Правильный образ жизни для людей с сахарным диабетом является одним из ключевых моментов полноценного взаимодействия с окружающим миром. Придерживаясь определенных принципов, можно в значительной мере улучшить качество жизни. И речь идет не об отказе от вкусной пищи и не об изнурительных физических нагрузках, а скорее об умеренности во всем.
Образ жизни людей с сахарным диабетом — это здоровый образ жизни, которого в идеале должен придерживаться каждый человек. Основные моменты — это правильное питание, физические нагрузки, наблюдение лечащего врача.
В лечении сахарного диабета на первом месте стоит диета. Пищу принимают 5-6 раз в день маленькими порциями. Что едят при сахарном диабете?
1. Хлеб 200 граммов в день (черный из муки крупного помола или с отрубями)
2. Овощные супы приготовленные на не крепком мясном или рыбном бульоне.
3. Нежирное мясо, мясо птицы, рыба в отварном виде.
4. Крупы (овсяная, пшеничная, перловая, рис, гречневая), бобовые и макаронные изделия. Едят только в те дни, когда не принимают хлеб. Наименее пригодной для питания больных сахарным диабетом является манная крупа. Ее лучше исключить.
5. Овощи. Морковь, свеклу и картофель можно употреблять в пищу, но в небольших количествах. Капусту, редис, салат, огурцы, кабачки и зелень можно есть сколько угодно и в любом виде: сыром, вареном, печеном.
6. Яйца. В рационе больного сахарным диабетом допустимы 2 яйца в день. Их можно съесть сваренными всмятку или приготовить омлет.
7. Фрукты и ягоды: яблоки, например, антоновка, лимоны, апельсины, клюква, черника и др.
8. Молоко и молокопродукты. Цельное молоко лучше исключить вообще, а вот кисломолочные продукты можно принимать по 1-2 стакана в день. Из всех молочнокислых продуктов ежедневно можно кушать творог до 200 граммов в день в виде различных творожных блюд.
9. Из напитков предпочтительны свежие фруктовые соки, лучше разбавленные водой, но можно пить некрепкий кофе с молоком и чай: черный и зеленый.
При сахарном диабете категорически нельзя употреблять в пищу сахар, конфеты, пироги, булки, пирожные и торты. Из фруктов противопоказаны бананы, виноград, земляника. Следует научиться кушать только свежеприготовленную пищу, старательно избегая фаст-фуда. исключить/резко ограничить прием алкогольных напитков.
Общие принципы физической активности
Показаны регулярные занятия спортом с умеренными нагрузками, без перегрузок. Это касается не только занятий спортом, но и просто физического труда по дому или в саду. Регулярность, длительность и вид тренировок нужно индивидуально обсуждать с лечащим врачом. Для занятий можно выбрать такие виды спорта, как ходьба, плавание, аэробика, футбол или волейбол, велосипед, теннис. Замечательно подойдут занятия танцами.
Противопоказаны экстремальные виды спорта или связанные с поднятием тяжестей. Если уровень сахара более 13 ммоль/л, физические нагрузки отменяются.
Начинайте физически упражнениями постепенно, с 10 минутных занятий. Постепенно можно довести продолжительность занятий до получаса. Можно просто регулярно ходить пешком: утром и перед сном по 20 минут, не ездить на лифте, а подниматься пешком по лестнице.
У людей с сахарным диабетом на фоне физической активности может возникнуть приступ гипогликемии (пониженный уровень глюкозы в крови). Поэтому нельзя начинать занятия на голодный желудок и при уровне сахара в крови менее 5,5 ммоль/л. Для устранения возможной гипогликемии необходимо иметь при себе продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы (сахар, конфета, фруктовый сок).
Курение и сахарный диабет
По данным многочисленных исследований, риск преждевременной смерти у курильщиков с сахарным диабетом в 1,5–2 раза выше, чем у некурящих людей. Многие боятся бросать курить из-за страха прибавки в весе. Однако доказано, что вред от курения значительно выше, нежели незначительная прибавка в весе, которой можно избежать при рациональном питании.
Выбор профессии при сахарном диабете
В отличие от других хронических заболеваний диабет не мешает учиться, заниматься спортом, общаться, получать хорошее образование, делать карьеру, образовывать семью. Другими словами — жить нормальной, полноценной жизнью.
При сахарном диабете 1-го типа (диагноз поставлен в раннем возрасте) дети, как правило, взрослеют раньше своих сверстников, становится ответственными, ведут правильный образ жизни, что в дальнейшем положительно сказывается и на их профессиональной деятельности. Кроме этого существуют льготы, предусмотренные для больных детей, при поступлении в учебные заведения. Этот тип диабета называют «диабетом молодых». Выбирая себе профессию, молодому человеку необходимо понимать, что она должна соответствовать не только его интересам и способностям, но и обеспечивать соблюдение режима дня, питания и возможность, когда это необходимо, делать инъекции инсулина. Не рекомендуется: работа в горячих цехах (сталелитейное производства); связанная с физическими нагрузками (грузчик, шахтер); с неблагоприятным микроклиматом ( высокие или низкие температуры); с длительными командировками; пребывание на рабочем месте в течение долгого времени в одной статичной позе; контакты с токсическими веществами (на химическом производстве); серьезные зрительные нагрузки; посменная работа, особенно в ночное время.
Категорически противопоказаны работы, связанные с риском для жизни самого пациента и людей, которые от него зависят, и которые, как правило, требуют серьезного нервно-психологического напряжения. К этим видам деятельности относятся: служба в вооруженных силах (воздушном, морском и подводном флотах), в милиции, пожарных частях; специальности, связанные с различными видами транспорта (авиадиспетчеры, водители пассажирского автотранспорта, подземного и водного транспорта, управление авиа — и железнодорожным транспортом).
Диабет 2 типа диагностируется в возрасте, когда вопрос о выборе профессии уже не стоит: человек давно получил образование и даже, возможно, сделал карьеру на выбранном поприще. Если не назначена инсулинотерапия, а компенсация диабета достигается с помощью диетотерапии и сахароснижающих таблеток, человек может заниматься любым видом трудовой деятельности. Исключение составляет разве что авиация и некоторые другие профессии, связанные с риском для жизни других людей. Необходимо обеспечить режим питания на рабочем месте.
Делать ли тайной свой диагноз?
Ребенок с сахарным диабетом не должен стесняться своего диагноза или чувствовать себя чужим, другим, не таким, как все. Статистика показывает, что никакой разницы в уровне знаний между здоровыми детьми и детьми с сахарным диабетом нет. Диабет не является тормозом ни в научных достижениях, ни в творчестве, ни в бизнесе.
При устройстве на работу вряд ли следует делать упор на наличии у вас сахарного диабета. В первую очередь речь должна идти о вашем опыте, профессиональных навыках и талантах. Предупреждать или нет работодателя о наличии сахарного диабета — личное дело каждого. Если условия работы не предусматривают серьезных нарушений в режиме дня и питания больного, интересы дела не входят в противоречия с интересами человека, больного сахарным диабетом, обязательной эта информация не является.
Обязательно посещайте школу сахарного диабета при поликлиниках. Здесь вас обучат образу жизни быть при сахарном диабете, правильному питанию, порекомендуют физические нагрузки, подскажут как вести себя в той или иной ситуации.
Главный врач ГБУ РО «ГКБ № 10» Ольга Быстрова
Заместитель главного врача «ГКБ № 10» Светлана Спиркова
Здоровый образ жизни – это важнейшая задача больного сахарным диабетом. Если человек будет придерживаться некоторых правил, он добьется компенсации болезни. Это не значит, что надо во всем себе отказывать. Нормой жизни должна быть умеренность.
Здоровый образ жизни при сахарном диабете непременно связан с питанием. Диетическое питание крайне важно для того, чтобы все терапевтические мероприятия были успешными. В первую очередь, питаться надо дробно – не реже пяти раз в сутки. Следите и за тем, чтобы перерывы между приемами пищи были не больше, чем три часа. Помните, что голодание при диабете не менее опасно, чем переедание.
Питание людей при диабете инсулинозависимого типа должно быть полноценным. Калорийность рациона надо ограничивать лишь в тех случаях, когда имеется лишний вес. А вот большинство людей, страдающих диабетом второго типа, имеют лишний вес. Коррекция лишнего веса и инсулинорезистентности во многом зависит от диеты.
Переход на низкоуглеводную диету с резким ограничением углеводов нормализует уровень глюкозы и способствует хорошей компенсации диабета. При этом запрещаются любые продукты, содержащие легко усвояемые углеводы, в том числе и крахмал. Такой подход способствует хорошей компенсации диабета, так как уровень глюкозы после еды не повышается больше 6,1 ммоль.
Здоровый образ питания включает еще и такие принципы:
- никогда не надо пропускать приемы пищи;
- постоянно контролировать вес;
- выпивать не менее двух литров воды в день;
- резко ограничить употребление алкогольных напитков;
- учитывать количество продуктов, отдельно подсчитывая в нем количество углеводов;
- ограничить употребление кухонной соли, чтобы избежать переедания и скачков артериального давления.
При диабете необходимо заниматься физкультурой в любом случае. Она помогает похудеть. Умеренная физическая активность при диабете будет доставлять удовольствие. А чтобы физическая активность доставляла вам удовольствие, крайне необходимо подобрать такие упражнения, которые не изнуряют. Физически активные люди чувствуют себя намного лучше и имеют намного больше энергии, чем те, что не занимаются физкультурой (и даже не имеют диабета).
Если диабет любого типа привел к осложнениям, больному помогут специально подобранные упражнения с легкими гантелями. Их вес – от 0,5 до двух килограммов. Упражнения с такими гантелями подойдут для пациентов, находящихся в плохой физической форме. Их можно выполнять и тем, у кого развивается ретинопатия или поражение почек (нефропатия).
Упражнения с легкими гантелями оказывают огромную пользу при сахарном диабете:
- они тренируют мышцы и суставы, улучшают их подвижность;
- такие упражнения предотвращают возрастную дегенерацию суставов;
- уменьшают риск переломов у лиц пожилого возраста.
Больным диабетом любого типа очень полезен бег. Он значительно улучшает самочувствие и предупреждает развитие тяжелых заболеваний сердца и сосудов. Прогулки – наиболее доступный и здоровый вид физической активности при болезни. Гулять нужно всем больным, несмотря на какие бы то ни было осложнения. Заведите собаку, чтобы был стимул почаще выходить из дому.
Вы можете контролировать диабет и заниматься плаванием, ездой на велосипеде и даже силовыми упражнениям, вести здоровый образ жизни. Главное – ощущать удовольствие от таких упражнений. Порция эндорфинов, выделяемая при движениях, будет оказывать целительное действие на организм и предотвратит скачки сахара.
Не допускайте значительного учащения пульса. Это означает, что сердце работает на износ и организму необходима передышка. А во избежание инфаркта предварительно надо обследоваться у кардиолога. Во время тренировок надо сбавлять темп постепенно.
Главная рекомендация для выбора трудовой деятельности при диабете любого типа – она не должна быть связана с высокими рисками и опасностью. Любая профессиональная деятельность будет эффективной только при условии компенсации диабета.
Если пациенту не назначена инсулинотерапия при диабете второго типа, а его компенсация достигается правильно подобранной диетой, глюкозоснижающими препаратами, то человек может заниматься любыми видами деятельности. Запрещается выбирать профессии, связанные с реакцией или высоким риском для пациента. Вам необходимо обеспечить себе на рабочем месте такие условия, которые бы обеспечили выполнение всех правил здорового образа жизни, в частности, дробное питание.
При диабете инсулинозависимого типа трудовая деятельность ограничивается. Помните, что во время рабочего дня надо обеспечивать введение инсулина, соблюдение режима дня. Больным категорически запрещается заниматься такими видами деятельности:
- труд в горячем цехе;
- работа, связанная с чрезмерными физическими нагрузками;
- работа с неблагоприятным микроклиматом;
- если возникает необходимость длительных командировок;
- если надо пребывать длительно в одной позе;
- работа в столовых, булочных и кондитерских цехах;
- служба в МВД, пожарной части, ВВС;
- работа, связанная со зрительными нагрузками;
- вождение транспорта.
Помните, что главное в трудовой деятельности при диабете любого типа – это умеренность. Больным запрещаются переутомление, перегрузки, причем это связано и с домашним трудом. Не стоит перегружать себя и на дачном участке, а в часы, когда температура воздуха наивысшая, лучше отдохнуть. Не надо работать подолгу на солнце. Зимой же ограничивается работа на холоде.
Как минимум два раза в неделю надо посвящать отдыху. Однако и в эти дни физическая нагрузка не прекращается. Ее надо чередовать с периодами отдыха, длительность которых выбирается в зависимости от самочувствия.
Курение при сахарном диабете абсолютно недопустимо. Оно приводит к сужению кровеносных сосудов, способствует развитию заболевания сердца. Больной не должен курить ни при каких обстоятельствах, если хочет жить долго и полноценно.
Алкоголь не повышает сахар. Его при диабете потреблять можно, однако делать это надо очень осторожно особенно, если у больного диабет инсулинозависимого типа.
Будьте осторожны: разные спиртные напитки повышают уровень глюкозы в том случае, если они содержат сахар. Так что перед тем как употреблять те или иные напитки, узнайте, сколько они содержат сахара. В крепких алкогольных напитках углеводов нет или они содержатся в минимальном количестве. Сухое вино также не содержит сахара.
Пиво содержит углеводы, однако разные его сорта повышают сахар в разной степени. Больному надо каждый раз проверять уровень сахара в крови для того, чтобы узнать, насколько то или иное пиво повышает его.
Конечно же, при потреблении любого сорта пива надо соблюдать умеренность. Категорически запрещаются сахаросодержащие коктейли, десертные вина.
Алкоголь во время еды способен понижать сахар. Это связано с тем, что они не дают печени возможность нормально превращать белок в сахар. Однако после употребления алкоголя часто случается снижение сахара в крови – гипогликемия. Тяжелая степень гипогликемии похожа на алкогольное опьянение, и окружающие могут не догадаться, что больному нужна экстренная помощь. Отличить гипогликемию от опьянения можно, только измерив глюкозу.
Итак, здоровый образ жизни при сахарном диабете в первую очередь предполагает умеренность. Ее не так уж сложно соблюдать, чтобы жить полноценной и качественной жизнью. Помните, что диабет можно держать под контролем, и для этого не нужны радикальные осложнения в повседневной жизни.
Лечение сахарного диабета – это не только регулярный приём сахароснижающих препаратов или введение инсулина. Это ещё и коррекция образа жизни – питания, физической нагрузки, режима работы и отдыха. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания.
Сахарный диабет проявляется дефицитом инсулина – специального гормона, регулирующего обмен углеводов. Недостаточная секреция инсулина приводит к снижению содержания уровня сахара в крови – гипогликемии. Выраженная гипогликемия лишает головной мозг и другие органы человека источника энергии – возникают разнообразные патологические симптомы, вплоть до развития комы.
Инсулин – активный участник не только метаболизма углеводов. Этот гормон принимает непосредственное участие в обмене жиров и белков. Он обладает анаболическим действием, поэтому его присутствие важно для синтеза белковых структур мышц, кожи, тканей внутренних органов. Таким образом, дефицит инсулина приводит не только к повышению уровня сахара, но и к нарушению работы практически всех органов и систем организма.
Каждому больному сахарным диабетом врач не только назначает препараты, снижающие уровень сахара, но и подробно рассказывает об особенностях образа жизни, который обеспечит успешное лечение и поможет предупредить развитие тяжёлых осложнений. Нередко в кабинете эндокринолога больной получает брошюру с подробным описанием диеты, регулярности приёма препаратов, рекомендациями по оптимальной физической нагрузке.
Любимое выражение врачей-эндокринологов: «Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни». Поначалу скрупулёзный подсчёт всего съеденного и выпитого в сочетании с точно рассчитанной интенсивностью физической нагрузки кажется многим больным утомительным, однако вскоре большинство из них привыкает к подобной необходимости и практически не чувствует себя ущемлённым и лишённым радостей жизни.
Главные правила для больного сахарным диабетом:
регулярно посещать врача-эндокринолога и выполнять его предписания (использование глюкометра, подсчёт «хлебных единиц» и т. п.);
ни под каким предлогом не пропускать приём пищи;
не есть что попало и сколько попало: количество калорий и углеводов в каждой порции должно быть учтено с целью коррекции введения инсулина;
выпивать не меньше 1,5 литров жидкости в день (доза воды дана для человека среднего роста и среднего веса);
ограничивать потребление соли;
алкоголь – под запретом или резко ограничен;
регулярная физическая нагрузка рекомендованной интенсивности;
всегда снижать высокую температуру при острых заболеваниях ( грипп , ОРЗ и др.) и учитывать это при расчёте дозы инсулина (при сахарном диабете I типа);
консультироваться с врачом-эндокринологом в период планирования беременности, перед дальней поездкой и в других неординарных обстоятельствах;
поставить своих родных в известность об особенностях заболевания и основах оказания первой помощи, чтобы в случае ухудшения самочувствия они смогли помочь.
При сахарном диабете питание должно быть сбалансированным и дробным – не менее 5 раз в день. Рекомендуют:
супы на слабом бульоне (крепкие отвары противопоказаны);
мясо и рыба – нежирные сорта;
крупы: овсянка, пшено, перловка, греча, рис. Манку лучше исключить;
хлеб с ограничением, лучше ржаной с отрубями;
овощи: рекомендованы капуста, салат, зелень, редис, кабачки, огурцы; с ограничением – картошка, морковь и свёкла;
фрукты и ягоды с ограничением сладких видов; противопоказаны бананы, земляника, виноград;
молочные продукты: рекомендованы кисломолочные продукты, творог; цельное молоко – ограничено или исключают полностью;
жиры: ограничение животных жиров, умеренное употребление растительного масла;
напитки: свежие соки, некрепкие кофе и чай.
При сахарном диабете II типа противопоказаны рафинированные углеводы в виде:
Больным сахарным диабетом I типа обычно разрешают вышеуказанные продукты при условии умеренности и дополнительного введения инсулина. Доза инсулина подсчитывается самим больным исходя из содержания сахара в порции.
Частота и интенсивность физической нагрузки больного сахарным диабетом должна быть обсуждена с лечащим врачом. Дело в том, что физическая активность сопряжена с повышенным потреблением органами глюкозы. Здоровый организм без проблем компенсирует возникающую гипогликемию (снижение уровня глюкозы крови), а вот в случае с сахарным диабетом этого может не произойти – организму нужна помощь в виде коррекции дозы инсулина или введения сахара.
Физическая активность при сахарном диабете должна строиться на определённых принципах.
Никаких перегрузок – не только в спортивном зале и на стадионе, но и при работе по дому и в огороде.
Рекомендованные виды активности: ходьба, лёгкий бег, фитнес в спецгруппе, теннис, плавание, волейбол, футбол, танцы.
Под запретом: подъем тяжестей и экстремальные виды спорта.
Контроль уровня сахара перед и после тренировки (для больных сахарным диабетом I типа). Врач расскажет вам о допустимом уровне сахара для физической активности: обычно этот показатель не должен превышать 10-11 ммоль/л и не должен быть ниже 6 ммоль/л.
Начало тренировок – постепенное: первая тренировка – 10-15 минут, вторая – 20 и т. д. Необходимо плавно приучить сердце и мышцы к более интенсивной работе.
Нельзя тренироваться на голодный желудок – это рискованно в плане развития гипогликемии и комы.
Во время занятий нужно быть внимательным к своему самочувствию: головокружение, чувство дурноты должны стать сигналом к прекращению тренировки и измерению уровня сахара.
Всегда иметь при себе кусочек сахара или конфету: они помогут быстро устранить резкое падение сахара крови.
Для больного сахарным диабетом I типа – обязательная коррекция дозы инсулина перед физической активностью. Помните, что физическая активность – это не только тренировка в спортзале, но и занятия сексом, попытка догнать отходящий автобус, работа в саду и даже мытьё полов.
Физическая активность при сахарном диабете важна по нескольким причинам. Во-первых, она помогает справиться с проблемой лишнего веса; во-вторых, предупреждает развитие и прогрессирование осложнений со стороны сердца и сосудов; в-третьих, повышает чувствительность тканей к инсулину, что позволяет снизить дозировку инсулина или сахароснижающих лекарственных средств.
Курение и алкоголь
Курение – одна из недопустимых привычек при сахарном диабете. Курение повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, который и так при этом заболевании достаточно высок. Не стоит опасаться, что отказ от курения приведёт к повышению веса: риск от курения во много раз превышает опасность ухудшения состояния от незначительной прибавки веса, которую, кстати, можно компенсировать правильной диетой.
В отношении алкоголя любой врач-эндокринолог посоветует больному с сахарным диабетом отказаться от спиртных напитков или же резко ограничить частоту и особенно дозу употребляемого алкоголя. С чем это связано?
Алкоголь снижает уровень сахара крови.
Спиртные напитки ухудшают состояние сердца и сосудов.
Даже в состоянии лёгкого опьянения человек может не почувствовать признаки приближающейся гипогликемии, совершить ошибку в подсчёте дозы инсулина или просто проигнорировать саму необходимость корректировки дозы.
Для больного сахарным диабетом существуют ограничения при устройстве на работу. Больному следует учитывать, что его работа не должна быть связана с опасностью для жизни (своей и других людей), ночными сменами, невозможностью соблюдения режима приёма пищи и введения инсулина. Противопоказаны также любые сильные стрессовые нагрузки: интенсивное психическое напряжение, контакты с токсинами, неблагоприятный микроклимат (горячий цех, высокая запылённость и т. п.), тяжёлая физическая работа.
При условии соблюдения всех рекомендаций врача и ведения здорового образа жизни сахарный диабет не принесёт вам серьёзных огорчений и не помешает вести активную жизнь, полную радостей и открытий.
Статью подготовила врач Карташова Екатерина Владимировна
Все чаще после 40 лет развивается диабет 2 типа. В основном заболевание появляется, когда человек неправильно питается (жирная и сладкая еда), злоупотребляет алкоголем, сигаретами и ведет неактивный образ жизни.
Также болезнь не редко возникает у полных людей. Еще одним немаловажным фактором является наследственная предрасположенность.
Второй тип диабета – это метаболическое нарушение, при котором отмечается стойкая гипергликемия. Она возникает по причине отсутствия чувствительности клеток тканей к инсулину.
Несмотря на то, что эта форма болезни не требует постоянного введения инсулина, ее прогрессирование приводит к массе различных осложнений, таких как энцефалопатия, ретинопатия, нейропатия, нефропатия и прочее. Поэтому диабетикам необходимо полностью изменить жизненный уклад. А значит им необходимо пересмотреть свой рацион, заняться спортом и отказаться от пагубных привычек.
Диабет не болезнь, если придерживаться здорового образа жизни, основной которого является сбалансированный рацион. Главное правило – это употребление пищи небольшими порциями до 6 раз в день, чтобы перерывы между перекусами были не более 3 часов.
Еда должна быть достаточно калорийной, ведь недоедание при диабете 2 типа также вредно, как и переедание. А пациентам, имеющим лишний вес, стоит обратиться к диетологу, который откорректирует рацион.
Ведь сбалансированная низкоуглеводная диета способствует нормализации концентрации глюкозы и неплохой компенсации диабета, так как концентрация сахара в крови даже после приема пищи не будет выше 6.1 ммоль/л.
Образ жизни диабетика должен состоять из правильного рациона. К разрешенным продуктам относятся:
- Нежирная рыба и мясо в запеченном либо отварном виде.
- Черный хлеб с отрубями либо из муки крупного помола (до 200 г в день).
- Зелень и овощи – кабачки, капуста, огурцы, редис можно есть в нормальном количестве, а потребление свеклы, картофеля и моркови нужно ограничить.
- Яйца – можно употреблять два раза в день.
- Крупы – гречка, овсянка, рис, перловка, пшенка разрешены в дни, когда не едят хлеб. Манную кашу лучше исключить из рациона.
- Бобовые и макароны из твердых сортов – употребляют в небольшом количестве вместо хлеба.
- Нежирные супы на рыбном, мясном либо овощном бульоне.
- Ягоды (черника, клюква) и фрукты (цитрусовые, киви, яблоки).
Относительно молочной продукции, то от цельного молока следует отказаться. Стоит отдать предпочтение кефиру, йогурту (1-2%), которые можно пить до 500 мл в день. Также рекомендовано употребление нежирного творога (до 200 г в день).
Касательно напитков, в приоритете находятся свежие соки, разбавленные с водой. Иногда можно употреблять некрепкий кофе с молоком, черный или зеленый чай.
Сахарный диабет – это не болезнь, а образ жизни, поэтому больному придется навсегда отказаться или ограничить потребление определенных продуктов. Первым делом следует забыть о сахаре и сладких продуктах (шоколад, сдоба, печенье, варенье). В небольших количествах можно есть мед, фруктозу и прочие сахарозаменители.
Диетологи не советуют увлекаться сладкими фруктами (бананы, хурма, дыни) и сухофруктами (финики, изюм). Также под запретом находится пиво, квас и лимонад.
Тем, кто не может жить без сладостей, следует отдавать предпочтение десертам на фруктозе, продающимся в продуктовых магазинах в специальных отделах для диабетиков. Однако стоит помнить, что в сутки можно съедать не более 30 г любого сахарозаменителя.
Кроме того, следует отказаться от жареной, жирной пищи, копченостей, полуфабрикатов, паштетов и колбасных изделий. Не желательно есть белый хлеб и выпечку, содержащую солод.
Остальные продукты, находящиеся в категории запрета:
- соленая и копченая рыба;
- макароны из муки высшего или 1 сорта;
- сливочное масло и другие кулинарные жиры;
- маринады и соленья;
- майонез и подобные ему соусы.
В мире имеется более 20000000 диабетиков. Это заболевание в равной степени поражает людей обоих полов и считается неизлечимым. В этой статье мы подробно рассмотрим образ жизни людей с сахарным диабетом.
Под сахарным диабетом понимается хроническая эндокринная патология, спровоцированная нарушением работы поджелудочной железы.
Суть болезни заключается в том, что процесс вырабатывания инсулина, который необходим для естественного насыщения клеток глюкозой, оказывается нарушен. Типы диабета представлены в табличке.
Таблица 1. Основные виды диабета.
| Вид диабета | Описание | Лечение |
 Инсулинозависимый (1 типа) | Заболевание встречается у молодых людей до 30 лет. Наблюдается атрофирование и полное разрушение клеток поджелудочной. Инсулиновый синтез прекращен. Главной причиной развития болезни медики называют осложнение после перенесенных вирусных или инфекционных патологий. Для болезни 1 типа характерно стремительное, агрессивное развитие. Симптоматика выражена очень ярко. | Пожизненное применение синтезированного инсулина искусственным путем. Лекарство вводится в организм инъекционно. |
 Инсулинонезависимый (2 типа) | Болезнь протекает в «щадящем» ритме. Симптоматика сглажена. Диагноз может быть поставлен при очередной сдаче крови. В группу риска входят люди, страдающие ожирением. | Выполнение физических упражнений, соблюдение назначенной врачом диеты. |
Состояние здоровья молодого человека, страдающего диабетом 1 типа, усугубляется на фоне осложнений.
Таблица 2. Осложнения диабета.
| Осложнение | Описание |
 Поражение сердечно-сосудистой системы | Наблюдается нарушение сосудистых стенок. Это приводит к сбою процесса транспортации кислорода к тканям организма. Возрастает риск инфаркта и инсульта. |
 Нарушение питания сетчатки глаза. | Зрение резко ухудшается. У некоторых больных развивается слепота. |
 Нарушение микроциркуляции крови в паренхиме. | На этом фоне развивается почечная недостаточность или гипертония. |
 Поражение нервной системы. | Это происходит на фоне нарушение обмена глюкозы. Человек жалуется на мышечную слабость, чувствительность конечностей утрачивается. Состояние может привести к параличу. |
 Ухудшение состояния кожного покрова. | Ранки и трещины долго не заживают. Появляются трофические язвочки. Это приводит к развитию диабетической стопы. |
 Нарушение функции лейкоцитов. | Больной часто страдает простудными заболеваниями. Его иммунная система быстро изнашивается. |
На диаграмме указано % соотношение осложнений диабета 1 типа.
Самым распространенным осложнением является инсульт
Продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа, если диагноз был установлен в 14-15 летнем возрасте, составляет 26-36 лет. До 50 лет доживает только 10-15% больных. Прогноз для людей с заболеванием 2 типа более благоприятен. Многие больные доживают до старости.
У диабетиков 1 типа преждевременная смерть наступает в 2,5 раз чаще, чем у людей, не страдающих никакими заболеваниями. Больные с 2 типом диабета доживают до старости в 1,5 раза реже, чем здоровые люди.
Обратите внимание! На продолжительность жизни влияет гендерная принадлежность. Жизнь женщины-диабетика сокращается на 20 лет. Мужчины в среднем живут на 12 лет меньше.
Прогноз жизни у детей с диабетом ухудшается по той причине, что родители не всегда могут проконтролировать их питание.
Дети младшего дошкольного возраста погибают на фоне кетоацидотической комы. Причиной смерти ребят 5-15 лет является гипогликемия. Риск смертности у взрослых диабетиков возрастает на фоне злоупотребления спиртосодержащей и табачной продукции.
Инструкция для людей, страдающих диабетом, выглядит следующим образом:
- Пройти медицинское обследование в той клинике, которая вызывает доверие. Все вопросы, касающиеся изменения состояния, нужно обсуждать с врачом.
- Скрупулезно соблюдать назначенный режим питания.
- Соблюдать питьевой режим.
- Регулярно уделять внимание спортивным тренировкам.
- Принимать прописанные врачом лекарства.
- Регулярно записывать измерения тестов. Лист для записи уровня глюкозы в крови выдается лечащим врачом.
- Вести дневник питания и упражнений. В случае ухудшения ситуации это поможет врачу откорректировать схему лечения.
- Соблюдать режим сна. Диабетик должен спать не менее 6 часов.
- Вести активный образ жизни. Если болезнь не запущена, она не мешает путешествовать и общаться с людьми.
Жизнь с диабетом заставляет человека состоять на учете по месту жительства в диабетологическом центре. Диспансерное наблюдение больных с сахарным диабетом необходимо для контроля лечения.
Если человек состоит на учете, ему выписывают медикаменты и назначают ежегодное обследование. Помещение больного в стационар не производится.
Диабетика наблюдает эндокринолог. Если такого врача в районной поликлинике нет, диспансеризация проводится терапевтом или врачом общей практики. Обследование имеет профилактический характер. Главная задача – выявление осложнений диабета на ранней стадии.
Таблица 3. Инструментальные методы исследования.
| Метод | Описание | Какие заболевания могут быть выявлены? | Сколько раз в год проходить? |
 Клинический анализ крови | Оценивается уровень тромбоцитов, гемоглобина, лейкоцитов, эритроцитов. | Анемия. | 2 |
 Биохимический анализ крови | Оценивается общий холестерин, кальций, магний, натрий, триглицериды. | Жировой гепатоз, диабетическая нефропатия, атеросклероз. | 2 |
 Общий анализ мочи | Оценивается концентрация эритроцитов, глюкозы, лейкоцитов, ацетона, бактерий. Специалист может определить состояние мочевыделительной системы и углеводного обмена. | Ранняя стадия диабетической нефропатии. | 4 |
 На фото флюорография | Оценивается состояние иммунной системы. | Туберкулез легких. В группе риска находятся все больные диабетом. | 2 |
 Электрокардиография | Выявляются нарушения в работе сердца. | Аритмии, ишемия миокарда. | 2 |
Обратите внимание! Диабетик обязуется проверяться у невролога и окулиста. Женщины должны состоять на учете у гинеколога.
Как продлить жизнь людям с диабетом?
Лицам, страдающим диабетом 1 типа, помимо соблюдения диеты, нужно делать следующее:
- Постоянно контролировать уровень сахара в крови. Инъекции инсулина должны быть регулярными.
- Поддерживать нормальный вес.
- Научиться нормально переживать стрессовые ситуации. Сильные эмоциональные потрясения могут спровоцировать увеличение концентрации глюкозы в организме.
- Тщательно ухаживать за ступнями. Это поможет предотвратить возникновение трофических язв.
Образ жизни больных сахарным диабетом не предполагает соблюдения очень строгой диеты.
Белки и жиры не оказывают влияние на концентрацию сахара в крови. По этой причине диабетик может употреблять мясо и рыбу в том же количестве, что и здоровый человек. Если больной имеет лишний вес, диета должна быть откорректирована в сторону снижения жиров.
Диабетику рекомендуется употреблять:
- нежирные сорта сыра;
- постное мясо;
- растительное масло;
- фрукты;
- нежирную «молочку».
Если проблем с весом нет, строгий учет калорий не нужен.
Лицам с диабетом 2 типа рекомендуется включить в свое меню орехи. Регулярное употребление этих продуктов способствует улучшению показателей уровня сахара в крови. Суточная норма – 60 грамм.
| Вид орехов | Что содержит продукт? | В чем польза? |
 Арахис | Белки, ненасыщенные жиры, микроэлементы, витамины. | Снижает уровень «вредного» холестерола. |
 Кешью | Витамин А, B, ненасыщенные жиры. | Улучшает работу сосудов и сердца, укрепляет иммунную систему, снижает концентрацию плохого холестерина в крови. |
 Фундук | Фолиевая кислота, витамин Е. | Борется с авитаминозом. |
 Миндаль | Фосфор, кальций, железо. | Улучшает обмен веществ, способствует выздоровлению кожного покрова, волос, зубов. |
 Фисташки | Витамин Е, кальций, магний, фосфор, железо. | Снимают усталость, улучшают состояние при гипертонии. |
 Грецкий орех | Витамин C. | Помогает при неврозах, улучшает состояние кожного покрова. |
Основное действие хрома связано с повышением чувствительности тканей к инсулину. Также этот микроэлемент позволяет бороться с ожирением. Продукты с содержанием хрома (мкг) представлены на диаграмме.
Больше всего хрома содержится в тунце
Обратите внимание! Суточная норма хрома составляет 0,2-0,25 мг.
Диетическое питание подразумевает включение в рацион продуктов с небольшой концентрацией углеводов. Рекомендуемые продукты для диабетиков представлены в табличке.
Таблица 5. Что можно есть при диабете 1 типа?
| Продукт | Краткое описание | Суточная норма (г) |
 Хлеб | Желательно есть отрубной, ржаной или цельнозерновой хлеб. | 100 |
 Суп | Варить супы нужно на нежирном бульоне. | 1 порционная тарелка. |
 Нежирное мясо | Можно есть курицу, индейку, диабетическую колбасу. | 100-150 |
 Зеленые овощи | Их можно варить и запекать. Особое внимание следует уделить капусте. | 200-300 |
 Несладкие фрукты | В меню следует включить персики, апельсины, айву. | 200-300 |
 Каша | Предпочтение следует отдавать кашам, приготовленным из гречки и овсянки. | 150-200 |
 Молочная продукция | Желательно есть простоквашу, ряженку, натуральный йогурт. | До 250 мл. |
 Кондитерские изделия | Можно есть печенье, в составе которого имеется заменитель сахара. | 30-50. |
Основные принципы питания в % соотношении белков, углеводов и жиров представлены на диаграмме.
Рацион должен быть сбалансированным
Обратите внимание! Желательно включить в меню продукты, которые быстро всасываются кишечником. Предпочтение следует отдать сложным углеводам и веществам с высоким содержанием клетчатки и клейковины.
Разрешенные продукты для диабетиков представлены в табличке.
Таблица 6. Что можно есть при диабете 2 типа?
| Продукт | Особенности приготовления и употребления |
 Треска | Отваривать. |
 Яйца | Отваривать, использовать при приготовлении салатов. |
 Творог | Есть в чистом виде, без сметаны и сахара. |
 Некрепкий кофе | Желательно добавлять немного молока. |
 Молочный соус | Его следует использовать при приготовлении блюд. |
 Отвар шиповника | Пить его нужно между приемами пищи. |
Также разрешаются все продукты, позволенные при диабете 1 типа.
Образ жизни при диабете 2 типа предполагает строгий контроль калорий. Есть высококалорийные продукты можно, но при этом нужно следить за тем, чтобы не поднимался сахар.
Суточная норма высококалорийной продукции (г) представлена на диаграмме.
Не следует злоупотреблять высококалорийной пищей
Картофель можно заменять макаронными изделиями. Воду и напитки следует пить до приема пищи.
Последний прием пищи должен осуществляться за 4 часа до отбоя. Если после ужина человек испытывает мучительный голод, ему разрешается съесть любой продукт, содержащий минимальное количество углеводов. Такие продукты называются «свободной закуской».
Таблица 7. Как утолить голод после ужина?
| Продукт | Порция |
 Диетическая содовая | 1 баночка |
 Морковка (молодая, небольшого размера) | 6 штук. |
 Крекеры (соленые) | 2 штуки. |
 Вафля (ванильная) | 1 штука. |
 Жевательная конфета | 1 штука. |
Нельзя нагружать организм на ночь. Пищеварительные органы должны завершить работу, отдохнуть и восстановиться.
Сахарный диабет — это образ жизни или болезнь?
Если человек будет слушать своего лечащего врача, он сможет научиться воспринимать заболевание правильно. Во многом этому способствуют корректно подобранные спортивные тренировки.
Обратите внимание! Медики называют спорт «невидимым инсулином». На фоне физической активности снижается потребность в этом элементе.
Таблица 8. Каким спортом можно заниматься диабетикам?
| Вид спорта | Время тренировки |
 Бадминтон | 40-60 минут. |
 Спортивная ходьба | 120-180 минут. |
 Волейбол | 40-80 минут. |
 Фитнесс | 25 минут. |
 Езда на велосипеде (можно заменить велотренажером) | 120-180 минут. |
 Плавание (в компании) | 60-120 минут. |
 Лыжи (экстрим запрещен.) | 60-120 минут. |
Жизнь при сахарном диабете допускает употребление следующего спортивного питания, не содержащего углеводов:
- сывороточного протеина;
- аминокислот;
- креатина.
Диабетикам строго противопоказаны гейнеры, белково-углеводные смеси, протеиновые батончики.
Медики рекомендуют выбирать профессию, не требующую резкую смену физических и интеллектуальных нагрузок. У больного диабетом должна быть возможность ввести очередную дозу инсулина или съесть по времени нужную пищу.
На диаграмме указано (в %), какие профессии выбирают молодые люди, страдающие диабетом 1 типа.
Чаще всего диабетики становятся учителями
В табличке указаны виды работ, противопоказанные диабетикам.
Таблица 9. Специальность и тяжесть заболевания.
| Тяжесть болезни | Запрещенные виды работ |
| Легкая | Больной должен отказаться от ночных смен, командировок, сильных эмоциональных нагрузок. Не допускается работать под землей и в горячем цеху. |
| Средняя | Не разрешается заниматься трудом, требующим напряжения внимания. Больной не должен работать на конвейере, оказывать транспортные услуги. |
| Тяжелая | Любой труд становится невозможным. |
Также жизнь с диабетом 1 типа не допускает прохождение армейской службы, работу в инфекционных больницах и лабораториях.
Правильный сон способствует снижению различных проявлений диабета. Уровень сахара в крови снижается, АД приходит в норму.
Рекомендации для улучшения сна выглядя так:
- Принять 1 таблетку любого антигистаминного препарата. В инструкции должно быть указано, что лекарство не повышает АД. Самым безопасным для диабетиков антигистаминным медикаментом является Corcidin-HBP. Его цена составляет 150 рублей.
- Если сон прерывается, разрешается принять до 30 капель настойки валерианы. Между приемом этого средства и антигистаминного препарата должно пройти 4 часа.
- В качестве профилактики можно принять 1 таблетку кальция или магния.
Улучшению сна способствует употребление небольшого количества белковой пищи. Можно съесть немного белого куриного мяса или горсточку миндальных орешков.
Каждый 10 житель России страдает диабетом. Эта статистика ухудшается с каждым годом. Причиной этого, по словам медиков, является образ жизни, который ведут подавляющее большинство россиян.
Страшно не само заболевание, а его осложнения. Подробнее об этом, а также об иных рекомендациях при сахарном диабете расскажет видео в этой статье.