Сахарный диабет у пожилых людей как лечить

Сахарный диабет – эндокринное заболевание, вызванное нарушенным усвоением сахара.

Патология развивается в результате недостаточной работоспособности поджелудочной железы.

Орган во время заболевания не может вырабатывать инсулин в нужном количестве, в результате у больного развивается гипергликемия.

Такая патология обычно поражает людей старше 40-45 лет.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Характерной особенностью диабета является непостоянное и легкое течение. Но, к сожалению, зачастую люди, болеющие сахарным диабетом, страдают лишним весом.

В пожилом возрасте много проблем и помимо ожирения, на которое никто особого внимания не обращает. Но если вовремя не выявить данную патологию — возможен смертельный исход.

Тип первый – регистрируется при нехватке инсулина. Такое заболевание протекает тяжело. Если вовремя не принять меры, то есть риск диабетической комы или даже смерти.
Тип второй – диагностируется при высоком инсулине. Несмотря на то, что количество инсулина в кровотоке больше нормы, организм при данном типе диабета не справляется с переработкой сахара.

При достижении 45 лет у большей части людей наблюдается упадок толерантности к сахару. Содержание глюкозы в крови у человека увеличивается через каждые 10 лет. Но возрастные изменения — это лишь одна из немногих причин появления диабета.

Патология может развиться и из-за неправильного питания, недостаточной физической нагрузки, наследственности.

Постпрандиальную гликемию вызывают следующие факторы:

снижение толерантности к инсулину тканей в связи с возрастными изменениями;
ослабленная секреция инкретина;
низкая работоспособность поджелудочной железы.

Помимо перечисленных причин развитие гликемии может быть спровоцировано наследственностью, злокачественными опухолями, раками и панкреатитами, вирусными заболеваниями и их осложнениями – гриппами, желтухой, краснухой, ветрянкой.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Если пациент живет в стрессовых условиях, то у него так же высок риск диабета.

Сахарный диабет второго типа очень трудно диагностировать, так как данная патология протекает фактически без симптомов. Не наблюдается зуда, форсированного диуреза. Но существует несколько вероятных признаков данного типа диабета:

снижение зрения;
тремор конечностей;
отек ног;
сухость кожи;
головокружение;
слабость;
быстрая утомляемость.

При наличии данных симптомов необходимо обратиться к специалистам.

Для диагностирования болезни необходимо сдать анализы, а именно — кровь и мочу. Уровень глюкозы в моче не должен превышать 0,9 моль/л. Если анализ показал результат выше указанного, то это уже означает наличие патологий.

Существует несколько способов определения уровня сахара в моче:

Экспресс-тест. При помощи специальных капсул и полосок, которые можно купить в любой аптеке, определяется количество сахара в биологической жидкости.
Метод Нательсона. В биологическую жидкость вливается серная кислота, вытесняющая ацетон. При высоком уровне глюкозы в жидкости будет преобладать красноватый цвет.

При помощи анализа биохимии крови можно выяснить:

повышен ли гемоглобин;
уровень содержания тромбоцитов;
количество лейкоцитов;
количество инсулина и холестерина.

Перечисленные анализы помогут подтвердить диагноз и оценить степень развития осложнений.

Как приготовиться к анализу:

перед взятием анализа нельзя есть в течение 8 часов;
пить можно только воду;
не чистить зубы;
без ведома врача не пить никаких препаратов.

Соблюдение таких правил обеспечит более достоверные результаты обследований.

Специалисты после диагностирования данного заболевания назначают диетическое питание и медикаменты для уменьшения глюкозы. В случае купирования патологии на первой стадии, лишь при соблюдении правильного питания — применение лекарственных препаратов становится необязательным.

Для лечения заболевания могут назначить следующие группы лекарств:

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Ингибиторы глюкозидазы, которые останавливают разрушение сахаридов в кишечнике.
Глитазон – способствует удалению глюкозы из тканей.
Ингибитор белков SGLT2 – способствует удалению избыточной глюкозы через мочевыделительную систему.
Производные сульфанилмочевины – стимулирует переработку инсулина.
Бигуаниды – препятствуют синтезу сахара печенью, а также уменьшают риск инсулинозависимости и всасывание глюкозы из кишечника.

Необходимо проконсультироваться со специалистом для подбора подходящего препарата и дозы. Дозировка зависит от состояния и работоспособности поджелудочной железы.

Инсулин в уколах применяется при неэффективности медикаментозной терапии. Лекарственные препараты неэффективны, когда заболевание прогрессирует и понижается выработка собственного гормона.

Лечиться инсулином рекомендуется в период интенсивной терапии, перед хирургическими операциями и после, при инсультах, инфекциях, во время беременности.

Дозировка инсулина назначается врачом. При передозировках возможна гипогликемическая кома.

Своевременное лечение позволяет сохранить здоровье поджелудочной железы, также является весомой профилактикой различных осложнений.

Наиболее активно глюкоза сжигается при занятиях физической культурой. Для ускорения поступления глюкозы в ткани необходимо выполнять самые простые упражнения. Час занятия 3 раза в неделю уменьшат риск развития диабета и поспособствуют сжиганию лишних жиров.

При любых типах диабета необходимо занятие йогой. Пожилым и людям с лишним весом нужно заниматься быстрой ходьбой. Начать тренировку нужно с самых малых нагрузок, которые следует постепенно повышать

Лечение травами является самым безопасным, поэтому терапия лекарственными растениями используется при любой тяжести заболевания. Среди целебных средств эффективными являются:

осиновая кора;
корица;
хвощ полевой;
ромашка полевая;
зверобой;
черника.

Из стеблей и цветков растений делаются настойки и отвары. Количество употребляемого лекарственного вещества – 1 чайная ложка на 250 мл кипяченой воды.

Врачи-эпидемиологи провели исследование, в результате которого выяснилось, что пожилые пациенты, страдающие диабетом, могут иметь следующие патологии:

хронические патологии почек;
дистрофия сосудов глаз;
ретинопатия;
ишемическая болезнь сердца;
остеопороз;
поражении сосудов сердечной системы и нарушение мозгового кровообращения.

Одновременно с сахарным диабетом могут развиться и артериальная гипертензия, дислипедимия. При наличии этих заболеваний назначается лекарственная терапия, которая может спровоцировать нарушения в углеводном и липидном обменах. Такие сбои в организме мешают эффективной терапии диабета.

Сахарный диабет бывает двух типов – первичного и вторичного. Первичный диабет характеризуется необратимостью заболевания.

Вторичный диабет может быть спровоцирован нарушениями в хромосомах, патологией поджелудочной железы, дистрофическими изменениями на гормональном уровне. После терапии или лечения лекарственными препаратами — сахар возвращается в норму.

Диабет подразделяется на различные степени тяжести:

Легкая форма диабета требует поддержания нормального уровня сахара при помощи диеты, не содержащей быстрых углеводов. При таком типе патологии не назначается медикаментозное лечение. Но если вовремя не принять меры, то данная форма перейдет в среднюю.
Средняя степень – является наиболее встречаемой. Здесь пациенту уже необходимы средства для уменьшения глюкозы. Особых осложнений нет, но возможен упадок инсулина в результате снижения работоспособности поджелудочной железы. При этом заболевании возможно снижение веса даже при нормальной калорийности пищи. Организм не в силах перерабатывать глюкозу, поэтому в расход используются накопленные жиры.
Тяжелая форма означает наличие осложнений. При неправильной терапии или отсутствии какого-либо лечения возможно развитие патологий почек — нефропатии. Помимо данного осложнения может развиться ретинопатия, острая сердечная недостаточность, сахарная нейропатия.

Вследствие развития тяжелой степени диабета страдает и нервная система, такие осложнения носят дегенеративный характер.

Профилактика физическими упражнениями позволяет снизить риск развития диабета у пожилых. При занятиях физкультурой:

снижается артериальное давление;
снижается риск атеросклерозов;
стабилизируется восприимчивость к гормону.

Причина развития диабета заключается в нарушенном обмене веществ. К нарушенному обмену веществ часто приводит неправильное питание. Поэтому в первую очередь пожилым людям необходимо задуматься о рационе. Нужно ввести в рацион пищу, не содержащую быстрые углеводы. Питаться нужно дробно. Лечиться голоданием не стоит, так как оно приводит к гипогликемии.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Диабет у пожилых людей: на этой странице рассказано все, что вам нужно знать. Изучите причины, симптомы и признаки этого заболевания, а главное, способы его эффективного лечения. Узнайте подробно, какие осложнения может вызвать диабет в пожилом возрасте. После этого у вас будет мотивация, чтобы соблюдать режим и держать в норме свой уровень глюкозы в крови. Доктор Бернстайн и сайт Endocrin-Patient.Com учат, как держать сахар в пределах 3,9-5,5 ммоль/л 24 часа в сутки . Это уровень здоровых людей. Для его достижения вам не придется голодать, мучительно заниматься спортом, пить дорогие и вредные таблетки, колоть лошадиные дозы инсулина.

Диабет у пожилых людей: подробная статья

Сахарным диабетом болеют не менее 20% людей в возрасте старше 65 лет. Это десятки миллионов пациентов. Они предоставляют работу врачам, лечащим сердечно-сосудистые заболевания, проблемы с ногами, глазами и почками. Узнайте ниже об эффективных методах контроля нарушенного обмена глюкозы. Применяйте их, чтобы вам не пришлось страдать от осложнений. Пошаговая схема лечения диабета 2 типа подходит для пожилых пациентов. Рекомендации доктора Бернстайна можно выполнять даже людям, перегруженным работой, а тем более, пенсионерам.

Симптомы диабета у пожилых людей часто бывают приглушенными, похожими на общие признаки старения. Из-за этого как минимум половина диабетиков пенсионного возраста не знают о своем заболевании. Находясь в неведении, они вообще не контролируют свой обмен глюкозы. Лечение сахарного диабета у пожилых пациентов считается более сложной задачей, чем контроль нарушенного обмена глюкозы у людей среднего возраста. Методы лечения подробно обсуждаются ниже на этой странице.

После выхода на пенсию качество питания часто ухудшается из-за бедности. Рацион малообеспеченных пенсионеров может смещаться в сторону дешевой “мусорной” еды, перегруженной рафинированными углеводами. Это основная причина развития диабета 2 типа в пожилом возрасте. Однако свою роль играет генетическая предрасположенность. Потому что далеко не все люди, имеющие сильное ожирение, заболевают диабетом.

сидячий образ жизни, отсутствие физической активности;
замещение мышечной ткани жиром;
дефицит витамина Д;
прием лекарств, вредно действующих на обмен веществ.

С возрастом количество и сила мускулов неизбежно сокращается. Если пожилой человек ведет нездоровый образ жизни, на место исчезнувших мышц приходит жировая ткань. Предрасположенность к диабету растет, хотя при этом вес может сохраняться в норме. Поэтому индекс массы тела (ИМТ) плохо служит для оценки риска диабета 2 типа у людей старше 65 лет. Риск развития нарушенного обмена глюкозы также повышается в случае социальной изоляции.

В большинстве случаев симптомы диабета у пожилых людей принимают за естественные признаки старения. В таких случаях ни больные, ни их родственники не догадываются, что нужно проверить сахар в крови. У диабетика может наблюдаться утомляемость, повышение скандальности, депрессия, ослабление умственных способностей. Могут быть проблемы с кровяным давлением, чаще всего — гипертония. У некоторых пациентов бывает ортостатическая гипотония. Это частые головокружения и даже обмороки при вставании из положения лежа или сидя.

Характерным симптомом диабета является сильная жажда. Она возникает из-за того, что почки стараются выводить лишнюю глюкозу с мочой. Однако у пожилых диабетиков мозговой центр, контролирующий водный баланс, часто работает с нарушениями. Из-за этого пропадает ощущение жажды даже при сильном обезвоживании организма. Больные постепенно привыкают к сухости во рту. У них часто бывает сухая сморщенная кожа. Обычно к врачу обращаются лишь на последней стадии обезвоживания, когда развивается возбудимость, спутанность сознания, бред, или пожилой диабетик впадает в кому.

Частые сопутствующие заболевания, которые добавляют свои симптомы в общую картину:

атеросклероз — поражены сосуды, питающие ноги, сердце, мозг;
остеопороз;
нарушенная функция щитовидной железы.

Диабетическая нейропатия (поражение нервной системы) может вызывать десятки различных симптомов. Подробнее о них читайте здесь. Самый частый признак — онемение в ногах, потеря чувствительности. Реже бывает не онемение, а боль в ногах. Онемение и потеря чувствительности называется пассивная симптоматика, а боль — активная. Диабетики чаще жалуются на боль, хотя онемение является более опасным, потому что повышает риск ампутации ступни или всей ноги.

Диабет — это причина смерти пожилых людей, которой присвоен №6 по распространенности. Однако в статистику смерти от осложнений диабета не включают людей, погибших от инфаркта и инсульта. А ведь эти заболевания часто бывают вызваны нарушенным обменом глюкозы, который лечили неправильно или вообще не успели диагностировать при жизни пациента.

Если сделать поправку на инфаркт и инсульт, то получится, что диабет вызывает не менее ⅓ всех летальных исходов среди пожилых людей. Правильное и вовремя начатое лечение этого заболевания может продлить жизнь на 5-10 лет, а также улучшить ее качество, предотвратить инвалидность.

Диабет может вызвать слепоту, проблемы с ногами вплоть до ампутации, а также десятки других осложнений. Например, невозможность двигать правым или левым плечом из-за паралича нервов, которые контролируют плечевые мышцы.

Диабетики больше всего боятся гангрены и ампутации ноги. Возможно, почечная недостаточность — еще более ужасное осложнение. Людям, у которых отказали почки, нужно проходить диализ или искать донорский орган для пересадки.

Плохо контролируемый диабет ускоряет развитие системного атеросклероза. Атеросклеротические бляшки поражают сосуды, питающие ноги, сердце и мозг. У большинства пациентов скрытый или неправильно леченный диабет приводит к ранней смерти от инфаркта или инсульта. Из-за этого далеко не всем приходится испытывать осложнения на почки, зрение и ноги.

В западных странах пожилых диабетиков, ставших инвалидами, помещают в специальные лечебные учреждения. Это ложится тяжелым финансовым грузом на систему здравоохранения. В русскоязычных странах таких больных часто оставляют на произвол судьбы.

Острое осложнение диабета 2 типа у пожилых людей называется гиперосмолярная кома. Нарушения сознания могут развиться, если уровень глюкозы в крови становится в 4-7 раз выше нормы. Основная причина диабетической гиперосмолярной комы — сильное обезвоживание. У пожилых диабетиков часто бывает притуплено чувство жажды. Из-за этого они вовремя не восполняют запасы жидкости в своем организме.

Считается, что цели лечения диабета у пожилых людей нужно устанавливать индивидуально для каждого пациента. Мол, если человеку и так недолго осталось жить, то незачем стараться привести в норму его сахар в крови. Например, в случае неизлечимого и агрессивного онкологического заболевания осложнения диабета просто не успеют развиться. В таких ситуациях назначают упрощенные схемы лечения. Показатель гликированного гемоглобина 7,5% и выше считается удовлетворительным. Врачи заботятся лишь о том, чтобы пожилой диабетик не впал в кому из-за слишком высокого уровня глюкозы.

Рассмотрим противоположный случай — более-менее здорового человека в возрасте 65 лет, у которого случайно диагностировали диабет 2 типа. У этого пациента не было ни инфаркта, ни инсульта, не выявлено онкологических заболеваний. Несмотря на диабет, организм пока ещё работает хорошо. Такой человек может прожить 10 и более лет. Ему стоит тщательно лечиться, чтобы эти годы не превратились в кошмар из-за слепоты, отказа почек или ампутации ноги. Официальная медицина рекомендует поддерживать гликированный гемоглобин не выше 6,0-6,5%. На самом деле этот показатель можно держать в диапазоне 4,6-5,5%, как у здоровых людей. Подробнее читайте пошаговую схему лечения диабета 2 типа.

Выше описаны как бы два полюса. Ситуация каждого пожилого диабетика находится где-то между ними. Нужно решить, насколько вы готовы постараться, чтобы жить долго и полноценно. Эффективное лечение диабета подразумевает строгое соблюдение диеты. Могут понадобиться уколы инсулина в гибких, грамотно рассчитанных дозах. Таблетки тоже нужно принимать. Однако толку от них будет мало, если не сочетать их с диетой, инсулином и физической активностью. Напомним, что “если человек по-настоящему хочет жить, то медицина бессильна” :).

Чудодейственного средства, позволяющего быстро и легко излечиться от диабета, пока еще не существует. Однако есть несколько хороших новостей. Методы лечения, которые пропагандирует сайт Endocrin-Patient.Com, дают отличный результат и позволяют вести нормальную жизнь.

Испытывать хронический голод из-за ограничения калорийности рациона.
До изнеможения вкалывать на спортивных тренировках.
Принимать вредные и дорогие лекарства, имеющие побочные эффекты.
Колоть лошадиные дозы инсулина, к которым привыкли доктора.
Страдать от гипогликемии и скачков сахара в крови, вызванных вредными таблетками и высокими дозами инсулина.
Отдавать последние деньги мошенникам за приборы и БАДы, обещающие исцеление от диабета.

Действия, о которых рассказано на этом сайте, лечат от нарушенного обмена глюкозы, а заодно и от гипертонии. Они защитят вас не только от проблем с почками, ногами и глазами, но также от инфаркта и инсульта.

Лечение диабета у пожилых людей считается более сложной задачей, чем работа с другими категориями пациентов. Достижение хороших показателей сахара в крови затрудняют следующие факторы:

бедность, отсутствие материальной и моральной поддержки со стороны младшего поколения;
недостаточная мотивация пациентов;
невозможность обучаться самоконтролю диабета из-за проблем со зрением и слухом;
старческое слабоумие.

Часто бывает, что пожилые люди принимают одновременно несколько видов лекарств от различных возрастных заболеваний. Добавление к этому набору еще и таблеток от диабета значительно повышает риск побочных эффектов. Потому что множество препаратов сложным образом взаимодействуют между собой в организме человека. Официально эта проблема не имеет решения. Считается, что никакие препараты от хронических заболеваний нельзя отменить. Однако переход на низкоуглеводную диету одновременно улучшает показатели:

глюкозы в крови;
артериального давления;
соотношения “хорошего” и “плохого” холестерина.

Обычно появляется возможность в 2-3 раза сократить дозы и количество принимаемых лекарств.

Употребление внутрь травяных настоев и отваров помогает не лучше, чем питье чистой воды. Когда вы пьете жидкость, кровь становится разбавленной. За счёт этого показатель глюкозы немного снижается. Чуть-чуть помогает только вода. Все остальные компоненты народных рецептов обычно бесполезны, а в худшем случае даже вредны. Народное лечение диабета помогает не больным, а лишь их родственникам, которые хотят быстрее получить наследство.

Ответ вы найдете в статье “Диета при сахарном диабете”. Этот способ питания не голодный, а сытный и вкусный. Поэтому он нравится пожилым диабетикам, как и всем остальным категориям пациентов. После перехода на здоровое питание ваши показатели сахара и бодрое самочувствие вызовут зависть у всех знакомых, имеющих нарушенный обмен глюкозы, и даже у врачей.

Вы хотите узнать, какие лекарства стоит принимать от диабета. И это правильно. Однако еще более важно знать, какие популярные таблетки являются вредными, чтобы избегать их употребления.

Часто с возрастом ухудшается работа почек. Прежде, чем принимать любые лекарства от диабета и других заболеваний, изучите список анализов, проверяющих функцию почек. Сдайте анализы крови и мочи. Сравните свои результаты с нормами. В инструкциях по применению всех лекарств рассказано, подходят ли они людям с пониженной функцией почек. Разберитесь в этом вопросе для каждого из своих препаратов.

Возможно, вы принимаете лекарства от повышенного кровяного давления. После перехода на низкоуглеводную диету их дозы нужно будет сократить. Иначе может случиться гипотония. Возможно, некоторые препараты понадобится совсем отменить. Вряд ли вас это огорчит.

В первую очередь, нужно замедлить развитие почечной недостаточности. Постарайтесь избежать необходимости проходить диализ или обращаться к хирургам для трансплантации почки. Для достижения этой цели держите стабильно нормальный сахар в крови, используя пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Возможно, понадобится также принимать таблетки от давления, которые назначит доктор.

Некоторые лекарства от гипертонии защищают почки лучше, другие — слабее. Подробнее читайте статью о профилактике и лечении диабетической нефропатии. Периодически сдавайте анализы крови и мочи, которые перечислены в ней. Рекомендации, которые вы будете выполнять для профилактики почечной недостаточности, уменьшают также риск инфаркта и инсульта.

Кроме диабета, проблемы с почками могут быть вызваны наличием камней в них, а также инфекции. Тема лечения этих заболеваний выходит за рамки данного сайта. От пиелонефрита многим больным удаётся вылечиться, если индивидуально подобрать эффективные антибиотики. Для этого нужно найти грамотного врача, а не обращаться к первому попавшемуся. Также, чтобы помочь почкам, нужно не лениться пить достаточно жидкости. Даже если из-за этого приходится чаще посещать туалет.

До начала 2000-х годов считалось, что аспирин нужно принимать чуть ли не всем пожилым людям для профилактики инфаркта. Однако потом крупные исследования опровергли эту идею. Прием аспирина в низких дозах немного понижает риск повторного инфаркта, но не первого. Этот препарат может вызвать проблемы с желудком и даже геморрагический инсульт. Не принимайте его каждый день. Не надейтесь с его помощью защититься от образования тромбов в сосудах.

Я уже 8 лет болею СД1, держу его под контролем по методу доктора Бернстайна, но все равно вынуждена регулярно посещать эндокринолога. Часто наблюдаю за пожилыми диабетиками в очереди в поликлинике. Слушая их разговоры, можно узнать, например, что сырая гречка, замоченная в кефире, помогает не колоть инсулин. Вы абсолютно правы в том смысле, что существует естественный предел, до которого можно помочь этой категории больных.

сырая гречка, замоченная в кефире, помогает не колоть инсулин.

Вы абсолютно правы в том смысле, что существует естественный предел, до которого можно помочь

Не первый год просвещаю народ об эффективных методах контроля диабета. Накопился практический опыт.

источник

Сахарный диабет – это заболевание, возникающее на фоне нарушений в эндокринной системе. Для него характерно хроническое завышенное содержание сахара в крови. Болезнь диагностируется в любом возрасте, но чаще всего она поражает людей после 40 лет.

Особенности сахарного диабета у пожилых людей заключаются в том, что зачастую его течения не стабильное и легкое. Но характерный признак болезни – это лишний вес, который есть у большей половины пенсионеров.

Так как в старческом возрасте существует масса проблем со здоровьем, то ожирению мало кто уделяет внимание. Однако несмотря на длительное и скрытое течение болезни, ее последствия могут привести к летальному исходу.

Существует два вида диабета:

Первый тип – развивается при дефиците инсулина. Зачастую диагностируется в молодом возрасте. Это инсулинозависимый диабет, который протекает в тяжелой форме. В этом случае отсутствие лечения приводит к диабетической коме и диабетик может умереть.
Второй тип – появляется при избытке инсулина в крови, но даже такого количества гормона недостаточно для нормализации уровня глюкозы. Этот вид болезни в основном возникает после 40 лет.

Так как диабет 2 типа в основном появляется у пациентов пожилого возраста, стоит рассмотреть причины, симптомы и лечение этого вида болезни более подробно.

С пятидесяти лет у большинства людей снижается толерантность к глюкозе. Причем, когда человек стареет, каждые 10 лет концентрация сахара в крови сутра будет увеличиваться, а после принятия пищи – повышаться. Так, к примеру, нужно знать, какова норма сахара в крови у мужчин после 50 лет.

Однако риск возникновения диабета определяют не только возрастные особенности, но и уровень физической активности и ежедневный рацион.

Почему у стариков появляется постпрандиальная гликемия? Это объясняется воздействием ряда факторов:

возрастное понижение инсулиновой чувствительности у тканей;
ослабление действия и секреции гормонов инкретинов в преклонном возрасте;
недостаточное продуцирование инсулина поджелудочной железой.

Сахарный диабет у лиц пожилого и старческого возраста обусловлен наследственной предрасположенностью. Вторым фактором, способствующим появлению заболевания, считается лишний вес.

Также к возникновению патологии приводят проблемы в работе поджелудочной железы. Это могут быть сбои в функционировании желез внутренней секреции, рак или панкреатиты.

Еще старческий диабет может развиться на фоне вирусных инфекций. К таким заболеваниям относится грипп, краснуха, гепатит, ветряная оспа и другие.

Кроме того, эндокринные нарушения нередко появляются после нервных стрессов. Ведь согласно статистике, старость, сопровождающаяся эмоциональными переживаниями, не только повышает вероятность возникновения диабета второго типа у пожилых людей, но и осложняет его течение.

Причем у пациентов, занимающихся интеллектуальным трудом, высокий уровень глюкозы отмечается гораздо чаще, чем у тех, чья работа связана с физической деятельностью.

Общие симптомы диабета у людей старше 40 лет – это:

ослабление зрения;
зуд и пересыхание кожных покровов;
судороги;
постоянная жажда;
отечность нижних конечностей;
частые мочеиспускания.

Однако для подтверждения диагноза не обязательно наличие всех признаков. Достаточно возникновения 1 или 2 симптомов.

Сахарный диабет 2 типа у пациентов пенсионного возраста зачастую проявляется сильным ухудшением зрения, жаждой, недомоганием и долгим заживлением ран.

Преклонный возраст опасен частыми нарушениями в сердечно-сосудистой системе, усугубляемые течением диабета. Так, у пациентов нередко появляется атеросклероз коронарных артерий, которые затрагивают сосуды ног, из-за чего может развиться гангрена при сахарном диабете. А это приводит к массивным поражениям стопы и ее дальнейшей ампутации.

Частые осложнения сахарного диабета – это:

образование гнойников;
ухудшение зрения (катаракта, ретинопатия);
боли в сердце;
отечность;
инфекционные болезни мочевыводящих путей.

Еще одним опасным последствием диабета является почечная недостаточность. Кроме того, может поражаться нервная система, что приводит к появлению нейропатии.

Для данного состояния характерны такие симптомы, как боль, жжение в ногах и потеря их чувствительности.

Сахарный диабет у пожилых людей диагностировать довольно сложно. Это объясняется тем, что даже когда содержание глюкозы в крови повышено, то в моче сахар может вообще отсутствовать.

Поэтому престарелый возраст обязывает человека каждый год обследоваться, особенно если его беспокоит атеросклероз, гипертония, ИБС, нефропатия и гнойные заболевания кожи. Установить наличие гипергликемии позволяют показатели – 6.1-6.9 ммоль/л., а на нарушение толерантности глюкозы указывают результаты – 7.8-11.1 ммоль/л.

Однако ответы исследования на толерантность к глюкозе могут быть неточными. Это объясняется тем, что с возрастом чувствительность клеток к сахару понижается, а уровень его содержания в крови остается завышенным долгое время.

Причем диагностирование комы при таком состоянии тоже затрудняется, так как ее признаки сходны с симптомами поражения легких, сердечной недостаточности и кетоацидоза.

Все это часто приводит к тому, что диабет выявляется уже на поздней стадии. Поэтому людям, возрастом от 45 лет, необходимо каждые два года сдавать анализы на концентрацию глюкозы в крови.

Лечение диабета у пациентов старшего возраста – это довольно сложная задача, ведь у них уже имеются другие хронические заболевания и лишний вес. Поэтому для нормализации состояния врач назначает больному массу различных препаратов из разных групп.

Медикаментозная терапия для пожилых диабетиков подразумевает прием таких разновидностей лекарственных средств как:

Метформин;
глитазоны;
производные сульфонилмочевины;
глиниды;
глиптины.

Повышенный сахар чаще всего снижают с помощью Метформина (Клюкофаж, Сиофор). Однако он назначается лишь при достаточной фильтрационной функциональности почек и когда нет болезней, вызывающих гипоксию. Преимущества препарата заключаются в активизации обменных процессов, также он не истощает работу поджелудочной железы и не способствует появлению гипогликемии.

Глитазоны, как и Метформин, могут повышать чувствительность жировых клеток, мышц и печени к инсулину. Однако при истощении поджелудочной железы применение тиазолидиндионов бессмысленно.

Также глитазоны противопоказаны при проблемах с сердцем и почками. Более того, препараты из этой группы опасны тем, что они способствуют вымыванию кальция из костей. Хотя такие средства не увеличивает риск развития гипогликемии.

Производные сульфонилмочевины воздействуют на бета-клетки поджелудочной железы, из-за чего они начинают активно продуцировать инсулин. Применение подобных препаратов возможно до тех пор, пока не истощится поджелудочная железа.

Но производные сульфонилмочевины приводят к ряду негативных последствий:

увеличение вероятности гипогликемии;
абсолютное и необратимое истощение поджелудочной железы;
набор массы тела.

Во многих случаях больные начинают принимать производные сульфонилмочевины не смотря на все риски только для того, чтобы не прибегать к инсулинотерапии. Однако такие действия вредны для здоровья, особенно, если возраст пациента доходит до 80 лет.

Глиниды или меглитиниды, также как и производные сульфонилмочевины, активизируют выработку инсулина. Если пить препараты перед едой, то длительность их воздействия после приема – от 30 до 90 минут.

Противопоказания к использованию меглитинидов аналогичные с производными сульфонилмочевины. Преимущества таких средства в том, что они могут быстро понизить концентрацию сахара в крови после употребления пищи.

Глиптины, в частности Глюкагоноподобный пептид-1, являются гормонами-инкретинов. Ингибиторы дипептидилпептидазы-4 заставляют поджелудочную железу продуцировать инсулин, ингибируя выделение глюкагона.

Однако ГПП-1 эффективны только, когда сахар действительно повышен. В составе глиптинов есть Саксаглиптина, Ситаглиптина и Вилдаглиптина.

Эти средства нейтрализуют вещество, оказывающее разрушительное воздействие на ГПП-1. После приема подобных препаратов уровень гормона в крови увеличивается почти в 2 раза. В итоге стимулируется работа поджелудочной железы, которая начинает активно продуцировать инсулин.

Сахарный диабет в пожилом возрасте требует соблюдения определенного рациона. Главная задача диеты – это похудение. Чтобы уменьшить поступление жиров в организм, человеку необходимо перейти на низкокалорийное питание.

Так, больному следует обогатить рацион свежими овощами, фруктами, нежирными сортами мяса и рыбы, кисломолочной продукцией, злаками и крупами. А от сладостей, выпечки, сливочного масла, наваристых бульонов, чипсов, солений, копченостей, алкогольных и сладких газированных напитков следует отказаться.

Также диета при сахарном диабете подразумевает прием пищи небольшими порциями не менее 5 раз в день. А ужин должен быть за 2 часа до сна.

Физическая активность – хорошая профилактика развития диабета у пенсионеров. При регулярных занятиях спортом можно достичь следующих результатов:

снизить уровень АД;
предупредить появление атеросклероза;
улучшить восприимчивость тканей организма к инсулину.

Однако нагрузки должны подбираться в зависимости от самочувствия пациента и его индивидуальных особенностей. Идеальным вариантом будут прогулки в течение 30-60 минут на свежем воздухе, плавание и езда на велосипеде. Также можно выполнять утреннюю зарядку либо делать специальную гимнастику.

Но для пожилых пациентов существует ряд противопоказаний к физическим нагрузкам. К ним относится тяжелая форма почечной недостаточности, неудовлетворительная компенсация диабета, пролиферативная стадия ретинопатии, нестабильная стенокардия и кетоацидоз.

Если же сахарный диабет обнаружен в 70-80 лет, то такой диагноз крайне опасный для пациента. Потому ему может понадобиться специальный уход в пансионате, что позволит улучшить общее самочувствие больного и максимально продлит его жизнь.

Еще одним немаловажным фактором, замедляющим развитие инсулиновой зависимости, является сохранение эмоционального равновесия. Ведь стрессы способствуют повышению давления, что становится причиной сбоя в углеводном обмене. Поэтому важно сохранять спокойствие, а в случае надобности, принимать успокоительные средства на основе мяты, валерианы и прочих натуральных компонентов. Видео в этой статье расскажет об особенностях течения сахарного диабета в пожилом возрасте.

источник

Диабет — опасная болезнь, сопровождаемая различными осложнениями, которые затрагивают сердечно-сосудистую, нервную, выделительную, опорно-двигательную систем организма и органы зрения. Одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов и инсультов в мире является именно диабет. Со временем ситуация не улучшается. По прогнозам ВОЗ, к 2030 году эта болезнь будет занимать седьмое место как основная причина смертности населения […]

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, диабет — одно из самых быстро распространяющихся в мире заболеваний. По сравнению с 1980 годом заболеваемость диабетом возросла в четыре раза. В первую очередь, это касается стран с низким и средним уровнем дохода населения. Понятно, почему: именно там люди не могут себе позволить правильную и здоровую диету. Их рацион в основном состоит из высокоуглеводной пищи, при дефиците овощей и белков.

В пожилом возрасте (как правило, после 50 лет) уменьшение толерантности к сахару является естественным, поскольку снижается общий уровень секреции и действия гормонов. Каждые десять лет утренняя концентрация глюкозы возрастает приблизительно на 0,055 ммоль/л, а уровень содержания сахара через 2 часа после приема пищи увеличивается на 0,4 ммоль/л. Конечно, эти цифры усредненные, но статистика четко характеризует общую картину. Пожилые люди болеют, как правило, диабетом 2 типа или инсулинонезависимым диабетом. Причины такого заболевания кроются в физической пассивности и неправильной диете (а точнее, лишнем весе, к которому она приводит). Жировой «карман» на животе — это не предусмотренный природой орган эндокринной системы. Так называемый висцеральный или абдоминальный жир окутывает внутренние органы, защищая их и являясь аккумулятором энергии. Но, если его слишком много (больше 15 % от общего объема всех жировых клеток), это негативно отражается на состоянии организма, поскольку viscera блокирует бесперебойное течение крови и лимфы, способствует образованию дисбаланса кислорода, что проявляется в виде симптомов сердечной недостаточности (одышки, ночного апноэ и т.д.). Его нельзя удалить хирургически, с ним надо бороться здоровым образом жизни. Этот жир, когда его много, разрастаясь, проникает внутрь органов, попадая в их клетки. Он просачивается в кровеносные сосуды, откладывается на стенках и сужает их просвет, что приводит к гипертонии.

Сейчас так называемый «взрослый» диабет (2 типа) молодеет. Им заболевают даже дети. Понятно, почему это происходит. Неправильное питание и недостаточная активность наблюдаются повсеместно уже в весьма юном возрасте. Это очень тревожный знак. Медицинские организации здравоохранения по всем странам сейчас пытаются максимально активизировать свою работу в этом направлении.

Чем раньше человек приобщается к здоровому образу жизни, тем ниже вероятность развития сахарного диабета 2 типа в пожилом возрасте.

Многие медикаменты от диабета провоцируют побочные эффекты, которые со временем проходят (примерно за несколько недель). Но некоторые из них при этом могут давать прибавку в весе, задержку жидкости, остеопороз и ускорение прогрессирования сердечной недостаточности.

Снижать уровень сахара в крови зрелых диабетиков следует равномерно и плавно, избегая резких скачков и перепадов. Стремиться к предельно допустимому уровню концентрации глюкозы не более 7-8 ммоль/л.

Ведение дневника существенно облегчает задачу врача по назначению или корректировке имеющегося лечения, поскольку ясно отражает протекание и динамику болезни. Сам диабетик также может на основании произведенных записей анализировать влияние многих факторов на свое состояние и по возможности ситуативно реагировать.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

8 (495) 181-98-94 Круглосуточно

Добрынина Анна Григорьевна Руководитель портала

Проживание с людьми преклонного возраста иногда создает массу сложностей. Порой это становится испытанием как для них самих, так и для родных людей. Бывает, что годы неблагоприятно сказываются на здоровье, и пожилому человеку требуется постоянный врачебный уход, организовать который на дому очень сложно. При этом сами люди в возрасте часто унывают, чувствуя себя обузой для родственников. В такой ситуации пансионат для пожилых становится единственным разумным выходом.

Выбрать подходящий пансионат для пожилых людей — не такая простая задача, обязательно нужно обратить внимание на детали. Мы понимаем, как страшно отдавать родственника в чужие руки. Но Ваш близкий человек может нуждаться в уходе, который Вы не сможете ему предоставить из-за отсутствия времени и навыков. Чтобы обеспечить людям преклонного возраста полноценный уход, мы создали сеть пансионатов для пожилых людей «Старшее поколение».

Уход и заботу 24/7. Полный гигиенический и косметический уход и постоянный мониторинг состояния здоровья.

Опытных специалистов. Круглосуточный уход за постояльцами профессиональными (весь персонал граждане РФ).

Сбалансированное питание 5-разовое полноценное и диетическое питание.

Ежедневный разнообразный досуг. Разнообразные игры, прослушивание музыки и просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.

Индивидуальную работу психологов. Арт-терапия и музыкальные занятия, кпражнения, развивающее мышление и занятия по развитию мелкой моторики

Еженедельный осмотр профильных врачей. У нас только высококвалифицированные специалисты.

Комфортные и безопасные условия. Благоустроенные загородные дома, прекрасная природа и чистый воздух. Возможность организовать личное пространство по своему усмотрению (для лежачих постояльцев специализированные удобные кровати).

Транспортировку и прием в день обращения. Оставьте заявку — мы доставим и разместим Вашего близкого человека в рансионате в этот же день.

Убедитесь в качестве наших услуг сами: оставьте заявку и получите 10 дней проживания в пансионате совершенно бесплатно!

Выберите комфортный пансионат для Вашего близкого человека для проживания в уюте, заботе и любви!

Из этой статьи вы узнаете:

В чем особенности протекания сахарного диабета у пожилых людей?
В чем заключается сложность диагностики сахарного диабета у пожилых людей?
Каковы признаки и симптомы сахарного диабета у пожилых людей?
Как должны проходить лечение и профилактика сахарного диабета у пожилых людей?

Сахарному диабету подвержена одна пятая часть людей, чей возраст преодолел рубеж 65 лет. С этим недугом, помимо эндокринологов, приходится бороться специалистам, занимающимся лечением сердечно-сосудистых, ножных и глазных заболеваний. Пенсионерам поставить диагноз «диабет» довольно сложно, тогда как эта болезнь приводит к множеству осложнений и нередко является причиной гибели людей. Как правильно определить сахарный диабет у пожилых людей и подобрать методы лечения, расскажем в нашей статье.

Сахарный диабет возникает из-за сбоев в эндокринной системе. Заболеванию подвержены и молодые, и пожилые люди. Почти сто миллионов человек во всем мире страдает сахарным диабетом, их число ежегодно растет. Чаще всего заболевшие — пациенты преклонного возраста. У каждого второго пенсионера диагностируют диабет.

Увеличение показателя сахара в крови и его стабильно высокое значение определяют сахарный диабет. Осложнения, возникающие на фоне заболевания, связаны с этим явлением. Различают два типа сахарного диабета:

Инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа.

Это аутоиммунное заболевание в хронической форме с выраженным недостатком инсулина, приводящим к нарушению углеводного обмена и других сторон метаболизма. Чаще всего этот тип развивается в детском, подростковом возрасте, у людей моложе 30 лет. Название болезни указывает на потребность больных в инсулине в течение всей жизни. Вследствие недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой, пациенту назначается инъекционное введение этого гормона. Инсулинозависимый сахарный диабет прогрессирует стремительно, проявляется ярко выраженной симптоматикой. Здоровье пациента резко ухудшается, организм страдает от обезвоживания. Больным с первым типом диабета назначается прием инсулина пожизненно.

Инсулиннезависимый сахарный диабет 2 типа.

Его причиной является недостаточное количество инсулинорецепторов, вследствие чего возникает инсулинорезистентность (нечувствительность клеток к инсулину). Тип 2 развивается, в основном, у людей старше сорока лет. Пациенты, которым поставили сахарный диабет в пожилом возрасте, чаще всего обладают повышенной массой тела. Для облегчения симптомов или полного избавления от неприятных последствий при сахарном диабете второго типа у пожилых людей, в первую очередь, необходимо придерживаться специальной диеты, скорректировать вес, заняться физическими упражнениями. Для диагностики сахарного диабета необходимо получить показатели глюкозы в анализах крови и мочи.

Сахарный диабет является распространенным заболеванием, ему подвержено около пяти процентов людей в развитых странах мира.

Сахарный диабет все чаще встречается у людей старше 50 лет. Связано это с нарушением взаимодействия клеток тканей с инсулином. Повышение уровня глюкозы в крови является главным проявлением сахарного диабета. Вследствие этого происходит развитие осмотического диуреза, который приводит к обезвоживанию организма и дефициту жизненно необходимых микроэлементов. По распространенности среди пожилых людей это заболевание занимает одну из лидирующих позиций.

Ошибки в питании являются основными провоцирующими факторами заболевания. Пенсионеры зачастую не следят за своим рационом, потребляя пищу, перегруженную углеводами. В связи с этим появляется лишний вес.

Почти 40 % людей старше 65 лет страдают нарушением углеводного обмена. Чем старше человек, тем выше у него риск возникновения устойчивости клеток к действию инсулина и уменьшению его выделения. У пожилых людей, принимающих лекарственные средства,например для понижения давления (тиазиды, бета-блокаторы), зачастую также можно диагностировать подобные нарушения.

Проявления сахарного диабета в пожилом возрасте отличаются от симптоматики у молодых людей. Это может затруднить его диагностирование. Осложнения болезни также проявляются иначе.

Бессимптомное («немое») течение болезни делает ее определение очень затруднительным. При возрастном сахарном диабете 2 типа у пожилых людей не возникает жалоб на мочеизнурение, они не замечают жажды, их не беспокоят зуд и снижение веса.

Слабость, утомляемость, головокружение, нарушения памяти и другие когнитивные дисфункции — симптомы, которые мешают врачам в ранней постановке правильного диагноза. Сахарный диабет второго типа зачастую обнаруживают при обследовании пациента по поводу других заболеваний. Из-за «немого» течения болезни возрастной сахарный диабет диагностируется в совокупности с сосудистыми нарушениями, спровоцированными им же.

Основными особенностями сахарного диабета врачи выделяют следующие:

Отсутствие ярко выраженной симптоматики. По этой причине болезнь часто не обнаруживается в самом начале.
Различия симптомов гипогликемии. В молодости она проявляется потливостью и тахикардией, в пожилом возрасте — слабостью и спутанностью сознания.
Ослабленное действие выхода из состояния гипогликемии (ослабление функции контррегуляторных систем) приводит к ее затяжному действию.

При выходе на пенсию у людей из-за небольшого финансового достатка снижается качество питания. Малообеспеченные пенсионеры перегружают свой рацион рафинированными углеводами, экономя на здоровой пище. Это становится основной причиной развития сахарного диабета 2 типа у пожилых людей. Но нельзя оставлять без внимания и генетическую предрасположенность. Не у всех людей с большой массой тела и ожирение диагностируется диабет.

Альтернативные причины заболевания:

малоподвижный, сидячий образ жизни;
потеря мышц и замещение их жиром (саркопеническое ожирение);
нехватка витамина D;
нарушение обмена веществ, связанное с приемом лекарственных препаратов.

При гиподинамии, неправильном питании и употреблении алкоголя происходит быстрая потеря мышечной массы. Вместе с тем увеличивается количество межмышечного жира. Жир, накапливаясь в мышцах, замещает их.

Даже при сохранении нормальных показателей веса риск заболевания растет. Индекс массы тела не может приниматься для оценки предрасположенности к диабету 2 типа у людей старше 65-летнего возраста. Также в зону риска попадают социально изолированные люди.

Первое место среди всех причин сахарного диабета отдано наследственной предрасположенности. Если у кого-то из старших членов семьи было диагностировано заболевание, то риск его появления у ребенка при достижении определенного возраста значительно возрастает.
Вторая весомая причина — ожирение. При активном снижении веса и переходе на правильное питание эту причину можно устранить.
Третье место занято заболеваниями, связанными с поджелудочной железой: панкреатитом, раком, другими нарушениями в работе желез внутренней секреции.
Четвертой причиной являются разнообразные вирусные инфекции, к которым относятся краснуха, ветряная оспа, вирусный гепатит, грипп и другие инфекции. Перенесенные в детском возрасте скарлатина, корь, свинка, коклюш и другие заболевания, нередко вызывают сахарный диабет.
Возраст — пятая причина диабета. Риск заболеть сахарным диабетом увеличивается по достижении определенного возраста, с каждым годом все больше и больше. И чем старше человек, тем более вероятно появление заболевания не по причине наследственной предрасположенности. Исследования показывают, что в группу риска по заболеваемости сахарным диабетом попадает около 30 % людей в возрасте до 55 лет, у родителей которых диагностировалась болезнь. У людей после 55 лет опасность снижается до 10 %.
Сахарный диабет может возникать из-за стресса. Пожилые люди, часто переживающие стрессовые ситуации, находятся в зоне риска. При сильнейших эмоциональных потрясениях часто клинически не выраженный сахарный диабет 2 типа отличается ярко выраженной симптоматикой. Много случаев диабета диагностировано вследствие пережитой психологической трагедии.

Люди, занятые интеллектуальным трудом, чаще подвержены заболеванию, чем те, кто занимается физической деятельностью.

Особенности изменения углеводного обмена непосредственно влияют на увеличение больных сахарным диабетом среди пожилых людей:

Натощак значение гликемии увеличивается на 0,055 ммоль/л; после еды, через два часа сахар увеличивается на 0,5 ммоль/л;
Инсулинорезистентность, проявляющаяся в нарушении чувствительности тканей к инсулину;
Снижение выработки инсулина.

Патологический процесс снижения чувствительности клеток тканей к инсулину чаще всего наблюдается людей с избыточным весом. Люди, не страдающие ожирением, болеют диабетом из-за уменьшения выработки инсулина.

Значение показателей приблизительное, так как процесс у всех протекает по-своему. Предрасположенность к заболеванию у пожилых людей складывается из таких факторов, как образ жизни, физическая активность, питание, общее количество хронических заболеваний. Наличие множества факторов только усиливают риск сахарного диабета.

По статистике люди, у которых впервые обнаруживали сахарный диабет, имели другие тяжелые заболевания:

истощение клеток нервной системы (нейропатия);
ишемическая болезнь сердца;
расстройство кровоснабжения сетчатки глаз (ретинопатия);
сосудистые нарушения, особенно в нижних конечностях;
хронические болезни почек;
стойкое повышение артериального давления;
хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Помимо сахарного диабета у 50 % пациентов имелись другие хронические заболевания, осложненные микрососудистыми повреждениями. В такой ситуации сахарный диабет требует коррекции в назначенном лечении других заболеваний и проведения мероприятий, минимизирующих риск осложнений.

О том, что они болеют сахарным диабетом, не знает половина пациентов пожилого возраста. Обмен глюкозы вообще не контролируется диабетиками, находящимися в неведении. Диабет людей преклонного возраста гораздо труднее лечится, чем у средневозрастных пациентов.

Сахарный диабет 1 типа у пожилых людей в своем развитии проявляется чаще всего в виде сухости кожных покровов и зуда, беспричинном похудении, выраженной слабости.

Сахарный диабет 2-го типа в пожилом возрасте характеризуется сильной жаждой, слабостью, резким снижением зрения, плохим заживлением ран.

Первые признаки заболевания у пожилых людей и лиц преклонного возраста не всегда распознаются вовремя из-за малосимптомного протекания сахарного диабета. Чаще всего признаки болезни принимаются за возрастные изменения и списываются на возраст. Не имея дома аппарата для измерения сахара, ни сам больной, ни его родственники не подозревают о развитии патологии. Зачастую сахарный диабет находят при обследовании больного на предмет другого заболевания.

Вот проявления, на которые следует обратить особое внимание:

раздражительность, высокая утомляемость, депрессивные состояния, снижение умственной способности;
частое повышение давления, скачки до очень высоких значений;
потеря равновесия, головокружения при подъеме с постели;
ухудшение зрения;
отеки ног;
сухость, раздражение, трещины на кожных покровах;
гниющие, долго не заживающие раны;
судороги.

Даже наличие нескольких признаков должно насторожить человека и побудить к прохождению обследования.

При диабете возможно наличие у пожилого человека сонливости, слабости, головных болей, провалов в памяти, забывчивости, проблем со зрением — нехарактерных для этого заболевания жалоб. Также увеличивается количество случаев заболевания бронхитом, пиелонефритом, гнойничковыми заболеваниями и другими воспалительными процессами, замедляется процесс регенерации тканей при повреждениях кожи. Избыточная масса тела характерна для людей больных сахарным диабетом.

Другие сопутствующие заболевания добавляют еще больше симптоматики к протеканию сахарного диабета. При атеросклерозе поражаются сосуды ног, сердца, нижних конечностей. При остеопорозе происходит нарушение костной ткани. Может наблюдаться нарушение в работе щитовидной железы. Для диабетиков характерно такое осложнение, как диабетическая нейропатия. Это заболевание, поражающее нервную систему, является причиной глубокой инвалидизации больного, связанной с нарушением кровообращения в малых кровеносных сосудах. Среди симптомов чаще всего выделяют потерю чувствительности в ногах, онемение конечностей, периодически сменяющееся болями. Запущенные ситуации приводят к частичным или полным ампутациям.

При сахарном диабете больные испытывают сильную жажду. Это обусловлено необходимостью выведения почками вместе с мочой излишков глюкозы. В работе мозгового центра, контролирующего водный баланс, у пожилых людей часто выявляются отклонения.

В такой ситуации пенсионер перестает испытывать жажду даже при сильном обезвоживании. Ощущение не проходящей сухости во рту становится привычным. Зачастую у пациентов, попавших в больницу, наблюдается сильнейшее обезвоживание, сопровождающееся возбудимостью, бредом, спутанностью сознания, вследствие чего для него самой большой опасностью представляется кома.

Стрессы, травмы, инфекции, гипертонический криз, инфаркт, острое нарушение мозгового кровообращения еще больше ухудшают состояние пациента.

По достижении 45 летнего возраста врачи рекомендуют регулярно проверять уровень глюкозы в крови. Это минимизирует риск поздней диагностики заболевания и увеличит шанс успешного лечения.

Необходимо немедленно обратиться за врачебной помощью для назначения обследования людям старше шестидесяти лет при наличии у них хотя бы одного названного признака.

Для пациентов с высокой вероятностью заболевания сахарным диабетом назначается скрининговое обследование, которое может помочь выявлению заболевания. В современной медицине не существует единого мнения о том, какой вид анализа лучше всего подходит для обнаружения сахарного диабета:

измерение гликемии натощак;
измерение гликемии после еды;
глюкозотолерантный тест;
определение наличия глюкозы в моче;
определение уровня гликированного гемоглобина.

При обследовании пациентов с подозрением на сахарный диабет при помощи только одного анализа, например, определения уровня глюкозы в крови натощак, зачастую бывают случаи, когда вовремя не удается распознать постпрандиальную гипергликемию, которая, по последним исследованиям, вызывает наибольшую вероятность летального исхода, связанного с сердечно-сосудистыми нарушениями. Большинство специалистов считает, что раннее обнаружение сахарного диабета возможно только тогда, когда кроме скринингового теста на глюкозу натощак будет дополнительно назначен забор анализа спустя 2 часа после еды.

Для людей, находящихся в зоне высокого риска заболевания сахарным диабетом 2 типа рекомендовано проводить измерение гликемии натощак и через 2 часа после еды каждый год. Это поможет своевременно обнаружить заболевание.

Важно постоянно повторять анализы крови и мочи на глюкозу, исследовать уровень гликированного гемоглобина (среднего содержания сахара в крови на протяжении длительного срока), проводить диагностический осмотр почек и глубокое обследование сосудов головы и ног, проверять функции зрения, проходить осмотр у невропатолога.

Из-за плохо выраженной клинической картины лабораторная диагностика сахарного диабета 2 типа у пожилых людей осложнена нетипичными для болезни проявлениями:

У 60 % больных выявляется отсутствие гипергликемии натощак;
У 50–70 % выявляется преобладание изолированной постпрандиальной гипергликемии;
Наблюдается повышение почечного порога выведения сахара.

Необходимость измерения уровня глюкозы в крови двукратно — до и после приема пищи — объясняется тем, что натощак показатель сахара не превышает нормы, тогда как после приема пищи у пациента наблюдается гипергликемия, что свидетельствует о заболевании диабетом 2 типа.

При диагностике болезни у пожилых лиц уровень содержания глюкозы в моче не является единственным показателем. У людей старше 70 лет показатель гликемии, при котором сахар обнаруживается в моче, может достигать значений до 13 ммоль/л. У молодых это число меньше на три единицы.

Сахарный диабет — очень коварная болезнь, которая представляет опасность не только сама по себе, но и в совокупности с осложнениями, которые она вызывает. Среди пожилых людей, болеющих сахарным диабетом 2 типа, большинство умирает в недостаточно зрелом возрасте из-за негативных последствий осложнений. К таковым относят, в первую очередь, инсульты и инфаркты.

Диабет — это шестое по распространенности заболевание, которое является причиной гибели пожилых людей. Пациенты, причиной смерти которых являются инфаркт или инсульт, не попадают в эту статистику, несмотря на то, что к этим болезням часто приводит нарушение обмена глюкозы. Это состояние могли неправильно лечить или вовсе не диагностировали. Таким образом, со всеми возможными осложнениями от диабета умирает около трети пожилых людей.

У диабетиков слабыми звеньями организма являются нижняя часть ног, почки и сердечно-сосудистая система. Около половины пожилых людей, страдающих диабетом, жалуются на артериальную гипертонию с частыми кризами, поражения глаз, вплоть до катаракты, воспаления органов мочевыведения и другие серьезные осложнения. При наличии диабета человек может ослепнуть, существует большой риск развития гангрены, приводящей к ампутации. Также сахарный диабет приводит к параличу нервов, что провоцирует обездвижение частей тела. Самые страшные последствия при диабете у пожилых людей – гангрена и ампутация ног.

Диабетическая стопа — кожа на стопе обретает сухость, становится неэластичной, трескается. Эти факторы возникают из-за снижения чувствительности. Помимо названных признаков проявляется сильная отечность ног. Патологическое состояние стопы приводит к изменениям ее формы. В особо тяжелых случаях даже малейшие ранки не поддаются лечению, в них образуются некротические массы. Распространение инфекции приводит к отмиранию тканей, что, в свою очередь, перерастает в гангрену. Больную конечность ампутируют.
Почечная недостаточность — выделительный аппарат полностью перестает функционировать. В случае отказа почек требуется прохождение диализа или поиск донорского органа для пересадки.
При недостаточном контроле диабета часто возникает системный атеросклероз, который вызывает поражение сосудов, питающих ноги, мозг и сердце, атеросклеротическими бляшками.
Частые осложнения скрытой формы диабета — инфаркты или инсульты — вызывают гибель людей раньше, чем выявляются осложнения на другие уязвимые органы.
Увеличение уровня глюкозы в крови до 7 раз вызывает гиперосмолярную кому. Это острое осложнение диабета 2 типа у пожилых людей приводит к расстройствам сознания. При диабетической гиперосмолярной коме наблюдается сильное обезвоживание. Чувство жажды у пожилых пациентов притупляется, поэтому запасы жидкости в организме не восполняются.
При низком уровне глюкозы при сахарном диабете, носящем название «гипогликемия», осложняется работа сердца и сосудов. Это осложнение очень опасно для пожилых людей своими последствиями. Также частое снижение глюкозы до предельных значений вызывает потерю равновесия и ориентации в пространстве. В результате это приводит к падениям, у пожилых людей случаются вывихи и переломы.
Сахарный диабет у пожилых людей часто сопровождается сосудистыми осложнениями. Страдают как крупные сосуды, так и мелкие капилляры и венулы.

Атеросклероз — поражение крупных кровеносных сосудов. Прогрессируют ишемическая болезнь сердца, инфаркты миокарда, поражаются сосуды головного мозга, отмечается развитие облитерирующего атеросклероза сосудов ног. В результате стенозов и окклюзий прекращается снабжение кислородом клеток тканей, они постепенно отмирают. Человек становится инвалидом.

Микроангиопатия — процесс поражения мелких сосудов и капилляров — становится причиной снижения зрения, развития дистрофических процессов в сетчатке и помутнения хрусталика.

Кроме этого часто отмечаются проблемы в работе почек. Осложнением сахарного диабета является пиелонефрит и другие почечные болезни.

При диабетической полинейропатии поражается нервная система. Симптомы осложнения сахарного диабета в данном случае проявляются болями в конечностях, онемением, снижением чувствительности и рефлексов.

Возраст человека не имеет значения, когда встает вопрос о лечении сахарного диабета. Чем раньше начать лечение, тем больших осложнений можно избежать. При этом значительно улучшится качество жизни и уменьшится риск глубокой инвалидизации.

И для молодых, и для пенсионеров в лечении используются похожие методы с той разницей, что для пожилых людей лечение назначается и корректируется в соответствии с побочным действием и риском, возникающим при приеме лекарственных препаратов.

У пожилых людей диабет лечится сложнее, чем у пациентов других возрастных групп. Это может быть связано с социально-психологическими факторами: бедностью, отсутствием финансовой и моральной поддержки от детей и внуков, недостаточной мотивацией пациентов, невозможностью самоконтроля диабета, связанной с проблемами зрения и слуха, старческим слабоумием. Одновременный прием лекарственных средств от хронических заболеваний осложняется приемом препаратов при диабете. Это связано с большим риском появления нежелательных последствий, так как большинство медикаментов запускают сложную химическую реакцию в организме человека.

Перед назначением лечения выявляются следующие критерии, которые могут повлиять на его исход:

возможность совместного приема назначаемых лекарственных средств;
ожидаемая продолжительность жизни;
сведения о сердечно-сосудистых заболеваниях;
вероятность появления гипогликемии;
наличие осложнений.

Полученные результаты прямым образом влияют на принятие решения по лечению в каждом конкретном случае.

1.Прием медикаментов:

Выбор лекарственных средств при лечении диабета чаще всего представлен следующими препаратами:

Метформин. Первое лекарство для лечения диабета 2 типа. Основным противопоказанием является осложненное состояние почек. В остальных случаях препарат очень эффективен
Аскарбоза. Эффективна при метаболическом синдроме, диабетической коме.
Тиазолидиндионы. Способствуют увеличению восприимчивости клеток к воздействию инсулина.

Назначение инсулинозамещающей терапии оказывает положительное воздействие на самочувствие пожилого человека.

2.Соблюдение диетического питания

При сахарном диабете для пожилого человека неотъемлемой частью является переход на правильное сбалансированное питание. Таблетки и продукты, перегруженные углеводами, категорически не совместимы!

Рекомендации для людей, страдающих сахарным диабетом:

начать борьбу с ожирением, не допускать увеличения веса, следить за его показателями массы тела;
ограничить количество потребляемой соли;
для повышения продуцирования инсулина употреблять в пищу морепродукты;
не есть жирную, копченую, сладкую, острую пищу.

Оптимально перейти на 9 стол, разработанный специально для больных сахарным диабетом.

3. Лечебная физкультура

В пожилом возрасте не требуется тяжелых физических нагрузок, но и пассивный образ жизни негативно сказывается на здоровье. Для получения пользы можно начать с получасового нахождения на свежем воздухе, ходьбы.

Действие легкой физической нагрузки направлено на повышение чувствительной реакции клеток к инсулину, нормализацию давления, профилактику атеросклероза. Но любые занятия должны выполняться под строгим наблюдением лечащего врача, при этом нужно учитывать имеющиеся хронические заболевания.

Не рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, если имеются:

кетоацидоз;
стадии декомпенсации сахарного диабета;
хроническая почечная недостаточность;
сосудистое поражение глаз;
стенокардия.

Каждый случай лечения сахарного диабета индивидуален и рассматривается врачом. Выделим несколько рекомендаций:

Соблюдение установленной схемы лечения — залог стабилизации нормального состояния. При проблемах с памятью необходимо вести записи с отметками каждого приема препаратов. Чтобы не пропустить время приема лекарств, можно завести будильник.
Рекомендуется заниматься лечебной физкультурой с переходом от совсем минимальных нагрузок к более продолжительным. Занятия должны проводиться с согласия и по рекомендации врача.
Необходимо заменить высокоуглеводную пищу на полезное питание.
Избавление от вредных привычек уменьшит шанс развития атеросклероза, болезней ног и сердечно-сосудистой системы.
Для самостоятельного контроля уровня сахара необходимо приобрести глюкометр.

Зачастую бывает так, что пожилой человек проживает долгое время в одиночестве. Это способствует усугублению его душевного состояния и приводит к депрессии. В таком случае больной теряет контроль над своим состоянием здоровья. Не всегда пожилые люди могут вовремя принять лекарства. Эти обстоятельства ставят задачей не компенсировать сахарный диабет, а организовать надлежащий уход больному человеку. При отсутствии у родственников возможности контроля и ухода за пожилым человеком, лучше рассмотреть возможность его размещения в дом престарелых. В специализированном учреждении будет оказана медицинская поддержка и созданы условия для минимизирования риска прогрессирования заболевания.

Сахарный диабет — страшная реальность современной жизни. Полностью исключить возможность заболевания невозможно, но постараться снизить риски, особенно при имеющейся предрасположенности, необходимо.

Соблюдение этих простых правил поможет в профилактике сахарного диабета:

Следить за лишним весом, придерживаться правильного полноценного питания. Исключить большое потребление углеводов.
Избегать заражения вирусными инфекциями — одной из основных причин сахарного диабета.
Давать полезные нагрузки организму.
Избавиться от вредных привычек, тем самым повысить качество и продолжительность жизни.
Избегать стрессов, плохого настроения, депрессий.

Назначение пожилым людям специальной лечебной диеты с большим содержанием жиров и белков направлено на снижение количества приема препаратов для понижения сахара на фоне низкоуглеводной диеты. Это снижает риск гипогликемии.

Нормальная физическая активность поможет облегчить течение болезни и снизить риск осложнений. Высокая чувствительность организма пожилого человека к физическим нагрузкам положительно скажется на его состоянии. Упражнения должны подбираться индивидуально, с учетом наличия всех имеющихся заболеваний.

Для пожилых людей оптимальным решением будут пешие прогулки. При продолжительности от 30 минут в день они будут способствовать оздоровлению организма.

Лечение диабета — это комплекс мероприятий, направленных на выявление возможных причин, потенциальных осложнений, корректировку образа жизни в соответствии с возрастом и состоянием здоровья больного и организацию правильного лечения.

Сеть пансионатов для пожилых людей предлагает дома для престарелых, которые являются одними из лучших в плане комфорта, уюта и расположены в красивейших местах Московской области.

Мы готовы предложить:

Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
5-разовое полноценное и диетическое питание.
1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).
Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).
Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
Еженедельный осмотр профильных врачей.
Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.

источник