001. Сахарный диабет первого типа следует лечить:
б) сульфаниламидными препаратами
в) инсулином на фоне диетотерапии
002. У юноши 18 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови 16 ммоль/л, в моче 5%, ацетон в моче положителен. Тип диабета у больного:
а) сахарный диабет инсулинозависимый (первый тип)
б) сахарный диабет инсулинонезависимый (второй тип)
в) сахарный диабет инсулинонезависимый (второй тип) инсулинопотребный
г) сахарный диабет второго типа у молодых (mody)
д) вторичный сахарный диабет
003. У полной женщины 45 лет случайно (при диспансерном обследовании) выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:
а) сахарный диабет инсулинозависимый (первый тип)
б) сахарный диабет инсулинонезависимый (второй тип)
в) сахарный диабет инсулинонезависимый (второй тип) инсулинопотребный
г) сахарный диабет второго типа типа у молодых (mody)
д) вторичный сахарный диабет
004. Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете первого типа является:
г) гангрена нижних конечностей
д) диабетическая нефропатия
005. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:
б) изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
006. Резистентность к инсулину может быть вызвана: 1) инфекционным заболеванием 2) патологией инсулиновых рецепторов 3) антителами к инсулину 4) длительностью диабета свыше одного года. Выберите правильную комбинацию ответов:
007. Если у больного сахарным диабетом первого типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:
б) применить пероральные сахароснижающие средства
в) уменьшить суточную дозу инсулина
г) уменьшить содержание углеводов в пище
д) увеличить получаемую суточную дозу инсулина
008. Какой из гормонов стимулирует липогенез?
009. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)?
д) холестатическая желтуха
010. Самым активным стимулятором секреции инсулина являются:
б) свободные жирные кислоты
011. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях: 1) нервной ткани 2) мозговом слое почек 3) эритроцитах 4) ткани хрусталика. Выберите правильную комбинацию ответов:
012. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в:
б) периферической нервной системе
в) центральной нервной системе
д) поперечнополосатой мускулатуре
013. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:
а) бикарбонат натрия всем больным с кетоацидотической комой для борьбы с ацидозом
б) снижение рН крови ниже 7,36
в) начинающийся отек мозга
г) снижение рН крови ниже 7,0
д) сопутствующий лактоацидоз
014. Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом первого типа:
а) белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%
б) белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%
в) белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%
г) белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%
д) белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%
015. Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя из: 1) реальной массы тела 2) идеальной массы тела 3) физической нагрузки 4) возраста 5) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Выберите правильную комбинацию ответов:
016. Потребность в инсулине при сахарном диабете первого типа при длительности заболевания менее одного года составляет:
а) 0,1 ед на кг фактической массы
б) 0,7 ед на кг фактической массы
в) 0,9 ед на кг идеальной массы
г) 1,0 ед на кг идеальной массы
д) 0,5 ед на кг идеальной массы
017. При длительности сахарного диабета первого типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки:
а) 0,1-0,2 ед на кг идеальной массы
б) 0,3-0,4 ед на кг идеальной массы
в) 0,5-0,6 ед на кг фактической массы
г) 0,6-0,7 ед на кг идеальной массы
д) 0,9-1,0 ед на кг идеальной массы
018. В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном количестве использовать: 1) картофель 2) огурцы 3) масло 4) салат 5) молоко. Выберите правильную комбинацию ответов:
019. Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании?
б) средняя суточная гликемия
в) гликолизированный гемоглобин
г) средняя амплитуда гликемических колебаний
д) уровень контринсулярных гормонов в крови
020. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину? 1) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка 2) усиление гликогенолиза 3) торможение липолиза 4) усиление глюконеогенеза. Выберите правильную комбинацию ответов:
021. Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете больному инсулиннезависимым сахарным диабетом с сопутствующей патологией почек?
022. Больной 56 лет страдает инсулиннезависимым сахарным диабетом. Диабет компенсирован диетой и приемом глюренорма. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита. Какова тактика гипогликемизирующей терапии?
а) сохранение прежней схемы лечения
в) назначение многокомпонентных препаратов инсулина
г) добавление преднизолона
023. Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного диабета первого типа? 1) полиурия 2) плохое заживление ран 3) сильные боли в области сердца 4) полидипсия 5) астенический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:
024. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:
а) артериосклероз Менкеберга
д) синдром Киммелстила-Уилсона
025. К осложнениям инсулинотерапии относятся: 1) гипогликемические состояния 2) кетоацидоз 3) постинсулиновые липодистрофии 4) синдром Нобекура 5) синдром Сомоджи. Выберите правильную комбинацию ответов:
026. Перечислите возможные причины гипогликемии: 1) большая доза инсулина 2) недостаточное количество хлебных единиц в рационе 3) недостаточная доза инсулина 4) прием алкоголя 4) физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответов:
027. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:
028. Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистонии является:
а) йодопоглотительная функция щитовидной железы
б) показатели основного обмена
г) уровень трийодтиронина и тироксина в крови
д) содержание в крови холестерина
029. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом?
а) направить в санаторий на бальнеологическое лечение
б) начать лечение эль-тироксином с малых доз
в) начать лечение с больших доз эль-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов
д) отказаться от лечения гипотиреоза
030. Ошибочное назначение эль-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:
а) нарушение менструального цикла
031. Холодный узел в щитовидной железе-это:
а) узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп
б) узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном
в) узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
г) эктопированная ткань щитовидной железы
д) узел, который не поглощает изотоп
032. Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:
в) аллергические реакции на йодистые препараты
033. При тяжелом гипотирозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:
а) отказаться от лечения гипотиреоза
в) начать лечение с малых доз тироксина
г) начать лечение с больших доз тироксина
д) назначить раствор Люголя
034. при первичном гипотирозе в крови обнаруживается:
д) исследование ТТГ не имеет диагностической важности
035. Больную с диффузным токсическим зобом средней тяжести лечат мерказолилом 10 мг х 3, обзиданом 20 мг х3, фенозепамом по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, но развилась выраженная лейкопения. Причина лейкопении:
г) дальнейшее прогрессирование заболевания
д) ни одна из указанных причин
036. Признаком загрудинного зоба является: 1) девиация трахеи на рентгенограмме 2) расширение вен шеи 3) одышка 4) одутловатость лица. Выберите правильную комбинацию ответов:
037. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:
д) диффузный токсический зоб
038. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место?
в) травма гортанных нервов
д) остаточные явления тиреотоксикоза
039. Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно: 1) постоянная синусовая тахикардия 2) мерцание предсердий 3) снижение периферического сопротивления 4) формирование недостаточности кровообращения. Выберите комбинацию ответов:
040. Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета?
041. Какие гормоны регулируют фосфорно-кальциевый обмен в организме? 1) тиреотропный гормон 2) этиохоланолон 3) паратгормон 4) тиреокальцетонин 5) 1,25-диоксикальциферол. Выберите правильную комбинацию ответов:
042. У девушки, 16 лет, вес 116 кг, рост 172 см, нерегулярные менструации, головные боли, на коже бедер узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД 160/100 мм рт. Предположительный диагноз:
д) пубертатно-юношеский диспитуитаризм
043. Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: 1) бесплодие 2) аменорею 3) галакторею 4) гипоплазию матки. Выберите правильную комбинацию ответов:
044. Начальными симптомами активной акромегалии являются: 1) потливость 2) расхождение зубов 3) увеличение размера обуви 4) увеличение кистей. Выберите правильную комбинацию ответов:
045. Центральное ожирение, АГ, стрии на животе, умеренная гиперпигментация кожи, умеренное повышие АКТГ плазмы-это: 1) алиментарное ожирение 2) с. Конна 3) гипоталамически1 синдром 4) б. Иценко-Кушинга 5) б. Аддисона. Выберите правильную комбинацию:
046. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками?
г) нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном
д) снижен период полураспада
047. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:
а) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга
б) ожирения и болезни Кушинга
в) нормы и синдрома Кушинга
г) ожирения и гипоталамического синдрома
д) болезни и синдрома Кушинга
048. Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:
а) повышенной секрецией АКТГ
б) повышенной секрецией кортиколиберина;
в) пониженной секрецией АКТГ
г) повышенной секрецией ТТГ
д) повышенной секрецией соматостатина
049. Действие глюкокортикоидов: 1) усиление реабсорбции калия в дистальных канальцах 2) противовоспалительное 3) катаболическое 4) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями 5) активация глюконеогенеза в печени. Выберите комбинацию ответов:
050. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:
а) развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ
б) катаболическое действие кортикостероидов
в) снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина
г) развитие выраженных электролитных нарушений
д) понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»)
051. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: 1) лихорадка 2) боли в животе 3) тошнота 4) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:
052. Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. ад 185/105 мм рт. ст. после в/в введения 10 мг тропафена 70/40 мм. Суточная экскреция ВМК с мочой 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз:
в) климактерический невроз
д) вегетососудистая дистония
053. В отличие от ГБ для феохромоцитомы типично: 1) развитие у молодых 2) неэффективность терапии 3) кризы с повышением температуры 4) повышение уровня катехоламинов и ВМК в моче 5) ортостатическая гипотензия. Выберите правильную комбинацию ответов:
054. Для аддисонического криза характерны: 1) неукротимая рвота 2) падение АД 3) прострация 4) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов:
055. Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциального диагноза со следующими состояниями: 1) диффузный токсический зоб 2) гемохроматоз 3) пеллагра 4) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов:
056. Действие сахароснижающих сульфаниламидных препаратов: 1) усиление секреции инсулина 2) восстановление чувствительности в-клеток к глюкозе 3) снижение образования НЭЖК и глицерина 4) повышение утилизации глюкозы. Выберите комбинацию ответов:
057. Этиологические факторы сахарного диабета Iтипа: 1) ожирение 2) вирусное поражение в-клеток 3) травма поджелудочной железы 4) психотравма 5) аутоиммунное поражение островков Лангерганса Выберите правильную комбинацию ответов:
058. Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжительность действия?
059. Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием?
060. Инсулин-белковое вещество с молекулярной массой:
061. К диабетической нейропатии относится:
062. Для сахарного диабета типична:
063. Ведущая причина, имеющая значение в генезе стероидной миопатии у больных болезнью Иценко-Кушинга:
б) гиперкортицизм и гиперкальциемия
064. Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга:
а) снижение полиолового пути утилизации глюкозы
г) активация глюконеогенеза
065. Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрма Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ:
б) ортостатическая гипотония
066. Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга:
067. Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:
068. Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при первичном некомпенсированном гипотиреозе?
069. Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма:
070. Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:
а) диспластическое ожирение, нарушение полового развития
б) равномерное распределение жира, гипертензия
в) равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи
071. Симптомы, характерные для юношеского диспитуитаризма:
а) ожирение и нарушение полового созревания
б) ожирение, стрии, гиперпигментация кожи
в) ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия
1. Выберите заболевание, при котором встречается симптоматический сахарный диабет:
а) болезнь и синдром Иценко-Кушинга +
б) хронический гепатит
в) хронический пиелонефрит
2. Укажите факторы риска развития инсулинзависимого сахарного диабета:
а) ожирение
б) наличие антител к островковым клеткам +
в) гипертоническая болезнь
3. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:
а) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов
б) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток
в) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность +
4. Укажите этиологические факторы сахарного диабета первого типа:
а) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бета – клеток +
б) психическая травма
в) ожирение
5. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:
а) инсулиновая недостаточностьи повышение контринсулярных гормонов
б) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность
в) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность +
6. Причиной развития сахарного диабета при болезни Иценко-Кушинга является:
а) инактивация инсулина
б) усиление глюконеогенеза +
в) нарушение чувствительности тканей к инсулину
7. Какой из гормонов стимулирует липогенез:
а) адреналин
б) соматотропный гормон
в) инсулин +
8. Самым активным стимулятором секреции инсулина является:
а) глюкоза +
б) фруктоза
в) аминокислоты
9. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях:
а) мозговом слое почек
б) нервной ткани, ткани хрусталика
в) оба варианта +
г) нет верного ответа
10. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину:
а) торможение липолиза +
б) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка +
в) усиление глюконеогенеза
11. Диабет первого типа преимущественно сочетается с наличием всех перечисленных антигенов HLA, кроме:
а) В7 +
б) В18
в) В15
12. Генетическими маркерами сахарного диабета второго типа являются все перечисленные антигены HLA, кроме:
а) В18
б) HLA не отличается от здоровой популяции +
в) В15
13. Антитела к антигенам островков поджелудочной железы выявляются при первом типе диабета в:
а) 50-70% +
б) 20-40%
в) 10-20%
14. К факторам риска по диабету относится все перечисленное, кроме:
а) патологической беременности (крупный мертворожденный плод, спонтанные выкидыши)
б) наследственной предрасположенности к сахарному диабету
в) гипертонической болезни +
15. Абсолютная недостаточность инсулина может быть обусловлена всем перечисленным, кроме:
а) внепанкреатических факторов +
б) острого панкреатита
в) аутоиммунного поражения поджелудочной железы
16. Патогенез сахарного диабета второго типа обусловлен всем перечисленным, кроме:
а) негормональных антагонистов инсулина
б) деструкции бета-клеток +
в) нарушения рецепторного аппарата бета-клеток
17. Иммунологические изменения при сахарном диабете первого типа характеризуются всем перечисленным, кроме:
а) наличия “инсулитов”
б) наличия антител к клеткам панкреатических островков
в) отсутствия образования антител к антигенам островков поджелудочной железы +
18. Нарушение углеводного обмена при сахарном диабете проявляется в виде всего перечисленного, кроме:
а) повышенного накопления лактата в крови
б) повышенного перехода углеводов в гликоген +
в) замедления перехода углеводов в жир
19. К снижению синтеза гликогена у больных диабетом приводит все перечисленное, кроме:
а) заболевания печени
б) гипогликемических реакций
в) дозированной физической нагрузки +
20. Нарушение жирового обмена при сахарном диабете характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) жировой инфильтрации печени
б) снижения уровня билирубина +
в) гиперкетонемии и кетонурии
21. Нарушение белкового обмена при сахарном диабете характеризуется всем перечисленным, кроме:
а) увеличения содержания альбуминов в плазме +
б) увеличения гликонеогенеза
в) снижения синтеза белка
22. Патогенез сильной жажды, сухости во рту при диабете обусловлен всем перечисленным, кроме:
а) снижения уровня натрия в крови
б) повышения уровня мочевины в крови +
в) обезвоживания организма
23. Сахарный диабет часто выявляется при всех следующих эндокринных заболеваниях, кроме:
а) феохромоцитомы
б) акромегалии
в) синдрома Симмондса +
24. Этиологическими факторами абсолютного гиперинсулинизма являются все перечисленные, кроме:
а) гиперплазии бета-клеток панкреатических островков
б) неврогенной анорексии +
в) панкреатита с преимущественным поражением панкреатических островков
25. Этиологическими факторами относительного гиперинсулинизма являются все перечисленные, кроме:
а) гипоглюкагонемии
б) гипофункции передней доли гипофиза
в) реактивного гиперинсулинизма +
26. Инсулин стимулирует следующие процессы, кроме:
а) образование АТФ
б) липолиз +
в) транспорт глюкозы в клетку
27. Метаболические эффекты инсулина приводит к снижению:
а) глюконеогенеза +
б) транспорта ионов калия в клетку
в) синтеза белков
28. Не способствуют гипергликемии при сахарном диабете:
а) никотиновая кислота
б) тиазидные диуретики
в) сердечные гликозиды +
29. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:
а) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность +
б) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток
в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов
30. При длительном введении преднизолона гипергликемия начинает развиваться в результате:
а) торможения секреции инсулина
б) усиления глюконеогенеза +
в) снижения утилизации глюкозы тканями
001. Выберите заболевание, при котором встречается симптоматический сахарный диабет:
а) ишемическая болезнь сердца
б) болезнь и синдром Иценко-Кушинга
в) хронический пиелонефрит
г) язвенная болезнь желудка
002. Укажите факторы риска развития инсулинзависимого сахарного диабета:
б) гипертоническая болезнь
в) наличие антител к островковым клеткам
003. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:
а) инсулинорезистентность и деструкция бета-клеток
б) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность
в) инсулиновая недостаточность и повышение контринсулярных гормонов
г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность
004. Укажите этиологические факторы сахарного диабета первого типа:
б) травма поджелудочной железы
г) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита и вирусное поражение бета — клеток
005. Основные факторы патогенеза сахарного диабета первого типа:
а) инсулинорезистентность и деструкция b-клеток
б) деструкция бета-клеток и инсулиновая недостаточность
в) инсулиновая недостаточностьи повышение контринсулярных гормонов
г) повышение контринсулярных гормонов и инсулинорезистентность
006. Причиной развития сахарного диабета при болезни Иценко-Кушинга является:
а) первичная деструкция бета-клеток поджелудочной железы
б) нарушение чувствительности тканей к инсулину
г) усиление глюконеогенеза
007. Какой из гормонов стимулирует липогенез?
008. Самым активным стимулятором секреции инсулина является:
б) свободные жирные кислоты
009. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях:
010. Какие из перечисленных ниже механизмов дей-ствия присущи инсулину?
а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка
г) усиление глюконеогенеза
011. Диабет первого типа преимущественно сочетается с наличием всех перечисленных антигенов HLA, кроме:
012. Генетическими маркерами сахарного диабета второго типа являются все перечисленные антигены HLA, кроме:
д) HLA не отличается от здоровой популяции
013. Антитела к антигенам островков поджелудочной железы выявляются при первом типе диабета в:
014. Наследственными синдромами, сочетающимися с сахарным диабетом, являются все перечисленные, кроме:
001. Сахарный диабет 1-го типа следует лечить
2) сульфаниламидными препаратами
*3) инсулином на фоне диетотерапии
002. У юноши 18 лет после простудного заболевания появились жажда, полиурия, общая слабость. Уровень сахара в крови 16 ммоль/л, мочи 5%, ацетон в моче положителен. Тип диабета у больного
1) сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)
2) сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип)
*3) сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип), инсулинопотребный
4) сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)
4) вторичный сахарный диабет
003. У полной женщины 45 лет случайно при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной
1) сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)
*2) сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип)
3) сахарный диабет инсулинонезависимый (2-й тип) инсулинопотребный
4) сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)
5) вторичный сахарный диабет
004. Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1-го типа является
*4) гангрена нижних конечностей
5) диабетическая нефропатия
005. Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения
*2) изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
006. Резистентность к инсулину может быть вызвана: а) инфекционным заболеванием,
б) патологией инсулиновых рецепторов, в) антителами к инсулину, г) длительностью диабета свыше одного года. Выберите правильную комбинацию ответов:
007. Если у больного сахарным диабетом 1-го типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, то следует
2) применить пероральные сахароснижающие средства
3) уменьшить суточную дозу инсулина
4) уменьшить содержание углеводов в пище
*5) увеличить получаемую суточную дозу инсулина
008. Какой из гормонов стимулирует липогенез?
009. Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)?
5) холестатическая желтуха
010. Самым активным стимулятором секреции инсулина является
2) свободные жирные кислоты
011. Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина , происходит в следующих тканях: а) нервной ткани , б) мозговом слое почек , в) эритроцитах , г) хрусталике. Выберите правильную комбинацию ответов:
012. Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям прежде всего в
2) периферической нервной системе
* 3) центральной нервной системе
5) поперечно-полосатой мускулатуре
013. Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является
1) бикарбонат натрия вводится всем больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, с целью борьбы с ацидозом
2) снижение рН крови ниже 7,36
3) начинающийся отек мозга
*4) снижение рН крови ниже 7,0
5) сопутствующий лактацидоз
014. Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров
в диете больных сахарным диабетом 1-го типа
*1) белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%
2) белки 25%, углеводы 40%, жиры 35%
3) белки 30%, углеводы 30%, жиры 40%
4) белки 10%, углеводы 50%, жиры 40%
5) белки 40%, углеводы 30%, жиры 30%
015. Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают,
исходя из а) реальной массы тела , б) идеальной массы тела , в) физической нагрузки г ) возраста, д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Выберите правильную комбинацию ответов:
016. Потребность в инсулине при сахарном диабете 1-го типа составляет при длительности заболевания менее одного года
1) 0,1 ED на кг фактической массы
2) 0,7 ED на кг фактической массы
3) 0,9 ED на кг идеальной массы
4) 1,0 ED на кг идеальной массы
* 5) 0,5 ED на кг идеальной массы
017. При длительности сахарногр диабета 1-го типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки
1) 0,1-0,2 ED на кг идеальной массы
2) 0,3-0,4 ED на кг идеальной массы
3) 0,5-0,6 ED на кг фактической массы
*4) 0,7-0,8 ED на кг идеальной массы человека
5) 0,9-1,0 ED на кг идеальной массы
018. В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном количестве использовать: а) картофель, б) огурцы, в) масло, г) салат, д) молоко. Выберите правильную комбинацию ответов:
019. Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследований?
2)средняя суточная гликемия
4)средняя амплитуда гликемических колебаний
5)уровень контринсулярных гормонов в крови
020. Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину? а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка, б) усиление гликогенолиза , в) торможение липолиза, г) усиление глюконеогенеза . Выберите правильную комбинацию ответов:
021. Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете больному инсулинонезависимым сахарным диабетом с сопутствующей патологией почек?
022. Больной 56 лет. Страдает инсулинонезависимым сахарным диабетом. Диабет компенсирован диетой и приемом глюкоренорма. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита. Какова тактика гипогликемизирующей терапии?
1) сохранение прежней схемы лечения
*3) назначение многокомпонентных препаратов инсулина
023. Какие симптомы характерны для.неосложненного сахарного диабета 1-го типа? а) полиурия, б) плохое заживление ран, в) сильные боли в области сердца, г) полидипсия, д) астенический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов:
024. Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название
1) артериосклероз Менкеберга
*5) синдром Киммелстила-Уилсона
025. К осложнениям инсудинотерапии относятся: а) гипогликемические состояния, б) кето ацидоз, в) постинсулиновые липодистрофии, г) синдром Нобекур, д) синдром Сомоджи. Выберите правильную комбинацию ответов:
026. Перечислите возможные причины гипогликемии : а) большая доза инсулина, б) в рационе недостаточное количество хлебных единиц, в) недостаточная доза инсулина, г) прием алкоголя, д) физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответов:
027. При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиротропного гормона
028. Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистонии является
1) йодопоглотительная функция щитовидной железы
2) показатели основного обмена
*4) уровень трийодтиронина и тироксина в крови
5) содержание в крови холестерина
029. Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом
1) направить в санаторий на бальнеологическое лечение
* 2) начать лечение L-тироксином с малых доз
3) начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием глюкокортикоидов
5) откзаться от лечения гйпотиреоза
030. Ошибочное назначение L-тироксина (без показаний) прежде всего вызывает
1) нарушение менструального цикла
031. Что называется «холодным» узлом в щитовидной железе?
1) узел, который в повышенном количестве поглощает радиоактивный изотоп :
2) узел, который поглощает радиоактивный изотоп после стимуляции тиреотропным гормоном
3) узел, который поглощает радиоактивный изотоп так же, как и окружающая ткань
4) эктопированная ткань щитовидной железы
*5) узел, который не поглощает изотоп
32. Абсолютным-противопоказанием для’применения мерказолила является
3) аллергические реакции на йодистые препараты
033. При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит
1) отказаться от лечения гипотиреоза
*3) начать лечение с малых доз тироксина
4) начать лечение с больших доз тироксина
5) назначить раствор Люголя
034. При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается
5) исследование ТТГ не имеет диагностической важности
035. Больная с диагнозом: диффузный токсический зоб 2-й степени тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзиданом 20 мг 3 раза в день, фенозепамом по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении
4) дальнейшее прогрессирование заболевания
д) ни одна из указанных причин
036. Признаком загрудинного зоба является : а) девиация трахеи на рентгенограмме , б) расширение вен шеи, в) одышка ,
г) одутловатость лица. Выберите правильную комбинацию ответов:
037. Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как
5) диффузный токсический зоб
038. У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение у больной?
3) травма гортанных нервов
5) остаточные явления тиреотоксикоза
039. Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно: а) постоянная синусовая тахикардия, б) частое развитие мерцания предсердий, в) снижение периферического сопротивления,
г) формирование недостаточности кровообращения. Выберите правильную комбинацию ответов:
040. Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета
041. Какие гормоны регулируют фосфорно-кальциевый обмен
в организме? а) тиреотропный гормон, б) этиохоланолон, в) паратгормон, г) тиреокальцетонин,
д) 1,25-диоксикальциферол. Выберите правильную комбинацию ответов:
042. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже бедер узкие розовые полосы, избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД 160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз?
*5) пубертатно-юношеский диспитуитаризм
043. Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: а) бесплодие, б) аменорею, в) галакторею, г) гипоплазию матки. Выберите правильную комбинацию ответов:
044. Начальными симптомами активной акромегалии являются: а) потливость, б) расхождение зубов, в) увеличение размера обуви, г) увеличение кистей. Выберите правильную комбинацию ответов:
045. Центрипетальное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы может быть следствием: а) алиментарного ожирения, б) синдрома Конна , в) гипоталамического синдрома, г) болезни Иценко-Кушинга, д) болезни Аддисона. Выберите правильную комбинацию ответов:
046. Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу СКВ в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками?
4) нарушение можно обнаружить только при проведении пробы с синактеном
5) снижен период полураспада
047. Большая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:
1) гипоталамического синдрома и синдрома Кушинга
2) ожирения и болезни Кушинга
3) нормы и синдрома Кушинга
4) ожирения и гипоталамического синдрома
*5) болезни синдрома Кушинга
048. Духсторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:
* 1) повышенной секрецией АКТГ
2) повышенной секрецией кортиколиберина
3) пониженной секрецией АКТГ
4) повышенной секрецией ТТГ
5) повышенной секрецией соматостатина
049. Биологическое действие глюкокотикоидов: а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек; б) противовоспалительное действие; в) катаболическое действие; г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями; д) активация глюконеогенеза в печени. Выберите правильную комбинацию ответов:
050. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является
1) развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ
2) катаболическое действие кортикостероидов
3) снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина
4) развитие выраженных электролитных нарушений
*5) понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»)
051. Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка, б) боли в животе, в) тошнота, г) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов:
052. Женщина 60 лет предъявила жалобы на жажду, полиурию,
похудание, боли в животе, потливость по ночам. АД 185/105 мм рт.ст. После в/в введения 10 мг тропафена — 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция вмк с мочой 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз?
3) климактерический невроз
5) вегето-сосудистая дистония
053. В отличие от гипертонической болезни для феохромоцитомы более типично: а) развитие у лиц молодого возраста ДГ , б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными , в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела, г) повышение уровня катехоламинов и ванилинминдальной кислоты в моче, д) ортостатическая гипотензия. Выберите правильную комбинацию ответов:
054. Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота, б) падение АД, в) прострация
г) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов:
055. Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциального диагноза со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб, б) гемохроматоз , в) пеллагра,
г ) склеродермия. Выберите правильную комбинацию оветов:
056. Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препарате состоит, главным образом:
а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой, б) в восстановлении физиологической чувствительности В-клеток к глюкозе, в) в снижении образования НЭЖК и глицерина, г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов:
057. Укажите этиологические факторы сахарного диабета 1-го типа:а) ожирение, б) вирусное поражение В-клеток, в) травма поджелудочной железы, г) психическая травма, д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсульта. Выберите правильную комбинацию ответов:
058. Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую
059. Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием?
060. Инсулин — белковое вещество с молекулярной массой
061. К диабетической нейропатии относится
062. Для сахарного диабета типично
063. Ведущая причина, имеющая значение в генезе «стероидной миопатии»
у больных болезнью Иценко-Кушинга
*2) гиперкортицизм и гиперкальциемия
064. Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга
1) снижение полиолового пути утилизации глюкозы
*4) активация глюконеогенеза
065. Укажите общий для всех 3 заболеваний
(болезнь Аддисона, болезнь Иценко-Кушинга и синдром Нельсона) клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ
2) ортостатическая гипотония
066. Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга
067. Препараты, являющиеся стимуляторами
допаминэргических рецепторов, которые применяют в лечении эндокринных заболеваний
068. Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при первичном некомпенсированном гипотиреозе?
069. Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма
070. Клинические симптомы, характерные для эндогенно конституционального ожирения
1)диспластическое ожирение, нарушение полового развития
*2) равномерное распределение жира, гипертензия
3)равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи
071. Симптомы, характерные для юношеского диспитуитаризма
*1)ожирение и нарушение полового созревания
2)ожирение, стрии, гиперпигментация кожи
3)ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия
1. Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже бедер узкие розовые полосы, избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД 160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз?
д) пубертатно-юношеский диспитуитаризм
2. Центропетальное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы может быть следствием
в) гипоталамического синдрома
3. Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является
а) развитие макроаденом гипофиза с повышением секреции АКТГ
б) катаболическое действие кортикостероидов
в) снижение уровня АКТГ в связи с нарушением секреции кортиколиберина
г) развитие выраженных электролитных нарушений
д) понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе «обратной связи»)
5. Женщина 60 лет предъявила жалобы на жажду, полиурию,
похудание, боли в животе, потливость по ночам. АД 185/105 мм рт.ст. После в/в введения 10 мг тропафена — 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция вмк с мочой 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз?
в) климактерический невроз
д) вегето-сосудистая дистония
6. В отличие от гипертонической болезни для феохромоцитомы более типично а) развитие у лиц молодого возраста ДГ
б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными
в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела
г) повышение уровня катехоламинов и ванилинминдальной кислоты в моче
д) ортостатическая гипотензия
7 Ведущая причина, имеющая значение в генезе «стероидной миопатии»
у больных болезнью Иценко-Кушинга
б) гиперкортицизм и гиперкальциемия
8. Причина развития «стероидного диабета» у больных болезнью Иценко-Кушинга
а) снижение полиолового пути утилизации глюкозы
г) активация глюконеогенеза
9. Укажите общий для всех 3 заболеваний
(болезнь Аддисона, болезнь Иценко-Кушинга и синдром Нельсона) клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ
б) ортостатическая гипотония
10. Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга
11. Препараты, являющиеся стимуляторами
допаминэргических рецепторов, которые применяют в лечении эндокринных заболеваний
12. Клинические симптомы, характерные для эндогенно конституционального ожирения
а) диспластическое ожирение, нарушение полового развития
б) равномерное распределение жира, гипертензия
в) равномерное распределение жира, гиперпигментация кожи
13. Симптомы, характерные для юношеского диспитуитаризма
а) ожирение и нарушение полового созревания
б) ожирение, стрии, гиперпигментация кожи
в) ожирение, дислипопротеинемия, гипертензия
14 Препарат, обладающий анорексогенным эффектом
Сахарный диабет первого типа следует лечить:
инсулином на фоне диетотерапии
У юноши 18 лет после гриппа появились жажда, полиурия, общая слабость, уровень сахара в крови — 16 ммоль/л, в моче — 5%, ацетон в моче. Тип диабета у больного:
У женщины 45 лет с ожирением случайно (при диспансерном обследовании) выявлена гликемия натощак 9,2 ммоль/л, глюкозурия 3%, ацетон в моче не определяется. Родной брат больной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:
Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 1 типа является:
Лечение кетоацидотической комы следует начинать с введения:
изотонического раствора хлорида натрия и инсулина
Резистентность к инсулину может быть вызвана: а) инфекционным заболеванием б) патологией инсулиновых рецепторов в) антителами к инсулину г) длительностью диабета свыше одного года. Выберите правильную комбинацию ответов:
Если у больного сахарным диабетом 1 типа возникает заболевание, сопровождающееся подъемом температуры, следует:
увеличить получаемую суточную дозу инсулина
Какой из гормонов стимулирует липогенез?
Какое побочное действие бигуанидов можно ожидать у больного сахарным диабетом при наличии у него заболеваний, ведущих к тканевой гипоксии (анемия, легочная недостаточность и другие)?
Самыми активными стимуляторами секреции инсулина являются:
Прохождение глюкозы через мембрану клетки без участия инсулина происходит в следующих тканях: а) нервной ткани б) мозговом слое почек в) эритроцитах г) ткани хрусталика. Выберите правильную комбинацию ответов:
Длительная гипогликемия приводит к необратимым повреждениям, прежде всего в:
центральной нервной системе
Показанием для введения бикарбоната натрия больным, находящимся в состоянии кетоацидотической комы, является:
Снижение рН крови ниже 7,0
Рациональное соотношение белков, углеводов и жиров в диете больных сахарным диабетом 1 типа:
белки 16%, углеводы 60%, жиры 24%
Калорийность диеты больного сахарным диабетом рассчитывают, исходя из: а) реальной массы тела б) идеальной массы тела в) физической нагрузки г) возраста д) наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ. Выберите правильную комбинацию ответов:
Потребность в инсулине при сахарном диабете 1 типа при длительности заболевания менее одного года составляет:
0,5 ЕД на кг идеальной массы
При длительности сахарного диабета 1 типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки:
0,6-0,7 ЕД на кг идеальной массы
В диете больного сахарным диабетом можно в неограниченном количестве использовать: а) картофель б) огурцы в) масло г) салат д) молоко. Выберите правильную комбинацию ответов
Какой показатель является наиболее надежным критерием степени компенсации сахарного диабета при динамическом обследовании?
Какие из перечисленных ниже механизмов действия присущи инсулину? а) усиление процессов утилизации аминокислот и синтеза белка б) усиление гликогенолиза в) торможение липолиза г) усиление глюконеогенеза. Выберите правильную комбинацию ответов
Какой из сахароснижающих препаратов Вы порекомендуете больному инсулиннезависимым сахарным диабетом с сопутствующей патологией почек?
Больному 56 лет. Страдает сахарным диабетом 2 типа. Диабет компенсирован диетой и приемом глюренорма. Больному предстоит операция по поводу калькулезного холецистита. Какова тактика гипогликемизирующей терапии?
назначение монокомпонентных препаратов инсулина
Какие симптомы характерны для неосложненного сахарного диабета 1 типа? а) полиурия б) плохое заживление ран в) сильные боли в области сердца г) полидипсия д) астенический синдром. Выберите правильную комбинацию ответов
Специфическое для сахарного диабета поражение почек носит название:
К осложнениям инсулинотерапии относятся: а) гипогликемические состояния б) кетоацидоз в) постинсулиновыелиподистрофии г) синдром Нобекур д) синдром Сомоджи. Выберите правильную комбинацию ответов
Перечислите возможные причины гипогликемии: а) большая доза инсулина б) недостаточное количество хлебных единиц в рационе в) недостаточная доза инсулина г) прием алкоголя д) физическая нагрузка. Выберите правильную комбинацию ответов
При типичном диффузном токсическом зобе секреция тиреотропного гормона:
Наиболее информативным дифференциально-диагностическим критерием тиреотоксикоза и нейроциркуляторной дистонии является:
йодопоглотительная функция щитовидной железы
Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотиреозом?
отказаться от лечения гипотиреоза
Ошибочное назначение L тироксина (без показаний) прежде всего вызывает:
Холодный узел в щитовидной железе — это:
узел, который не поглощает изотоп
Абсолютным противопоказанием для применения мерказолила является:
При тяжелом гипотиреозе в сочетании со стенокардией второго функционального класса надлежит:
начать лечение с малых доз тироксина
При первичном гипотиреозе в крови обнаруживается:
У больного диффузный токсический зоб средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзиданом по 20 мг 3 раза в день, фенозепамом по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженная лейкопения. Назовите причину лейкопении:
Признаком загрудинного зоба является: а) смещение трахеи на рентгенограмме б) расширение вен шеи в) одышка г) одутловатость лица. Выберите правильную комбинацию ответов
Наличие зоба у значительного числа лиц, живущих в одной области, определяется как:
У больной после струмэктомии возникли судороги, симптом Хвостека, симптом Труссо. Какое осложнение имеет место?
Для поражения сердца при диффузном токсическом зобе характерно: а) постоянная синусовая тахикардия б) развитие мерцания предсердий в) снижение периферического сопротивления г) формирование недостаточности кровообращения. Выберите правильную комбинацию ответов
Какие из перечисленных препаратов применяются в лечении несахарного диабета?
Какие гормоны регулируют фосфорнокальциевый обмен в организме? а) тиреотропный гормон б) этиохоланолон в) паратгормон г) тиреокальцитонин д) 1,25 диоксикальциферол. Выберите правильную комбинацию ответов
Девушка 16 лет страдает значительным ожирением (вес 116 кг, рост 172 см). Нерегулярные менструации, головные боли, на коже узкие розовые полосы. Избыточный вес с 5 лет. Диеты не придерживалась. АД — 160/100 мм рт. ст. Предположительный диагноз:
гипоталамический синдром пубертатного периода
Синдром персистирующейгалактореи-аменореи включает: а) бесплодие б) аменорею в) галакторею г) гипоплазию матки. Выберите правильную комбинацию ответов
Начальными симптомами активной акромегалии являются: а) потливость б) расхождение зубов в) увеличение размера обуви г) увеличение кистей. Выберите правильную комбинацию ответов
Центральное ожирение, артериальная гипертония, багровые полосы растяжения (стрии) на коже живота, а также умеренная гиперпигментация кожи у больного с умеренно повышенным уровнем АКТГ плазмы могут быть следствием: а) алиментарного ожирения б) синдрома Конна в) гипоталамического синдрома г) болезни Иценко-Кушинга д) болезни Аддисона. Выберите правильную комбинацию ответов
Больная в течение 3 месяцев получала дексаметазон по поводу системной красной волчанки в дозе 2,5 мг/сут. Какова продукция кортизола надпочечниками?
ольшая дексаметазоновая проба используется для дифференциальной диагностики:
болезни и синдрома Кушинга
Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:
повышенной секрецией АКТГ
Биологическое действие глюкокортикоидов: а) усиление реабсорбции калия в дистальных отделах канальцев почек б) противовоспалительное действие в) катаболическое действие г) увеличение утилизации глюкозы периферическими тканями д) активация глюконеогенеза в печени. Выберите правильную комбинацию ответов
Основным звеном патогенеза болезни Иценко-Кушинга является:
понижение чувствительности гипоталамо-гипофизарной системы к кортикостероидам (нарушение в системе )
Для острой надпочечниковой недостаточности характерны: а) лихорадка б) боли в животе в) тошнота г) артериальная гипертензия. Выберите правильную комбинацию ответов
Женщина 60 лет жалуется на жажду, полиурию, похудение, боли в животе, потливость по ночам. АД — 185/105 мм рт. ст., после в/в введения 10 мг тропафена — 70/40 мм рт. ст. Суточная экскреция ВМК с мочой — 50 мкмоль (норма 2,5-3,8). Предположительный диагноз:
В отличие от гипертонической болезни, для феохромоцитомы типично: а) развитие у лиц молодого возраста б) неэффективность гипотензивной терапии мочегонными в) сочетание гипертонического криза с повышением температуры тела г) повышение уровня катехоламинов и ванилилминдальной кислоты в моче д) ортостатическая гипотензия. Выберите правильную комбинацию ответов
Для аддисонического криза характерны: а) неукротимая рвота б) падение АД в) прострация г) ацетонурия. Выберите правильную комбинацию ответов
Пигментация кожи при болезни Аддисона требует проведения дифференциальной диагностики со следующими состояниями: а) диффузный токсический зоб б) гемохроматоз в) пеллагра г) склеродермия. Выберите правильную комбинацию ответов
Механизм действия сахароснижающих сульфаниламидных препаратов состоит главным образом: а) в усилении секреции инсулина поджелудочной железой б) в восстановлении физиологической чувствительности В клеток к глюкозе в) в снижении образования НЭЖК и глицерина г) в повышении утилизации глюкозы в печени и мышцах. Выберите правильную комбинацию ответов
Этиологические факторы сахарного диабета I типа: а) ожирение б) вирусное поражение В клеток в) травма поджелудочной железы г) психическая травма д) аутоиммунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита. Выберите правильную комбинацию ответов
Какой из препаратов инсулина имеет наибольшую продолжительность действия?
Какой из перечисленных сахароснижающих препаратов обладает анорексогенным действием?
Инсулин — белковое вещество с молекулярной массой:
К диабетической нейропатии относится:
Для сахарного диабета типична:
Ведущая причина, имеющая значение в генезе стероидной миопатии у больных болезнью Иценко-Кушинга:
гиперкортицизм и гиперкальциемия
Причина развития у больных болезнью Иценко-Кушинга:
Укажите общий для болезни Аддисона, болезни Иценко-Кушинга и синдрома Нельсона клинический симптом, обусловленный гиперпродукцией АКТГ:
Оптимальная терапевтическая доза хлодитана в лечении болезни Иценко-Кушинга:
Препарат, являющийся стимулятором допаминергических рецепторов, который применяют в лечении эндокринных заболеваний:
Уровень какого из перечисленных гормонов повышается при первичном некомпенсированном гипотиреозе?
Доза соматотропного гормона в лечении гипофизарного нанизма:
Клинические симптомы, характерные для экзогенно-конституционального ожирения:
равномерное распределение жира, гипертензия
Симптомы, характерные для гипоталамического синдрома пубертатного периода:
ожирение, стрии, гипертензи
Симптомами эндокринной офтальмопатии являются:
При острой надпочечниковой недостаточности больным необходимо вводить прежде всего:
Укажите признак развития у больной начальной стадии диабетической ретинопатии:
образование аневризм сосудов сетчатки
Главной причиной развития абсолютной инсулиновой недостаточности является:
аутоиммунная деструкция β-клеток поджелудочной железы
Ренин-ангиотензиновая система регулирует:
скорость секреции альдостерона
Что означает диплопия при заболеваниях щитовидной железы?
это симптомом эндокриннойофтальмопатии
Для аутоиммунного тиреоидита характерно:
повышение титра антител к тиреоглобулину
При гиперкетонемической коме дыхание:
Метаболическими признаками гиперосмолярной комы являются:
гипергликемия и гиперосмолярность
К группе тиреостатиков относится:
Для гиперпаратиреоза в биохимическом анализе крови характерно:
повышение содержания кальция
Для подострого тиреоидита не характерно:
повышение захвата йода щитовидной железой
При прогрессирующей эндокринной офтальмопатии необходимо назначить :
Артериальная гипертензия не является характерным симптомом:
При болезни Аддисона поражается:
все слой коры надпочечников и мозговой слой
Несахарный диабет развивается в результате:
понижения секреции антидиуретического гормона
При несахарном диабете в моче выявляется:
повышение относительной плотности мочи
Какой симптом является наиболее характерным у больных с острой надпочечниковой недостаточностью?
падение артериального давления
Первичное развитие остеопороза у больных с болезнью Иценко-Кушинга связано в основном:
с нарушением белковой матрицы кости
Не вырабатывается в передней доле гипофиза:
Не вырабатывается в передней доле гипофиза:
Для первичного гипотиреоза наиболее характерным является:
При резистентности к сульфаниламидным препаратам больным со сниженным весом следует назначать:
В патогенезе развития основных симптомов болезни Иценко-Кушинга главную роль играет:
Критерием определения тяжелой формы сахарного диабета является: