сделают оборт и потом вообще не смогу забеременнить . Конечно мы понимали последствия, понимали что это очень и очень плохой результат 11,6. но я быстро взялась за голову , стала за собой следить, мерить часто сахара , и т.д. и главное верить и ещё раз верить что всё будет хорошо. про врачей вообще не хочется упоминать, дурно становиться, такое ощущение что они не женщины, не матери. иногда такие вещи слышала, что ужасно. сейчас сыну почти 6 лет! прекрасный, умный мальчишка, наша гордость и радость. задумались с мужем о второй беременности, вот сижу читаю всякие статьи и форумы и понимаю, что в голову лезут опять только дурные мысли, как с первой беременностью. Гликированный пока высоковат 7,9 (((( по врачам не хочу, привожу в норму сама, пойду когда результат будет близок к норме . но так хочется уже вторую лялю, сил нет.. но второй раз рисковать просто не имею права, ждём и подлечиваемся

Вот и я решила поделиться своей историей. СД с 19 лет,забеременела в 23. Беременность была незапланированная,может оно и к лучшему ,иначе я бы никогда не решилась на этот отыажный поступок. Первый триместр было часто гипо ,а еще токсикоз все это ускгублял: делала новорапид,ела,а потом вся еда из меня выходила обратно. Делала потом после еды,но это тоже нехорошо,ведь пока он всасывался,еда давно уже успевала поднять сахар. Главной моей ошибкой были быстрые углеводы. Из- за сильного аппетита ,я ела и хлеб белый,и бананы,и мрженное,так сильно всего этого хотелось . Старалась конечно контролировать,в день много раз измерялась,но вот какая была проблема: частые скачки сахара,то высокий,то низкий,нутникак не получалось ровно держать. Вот поем,через час 12, делаю подколку 2 ед,через час 4 . А не делаю,то потом он сам нормализуется,но вот этих 12 не должно быть,на еду брльше делаю,через два часа гипо,замучилась я с этим. Родила в 36 недель путем кесарева девочку 4 кг. Сначала напугали ,что порок сердца,затем обследовались в кардиоцентре,там сказали,что у нас овальное окошко в правом предсердии,это не порок,а дефект,и с возрастом оно зарастает и все будет ок . Сейчас нам 1 и 10 месяцев. Первое год очень неспокойно спала из# за гипоксии,я не могла порой вовремя поесть и гиповала,в этом была сложность. Сейчас думаем о втором ребеночке,но надо научиться контролироыать сахар очень хорошо,пока показатели за день от 4 до 8 ,5 ,плавности добиться не получается,через час после еды 8 . Ой ,сложно это все. Но если и беременеть,то в ближайшие 6-8 Месяцев,пока в декрете,чтобы находитбся дома,не работать и контролировать.

источник