Показания: назначения врача, сахарный диабет.
1. Чистую стеклянную банку с крышкой, объемом 3,0л.
3.Направление в лабораторию.
1.Установить доверительные отношения, объяснить ход процедуры, получить согласие на процедуру.
2.Обучить пациента правилам сбора мочи на сахар.
3. Объяснить необходимость соблюдения обычного водно-пищевого и двигательного режимов.
4.Обучить пациента правилам подготовки посуды и оформлению направления (для сбора мочи в амбулаторных условиях).
5.Попросить пациента повторить всю полученную от медсестры информацию.
1.Утром в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
2.Собрать всю выделившуюся мочу за сутки (до 6.00 следующего дня) в емкость объемом 3,0 литра.
3.Измерить общее количество мочи (суточный диурез) и вписать данную цифру в направление.
4.Перемешать стеклянной палочкой мочу, собранную за сутки и отлить 150,0- 200,0 мл в емкость, объемом 250,0 мл; прикрепить направление.
1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
2.Взять у пациента емкость, объемом 3,0 литра с собранной за сутки мочой и измерить общее количество мочи (суточный диурез).
3.Перемешать стеклянной палочкой мочу и отлить в емкость 250,0 мл 150,0 – 200,0 мл мочи.
1.Весь использованный инструментарий подвергнуть дезинфекции. Снять перчатки, продезинфицировать.
2.Оформить направление: внести общие данные пациента, суточный диурез. Отправить в лабораторию.
1. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение 1 часа.
2.В анализе мочи на сахар определяется – количественный уровень сахара.
— спросить пациента о его самочувствии
-объяснить, что правильно собранная моча на сахар будет способствовать установлению верного диагноза – сахарный диабет
-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа
-пояснить, что уровень сахара определяется в моче, выделившейся за сутки, проведенные на обычном водно-пищевом и двигательном режимах
-пояснить, что перемешивание способствует равномерному распределению сахара в моче
2.Заболевания органов мочевыделительной системы
1. 8 чистых сухих стеклянных банок емкостью 300,0 – 500,0 мл с этикетками с указанием номера порции и времени сбора мочи (6-9 ч, 9-12 ч, 12-15ч, 15-18ч, 18-21ч, 21-24ч, 24-3ч, 3-6ч).
2. 3 дополнительные чистые сухие банки емкостью до 300,0 мл.
3.Направление в лабораторию.
4. Емкость с дезинфицирующим раствором.
1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход исследования.
2.Объяснить пациенту, что он в течение суток должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режимы.
1.Попросить пациента в 6.00 утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
2.Выдать пациенту восемь (пронумерованных) и три дополнительные банки , проинформировать о сборе мочи каждые 3 часа в отдельную (пронумерованную) банку в течение суток (до 6.00 следующего дня).
3.Утром следующего дня оформить направление и отправить в лабораторию все использованные банки.
Последующий уход: не требуется.
1.Емкости с собранной мочой должны быть плотно закрыты.
2. При частых мочеиспусканиях и выделении большого количества – моча собирается в дополнительную банку с указанием соответствующего временного промежутка.
3.Во время сбора мочи по Зимницкому ведется лист водного баланса: ведется количественный учет поступившей и выделившейся из организма жидкости в течение суток и их соотношение.
4.При отсутствии мочи за временной промежуток – банка остается пустой, на этикетке ставится отметка «отсутствие порции мочи».
5.В лабораторию доставляются все банки, даже при отсутствии мочи в одной из банок.
6.Ночью требуется разбудить пациента для сбора мочи.
7. При сборе мочи по Зимницкому определяется: дневной и ночной диурез, их соотношение, относительная плотность мочи в каждой порции.
— спросить пациента о его самочувствии
-пояснить, что при несоблюдении обычного водно-пищевого и двигательного режимов может произойти искажение результатов анализа
-объяснить, что правильно собранная моча будет способствовать установлению верного диагноза (заболевание почек)
Значительное место в медицинской практике занимает анализ мочи на глюкозу. Данное лабораторное исследование назначается при подозрении на функциональные нарушения почек или сахарный диабет. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать некоторые правила сбора биологического материала. Как и в какое время сдавать анализ мочи на сахар?
Специалисты выделяют три вида анализов мочи на сахар: экспресс-метод (тест-полоски), утренний и суточный.
Чтобы воспользоваться экспресс-методом, помочитесь в чистую емкость. Затем опустите в урину тест-полоску. Через 5–7 секунд можно оценивать результат. Сравните цвет бумажной полоски со шкалой, размещенной на коробке. Если оттенок в пределах нормы, тест считается отрицательным. Почки справляются с функцией фильтрации глюкозы.
Если цвет индикаторной полоски меняется по шкале (в сторону численного увеличения), то результат исследования положительный. Это прямое показание для дальнейшего анализа урины.
Врач может назначить утренний или суточный тест мочи на глюкозу. Последний метод более эффективен, поскольку определяет степень выраженности гликозурии.
Предварительные мероприятия проводятся за сутки до исследования. Из рациона следует исключить продукты питания, содержащие красящие вещества. К ним относят апельсины, свеклу, гречневую кашу, помидоры, кофе, чай, грейпфрут. На некоторое время рекомендуется отказаться от шоколада, выпечки, конфет, мороженого и других кондитерских изделий.
Накануне исследования не допускайте эмоционального перенапряжения и тяжелых физических нагрузок. Исключите прием аспирина, мочегонных препаратов, витаминов группы В.
Перед сбором мочи проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. Сдавать анализ урины во время менструации не следует. При назначении утреннего исследования мочи воздержитесь от завтрака.
Существуют и определенные требования к посуде. Она должна быть прокипяченной и сухой. Если это правило игнорировать, урина при контакте с внешней среды дает щелочную реакцию и становится мутной. Можно использовать специальный контейнер, который продается в аптеках.
Срок хранения мочи – не более 1,5 часа. Превышение указанного лимита может исказить результаты (меняется биохимический состав урины).
Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.
Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.
- Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
- Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
- Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
- Первичный материал в таре взбалтывается.
- В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.
Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.
При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.
Собрать утреннюю мочу у грудничков, особенно у девочек, непросто. Ребенок очень подвижный, к тому же не контролирует процесс мочеиспускания. Чтобы сделать все правильно, следуйте описанным ниже рекомендациям.
Обработайте кипятком неглубокую тарелку (для девочек). Подождите, пока посуда остынет, чтобы избежать ожога. После пробуждения подмойте малышку. Подложите тару ребенку под ягодицы. Если он немного попьет или же услышит шум воды, мочеиспускание произойдет быстрее. Можно также приложить к области промежности ватку, смоченную в теплой воде.
Мальчику в качестве емкости для сбора мочи подойдет презерватив или специальный мочесборник. Выглядит он как полиэтиленовый пакет с отверстием посредине. Края пакета имеют липкую основу. Прикрепите его к половому органу ребенка и наденьте сверху подгузник.
Специалисты не рекомендуют собирать мочу с подгузников. В их состав входит гель, который впитывает пролитую жидкость. Если отжимать изделие, то на выходе получится тот же гель.
Некоторые родители собирают урину с пеленок. Однако это тоже неправильно. Ткань выполняет функцию фильтра. После него моча теряет свои свойства и непригодна для лабораторного исследования.
Собирать мочу с клеенки, посредством шприца, тоже неэффективно. В это время грудничку не комфортно. Мокрая клеенка может быть для него холодной.
Воспользоваться горшком – также не лучшее решение. Особенно если он изготовлен из пластика. Прокипятить такую емкость, чтобы добиться от нее идеальной стерильности, не получится.
Если соблюдать все правила подготовки и забора мочи, при отсутствии заболеваний будут следующие итоги анализа.
Суточный диурез составляет 1200–1500 мл. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии полиурии либо сахарного диабета 1 и 2 типа.
Цвет мочи в норме светло-желтый. Если урина имеет более яркую окраску, это свидетельствует о высокой концентрации урохрома. Данный компонент выявляется при недостаточном потреблении жидкости либо ее застое в мягких тканях. Такое нарушение характеризует сахарный диабет.
В норме моча прозрачная. Если же она мутная, это указывает на то, что в урине присутствуют соли фосфорной и мочевой кислот. И определение подтверждает наличие мочекаменной болезни. Иногда в мутной моче обнаруживаются примеси гноя. Это первый симптом острых воспалений в органах мочеиспускательной системы и почках.
Нормальные показатели содержания сахара в моче держатся в пределах от 0 до 0,02%. Превышение указанного диапазона говорит о почечной недостаточности или сахарном диабете. При беременности в суточном анализе мочи сахар может быть обнаружен в большем количестве. Такая разница объясняется физиологической перестройкой организма.
Норма водородного показателя (рН) в расшифровке анализа – 5–7 единиц.
Допустимое содержание белка при отсутствии заболеваний – не более 0,002 г/л. Если результаты анализа дали большее значение, есть риск обнаружения патологических процессов в почках.
Моча здорового человека отличается нерезким неспецифическим запахом. При сахарном диабете он напоминает ацетон.
Анализ мочи на сахар – важное исследование, которое помогает выявить сбои в работе почек, диабет и другие заболевания. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо следовать всем правилам забора биоматериала. Накануне сбора урины избегайте пищевых перегрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов и тяжелых физических нагрузок.
Людям, у которых только недавно диагностировали сахарный диабет, необходимо сдавать анализы, в том числе и анализ урины. Поэтому их очень интересует вопрос, как сдавать мочу на сахар. Нужно сказать о том, что медицинские правила при сдаче мочи на сахар гласят о том, что за одни сутки перед этим необходимо воздерживаться от определенных продуктов питания, таких как: грейпфруты, помидоры, шоколад, гречневая каша, чай, кофе, свекла, мороженное, свежая выпечка и сладкие конфеты. В этот период нужно избегать высоких физических или психологических нагрузок. В тот день, когда будет проведен анализ мочи на сахар, пациенту следует воздержаться от завтрака.
Обычно анализ мочи при диабете производится с биоматериалом, который собран в течение двадцати четырех часов. Посуда должна быть хорошо вымыта и очищена, собирать урину можно в трехлитровую банку или же приобрести специальную емкость в аптеке. Во время сбора урины должен быть обеспечен температурный режим 8 градусов по Цельсию, поэтому хранить биоматериал можно в холодильнике.
Если моча будет находиться при комнатной температуре, то уровень сахара в ней снизится и анализ окажется не достоверным. Начинать собирать мочу нужно с шести часов утра, при этом первое опорожнение мочевого пузыря нужно удалить, эта урина не должна учитываться при анализе. При каждом посещении туалета добавляйте в емкость мочу. В лабораторию нужно будет отнести 100-200 мл урины, которую вы отольете из общей емкости. Сделать это нужно в течение 5 часов, после того как окончен сбор биоматериала.
Собрать мочу на сахар не слишком сложно, если соблюдать все правила.
В норме в течении суток у вас должно выделиться 1200-1500 миллилитров урины, если этот показатель превышен, то это тревожный сигнал. Цвет урины здорового человека является светло-желтым, в то время как при заболевании сд урина ярко окрашена. Прозрачная моча говорит о здоровье почек, если она мутная, значит, в ней превышены показатели уратов и фосфатов.
Норма сахара в моче при диабете от 0 до 0,02%. При этом запах урины должен быть не резко выраженным, у больных сд урина часто имеет запах ацетона. Читайте так же про повышенный сахар в моче
Следует отдельно сказать о проведении анализа у беременных женщин. Во время беременности такой анализ нужно сдавать регулярно. Увеличение сахара говорит о развитии сд во время беременности. Сопровождать интересное положение женщины может гестационный диабет, который в большинстве случаев самостоятельно проходит после прекращения беременности. Но чтобы состояние не перешло в сд второго типа, важно наблюдаться у врача.
Анализ мочи поможет своевременно выявить различные заболевания мочеполовой системы.
Цель: количественное определение сахара в моче. Показание: сахарный диабет, расчет дозы инсулина.
Приготовьте: чистые сухие стеклянные банки (емкостью Зли 200 мл); градуированную мерную емкость, стеклянную палочку; напишите и наклейте направление (отделение, № палаты, ФИО пациента, цель исследования, общее количество выделенной мочи за 1 сутки, дата, подпись м/с), перчатки.
Алгоритм действия:
1. Проведите инструктаж с пациентом о порядке сбора мочи для исследования.
2. В 6 часов утра пациент должен опорожнить мочевой пузырь в унитаз.
3. Проградуируйте 3-х литровую банку: наклейте полоски бумаги, нанесите показатели объема (100, 200, 300 и т.д.), доливая по 100 мл воды с помощью мерной емкости.
4. Пациент должен собирать в 3-х литровую банку всю выделенную мочу в течение суток ( с 6 часов до 6 часов следующего утра).
6. Измерьте суточный диурез (общее количество выделенной мочи) в 3-х литровой банке.
7. Перемешайте тщательно всю мочу в 3-х литровой банке стеклянной палочкой.
8. Отлейте 100-150 мл мочи в 200 мл банку и на направлении укажите общее количество мочи, выделенное за сутки.
9. Отправьте собранную мочу в клиническую лабораторию.
10. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
Примечание: нормальная моча содержит глюкозу в виде следов, не превышающих 0,02% промили. Появление сахара в моче (глюкозурия) может быть физиологическим и патологическим.
Физиологическая глюкозурия наблюдается при введении с пищей большого количества углеводов, после эмоционального напряжения, после приема некоторых лекарственных средств (кортикостероидов).
Патологическая глюкозурия наблюдается при сахарном диабете, тиреотоксикозе, синдроме Иценко-Кушинга, гемохроматозе.
Стандарт «Определение глюкозы в моче тест-полоской»
Цель: обнаружение глюкозы в моче.
Показание: сахарный диабет
Приготовьте: мочу, тест-полоски
Алгоритм действия:
1. Извлеките полоску из упаковки и немедленно закройте крышку упаковки
2. Наденьте резиновые перчатки.
3. Перемешайте свежевыделенную мочу, погрузите в нее полоску и быстро извлеките
4. Удалите излишки жидкости, проведя кончиком полоски по краю посуды.
5. Сравните цвет тест зоны с цветной шкалой на упаковке.
6. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки.
Примечание: нормальные результаты – реакция отрицательная, уровень глюкозы в моче низкий, при положительном результате обнаруживается глюкоза (глюкозурия).
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9042 — 
| 7200 — 
или читать все.
178.45.150.72 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
Анализ мочи на сахар может быть назначен лечащим врачом, когда он подозревает у больного сахарный диабет либо нарушение в работе почек. У здорового человека глюкоза присутствует только в крови, ее наличие в других биологических жидкостях может свидетельствовать о развитии каких-либо патологий.
Участвуя в метаболических процессах, она является универсальным источником энергии. В норме глюкоза должна преодолевать почечные клубочки и всасываться в канальцах.
Данная статья поможет интересующимся лицам узнать подробнее об анализе мочи при диабете: когда, зачем и как сдавать?
Наличие этого углевода в моче называется глюкозурией. В 45% случаев это может быть нормальное явление, если уровень сахара в урине очень низкий. Повышение данного показателя может стать ответной реакцией на злоупотребление лекарственными средствами и эмоциональные потрясения.
Однако изменение состава мочи может быть вызвано более серьезными патологиями такими, как почечная глюкозария (нарушение в усвоении сахара почками), синдром «Фанкони» (во время беременности при дисфункции почек) и сахарный диабет.
Какие же основные сигналы организма при диабете, при которых нужно сдавать анализ мочи? Ведь в том числе и это исследование может указать на повышенное содержание глюкозы.
Следует немедленно обращаться к доктору, когда человек ощущает:
- постоянную жажду и сухость во рту;
- частые позывы в туалет «по-маленькому»;
- покалывания и онемение конечностей;
- головокружения и головную боль;
- усталость и раздражительность;
- ухудшение зрения;
- повышенное артериальное давление;
- необоснованный голод.
Кроме того, еще одним признаком диабета является стремительное снижение веса. Это заболевание по-разному сказывается на мужчинах и женщинах. У представителей мужского пола происходят нарушения в работе мочеполовой системы (проблемы с потенцией и прочее). У представительниц прекрасной половины человечества наблюдаются нарушения менструального цикла. В обоих случаях прогрессирование заболевания иногда приводит к бесплодию.
Поэтому так важно вовремя диагностировать патологию, чтобы избежать ужасных последствий.
Для определения диагноза пациент сдает анализ мочи, о правилах сбора материала рассказывает специалист.
Чтобы обеспечить максимально точные результаты при исследовании, необходимо правильно подготовиться к забору биологического материала – урины. Зачастую подготовительные мероприятия проводятся за сутки до анализа.
Процедура забора биоматериала исключает продукты питания, в составе которых есть красящие пигменты. К ним относят свеклу, помидоры, грейпфрут, гречневую кашу, апельсины, кофе, чай и прочие.
Помимо этого, человеку нужно отказаться на некоторое время от шоколада, мороженого, конфет, выпечки и других мучных изделий. Пациент должен оградить себя от физического и эмоционального перенапряжения. Нельзя также забывать о гигиене, поскольку пренебрежение этим правилом может негативно сказаться на итогах анализа. Бактерии, способствующие распаду сахара, могут с легкостью попасть в мочу.
При назначении утреннего анализа мочи пациенту придется воздержаться от завтрака. А при суточном анализе нельзя употреблять мочегонные препараты.
Такие действия помогут избежать недостоверных результатов обследования больного.
Таким образом, лечащий специалист сможет с точностью поставить правильный диагноз и, исходя из этого, разработать индивидуальную схему лечения.
Необходимо отметить, что суточный анализ мочи на сахар является более информативным, чем утренний. Его проводят в течение 24 часов. Обычно начало забора происходит в 6-00 и заканчивается тоже в 6-00.
Алгоритм забора урины нельзя изменять. Биологический материал собирают в стерильную и сухую посуду. Для удобства специальную емкость можно приобрести в аптеке. При этом первоначальная порция не используется, а вот все последующие нужно собирать в течение суток.
Непременным условием при хранении материала является низкая температура около 4-8 градусов Цельсия в холодильнике. Если урина будет находиться просто в помещении, концентрация сахара в ней значительно снизится.
Основные рекомендации по сбору биоматериала:
- После того, как мочевой пузырь в первый раз опорожнится, эту порцию урины нужно удалить.
- В течение 24 часов мочу собирают в чистую стерильную емкость.
- При каждом добавлении новой порции емкость нужно взбалтывать.
- Из общей величины урины необходимо взять от 100 до 200 мл и перелить в другую посуду для обследования.
- Прежде, чем сдать анализ, пациент указывает пол, возраст, вес и рост.
Если моча стала мутнеть, значит, емкость не была чистой либо материал контактировал с воздухом, что нельзя допускать. Поэтому нужно быть уверенным в стерильности посуды и плотно закрывать крышку.
Для утреннего сбора урины нет особых указаний.
Пациенту следует собрать биоматериал в специальный контейнер, хорошо закрыть его и доставить в лабораторию в течение 5 часов после забора.
Если пациент придерживался всех правил подготовки и забора урины, при отсутствии заболеваний у него должны быть следующие итоги исследования.
Суточная моча на сахар должна быть в объеме от 1200 до 1500 мл. Превышение этих показателей может говорить о возникновении полиурии либо сахарного диабета первого и второго типа.
Цвет урины у здорового человека должен быть светло-желтым. А цвет мочи при диабете ярко окрашенный, что свидетельствует о высоком содержании урохрома. Этот компонент появляется при недостатке жидкости либо ее застое в мягких тканях.
При отсутствии различных заболеваний урина прозрачная. Если же она мутная, это говорит о том, что в ней присутствуют фосфаты и ураты. Такой процесс подтверждает развитие мочекаменного заболевания. Кроме того, в мутной урине могут находиться гнойные остатки, которые выделяются при острых воспалениях в почках и органах мочеиспускательной системы.
Нормальные показатели концентрации сахара должны быть в пределе от 0 до 0,02%. Превышение такого диапазона свидетельствует о сахарном диабете либо почечной недостаточности.
Норма водородного показателя (рН) составляет от 5 до 7 единиц.
Норма содержания белка при отсутствии заболеваний колеблется от 0 до 0,002 г/л. Избыточное содержание говорит о патологическом процессе в почках.
Запах мочи у здорового человека не должен быть резким или специфическим. Однако при развитии патологий он изменяется.
Так, при сахарном диабете запах урины может напомнить неприятный ацетон.
Женщинам, находящимся в «положении», необходимо проходить это исследование на протяжении 9 месяцев, чтобы контролировать все процессы, происходящие в организме.
Поскольку во время беременности может развиться гестационный диабет, анализ мочи проводиться с целью предотвращения недуга и во избежание серьезных последствий, как для будущей матери, так и для малыша.
В том случае, когда женщина абсолютно здорова, то норма сахара в моче составляет 0-0,02%. Но если значения все-таки превышают этот диапазон, сразу расстраиваться не надо. Такие изменения свидетельствуют о физиологической перестройке организма будущей мамы. Врачи рекомендуют проводить такое исследование несколько раз, и, если норма сахара у женщины не наблюдается, тогда нужно бить тревогу.
Так же, как и у других пациентов, увеличенная концентрация сахара в крови говорит о развитии диабета. Чтобы с точностью поставить диагноз, доктор назначает пройти исследование на концентрацию глюкозы в моче.
Необходимо отметить, что гестационный диабет в большинстве случаев проходит после рождения ребенка. Но иногда он может перейти в сахарный диабет второго типа, поэтому беременным женщинам нужно постоянно наблюдаться у врача в женской консультации. Кроме того, будущей маме необходимо хорошо высыпаться, правильно питаться, можно соблюдать принципы питания при сахарном диабете и контролировать прибавку массы тела, отказаться от вредных привычек и вовремя сдавать анализы.
Анализ мочи на сахар помогает выявить не только диабет, но и другие патологии. Чтобы избежать ситуации, когда норма глюкозы в урине искажается, необходимо соблюдать все правила забора биоматериала.
В видео в этой статье рассказано о нормальных показателях при сдаче анализа мочи на сахар.
Исследование мочи на сахар требуется в случае подозрений у лечащего врача на развитие у человека сахарного диабета или другого заболевания, связанного с работой почек.
Глюкоза является обязательным элементом крови, но ее присутствие в моче служит основным сигналом появления у человека патологии. Для получения достоверных сведений сдается анализ урины на присутствие в ней глюкозы, отличающийся от стандартного анализа мочи алгоритмом и методами действий.
Глюкоза может присутствовать в моче человека, но в незначительной концентрации. Небольшой показатель сахара будет считаться нормой. При высоком содержании углевода в урине можно говорить о наличии у человека глюкозурии.
Глюкозурия возникает по ряду причин, главными из которых выступают:
- сбои в работе эндокринной системы;
- постоянные стрессы;
- переутомления;
- избыточный прием лекарств.
В качестве ответной реакции организма у человека начинает отмечаться повышенный уровень глюкозы в урине. Глюкозурия появляется на фоне прогрессирования сахарного диабета и при плохом усвоении глюкозы почками.
Взятие пробы мочи на уровень сахара необходимо при следующих симптомах:
- головные боли;
- постоянное чувство сухости во рту и жажда;
- постоянное чувство голода;
- постоянные позывы к мочеиспусканию;
- появление проблем со зрением;
- постоянное чувство усталости;
- частые онемения ног и рук.
Поводом к срочной сдаче анализа служит стремительная потеря веса человеком. У мужчин отмечаются проблемы с потенцией, у женщин — нарушение цикла менструаций.
Сбор урины на предмет выявления в ней сахара требует предварительной подготовки. Без нее врач не сможет получить точные и достоверные данные о возможных причинах избытка глюкозы в моче.
Многое зависит от типа анализа. Выделяют утренний и суточный варианты исследований мочи.
Более точные данные дает проведение суточного анализа. С его помощью удается выявить степень проявления глюкозурии.
Подготовительные мероприятия при сдаче обоих видов анализа у пациента мало отличаются. Рекомендуется за сутки перед процедурой прекратить прием медикаментов. Не стоит принимать мочегонные препараты.
Дополнительно необходимо соблюдать условия:
- не употреблять за день и в день проведения анализов продукты, способные менять цвет урины (гречка, томаты, кофе, апельсины, свекла, чай);
- заранее запастись стерильными сухими емкостями для анализов (небольшими для утреннего анализа, 3-литровыми для суточного);
- не заниматься перед сдачей анализов физическим трудом и спортом;
- не переутомляться;
- в день анализа провести гигиену половых органов (промыть органы мылом и протереть бумажным полотенцем);
- при утреннем анализе пациент не должен с утра употреблять никаких продуктов.
Если утренний анализ сдается разово, то суточный подразумевает сбор урины весь день. Для проведения процедуры потребуется большая емкость, способная вместить до 3-х литров урины. В течение дня пациент употребляет воду по норме, поддерживая в постоянной чистоте половые органы.
При сдаче суточного анализа предусмотрен следующий алгоритм действий:
- первый утренний поход в туалет с опорожнением мочевого пузыря без забора мочи;
- со второго похода моча собирается в один большой контейнер;
- сбор происходит в течение 24 часов (с утра до утра);
- каждый раз емкость с собранной уриной ставится в холодильник, где создается оптимальная температура в 4-7 0 С;
- на следующий день пациентом записывается объем мочи, выделенной им за сутки;
- на банке записываются вес, рост человека;
- после сдачи анализа содержимое банки взбалтывается;
- из всего объема урины отбираются только 200 мл и переливаются в заранее подготовленную стерильную и сухую емкость;
- данная емкость передается специалисту.
Пациентам необходимо тщательно следить за соблюдением указанного алгоритма. Моча должна собираться в один общий контейнер. Он не должен храниться при комнатной температуре. Достоверные данные показывает материал, переданный в течение 1,5 часа с момента последнего опорожнения мочевого пузыря. При превышении данного срока исследование дает неточную информацию из-за быстрого изменения химического состава мочи.
При нормальной работе организма беременной в составе урины не должен отмечаться данный вид углеводов.
С 27-й недели беременности у женщин часто отмечаются всплески увеличения уровня сахара в урине. Это связано с потребностью плода в глюкозе. По этой причине организм матери начинает вырабатывать излишки сахара, замедляя на время выработку инсулина.
Присутствие глюкозы в моче у беременных связано с большой нагрузкой на почки. Они не всегда способны фильтровать ее излишки, пропуская часть в мочу. Кратковременное и единичное наблюдение повышенного показателя сахара в моче у беременных считается нормальным физиологическим явлением.
При систематическом проявлении такого явления велика вероятность развития у беременной женщины сахарного диабета.
Это выражается симптомами:
- сильный аппетит;
- непрекращающаяся жажда, сухость во рту;
- частые мочеиспускания;
- повышение кровяного давления;
- появление инфекций во влагалище.
Группу риска составляют женщины:
- забеременевшие после 30 лет;
- имевшие высокие показатели сахара в крови и моче до беременности;
- имеющие лишний вес;
- родившие первого ребенка с весом свыше 4,5 кг.
Избежать появления глюкозы в урине у беременных позволят следующие рекомендации:
- отдых;
- наблюдение за динамикой веса;
- нахождение под частым контролем гинеколога;
- отказ от курения и алкоголя в ходе беременности;
- постоянная сдача анализов;
- диетическое питание.
Стандартными анализами не удается выявить наличие или отсутствие сахара в моче.
Для этого применяются специальные методы:
- проба Ниландера;
- глюкозооксидазная проба;
- проба Гайнеса;
- колориметрический метод;
- поляриметрический способ.
Таблица описаний методов определения глюкозы:
Метод выявления глюкозы
Характеристика метода
Нормы мочи имеют показатели:
- нормальный объем мочи за сутки — от 1200 до 1500 мл;
- цвет — бледно-желтый;
- структура урины — прозрачная;
- уровень сахара — не выше 0,02%;
- уровень рН — не меньше 5, не больше 7;
- отсутствие резкого запаха;
- количество белка — до 0,002 г/л.
Видео-материал от доктора Малышевой о нормах и причинах изменения в анализе мочи:
При превышении нормальных показателей специалисту удается собрать полную картину и расшифровать данные исследования следующим образом:
- превышение нормы выделяемого объема мочи за сутки — развитие полиурии на фоне большой водной нагрузки на организм в качестве явного симптома сахарного или несахарного диабета;
- темный цвет — недостаток воды в организме или ее задержка в тканях;
- мутная урина — развитие мочекаменной болезни или воспалительного заболевания почек, мочевого пузыря из-за наличия гноя;
- повышенная концентрация сахара — сахарный диабет, почечная глюкозурия;
- высокий рH — неправильная работа почек;
- сладковатый запах — сахарный диабет, много кетоновых тел;
- избыток белка — пиелонефрит, цистит, гипертония, уретрит, туберкулез почек, простатит (у мужчин).
Сбор мочи на сахар назначают при подозрении на развитие различных заболеваний: от сахарного диабета до гломерулонефрита.
Часто это исследование назначают в профилактических целях или для исключения патологий эндокринной системы. Чтобы избежать получения ложноположительных результатов, важно соблюдать правила сбора мочи на сахар и уметь интерпретировать полученные результаты.
Глюкоза или сахар в здоровом организме с мочой не выделяются. Это соединение принимает участие во всех метаболических процессах в организме, обеспечивая его энергией. В процессе жизнедеятельности это соединение в составе первичной мочи попадает в почечные канальцы, где полностью всасывается и не выводится наружу. Остаточное количество вещества обычными тестами не выявляется.
Если углевод выводится наружу с мочой, это показатель нарушения процессов всасывания в почечных канальцах или избыточного содержания глюкозы в крови.
Уровень глюкозы в периферической крови должен находиться в пределах 3,5-6,5 ммоль\л, при достижении уровня 7-8 ммоль\л нормально функционирование организма нарушается. Увеличение концентрации глюкозы в крови приводит к тому, что клетки почек не могут его усвоить и начинают «пропускать» глюкозу, теряя углеводы.
Различают несколько форм глюкозурии – в зависимости от причины, спровоцировавшей ее появление:
- Физиологическая – при отсутствии патологии внутренних органов виновником появления сахара в моче могут стать высококалорийные продукты или увеличение нагрузки на систему мочевыделения при беременности. Эмоциональная глюкозурия возникает на фоне пережитого стресса, эмоционального диссонанса или переутомления.
- У здорового человека сахар в моче может появиться при резком увеличении потребления глюкозы с пищей, во время беременности и при стрессе. Во всех этих случаях появление глюкозы в моче отмечается однократно и при повторном проведении анализа уже не регистрируется.
- При сахарном диабете — неспособность организма усваивать глюкозу из пищи приводит к ее избыточному выделению. Уровень сахара в крови может оставаться при этом нормальным или повышенным, но при этом углевод обнаруживается в моче.
- При панкреатите – острое воспаление поджелудочной железы приводит к нарушению секреции ферментов и к ухудшению всасывания углеводов.
- Эндокринная – повышение секреции гормонов надпочечников, щитовидной и поджелудочной желез также приводит к нарушению процессов регуляции всасывания в почках.
- Центральная – работа органов мочевыделения контролируется сигналами, поступающими из головного мозга. Нарушение регуляции осмоляции веществ могут вызвать травмы, новообразования, воспалительные заболевания нервной системы. При этих патологиях анализ мочи на сахар проводится редко, так как диагностируются они по другим симптомам.
- При отравлениях – некоторые химические соединения вызывают нарушение работы почек, из-за чего они не могут полностью утилизировать глюкозу и часть вещества поступает в мочу в неизмененном виде.
- Патологии органов выделения – развивается вторичная глюкозурия. Заболевания мочевыводящих путей, при которых возникают воспалительные изменения в тканях почек, также приводят к уменьшению всасывательной способности канальцев и «просачиванию» разнообразных соединений в мочу. В анализах могут выявить соли, бактерии, белки и сахар.
Повышение уровня глюкозы встречается и в детском возрасте. Однократное повышение уровня сахара до 2,8 ммоль\л не считается патологией, но требует обязательного дальнейшего обследования.
Глюкозурия у детей может наблюдаться при:
- Сахарный диабет 1 типа – к сожалению, это заболевание поражает детей разного возраста. Обязательно нужно проверить уровень сахара в крови и моче, если у ребенка появился неприятный запах изо рта, он часто жалуется на усталость, у него резко увеличился или уменьшился вес тела, снизилась физическая активность, усилилось чувство жажды, стало частым мочеиспускание.
- Употреблении в пищу большого количества углеводов – перед сдачей анализов нужно проконтролировать меню ребенка и отказаться от употребления сладкого, газированных напитков, сухих завтраков, снеков, выпечки и других похожих продуктов.
- Длительная антибиотикотерапия – при приеме некоторых видов лекарств может увеличиться уровень углеводов. Необходимо предварительно предупредить об этом врача перед исследованием.
- Переутомление – организм ребенка, особенно в периоды быстрого роста, не всегда способен справиться со всеми нагрузками. Согласно рекомендациям ВОЗ у ребенка должно быть не менее 2 часов в день на отдых, а количество одновременно со школой посещаемых секций и занятий не должно превышать 2. Часто при переутомлении даже у здорового ребенка возникают симптомы нарушения работы почек или других органов.
Для увеличения точности и достоверности результатов, необходима предварительная подготовка. Взятие мочи может проводиться в стационаре, предварительно проводится подготовка пациента и техника сбора контролируется медперсоналом. В домашних необходимо соблюдать определенный алгоритм сбора:
- В течение суток до сбора необходимо соблюдение диеты – нужно избегать употребления любых продуктов, которые способны изменить цвет урины.
- За сутки, а лучше за трое суток до анализа, полностью отказаться от сладкого, чтобы исключить алиментарную глюкозурию.
- Вести привычный образ жизни, избегать переутомления, физических нагрузок.
Существуют специальные правила по сбору мочи на сахар, их соблюдение необходимо для сохранения достоверности результатов обследования.
Для сбора утренней порции мочи необходимо:
- Приготовить емкость – это может быть стерильная баночка из аптеки или простерилизованная стеклянная емкость в 100 — 200 мл.
- Собрать мочу сразу после пробуждения.
- Тщательно промыть и обсушить наружные половые органы.
- Первую порцию мочи собирать не рекомендуется – вместе с ней в анализ могут попасть скопившиеся на ночь в мочевыводящих путях бактерии, соли и другие вещества.
- Пропустив первую порцию, остаток жидкости (50-100 мл) собрать в стерильную емкость, тщательно закрыть крышкой – чтобы избежать попадания внутрь бактерий.
- Как можно скорее доставить анализы в лабораторию.
Суточная моча на сахар – этот анализ необходимо проводить в свободный день, предварительно приобретя специальный 3-5 л контейнер в аптеке или подготовив стерильную емкость не менее 3 л в объеме, желательно затемненную. Существует специальный алгоритм анализа мочи на сахар:
- В 6-7 часов утра нужно полностью опорожнить мочевой пузырь — эта порция не учитывается в анализе, так как объем жидкости набирается за ночь предыдущего дня.
- В течение суток весь объем выделяемой урины собирается в контейнер – его крышка должна быть плотно закрыта, а емкость храниться в прохладном месте.
- На следующий день утром записывается общий объем выделенной жидкости – при подсчете учитывается весо-ростовой показатель пациента и количество выпитого.
- После этого контейнер взбалтывается, из него отливается 200 мл мочи для проведения анализа, остальную собранную жидкость выливают.
Если вы не знаете, как собирать мочу в разное время суток, необходимо изучить алгоритм взятия анализа и пройти обучение. Вам необходимо подготовить 4 стерильных контейнера, объемом около 500 мл.
Первая, утренняя порция, также выливается. Затем в 1 емкость собирается моча, выделенная в промежуток времени с 8 утра до 2 часов дня, во 2 – с 2 часов дня до 8 вечера, в 3 – с 8 вечера до 2 часов ночи и 4 – с 2 часов ночи до 8 часов утра. Если в указанное время пациент не помочился, емкость остается пустой. Объем каждой порции записывается и эти сведения передаются лечащему врачу.
Для исследования мочи на сахар используют в основном два вида анализа:
- Утренний анализ – самый простой вид исследования, который используется для общего обследования или для профилактики.
- Суточный анализ мочи на сахар – этот способ более длительный и трудоемкий, но гораздо более информативный и точный. Эту процедуру применяют для подтверждения и уточнения диагноза.
Также существуют экспресс-методы определения – с помощью полосок-индикаторов или специальных растворов. При помещении индикатора в мочу, которая содержит сахар, она меняет цвет. Такие исследования, в основном, проводят в домашних условиях для контроля функции органов или при необходимости быстро получить результат.
Содержание сахара в моче подсчитывается с помощью единиц миллимоль на литр. Максимально допустимое содержание этого углевода в анализе – в пределах 1,7-2,8 ммоль/л, но даже такое количество – повод пересдать анализ и убедиться в отсутствие патологий.
Важно! Если в анализе мочи однократно определился сахар – паниковать сразу не нужно. Возможно, это связано с повышенным содержанием углеводов в пище, стрессом или не корректно проведенным анализом. Обязательно повторение исследования на пустой желудок и с соблюдением вышеописанных правил.
При сборе суточного анализа стоит обратить внимание на:
- Количество – в норме суточный диурез не должен превышать 1200 -1500 мл (редко – 2 л). Увеличение объема выделяемой жидкости при соблюдении питьевого режима также является одним из диагностических признаков заболеваний.
- Запах – должен быть нерезким, слабым. Неприятный, гнилостно-сладкий запах может возникнуть при повышении уровня глюкозы. Резкий и неприятный запах – о заболеваниях мочеполовой сферы.
При диагностировании появления глюкозы в моче доктор обязательно направит на дообследование, которое поможет определить состояние и функционирование внутренних органов и систем. В зависимости от наличия других симптомов это может быть УЗИ органов малого таза, рентгеноскопия, определение крови на гормоны.
Обязательным считается проведение следующих обследований: повторение исследования, анализ крови – помогает отследить повышение общее повышение уровня сахара, биохимический анализ крови.
Если патологических причин гликозурии не было выявлено при обследовании или был диагностирован преддиабет, контролировать содержание сахара и уменьшить риск развития патологии можно самостоятельно. Для этого используют экспресс – тесты, которые показывают не уровень, а содержание или отсутствие углевода в крови или в моче.
- Правильное питание – отказ от легкоусвояемых углеводов должен стать привычкой. Нужно ограничить в меню блюда, содержащие сахар, жирую и жаренную пищу, а также фаст-фуд. Есть овощи и фрукты без меры тоже не рекомендуется.
- Физическая нагрузка – небольшая, но регулярная нагрузка обязательная. Это могут быть пешие прогулки, занятия в бассейне или просто 15-минутная зарядка по утрам.
- Достаточно потребление жидкости – при диабете и заболеваниях почек количество употребляемой жидкости ограничивается, а вот при любых других патологиях рекомендуется выпивать не менее 1 л чистой воды в день. Чистая негазированная вода должна стать основой питьевого рациона, ей стоит заменить чай, кофе, соки и другие напитки с содержанием сахара.
- Народные методы лечения – улучшить состояние помогают чай из листьев черники, отвар овса или употребление в пищу корицы.
Прежде чем использовать любые народные методы лечения или менять свой образ жизни, обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, при некоторых заболеваниях любых нагрузки, диета или отвары трав могут быть строго запрещены.
Анализ мочи при сахарном диабете помогает исследовать организм на наличие диабета и прочих патологических отклонений. Важно знать, как правильно собирать мочу, и как расшифровать полученные показатели. Существуют специальные тесты для домашнего обследования, но точный диагноз может поставить только квалифицированный специалист.
Первоначально при подозрении на гипергликемию (сахарный диабет) осуществляется сбор общих анализов мочи. Они позволяют оценить следующее:
- Физические свойства: оттенок, степень прозрачности, наличие примеси и осадка, уровень кислотности.
- Химические показатели: кислотность и состав биологической жидкости.
- Удельная масса – функциональность почечной системы на предмет концентрирования мочи.
- Уровень содержания глюкозы, ацетона, белков.
- Оценка осадков.
При наличии СД необходимо сдавать анализ мочи дважды в год. Это позволит своевременно обнаружить патологические процессы, происходящие в организме.
Если вы желаете более подробно ознакомиться с информацией, для чего делают анализы мочи при СД, можете просмотреть видео:
С помощью обследования можно узнать:
- Уровень содержания глюкозы в ммоль/л. Нормой считаются показатели от 0,06 до 0,0083. Если сахар повышен в моче, но при анализе крови он в норме, это свидетельствует о нарушении абсорбции глюкозы в почках.
- Если присутствует ацетон, это однозначно указывает на сахарный диабет 1-го типа.
- Наличие крови может говорить о почечной недостаточности и диабете, который существует в организме на протяжении долгих лет.
- Если в моче обнаружен белок, значит, уровень глюкозы повышен, так как при нормальном состоянии здоровья белок не присутствует в данной биологической жидкости. Это свидетельствует о развитии нарушений, связанных с мочевым пузырем, почками, мочеточником.
- Билирубин в мочевой жидкости должен быть в маленьких количествах. При повышении его концентрации можно судить о заболеваниях печенки и желчевыводящих систем.
- Высокий уровень эритроцитов обнаруживается при наличии камней, болезнях мочеполовой системы и почек.
- Если увеличено число лейкоцитов, это сигнал о воспалительных процессах в организме.
Анализ может выявить патологии, если физические показатели жидкости не соответствуют норме:
- Изменение оттенка биологической жидкости свидетельствует о гепатитах, циррозе, проточных закупорках в желчном пузыре. Довольно часто цвет меняется на фоне употребления некоторых препаратов и продуктов питания: Аспирина, морковки, свеклы и пр.
- Моча здоровых людей должна быть прозрачной. Мутнеет она в том случае, если в ней скапливаются бактерии, клеточные остатки, белковые соединения, слизь, кровь, жиры и вещества минерального происхождения.
- При наличии СД запах мочи становится кисловатым, больше напоминающим яблочную гниль.
- Уровень относительной плотности снижается при хронических видах болезни.
- Кислотность при сахарном диабете в моче всегда повышается.
При СД может быть назначено несколько видов обследовании биологической жидкости:
- Общий анализ, о котором речь шла выше. Это самый информативный и доступный метод исследования мочи. Выявляется химический состав, микробиологический и физический. Обнаруживаются патологические процессы в разных системах организма.
- Биохимия определяет количественное содержание микроэлементов во всем организме. Это неорганические вещества, азотистые низкомолекулярные, липиды, углеводы, пигменты, белки.
- Метод исследования по Нечипоренко определяет степень концентрации лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Как известно, эритроциты способствуют переносу кислорода. В моче они содержатся в небольшом количестве. При превышении нормы это говорит о болезнях почек и мочеполового аппарата. То же самое можно сказать и о лейкоцитах, так как они тоже относятся к клеткам крови. А вот цилиндры считаются белковыми тельцами, которые накапливаются в моче при различных патологиях.
- Анализ (проба) по Зимницкому оценивает функциональность почечной системы. Определяется плотность жидкости, суточный объем и его распределение на протяжении суток. Чаще всего высокие уровни указывают на диабет (сахарный или несахарный). Низкие показатели говорят о патологии сердца, почек.
Как правило, анализ мочи назначается в таких случаях: