Сиофор 500 от сахарного диабета отзывы

Описание актуально на 29.04.2014

• Латинское название: Siofor
• Код АТХ: A10BA02
• Действующее вещество: Метформин (Metformin)
• Производитель: Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия)

Препарат Сиофор 500 имеет в составе 500 мг метформина гидрохлорид (действующее вещество), а также повидон, диоксид кремния, стеарат магния, макрогол (дополнительные вещества).

Сиофор 850 содержит 850 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества. Сиофор 1000 содержит 1000 мг метформина гидрохлорид и аналогичные дополнительные вещества.

Сиофор выпускается в виде белых продолговатых таблеток. Они покрыты оболочкой и имеют насечку для деления с двух сторон. Упакованы в блистеры по 15 шт.

Сиофор является гипогликемическим препаратом, который относится к группе бигуанидов. Лекарство оказывает антидиабетическое воздействие. Оно способствует торможению всасывания глюкозы из ЖКТ, увеличивает чувствительность к инсулину периферических тканей, замедляет процесс глюкогенеза. Под влиянием препарата активизируется утилизация глюкозы мышцами. Сиофор также оказывает положительное влияние на липидный обмен за счет гиполипидемического воздействия и на свертывающую систему за счет фибринолитического воздействия.

Препарат уменьшает уровень глюкозы в крови, способствует снижению массы тела у людей, которые болеют сахарным диабетом, снижает аппетит.

Максимальная концентрация лекарственного средства достигается через 2,5 часа после приема перорально. Если одновременно с препаратом принимается пища, всасывание замедляется и уменьшается. У здоровых людей биодоступность составляет около 50-60%.

Действующее вещество почти не связывается с белками плазмы.

Выведение препарата происходит в неизмененном виде с мочой. Период полувыведения после перорального приема составляет примерно 6.5 ч.

Если у больного снижены функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в плазме возрастает концентрация метформина.

Таблетки Сиофор показаны к применению при лечении сахарного диабета второго типа, особенно если у больного отмечается ожирение, а диета и физические нагрузки недостаточно компенсируют обменные процессы.

Противопоказания для приема препарата следующие:

• повышенная чувствительность;
• сахарный диабетпервого типа;
• диабетический кетоацидоз;
• диабетическая прекома, кома;
• прекращение эндогенной секреции инсулина у больных сахарным диабетом второго типа;
• почечная, печеночная, дыхательная недостаточность;
• инфаркт миокарда в острой фазе;
• тяжелые инфекционные болезни;
• травмы и операции;
• гипоксические состояния;
• усиленные процессы распада в организме (опухоли и др.);
• молочно-кислый ацидоз;
• хронический алкоголизм;
• диета со строго ограниченной калорийностью (менее 1000 калорий ежесуточно);
• детский возраст;
• период беременности, кормления грудью.

При приеме Сиофора возможны следующие побочные действия:

• В системе органов ЖКТ: в начале лечения может ощущаться металлический вкус во рту, ухудшение аппетита, рвота, боли в области живота, понос. В процессе лечения такие побочные эффекты постепенно исчезают.
• В системе кроветворения: очень редко может развиваться мегалобластная анемия.
• Кожные покровы: в редких случаях развиваются аллергические реакции.
• В редких случаях возможно проявление молочно-кислого ацидоза.

В целом таблетки принимаются перорально, их нужно запивать большим количеством воды, не разжевывать. Дозировка назначается лечащим врачом в зависимости от того, какой уровень сахара в крови обнаружен у пациента.

Инструкция на Сиофор 500 следующая: изначально в сутки назначается 1-2 таблетки, постепенно суточная доза увеличивается до трех таблеток. Самая большая доза препарата в сутки – шесть таблеток. Если в сутки человек принимает более одной таблетки, необходимо разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливается только специалистом.

Инструкция по применению Сиофора 850 следующая: изначально прием препарата начинается с одной таблетки. Постепенно доза может увеличиваться до 2 таблеток. В сутки можно принимать не более 3 таблеток. Если в сутки принимается более одной таблетки, нужно разделять их на несколько приемов. Нельзя увеличивать дозировку без предварительной консультации с доктором. Продолжительность лечения устанавливает только специалист.

Инструкция на Сиофор 1000 следующая: прием начинается с 1 таблетки, в день можно принимать не более 3 таблеток. Иногда необходимо комбинировать прием данного ЛС с инсулином. Нельзя использовать Сиофор для похудения без предварительной консультации с доктором.

Прием препарата при поликистозе яичников возможен только после одобрения такого лечения доктором.

При проведении исследований не наблюдалось проявления гипогликемии даже в том случае, если была принята доза, превышающая суточную в 30 раз. Передозировка может привести к лактоацидозу. Симптомами такого состояния является рвота, понос, слабость, частое дыхание, потеря сознания. В таком случае проводится гемодиализ. Но часто устранить симптомы позволяет прием глюкозы или сахара.

Если Сиофор принимается одновременно с другими сахароснижающими препаратами, НПВС, ингибиторами МАО, фибратами, ИАПФ, инсулином, важно очень тщательно и регулярно контролировать уровня глюкозы. В этом случае могут усилиться гипогликемические свойства Сиофора.

Эффективность воздействия препарата может снизиться, если он принимается в комплексе с гормонами щитовидной железы, глюкокортикостероидами, прогестероном, эстрогенами, тиазидными диуретиками симпатомиметиками, а также с никотиновой кислотой. В таком случае важен контроль уровня гликемии, возможна коррекция доз Сиофора.

Одновременное лечение циметидином может усилить вероятность проявления молочно-кислого ацидоза.

Таблетки отпускаются по рецепту доктора.

Хранить препарат необходимо при температуре, не превышающей 25 градусов Цельсия. Беречь препарат от детей.

В период лечения препаратом нужно очень тщательно контролировать функционирование почек пациента.

Если планируется радиологическое обследование, прием препарата необходимо приостановить перед обследованием и не принимать препарат еще двое суток после проведенного обследования, так как введение контраста может спровоцировать почечную недостаточность.

Прием Сиофора необходимо прекратить за двое суток до планируемой хирургической операции, которая будет проводиться под общим наркозом. Лечение может продолжаться еще через двое суток после операции.

Не следует совмещать прием этого средства с теми препаратами, которые усиливают гипогликемическое влияние.

Осторожно применяется лекарство для терапии пожилых людей, которым уже исполнилось 65 лет.

Рекомендовано контролировать уровень лактата крови дважды в год. Если прием Сиофора будет комбинироваться с другими препаратами, снижающими уровень сахара, у человека может нарушаться способность управлять транспортом.

Глюкофаж, Дианормет, Глюкофаж XR, Метфогамма, Диаформин, Метформин Гексал.

Аналоги иногда используются в качестве замены Сиофара. Применяются следующие аналоги: Метформин, Метфогамма, Форметин, Глюкофаж. Они содержат аналогичное действующее вещество, поэтому их влияние на организм схоже. Но заменять препарат аналогами может только специалист.

Что лучше: Сиофор или Глюкофаж?

Глюкофаж содержит в качестве действующего вещества метформина гидрохлорид и используется как в качестве моно терапии при сахарном диабете второго типа, так и в процессе комплексного лечения. Однако этот препарат, как и Сиофор, не используется как средство исключительно для снижения веса. Поэтому вопрос, что лучше для похудения, в данном случае некорректен.

Метформин или Сиофор — что лучше?

Оба препарата относятся к группе пероральных гипогликемических лекарственных средств и могут взаимозаменяться после одобрения врача. Целесообразность применения того или другого препарата врач определяет в индивидуальном порядке.

На сегодняшний день отсутствуют четкие клинические данные, поэтому препарат не применяют для лечения детей.

Совместимость с алкоголем плохая. Возможен лактоацидоз при лечении Сиофором и при приеме алкоголя. Отзывы свидетельствуют о плохом самочувствии людей, сочетавших спиртное и этот препарат. Существует также повышенный риск развития гипогликемии.

Препарат эффективно снижает содержание глюкозы в крови, причем, в первую очередь его назначают людям с диабетом, которые страдают ожирением. Однако врачи не поддерживают тех, кто употребляет Сиофор исключительно для похудения. Тем не менее, отзывы о Сиофоре для похудения свидетельствуют, что в первую очередь препарат уменьшает желание есть сладкое.

Те, кто отписывается на форум по поводу того, как сочетается Сиофор 500 или Сиофор 850 и похудение, отмечают, что уменьшение веса происходит очень быстро, особенно в сочетании с уменьшением калорийности пищи и физическими нагрузками. Однако у тех, кто принимает таблетки для похудения, отмечаются и побочные эффекты – колики, брожение в желудке, частый и жидкий стул, тошнота.

Но если человек все же решается попробовать такой метод снижения веса, нужна четкая инструкция, как принимать Сиофор для похудения. В данном случае используется препарат с минимальной дозой действующего вещества — 500 мг. Употреблять таблетки нужно либо в процессе приема пищи, либо перед едой.

Если соблюдается диета при приеме препарата, нужно ограничиваться одной таблеткой в сутки. Нельзя принимать ЛС, если предстоят тяжелые нагрузки, сочетать его с другими препаратами для снижения веса, слабительными, мочегонными лекарствами. Следует прекратить курс лечения при высокой температуре, выраженных нарушениях функций ЖКТ. Не рекомендуется прием препарата на протяжении более чем 3 месяцев.

Беременность является противопоказанием для приема Сиофора. Препарат противопоказан во время беременности. При планировании беременности лечение препаратом также проводить не рекомендуется.

Отзывы врачей на Сиофор 1000, 850, 500 в большинстве положительны, однако специалисты акцентируют на том, что препарат должны принимать исключительно больные с сахарным диабетом, а не здоровые худеющие люди. Лекарство помогает эффективно восстанавливать нормальный уровень сахара и, к тому же, люди с диабетом, принимающие Сиофор 850 или препарат в других дозах, отмечают уменьшение веса.

В сети можно найди много отзывов похудевших с помощью этого средства, которые утверждают, что при его приеме действительно уменьшается аппетит. Но отзывы на Сиофор 500 при диабете, а также мнения тех, кто принимал его для похудения, совпадают в том, что после прекращения курса лечения вес, как правило, быстро возвращается. Отмечается и тот факт, что таблетки имеют приемлемую цену. Однако существует также много негативных отзывов о побочных эффектах, развивающихся в процессе такой терапии. В частности, речь идет о проблемах в функционировании печени, поджелудочной железы, кишечника, желудка.

Цена Сиофор 500 мг составляет примерно 240-260 рублей.

Купить Сиофор 850 мг можно по стоимости 290 – 350 руб.

Цена Сиофора 1000 мг составляет в среднем 380 – 450 руб.

источник

Сиофор – лекарственное средство, обладающее гипогликемическими свойствами. Действие препарата направлено на снижение скорости всасывания глюкозы из желудочно-кишечного тракта, повышение чувствительности к инсулину тканей. При правильном применении происходит снижение уровня глюкозы в крови, уменьшается масса тела у людей с сахарным диабетом 2 типа. Максимальный эффект наступает через 2,5 часа после приема таблеток. Препарат имеет ряд противопоказаний, в том числе не используется у людей с диабетом 1 типа. Побочные эффекты возникают редко, в большинстве случаев при несоблюдении правил приема лекарства.

У моей бабушки диабет 2 типа уже очень давно. Одним из препаратов в ее длинном списке является Сиофор 500. Она говорит, что это одно из лучших средств из всех подобных. Принимает она по одной таблетке три раза в день. Этого количества достаточно, чтобы поддерживать уровень сахара в норме, соответствующей ее возрасту. Очень редко она даже может скушать какую-нибудь сладость, препарат не дает сахару сильно превысить нужные показатели. Единственный минус – высокая стоимость лекарства.

Сиофор 500 назначил врач, когда анализы показали повышение сахара в организме. Однако принимать препарат просто не смогла. После первых таблеток было очень плохо – тошнота, головная боль, сильная диарея. Все симптомы исчезли, когда прошли сутки после первого приема. Следующую порцию таблеток пить не стала, попросила врача заменить на что-нибудь другое. От другого препарата подобных эффектов не наблюдалось.

Уровень сахара стараюсь контролировать постоянно – у меня наследственная предрасположенность к сахарному диабету. После очередного обследования было установлено, что у меня повысился инсулин. Врач порекомендовал пить Сиофор в дозировке 500 мг. В первые три недели приема было очень плохое самочувствие, тошнота, головокружение. Однако спустя данный период времени неприятные ощущения исчезли, принимать таблетки стало намного легче. Спустя некоторое время после начала лечения обследование показало, что уровень глюкозы нормализовался. Однако препарат допила по назначению врача, бросать не стала. Чувствую себя прекрасно.

Принимаю Сиофор уже длительное время в связи с тем, что у меня диабет 2 типа. Сейчас пью таблетки в дозировке 850 мг один раз в день. Раньше принимал дозировку 500 мг, но дважды в сутки. В самом начале возникала тошнота и головокружение. Однако со временем организм привык к лекарству и стал воспринимать его нормально. Со своим назначением Сиофор справляется, глюкоза постоянно на нормальном уровне. Поэтому принимать средство буду и дальше, несмотря на его немаленькую цену.

Сиофор 1000 пью уже довольно долго. Я диабетик, поэтому мне необходимы средства, помогающие нормализовать уровень глюкозы в организме. Сиофор – прекрасное средство для этого. Врач объяснил, что при правильном приеме количество сахара в крови будет соответствовать норме. Также объяснил, что могут быть побочные эффекты, но мне к счастью, повезло. Принимаю по одной таблетке на ночь, этого достаточно. Пока препарат ни разу не подвел.

О том, что у меня слегка повышен сахар в организме, узнала при прохождении полного обследования. Эндокринолог назначила Сиофор 500. Сказала, что средство поможет справиться с повышением, нормализует состояние организма. Кроме того, препарат поможет сбросить лишние килограммы, которые у меня тоже имеются. Принимать нужно по одной таблетке. Врач сказал, что для моего организма этого будет достаточно. Пить таблетки легко, а результат радует. При обследовании было установлено, что сахар пришел в норму.

Сиофор 850 – один из препаратов, которые я принимаю постоянно, чтобы не поднимался сахар в крови. Лекарство назначил мне врач на замену другого, которое мне не подошло. Принимать Сиофор легко, таблетки запивают большим количеством воды. Все анализы всегда показывают, то сахар у меня в норме. А побочные эффекты обошли меня стороной, препарат подошел идеально. Спасибо ему за нормальную жизнь.

После глюкозотолерантного теста врач прописал Сиофор 500 или Глюкофаж из-за того, что у меня немного повышен сахар. Сначала купила Глюкофаж, но после начала приема мне стало так плохо, что бросила на третьей таблетке. Приобрела Сиофор, вот он подошел лучше. Конечно, тошнота в первые дни присутствовала, но спустя некоторое время стало лучше. После курса лечения сахар пришел в норму, таблетки пить перестала, но уровень глюкозы постоянно контролирую.

По сравнению с Глюкофажем Сиофор просто отличное средство. Я пробовала много препаратов для снижения сахара в крови, но только Сиофор не вызвал у меня никаких побочных эффектов и неприятных ощущений. Принимаю препарат в дозировке 1000 мг один раз в сутки и совершенно не переживаю за уровень сахара в крови. Лекарство действительно помогает справиться с повышением глюкозы. Кроме того, я сбросила больше 5 кг, врач говорила, что так бывает при употреблении Сиофора.

Диабет 2 типа у меня давно, поэтому принимаю лекарства, снижающие сахар. Я пью Сиофор 500 по две таблетки в день. Этот препарат помогает мне поддерживать глюкозу на должном уровне и всегда хорошо себя чувствовать. Знаю, что у некоторых людей бывают побочные эффекты, я этого избежал. Наоборот, при приеме лекарства чувствую намного лучше. Менять Сиофор на что-то другое не собираюсь.

источник

Сиофор от диабета является одним из самых известных и популярных препаратов в мире. Содержащееся в его составе вещество метформин относится к группе бигуанидов, точнее, это единственный ее представитель.

Метформин в составе Сиофора оказывает гиполипидемическое действие, отлично понижает уровень сахара в крови, не оказывая никакого воздействия на поджелудочную железу.

Сиофор от сахарного диабета 2 типа понижает уровень глюкозы в крови посредством повышения восприимчивости тканями организма инсулина. Также действующее вещество активизирует процесс утилизации глюкозы из мышечных клеток.

Метформин в Сиофоре способствует замедлению всасывания глюкозы тонким кишечником, а также предотвращает ее производство клетками печени. Благодаря тому, что действующее вещество улучшает жировой метаболизм, также возможно снижение массы тела.

Данное лекарство выпускается в таблетированной форме и имеет несколько дозировок – 500, 850 и 1000 мг. Обычно в одной пачке 60 таблеток.

Дозировка напрямую зависит от тяжести течения сахарного диабета, и назначается с учетом индивидуальных особенностей каждого из пациентов.

Обычно прием начинается с 850 или 500 мг в сутки, впоследствии эта доза может быть увеличена, если она мала. Максимум в сутки можно употребить 850 мг, но не в один прием, а в 2 или даже в 3.

Обычно таблетки данного лекарственного средства назначают к приему при инсулиннезависимом сахарном диабете, который осложнен другим заболеванием – ожирением, и когда диетотерапия не дала положительного результата.

На многих сайтах можно найти информацию о том, что Сиофор можно принимать в качестве средства для похудения всем людям, то есть и тем, кто не страдает от 2 типа сахарного диабета. Это самый настоящий миф, не имеющий в основе ни одного факта.

Если у человека нет этой патологии, метформина гидрохлорид не будет снижать уровень сахара в крови, а значит, и все вышеперечисленные его действия исключены.

Противопоказано лечение Сиофором при:

• Склонности к лактоацидозу;
• Кетоацидозе;
• Гипергликемической коме;
• Беременности и кормлении грудью;
• Диабетической стопе;
• Почечной и печеночной недостаточности;
• Патологиях сердечно-сосудистой системы;
• Индивидуальной непереносимости метформина;
• Хроническом алкоголизме;
• Гипогликемии.

Как видно, не все так радужно – и противопоказаний много, и высока вероятность появления побочных эффектов.

Сиофор при диабете может вызвать такие реакции организма:

• Рвота;
• Тошнота;
• Диарея;
• Аллергия;
• Эпигастральные боли;
• Гипогликемия при неправильно подобранной дозировке;
• Лактоацидоз, если на время приема была почечная недостаточность или заболевания сердечно-сосудистой системы.

Также его с осторожностью назначают пациентам, которым более 60-ти лет. Не рекомендовано употребление Сиофора перед оперативными вмешательствами и некоторое время после них. С осторожностью при заболеваниях в острой форме.

В остальном же лечение этим препаратом может дать очень хороший результат. Особенно, если его сочетать с лекарственными средствами группы сульфанилмочевины, или с инсулинотерапией. А вот антикоагулянты снизят эффективность Сиофора, поэтому принимать их одновременно нельзя.

Сиофор от диабета имеет основное действующее вещество метформина гидрохлорид, поэтому все остальные препараты, содержащие метформин, являются его аналогами. Главный, то есть оригинальный препарат – это французский Глюкофаж.

Также есть препараты аргентинского, сербского, израильского, германского и российского производства. Например, Метфогамма, Форметин, Багомет, Новоформин и так далее.

Средняя цена Сиофора не превышает 250 рублей. Его аналоги также обойдутся примерно в 100-400 рублей за упаковку.

Отзывы о Сиофоре, как о препарате для снижения уровня сахара в крови, в целом положительные. Он отлично справляется со своей главной задачей, несколько упрощая жизнь инсулиннезависимых диабетиков, которым с его помощью также удается избавиться от нескольких лишних килограммов, и упростить свою диету.

Отрицательные отзывы пишут те самые «интересные» женщины, которые по какой-то причине решили, что Сиофор – это средство для похудения. Естественно, в этом вопросе он никак не поможет тем, кто не страдает от диабета. И такие девушки не находят ничего лучше, кроме как писать негативные отзывы о нем.

источник

Сиофор 500 (Siofor): 3 отзыва врачей, 9 отзывов пациентов, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 1 форма выпуска, цены от 110 до 613 руб.

«Сиофор» (метформин)- препарат, который улучшает углеводный обмен и чувствительность ткани к действию инсулина. В своей практике назначаю (к сожалению!) детям, чаще в подростковом возрасте. Показан при СД 2 типа в случае доказанной инсулинорезистентности у ребенка, не всем при СПКЯ, реже при нарушении толерантности к глюкозе.

Снижает уровень витамина В12.

В детской эндокринологии не является препаратом выбора. Даёт много побочных эффектов!

«Золотой стандарт» современной эндокринологии и диабетологии. Эффективность препарата не вызывает никаких сомнений. Использую в клинической практике практически ежедневно. Прекрасно изучены полезные и отрицательные эффекты, препарат предсказуем, что немаловажно.

Иногда пациенты жалуются на диарею, метеоризм, дискомфорт в животе. Но! Чаще всего после периода адаптации все эти побочные явления проходят. И если они не очень снижают качество жизни пациента, то препарат не отменяю!

«Метформину», «Сиофору» можно сочинить целую хвалебную оду. Очень многим пациентам он помогает сохранить здоровье!

Препарат отличный, используется очень часто при сахарном диабете 2 типа, при состояниях преддиабета (нарушенная гликемия натощак, нарушенная толерантность к глюкозе), при СПКЯ. не всем и не всегда, но большинству показан.

Иногда как побочный эффект жидкий стул, поэтому пациентов необходимо предупреждать о начале приема перед выходными (чтобы неприятности на работе не случилось).

Инсулинорезистентность — значит Метформин (Сиофор).

«Сиофор» мне назначала эндокринолог при повышенном сахаре. Сначала все было нормально, а потом почувствовала себя не очень хорошо. Стало тошнить днем, живот заболел. Пришлось отказаться от него. Врач заменила на «Глюкофаж».

Препарат «Сиофор» начала применять месяц назад по рекомендации врача. Вначале применения были побочные действия в виде диареи и боли в животе, но спустя 2 недели все прошло. Мне препарат нравится тем, что он здорово снижает аппетит и помогает лучше усваиваться глюкозе, что приводит к ускорению потери веса.

Моя бабушка больна неинсулинозависимым сахарным диабетом, уже несколько лет принимает много лекарств, в том числе «Сиофор». Этот препарат она использует для снижения сахара в крови и называет его самым действенным из всех опробованных ей за эти годы. Она принимает его 3 раза в день и сахар отлично держится в районе 7 — 8, это отличный результат для её организма. В последнее время она даже может позволить себе съесть немного сладкого, но, благодаря лекарству, это не влияет на состояние её здоровья. Единственный минус — довольно высокая цена.

У меня не пошел однозначно! Провела худшие сутки в своей жизни — болело всё: и голова, и все внутренности, как будто огнем горели! В дополнение к счастью непрерывная рвота одновременно с таким же непрерывным поносом! Ровно через 24 часа после приема как-будто выключателем щелкнули — всё прошло! Время для новой таблетки! Я решила, что есть более щадящие способы окончания бытия, и с «Сиофором» завязала.

Врач прописал мне «Сиофор 500» три года назад. Употребляю его каждый вечер по 1 таблетке во время еды для нормализации сахара в крови, так как болею сахарным диабетом. За период приёма видимых побочных действий не было замечено. Но сказать на 100%, что он полностью нормализовал сахар, не могу, потому что иногда его показатель у меня очень повышается. Очень важно даже во время приёма этого препарата сидеть на диете и контролировать, что едите.

Несколько раз назначался. На минимальной дозе первый месяц очень тяжелый, влияет на желчный, вызывает сильные боли. Потом начинается привыкание, но при повышении дозы боли в желчном становились нетерпимыми, приходилось отменять препарат. На глюкофаже намного лучше, но тоже на 500.

Помог убрать инсулинорезистетность и лишний сахар (снизил с 5,6 до 4,8 за три месяца). Вылечил поликистоз.

А вот мне он не помог, пришлось эндокринологу меня на инсулин переводить, а мне этого очень не хотелось. У меня вся надежда на сиофор была!

Я на сиофоре уже около 3 лет сижу — нормально всё, никакой передозировки нет, глюкоза в пределах нормы. Но мне эндокринолог сразу сказала, что никакой сиофор не заменит диету. Так что рекомендации надо соблюдать в любом случае.

Сиофор (МНН — метформин) — противодиабетическое средство, относящееся к группе бигуанидов. Обладает антигипергликемическим эффектом, причем способен снижать концентрацию глюкозы в крови как после приема пищи, так и натощак. При этом очень важно отметить, что сиофор (в отличие от производных сульфонилмочевины) не стимулирует эндогенную секрецию инсулина и в этой связи не вызывает чрезмерного снижения уровня глюкозы. Механизм действия сиофора реализуется по трем основным направлениям: подавление синтеза глюкозы в печени, снижение устойчивости периферических тканей к инсулину и замедление абсорбции глюкозы в тонком кишечнике. Воздействуя на гликогенсинтазу, сиофор подстегивает образование гликогена внутри клеток и повышает работоспособность всех известных разновидностей GLUT (транспортеров глюкозы). Еще одна положительная черта сиофора, не зависящая от уровня глюкозы в крови — его благоприятное воздействие на липидный обмен, что было неоднократно подтверждено в рамках контролируемых клинических испытаний. Препарат снижает концентрацию триглицеридов, общего холестерина и липопротеинов низкой плотности.

Доза сиофора устанавливается эндокринологом индивидуально в зависимости от текущего уровня глюкозы в плазме крови. Лечение сиофором следует проводить с плавным наращиванием дозы от 500-850 мг до максимального количества в 3000 мг (в среднем суточная доза сиофора составляет 2000 мг).

Препарат принимается во время приема пищи. Длительность медикаментозного курса определяется врачом. Перед началом приема сиофора, а в дальнейшем каждые полгода рекомендуется пройти обследование печени и почек на предмет их должного функционирования. Контроль за уровнем глюкозы в плазме крови также обязателен, в особенности — при сочетании сиофора с производными сульфонилмочевины. Среди других групп лекарственных средств, которые могут потенцировать гипогликемический эффект препарата, можно отметить нестероидные противовоспалительные средства, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, бета-адреноблокаторы. Если же комбинировать сиофор с гормонами щитовидной железы, оральными контрацептивами, глюкокортикостероидами, то возможна обратная ситуация — уменьшение гипогликемического действия. Отнюдь не лишней будет и информация о симптомах передозировки препаратом: слабость, нарушенное дыхание, сонливость, рвота, понос, абдоминальные боли и снижение артериального давления. В таких случаях показана симптоматическая терапия.

Гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Обеспечивает снижение как базальной, так и постпрандиальной концентрации глюкозы в крови. Не стимулирует секрецию инсулина и поэтому не приводит к гипогликемии. Действие метформина, вероятно, основывается на следующих механизмах:

• снижение выработки глюкозы в печени из-за угнетения глюконеогенеза и гликогенолиза;
• повышение чувствительности мышц к инсулину и, следовательно, улучшение поглощения глюкозы на периферии и ее утилизации;
• угнетение всасывания глюкозы в кишечнике.

Метформин посредством своего действия на гликогенсинтетазу стимулирует внутриклеточный синтез гликогена. Повышает транспортную емкость всех известных до настоящего времени мембранных транспортных протеинов глюкозы.

Независимо от влияния на уровень глюкозы в крови, оказывает благоприятное действие на липидный обмен, приводит к снижению общего холестерина, холестерина низкой плотности и триглицеридов.

После приема внутрь C_max в плазме крови достигается примерно через 2.5 ч и при максимальной дозировке не превышает 4 мкг/мл. При приеме пищи всасывание уменьшается и слегка замедляется. Абсолютная биодоступность у здоровых пациентов составляет приблизительно 50-60%.

Практически не связывается с белками плазмы. Средний V_d составляет 63-276 л. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени и почках. Проникает в эритроциты.

Выводится почками в неизмененном виде. Почечный клиренс составляет >400 мл/мин. T_1/2 составляет около 6.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При снижении функции почек клиренс метформина снижается пропорционально клиренсу креатинина. Таким образом, T_1/2 удлиняется и концентрация метформина в плазме повышается.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза — 17.6 мг, повидон — 26.5 мг, магния стеарат — 2.9 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза — 6.5 мг, макрогол 6000 — 1.3 мг, титана диоксид (Е171) — 5.2 мг.

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (12) — пачки картонные.

Препарат следует принимать внутрь во время или после еды.

Доза и режим приема препарата, а также продолжительность лечения устанавливаются лечащим врачом в зависимости от уровня глюкозы в крови.

Рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1-2 раза/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут.

Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови до средней суточной дозы: 3-4 таб. препарата Сиофор ® 500, 2-3 таб. препарта Сиофор ® 850 или 2 таб. препарата Сиофор ® 1000. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная доза составляет 3000 мг/сут в 3 приема (6 таб. препарата Сиофор ® 500 или 3 таб. препарата Сиофор ® 1000).

Для пациентов, которым назначены высокие дозы (2000-3000 мг/сут) возможна замена 2 таб. препарата Сиофор ® 500 на 1 таб. препарата Сиофор ® 1000.

При переводе пациента на лечение препаратом Сиофор ® с терапии другим противодиабетическим лекарственным препаратом следует прекратить прием последнего и начать принимать препарат Сиофор ® в указанных выше дозах.

Комбинированное применение с инсулином

Препарат Сиофор ® и инсулин можно комбинировать для улучшения гликемического контроля. Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1-2 раза/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут, с постепенным повышением дозы с интервалом приблизительно в одну неделю до средней суточной дозы 3-4 таб. препарата Сиофор ® 500, 2 таб. препарата Сиофор ® 1000 или 2-3 таб. препарата Сиофор ® 850; дозу инсулина определяют на основании концентрации глюкозы в крови.

Максимальная доза составляет 3000 мг/сут в 3 приема.

Вследствие возможного нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста дозу препарата Сиофор ® подбирают с учетом концентрации креатинина в плазме крови. Необходима регулярная оценка функционального состояния почек.

Дети в возрасте от 10 до 18 лет

Монотерапия и комбинированное применение с инсулином

Стандартная начальная доза составляет 500 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 500 или 1/2 таб. препарата Сиофор ® 1000) 1 раз/сут или 850 мг (1 таб. препарата Сиофор ® 850) 1 раз/сут.

Через 10-15 дней после начала приема препарата возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от уровня глюкозы в крови. Постепенное увеличение дозы уменьшает количество нежелательных эффектов со стороны ЖКТ.

Максимальная доза для детей составляет 2000 мг/сут (4 таб. препарата Сиофор ® 500 или 2 таб. препарата Сиофор ® 1000) в 2-3 приема.

Дозу инсулина определяют на основании уровня глюкозы в крови.

При применении метформина в дозах до 85 г гипогликемии не наблюдалось.

Симптомы: при значительной передозировке возможно развитие лактацидоза, симптомами которого являются выраженная слабость, респираторные нарушения, сонливость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе, гипотермия, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия. Могут отмечаться боли в мышцах, спутанность и потеря сознания.

Лечение: рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация. Наиболее эффективный метод удаления лактата и метформина из организма — гемодиализ.

Внутрисосудистое введение йодсодержащих контрастных препаратов у пациентов с сахарным диабетом может осложниться почечной недостаточностью, вследствие чего метформин кумулирует и повышается риск развития лактацидоза. Применение препарата Сиофор ® следует отменить за 48 ч до проведения и не возобновлять ранее чем через 2 дня после рентгенологического исследования с использованием йодсодержащих контрастных препаратов при условии нормальной концентрации сывороточного креатинина.

Риск развития лактацидоза увеличивается при острой алкогольной интоксикации или одновременном применении с этанолсодержащими препаратами, особенно на фоне соблюдения диеты или нарушения питания, а также печеночной недостаточности.

Комбинации, требующие осторожности

Одновременное применение метформина с даназолом может привести к развитию гипергликемического эффекта. При необходимости лечения даназолом и после прекращения его применения требуется коррекция дозы метформина под контролем концентрации глюкозы в крови.

При одновременном применении с пероральными контрацептивными препаратами, эпинефрином, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, производными фенотиазина, никотиновой кислоты возможно повышение концентрации глюкозы в крови.

Нифедипин повышает абсорбцию, C_max в плазме крови метформина, пролонгирует его выведение.

Катионные препараты (амилорид, морфин, прокаинамид, хинидин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за тубулярные транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C_max метформина в плазме крови.

Циметидин замедляет выведение препарата, вследствие чего увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин уменьшает C_max и Т_1/2 фуросемида.

Метформин может ослабить действие непрямых антикоагулянтов.

Глюкокортикоиды (для системного и местного применения), бета-адреномиметики и диуретики обладают гипергликемической активностью. Следует более тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости дозу метформина следует скорректировать на период одновременного применения и после отмены этих препаратов.

Ингибиторы АПФ и другие антигипертензивные лекарственные препараты могут снижать содержание глюкозы в крови. При необходимости доза метформина может быть скорректирована.

При одновременном применении препарата Сиофор ® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно усиление гипогликемического действия.

Возможные побочные эффекты при применении препарата приведены в зависимости от частоты возникновения: часто (≥1/100, ® с учетом необходимости применения препарата у матери.

Препарат противопоказан при печеночной недостаточности.

Препарат противопоказан при почечной недостаточности или нарушении почечной функции (КК ® необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор ® необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор ® не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор ® всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.

Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор ® у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).

Монотерапия препаратом Сиофор ® не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Применение препарата Сиофор ® не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор ® с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

источник

Сахарный диабет типа 2 (инсулинонезависимый), особенно на фоне ожирения (при неудовлетворительной компенсации обмена веществ диетой и физической нагрузкой).

Принимаю Сиофор 500, по 1 табл. в 18:00. На след. неделе пойду к врачу, потом тебе напишу, что она мне скажет.

Сиофор-500 по 1таб. 3р.в день

от сиофора в 500 ничего не будет. И зачем его тогда пить?Нужно сдать на чувствительность к глюкозе, проверить сахар,инсулин. И если есть проблемы,то пить сиофор по 1500 мг и не меньше.Тогда будет эффект

Все верно просто пить независимо от дня цикла, тут дозировку нужно уточнять у врача. Кому то 500 для начала выписывают, а кому-то и 1500. Препаратов тоже много Глюкофаж, Сиофор и тд. Самолечением тут лучше не заниматься, от этих препаратов побочка может быть, головокружение тошнота, приливы и тд. Найдите врача грамотного

мне тоже сиофор назначили, сначала по 500, затем по 850 три раза в день.

А доза?у меня сиофор 500,штуки 3 в день хватит?сегодня одну сожрала,ничего вроде ттт)))

Многие пьют иноферт, я пила корицу и сиофор 500 в протоколе, но и от препаратов стимуляции много зависит

уже была. назначили сиофор 500,а через месяц гинеколог добавит что то

Я пила сиофор 500 один раз в день! Цикл наладился ! И на второй месяц приема уже была О! Удачи вам! Пусть все скорее получится .

Тестостерон Сиофор 500 1таб 2рази в день

Сиофор -500 и не метформин, а мексидол (спутала).

пью глюкофаж 500..пила сиофор..глюкофаж лучше идет

Я пью Сиофор 500 по 3 таблетки в день!

Я пила и пью верошпирон (по 10 дней) и сиофор 500. Никаких побочек вроде нет.

А что с месячными было? Я сейчас принимаю сиофор 500. Мес удлинились, больше ничего. Ищу связь почему.

Мне Князева сказала продолжать пить иноферт, фолацин, фибион и сиофор 500. Вам сочувствую.

Сейчас пью сиофор по 500 в сутки. Пила и два раза по 850 Доктор сказал уменьшить

Моя команда врачей( эндокринолог, репродуктолог и иммунолог ), не разрешили бросать сиофор и до 10 недель на дозе 1000, потом на 500 еще неделю и все.

И у меня тоже тоже пью сиофор но 500

. вышены, наверное можно начать пить. Просто так не начинайте. Я пила неделю 500, следующую неделю 1000, потом 1500. Но я не смогла его долго пить, не очень себя чувствовала. Перешла на сиофор (тот же метфомин). И всё же забросила. Вообще при СПКЯ часто назначают. И очень положительные отзывы, а именно беременность. Кстати, как только // отменять. Пить с любого дня цикла. Я сначала первую неделю пила но ночь. Потом утром и вечером. Цикл никак не поменялся, как был как попало так и остался. Правда более менее появ.

источник