Сахарный диабет с заболеваниями щитовидной железы

Они запускают энергетический, белковый и углеводный обмены.

Диабет и заболевания щитовидной железы взаимосвязаны между собой, что абсолютно значимо при выявлении восприимчивости к инсулину и назначения правильного лечения.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Наиболее большой железой эндокринной системы человека представлена щитовидная железа. Ее структура состоит из фолликулярных клеток, производящих гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), и парафолликулярных клеток, производящих гормон кальцитонин.

Эти гормоны необходимы прежде всего для функционирования и обмена всех систем организма человека. Они напрямую регулируют выделение инсулина и обмен глюкозы в организме, а также создают условия для жизнестойкости и пролиферации бета-клеток в поджелудочной железе.

Как переизбыток, так и отсутствие этих гормонов приводит к нарушению обмена глюкозы и повышение восприимчивости тканей к гормону инсулину.

Сахарный диабет (СД) – долговременная болезнь, которая формируется вследствие сбоев функции поджелудочной железы. В этом органе продуцируется гормон — инсулин. Он отвечает за обмен глюкозы и доставку ее к тканям человеческого тела. Глюкоза – это ресурс для энергии. Различают 2 основных типа:

• 1 тип СД связан с недостатком инсулина, то есть инсулинозависимый. При этом типе в организме человека инсулин не вырабатывается вообще или в малых долях, что не хватает на переработку глюкозы. Следовательно, идет стойкое увеличение уровня сахара в крови. Таким пациентам нужно постоянно вкалывать инсулин для поддержания жизни.
• 2 тип СД – инсулиннезависимый. При данном типе производится в полной мере количество инсулина и иногда даже с избытком, но ткани не воспринимают его, и он становится бесполезным. Опять же сахар повышается.

Возникновение сахарного диабета влияет и на другие органы, в том числе на щитовидку. Рассмотрим наиболее чаще встречающиеся заболевания.

Гипотиреоз – дефицит тиреоидных гормонов. Развивается в основном при аутоиммунном тиреоидите, хирургическом удалении щитовидной железы, терапии радиоактивным йодом, воздействие окружающей среды, недостатке витамина Д, плохом кровоснабжении органа, заболеваниях гипофиза или гипоталамуса.

При наличии диабета гипотиреоз может длительно не распознаваться и протекать скрытно. В организме индивидуума происходит уменьшение инициирования инсулина, что впоследствии приводит к гипогликемическим состояниям.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Прежде всего нарушается липидный обмен в крови, что способствует ускоренному возникновению атеросклероза сосудов, возникновению тромбов. Это в свою очередь может привести к инфарктам и инсультам.

Признаки сахарного диабета и гипотиреоза схожи:

• снижаются обменные процессы, иммунная защита организма;
• быстрая утомляемость и нарушение сна;
• ломкость ногтей и выпадение волос;
• повышение давления на обеих руках, нарушение ритма;
• перебои в менструальном цикле.

Если больной наблюдает такие симптомы, то ему следует обратиться за врачебной помощью.

Гипертиреоз – усиленная продукция тиреоидных гормонов щитовидной железы. Имеются и другие названия этого заболевание, такие как болезнь Грейвса или многоузловой токсический зоб. К такой болезни приводят различные стрессовые и инфекционные заболевания, инсоляция и наследственность.

Патология проявляет себя в следующем:

• повышенный обмен веществ, резкое снижение массы тела;
• нервозность, нарушения ритма сердца (аритмия, тахикардия);
• тремор головы, губ, пальцев рук, феномен выпадения предметов из рук;
• повышенное потоотделение;
• глазные проявления: испуганный взгляд, экзофтальм, редкое моргание, беспричинное слезотечение.

Сахарный диабет и гипертиреоз встречаются достаточно редко и в основном у пожилых людей. Здесь добавляется ряд симптомов: ощущение сухости во рту, частое мочеиспускание, пониженная работоспособность.

Если продолжительное время не обращаться к специалисту, то возможен неблагоприятный исход – диабетическая кома.

В этом случае ускоряются обменные процессы и повышается риск ацидоза (повышение общей кислотности организма).

Преддиабет – это риск возникновения заболевания сахарного диабета 2 типа. Определяется как изменения метаболических условий, при которых активно повышается восприимчивость к инсулину или ухудшается функция бета-клеток поджелудочной железы. Нарушаются углеводный, белковый обмены, что приводит к стойкому повышению сахара в крови человека.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Чтобы выявить нарушения используется в основном пероральный тест толерантности к глюкозе (ПТТГ). При данном тесте определяется уровень глюкозы в крови сначала натощак и через 2 часа после приема 75 г глюкозы. Норма натощак составляет 3,3 — 5,5 ммоль\л и после 2 часов меньше 6,7 ммоль\л. Если значения выше этих норм, то существенно увеличивается риск возникновения сахарного диабета.

Диагностическим тестом служат исследования уровня инсулина натощак и гликированного гемоглобина. Но чаще они малоинформативны.

• — имеются родственники, которые болеют и болели сахарным диабетом;
• — артериальная гипертензия с повышенными холестерином и триглицеридами в крови;
• — недостаток физических нагрузок;
• — наличие непостоянной гипогликемии;
• — употребление кофе в любом виде более 2-3 раз в день;
• — длительное применение лечебных препаратов (мочегонные, стероиды, эстрогены).

Симптомы проявляются так же, как и при диабете, но менее выраженно. Основные из них:

• — жажда, сухость в ротовой полости и частое мочеиспускание;
• — снижение остроты зрения;
• — пассивность, быстрое утомление.

Преддиабет так же, как и СД, требует квалифицированной медицинской терапии.

Лечение гипер- и гипотиреоза проводится в основном гормонами, которые выписывает врач на приеме. Чтобы избежать выраженных побочных эффектов специалист должен подобрать правильную дозу препарата.

При гипертиреозе назначаются препараты, которые снижают функцию щитовидной железы. Терапия проходит до нормализации тиреоидных гормонов.

Если же в железе имеется воспалительный процесс или опухоль, то ее удаляют хирургическим путем. После этого гормональная терапия назначается пожизненно.

Гипотиреоз в свою очередь лечится препаратами, в которых содержатся синтетические аналоги недостающих гормонов. Плюс к этому добавляют лекарства с содержанием йода.

Практически при всех недугах не забывают назначать специальную диету, витамины и минералы.

Сахарный диабет 1 типа лечится введением инсулина. Такая терапия назначается пожизненно. Больные вкалывают инсулин за 20-30 мин до приема пищи. Область инъекции следует чередовать: в бедро, живот, верхняя треть плеча.

Сахарный диабет 2 типа лечится индивидуально. Здесь уже пациентам назначается более объемная терапия:

• специальная диета;
• нормальная физнагрузка;
• ежедневное применение сахароснижающих лекарств согласно записям врача;
• 1 раз за сутки контроль сахара крови с помощью глюкометра.

Сахароснижающих препаратов сейчас довольно много и все с разным механизмом действия. В основном все препараты направлены на повышение восприимчивости инсулина. Выделяют производные сульфонилмочевины (Глимеперид), бигуанидов (Глюкофаж, Метформин-Акри), ингибиторы альфа-глюкозидазы (Глюкобай), глиниды.

Если же не получается подобрать дозу препарата, то к ним назначают дозы инсулина.

При заболеваниях щитовидки и сахарного диабета терапия меняется, так как нужно воздействовать на организм комплексно. В таких случаях спешно перенаправляют пациента к эндокринологу для полной диагностики и соответствующего лечения.

Прежде всего, человек и человечество в целом должны заботиться о себе и своем здоровье.

Чтобы не попадать в зоны риска нужно соблюдать меры профилактики:

• правильное и сбалансированное питание;
• принимать пищу часто и маленькими порциями;
• физические нагрузки с постепенным усилением;
• отказаться от вредных привычек;
• следить за уровнем сахара в крови;
• соблюдать режим дня;
• одевать удобную обувь;
• в кармане иметь кусочек сахара или конфету;
• посещать врача-терапевта 1-2 раза в год для обследования.

Людям, у которых наблюдаются выраженные симптомы данных заболеваний, рекомендуется непосредственно общаться с врачом-эндокринологом. Он проведет полную диагностику и подберет нужное лечение.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) — состояние частое, особенно для людей с сахарным диабетом 1 типа. При АИТ собственная иммунная система человека производит особые белки (антитела), которые повреждают щитовидную железу. Этот процесс, в конечном итоге, приводит к утрате функции железы.

Ученые доказали, что если у человека уже есть одно аутоиммунное заболевание, то риск развития следующего будет выше, чем у других лиц в популяции. До 30% людей с диабетом 1 типа имеют также АИТ, из них у 10% есть недостаток гормонов щитовидной железы. Также риск выше у женщин и у близких родственников людей с аутоиммунным тиреоидитом.

Есть ли подобные закономерности для сахарного диабета 2 типа? На эту тему в 2016 году было опубликовано интересное исследование. Немецкие ученые обследовали 8450 человек и выяснили, что при дефиците гормонов щитовидной железы риск развития СД 2 типа возрастает почти в 1,5 раза!

Зачем нужна щитовидная железа?

Щитовидная железа вырабатывает трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Эти гормоны отвечают за нормальный обмен веществ в каждой клетке, выработку адекватного количества энергии и тепла, поглощение клетками кислорода. Также гормоны щитовидной железы стимулируют работу сердца и повышают чувствительность тканей к действию некоторых других гормонов (например, адреналина).

Как узнать о наличии аутоиммунного тиреоидита?

Для диагностики АИТ может потребоваться оценка следующих показателей:

• Тиреотропный гормон (ТТГ) — гормон гипофиза, который следит за тем, чтобы щитовидная железа выделяла достаточное количество гормонов. Если щитовидная железа ленится, уровень ТТГ повышается и принуждает железу работать. Если Т3 и Т4 и так много, то уровень ТТГ снижается. Тиреотропный гормон — наиболее чувствительный показатель работы щитовидной железы.
• Свободный Т4 — в крови часть гормонов щитовидной железы находится в связанном с белками (неактивном) состоянии. Нас же интересует только свободная (активная) часть. В некоторых случаях может потребоваться и оценка уровня Т3
• Антитела к тиреопероксидазе (ТПО), антитела к тиреоглобулину повышены у большинства людей с АИТ
• УЗИ щитовидной железы

Как проявляется аутоиммунный тиреоидит?

У разных больных АИТ может проявляться по-разному. Принципиально возможно два варианта развития событий. Первый связан со снижением функции железы (гипотиреозом), второй — с ее повышением (тиреотоксикозом). Разберем каждый подробнее.

Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз)

При АИТ щитовидная железа повреждается антителами, что приводит к нарушению синтеза гормонов Т3, Т4 и повышению уровня ТТГ. До тех пор, пока высокий уровень ТТГ способен поддерживать достаточную продукцию гормонов щитовидной железы, гипотиреоз может не иметь никаких симптомов и протекать незаметно.

Если повышения ТТГ будет недостаточно для поддержания адекватной работы щитовидной железы, уровень гормонов Т3 и Т4 начнет снижаться. В результате могут развиться:

• Слабость
• Сонливость
• Увеличение веса
• Выпадение волос
• Сухость кожи
• Отеки

При гипотиреозе у людей с сахарным диабетом:

• Выше риск развития гипогликемии: нарушен захват и накопление глюкозы клетками печени, что необходимо для своевременного купирования гипогликемии.
• Меньше потребность в инсулине: выведение инсулина из организма замедлено
• Снижена чувствительность к инсулину

В результате контролировать диабет становится сложнее.

При гипотиреозе может потребоваться восполнение недостатка гормонов щитовидной железы. Такая заместительная терапия препаратами левотироксина (L-тироксин, эутирокс) показана всем при низком уровне свободного Т4. Если же уровень гормонов щитовидной железы остается нормальным, а повышен только ТТГ, необходимость лечения ваш врач определит с учетом:

• Уровня ТТГ
• Возраста
• Наличия симптомов гипотиреоза
• Сопутствующих заболеваний сердца
• Планируемой беременности

Результаты лечения можно оценить по уровню ТТГ не ранее чем через 4-6 недель. Людям с АИТ, не нуждающимся в заместительной терапии гормонами щитовидной железы, рекомендуют контролировать ТТГ 1 раз в 6 месяцев.

Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз)

Изредка при одновременном разрушении множества клеток щитовидной железы в кровь попадает большое количество гормонов Т4 и Т3. В результате развивается временный (транзиторный) тиреотоксикоз, который ведет к:

• Потливости
• Дрожи
• Учащенному сердцебиению
• Повышению артериального давления
• Возбуждению, беспокойству
• Плаксивости
• Нарушениям сна
• Снижению веса

При тиреотоксикозе у людей с сахарным диабетом:

• Повышается уровень глюкозы крови из-за увеличения всасывания глюкозы в кишке
• Снижается чувствительность тканей к инсулину
• Увеличивается потребность в инсулине
• Возрастает риск кетоацидоза

При нормализации уровня гормонов щитовидной железы потребность в инсулине возвращается к привычному уровню.

Для купирования тиреотоксикоза может потребоваться прием глюкокортикоидов. Эти препараты подавляют активность иммунной системы. Показания к данному лечению устанавливает эндокринолог.

До сих пор никто не знает, как вылечить АИТ, впрочем, как и любое другое аутоиммунное заболевание. Но в случае АИТ, как самого благоприятного из данной группы, есть возможность полностью возместить нанесенный ущерб. Теперь вы знаете, как!

источник

Сегодняшняя статья посвящена связи диабета и щитовидной железы. О том, что у больных диабетом есть недостаточность функции щитовидной железы, я уже писала ранее. Вы можете познакомиться с этой статьей «Сахарный диабет, что вы не знаете о нем».

Теперь я нашла статью медика, мало того, что специалиста, так еще и человека, которая на практике, на себе самой досконально изучила болезнь Хашимото (гипотиреоз) и избавилась от этого недуга.

«Болезнь щитовидной железы является основной причиной диабета, и я боюсь, что никто не сказал вам это пока».

Читатели блога, больные сахарным диабетом, мне пишут, что врачи не говорят им о том, что у них есть заболевание щитовидной железы, даже в том случае, когда в ней уже наблюдаются узлы!

Это страшно! Ведь если не ликвидировать дисфункцию щитовидной железы, можно в конечном итоге получить осложнения диабета, такие как потеря зрения, сердечный приступ или болезни почек.

Для вас это может быть сюрпризом, но на самом деле существует сильная корреляция между диабетом и гипотиреозом.

Оба этих заболевания имеют общее: неправильное использование их связанного гормона.

При сахарном диабете это неправильное использование инсулина.

При гипотиреозе это неправильное использование тироксина.

Это два совершенно разных гормона, но конечный результат тот же, несчастные симптомы те же, и, к сожалению, частота неправильной диагностики этих заболеваний достаточно высока.

Врачи с трудом раскрывают диабет и заболевания щитовидной железы. И ставят диагноз только тогда, когда уже возникнут повреждения в организме.

Опасностью высокого уровня холестерина в крови запугали всех людей. Даже те, у кого уровень холестерина в крови нормальный, знают о нем.

А у кого высокий уровень холестерина в крови, тем назначают пить лекарства для его снижения. А о том, что эти лекарства приведут к диабету, забывают предупредить.

Так много людей, принимающих лекарства для снижения холестерина, в настоящее время имеют диабет!

И происходит это потому, что статины приводят к гипергликемии!

Есть ли среди вас, читателей блога, пострадавшие от статинов?

До сих пор врачи проверяют только сахар в крови. Даже тогда, когда сахар в крови на верхней границе нормы не проверяют уровень инсулина в крови.

А ведь это бы могло предотвратить некоторые сердечные приступы, потерю зрения, почечную недостаточность и ампутации.

Гипотиреоз и диабет – это два заболевания, которые достигли масштабов эпидемии во всем мире.

Симптомы часто у них одинаковые:

• Низкая энергия,
• Бессонница,
• Выпадение волос,
• Более частые инфекции,
• Потеря мышечной массы,
• Высокое кровяное давление,
• Аритмии,
• Пищевые пристрастия,
• Повышенная чувствительность к соли,
• Медленное заживление ран,
• Плохой рост ногтей.

Люди с низким уровнем гормонов щитовидной железы и Хашимото, намного более вероятно, могут иметь признаки и симптомы диабета.

И наоборот, частота гипотиреоза увеличивается как при диабете 1 типа, так и 2 типа.

Факторы риска для развития диабета

• прием препаратов статинов для снижения холестерина в крови,
• наличие гипотиреоза,
• испытывая усталость, непереносимость холода, выпадение волос,
• имея ТТГ выше 4
• являясь женщиной,
• возраст старше 40 лет,
• имея ген метилирования SNP (MTHFR)

К сожалению, реальность такова, что многие больные диабетом, имеют гипотиреоз, но диагноз им еще не поставлен.

Если у человека повышен сахар в крови или говорили, что у него есть «преддиабет» или диабет», то он должен быть проверен на заболевание щитовидной железы.

Если будет обнаружена недостаточность гормонов щитовидной железы, то надо эту ситуацию выправлять. Тогда станет легче контролировать уровень сахара в крови.

Не диагностированное состояние может негативно сказываться на почках.

Заболевания почек развивается с десяток лет, прежде чем появится болезнь. Об этом вы можете прочитать в статье «Заболевания почек и привычки, которые могут привести к ним»

Симптомы, которые свидетельствуют о скрытом заболевании почек.

• белок в моче,
• отек лодыжки (или отек ног)
• судороги ног,
• частое мочеиспускание ночью,
• необъяснимый зуд, не из-за аллергии,
• тошнота или утреннее недомогание,
• слабость, усталость и/или анемия

У кого — то эти признаки уже есть, но они еще не имеют диагноза «Диабет».

Эти признаки можно иметь до 10 лет, пока не появится повышенный сахар в крови.

Что происходит в организме в это время?

При диабете маленькие кровеносные сосуды страдают, затем почки не могут фильтровать мусор также эффективно, как прежде.

Токсины и яды накапливаются в крови. Организм старается сохранить воду и соль, лодыжки набухают.

Белок может появиться в моче.

Когда отходы накапливаются в крови, может появиться зуд.

Диабет (и гипотиреоз) повреждает нервную систему и влияет на контроль мочевого пузыря.

Если моча остается в мочевом пузыре, а так как в ней много глюкозы, то бактерии там поселяются и быстро растут.

Появляются инфекции мочевого пузыря и почек инфекции, трудности опорожнения мочевого пузыря.

Анализы покажут повышенный азот мочевины и креатинина.

При наличии Хашимото, целиакии, ревматоидного артрита, и другие, есть вероятность возникновения аутоиммунной атаки на поджелудочную железу, с последующим диабетом.

Частота заболевания щитовидной железы у больных диабетом значительно выше, чем в общей популяции.

«Заболевания щитовидной железы остаются наиболее частыми аутоиммунными расстройствами, связанными с сахарным диабетом 1 типа. Положительные антитела ТПО были зарегистрированы у 38% больных диабетом»

ТПО означает «пероксидаза щитовидной железы», это фермент.

Если у человека есть антитела к этому ферменту, то щитовидная железа такого человека подвергается аутоиммунному нападению, и уровни фермента будут колебаться, и у него может быть диагностирована болезнь Хашимото, аутоиммунный гипотиреоза.

Исследователи говорят, что люди с диабетом имеют антитела к их щитовидной железе.

Они убивают свои щитовидные железы сами аутоиммунными атаками!

Это может быть инфекция, продукты питания, такие как клейковина, молочные продукты, соя или кукуруза.

Это сложная проблема, но виноват в этом «дырявый кишечник», который позволяет проникать в кровоток тем веществам, которым при нормальном состоянии кишечника нет доступа.

Подробнее о «дырявом кишечнике» вы можете узнать из статьи «Как повысить иммунитет – контролировать работу кишечника»
Берегите себя, любите себя, следите за своим здоровьем и не болейте.

Напишите в комментариях,пожалуйста, была ли полезна вам эта статья.

источник

Сахарный диабет — грозное и сложное заболевание. В России численность больных сахарным диабетом составляет около 9 миллионов человек, а распространенность этого заболевания составляет около 5,7%. И это только в России! Цифра весьма неутешительная, причем численность больных сахарным диабетом, с каждым годом увеличивается. По прогнозам медиков к 2025 году количество больных сахарным диабетом увеличиться вдвое, а к 2030 году по расчетам Международной федерации диабета на нашей планете с диагнозом сахарный диабет будет составлять 500 миллионов человек. Самое большое количество больных диабетом проживает в развивающихся странах, например, в Индии эта цифра составляет 41 миллион человек. Каждые 10 секунд на планете заболевают диабетом 2 человека. Диабет занимает четвертое место среди болезней, которые становятся причиной летального исхода. Все данные весьма внушительные! Ни для кого не секрет, что многие тяжелые заболевания осложнены сахарным диабетом, который утяжеляет состояние больного и осложняет лечение. Очень часто диабету сопутствуют заболевания щитовидной железы . Люди с диабетом, как правило, входят в группу риска развития заболеваний щитовидной железы. Около 6% из общей популяции с нарушениями функций щитовидной железы. Распространенность заболеваний щитовидной железы увеличивается до 10% у людей с диабетом.

Диабет бывает двух типов: 1 тип — деструкция β-клеток приводит к абсолютной инсулиновой недостаточности, и 2 тип — дефектная секреция инсулина на фоне инсулинорезистентности. Для больных с первым типом диабета характерен повышенный риск развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы (болезнь Грейвса-Базедова , хронический аутоиммунный тиреоидит, послеродовый тиреоидит). Диабет 2 типа не аутоиммунное заболевание, тем не менее, также имеет повышенный риск возникновения заболеваний щитовидной железы, в частности гипотиреозом .

Известно множество заболеваний щитовидной железы, но эти заболевания не оказывают существенного влияния на течение диабета. На течение диабета влияет только функциональное состояние щитовидки. Гипертиреоз – избыток гормонов щитовидной железы в крови. Сахарный диабет в сочетании с гипертиреозом наблюдается у 1% от общего числа больных сахарным диабетом. Повышение гормонов щитовидной железы в крови усугубляет течение диабета, так как в результате перенасыщенности крови гормонами щитовидной железы усиливается всасывание глюкозы в кишечнике, что ведет к повышению расщепления гликогена до глюкозы и выделения глюкозы из печени в кровь. Организм не может эффективно использовать инсулин, процессы разрушения инсулина при гипертиреозе усиливаются. Гипертиреоз способен развить диабетическую кому, так как это связано с ускорением метаболических процессов и увеличения риска ацидоза. Поэтому для восстановления углеводного обмена у больных с сахарным диабетом при наличии гипертиреоза, может быть достигнуто только после снижения уровня гормонов щитовидной железы. Наличие диабета не только повышает риск развития сердечно — сосудистых заболеваний, но и отяжеляет течение заболеваний сердечно — сосудистой системы, а при избыточном уровне гормонов щитовидной железы нарушается сердечный ритм и ухудшается питание сердечной мышцы. Длительный не леченный гипертиреоз в сочетании с диабетом приводит и к значительной потере костной массы, что значительно ускоряет процесс развития остеопороза , повышению риска получить переломы, даже при незначительной травме .

При гипотериозе , в противоположность гипертиреозу, наблюдается дефицит гормонов, вырабатываемых щитовидной железой. При такой патологии все обменные процессы замедляются. Именно с этим и связано влияние гипотиреоза на течение диабета. Гипотиреоз вызывает изменения в крови уровня глюкозы, способен уменьшить инактивацию инсулина в крови, что уменьшает потребность в инсулине. Это актуально для больных диабетом 1 типа и 2 типа на инсулинотерапии, так как может развиться гипогликемическое состояние, которое практически не купируется обычными методами ( приемом сахара или глюкозы). Это объясняется тем, что всасывание глюкозы из кишечника при гипотиреозе значительно замедляется.

При дефиците гормонов щитовидной железы происходит и нарушение липидного обмена, что ведет к увеличению риска сердечно – сосудистых заболеваний , в частности к инфарктам и инсультам. Поэтому, если вы почувствовали симптомы нарушений функций щитовидной железы, необходимо обратиться за консультацией к врачу и пройти необходимое обследование. Чем раньше будут устранены патологии, тем быстрее восстановится нормальный обмен веществ в организме. Для профилактики нарушений функций щитовидной железы, в последнее время широко применяется Лапчатка белая , ценные свойства, которой были открыты не очень давно. Целебные корни Лапчатки белой входит в состав биологически активной добавки — Тирео-Вит . Ингредиентами Тирео-вит также являются Эхинацея пурпурная и Ламинария сахаристая (морская капуста) .

Фитотерапия заболеваний обмена веществ. Сахарный диабет.

Что делать, если у вас диабет?

источник

Автор: Gunta Freimane · Апрель 20, 2016

Магистр психологии, ответственный редактор журнала «Диабет и здоровье», председатель правления Латвийской ассоциации диабета

Проверка щитовидной железы является еще одним важным пунктом в списке пациента с сахарным диабетом и «листе анализов». Во время ежегодной проверки здоровья врач уделяет внимание здоровью щитовидной железы пациента с сахарным диабетом, направляет его на лабораторные исследования, а в случае необходимости – и на другие обследования. Зачем это нужно – читайте далее в статье.

Щитовидная железа является самой большой железой эндокринной системы. Она находится в передней части шеи – над большим хрящом, т. е. над щитовидным хрящом. Железа весит примерно 30–40 г и состоит из двух частей, именуемых долями. Каждая доля составляет примерно 5 см в длину и 2–3 см в ширину. Доли соединяет небольшой мостик.

Щитовидная железа соединена с мышцами шеи, поэтому при глотании она подвижна. Щитовидная железа вырабатывает гормоны. Гормоны – это биологически активные вещества, циркулирующие в крови и влияющие на работу разных клеток.

Главный вырабатываемый щитовидной железой гормон – тироксин, или Т4, второй гормон – трийодтиронин, или Т3 (подробнее см. на www.vairogdziedzeris.lv).

Заболевания щитовидной железы очень распространены и, так же как и сахарный диабет, чаще встречаются среди пожилых людей, поэтому пожилым людям необходимо регулярно проверять лабораторные показатели, свидетельствующие о работе щитовидной железы.

Среди пациентов с сахарным диабетом риск заболеваний щитовидной железы выше, чем среди других групп населения.

Особенно тщательно и регулярно рекомендуется проверять щитовидную железу пациентам с сахарным диабетом 1-го типа, так как статистика показывает, что более чем у 30% пациентов с сахарным диабетом 1-го типа встречаются заболевания щитовидной железы. Это происходит потому, что этот вид диабета является аутоиммунным заболеванием, а у пациентов с аутоиммунными заболеваниями есть существенный риск заболеть и другими аутоиммунными заболеваниями, например целиакией, хроническим аутоиммунным тиреоидитом и др.

В то же время среди пациентов с сахарным диабетом 2-ог типа, особенно среди пожилых людей, заболевания щитовидной железы встречаются чаще, чем среди людей без сахарного диабета, поэтому им необходимо регулярно проверять щитовидную железу.

Краткий словарик

Аутоиммунное заболевание – это обращение иммунной системы против клеток своего организма, когда под влиянием разных факторов иммунная система теряет способность «узнавать» их.

Заболевания щитовидной железы могут долгое время протекать без симптомов. Пациентам мешает «только усталость», быстрая утомляемость, наблюдается увеличение или потеря веса. Однако пациенты такие жалобы часто объясняют другими причинами, например «усталость от старости», «работа в саду», «вечно неспокойные внуки», «невозможность отказаться от вкусной еды».

Для повышенной гормональной активности щитовидной железы, или гипертиреоза, характерно:

• потеря веса;
• непереносимость жары, усиленное потоотделение;
• тревожность, повышенная нервозность;
• учащенное сердцебиение;
• кожа становится теплой и влажной;
• дрожь в руках;
• нарушения менструального цикла;
• глаза выглядят очень большими, часто слезятся.

Для пониженной гормональной активности щитовидной железы, или гипотиреоза, характерно:

• сонливость, замедленное восприятие;
• запоры;
• непереносимость холода;
• нарушения менструального цикла;
• увеличение веса;
• кожа становится сухой и постепенно утолщается, волосы становятся сухими и ломкими;
• голос становится более грубым и низким, ощущение, что охрипло горло;
• замедление сердцебиения.

Гипотиреоз могут вызвать разные заболевания щитовидной железы, например тирео­идит Хашимото, мультинодулярный зоб, подострый тиреоидит. А причинами гипертиреоза может быть, например, болезнь Грейвса, тиреотоксическая аденома, мульти­нодулярный тиреотоксический зоб.

Информация для пациентов о других заболеваниях щитовидной железы доступна здесь: www.vairogdziedzeris.lv

Заболевания щитовидной железы могут ухудшить степень компенсации сахарного диабета, особенно гипертиреоз – повышенная активность щитовидной железы. Гипертиреоз усиливает образование глюкозы в печени и ускоряет ее всасывание через желудок. Хорошая новость в том, что компенсация сахарного диабета может значительно улучшиться, когда начато лечение заболевания щитовидной железы. Поэтому заболевания щитовидной железы нужно своевременно диагностировать, а это значит, что регулярные лабораторные исследования и другие обследования по совету врача необходимы и их проведение не нужно откладывать.

Гипотиреоз – сниженная активность щитовидной железы, когда гормоны щитовидной железы выделяются в недостаточном количестве, – может повысить количество липидов (жиров) в крови. Это касается и уровня триглицеридов, и липоптротеина (холестерина) низкой плотности в крови. И опять же – хорошая новость: своевременная диагностика, проведя лабораторные исследования, дает возможность вовремя начать лечение гипотиреоза и снизить уровень липидов в крови.

• FT3 – лабораторный показатель уровня гормона щитовидной железы трийодтиронина (Т3) в плазме
• FT4 – лабораторный показатель уровня гормона щитовидной железы тироксина (Т4) в плазме
• TSH – гормон, выделяемый гипофизом для стимуляции выделения гормонов щитовидной железы трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4)

Антитела к щитовидной железе помогут отличить аутоиммунные заболевания щитовидной железы, которые среди пациентов с сахарным диабетом 1-го типа встречаются в целых 10 раз чаще, чем среди остальных людей, от других заболеваний щитовидной железы. Эти антитела в «листе анализов» обозначаются как антитела к тиреопероксидазе (av TPO) и антитела к тиреоглобулину (av TG).

Существуют разные заболевания щитовидной железы, поэтому в их лечении используются разные методы. Например, если обнаружен повышенный уровень антител к щитовидной железе, необходимо периодически проходить обследования, чтобы вовремя начать лечение, когда это будет необходимо. Гипертиреоз и гипотиреоз лечат препаратами внутреннего применения, а «узлы щитовидной железы» иногда требуют хирургического лечения.

Лечение заболеваний щитовидной железы начинается своевременно, и дозу медикамента нужно увеличивать постепенно, поэтому сначала нужен будет более частые проверки лабораторных показателей.

• У пациентов с сахарным диабетом как 1-го, так и 2-го типа риск заболеть заболеваниями щитовидной железы возрастает.
• Заболевания щитовидной железы неблагоприятно влияют на течение сахарного диабета, осложняют компенсацию диабета.
• Хорошая новость! Заболевания щитовидной железы успешно лечатся, и компенсация сахарного диабета улучшается.
• Для своевременной диагностики заболеваний щитовидной железы необходимо регулярно проверять щитовидную железу (в том числе и лабораторные показатели), а также проходить рекомендованные врачом обследования.

источник

Сахарный диабет – опасное заболевание, количество заболевших им растет с каждым годом, ученые прогнозируют, что уже через 10 лет число пациентов с таким диагнозом удвоится. Сахарный диабет возникает из-за нарушения функции поджелудочной железы. Она входит в состав эндокринной системы человека, поэтому зачастую влияет на функционирование щитовидной железы и наоборот. Примерно у каждого десятого диабетика имеются и нарушения в работе щитовидки.

Самый большой и важный орган эндокринной системы человека – щитовидная железа. Щитовидка вырабатывает гормоны, которые принимают участие в процессе обмена углеводов, жиров и белков в организме, обеспечивают нормальный уровень кислорода в клетках и кальция в костных тканях. Помимо этого, от щитовидки зависит работа всех внутренних органов и систем.

Сахарный диабет – заболевание, которое возникает в тех случаях, когда поджелудочная железа вырабатывает небольшое количество инсулина. Инсулин – гормон, который отвечает за усвоение клетками организма сахара (глюкозы) — источника энергии. Для этого заболевания характерно нарушение всех обменных процессов, но углеводного в большей степени.

Работа щитовидки нарушается в 2 направлениях – гормонов вырабатывается слишком много либо, наоборот, недостаточно. Гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидки в крови) и сахарный диабет связаны косвенно. На фоне гипотиреоза у диабетика или лиц, предрасположенных к нему, вырастает вероятность таких осложнений как:

1. Нарушение липидного обмена. При этом состоянии в крови повышается уровень холестерина и других вредных веществ. Одновременно с этим количество полезных жиров стремительно понижается.
2. Поражение сосудов, сужение их просвета. У пациентов появляется атеросклероз и стеноз, которые повышают риск инфаркта и инсульта даже у молодых людей.

Для гипотиреоза характерны такие признаки:

• избыточная масса тела;
• замедление работы сердечно-сосудистой системы;
• запоры;
• быстрая утомляемость;
• менструальные нарушения у женщин.

Если гипотиреоз развивается одновременно со снижением уровня инсулина в крови, все симптомы усиливаются.

Гипертиреоз – состояние, при котором в крови увеличивается количество гормонов щитовидки, что приводит к повышению скорости всех процессов. Гипертиреоз более опасен для людей с нехваткой инсулина в крови, он увеличивает уровень сахара из-за большого количества продуктов распада тиреоидных гормонов. При таких обстоятельствах сахарный диабет развивается гораздо быстрее, чем в тех случаях, когда функция щитовидки не нарушена.

Для диабета, осложненного гипертиреозом, характерны такие проявления, как:

• ацидоз – состояние, при котором изменение нормального баланса кислоты и щелочи приводит к диабетической коме;
• заболевания костных тканей, уменьшение их плотности и крепости (остеопороз);
• сердечное нарушение – аритмию, питание мышцы ухудшается.

Диабет может развиваться до гипертиреоза, в одно время с ним или по мере развития заболевания.

Гипертиреоз при проявляется следующим образом:

• быстрая потеря веса;
• расстройство кишечника – частые запоры;
• приступы тошноты и рвоты;
• ускорение работы сердца;
• потливость и непереносимость жары;
• потеря волос;
• раздражительность.

При диабете любой степени к этим признакам добавляется;

• повышенная сухость кожи;
• усиленное отделение мочи;
• ощущение сухости во рту;
• уменьшение работоспособности.

Некоторые эндокринологи придерживаются мнения, что гиперфункция щитовидки при диабете улучшает состояние пациентов, поскольку на начальных этапах способствует уменьшению количества холестерина в крови.

Сахарный диабет обнаруживается чаще всего случайно во время сдачи анализов крови или мочи. У пациентов с дисфункцией щитовидки обязательно проверяют такой показатель, как сахар. Лечение диабета начинается только после того, как будет устранено сопутствующее заболевание щитовидной железы.

Так, пациентам, страдающим от недостатка тиреоидных гормонов, назначается гормональная терапия, включающая прием синтетических аналогов, количество которых определяет лечащий врач. Дополнительно для стимуляции щитовидки обязателен прием препаратов с йодом и включение в рацион морепродуктов (морская капуста, рыба).

Лечение гипертиреоза включает препараты, снижающие функцию щитовидки. В тех случаях, когда избыток тиреоидных гормонов вызван опухолью или воспалением, предполагается полное или частичное удаление органа. В этих случаях искусственные гормоны принимаются всю жизнь. После избавления от проблем с щитовидкой лечение сахарного диабета проводится по стандартной схеме.

Питание пациентов при диабете, осложненному разнообразными нарушениями щитовидной железы, должно включать только те продукты, которые разрешит лечащий врач. В любом случае, из рациона нужно исключить алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, жирные блюда и сладости. Больным с высоким уровнем тиреоидных гормонов следует воздержаться от употребления морепродуктов и других продуктов, содержащих йод.

При ухудшении самочувствия и появлении признаков дисфункции щитовидной железы, особенно у тех пациентов, кто страдает от сахарного диабета, нужно обращаться в медицинское учреждение к эндокринологу. Он подберет комплексное лечение с учетом двух заболеваний. Самолечение в данном случае исключено, поскольку последствиями такого может стать инвалидность или летальный исход.

Комментарии (Есть 1 комментарий)

Я уже давно болею диабетом, и эта болезнь очень мешает мне жить. Также, когда я консультировалась с врачом, он сказал мне, что у меня проблемы с щитовидной железой. Почему именно я? Также я имею избыточную массу тела. Доктора пытаются как-то поддерживать мое состояние. Надеюсь, мне удастся вылечится от этого заболевания и вылечить щитовидную железу, если это будет возможно.

источник