Сахарный диабет онемение все тело

При сахарном диабете 1 или 2 типа в крови больного имеется избыточное количество глюкозы. Причины – это дефицит инсулина либо невосприимчивость клеток к нему. Он является гормоном, необходимым для утилизации сахара.

Когда углеводный обмен нарушается в организме может произойти любой сбой. Одно из наиболее частых последствий диабета – нейропатия. При повреждении нервов в пальцах и руках ощущается онемение и покалывание.

Зачастую пальцы рук немеют при длительном течении заболевания (более 25 лет). Причем диабетическая нейропатия встречается в 60-70% случаев у пациентов преклонного возраста.

Все люди, имеющие эндокринные сбои, должны наблюдаться у эндокринолога, хирурга, офтальмолога и невропатолога. Ведь при таком осложнении диабета, как онемение рук нарушается работа центральной и периферической НС, поэтому лечением такой патологии должен заниматься определенный врач.

Механизм возникновения парестезии основывается на избытке сахара, что вначале приводит к незначительным, а позже, масштабным поражения нервных окончаний и сосудов. Кроме того, вследствие нарушения в процессе утилизации глюкозы в крови образовываются токсины (молочная кислота, кетоны и прочее).

В случае продолжительного не контролированного течения диабета второго либо первого типа токсические вещества оказывают негативное воздействие на обменные процессы в нервных клетках, включая их окончания. Более того, нарушение чувствительности может быть последствием некорректной терапии диабета. Так, при превышении дозировки инсулина концентрация сахара внезапно понижается.

Так как глюкоза считается основной энергией для нервных клеток, ее дефицит замедляет их работу, что в дальнейшем приводит к их деструкции. В случае продолжительной гипогликемической комы возникает высокая вероятность развития когнитивных сбоев.

Когда происходит разрушение сосудистых стенок, появляются незначительные нарушения. Но в последствии сосуды становятся неэластичными, на руках формируются атеросклеротические бляшки, а кровоток в конечностях нарушается. Все это сопровождается следующими симптомами:

1. пальцы рук немеют, также возникает чувство жжения и мурашек;
2. на конечностях появляется венозный рисунок;
3. ноги и руки отекают.

Онемение пальцев рук при сахарном диабете на начальной стадии возникает внезапно. Зачастую этому способствуют неблагоприятные факторы – переохлаждение, физическая нагрузка, перегревание, стрессы. Но по мере развития болезни руки немеют гораздо чаще, причем даже когда больной находится в спокойном состоянии.

Стоит заметить, что парестезия может возникнуть не только при сахарном диабете. Также ее появлению способствует атеросклероз, неправильное положение тела, болезнь Шарко, рассеянный склероз, синдром Рейно, опухоль головного мозга, гипертония и клещевой энцефалит.

Кроме того, онемение конечностей возникает при туннельном синдроме, алкоголизме, хронической анемии, плечевом плексите, нейросифилисе и ишемическом инсульте мозга.

Еще парестезия пальцев рук появляется при болезни Лайма, вегетососудистой дистонии, синдроме апертуры грудной клетки и ревматоидном артрите.

источник

Онемение при диабете является распространенной патологией, которая развивается по причине поражения нервной ткани и сосудов под воздействием большого количества сахара. Это заболевание называется диабетическая полинейропатия. Требуется поддерживающая терапия, с помощью которой удается контролировать неприятную симптоматику, сводя проявление к минимуму.

Ключевая причина, которая вызывает онемение – это высокий уровень сахара в крови. Под воздействием гипергликемии нарушаются обменные процессы в организме, что может приводить к развитию онемения отдельных частей тела. Провоцирующими факторами являются:

• ношение стесняющей одежды и обуви, что вызывает нарушение естественного кровотока;
• малоподвижный образ жизни, при котором кровь в конечности поступает медленнее, соответственно замедляются обменные процессы;
• прогрессирование атеросклероза, при котором сосуды повреждены изнутри холестериновыми бляшками, что нарушает их способность полноценно сокращаться;
• неврологические патологии, при которых снижается чувствительность и нарушается передача нервного импульса.

Нейропатия чаще всего поражает конечности. Происходит этот процесс под воздействием гипергликемии, что обуславливает пагубное воздействие на кровеносные сосуды и нервные окончания. Человек чувствует онемение и характерный дискомфорт после длительного пребывания тела в одном положении. Это похоже на судорогу, но протекает не так болезненно.

Сопутствующими симптомами являются:

1. Покалывание – человеку кажется, что в его теле множество мелких иголок, вонзенных в одно определенное место.
2. Жжение и боль – развиваются после длительного покалывания. Указывают на наличие прогрессирующей нейропатии, что требует комплексного лечения.
3. Потеря чувствительности – человек не ощущает прикосновения других предметов, раздражения кожных покровов и давления.
4. Холод пораженного участка – кожа в онемевшем месте обычно бледная, холодная, склонна к потливости.
5. Снижение двигательной активности – конечности снижают амплитуду движений, которые сложно контролировать.
6. Образование кожных поражений в виде сухости, трещин, сыпи – объясняется острым нарушением обменных процессов в конечности, что может привести к развитию мокнущих и незаживающих ран и гангрене.

Покалывание является сопутствующим симптомом

При прогрессирующем онемении ног нарушается походка. Человек начинает хромать на одну ногу, а быстрый шаг становится недоступным. Ввиду изменения походки меняется и осанка, а вместе с тем и появляются проблемы с позвоночником.

Онемение рук снижает мелкую моторику. Человеку крайне сложно застегивать пуговицы и брать мелкие предметы. Элементарные процессы недоступны.

Нейропатия является часто распространенным последствием сахарного диабета, поэтому важно предупредить пациента о возможностях ее развития и необходимости комплексного лечения. Только всестороннее воздействие на проблему позволит максимально быстро снизить неприятные проявления.

Основная задача медикаментозной терапии заключается в обеспечении нормальной циркуляции крови в конечностях, а также активацию обменных процессов, укрепляя нейронные связи. Это возможно с помощью таких групп медикаментов, как:

1. Витамины группы В – способствуют укреплению периферической нервной системы, улучшая проводимость нервного импульса.
2. Противосудорожные средства – позволяют купировать спазм гладкой мускулатуры, расслабляя спазмированные конечности.
3. Ангиопротекторы – способствуют укреплению стенок сосудов, снижая их проницаемость. Предотвращают развитие выпячивания вен и нарушения кровообращения.
4. Венотоники – препятствуют сгущению крови и образованию кровяных сгустков (тромбов). Способствуют укреплению стенок сосудов, что важно для полноценного их сокращения и поддержания естественного кровотока.
5. Антиоксиданты – способствуют выведению шлаков и токсинов в организме, улучшая микроциркуляцию крови в периферии.
6. Анальгетики центрального действия неопиоидной группы – назначаются при наличии выраженных болевых ощущений.

В том случае, когда развивается диабетическая полинейропатия, боли могут быть невыносимыми и не поддаваться коррекции с помощью привычных лекарств. Этот требует введение анальгетиков опиоидной группы, которые воздействую на формирование болевого сигнала в коре головного мозга. Опиоиды вызывают привыкание, поэтому такое обезболивание лучше всего проводить в крайних случаях.

Для нормализации общее состояния используют антидепрессанты. Они помогают улучшить общее самочувствие и отвлечься от проблемы. Самым эффективным из них является Амитриптилин, дозировки которого подбираются в индивидуальном порядке.

Амитриптилин применяется для нормализации общего состояния

Для снижения неприятных ощущений могут использоваться мази и крема с раздражающим эффектом. В их состав входит красный перец, пчелиный яд и другие агрессивные реагенты, которые при контакте с кожным покровом стимулируют активный приток крови к пораженному месту.

Важно контролировать появление любых трещин и ран на теле, используя ранозаживляющие средства. При сахарном диабете любые повреждения целостности кожных покровов заживают медленнее, что обусловлено снижением естественной регенерации.

Ключевым моментом в терапии должен выступать контроль показателей сахара в крови и своевременная их коррекция. Высокий сахар даже при наличии комплексного лечения нейропатии сможет перечеркнуть любую терапевтическую эффективность.

Самыми эффективными методами немедикаментозного лечения являются:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• бальнеотерапия.

Иглорефлексотерапия является одним из самых эффективных методов немедикаментозного лечения при онемении

На пораженные участки тела воздействуют переменным током, магнитным излучением или другими видами физиотерапии, что позволяет достичь сокращения мышечной ткани и нормализации проводимости нервного импульса.

Физиотерапия способствует быстрой регенерации поврежденных нервных окончаний. Она должна выполняться комплексно и продолжительно, тогда эффективность от лечения будет максимальной.

Активная разминка конечностей стимулирует дополнительный приток крови, что ускоряет обменные процессы и нормализует проводимость нервного импульса. Существует множество методик массажа и самомассажа, но самым эффективным из них является:

1. Массаж с помощью вибромассажера – вибрационные волны способствуют миорелаксантному воздействию на конечности, что помогает снять гипертонус мышц.
2. Массаж с помощью специального коврика – используют коврики с пластиковыми, деревянными или металлическими выпуклостями, что одновременно и массажирует онемевшее место и способствует дополнительному притоку крови.
3. Ручные массажеры – с их помощью облегчается процесс массажа.

Массаж с помощью вибромассажера – эффективный метод борьбы с онемением

Перед проведением массажа на кожу необходимо нанести специальный массажный крем, который увлажнит кожу и предотвратит появление микротрещин, ран и других травм. Начинают массаж с мягких поглаживаний, постепенно усиливая интенсивность.

Вода оказывает благоприятное воздействие на кожные покровы. Для восстановления чувствительности хорошо подходит душ Шарко и контрастные ванны. Вначале на поврежденный участок тела воздействуют прохладной водой, затем горячей. Постепенное чередование обладает тонизирующими свойствами на сосудистую систему.

Самым опасным осложнением онемения является полный паралич. Диабетическая полинейропатия предполагает стремительное прогрессирование, поэтому в скором времени пациент не сможет полноценно передвигаться и самостоятельно себя обслуживать. Скорость инвалидизации полностью зависит от скорости прогрессирования сахарного диабета.

Поскольку нейропатия является одним из самых распространенных побочных явлений сахарного диабета, важно вовремя предупредить ее развитие. Для этого необходимо:

1. Вести активный образ жизни, уделяя время физическим нагрузкам.
2. Правильно питаться, потребляя большое количество продуктов, богатых витаминами группы В.
3. Принимать витаминные комплексы (Мильгамма, Тригамма), которые помогут предотвратить появление онемения.
4. Обращаться за помощью к специалисту при выявлении тревожных симптомов.

Только комплексный подход в лечении полинейропатии принесет делаемое облегчение. Отсутствие терапии в конечном итоге приводит к полной инвалидизации по причине развития паралича. Чтобы предупредить данный процесс, необходимо следовать рекомендациям врача и постоянно контролировать уровень сахара в крови.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Ощущение покалывания, «ползания мурашек», ощущение болезненности и / или нарушение чувствительности поверхности кожи – симптомы, которые называются парестезией, или онемением тела. Это физиологическая реакция организма на нарушение кровоснабжения отдельных частей тела или на переохлаждение конечностей. Она не представляет опасности. Обычно нужно просто изменить положение тела, размяться, помассировать мышцы или согреть кожный покров рук или ног – и онемение проходит.

[1]

Онемение тела не рассматривается как самостоятельная болезнь. Это симптом, который может свидетельствовать о многих патологических состояниях и заболеваниях в организме. Каждое из них имеет свою эпидемиологию. Синдрому запястного канала, при котором немеют пальцы рук, кисти, подвержены люди, которые долгое время работают за компьютером, музыканты, секретари. Болезнь (синдром) Рейно имеет наследственный характер, прогрессирует в результате стрессов и интоксикаций. Ей чаще подвержены женщины от 20 до 40 лет, проводящие много времени за монитором компьютера, в неуравновешенном эмоциональном состоянии.

Если сам остеохондроз развивается у людей 20 – 30 лет, то протрузии межпозвоночных дисков и грыжи возникают уже после 30-40 лет. В первую очередь болеют люди, которые в юношеском возрасте столкнулись со сколиозом. Малоподвижный образ жизни и лишний вес являются немаловажными факторами риска.

Первые симптомы рассеянного склероза, появляются в возрасте 35-40 лет. Но в некоторых случаях болезни могут быть подвержены и дети и пожилые люди. Опухоли мозга чаще встречаются у людей после 45 лет. Но есть случаи, когда они обнаруживаются у молодых людей. Некоторые разновидности опухолей могут быть исключительно у детей. В зоне риска находятся те, кто подвергается воздействию ионизирующей радиации, пострадавшие при техногенных катастрофах.

Спинальные опухоли имеют очень сложный патогенез. Отчасти – это наследственные факторы, во многих случаях — это быстрорастущие новообразования. Но природа их все же изучена недостаточно. В связи с большим количеством техногенных катастроф, в последние десятилетия количество больных онкологией головного и спинного мозга возросло.

Полинейропатия, как причина онемения и жжения в теле, является следствием сахарного диабета. Это – одно из самых распространенных эндокринных заболеваний в мире. Наследственность является одним из главных факторов риска. Также сюда входят: ожирение, гипертония и атеросклероз, дети, рожденные с большим весом. В последние годы число больных сахарным диабетом растет быстрыми темпами.

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Ему подвержены как взрослые (старше 40 лет), так и молодые люди 20-30 лет, встречаются также случаи инсультов в детском возрасте.

[2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Если исключить переохлаждение конечностей и временное сдавливание нерва, то причины онемения могут быть связаны с такими заболеваниями:

• остеохондроз, грыжи, протрузии межпозвоночных дисков, радикулит (сдавливаются корешки нервов);
• онкологические образования в области позвоночника, опухоли головного мозга;
• инсульт;
• рассеянный склероз;
• деформация суставов, в результате которой поражается нерв;
• наследственность;
• недостаток в организме витамина В12;
• туннельный синдром (сдавливание периферического нерва);
• отравление тяжелыми металлами;
• нейропатии, полинейропатии (при сахарном диабете);
• онемение конечностей у беременных, связанное с туннельным синдромом;
• онемение частей лица и конечностей у детей, связанные с повышенной тревожностью или с травмами.

В любом случае, вы не можете знать насколько это серьезно, пока не проконсультируетесь с врачом. Он назначит обследование и выяснит причину.

Если онемение тела не проходит через некоторое время, периодически повторяется или сопровождается головокружением, потерей равновесия, — это признаки болезней центральной нервной системы или сосудов. Иногда симптомы инсульта, или опухоли мозга могут вызывать онемение конечности или одной стороны туловища. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам, особенно если симптомы появились после травмы.

Рассмотрим механизм возникновения симптомов онемения.

Патогенез при инсульте. Внезапная затрудненность и замедленность речи, неподвижность и онемение лицевых мышц, человеку трудно улыбнуться, нарушение двигательных функций левой части туловища – все эти симптомы развиваются в результате нарушения кровообращения мозга, повреждения его участков, которые ответственны за кожную и чувствительность, двигательную активность.

Это тревожные сигналы, и немедленная госпитализация обязательна.

Межпозвоночные грыжи, протрузии дисков. Онемение и потеря чувствительности кончиков пальцев или нижних конечностей связаны с передавливанием спинномозговых нервов костными разрастаниями, или давлением на них межпозвоночных дисков при грыже. Часто сопровождается болями в области спины.

Туннельный синдром (синдром запястного канала), синдром Рейно. Онемение пальцев рук и кистей связаны с долговременной работой за компьютером, нарушением обмена веществ, ожирением. Чаще встречается у женщин. Вызвано сдавливанием срединного или локтевого нервов. Сужение кровеносных сосудов в руках.

При полинейропатии онемение связано с сахарным диабетом. Исследования крови на уровень сахара могут подтвердить или опровергнуть диагноз.

Рассеянный склероз. Наряду с изменением тактильной чувствительности кожи и ее онемением, рассеянному склерозу сопутствуют еще около пятидесяти симптомов. Чрезвычайно труден в диагностике, рассеянный склероз лечится длительно. Болезнь возникает в результате разрушения миелиновой оболочки головного и спинного мозга. В местах повреждения образуются бляшки, которые ведут к нарушению чувствительности.

Опухоли мозга. Симптомы парестезии (онемения) при опухоли мозга опасны тем, что имеют непостоянный характер. При этом немеет одна половина тела.

Недостаток в организме витамина В₁₂ и отравление тяжелыми металлами (свинцом). Витамин В₁₂ отвечает за обменные процессы в организме. Его недостаток вызывает слабость и потерю чувствительности. Отравление свинцом организма вызывает те же симптомы. Причину можно определить по общей клинической картине и анализу крови, а также скринингу на токсины или металлы.

Деформация суставов. Происходит сдавливание нерва, в результате чего теряется чувствительность конечностей.

Онкологические новообразования позвоночника. Онемение конечностей вызывается образованием и разрастанием опухоли, которая давит на позвоночник и нервные окончания.

Онемение половины тела вследствие беременности опасности не представляет. Сдавливание спинномозговых нервов увеличенной маткой проходит после рождения ребенка.

Во время диагностики специалисты всегда обращают внимание на наследственность пациентов.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

К основным симптомам онемения тела относят так называемые «мурашки» на коже, нечувствительность кожного покрова на некоторых участках, боли и покалывания в ладонях и стопах, невозможность свободно двигать рукой или ногой без неприятных ощущений, онемение кончиков пальцев, кистей рук при отсутствии других симптомов. Иногда наблюдаются головокружение и неустойчивость (потеря равновесия). При онемении некоторых частей лица наблюдается затрудненность речи, мимики, невозможность свободно говорить.

Если онемению предшествовала травма – возникают болевые ощущения наряду с онемением конечностей.

К первым признакам онемения тела относятся покалывание и «жжение» конечностей, потеря чувствительности кожи, появление ощущения «ползания мурашек» в сочетании с нарушениями подвижности рук или ног.

Наиболее опасными признаками являются онемение левой стороны туловища (лица), нарушение подвижности конечностей (проходящее время от времени). В этом случае необходима срочная медицинская помощь. Для таких заболеваний, как сахарный диабет, рассеянный склероз, межпозвоночные грыжи, туннельный синдром характерными первыми признаками являются онемение кончиков пальцев рук или ног.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Давайте рассмотрим возможные причины одновременного и / или поочередного онемения правой руки или ноги вне зависимости от положения тела и времени суток.

Любое онемение тела, вызвано нарушением кровоснабжения тканей и проводимости по нервным окончаниям, сбоем в работе центральной нервной системы. Это бывает при остеохондрозе, грыже межпозвоночных дисков, сколиозе.

Важно вспомнить, не предшествовала ли ощущению онемения травма или сильная головная боль. Причинами такого состояния могут быть опухоли головного мозга или инсульт.

Онемение левой стороны тела часто сочетается с ощущением покалывания, снижением чувствительности кожных покровов и нарушением двигательных функций левой руки и / или ноги. Опасными сопутствующими признаками являются онемение мимических мышц лица – человек не может улыбаться, внятно говорить, чувствует головную боль, у него повышено артериальное давление, слабость и головокружение. Все эти симптомы могут указывать на геморрагический или ишемический инсульт, острое нарушение мозгового кровообращение.

Онемение левой стороны тела может быть следствием рассеянного склероза, опухолей головного мозга, грыжи шейных позвонков.

Часто во время дневного или ночного сна в неудобном положении, можно проснуться от ощущения дискомфорта – покалывания и болезненного онемения конечностей. Это может быть следствием сдавливания во сне кровеносных сосудов. Но если симптомы онемения не проходят долго после сна, или стали регулярными – следует отнестись к этому серьезно. Чаще всего во сне немеют руки. Возможными причинами такого состояния может быть синдром запястного канала и эндартериит, синдром или болезнь Рейно, остеохондроз шейных позвонков.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается неприятными болевыми ощущениями в спине, шейном отделе, плечах.

Онемение тела во сне в сочетании с общемозговыми нарушениями (сильная головная боль, нарушение речи, слабость одной половины тела) может свидетельствовать о развитии более серьезной патологии, таких как инсульт или инфаркт миокарда.

Существует целый ряд болезней, которые сопровождаются жжением и онемением в теле. Это может быть:

• остеохондроз;
• межреберная невралгия;
• отравление токсичными веществами;
• полиневропатия (при сахарном диабете);
• болезнь Рейно;
• фибромиалгия;
• Вегето — сосудистая дистония.

Рассмотрим возможные причины ощущение жжения в конечностях в сочетании с другими симптомами:

• онемение безымянного пальца и мизинца на левой руке – синдром запястного канала, ранний признак инфаркта миокарда, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невропатия локтевого нерва;
• онемение кончиков пальцев рук – признак атеросклероза или недостатка в организме витамина B₁₂;
• потеря чувствительности указательного и среднего пальцев, снижение двигательных функций указательного и большого пальца, наряду с болевыми ощущениям – артроз или артрит суставов кисти, невропатия плечевого нерва остеохондроз шейных позвонков;
• онемение пальцев ног, стоп, болезненные ощущения в ногах – варикоз вен нижних конечностей, с суставами, диабетическая невропатия.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Рассмотрим возможные осложнения и последствия онемения тела.

При инсульте: нарушение (заторможенность или отсутствие) речи, снижение или потеря чувствительности кожных покровов, тромбоз сосудов, пролежни, пневмония, паралич, кома. Инсульт опасен высоким процентом смертности. Практически всегда это заболевание заканчивается инвалидностью, ограничением нормальной жизнедеятельности.

При остеохондрозе позвоночника: протрузии межпозвоночных дисков, которые неизбежно при отсутствии лечения приводят к грыжам. Одними из самых опасных последствий остеохондроза может быть сдавление позвоночных артерий в районе шейных позвонков с развитием синдрома вертебро-базилярной недостаточности.

При диабетической полинейропатии: поражение нервов, вызывающее жжение, онемение конечностей, потеря кожной чувствительности, в особенности ног, гангрена.

При онкологических новообразованиях мозга и позвоночника: нарушениям двигательных функций, раковая кахексия, ухудшение зрения, потеря слуха, судороги, кома.

При туннельном синдроме: полное нарушение функций кисти.

При рассеянном склерозе: нарушение ходьбы, слепота.

При синдроме и болезни Рейно: изъязвления на руках и ногах, которые долго не заживают, омертвение тканей.

Осложнения чаще всего возникают при неверном и не своевременном диагнозе. Не нужно пытаться самостоятельно заниматься лечением или оттягивать визит к врачу.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Для успешного лечения любого заболевания важна точная диагностика. Диагностика онемения тела осложняется тем, что эти симптомы могут быть у целого ряда заболеваний. Сопутствующие симптомы также играют немаловажную роль.

При подозрении на остеохондроз, межпозвоночные грыжи и протрузии дисков, врач – вертебролог может назначить МРТ сосудов головы и шеи, рентгенографию позвоночника.

При вероятном синдроме запястного канала, можно провести самодиагностику. Поднять обе руки вверх на 30 с. Если нет ощущения покалывания и дискомфорта, это заболевание следует исключить. Если же покалывание появилось – у Вас СЗК. Врач может назначить УЗИ сосудов верхних и нижних конечностей, магнитно-резонансную томографию, электрокардиограмму.

При подозрении на синдром Рейно, сахарный диабет, недостаток витамина В12 врач-терапевт может назначить анализы крови и другие инструментальные исследования (допплерография сосудов верхних и нижних конечностей), изучает общую клиническую картину.

Чтобы исключить опухоли мозга и позвоночника, специалисты в большинстве случаев назначают МРТ головного мозга и отделов позвоночника.

Особо опасными являются подозрения на геморрагический и ишемический инсульты. Если затруднена речь, повышено артериальное давление, нарушены двигательные функции, особенно левой половины лица (тела) необходимо немедленно обратиться к врачу. Невролог поставит диагноз на основании МРТ, ЭКГ, анализов крови.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48]

Для успешной диагностики причин онемения тела врач в первую очередь назначит анализы. Их можно сдать в обычной поликлинике или в специальной лаборатории. К ним относятся:

• общий анализ крови (на выявление железодефицитной и В12-дефицитной анемии), измеряют уровень глюкозы плазмы, ревмопробы, СОЭ и коагулограмма;
• определение липидного профиля крови;
• анализ крови на витамины и микроэлементы;
• анализ ликвора (при подозрении на рассеянный склерозе);

[49], [50], [51], [52], [53], [54]

Для начала лечения и подтверждения (уточнения) диагноза, врач может назначить помимо общих анализов аппаратную (инструментальную диагностику) пациента. К ней относятся:

• Рентгенография.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) позвоночника с контрастом и без него.
• МРТ головного мозга.
• Магнитно-резонансная спектроскопия
• Компьютерная томография позвоночника.
• Пункционная спектроскопия (при подозрении на опухоль головного мозга).
• Электронейромиография (ЭМГ) – изучение скорости проведения импульса по нерву.
• Допплер сосудов головного мозга, шеи.
• Электрокардиография (ЭКГ).
• Тепловизиография (цифровая рентгенография).

Медики проводят дифференциальную диагностику, по общей клинической картине. Если этого недостаточно для постановки диагноза – подключают аппаратную диагностику и анализы. У некоторых заболеваний, симптомами которых является онемение и жжение в теле, есть много общего с другими болезнями.

Первые признаки инсульта имеют общие сходные симптомы с эпилептическим припадком, с сильным отравлением алкоголем, угарным газом, черепно-мозговой травмой.

Остеохондроз позвоночника можно по общей картине может напоминать ишемическую болезнью сердца (стенокардия, инфаркт миокарда). Остеохондроз и грыжи отличает постоянная боль. Симптомы болезней сердца носят скорее приступообразный характер.

Дифференциальную диагностику синдрома запястного канала следует проводить с такими заболеваниями, как:

• остеохондроз шейных позвонков;
• синдром карпального канала;
• локальные боли в районе запястья;
• синдром лестничной мышцы.

Лечение онемения тела зависит от заболевания, которое привело к развитию данного симптома.

При остеохондрозе назначают:

• медикаментозное лечение – противовоспалительное, противоотечное, ангипротекторное;
• местное — мануальная терапия, массаж;
• физиотерапевтическое — магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, лазеролечение;
• ЛФК, лечебная гимнастика;
• иглорефлексотерапия, вакуум-терапия.

При грыже и протрузиях назначают хондропротекторы, в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.

При синдроме запястного канала назначают консервативное лечение – ограничение движений кисти, фиксация, противовоспалительные и мочегонные препараты, лекарства, улучшающие кровоток в сосудах.

Эффективна физиотерапия и иглорефлексотерапия.

При неэффективности консервативной терапии проводится хирургическая операция, которая заключается в рассечении связки запястья под местной анестезией и восстановлении кровоснабжения кисти.

Лечение спинальных новообразований и опухолей головного мозга зависит от ее локализации, размера, общего состояния пациента. Чаще всего применяется комбинированное лечение: сочетание хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии. В современных клиниках используется радиохирургия (гамма-нож).

При сахарном диабете помимо назначенных сахароснижающих препаратов для контроля инсулина и глюкозы в крови, необходимо соблюдать строгую диету и режим питания, чтобы не допустить развитие осложнений.

Главное в лечении Синдрома и болезни Рейно – нормализация работы нервной системы. Устранить симптомы болезни возможно, изменив свой образ жизни: улучшение условий работы, отказ от вредных привычек. Нельзя допускать переохлаждения конечностей, промокания ног.

При рассеянном склерозе можно только облегчить состояние пациента, притормозить прогрессирование болезни. Назначают стероидные противовоспалительные препараты, плазмаферез, бета-интерфероны.

В лекарственном лечении остеохондроза хороший, но временный эффект дают обезболивающие препараты в форме порошка – Нимесил (1 пакетик 2 р в день), Олфен, Диклофенак, Индометацин – по 1 капсуле 1-2 р в день.

Побочные эффекты – боли в желудке, тошнота, расстройство кишечника.

Противопоказания – с осторожностью принимать лекарства людям с проблемами ЖКТ.

Наряду с таблетками используют лечение наружными комбинированными лекарствами. Они снимают воспаление, улучшают приток крови, обезболивают. Это Фастум-гель, Долобене- Гель, Хондроксид-мазь.

Назначают хондропротекторы в таблетках (Хондроксин, Алфлутоп, Глюкозамин). Они укрепляют ткань межпозвоночных дисков. Дозировка устанавливается лечащим врачом индивидуально. Могут быть назначены новокаиновые блокады для быстрого снятия болевого синдрома.

При сахарном диабете наравне с постоянным контролем сахара в крови, эндокринолог может назначить лекарства, стимулирующие секреторные функции поджелудочной железы (Глимепирид, Толбутамид). Побочные эффекты – резкое снижение концентрации глюкозы в крови.

Метформин – повышает чувствительность тканей к инсулину. Побочные эффекты – расстройство желудочно-кишечного тракта.

Акарбоза, Миглитол – снижают всасывание быстрых углеводов в ЖКТ, потребность организма в инсулине. Лечение и дозировка устанавливается лечащим врачом.

При синдроме запястного канала для уменьшения отечности, снижения давления на нерв, уменьшения боли назначают анальгетики и противовоспалительные препараты (Нимесил). Если они не достаточно действенны могут быть назначены инъекции Кортизона.

Синдром Рейно лечится сосудорасширяющими и снижающими вязкость крови препаратами, никотиновой кислотой. Есть новые, современные лекарства – Нифедипин, Верапамил. Схему лечения и дозировку назначает специалист.

При рассеянном склерозе лекарства могут замедлить прогрессирование заболевания. Это иммунодепрессанты – Азатиоприн, Симулект, Циклоспорин гексан, Сертикан. Дозировку рассчитывает врач. Побочные эффекты – возможны головная боль, тошнота, тяжесть в желудке.

Наряду с медикаментозным можно применять народные методы лечения.

• теплые ванны с маслом пихты (5-6 капель), 1-2 капли масла можно добавлять в пищу по утрам (противопоказание — болезни желудочно-кишечного тракта);
• сок лука смешать с медом в пропорции 1:1, 1 столовая ложка натощак за час до еды, пить 2 месяца.

При синдроме запястного сустава:

Надевать на запястья на ночь медные браслеты.

В камфорную мазь добавить несколько капель эвкалиптового масла, втирать в конечности.

Делать для рук медовый компресс: нанести тонкий слой меда на руки, намотать на них хлопчатобумажную ткань. Достаточно 3 – 4 процедур.

Рецепт от народной целительности Л. Ким: 100 г цедры лимона, 300 г корня петрушки, 300 г чеснока очищенного. Ингредиенты измельчить, смешать, переложить в банку и настоять в темном месте 14 дней. Принимать по 1 ч.л. трижды в день, за 30 мин до еды.

При инсульте показано лечение в стационаре. Но реабилитационный период вполне можно ускорить, применяя наряду с физиотерапией и медикаментами народные методы лечения. Полезна сокотерапия. Хорошо помогает отвар из сосновых шишек. В марте – апреле снять с дерева шишки, 5 штук мелко нарезать, кипятить на медленном огне в 0.5 л воды 5 минут. Принимать по ¼ стакана после еды 2-3 раза в день.

[55], [56]

При болезни Рейно рекомендуют лечение травами такого сбора: взять травы в пропорции 1:1:1.5 руту садовую: тимьян: мелиссу. Фитосбор перемешать, чайную ложку смеси залить стаканом кипятка и настаивать в термосе два часа. Полученный отвар выпивается в течение дня за четыре приема по 50 мл.

При инсульте для втирания в пораженные участки тела можно приготовить мазь:1 упаковка лаврового листа, 5 частей иголок сосны, 1 часть еловых иголок, 12 частей сливочного масла. Перемолоть травы, смешать с маслом и втирать два раза в день в пораженные места. Хорошо восстанавливают нервную систему спиртовые настойки корня пиона, шалфея. Эти препараты можно купить в аптеке готовыми.

При остеохондрозе рекомендовано растирание фитопрепаратами: один стакан цвета сирени залить 500 мл водки, настоять 7 дней в темном месте, втирать в больные места. Настой цветов тысячелистника – для приема внутрь.

Противовоспалительное и болеутоляющее средство: 1 столовую ложку цветков залить стаканом кипящей воды, дать настояться в тепле 40 минут. Принимать в теплом виде 1 ст. л трижды в день перед едой. Такой же отвар можно приготовить из цветков пижмы. Только настаивать нужно около часа. Смесь процедить. Принимать так же.

При синдроме запястного канала можно натирать пальцы настоем багульника болотного на яблочном уксусе. Готовится таким образом: 1 часть травы багульника – 3 части уксуса яблочного. Настаивать 7 дней. Втирать 3 раза в день.

Физиотерапевтическое лечение в комплексе с медикаментозным дает очень хороший результат. Суть его заключается в воздействии на организм физических факторов – механической энергии, электрической, ультразвука, вибрации, света, грязи. Почти не имеет противопоказаний. Врач может назначить физиотерапию в ходе лечения заболевания и в период реабилитации. В последнем случае рекомендуется санаторно-курортное лечение.

При остеохондрозе назначают диодинамотерапию (ДДТ), электрофорез, грязелечение, ультрафиолетовое излучение, магнитотерапия. В период острого периода болезни физиотерапия направлена на снижение болевого синдрома.

При сахарном диабете – электорофорез цинка, никотиновой кислоты на подвздошную область, электрофорез кальция на воротниковую зону, магния и папаверина на область печени.

При рассеянном склерозе для уменьшения спазмов нижних конечностей и регуляции снижения чувствительности рекомендуется магнитнолазерное облучение. Электросон с токами низкой частоты, прохладные хвойные ванны, криотерапия (применение низких температур). Показан массаж.

При туннельном синдроме состояние облегчают парафиновые ванночки для рук, массаж кистей, ЛФК.

При синдроме Рейно назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

• электросон;
• аппликации озокерита, парафина, грязевые;
• магнитотерапия;
• электрофорез (седативные препараты, спазмолитики);
• диодинамотерапия.

В острые периоды инсульта применяют электрофорез и электромиостимуляция, магнитотерапия, дарсонвализация. В период восстановления – к этим процедурам добавляют хвойные и солевые ванны, тепло-холодо-лечение, парафиновые и озокеритовые аппликации, вибромассаж.

В послеоперационном периоде после удалении опухоли мозга, в качестве физиотерпапии применяют миостимуляцию и магнитотерапию. И следует помнить, что нельзя применять биостимуляторы.

Симптомы онемения, покалывания, зуда и жжения в конечностях часто связаны с дефицитом витамина В₁₂ и фолиевой кислоты.

Недостаток этого витамина может привести к анемии двух типов – мегалобластной и пернициозной. Сбалансированность питания, наличие в рационе достаточного количества мясных, молочных и рыбных блюд, способно решить проблему анемии первого типа.

При рассеянном склерозе часто назначают витамины группы B ,тиамин, витамин , Селен, витамин Е и Магний.

Витамины В₁, В₆, В₁₂ играют немаловажную роль в лечении сахарного диабета, это нейротропная группа, которая отвечает за целостность нервных клеток. Также важны витамины А, Е, С.

В реабилитационном периоде после инсульта неврологи советуют принимать витамины в свежем виде – в соках. Причем полезны более всего овощные соки – морковный, огуречный, свекольный, сок сельдерея, лимона, картофеля.

При болезни Рейно симптомы можно облегчить, получая в достаточном количестве витамин С в натуральном виде – отвар шиповника, овощи, черная смородина; витамин РР (мясо кролика, гречневая крупа, треска).

В периоды ремиссии остеохондроза, грыж рекомендуется употребление витаминов А, В1, В₆, В₁₂, С, D, Е.

Гомеопатия чаще используется в комплексе с общим медикаментозным лечением. При остеохондрозе назначают Траумель С. Гомеопатическая Микстура №1 и Гомеопатическая Микстура №2 наряду с традиционными медикаментозными препаратами, используется в лечении сахарного диабета. Гомеопатические препараты Банержи Протоколз, Ликоподиум 30СН, дают хорошие результаты в лечении симптомов при онкологических заболеваниях головного мозга. При инсульте возможен прием таких препаратов, как Арника3Д, Ауруи Иодатум 6, Гвако 6, Рустокс 6. Препараты назначают, индивидуально рассчитывая дозировку.

Чтобы не испытывать ощущение онемения тела, жжения и зуда в конечностях после сна, необходимо удобное спальное место, ортопедическая подушка. Если патологические ощущения связаны с синдромом карпального канала – необходимо модифицировать образ жизни:

• Отказ от курения и алкоголя
• Избегать длительной работы за компьютером, в особенности перед сном
• Не перегружать кисть.
• Избегать нервных стрессов.

При болезни Рейно показаны массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение с физиотерапией, профилактика инфекций, сопутствующих болезней. Нельзя переохлаждаться, работать с химическими веществами.

При остеохондрозе, грыжах, протрузиях необходимо научиться правильно поднимать тяжести, наклоняться, отказаться от вредных привычек, спать на ортопедическом матраце, не находиться долго в одном положении.

При сахарном диабете необходимо строго соблюдать диету, правильный режим сна и отдых, поддерживать правильный водный баланс. Избегать стрессов, активно двигаться, чаще бывать на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.

Профилактика инсульта необходима тем, кто находится в группе риска – гипертоники, больные атеросклерозом, ишемической болезнью сердца, люди с избыточным весом. Показаны диета с низким содержанием соли, отказ от курения и алкоголя, снижение веса, контроль артериального давления.

[57], [58], [59], [60], [61], [62], [63]

Рассеянный склероз – болезнь трудно прогнозируемая. На благоприятный прогноз можно рассчитывать, если:

• первыми симптомами была потеря чувствительности или зрения;
• начало болезни до 25-летнего возраста;
• малое количество поражений по результату МРТ;
• женский пол.

У инсульта прогноз достаточно неутешителен – большое количество людей – около 75%-перенесших инсульт, становятся инвалидами, чувствительность тела и двигательные функции полностью не восстанавливаются. Главное — своевременная медицинская помощь и правильно подобранное лечение. Это поможет избежать повторного инсульта.

Синдром запястного канала – не опасное для жизни заболевание, но если вовремя не начать его лечить – можно потерять чувствительность пальцев и двигательную функцию кисти.

Остеохондроз, если его не лечить, приводит к протрузиям и грыжам позвоночника. А это – снижение двигательной активности, боли в спине, ухудшение качества жизни, инвалидность.

Прогноз при опухолях позвоночника и головного мозга зависит от своевременности оказания квалифицированной медицинской помощи. Нельзя оставлять без внимания симптомы онемения тела, боли в спине, головные боли – это могут быть сигналы серьезного заболевания. В случае своевременного обращения за помощью, выживаемость пациентов составляет 60-80%.

источник

Онемение любого характера проявляется как один из видов осложнения при сахарном диабете. У больного человека немеет язык (особенно кончик), верхние и нижние конечности. По каким причинам возникает онемение, как его не допустить и правильно лечить, будет подробно описано в этой статье.

Почему у диабетиков происходит онемение различных частей тела? Избыток глюкозы в крови может привести к поражениям нервных волокон и кровеносных сосудов. Чаще всего от онемения страдают ноги, потому что вены, артерии и капилляры по большей части проходят по нижним конечностям.

Из-за постоянно повышенного сахара в крови происходит нарушение стенок сосудов и нервов, стенки артерий теряют эластичность, снижается ход крови по венам и появляется застой:

• руки, ноги и язык отекают;
• начинает проявляться или усиливаться венозный узор;
• больной ощущает неприятное жжение и онемение.

На первом этапе данные ощущения проявляются весьма неожиданно, обычно после занятий физической культурой, стресса и перегреванием или переохлаждением. На втором, онемение происходит чаще и уже без видимых причин.

Легкие физические упражнения и медицинский массаж приносят облегчение, но лишь на некоторое время.

Ученые выделяют несколько видов онемений. Возникают они по разным причинам и заболеваниям. Чащи всего у людей, страдающих от сахарного диабета, немеют верхние и нижние конечности, а также язык.

Человек ощущает неприятное покалывание, особенно в большом пальце. Обе ноги немеют после тяжелой физической нагрузки; ношения неудобной обуви, сделанной из синтетических материалов; после поедания запрещенных продуктов. Кожа на ногах становится холодной.

У больного диабетом язык немеет по следующим причинам:

• повышенная сухость во рту;
• нарушение в работе сердца и сосудов;
• неконтролируемое повышение/резкое понижение сахара в крови.

У диабетиков часто нарушено кровообращение. Пальцы и кисти рук чащи всего немеют в морозную или влажную погоду. Также не стоит носить на пальцах рук кольца, так как они мешают кровотоку в сосудах, что приводит к онемению. Обе руки немеют после поднятия тяжелых предметов, гантелей и гирь, а также после каждодневного и многочасового написания текстов от руки. Одна рука немеет, при застое лимфы в венах и после сильной нагрузки.

Наиболее сильно подвержены опасности ноги. У диабетиков в запущенных случаях на стопе образуются трофические язвы, а начинается всё с онемения и показывания в ступнях. Поэтому лучше всего начать лечение на начальной стадии заболевания, так как это поможет избежать ампутации ноги.

Водные процедуры, консервативная терапия, народная медицина хорошо себя зарекомендовали в избавлении от онемения, так как улучшают ток крови по сосудам в нижних и верхних конечностях. Врач с большим опытом работы прописывает пациенту следующие назначения:

1. Тиамин и пиридоксин. Самые необходимые вещества для больных сахарным диабетом. Содержаться они в этих продуктах питания: квас, куриная печень, свиные почки, говяжье сердце, соя, горох, тёмная фасоль, гречневая крупа, ячмень, свежая морковь, телятина, баранина, перепелиные яйца, гранатовый сок, козье молоко, кумыс и ряженка. Также может быть назначен один из комплексов для диабетиков, содержащих витамин B6.
2. Медикаменты против судорог и средства, улучшающие циркуляцию крови по кровеносным сосудам, например, Эпилим, Бензамил, Ксанакс.
3. Для лечения язв, трещин и синяков – антисептические и ранозаживляющие препараты, например, Актовегин, Куриозин, Вариус.
4. Дополнительные терапевтические способы: классический массаж, физиотерапия, частичное обтирание, обливание теплой водой с морской или речной солью, влажное укутывание.

В этой таблице широко представлены другие весьма эффективные методы лечения онемении при сахарном диабете:

При данном заболевании бывают следующие осложнения, которые начинаются с онемения:

• Диабетическая стопа. На стопе формируются многочисленные язвы и некроз тканей, а это может привести к ампутации конечности и инвалидности.
• Развитие гнойных процессов и медленное заживление маленьких ран.
• Поражение кровеносных сосудов и нарушение передачи нервных импульсов к внутренним органам. Это приводит к неправильной их работе.

При строгом соблюдении диеты, приеме медицинских антидиабетических препаратов и регулярных осмотрах можно избежать всех вышеописанных осложнений.

При сахарном диабете может возникнуть не только онемение, но и другие страшные последствия. Чтобы этого не случилось, необходимо соблюдать несколько строгих правил:

1. Контролировать уровень глюкозы. Каждые 6 месяцев сдавать кровь и мочу на общие анализы, а также приобрести медицинский прибор (называется он глюкометр) и специальные полоски, чтобы ежедневно контролировать уровень сахара в крови.
2. Не затягивать с лечением глубоких трещин и кровоточащих ран.
3. Покупать дышащую и удобную обувь, а лучше всего заказывать ортопедическую, чтобы на ногах не появлялись мозоли и натёртости. Подробнее об обуви для диабетиков читайте здесь.
4. Не впадать в затяжные депрессии и не нервничать.
5. Сидеть на диете №9. Полностью исключить из рациона пирожные, торты, пироги и прочие кондитерские изделия, заменив их на разрешенные сладости. Больше информации о правильном питании при диабете вы найдете тут.
6. Пить лекарственные препараты, обогащенные магнием, цинком и другими полезными элементами.
7. При первых признаках онемения, необходимо записаться на приём к невропатологу.

Онемение нижних, верхних конечностей и языка довольно частое явление при сахарном диабете. Если вовремя обратить внимание на патологию, то есть возможность предотвратить опасные осложнения. Онемения можно и вовсе избежать при соблюдении ряда условий, которые описаны в этой статье.

источник