Сахарный диабет опухли половые губы

Появление таких неприятных симптомов, как кожный зуд – это частое состояние, сопровождающее сахарный диабет. В основном чешется все тело, но иногда поражаются лишь его отдельные участки, например, интимное место.

Это происходит по причине дефункционирования метаболических процессов, из-за чего страдают слизистые оболочки и дерма. В результате дефицита веществ у женщины ломаются и тускнеют ногти и выпадают волосы.

При запущенных формах заболевания на коже формируются пузыри, поражающие пах, что приводит проблему в крайне деликатное состояние. Они не проходят пока концентрация глюкозы в крови не станет нормальной.

Примечательно, что взаимосвязи между степенью тяжести протекания диабета и интенсивностью симптоматики нет. Поэтому у некоторых пациенток кожные покровы могут быть не поражены.

На начальной стадии болезни происходит поражение крупных и мелких кровеносных сосудов, еще может появиться ангиопатия. Из-за этого органы и системы не дополучают кислород, глюкозу и прочие важные питательные вещества.

Это является причиной всевозможных нарушений в организме, которые вызывают зуд кожи при сахарном диабете.

Наиболее частыми и значимыми факторами, вызывающими этот неприятный симптом, являются:

1. Ослабление иммунитета, в следствие чего развивается дисбактериоз, грибковые, вирусные либо инфекционные заболевания.
2. Структурные изменения, происходящие в слизистых и коже, приводящие к их повреждениям, пересыханию и появлению микротрещин.

Факторы, вызывающие зуд при диабете у женщин – это постоянные стрессы, лишний вес, перенесенные инфекции, неактивный образ жизни, болезни желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Также симптом может возникнуть при наследственном предрасположенности, злоупотреблении «быстрыми» углеводами и противозачаточными препаратами.

Помимо этого, зуд при сахарном диабете у женщин может быть вызван рядом кожных заболеваний, которые делятся на три группы:

• Первичные болезни, развивающиеся вследствие ангиопатии (диабетический ксантоматоз, пузырчатка и дерматопатия).
• Вторичная форма болезней, сопутствующих СД, вызывают зуд половых органов, что проявляется нагноениями, воспалением и молочницей.
• Аллергические заболевания (крапивница), появляющиеся на фоне приема определенных препаратов.

Вследствие нарушения жирового обмена на ногах и руках нередко образовываются бляшки желтого цвета. Они могут чесаться, вызывая раздражение. Зачастую подобные дефекты сосредотачиваются на изгибах конечностей либо немного ниже.

Также сахарный диабет могут сопровождать пузыри, локализующиеся на пальцах ног и рук, в области голеностопа и промежности. Их размер может быть от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Дерматопатия зачастую поражает кожные покровы голени. Она выглядит как пузырьки красно-коричневого цвета, что видно по фото. Такие образования могут не только зудеть, но и становиться пигментными пятнами.

При нейродермите поражаются руки либо ноги. А диабетическая склеродермия приводит к утолщению дермы на спине (зона ниже лопаток) и шее. От расчесов часто возникает раздражение, а образования трескаются.

Также СД 1 типа нередко сопровождается витилиго, при котором меняется цвет кожи. Ведь клетки, отвечающие за пигментацию, разрушаются, вследствие чего дерма в области носа, глазниц, лица, груди и живота становится белой.

Жжение в интимной зоне у женщин появляется на фоне нарушения обменных процессов во влагалище и вследствие изменений кожи на наружных половых органах. При этом возникает дискомфорт в промежности, вызываемый дрожжевыми грибками, для которых сбои в усвоении сахара являются благоприятной почвой для размножения.

В таком случае область заднего прохода и слизистые возле половых органов краснеют, иногда на них образуются волдыри. Также у женщин могут появиться белые выделения, имеющие творожистую консистенцию.

Примечательно, что женщины, страдающие от сахарного диабета, часто болеют кандидозом. Ведь грибки, вызывающие молочницу, чувствительны к тканям, насыщенным гликогеном.

По причине того, что зуд влагалища и других частей тела появляется из-за проблем с кровеносными сосуда, такую проблему нельзя не замечать. Так как со временем кожа побелеет и станет холодной на ощупь, а раны и трещины, образовавшиеся на ней будет медленно и плохо заживать.

Однако косметические дефекты и замедленная регенерация – это не самые страшные последствия. Так, маленькая ссадина может привести к развитию гангрены.

Эта болезнь практически не поддается терапии, поэтому крайне важно заниматься лечением не только сахарного диабета, но и его даже самых незначительных осложнений.

Чтобы снять зуд, первым делом следует заняться нормализацией концентрации глюкозы в крови. Этого можно достичь посредством диетотерапии, приема специальных лекарственных средств и введения инсулина.

Поэтому из ежедневного рациона придется исключить сахаросодержащие продукты. А вредные шоколадки и сдобу можно заменить натуральным медом, зефиром или яблочной пастилой. Причем обычному сахару следует предпочитать фруктозу.

Но как лечить зудящий кожный покров помимо соблюдения диеты? Для облегчения состояния пациенту необходимо средство, понижающее концентрацию сахара в крови. Это могут быть:

1. Бигуаниды – Метформин, Буформин.
2. Препараты сульфанил мочевины – Гликлазид, Толбутамид, Диабетол.

Также понизить концентрацию глюкозы в крови поможет умеренная физическая активность. Предпочтение стоит отдавать гимнастике, ходьбе, плаванию и езде на велосипеде.

Кроме этого, проводится гормональная и противозудная (симптоматическую) терапия. С этой целью используют гормональные и антигистаминные крема.

Если кожа поражена грибком, тогда врач назначает противомикозный препарат. В случае нейродермита и гнойничкового поражения показаны антигистаминные средства и антибиотики.

Чем лечить зуд во влагалище? Чтобы снизить интенсивность симптомов, следует придерживаться специальной диеты. Так, необходимо ограничить потребление углеводов, и включить в меню пищу с низким гликемическим индексом.

Если дискомфорт в половых органах появился после приема средства, понижающих сахар в крови, тогда врач прописывает их аналоги и меняет дозировку.

Еще можно снимать зуд и жжение в интимной зоне у диабетиков с помощью вагинальных таблеток на основе Клотримазола. А чтобы устранить раздражение используется Флуомизин.

Также важную роль в купировании зуда играет содержание слизистых половых органов в чистоте. Так можно успокоить слизистую, предупредить распространите инфекций. Поэтому в профилактических целях следует соблюдать ряд правил:

• носить удобное белье из натуральных тканей;
• принимать душ дважды в день;
• избегать переохлаждения и перегрева;
• грамотно использовать тампоны и прокладки и менять их каждые 4 часа;
• не лежать на грязной земле и песке без покрывала;
• не купаться в загрязненной воде.

Если вагинальный зуд сопровождается образованием папиллом либо герпесом, тогда применяются препараты Ацикловир и Панавир.

Есть масса рецептов, помогающих снять неприятные симптомы с помощью фитотерапии при сахарном диабете. Например, влагалище можно орошать чесночным настоем. Для его приготовления одну измельченную головку чеснока заливают 0.5 л молока.

Средство настаивают, фильтруют через марлю, сложенную в несколько слоев, а затем проводят им ирригацию влагалища на ночь. Но перед процедурой половые органы следует промыть соленым раствором.

Также, когда чешется интимная зона, помогает отвар из пророщенных злаков. Для его приготовления зерна кукурузы, ржи либо пшеницы измельчаются, помещаются в термос и заливаются кипятком. По прошествии двух часов настой можно употреблять в виде чая с фруктами.

Лечение народными средствами часто заключается в применении отвара из дубовой коры. Средство готовится так: 1 кг сырья, заливают 4 л воды, кипят, фильтруют и добавляют в ванну, наполненную теплой водой.

Аналогичным образом можно использовать сосновый экстракт, отруби, крахмал и даже медный купорос (2 ст. л. на 1 л воды). Во время проведения таких процедур важно соблюдать температурный режим (не более 38 градусов). При этом сеансы можно повторять не чаще двух раз в неделю, а длительность одного купания должна занимать не больше 15 минут.

При сильном влагалищном зуде используют веронику. Для приготовления лекарства на ее основе 2 ложки травы помещают в термос, заливают водой и оставляют на ночь. Средство принимают трижды в день в количество 100 мл.

Еще промежность можно смазывать специальным составом. Чтобы его приготовить, прокипяченное растительное масло смешивают с ретинолом ацетата в соотношении 1 флакон на 100 мл жира. Средством каждый день смазывают зудящие участки кожи.

Если появлению проблем с кожей поспособствовали дрожжевые грибки, то для устранения зуда, покраснения, отечности и творожистого налета использую раствор буры в глицерине (20%). Для этого тампон смачивают в лекарстве и обрабатывают им пораженные зоны на ночь.

Также при кандидозе можно применять левориновую или нистатиновую мазь и Микозолон. Хороший эффект приносят вагинальные либо ректальные противомикробные и антибактериальные свечи. Однако при возникновении нагноений, эрозий либо трещин требуется более серьезное лечение, поэтому необходимо обратиться к гинекологу. Видео в этой статье продолжит тему зуда при диабете.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Некоторые женщины, сталкиваясь с патологическим поражением интимных зон, приходят в ужас и стеснение от необходимости обращаться за помощью к квалифицированному доктору. Таким поводом прийти к гинекологу может быть ситуация, когда половые губы опухли, а если это сопровождается покраснением, неприятными выделениями из влагалища, зудом и болевой симптоматикой, то становится страшновато услышать диагноз.

Знания лишними не бывают. И, прежде чем идти на прием к врачу, не лишним будет ознакомиться с причинами, которые способны ответить на вопрос, почему опухают половые губы? Причины, провоцирующие отечность этой интимной зоны могут быть достаточно обширными и прежде чем приступить к купированию проблемы, необходимо правильно определиться с источником, так как только устранив его, можно избавиться и от неприятной симптоматики.

1. Одним из наиболее часто встречающихся заболеваний, провоцирующих опухоль половой губы, можно считать бартолинит. Эта воспалительный процесс, вызванный проникшей в организм женщины инфекцией, протекающий в бартолиновой железе и отягощенный гнойными очагами. Железа располагается непосредственно при «входе» во влагалище. Спровоцировать подобное проявление способна и киста, которая ранее образовалась в железе и начала гноиться.

Симптомами данного заболевания можно обозначить гиперемию эпидермиса, располагающегося в непосредственной близости от выходного протока железы, как результата протекающего воспаления. Наблюдается отечность половых губ, их область становится болезненной, особенно дискомфорт усугубляется при ходьбе и половом акте. Бартолинит способен усугубляться гнойными абсцессами и кистами.

Если заболевание диагностировано на раннем сроке, то результат терапии вполне благоприятен, возможно, даже, самоизлечение. В противном случае бартолинит приходит к абсцессу. Протекающий воспалительный и гнойный процесс, зачастую, вызывают повышение температурных показателей тела.

Задача бартолиновой железе – это производство «смазки» (специальной слизи). Если происходит сбой в ее работе и выработка слизи снижается – это становится причиной сухости детородных органов, что и приносит дискомфорт при коитусе и травмирование половых органов.

1. Второй причиной, провоцирующей опухлость половых губ, становится вульвовагинит (воспалительный процесс в тканях половых губ). Причиной его появления могут стать: раздражение половых губ путем механического контакта или благодаря выделениям из влагалища, которые подверглись составной корректировке вследствие недостаточности или отсутствия гигиены этой интимной зоны. При данной патологии женщина может наблюдать припухлость половых органов, ощущать зуд и другие проявления, приводящие к дискомфорту.
2. Достаточно распространен и кандидоз (или его знают еще как молочницу), который дает похожую симптоматику. Отличительной особенностью данного заболевания являются: творожистые выделения из влагалища, неприятный кисловатый запах, зуд, болевая симптоматика внутри влагалища непосредственно во время полового акта.
3. Боли в интимной зоне, и непосредственно в половых губах, их отечность, причину которой достаточно сложно установить, может быть следствием прогрессирующей вульводинии, которая спровоцирована продолжительным применением антибиотиков или в случае хронического кандидоза.
4. Если половые губы отекли, но кроме этого наблюдается болезненное мочеиспускание и неприятные зловонные выделения зеленовато – желтого оттенка, кожный покров чешется, такая симптоматика может свидетельствовать о присутствии одного из таких заболеваний как вульвит (воспаление наружных половых органов) или вагинит (воспаление влагалища). Данную патологию могло спровоцировать отсутствие гигиены детородных органов, аборты, полученная травма, частая смена полового партнера и многие другие.
5. Причиной отечности может быть и аллергическая реакция чувствительной кожи интимных зон на трение нижнего белья или материал изделия.

Не стоит назначать себе диагноз самостоятельно, правильный может диагностировать только квалифицированный специалист. Диагноз ставится на основании комплекса гинекологических исследований и осмотров, бактериоскопии. Только после этого под конкретную причину расписывается протокол терапии, включающий в себя антибактериальные и иммуномодулирующие лекарственные средства, специальные медицинские процедуры и другие необходимые мероприятия.

Все в организме человека гармонично, не последнюю роль в жизни женщины играют и малые половые губы, которые начинают расти и развиваться в период полового созревания девочки наравне с ее грудью. В западных странах придерживаются мнения, что не корректно делить данный орган на малые и большие половые губы, так как у тридцати процентов женщин так называемые малые губы по размеру крупнее больших. Поэтому там можно найти словосочетание inner labia — внутренние, outer labia – наружные половые губы.

Если тревожит то, что малые половые губы опухли, сразу не стоит впадать в панику. Первично стоит понять причину такой отечности. Природой изначально заложено, что малые губы опухают в процессе сексуальных фантазий, прямой механической стимуляции детородных органов женщины или в случае непосредственного сексуального контакта – и это абсолютная норма. Такое набухание не опасно и впоследствии, когда сексуальное возбуждение спадает, размер малых половых губ приходит в первоначальное состояние и размерные параметры.

Если малые половые губы опухли в процессе возбуждения, то это не только безопасно, но и приносит определенную пользу, готовя хозяйку к дальнейшей интимной жизни. Этот естественный физиологический процесс стухает обычно по истечению часа — двух после пикового возбуждения, иногда такая регрессия затягивается на четыре – двенадцать часов.

Повышенное отекание внутренних половых губ может наблюдаться уже у взрослой женщины в процессе самого коитуса и причиной этому может стать натирание их детородным органом партнера. Как правило, в таком случае бывает достаточным применение специальной антиаллергенной смазки. Некоторые девушки беспокоятся по поводу вопроса об опасности мастурбации. Стоит их сразу успокоить. Если в процессе возбуждения женщине не оказывает на свои органы грубого, повреждающего эпидермис воздействия, то беспокоится не о чем. Вследствие самоудовлетворения, если выполняется выше оговоренное, не происходит огрубение или покраснение кожного покрова, не наблюдается изменения их первоначальных размеров. Все сплетни и домыслы связаны с простым незнанием физиологии.

А теперь стоит разобраться, в каком случае необходимо бить тревогу и обращаться за консультацией к врачу.

• Если наблюдается изменение в консистенции, запахе или колере влагалищных выделений.
• Если женщина начинает чувствовать дискомфорт в области половых органов, зуд (в такой ситуации первично необходимо удостоверится, что нежная кожа не повреждена трещинами или царапинами, которые несложно получить и при удалении волосяного покрова в интимной области).
• В случае если при пальпации прощупываются не наблюдавшиеся ранее уплотнения.
• Появление на кожном покрове различного рода новообразований.

Не стоит в такой ситуации заниматься самостоятельной постановкой диагноза и самолечением, такая самоуверенность может быть достаточно опасной и привести к нежелательным последствиям. Более разумным будет пройти осмотр у акушера – гинеколога и получить его консультацию, которую не стоит откладывать.

В случае если женщина ощущает, что опухла большая губа и это приносит определенный дискомфорт, не стоит пускать все на самотек, последите, может самостоятельно удастся установить причину отечности.

• Это могут быть естественные, физиологически обоснованные процессы, которые не принесут никакого вреда.
• Причиной того, что опухла большая губа, может быть и инфекция, которая передается половым путем.
• Это может быть и следствием отсутствия гигиены половых органов.
• Спровоцировать увеличение размеров наружных частей интимной зоны могут и инфекционные и паразитарные поражения.
• Отечность способна спровоцировать узкая некомфортная одежда, натирающее нижнее белье.

Поэтому, если патология не проходит, без помощи специалиста здесь не обойтись. И откладывать «на потом» поход к доктору не стоит.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Кожа в области половых губ отличается особой чувствительностью, поэтому если женщина начинает ощущать в области интимной зоны зуд и опухли половые губы, то однозначно необходимо внимательней отнестись к данной проблеме. Эти два сочетания могут быть симптомами достаточно неприятных заболеваний, но правильную причину патологии может определить только доктор. Поэтому, если раздражение держится, а не возникло, например, после бритья интимной зоны и способно самостоятельно исчезнуть, необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет визуальный осмотр и назначит ряд диагностических исследований, только после этого можно говорить об адекватном диагнозе и назначении эффективной терапии.

Медицинской проблемой, когда ощущается зуд и опухли половые губы, и которую необходимо решать медикаментозным путем может быть следующая патология: •

Вульвовагинит – воспаление, протекающее в наружных половых органах. Он может развиться из – за раздражения, полученного при натирании нижним бельем (не подходит размер или модель) или вследствие аллергической реакции кожи девушки на материал самого белья или его оторочка (кружево, рулики, резинки). Вульвовагинит способен развиться и вследствие активной, грубой, повреждающей кожный покров, мастурбации. Преимущественно, это встречается у подростков. А так же патология может появиться благодаря инфицированию, ношению грязных трусиков, невыполнению элементарных правил интимной гигиены.

Кроме уже обозначенных симптомов, это заболевание отмечается и такими проявлениями:

• болевой симптоматикой в процессе мочеиспускания и при передвижении.
• гиперемия кожных покровов.
• могут добавиться неестественные выделения, преимущественно зеленовато – желтого оттенка и неприятный их запах.
• Появление в ощущениях болевой симптоматики в области влагалищного входа может свидетельствовать о вульводинии. Эта патология достаточно сложно диагностируется, так как способна охватывать поражением не один орган. Вульводиния – это воспалительный процесс, захватывающий нервные окончания, находящиеся в вульве. Кроме проблемной диагностики, данная патология отличается и длительным сроком лечебной терапии, которая базируется на антибиотиках. Симптоматика данного заболевания сродни многим болезням половой зоны, в том числе и инфекций, передающихся половым путем. И правильная постановка диагноза – это не только физиологическая проблема, но и психологическая. Ведь никому не хочется услышать, что он, например, заражен сифилисом.
• Зуд и опухшие половые губы может дать и молочница (или кандидоз), возбудителем, которой становятся кандиды, паразиты грибкового происхождения. В любом здоровом организме они присутствуют в ограниченном количестве, но если в случае определенных сложившихся обстоятельств наступает их количественный рост, поражая микрофлору влагалища, в этом случае медики и говорят о кандидозе.
• Дополнительной симптоматикой может быть появление болей во время самого полового акта и по его завершению. Их локализация – это само влагалище и вход в него. Наблюдается так же покраснение и раздражение кожного покрова, появляются подобные творогу выделения с неприятным кисловатым запахом, которые и раздражают чувствительную кожу интимной зоны.
• Гарднереллез – эта еще одна возможная причина отечности и зуда наружных половых органов. Данное заболевание можно назвать еще дисбактериозом влагалища. Возбудителем данной патологии является паразитирующий микроорганизм гарднелла вагиналис.

Кроме уже известных симптомов данная патология отличается:

• Появлением болезненности в половых органах и в паховой зоне.
• Наблюдается болезненное мочеиспускание.
• Выделения становятся водянистыми, приобретают пенистый характер, оттенок становится серовато – зеленым. Жидкость отличается неприятным запахом протухшей рыбы.

Подводя итог вышесказанному, необходимо акцентировать свое внимание на том, что результат лечения во многом зависит от того как рано больная обратилась за помощью к врачу и насколько правильной была лечебная терапия.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

В свете того множества грибков и инфекций, которые существуют на свете и готовы «поселиться» в человеческом организме, любой дискомфорт в интимной зоне должен насторожить женщину. Ведь существуют патологии, которые до поры до времени не проявляют себя, и обнаружить их можно только проходя профилактический осмотр у гинеколога. Поэтому не стоит пренебрегать такой возможностью, ведь одни поражения лечатся достаточно просто, тогда как другие требуют к себе большего внимания, усилий и времени. Поэтому если женщина у себя наблюдает, что опухли и чешутся половые губы – немедленно к специалисту. Только дипломированный врач может определиться с диагнозом и назначить адекватное лечение.

Стоит отметить, что такая симптоматика доставляет хозяйке ощутимый дискомфорт. Желание почесать зудящее место приводит к образованию язвочек, которые приносят не только боль, но и являются «воротами» через которые свободно попадает различная инфекция. Желание почесать интимное место может встретить и психологический дискомфорт, особенно когда человек находится в общественном месте или препятствием встают климатические особенности зоны проживания.

Некоторых еще неопытных девушек пугает ситуация, когда после секса опухли губы: она в панике и перепугана. На самом деле ничего страшного не произошло, ведь половые губы женщины снабжены большим количеством венозных и артериальных сосудов, нервными окончаниями. Так как в этом месте расположена одна из эрогенных зон женского тела, то повышенная их чувствительность приводит, при любой ласке или простом прикосновении, к раздражению нервных рецепторов и приливу крови, что и провоцирует набухание губ половой зоны. Количественное увеличение их размеров зависит от индивидуальных особенностей организма представительницы прекрасного пола.

Но все же скидывать со счетов патологическое поражение не стоит. Если изменение размеров половых губ связано непосредственно только с проведенным коитусом, тогда беспокоиться не стоит, но если отечность не проходит и по истечении 12 часов после полового акта, стоит подумать о посещении врача, так как причиной может быть и заболевание.

В большинстве случаев нет ничего страшного в ситуации, когда опух клитор и половые губы – это может быть результат естественного полового возбуждения вызванного сексуальными фантазиями, ласками партнера или мастурбацией. В период сексуального наслаждения к половым органам женщины, в том числе и к клитору, идет приток крови, что и становится причиной их опухания. Это естественный процесс, позволяющий женщине подготовиться к соитию. Поэтому переживать по поводу опухшего клитора и половых губ не стоит. Отек спадет сам собой спустя некоторое время после завершения полового акта.

Другой вопрос если данная симптоматика держится и после истечения 12 часов. Если же наблюдается еще и сопутствующая патологическая симптоматика – тогда прямая дорога на осмотр к гинекологу, и откладывать этот визит не стоит, так как такие проявления могут быть вызваны как бактериальной инфекцией, так и дисбалансом в микрофлоре влагалища, вызванным сбоем в соотношении различных микроорганизмов.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

Беременность – это особый период в жизни женщины, который обусловлен значительной перестройкой организма будущей матери, затрагивает она и половую зону женщины. То, что опухли половые губы при беременности, может обнаружить как сама женщина, так и осматривающий ее акушер – гинеколог. Особенно это заметно во время второго и третьего триместра. В данный период возрастает приток крови область матки и к половым губам, что и делает их более отечными. Такая ситуация абсолютно нормальна и обусловлена физиологией. Кровяной поток – это транспорт питательных веществ и микроэлементов, так необходимых для нормального роста и развития плода. Организм матери готовится к родам и приток крови – немаловажный фактов в данной подготовке, призванный облегчить процесс родовспоможения.

Но не стоит снимать контроль состояния интимных мест. Если отечность сопряжена с неестественными выделениями и неприятным запахом, необходимо поставить в известность акушера – гинеколога, ведь такую симптоматику может дать инфекция.

На размеры половых губ может воздействовать и другие причины. В период вынашивания ребенка снижается активность кровообращения в области некоторых органов, так как они поддаются давлению матки и растущего плода, которые пережимают кровяные артерии. Последствиями такого воздействия могут быть темные шарикообразные уплотнения (варикоз половых губ). Треть беременных женщин сталкивается с такой патологией, но при нормальном течении беременности после завершения родов варикозное расширение вен рассасывается самостоятельно. Иногда такой шарик может лопнуть, провоцируя кровотечение.

Опухлость половых губ при беременности не является показанием для кесарева сечения, однако в некоторых случаях акушер – гинеколог может пойти и на такой шаг.

Чтобы не усложнять ситуацию, необходимо носить комфортное белье из натурального материала. Будущая мама должна нормально отдыхать, спать только на боку, давая возможность крови циркулировать беспрепятственно.

Но причиной отечности может быть и инфекционное заболевание. В этом случае к припухлости добавляются и другие неприятные явления. Например,

• Сыпь в виде пузырьков.
• Зуд и чесотка половых губ.
• Неприятные выделения.
• Эрозийно – язвенное поражение слизистой.
• Повышенные температурные показатели тела.

В случае появления хотя бы одного из пунктов сопроводительной симптоматики необходимо поставить в известность доктора, ведущего беременность. Он осмотрит беременную и возьмет мазок на флору. Не стоит забывать, что некоторые инфекции достаточно опасны, особенно во время вынашивания малыша. Такое поражение способно привести к преждевременным родам, выкидышу, смерти зарождающейся жизни в утробе матери, а так же привести к генетическим изменениям плода и его последующей инвалидности.

Другие инфекции могут представлять меньшую опасность для жизни и здоровья плода, но попустительствовать их развитию не стоит.

[20], [21], [22]

Существуют микроорганизмы, которые живут в нас постоянно, не проявляя своего присутствия. И лишь стечение определенных факторов способно стать катализатором к их размножению. К таким микроорганизмам относятся Кандиды, которые и провоцируют развитие кандидоза. Данная патология представляет меньшую опасность для протекания беременности, но все равно доставляет немало неприятных минут. Опухают половые губы при молочнице – это один из симптомов данной патологии. Его сопроводительной симптоматикой в обязательном порядке являются необычные белые творожистые обильные выделения. Этот раздражающий фактор начинает вызывать в половых органах зуд. Их все время хочется почесать, что в свою очередь приводят к еще большей отечности, гиперемии и появлению небольших ранок, которые могут стать дополнительными «воротами» для другой инфекции. Во время коитуса и после его окончания женщину может преследовать боль во влагалище и на выходе из него.

Если наблюдается похожая симптоматика, стоит обратиться к специалисту и пройти необходимое обследование. Современная терапия молочницы противогрибковыми препаратами достаточно успешна и отнимает всего несколько дней.

источник

Сахарным диабетом, в основном второго типа, женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, поскольку генетически женская половина человечества предрасположена накапливать жир, особенно беременные и матери, кормящие грудью новорожденных детей. При избыточной массе тела после беременности и при климаксе нарушается метаболизм, происходят гормональные перестройки, и развивается диабет.

СД, в свою очередь, при гипергликемии и недостатке инсулина нарушает функциональную работу всех систем организма, обменные процессы, снижает иммунитет и защитные функции половых органов. Тогда атакуют грибы, бактерии и вирусы и возбуждают половые инфекционные заболевания.

На фоне СД возникают половые инфекционные заболевания

При СД возрастают гинекологические заболевания: генитальные инфекции, патологии маточной шейки, нарушается менструальный цикл за счет изменения гормонального фона и проявляется сопутствующая аменорея и олигоменорея. Реже появляются новообразования в яичниках, и возникает бесплодие.

Беременность влияет на протекание СД

При СД женщина долго не может забеременеть из-за отсутствия овуляции или выносить ребенка из-за гормональных нарушений, самопроизвольных выкидышей и внутриутробной гибели плода. Если женщины пользуются гормональными контрацептивами, влагалищной диафрагмой, спиралями и препаратами с содержанием прогестагенов, тогда периодически возникают различные осложнения с воспалением вагины при СД.

Если подробнее разобраться с гормонами в крови женщины на протяжении менструального цикла при диабете, то получается следующая картина:

1. На 3-5 дни организм выделяет ЛГ – лютеинизирующий гормон, отвечающий за стимуляцию созревания фолликулов в яичнике и процесс овуляции.
2. На 3-5 день образуется также ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, что непосредственно влияет на созревание фолликулов.
3. Пролактин отвечает за преобразование нефункционирующего желтого тела в функционирующее. При активизировании лактации гормон подавляет воздействие фолликулостимулирующего гормона, после чего фолликулы не созревают.
4. К 20 дню менструального цикла появляется эстрадиол, который выделяют фолликулы яичников и надпочечники.
5. На 20 день желтое тело вырабатывает прогестерон, который отвечает за подготовку матки к имплантации эмбриона.
6. На 10 день менструального цикла яичники и надпочечники вырабатывают тестостерон – мужской гормон. При его переизбытке при диабете на ранних сроках беременности происходит выкидыш.

Еще одна важная деталь: у мужчин и женщин при СД вырабатываются антиспермальные антитела к сперматозоидам, что часто не дает женщине забеременеть.

Однако по некоторым исследованиям выявлено, что не только СД влияет на функции половых органов и менструальный цикл. Сами циклические процессы, что происходят в женском организме, значительно изменяют концентрацию сахара в крови. А именно: в период овуляции, второй – лютеиновой фазы менструального цикла (желтого тела) и во время менструации больше всего концентрируется глюкоза в крови.

Но в течение первой – фолликулиновой фазы уровень глюкозы снижается, поскольку эстрогены влияют на обмен углеводов. Другие исследования указывают на противоположное влияние колебаний гормонов, что дает основание ученым работать над созданием препаратов для лечения СД с учетом циклических нарушений, например, комбинированных оральных контрацептивов.

Контроль СД при беременности

Что касается уже наступившей беременности, то она значительно изменяет течение СД под воздействием гормонов: плацентарного лактогена, прогестерона, эстрогенов, кортикостероидов. Тогда растет уровень глюкозы в крови, что повышает потребность инсулина.

Определенными дозами инсулина проводят коррекцию уровня глюкозы во время беременности. При его регулярном приеме восстанавливается цикл при СД1 и репродуктивная функция у женщин, которые планируют беременность.

Во время климакса у женщин также происходят изменения гормонального фона, а течение СД — отягощается. Климакс + СД может привести к гиперплазии и раку эндометрия, поэтому в течение климактерического периода необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога.

К классическим симптомам СД: сухости в полости рта и жажде, частому и обильному мочеиспусканию, сухости слизистых и кожи, волос и ломкости ногтей, кожному зуду и слабости добавляются гинекологические симптомы:

• изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище;
• появление микротрещин на истонченной и сухой слизистой;
• снижение местного иммунитета и появление грибковых, бактериальных и вирусных болезней;
• появление зуда и жжения в области половых органов, выделений из влагалища (вульвовагинита).

Белые выделения в сопровождении зуда и жжения при вульвовагините

При нарушении микрофлоры влагалища развивается кандидоз (молочница), при изменении менструального цикла – аменорея, то есть, отсутствует менструация. При воспалениях, что достигают шейки матки, образуются эрозии.

При этих патологиях в гормональном фоне преобладают эстрогены, что вызывают дисфункцию яичников и исчезновение овуляции — явные причины бесплодия.

При избыточном влиянии эстрогенов развиваются гормональнозависимые заболевания при СД:

• гиперплазия эндометрия с обильными менструациями;
• мастопатия с болями в молочных железах;
• поликистоз яичников и миома матки.

При переизбытке в крови мужских половых гормонов за счет слишком высокого количества инсулина (он активно синтезирует тестостерон клетками яичников) нарушается менструальный цикл, повышается жирность кожи, появляется угревая сыпь, растут жесткие стержневые волосы на лобке и иных нетипичных местах для женщин. При поражении мочеполовой системы на фоне диабета происходит развитие эмфизематозного цистита и пиелонефрита.

При диабете могут возникнуть болезни гормональной системы: ЩЖ, надпочечников и яичников, что приводит к эндокринной форме бесплодия. Нарушается процесс созревания яйцеклеток и их готовности к оплодотворению.

Тогда отсутствует овуляция, и беременность не наступает. Эту проблему в гормональном фоне женщина может заподозрить, если она измеряет базальную температуру или применяют тесты на овуляцию.

Причиной гормонального бесплодия может стать поликистоз опять же из-за отсутствия овуляции, хотя фон мужских половых гормонов – андрогенов будет в переизбытке. Поликистозом называют образование множественных кист в яичниках, которые наполнены жидкостью и яйцеклетками, что погибли и не смогли из них выйти.

При эндокринном бесплодии 2 степени овуляция отсутствует или бывает нерегулярной, нарушается менструальный цикл по причине ожирения или резкой потери массы тела. Как видно на графике, при диабете бесплодие у женщин наступает в основном из-за эндокринных и гинекологических проблем.

Эндокринные болезни – основные причины бесплодия при СД

В первую очередь нормализуют в крови концентрацию глюкозы и регулируют при лишнем весе массу тела с помощью специальных диет и физических нагрузок. Если нарушена функциональная работа ЩЖ и надпочечников и диагностирована анорексия, вводят сбалансированное питание и проводят лечение гормонами.

Дивигель для наружного применения Клостилбегит при ановуляторном бесплодии, аменореях и синдроме Левенталя – поликистозе яичников

Нормализуют функцию ЩЖ и надпочечников препаратами, стимулирующими овуляцию, например: инъекциями Хорионического гонадотропина человека, Дивигелем, Клостилбегитом. При наличии кист в яичниках симптомов может не быть, но чаще женщины ощущают тянущую боль и жалуются на нарушение менструального цикла.

Каутеризация яичников, их клиновидная резекция проводится такими хирургическими методами, как гистеросальпинография и лапароскопия.

Лапароскопия кисты яичника

Часто встречаемое гинекологическое заболевание при диабете – кандидоз вызывают дрожжеподобными грибы рода Candida. Они всегда присутствуют в организме человека, но при диабете, ослаблении иммунитета, хронических инфекциях и после венерических болезней они становятся опасными.

Проявляется молочница следующей симптоматикой:

• жжением и зудом в области вагины и внешних половых органов;
• выделениями из влагалища с творожистой консистенцией;
• болезненными ощущениями во время мочеиспускания и полового акта.

Необходимо контролировать сахар в крови, чтобы исключить комфортные условия для патогенных грибов и развитие болезненной микрофлоры. Применяют местную терапию: свечи, мази, спринцевание отварами трав, раствором марганцовки или пищевой соды, ванночки для устранения зуда и жжения, и системную терапию: таблетки и инъекции. Назначают специальную диету, щадящую при наличии СД.

Применение свечей разного размера внутрь влагалища

Плюсы и минусы лечения молочницы свечами даны в таблице 1:

Ванночки и спринцевания можно проводить раствором меда и кипяченой воды (1:10), водой с настойкой календулы (на 200 мл – 1 ст. л.). На ночь вводят во влагалище марлевый тампон, увлажненный обезжиренным кефиром. Для устранения зуда используют детское мыло, смазывание нейтральным гелем, обтирание влажными салфетками, смоченными отваром из календулы или ромашки.

Кольпит или воспаление слизистой влагалища бывает при трихомониазе и молочнице. Вызывает кольпит жизнедеятельность различных микроорганизмов: трихомонад, хламидий, микоплазм, стафилококков и иных на фоне эндокринных патологий: сахарного диабета, ожирения.

Беспокоит зуд и влагалищные выделения с наличием неприятного запаха. О лечении молочницы дана информация выше, о трихомониазе, хламидиозе – ниже.

Лечение начинают после гинекологического и урологического осмотра, исследований:

• прямой микроскопии;
• культурального метода: выращивания трихомонад в специальной питательной среде;
• выявления антител.

Также определяют антитела в крови к трихомонадам серологическими методами:

• ИФА – иммуноферментным анализом;
• реакцией латекс-агглютинации;
• выявлением антигенов под микроскопом;
• полимеразной цепной реакцией – ПЦР в моче и выделениях из влагалища;
• внутрикожной пробой: путем введения под кожу аллергена трихомонад.

С целью лечения трихомониаза назначают производные 5-Нитромидазола: Метронидазол, Тинидазол, Трихопол, Орнидазол, Флагил. Схему лечения назначает врач, учитывая все побочные воздействия.

Таблетки сочетают с местными препаратами: вагинальным Метрогил-гелем, свечами для антитрихомонадного воздействия: Бетадином, Тержинаном, Клион-Д в течение 7-10 дней. А также суппозиториями: Осарцидом на основе Осарсола, если больные не переносят таблетки. Купируют воспаление Стрептоцидом.

Примерные схемы лечения острого или хронического заболевания препаратами:

• Тинидазолом: по 500 мг 4 таблетки одновременно в день;
• Трихополом: по 500 мг 1-2 таблетки в день, курс – 7-10 дней;
• Фазижином: по 0,15 мг 2 раза/сутки – 7 дней.

Дополнительно назначают иммуномодуляторы, настойки элеутерококка, аралии, алоэ. Контролируют эффективность лечения три месяца после менструаций.

Хламидийная инфекция при диабете поражает слизистую оболочку (эндометрий) матки, яичников, труб связок матки, печени и брюшины. Может наступить непроходимость маточных труб и бесплодие.

Если хламидии выявляют у беременных, то инфекция может перекинуться на плод и родовые пути, что приводит к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, внутриутробной гибели эмбриона, несвоевременному излитию околоплодных вод.

Беременным во II-III триместрах назначают лечение инсулином по схеме, антибиотиками при курсе 14 дней:

• Ровамицином – 3000000 МЕ – 3 раза/сутки;
• Эритромицином – по 400 мг – 4 раза/сутки;
• Макропеном – по 400 мг – 3 раза/сутки;
• Клацидом – по 250 мг – 2 раза/сутки;
• Амоксициллином – по 500 мг – 3 раза/сутки.

Иммунокоррекцию проводят 2 недели:

• свечами Виферон-1 – 2 раза/сутки во II триместре;
• свечами Виферон-2 – 2 раза/сутки в III триместре.

Мазь, гель и свечи Виферон от хламидиоза у беременных

Местную терапию проводят вагинальными свечами, таблетками и кремами: Тержинаном, Бетадином, Далацином — 14 дней на ночь. Контролируют ход лечения и выявляют хламидии через месяц цервикальным способом – ПЦР.

У небеременных женщин схемы лечения следующие (даны в качестве примера):

• Азитромицин – 1,0 г – однократно;
• Доксициклин – 200 мг – 1 раз, далее 100 мг – 2 раза;
• Ломефлоксацин – 600 мг – однократно;
• Офлоксацин – 300 мг – 2 раза или 400 мг – однократно;
• Рокситромицин – 600 мг – однократно;
• Эритромицин – 500 мг – 4 раза.

После лечения у женщин и их половых партнеров исследуют контрольные анализы, повторяют проверку через месяц, у женщин – до менструации. При обнаружении хламидий лечение повторяют, но уже по другой схеме.

Например, лечение проводят:

• Азитромицином (Сумамедом, Зитромаксом, Хемомицином) – 500 мг (2 таблетки) – однократно;
• Джозамицином (Вильпрафеном) и Кларитромицином (Кларбактом, Фромилидом Уно) – 750 мг 3 раза/сутки через каждые 8 часов, курс – 7 дней;
• Спирамицином (Ровамицином) – 3 млн. Ед – 3 раза/сутки через каждые 8 часов, курс – 7 дней.

Спринцевания№1. Запарить кипящей водой (1 ст.) гривастую карагану (1 ст. л.), томить на бане 30 мин и отделить гущу.

№2. Приготовить настойку из измельченных цветков календулы (50 г) на спирту (500 мл – 70%). Смесь настаивать 14 дней, ежедневно встряхивать и профильтровать.Проводить спринцевания утром и вечером перед сном.

Настойку (1 ст.) разбавляют кипяченой водой (1:10) и проводят спринцевание на ночь.Средства для приема внутрь

Копеечник или красный корень Эльсгольция или мализа№1. Отвар. Смешать можжевельник и хвощ полевой в одинаковых весовых частях. Запарить кипятком (1 ст.) 1 ст. л. сбора и настоять полчаса.

№2. Смешать по 1 части почки березы, корень девясила, листья вахты, цветки василька, плоды петрушки с 5 частями толокнянки. Запарить 1 ст. л. сбора кипятком (1 ст.) и настоять 60 минут.

№3. Смешать одинаково порошок из цветков ромашки, корня солодки, левзеи и копеечника. Запарить вечером 200 мл кипятка 1 ст. л. сбора и влить в термос. Дать настояться до утра.

№4. Настой из эльсгольции (мализы): на 1 ст. кипятка понадобится 1 десертная ложка мализы. Настаивать полчаса.

№5. Настойка из мализы: на 0,5 л водки – 5 ст. л. семян мализы. Настаивать 20 дней.

№6. Чай из шиповника, календулы и калины, дубовой коры, корня лопуха, полыни и шалфея, листьев ивы и облепихи – в одинаковых весовых частях. Запарить чашкой кипятка 1 ст. л. сбора и настоять 30 мин.Принимать по 1 ст. л. 3 раза за день до еды.

Принимать до еды по 1 ст. л. 3 раза за день.

Пить три раза в день по 1/3 ст.

Пить до еды по 1 ст. л. 4 раза и еще на ночь – 1 ст. л.

Принимать по 20 капель с водой до еды.

Пить между едой по 1 чашке.

Важно знать. Хламидиозом можно заразиться во время полового контакта, включая анальный и оральный секс, посредством контакта с предметами туалета, бельем, простынями, поскольку хламидии привязаны к эпителию цилиндрическому уретры, эндосальпинкса, эндоцервикса. Инкубационный период хламидий – 5-30 дней. Погибают во внешней среде от воздействия антисептиков, кипятка, ультрафиолета, высушивания.

Начиная с 16 лет при диабете необходимо беспокоиться, если у девушки или женщины задерживается или не наступает менструация в течение полугода.

• ложной — если анатомические препятствия мешают появляться менструальным выделениям из половых путей. Скапливание крови происходит во влагалище из-за гельматокольпоса, в полости матки – из-за гематометра, в трубах матки – из-за гельматосальпинкса;
• истинной – в связи с эндокринными заболеваниями, включая СД, поражениями нервной системы, патологическими потрясениями, инфантилизмом.

Истинная аменорея бывает физиологической (до наступления зрелости у девушек, при беременности и лактации — у женщин, у пожилых женщин – во время климакса). Патологическая аменорея проявляется в связи с органическими или функциональными нарушениями на фоне СД.

Кроме этого, если задерживается половое развитие и отсутствует менструация, то это первичная аменорея. Если расстраивается гормональная система, пищеварительный тракт, появляются психические болезни – тогда она вторичная.

Врач проводит осмотр пациенток, чтобы выявить или исключить беременность, исследует ультразвуком органы малого таза, анализ крови на присутствие гормонов: пролактина, Е2, ЛГ, ФСГ и гормонов ЩЖ: Т3, Т4 и ТТГ. Определяет концентрацию сахара в крови и тестами – толерантность к глюкозе, а также свободный тестостерон.

Проводят лапароскопическое исследование на наличие поликистоза. Гормональные пробы и применяемые гестагены и эстрогены помогают определить эндокринные нарушения функциональной работы яичников.

Влагалищный мазок указывает на эстрогенную насыщенность организма и подтверждает или исключает инфекцию. Иссл5едуют микрофлору влагалища и эпителий матки.

При диабете предусматривается гормональная терапия, стимулирующая работу яичников, например, препаратами с эстрогенами при эндокринных нарушениях. Первичная и вторичная аменорея устраняется гестагенами, поликистоз яичников – аналогами гонадотропин-релизинг гормонами, как и стимуляция овуляции.

Поликистоз также устраняют комбинированными эстроген-гестагенными оральными контрацептивами. Гормональные препараты применяют одновременно с гомеопатическими фитопрепаратами: Ременсом и Мастодиноном, чтобы отрегулировать работу гипоталамо-гипофизарную систему, нормализовать менструальный цикл.

Средство при нарушении менструального цикла и климаксе на фоне СД Гомеопатическое средство для нормализации менструального цикла при диабете

Для устранения патологии важно проколоть комплекс витаминов: пиридоксина — В6 и рибофлавина — В2, а за 7 дней до начала месячных – принимать магний в таблетках и 1 ст. л. растительного масла, поскольку оно содержит витамин Е.

При скудных менструациях или их отсутствии принимают:

• однократно настой листьев руты. В кипящую воду (1/2 ст.) помещают измельченные листья руты (4 г) и томят на бане 15 мин. Фильтруют и пьют всю дозу натощак утром, затем после 5-6 часов приступают к еде;
• небольшими глотками каждые 2 часа в течение дня отвар из ягод и веточек можжевельника (1 ст. л) – на 1 л воды. Кипятить – 5 минут. При болезнях почек – не применяют.

Если задерживается менструация в результате женских воспалительных заболеваний на фоне диабета, тогда рекомендуется съедать 3 раза в день натертый лимон или апельсин с кожурой – по 1 ч. л. с сахаром при гипогликемии, без сахара – при высокой концентрации глюкозы в крови. Если понижается уровень половых гормонов и развивается аменорея, дисменорея, женская фригидность, а у мужчин – половая слабость, тогда принимают масло примулы вечерней по 0,5 г (3 капсулы) за полчаса до еды три раза в день, курс – 1 месяц.

Вагинит неспецифический: острый или хронический развивается на фоне общих заболеваний, включая СД, при пониженной функции яичников, несоблюдении правил личной гигиены и при климаксе у пожилых женщин. Вызывают патологию – воспаление при нарушении микрофлоры влагалища – микроорганизмы: гарднереллы, грибы Кандида, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, протей, синегнойная палочка.

Вагинит специфический при диабете возбуждается при половых инфекциях трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Симптоматика вагинитов практически мало чем отличается, поскольку они сопровождаются болью, зудом или жжением, постоянными слизистыми или гнойными выделениями (белями) с неприятным специфическим запахом.

При этом выделениями раздражается слизистая наружных половых органов, кожа промежности, ягодиц и бедер. У партнеров снижается половое влечение и набухает слизистая оболочка влагалища у женщин, а у мужчин – слизистая пениса.

В первую очередь нормализуют концентрацию глюкозы в крови, а затем назначают схему лечения основной патологии, которая привела к вагиниту. При бактериальном вагините для устранения условно-патогенной флоры назначают Метронидазол (Трихопол), Орнидазол или Тинидазол, применяют Хлоргексидин, Метрогил, Бетадин, а эубиотиками в виде свечей на основе лактобактерий и бифидобактерий, лигнина и лактулозы, восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище.

Используют также гели и мази (крема) из вышеуказанных антибиотических препаратов (кроме Тинидазола), а также иммунокорректоры – Виферон или Кипферон. При острых вагинитах требуется орошать слизистую влагалища крепким настоем цветков ромашки, раствором борной или молочной кислоты: 2 ст. л. на 1 л кипяченой воды.

Влагалищные ванночки в процедурном кабинете женской консультации ставят с раствором протаргола (3-5%) или нитрата серебра (2%). Внутрь влагалища помещают тампоны с Синтомициновой эмульсией. В качестве антисептика назначают Флуомизин.

Самолечением при любой гинекологической патологии на фоне СД заниматься нельзя, чтобы не усугубить состояние половых органов и течение сахарного диабета. Инъекции, препараты для приема внутрь и для ухода за вагиной должен назначать врач. Лечение должны проходит как женщины, так и их половые партнеры.

источник