Моей дочери Елизавете поставили диагноз СД 1 типа в 7лет, мы попали в реанимацию только так и узнали про СД. Плакали всей семьей не понимали откуда и почему. Я даже до сих пор еще успокоиться не могу, не понимаю за что ребеночку такие испытания.Первые месяца три сахара были более близкие к норме в приделах 5-9. Сейчас скачет иногда даже до 25 поднимается. Почему не знаю стараемся как можем, назначили анализы сдавать, врач говорит может на фоне гармонов придут результаты я напишу.
Если поддерживать приемлемого уровня гликемии то все будет ОК! Только вот это самое сложное и есть. Намучились пока пытались выйти в компенсацию незнамо как! Сначала нам повезло-перевели на помпу бесплатно, правда сенсора не было, там отдельная история… Но лучше, увы, не стало, более того, к вечеру четко лез сахар вверх по непонятной причине. Потом выяснилось, что проблема была банальная механическая – просто инсулин не шел. Где мы только не были, в Москве были у супер-«светил» ☺ прежде всего в ЭНЦ, помпу вроде настроили, но лучше опять таки не стало. Гликированный 10. Дозу повышали, но скачет и все, то гипо, то 20! Magdalinofka доктора Захарова, которого очень многие гнобят, перед Новым годом видела по телеку с детьми, которые больше трех лет без инсулина совсем. Месяца два назад тоже была с ним программа, я отдала кучу денег, записались на прием, но две новости, одна хорошая – компенсации с грехом пополам за месяц достигли, повторяли гликированный через полгода стал 6, а плохая — вот лечиться там не смогли просто дорого для нас. Но, что могу сказать точно, рациональное зерно по пересчету ХЕ и ГИ не так, как учат в школе диабета, а более точно есть! У меня поднимает сахар то, что не может даже теоретически, скушала салат Алиса (дочь): капуста-оливка (одна) – огурцы и помидорка (половинка) и уже 10! А почему? Вот никто на этот вопрос так никто и не ответил.
Инвалидность сейчас нужна как никогда … мы наоборот боролись за нее даже, когда сняли инсулинотерапию. Тут возникает материальный конфликт интересов. Лечились у профессора Захарова, он тех деток, у кого до 18 месяцев диабет, переводит в «медовый месяц» без инсулина на годы. У нас пошел шестой уже, хотя до начала лечения стаж был четыре года и шесть месяцев. Когда стали гиповать, а процесс растянулся на два года, в итоге не осталось инсулина, водимого извне вовсе, и годичное обследование показало с одной стороны важные вещи, с другой спорные. Прихожу к нашему районному, а она мне – мы вас подали на снятие с инвалидности! Я …. . Она – у Вас мало того, что нет осложнений и глюкозилированный пятерка, так еще по непонятной причине (а им вообще все непонятно) вырос С пептид, так как вылечить диабет невозможно, значит у вас очень хорошая компенсация, а может быть это была какая-то редкая форма, которую мы не знаем и инвалидность вам снимут. Сняли, поехала оспаривать и писать заявление в Москву – восстановили. Просто неизвестно, как и что сейчас в Стране, мы-то не колем, а вот знакомые плотно так сидят и говорят, то скоро будет только отечественный инсулин, а он, как и отечественный глюкометр… Вообще, раньше ходили в районную только как раз дл бесплатных полосок, если честно. Дороговато. Хотя сейчас и не колем. но время от времени проверяем. мало-ли что… При диабете очень важным является питание и не только при втором типе, как думают многие. У Юрия Александровича (доктор, который нас вылечил) есть много электронных книжек в интернете даже бесплатных http://www.diabetmed.net/ с преимуществом перед печатными, что объем в несколько раз больше, очень рекомендую почитать.Главное не отчаиваться, сейчас это вылечивается просто н все об этом знают, а некоторые специально умалчивают. В Америке заканчивается 3-я фаза клиники вакцины. Мир не стоит на месте (но не у нас… ).
Здравствуйте, у нас не поставлен диагноз, но с-, пептид на нижней границе. Сахар с утра в норме, но скачки большие от сладкого. Расскажите нам про доктора Захарова. Может есть телефон. Мы из Беларуси. Заранее спасибо. ( Очень хочется не упустить момент)
Неделю назад поздно вечером мне позвонила моя подруга и взволнованным голосом рассказала: «Мы с Аленкой в больнице. Помнишь, я тебе говорила, что у нее непонятная мелкая сыпь на щечках? Куда мы только не обращались, и к дерматологу, и к иммунологу – все напрасно. Мазали, пили антигистаминные – напрасно. Потом у нее сильный зуд начался в промежности и молочница. Это в шесть-то лет! Мы к гинекологу. Выписали мази, таблетки – толку ноль. Аленка исхудала вся, и так тощая была, а тут кожа да кости остались. Пила все время. Ночью могла десять раз пить попросить. И писать, естественно бегала. Пила и писала, как в рекламе, помнишь? Так вот: в Морозовской лежим, с диабетом».
Пока она мне все это рассказывала, я уже и сама догадалась, с каким диагнозом они в больнице. В этом году, хотя он только начался, двое детей моих знакомых заболели сахарным диабетом. Это серьезное и непростое заболевание. На данный момент сахарный диабет неизлечим. Количество заболевших растет из года в год.
К счастью, в настоящее время созданы все необходимые условия для нормальной ПОЛНОЦЕННОЙ жизни с диабетом. Дети могут спокойно учиться в школах, посещать кружки и секции. Взрослые диабетики получают высшее образование, работают, занимаются спортом, водят машины, создают семьи.
Все это возможно, если выполнять не очень сложные условия: проверять сахар крови, делать инъекции инсулина, соблюдать принципы правильного питания и двигаться. Всему этому обучают пациентов в специальных «Школах диабета» в больницах или при поликлиниках.
Мы с вами обсудим, как не пропустить начало диабета у ребенка. Ведь не секрет: часто сахарный диабет у малышей диагностируют уже в состоянии комы или предкомы. Такое состояние очень пагубно для организма ребенка. Страдают внутренние органы, головной мозг, ухудшается зрение, ребенок страдает от болей, тошноты и слабости. Поэтому мы расскажем о признаках начинающегося диабета, его возможных предпосылках.
Катя уже 10 лет болеет сахарным диабетом. Она заболела в 7, После перенесенной краснухи. Она вспоминает, что признаки диабета начались месяца за два до того, как она попала в больницу.
Как-то после прогулки в детском саду Катя почувствовала слабость и головокружение. Увидев на столе сладкий компот, она схватила его трясущимися руками и стала жадно пить. «Воспитательница не разрешала пить компот перед супом. Но я чувствовала, что если не выпью его, просто упаду», — рассказывает Катя. «В глазах прыгали звездочки, голова кружилась, безумно хотелось сладкого. Теперь я понимаю, что это было очень похоже на то состояние, которое я иногда испытываю сейчас при низком сахаре. Диабет уже тогда начался, но диагноз мне поставят только через месяц в больнице, куда меня отвезут уже в коме. Как потом объяснил мне врач, конечно, никакой гипогликемии до назначения инъекций инсулина быть не могло. Организм так реагировал, потому что в клетки не поступала глюкоза. А еще помню, как снились по ночам кошмары, что я бреду в пустыне, сил нет, а во рту сухой песок. Просыпалась с пересохшим горлом, бежала в кухню и пила прямо из носика чайника. Пила и не могла остановиться».
Что же такое сахарный диабет?
Сахарный диабет (лат. diabetes melltus) — заболевание эндокринной системы, развивающееся вследствие недостаточности гормона инсулина или нечувствительности к нему, нарушении углеводного обмена, в результате чего развивается гипергликемия — высокое содержания глюкозы в крови.
1. Диабет I типа, инсулинозависимый. Чаще всего возникает в детстве и юности. В этом случае инсулин постепенно перестает вырабатываться поджелудочной железой, поэтому требуется его вводить извне.
2. Диабет II типа. Инсулиннезависимый (как его называют, хотя и при втором типе много людей на уколах). Это заболевание часто возникает в среднем и пожилом возрасте у полных людей. За счет нарушения жирового обмена собственный инсулин продолжает вырабатываться, бывает даже гиперинсулиномия – превышение инсулина в крови, но он перестает работать, то есть выводить глюкозу из крови в клетки. Соблюдение строгой диеты и снижение массы тела значительно улучшают уровень сахара в крови. Также есть специальные таблетки. Не редко, как я писала выше, больным назначают и инсулин.
3. Гестационный диабет, или диабет беременных. Развивается во время беременности и, в большинстве случаев, проходит после родов.
4. Другие редкие виды диабета, роль в развитии которых могут играть генетические аномалии, некоторые генетические и эндокринные заболевания или прием лекарственных препаратов.
Основная причина возникновения сахарного диабета у детей – генетическая предрасположенность. В подавляющем большинстве случаев у ребенка, заболевшего диабетом, этим недугом страдал кто-то из родственников. Причем это могут быть самые дальние родственники, такие как прабабушки, прадедушки, двоюродные дяди-тети и т.п. Совсем не обязательно, чтобы у них был диабет I типа. Даже если у родственника был инсулиннезависимый тип, значит, ген этой болезни уже есть в роду. Но когда и у кого он проявится, предугадать невозможно.
Иногда люди не знают, какими болезнями страдали их предки. Так, например, маленький ребенок заболел диабетом I типа. Все родственники удивлялись: как же так, никто никогда не болел. Но через несколько лет в этой семье заболела диабетом бабушка. Правда, вторым типом. Это значит, что диабет в роду все же был.
Также люди могут не знать о наследственности, когда их родственники умирали с неправильным или неустановленным диагнозом. А такое раньше встречалось часто. Ко мне приходил на консультацию молодой человек. Ему недавно поставили диагноз сахарный диабет. Он рассказал, что также как многие, удивлялся, почему это он заболел, хотя никто не болел диабетом в семье. Но постепенно, привыкая к болезни и узнавая о ней все больше, он понял, что признаки диабета были у его прабабушки, а диагноз ей так и не поставили.
II. Второй, очень редкой, причиной возникновения диабета может стать травмирование поджелудочной железы, например, во время операции или при сильном ушибе.
Сашеньке было уже три года. Уже год, как она спала без подгузников. Поэтому родители были очень удивлены, когда вторую неделю девочка просыпалась в мокрой постели. Сначала они решили, что это реакция на детский сад – уже второй месяц Саша посещала это учреждение. Ребенок стал капризным, раздражительным и вялым. Психолог в детском саду объяснил, что так может протекать адаптация к новым условиям. Воспитатели стали замечать, что девочка все время хочет пить. В то время, когда другие дети выпивали по трети стакана, например, после физкультуры, Сашенька могла выпить залпом целый стакан, а то и два. Медсестра обратила внимание, что девочка часто пьёт и просится в туалет. Она предложила маме обратиться к педиатру. Врач сразу направил ребенка сдавать анализы, в том числе на сахар крови, который и показал, что у ребенка начался сахарный диабет.
Выше мы перечислили две основные причины заболевания. Все остальное – факторы риска, влияющие на возникновение этой болезни. Что же это за факторы? Перечислим их.
- Нервный стресс (сильный испуг, потеря кого-то из близких, развод родителей, переход в другую школу и т.п.)
- Инфекционные и другие заболевания. Такие заболевания как краснуха, корь, паротит, ангина, грипп, а также вакцинация от этих болезней могут запустить аутоиммунной процесс в организме, направленный на уничтожение клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин.
Тут надо сразу уточнить. Мы не призываем никого отказываться от прививок. Вакцинация ребенка или отказ от нее – осознанный и самостоятельный выбор каждого родителя. Но зная, что в роду есть родственники с сахарным диабетом, особенно бабушки, дедушки, мама или папа, надо информировать об этом своего педиатра и график прививок выстраивать индивидуально, ориентируясь на рекомендации врача.
- Неправильный образ жизни. Это, прежде всего, нарушение питания, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием углеводов, фастфуд, сладкие газированные напитки, алкоголь, а также малоподвижный образ жизни.
- Нарушение обмена веществ, например, ожирение.
- Беременность, когда происходит перестройка эндокринной системы женщины.
Дима всегда был ребенком, склонным к полноте, но веселым и активным. Примерно через два-три месяца после смерти мамы он изменился: не хотел гулять, на прогулке был пассивным, любил посидеть на лавочке. В то время как его брат и сестра убегали далеко вперед, Дима еле тащился за руку с бабушкой. Она его укоряла: «Что же ты, как старый дед, ходишь от лавки к лавке. Все их протёр. Да ворчишь все время, что устал». «А я и устал» — тихо отвечал Дима.
Дома он вел себя, как обычно: хорошо кушал, много пил. Но несмотря на хороший аппетит, родные стали замечать, что Дима заметно похудел. Учительница в школе (Дима учился во втором классе) стала жаловаться на невнимательность и рассеянность Димы.
Вскоре мальчик заболел простудой, потом ангиной, которая перешла в стоматит. Дима совсем перестал кушать, жаловался на боли в горле и в животе. Его отправили в больницу, где поставили диагноз «сахарный диабет 1 типа».
Родители Димы, папа и бабушка, знали, что у них в роду были диабетики, но они понятия не имели, как начинается диабет и какие признаки указывают на высокий сахар.
1. Беспричинные капризы, раздражительность, плаксивость.
2. Быстрая утомляемость, вялость, апатия, сонливость.
3. Снижение когнитивных функций: внимания, памяти, мышления.
4. Сильная жажда и сухость во рту.
5. Частое мочеиспускание (полиурия), энурез.
6. Резкое похудение.
7. Повышенный аппетит, но при этом ребенок не поправляется, а наоборот худеет.
8. Сниженный иммунитет: частые простудные и инфекционные заболевания, долго не проходящие воспалительные процессы, фурункулы.
9. Зуд кожи и покраснение половых органов, молочница.
10. Мелкая сыпь на коже лица, рук и других частей тела.
Один-два, а уж, тем более, несколько из этих признаков – серьезный повод обратиться к врачу.
Многие истории о первых признаках диабета, рассказанные родителями или самими детьми, говорят о том, что признаки диабета появляются намного раньше, чем ставят этот диагноз. Поэтому не стоит игнорировать ежегодные диспансеризации, а анализ крови сдавать раз хотя бы раз в 4-6 месяцев, особенно зная, что в роду был диабет.
Также важно приучать детей к активному образу жизни правильному питанию, закалять их. И не важно, знаем мы об отягощенной диабетом наследственности или не знаем, но учитывая, как много сейчас этого заболевания, его первые признаки нужно знать всем родителям и внимательно относиться к любым изменениям в поведении ребенка.
Но самое главное, даже если так случилось, что ребенок заболел сахарным диабетом, ни в коем случае нельзя отчаиваться. Как я уже писала выше, и с диабетом можно жить полноценной жизнью. А чтобы принять эту болезнь, помочь адаптироваться к новым условиям и ребенку, и себе – родителю, и всей семье, можно обратиться к специалисту, психологу, который занимается именно такими проблемами.
По опыту работы и общения с людьми, болеющими диабетом как недавно, так и в течение длительного времени, а также по отзывам большинства врачей, считаю, что им необходима психологическая помощь. Эта помощь, вместе с инсулинотерапией, самоконтролем, активным образом жизни и диетой, должна стать пятым основным компонентом лечения сахарного диабета.
В связи с тем, что когда я упоминаю тут, что обнаружила у ребенка диабет, многие начинают задавать вопросы наподобие, как обнаружили, что делали, и правда, ли, что если ребенок часто сикает, то это тревожный звоночек, решила написать этот пост. Может кому пригодится.
Начну с того, что я не врач и подобные вопросы, особенно вопросы, касаемые здоровья детей стоит обсуждать только с врачом. Но напишу как я обнаружила диабет у своего ребенка, какой он бывает и когда все же стоит обратить на это пристальное внимание.
Итак, у меня у самой сахарный диабет, вот уже почти 19 лет как живу с ним, с мужем познакомилась в больнице, где лежала на плановом обследовании и соответственно, у него тоже диабет, т.к. отделение для диабетиков одно)) Диабет, в основном, передается по отцовской линии, но и от матери тоже есть небольшой процент передачи (обычно около 2%). Поэтому,
1) Заострить внимание именно на этой болезни, как то, что она может быть у вашего ребенка, стоит если у вас, или у вашей родни, или у кого-то в роду есть диабетики. Особенно это касается, если диабет, который есть, первого типа, т.е. инсулинозависимый. Но об этом обычно еще предупреждает врач и назначает периодические анализы на уровень сахара в крови.
Обычно, диабет у ребенка начинается, если есть в роду у кого-то эта болезнь, после года, но бывает и врожденным. А так же, латентным. Это начальная стадия диабета, которую обычно не замечают, т.к. она протекает обычно почти бессимптомно, и которая вскоре переходит в инсулинозависимый обычный диабет первого типа. Латентный диабет примечателен тем, если можно так выразится, что он не требует пока инъекций инсулина и будучи уже найденым, при правильном питании, может не перейти в обычный диабет. Нам повезло, я заметила именно эту стадию диабета и у нас пока, ттт, при правильном питании анализы в норме. Соответственно, следующие пункты здесь будут про то, как я поступала и как обнаружила диабет.
2) Если первый пункт про вас (вашу родню), то стоит все же время от времени проверять ребенку показатель сахара в крови. Я старалась проверять хотя бы раз в месяц после рождения (жалко было чаще колоть пальчики маленькие). Благо у меня есть свой глюкометр и не надо было вставать с утра, идти в поликлинику сдавать анализ и ждать результатов. В норме сахара должны быть от 3,3 до 5,5 через пару часов после еды. Но это у взрослых, у деток, чуток повышенный тоже не страшно. Но не намного. Этот вопрос все же стоит обсудить с врачом-эндокринологом.
3) Тревога у меня появилась тогда, когда ребенок стал более вялым, и стал чаще сикать. Это случилось в этом году после нового года. Пару раз проверив сахара я вроде бы успокоилась, показатели были в норме. Но потом, когда ребенок как-то раз в очередной раз стащил из новогоднего подарка конфетки и съел пару штук, я решила практически сразу проверить сахар, т.е. после еды сразу. Показатель был очень высоким. Около 16, когда в норме сразу после еды до 8 максимум.
4) После этого правильным будет сразу обратится к врачу и как можно скорее. Но я еще пару дней проверяла сахара ей по три раза в день (утром, после еды через пару часов и ночью). Сладкое, естественно исключила абсолютно. Сахара были в норме. Проконсультировавшись с врачом, я узнала, что у нас латентная форма диабета. С правильным питанием (исключив простые углеводы, я даю только сложные, погуглите на эту тему, если интересно, что такое простые и сложные углеводы), у нас вот, ттт, все показатели в норме. Очень надеюсь, что у моего ребенка настоящего диабета не будет, а уж с питанием я управлюсь.
А вообще, есть врачи девочки, которые назначают анализы, и которые потом уже и делают выводы. Поэтому не стоит, сломя голову причитать, что, мол, ребенок часто сикает, не диабет ли у него, обратитесь к врачу, сдайте сахар крови, возможно не раз и там уже видно будет. Не тяните время, если кажется, что с ребенком что-то не так, материнское сердце в любом случае почувствует, что ребенок не здоров, и не наговаривайте просто так.
А так, храни вас бог, от этой ужасной болезни, пусть детки будут здоровыми и счастливыми, они не заслужили этой страшной болезни 21го века.
Пы.сы. А еще моей маме, когда я заболела (неожиданно в 9 лет, в роду ни у кого) врач-эндокринолог сказала тогда, что подумайте родители, может вы сами в чем-то провинились, что бог вас так наказал через ребенка. Так что будьте добрее ко всем. Ну это так, лирическое отступление.
Вернулись из больницы. сыночку 5 лет. такой хороший мальчик. и вот ужас. после болезни. сахар в моче, в крови. со скорой в больницу и там диагноз. диабет 1 типа. инсулинозависимый. мы попали вовремя, не было кетоацидоза. теперь привыкаем. считать хлебные единицы. колоть инсулин. бояться гипогликемии. я знаю, что я должна собраться. это надо ему. но мне так тошно. я понимаю, что радости в жизни больше никогда не будет. но я хотела спросить. может кто-то есть с такой бедой. как собраться? Как?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru
Сочувствую. Но вы зря настолько убиваетесь, ведь живут люди с таким диагнозом, и немало.
Держитесь! Понятно, что Вам это как обухам сейчас..Но все будет хорошо, уверена. Живут, и не только с этим. Будет еще у вашего сыночка радость, ничего не закончилось. Надо будет поберечься только, сил вам и сыночку
Автор, очень сочувствую:(. Но наверное, все познается в сравнении. Мамы некоторых детей только позавидуют вашему диагнозу, ведь считается, что диабет — не болезнь, а образ жизни. Вот и вы думайте также, возможно вам станет легче. А вообще содайте такую тему на специализированных форумах, на литтлване том же. И заодно посмотрите, какие вообще детки у мам бывают и как они с этим живут. И многие счастливо живут. а вообще медицина идет вперед семимильными шагами и лет через 10 — 15 научатся лечить и диабет, надо верить в это и жить надеждой. А еще не скидывайте с весов гомеопатию, сходите на сайт котока, задайте там вопросы. Я свою дочь спасла гомеопатией. В общем, живите надеждой на полное излечение, так легче будет вам и сыну.
пересдайте анализы в другой клинике и проконсультируйтесь с другими врачами!! а общаться на эти темы лучше на литлване. Здоровья сыночку и вам!
ужасно конечно. Но выбора нет, учитесь жить так.
у меня подруга. тоже с диабетом первого типа. я ее знаю с 16 лет, сейчас нам по 30. ведет абсолютно нормальный образ жизни — единственное — всегда шприц и инсулин с собой. а так — все как у людей.
вам сейчас этот диагноз как обухом по голове, но, поверьте, привыкнете к определенному образу жизни и радость вернется в ваш дом
Очень и очень сочувствую.((( Не дай Бог пережить такое.(( Но все -таки это — не рак, не инсульт, не синдром Дауна (уж хуже последнего ничего нет!).
Диабет — болезнь УМНЫХ! Другие с ней — просто не живут! А вы, я уверена, очень умный человек и с сыном прекрасно справитесь!! Вообще все будет хорошо!
Да и те, кто со стажем, справляются с диабетом уже на автомате, это для них как образ жизни.
Не печальтесь, бывает намного хуже болезни, и вполне возможно, что в наше-то уж время наконец найдут способ излечения от СД.
У меня диабет с 1999 года, первого типа, инсулинозависимый. Да, конечно, иногда напрягает, что тебе надо всегда конролировать, что ты ешь и сколько ты колешься, но ничего смертельного в этом не вижу. Главное, сразу научить ребенка правильно считать хлебные единицы и правильно вводить под них дозу инсулина и объяснить, что нужно это ему.
У меня тоже диабет 1 типа уже 13 лет. Родила двоих детей. Главное следить за всем. и вести правильный образ жизни. Хотя со временем я поняла что как не стараюсь — осложнения постепенно захватывают меня. но я живу. и учусь радоваться каждому дню.
не думайте сыну навязать свое мнение:радости никогда не будет» это подло по отношению к ребенку.Я в детсвет сидела на диете диабетиков три года-и не чувствовала себя несчастной,тем более сейчас очень много вкусняшек дляя диабетиков и фруктов разных очень много)
С моей мамой работает женщина 50 лет, диабет первого типа с 16, колет инсулин, конечно. У нее строгая диета, на все праздники носит свою еду, уже привыкла, люди понимают (а хоть бы и не понимали, это их проблемы). Здоровье у нее получше, чем у сверстниц. Возможно, благодаря постоянному контролю за собой.
не отчаивайтесь! сейчас диабетики практически не теряют качества жизни! только здоровый образ жизни нужно будет вести
у меня друг с 16 лет диабетик, сейчас ему 35, женат, двое детей, хорошая работа, но всегда носит с собой инсулин и раз или два в год ложится в клинику на профилактическое обследование на неделю
Спасибо. всем. как-то привыкаю. Но так жаль его. То ничего
Держусь а то как нахлынет. новый год, дед мороз, всем подарки
А ему. но дети есть дети. В кухне сейчас песни поет и уборку затеял. сейчас
Кровь поменяем и спать. спасибо вам всем. И здоровья
Почитайте ответ д.м.н. Гурской Е.Г. (вопрос 
http://www.foreverliving.ru/ru/aloe/questions/? >
Боже мой как я ваc понимаю! Мой сынишка в больнице с диагнозом СД1! Ему 8 завтра исполняется! Лежит в больнице чуть больше недели! Нам с женой страшно! Реально страшно! Мы оба в шоке! Живем на съемной кв. доходы в семье упали в разы! есть долги. вобщем накрыло нас всех по черному! Я ночами плачу и понимаю мы в Ж. ПЕ!
А мы неделю назад из больницы с диагнозом СД!. Впервые выявленный. Попали в коме. Сейчас оформляем инвалидность. говорят, что могут и не дать. Прийдется ещё и доказывать, что мы стали вдруг не такие как все. Минуты не проходит, что бы я не думала о произошедшем. Сыну 13 лет. При нём, конечно. держусь, проявляю оптимизм, шучу, а на самом деле выть хочется. как могло такое случиться?
Автору- если Вы ещё бываете здесь. Прошлой весной заболела моя 10-летняя дочь. Абсолютно те же эмоции были, что и у Вас сейчас. Ужас, шок, непонимание. Я и сейчас живу в страхе перед будущим. Но Вы привыкнете, потому что больше деваться некуда. Зайдите на диабетические форумы, особенно мне нравятся форумы диа-клуба. Вам там непременно помогут «собрать себя в кучу» и двигаться вперёд. Держитесь!
Вернулись из больницы. сыночку 5 лет. такой хороший мальчик. и вот ужас. после болезни. сахар в моче, в крови. со скорой в больницу и там диагноз. диабет 1 типа. инсулинозависимый. мы попали вовремя, не было кетоацидоза. теперь привыкаем. считать хлебные единицы. колоть инсулин. бояться гипогликемии. я знаю, что я должна собраться. это надо ему. но мне так тошно. я понимаю, что радости в жизни больше никогда не будет. но я хотела спросить. может кто-то есть с такой бедой. как собраться? Как?
У моей дочи тоже диабед 1 типа,ей всего 2,6 и это ужасно бессоные ночи постоянно спишь встрахе.Думаешь об этом.Но у нас в место шприцов инсулиновая помпа.В германии говарят это не болезень так как через одного им болеют,вот и нас бог послал кусочек этого.Страшно реально страшно.
У ребёнка диабет 1 степени, он на инвалидности, говорят , что после 18 лет инвалидность исчезает и пенсия не в
ыплачивается
У ребёнка диабет 1 степени, он на инвалидности, говорят , что после 18 лет инвалидность исчезает и пенсия не выплачивается
Тяжело даётся принятие осознание и иной образ жизни. заболели четыре месяца назад и начались бесконечные походы по врачам и каждый специалист ставит диагноз:кардиолог-экстрасистолию,эндокринологии кто иммунный тероидит и все это сбивает с толку ещё в начале лета (как нам казалось) Вика была здоровым ребёнком я посещала врачей и ни у кого не возникало вопросов к здоровью,и вот все изменилось ей 5 лет.я видимо пошла на второй круг чтение сайтов и ночь без сна. Не хочу или не могу говорить на эту тебу с близкими все охают ахают все типа понимают а придёшь с дочкой в гости ставят на стол яблочный сок и торт. и даже родители которые безумно любят внучку поступают почти так же то печенька то пирожок неслышат не понимают. и тяжелее намного. извините получилось как то все в кучу, а сладкое кто как даёт?фрукты? Когда и какие? Похудела на 3 кг и мы за четыре месяца нисколько не набрали при росте117 весим 17 кг ест очень плохо и только ХЕ что необходимы и все.
Идите на сайт диаклуба, тут уже советовали. Наберите в поисковике Диабет 2000, а там на форуме все выясните. О диете здесь говорили, но это все сложнее. у вас ребенку еще расти надо, не вздумайте его сажать на скудную диету. Учитесь соотношению питания и инсулина. У меня сын с 14 лет с диабетом. Уже 11 лет. Тоже казалось, что мир стал черным. Ничего, справитесь, все будет хорошо, и счастливы еще будете, хоть в это пока плохо верится вам.
Главное, всегда имейте под рукой сахар или таблетки глюкозы, или сладкое питье.
Первый тип диабета давно не приговор, если все с деньгами нормальн, у меня вот не нормлаьно. Американцы заканчивают клинические испытания вакцины, должны были в следующем году ввести в клинику, но теперь … Потом, смотрела программу утром на ТВ, показывали профессора Захарова с детьми, которым была отменена инсулинотерапия т.к., вошли в «медовый месяц» и остались в нем на 3-4 года так и не перестали колоть инсулин. Стала узнавать, но это надо ехать в Москву … а мы пока не можем никак, я одна с ребенком и работать приходится. Аника, Вы пишите: «сладкое кто как даёт?фрукты? Когда и какие?» формально можно давать все, но на самом деле все это надо серьезно ограничивать, а то будет как у нас – долго были декомпенсированы и повышением дозы ничего не добились, даже помпу поставили, а сахар 10-15 ммоль. У этого доктора есть в интернете книжка, ее можно с сайта (латиницей) диабетмед точка нет скачать, там много интересного отличного от того, что изучали в школе диабета, но и сахар стал до 8 ммоль после того, как стали считать многое из того, что считать теоретически не нужно. Посмотрите, там интересные советы. Ценно, что автор знает, о чем говорит не потому, что деток снимает с инсулина, а сам в прошлом диабетик. Это совсем другая история видеть ЭТО изнутри. А по поводу сладкого – осторожнее, там больше психологическая проблема, если ребенок привыкнет, вы потом не сможете объяснить, что что-то нужно ограничивать, с родственниками вообще беда – тут я с Вами полностью согласна, СУЕТ каждый.
Многие о сахарном диабете слышали как о заболевании, которым страдают в основном взрослые. Однако это сахарный диабет встречается и у детей и чаще всего, получают его в наследство от своих родителей, бабушек или дедушек. Чаще всего сахарный диабет развивается у детей, которые находятся в группе риска, то есть, члены их семьи уже болеют такой болезнью Сахарный диабет — наследственное заболевание Врачи утверждают, что именно таких детей, которые находятся в группе повышенного риска, необходимо ограждать с самого рождения от всего, что. Читать далее →
Здравствуйте)У нас случилась беда 9 марта у нас обнаружили сахарный диабет.Мы попали в реанимацию с сахаром 41((((Потом пролежали в Сочи в больнице неделю, затем в Краснодаре)В итоге нас выписали с больницы с диагнозом сахарный диабет 1тип инсулинозависимый)Я не сплю ночами потому что он гипует(Понижается сахар) и самого утра я уже на ногах.Мне очень жалко мою малютку потому что я прокалываю ему пальчики каждые 2 часа если повышен сахар колю в животик если он что то сьел я его снова колю)И. Читать далее →
Перечислю основные симптомы сахарного диабета у детей и расскажу, как было у нас: — недержание мочи. Родители маленьких детей ошибочно принимают этот признак за распространенное в раннем возрасте ночное недержание мочи. Поэтому важно знать первые признаки сахарного диабета; — сильное чувство голода и жажды. Ребенок может выпивать в сутки до 10 литров жидкости, а сухость во рту будет сохраняться; — резкое похудение на фоне повышенного аппетита; — появление зуда на коже, гнойничковые образования, молочница. Кожные покровы становятся сухими; после мочеиспускания. Читать далее →
Девушки дорогие , я из Беларуси , лежу сейчас в Витебске в областной больнице с сыном , ему годик будет через 2 недели. Пару дней наз ад решила померить ему сахар своим глюкометром Результат зашкалил , я вызвала ч скорую и нас повезли в больницу где сахар показал 26,6. Нас ночь прокапали и утром увезли в Витебск. Здесь конечно ставят диагноз диабет . Я вшоке это мало сказано- хожу как в тумане , кажется что это сон страшный. Очень тяжело. Читать далее →
Всем доброго времени суток.! Поставили диагноз гестационный сахарный диабет, составили диету,сказали вести дневник питания + мерить сахар не реже чем 4раза в день (на голодный желудок и через час после еды). Все бы ни чего но периодически утром показывает 5.1 , в течение дня все в пределах нормы. Девочки на сколько все серьезно? Как это отразится на ребенке? Читать далее →
девочки, у меня беда- у дочки — 6 лет-сахар в поликлинике 8,1. Остальные анализы на следующей неделе. Что делать?Кто жиль с этим?У кого девлчка с сахарным диабетом?Сестра начала на меня орать,что это я плохо ребенка кормила,поэлому СД, недоразвилась поджелудочная.Господи,девочки,ну за что это.Как жить дальше?у кого-нибудь был такой высокий сахар в крови,но при этом потом не подтвердился?Или все-уже ничего не изменить?Как дальше живут с СД?Это инвалидность?С сада забирать?Постоянные уколы?Какие перспективы? дома на глюкометре померили после еды через 2 часа — 5,4 Читать далее →
Моему ребенку 10 лет, пару месяцев назад обнаружили сахарный диабет 1 типа. Девочки, давайте знакомиться, делиться рецептами, советами и тп. Читать далее →
Девочки, подскажите. Делала тест с глюкозой. Когда кровь на тощак, выпиваешь 75 гр глюкозы, потом через час кровь и через два. Показатели 1- 4,3, 2- 10,8, 3- 4,3. Один показатель 10,8 превысил норму на 0,8! Остальные в норме, тем более что сахар в крови вернулся в норму через 2ч. Других признаков сахарного диабета нет, я худенькая, родственников с таким диагнозом нет, вес мой и ребенка в норме, ограничила сладкое. Гинеколог отправляет на консультацию в роддом 29 ( это не ближний. Читать далее →
Во время беременности у меня был выявлен гестационный сахарный диабет, после родов сахар нормализовался. В роддоме у малышки брали кровь на глюкозу, несколько раз, всё в норме. Но вот в детской поликлинике у нас нет детского эндокринолога. У кого было подобное? Может ребенку анализы какие-нибудь сдать. И когда сдавать? Как ребёнка наблюдать? Читать далее →
Девочки, подскажите. Делала тест с глюкозой. Когда кровь на тощак, выпиваешь 75 гр глюкозы, потом через час кровь и через два. Показатели 1- 4,3, 2- 10,8, 3- 4,3.Один показатель 10,8 превысил норму на 0,8! Остальные в норме, тем более что сахар в крови вернулся в норму через 2ч. Других признаков сахарного диабета нет, я худенькая, родственников с таким диагнозом нет, вес мой и ребенка в норме, ограничила сладкое. Гинеколог отправляет на консультацию в роддом 29 ( это не ближний свет. Читать далее →
Здравствуйте. Где-то после 30 недельки мне поставили гистационный сахарный диабет. На узи в 34 недели сказали что у меня моловодие и по весу сказали что ребенок всего на 30 недель, написали синдром задержки развития. На 38 неделе меня госпитализировали и сказали что с моим диабетом в 38 максимум в 39 недель должны родоразрешить. На узи в роддоме подтвердили моловодие и маленький вес ребенка. Хотя говорят что ничего страшного бывает что детки плохо набирают вес. 19 июня у нас 39 недель. Читать далее →
Профилактика (предупреждение) сахарного диабета заключается в устранении факторов риска данного заболевания. В полном смысле этого слова профилактики сахарного диабета 1 типа не существует. Диабет 2 типа у 6 из 10 пациентов с факторами риска можно предотвратить! Так, несмотря на то, что уже есть специальные иммунологические диагностикумы, при помощи которых можно еще у совершенно здорового человека выявить возможность возникновения сахарного диабета 1 типа на самых ранних стадиях, средств, препятствующих его развитию, нет. Тем не менее есть ряд мер, позволяющих существенно отложить. Читать далее →
В саду у ребенка ДР, принесу угощения детям и хотелось бы воспитателям к чаю тоже что-нибудь принести. Но у одной из воспитательниц сахарный диабет. Хочу купить сладкое специализированное угощение, но не разбираюсь в марках и тем более во вкусах таких продуктов. Может кто знает что можно купить. В перекрестке есть различные варианты для диабетиков. Но что из этого вкуснее. Читать далее →
Приглашаю на опрос родителя и подростка 13-18 лет, у которого заболевание сахарный диабет 1 типа (на инсулине). С ребенком может прийти любой родитель или бабушка-дедушка, главное, чтобы помогали справится с трудностями, связанными с заболеванием. . Продолжительность 40 мин., вознаграждение 1500 руб. 4 апреля, время по согласованию, которое Вам удобно. Буду рада Вас услышать, звоните и записывайтесь по тел. 89168327231 — Дина и оставляйте заявку на почте, указав ФИО, возраст, телефон, в теме письма напишите «диабет»: dinilina@mail.ru Читать далее →
Скандалом закончился отдых в летнем лагере для одаренного школьника из Миасса. Причина — серьезное заболевание ребенка — сахарный диабет. По словам родителей, им сообщили, что некий закон запрещает детям с таким заболеванием отдыхать вместе с другими шко. Читать далее →
Многим родителям (обычно мамам), чей ребенок заболел сахарным диабетом, чаще всего приходится увольняться с работы и ухаживать за ребенком дома, ведь в наших детских садах нет никаких условий для «сладких» детей. В этом случае вы можете рассчитывать на какую-никакую, но все таки поддержку от государства. Читать далее →
Доброй ночи! Родственница дала задание купить ей витамины, А У неё сахарный диабет. Читать далее →
В общем ситуация такая, моя мама, ей 59, курит ккк паровоз и бросать не желает, мучается от удушливого кашля уже много лет, к врачам идти отказывается, вообще ни в какую, до скандалов доходит, но так и не идет.. (((( живет от меня в 60 км и контролироваь я её никак не могу. Кашель приступами, прям аж до рвоты, извиняючь за подробности, сухой или влажный не пойму, мне кажется влажный. При всем рри этом у нее сахарный диабет, сидит на таблетках. Читать далее →
У меня панкреатит,периодически обостряется.Правда ли,что стоит отказаться от прививок в род.доме,т.к прививки могут навредить ребенку,которому передаются мои ферменты,в результате чего спровоцировать сахарный диабет? Читать далее →
Всем привет! Вопрос по большей части к тем, у кого гистационный сахарный диабет. У меня срок 5,5 акушерских недель. С перым ребенком был гестационный сахарный диабет, врач предупрежила, что со второй беременностью сразу наступит диабет. Так и вышло, когда узнала, что бермена. Замерила сахар натощак был норм, через 2 часа после завтрака( бутер с колбасой, чай сладкий) сахар был 7,8. Сейчас стараюсь есть по диете диабетической. Но проблема в том, что в последнюю неделю пропал аппетит, не хочется ничего кроме. Читать далее →
Друзья мои, сегодня требуется помощь моей дочке Анечке! Отдельная благодарность за РЕПОСТ! Аня заканчивает 5 курс Первого Санкт-Петербургского Медицинского Университета им. ак. И.П. Павлова. Будет врачом-эндокринологом. Для своей научной работы ей нужно провести опрос мам детей от 0 до 17 лет. Пройдя небольшой опрос, Вы внесете свою лепту в очень большое общее дело. Ваше мнение очень важно, и это не рекламные слова! Читать далее →
как это понимать? ( Из текста отказа от ПТП): 5.2. Проба Манту проводится 2 раза в год:- детям, не вакцинированным против туберкулеза по медицинским противопоказаниям, а также не привитым против туберкулеза по причине отказа родителей от иммунизации ребенка, до получения ребенком прививки против туберкулеза; — детям, больным хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом; — детям, получающим кортикостероидную, лучевую и цитостатическую терапию; — ВИЧ-инфицированным детям. Читать далее →
Девочки вот что нашла может кому интересно будет. Читать далее →
Итак, себе на память и для тех, кому поставили этот ср@ный диагноз, пишу этот пост. Общаясь с «односрочницами», я заметила, что одну за другой беременных с августовскими пдр из их районных жк направляют на ГТТ (глюкозотолерантный тест). У меня шла 27 неделя, и я озадачилась — почему не направляют меня? Пришла и прямо спросила у своего гинеколога. Она выписала направление. Ну я и сходила. Читать далее →
Всем доброго дня! Я за зиму оч сильно поправилась: на 6 кг, планировала похудеть и потом забеременеть, но не успев похудеть забеременела. Можно ли худеть во время беременности? Это не означает, что я ничего вообще не ем. Завтрак хлебцы с творожным сыром и чай, обед суп овощной без зажаркт, на ужин салат и стакан кефира. На таком питании около недели и результат -1,5 кг Питаясь таким образом не навредит ли это ребенку? Плюс ко всему прочему у меня гистационный сахарный. Читать далее →
Оказывается, по новому санпину теперь сдавать анализы надо дважды. Пока мы сдали 1 раз на этот учебный год, аргументировала отсутствием группы риска, отказом от Манту и от нас отстали. С сентября в новый сад и так как меняется пол-ка, отношение может измениться. Верно ли я понимаю, что тубдиагностика (пцр, квантиферон, как и Манту) может делаться 1 раз в год, если ребенок не входит в группу риска, но не привит БЦЖ? У нас БЦЖ одна есть, по глупости. Может поэтому от. Читать далее →
Моя мама учуяла запах ацетона изо рта ребенка , я сама никогда не чувствовала, потом еще свекровь сказала. Ребенка часто рвет по утрам ( ротовирус исключаю), а потом днем в норме, темпы нет, стул нормальный, играет. Пошли к педиатру , сказали сдать кровь, мочу, кал!! Надо исключить сахарный диабет, это самое страшное, минимальное что может быть, это нехватка глюкозы в организме..Может у кого так было, как лечили малышей?? что давали?? анализы идем сдавать завтра, потом еще ждать. самолечением заниматься в любом случае. Читать далее →
Здравствуйте, девочки. Может кто-то сталкивался с таким. Были на скрининге 2-го триместра (20 недель+6 дней). Патологий не обнаружено, кроме увеличения окружности животика малышки, что очень смутило моего врача: Окружность головки — 179мм ( нор. Читать далее →
Норма сахара в крови у беременной является очень важным показателем, который показывает как развивается малыш и протекает беременность. У моей тети этот показатель был завышен, и при сдаче крови натощак, составлял больше 5,2 ммоль/л, что указывало на развивающийся сахарный диабет. Оказалось, что у нее в роду было много женщин страдающих диабетом, но моя тетя первая, у которой он начал развиваться во время беременности, что очень опасно для ребенка.Всю беременность из-за диабета, моя тетя, испытывала большое чувство голода и мучилась от. Читать далее →
Часть вторая Действие, преимущества и недостатки витамина Д Читать далее →
Сегодня очень хорошая теплая и солнечная погода, точно такая как и у нас с папой в душе! Сегодня было третье узи. Как же сильно я переживала. И вот почему: мой гинеколог меня перепугал, что из-за обнаруженного недель 5 назад гестационного сахарного диабета у меня уже очень крупный плод, прям жуть какая, и вообще как это меня на инсулин не посадили, и рожать мне тяжело будет из-за такого крупного ребенка. И в том же духе бла-бла-бла. Так вот все у нас. Читать далее →
# В закладки : о детях врач — эндокринолог Олеся Бруслик http://ink361.com/app/users/ig-2084443746/dr.bruslik/photos Сегодня поговорим о том, нужен ли ребенку витамин Д. Думаю, из первых постов вам стало понятно, что в нашей широте достаточное количество витамина Д взять неоткуда. Потому педиатры упорно назначают препараты витамина Д детям в течение первых двух лет их жизни. А потом, почему-то, бросают их назначать. Но вы же понимаете, если взрослые организмы сплошь и рядом испытывают на себе дефицит витамина Д, то и детский организм так. Читать далее →
В общем..посоветовавшись с эндокринологом, решила этот тест сдать, т.к. в семье было два случая старческого диабета, но из-за того что насморк и горло красноватое — данный тест перенесли на следующую неделю, ну и немного про сам тест..для себя больше информация. Итак, что же это за тест, зачем он нужен, как его сдавать и какова норма для беременных? ПОКАЗАНИЯ ГТТ Получить направление на сдачу анализа от терапевта, гинеколога или от эндокринолога могут следующие пациенты, у которых могли диагностировать, заметить следующие нарушения: Читать далее →
Стало мне вдруг интересно, а с каким самым большим весом рождались детки и была просто шокирована! Самый крупный малыш, который попал в книгу рекордов Гиннеса весил 10кг 200г, родившийся в итальянском городе в 1955 году. Так в 2009 году в Индонезии родился мальчик, весом около 9 кг. При этом рост малыша-богатыря составил чуть более 60 см… Из-за таких крупных размеров ребенка, роды были весьма проблемные, ребенка проще говоря, извлекали. Девятикилограммовый малыш с первых дней жизни обладал отличным аппетитом, матери приходилось. Читать далее →
Вот так, дожили. Памятка взята по ссылке ! Будучи под наблюдением врача-эндокринолога в центре «Сахарный диабет и беременность» ГУ НИИ Акушества и гинекологии им. Д.О. Отта, я получила разработанную ими памятку по гестационному диабету. Хочу поделиться с вами ее содержанием, т.к. считаю, что оно будет очень полезно всем, кто имеет отношение к данному диагнозу: ГЕСТАЦИОННЫЙ ДИАБЕТ (САХАРНЫЙ ДИАБЕТ БЕРЕМЕННЫХ) Гестационным диабетом, или сахарным диабетом беременных («гестация» по латыни — беременность), называется заболевание, диагностируемое во время беременности, которое проявляется чрезмерным повышением. Читать далее →
Вот такая вот беда у нас приключилась. две недели назад у мужа обнаружили сахарный диабет 1 типа. Проходил комиссию на работу и вот. нашли, блин. Девочки, кто что об этом знает, напишите, пожалуйста. Передастся ли это ребенку? Мне Г. сказала, что передается только предрасположенность и то не всегда. Читать далее →
Так уж вышло, что я столкнулась с формулировкой «gestational diabetis» ( он же гестационный диабет) на личном опыте, а потому захотелось несколько обновить свои базовые знания на эту тему, оставшиеся в моей голове еще со студенческих времен. Дальше будет много буков и ссылки на научные источники относительно этой темы. Исходя из опыта моих предыдущих постов, у меня есть большая просьба ко всем, кто сейчас собирается залезть под кат и почитать подробнее. Если формулировка «истеричная, мнительная особа» — это про Вас. Читать далее →
Стала бояться абсолютно всего. Ходить-вдруг упаду, спать-вдруг во сне лягу на живот, кушать-а вдруг моему ребенку это не полезно (( раньше я не знала как дожить до 12 недель, типо чаще всего замершие и выкидыши случаются до 12 недель. сейчас страхов еще больше. Начиталась всякой гадости и волосы на голове дыбом встали, ведь ни дай Бог. я не переживу это точно. Если моя крошка долго не шевелится, я начинаю паниковать, прям пятый угол ищу. Узнала, что с сахарным диабетом часты случаи преждевременных. Читать далее →
Сахарный дибет у детей — это сахарный диабет 1-го типа, который развивается в молодом возрасте у лиц с генетической предрасположенностью после перенесенной вирусной инфекции. Более подробно о сравнении двух типов диабета я напишу в ближайшие дни, а пока запомните, что уровень глюкозы натощак в норме 3.3 — 5.5 ммоль/л. Если же в крови больше 10 ммоль/л, то почки не справляются реабсорбировать глюкозу (всасывать ее обратно из мочи в кровь), поэтому сахар появляется в моче. Сахар (как и соль) осмотически притягивают воду, поэтому мочи становится больше. Ребенок часто мочится и пьет много жидкости. Поскольку вирус поврждает поджелудочную железу, она вырабатывает мало инсулина, без которого глюкоза не может усвоиться организмом (подробнее). Парадокс: в крови полно глюкозы, а клетки голодают, ребенок худеет.
“Я болею диабетом уже 18 лет. Моему сыну пошел шестой год. Диабета у него пока еще нет, но я очень боюсь, что мои гены рано или поздно сыграют свою роковую роль, и он тоже заболеет. Научите, как подольше уберечь сына от этого тяжелого недуга”.
Эти строчки из письма, полученного редакцией, повторяют вопрос, который приходится слышать часто и врачам-эндокринологам от родителей, болеющих диабетом. Я постараюсь на него ответить, но прежде хотелось бы поговорить немного о психологической стороне этой проблемы.
Несмотря на то, что наследственная предрасположенность к сахарному диабету является доказанным наукой фактом, вовсе не обязательно, что ребенок, родители которого или другие родственники имеют диабет, непременно им заболеет. Не нужно ожидать этого как фатальный рок. Страх, чрезмерная настороженность, заставляющие мам и пап относиться к вполне здоровому ребенку как к потенциальному больному, ограждать его от всего, что необходимо для нормального физического и психического развития, могут как раз и сыграть самую злую роль, если к тому же и ребенок тоже начнет воспринимать окружающий мир, как таящий на каждом шагу грозную опасность.
страх — он едва ли станет помощником, если действительно судьба распорядится так, что у вашего ребенка разовьется диабет. А вот спокойная уверенность в том, что вы знаете, как нужно действовать при этом, поможет и вам, и окружающим людям, которые в отличие от вас о диабете имеют весьма и весьма смутные представления. К сожалению, именно в таких “непросвещенных” семьях диабет у ребенка диагностируется чаще всего тогда, когда он уже успел совершить в организме серьезные необратимые действия. В таких семьях болезнь воспринимается как гром среди ясного неба, хотя о ее приближении говорило многое, оставшееся без внимания. Вот давайте и попытаемся сегодня вместе отыскать ту золотую середину между страхом “осведомленных” и невнимательностью “безграмотных”, чтобы помочь детям — своим и чужим.
Наука не может пока дать окончательного ответа на вопрос о причинах возникновения диабета, хотя уже ясно, что корни его — в сложном взаимодействии наследственной предрасположенности, вирусной инфекции и иммунологических нарушений. Если это случается в детском, особенно в раннем возрасте, предшествующий развитию диабета латентный (скрытый) период бывает очень коротким — при этом родители могут обратить внимание лишь на то, что ребенок вдруг начал много пить и, естественно, много, часто мочиться, в том числе по ночам. У него изменился аппетит — или все время хочет есть, или, наоборот, отказывается от еды. Он быстро худеет, становится вялым, сонным. Коварство этого этапа в том, что он не имеет знакомых по обычным детским заболеваниям симптомов — ни температуры, ни кашля, ни сыпи… И пока родители строят догадки, детский организм исчерпывает последние защитные силы, отчаянно борясь с уже разыгравшейся болезнью. И вот появляется тошнота, рвота, боли в животе, нарушается дыхание — скрытый период закончился, состояние резко ухудшается. Если на этой стадии ребенку не будет оказана экстренная помощь, он может погибнуть.
К сожалению, в настоящее время двое из трех заболевших диабетом детей поступают к врачам в таком вот тяжелом состоянии, когда требуется интенсивное лечение. В дальнейшем болезнь у них труднее поддается компенсации, быстрее приводит к развитию сопутствующих осложнений, чем в том случае, когда медицинская помощь подоспела чуть раньше, упредив срочный вызов “неотложки”.
Но и период обильного питья с точки зрения современной диабетологии — это тоже весьма поздний срок для постановки диагноза. В этот период поджелудочная железа ребенка уже не способна вырабатывать достаточно инсулина для усвоения сахара, и организм, испытывая в нем голод, начинает задействовать свои резервные возможности в режиме перегрузки. По некоторым признакам можно предположить скрытое развитие диабета на более раннем этапе. И если обращение к эндокринологу, лабораторное обследование подтвердят, что работа поджелудочной железы нарушена, производство инсулина снижено — это, к сожалению, не поможет уберечь ребенка от диабета, но зато развитие болезни можно будет существенно замедлить и тем самым сберечь детские силы, которые так нужны для учебы, взросления и прочей работы. Какие же это признаки?
* Повышенная потребность в сладком (клетки органов и тканей стали хуже его усваивать, но требуют своей нормы).
* Трудно переносить большие перерывы между приемами пищи, обостряется чувство голода, возникают характерные “голодные” головные боли.
* Через 1,5—2 часа после еды появляется ощущение слабости.
Эти сигналы возможной болезни, как нетрудно заметить, можно встретить у очень многих детей и взрослых — ну какой ребенок не любит сладкого и кого не тянет в сон после сытного обеда. Но тем не менее признаки эти должны стать поводом для обращения к эндокринологу, в первую очередь с теми детьми, у которых кто-то из родственников имеет диабет (здесь не важны степень родства и возраст заболевания).
Так же следует поступить родителям, если эти признаки появились у ребенка на фоне некоторых кожных заболеваний — нейродермита, упорного фурункулеза, пиодермии, ихтиоза, а также при парадонтите, ухудшении зрения. Не исключено, что эти патологии стали видимым следствием невидимого пока развития диабета, и визит к эндокринологу может своевременно подтвердить или опровергнуть эту зависимость.
Кстати, возможность ранней диагностики сахарного диабета появилась у медиков не очень давно. Она заключается в специальных тестах по выявлению у человека антител к бета-клеткам, продуцирующим инсулин. При выявлении высокого титра антител можно думать о начале заболевания.
Эти обследования играют важную роль в профилактике детского диабета и должны проводиться в первую очередь в группах риска. Группы риска формируются из числа детей, для которых вероятность заболеть диабетом выше, чем у их сверстников. Медики определяют это по ряду факторов:
* диабетики есть среди родных ребенка;
* масса ребенка при рождении превышала 4,5 кг;
* у него имеются уже другие нарушения обмена веществ;
* снижен по какой-то причине иммунитет.
Повторяю, вовсе не обязательно, что дети, для которых характерны перечисленные выше признаки (все, или часть из них), заболеют диабетом. Но у них к этому недугу существует предрасположенность, которая может реализоваться под воздействием тех или иных внешних факторов. Чаще всего такими провоцирующими факторами становятся перенесенное инфекционное заболевание или сильный стресс.
Но для таких детей очень важно не столько создать “тепличные” условия, сколько тренировать защитные силы организма, обеспечить полноценное, сбалансированное питание с достаточной дозой витаминов, но без избытка сладкого (чтобы не давать перегрузку поджелудочной железе), рациональный образ жизни.
Белорусским республиканским центром детской эндокринологии разработана специальная программа по профилактике и раннему выявлению детского диабета. Она рассчитана на тесное сотрудничество эндокринологов, врачей-педиатров, родителей, работников школ и детских садов; предусматривает диабетологическое просвещение, нацеленное на более внимательное отношение к детям из групп риска. Особым разделом программа обращена к юному населению Гомельской области, в которой за последние годы сильнее, чем в среднем по республике, наблюдается рост и омоложение сахарного диабета.
Повторение
Итак, давайте еще раз повторим самое важное.
Кто из детей наиболее подвержен риску заболеть сахарным диабетом?
1. У кого есть родственники, имеющие этот диагноз.
2. У кого уже обнаружены другие нарушения обмена веществ.
3. Кто при рождении имел большую массу тела (свыше 4,5 кг).
4. У кого наблюдается снижение иммунитета.
Какие события в жизни ребенка чаще всего провоцируют начало заболевания?
1. Вирусное инфекционное заболевание.
2. Сильное нервное потрясение.
По каким ранним признакам можно предположить начало развития диабета?
1. У ребенка повышается потребность в сладком.
2. Он трудно переносит большие перерывы между приемами пищи, испытывает мучительное чувство голода.
3. Через полтора — два часа после еды ощущает сильную слабость.
А если диабет уже набрал силу, что вам укажет на это?
1. Сильная жажда, обильное мочеотделение.
2. Резкое изменение аппетита.
3. Стремительная потеря веса.
4. Сонливость, раздражительность, повышенная утомленность.
Что должны делать родители в стремлении уберечь ребенка от сахарного диабета?
1. Прежде всего реально оценить, насколько велик у него диабетический риск.
2. Побеседовать по этому поводу с детским эндокринологом, почитать популярную медицинскую литературу.
3. Закаливание, регулярное занятие физкультурой, доброжелательный психологический микроклимат в семье — эти и другие профилактические меры помогут вашему ребенку противостоять провоцирующим факторам — стрессам и инфекциям.
4. Щадите его поджелудочную железу!
5. Выбирайте свежие ягоды, соки, фрукты вместо конфет и пирожных.
6. О том, что ваш ребенок подвержен повышенному диабетическому риску, должны знать его воспитатель в детском саду, школьный учитель, участковый педиатр.
7. И самое главное — вы не должны допустить, чтобы болезнь была обнаружена на поздней стадии.
8. При первых симптомах ее развития обращайтесь к детскому эндокринологу.
9. Если случилось так, что ребенок уже находится в крайне тяжелом состоянии, и врач “скорой” решил везти его в больницу, обязательно предупредите о возможном диагнозе. Тогда ребенка доставят по назначению — в эндокринологическое отделение, а не в хирургию, не в инфекционную больницу и т. п.
Как развивается сахарный диабет и диабетическая кома
Как мы уже знаем из статьи что такое сахарный диабет, это синдром хронической гипергликемии. По этой причине проявления диабета обоих типов во многом схожи. Самыми тяжелыми из них являются диабетическая микроангиопатия и нейропатия (микро- — маленький, ангио — сосуд, -патия — болезнь, нейро- — нервный), то есть сахарный диабет в первую очередь поражает нервы и мелкие сосуды. Сегодняшний материал довольно сложный для понимания, хотя я постарался его упростить и структурировать. Однако прочитать будет полезно: скоро размещу в блоге несколько воспоминаний пациентов.
* какие ткани являются инсулинзависимыми и инсулиннезависимыми,
* какие бывают нарушения сознания
Что происходит при сахарном диабете?
При гипергликемии глюкозы в крови становится очень много, ей некуда деться и она чаще вступает в соединение с аминокислотами белков, например, гемоглобина. Этот процесс происходит самопроизвольство, без участия ферментов.
Гемоглобин в соединении с глюкозой называется гликозилированным (гликированным) гемоглобином. Такой комплекс обнаруживается в эритроцитах в течение 2-3 месяцев (период жизни эритроцита). Отсюда появляется новый для Беларуси способ диагностики и контроля сахарного диабета — определение уровня гликозилированного гемоглобина A1c. Концентрация A1c отражает средний уровень гликемии (уровня глюкозы) за последние 3 месяца и, соответственно, риск развития осложнений диабета. ВОЗ признала этот тест оптимальным и рекомендует проводить исследование уровня гликированного гемоглобина не реже 1 раза в квартал. Подробнее об этом методе расскажу в статье про диагностику диабета, но в рядовых поликлиниках Беларуси он не используется из-за относительно высокой стоимости.
Механизмы развития повреждений при сахарном диабете:
1. глюкоза пропорционально ее концентрации в крови поступает в клетки инсулинНЕзависимых тканей (нервная ткань, хрусталик и сетчатка, почки, поджелудочная железа, стенки сосудов), где под влиянием ферментов поступает на дополнительный путь метаболизма: глюкоза → сорбит → фруктоза. Фруктоза способна усваиваться клетками без участия инсулина. Однако накопление в клетках циклического спирта сорбита повышает осмотическое давление в них и приводит к клеточному отеку, что в итоге нарушает функции клеток и кровообращение в мелких сосудах.
2. как упоминалось выше, высокий уровень глюкозы стимулирует неферментативное соединение ее с белками, например, нервной ткани, в которую глюкоза проникает без помощи инсулина. В результате наступает нарушение нервной проводимости, внутриклеточного транспорта веществ и в итоге — структурные нарушения тканей.
3. у больных сахарным диабетом наблюдается повышение свертываемости крови и рост капиллярного кровотока. Из-за увеличения почечного кровотока в мочу фильтруется больше белка, который также оседает в межклеточной ткани и вызывает ее склерозирование (уплотнение из-за разрастания соединительной ткани). Итог — гибель структурных элементов почек и развитие почечной недостаточности (отеки, высокое артериальное давление, высокий уровень мочевины в крови).
Сахарный диабет обоих типов начинается по-разному. Если про диабет 2-го типа больные обычно узнают случайно или при целенаправленном поиске, то с диабетом 1-го типа всё происходит по-другому. Он начинается бурно, в течение нескольких недель и даже дней состояние больного (а это чаще всего дети) быстро ухудшается вплоть до диабетической комы
При СД 1-го типа введение инсулина жизненно необходимо.
Иначе через несколько часов или дней разовьется кома и смерть.
При СД 1-го типа поджелудочная железа выделяет в кровь слишком мало инсулина. Без участия инсулина глюкоза не может попасть в большинство тканей (например, в мышечную), которые являются инсулинЗависимыми. Организм голодает. Усиливается образование глюкозы в печени, а для этого нужна энергия, поэтому увеличивается расщепление липидов (триглицеридов) и белков. Повышенный распад белков и жиров приводит к тому, что больной худеет при хорошем аппетите. Образовавшиеся при распаде жиров свободные жирные кислоты становятся исходным продуктом для синтеза кетоновых тел (ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-гидроксимасляная кислота), что закисляет внутреннюю среду организма. Наступает самоотравление продуктами обмена, что может вызвать рвоту и еще больше усугубить обезвоживание организма.
Высокий уровень гликемии (глюкозы крови) увеличивает количество мочи и вызывает обезвоживание организма. Снижается артериальное давление, сгущается кровь. Густая кровь имеет тенденцию к самопроизвольному свертыванию в разных местах (это называется ДВС-синдром — синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, слово “диссеминированный” означает рассеянный, широко распространенный), что нарушает кровоснабжение тканей, вызывает нехватку кислорода, гипоксию и отек головного мозга с развитием комы, заканчивающейся смертью. Сгущение и уменьшение объема крови нарушает кровоток в почках, что может закончиться некрозом (отмиранием) почечных канальцев.
Таким образом, при сахарном диабете 1-го типа без введения инсулина наблюдаются:
* гипергликемия (высокий уровень сахара в крови),
* гиперлипидемия (повышенный уровень жиров в крови),
* кетоацидоз (закисление крови ветоновыми телами; от ацид — кислота),
* глюкозурия (глюкоза в моче),
* полиурия (много мочи),
* полидипсия (жажда),
* похудание на фоне гиперфагии (обжорства; от фаго — глотаю).
Наверно, следует еще рассказать про самую частую разновидность комы, которая бывает при высоком уровне сахара при сахарном диабете, — кетоацидотическую кому (от слов “кетоновое тело” и “ацидоз” — закисление).
Гиперкетонемическая (кетоацидотическая) кома.
* при уменьшении поступления инсулина в кровь
* при стрессе, возникновении инфекционных заболеваний, операциях. Почему? При этих состояниях организм испытывает стресс и нагрузку, увеличивается выделение гормонов адреналина и глюкокортикостероидов, которые являются контринсулярными (т. е. действуют противоположно инсулину) и повышают уровень глюкозы крови.
1. период предвестников (дни или недели, но у детей бывает в течение нескольких часов): выделяется много мочи, мучает жажда, больные худеют, хотя много едят. По мере роста концентрации кетоновых тел в крови (ацетона и др.), аппетит падает, возникает тошнота и рвота.
2. Далее наступает прекома. Усиливается рвота (рвотные массы имеют вид кофейной гущи из-за примеси крови), выделение мочи и жажда, появляется запах ацетона в выдыхаемом воздухе (это очень характерный признак!). Иногда бывают боли в животе из-за потери тонуса и расширения желудка или тонкого кишечника.
3. Кома. Как выглядит больной в кетоацидотической коме? Дыхание шумное, редкое, глубокое (Куссмауля), во всем помещении ощущается запах ацетона. Язык сухой, кожа сухая, дряблая, холодная наощупь из-за обезвоживания и слабого кровообращения. Тонус мышц снижен. Артериальное давление часто снижено. Пульс частый, слабого наполнения. В крови обычно глюкозы 28 ммоль/л и выше, но бывает и 14-16 ммоль/л (в норме ее примерно 4-6 ммоль/л).
Кетоацидотическая кома наступает постепенно,
обычно больные лежат на кровати
(если, конечно, не упали по дороге в туалет или в ванную).
А вот гипогликемическая кома может случиться быстро и в любом месте.
Принципы лечения кетоацидотической комы:
* введение инсулина,
* возмещение потерь жидкости и ионов калия и натрия,
* коррекция кислотно-желочного баланса (может вводиться раствор соды).
На этапе скорой помощи проводится только возмещение жидкости (обычно струйно вводится физраствор), этого достаточно, чтобы доставить больного в стационар, где его сразу госпитализируют в реанимационное отделение.
Таким образом, если больной без сознания и изо рта слышен запах ацетона, это в 99% кетоацидотическая кома и нужно вызывать скорую. 1% оставим на тот редкий случай, когда больной по ошибке выпил пару стаканов ацетона. По ошибке алкоголики пьют даже уксусную эссенцию.
В следующий раз — о том, как проявляется хронический избыток глюкозы (сахарный диабет 2-го типа).