Сколько принимать аспирина при сахарном диабете

Большинство врачей советует употреблять Аспирин при диабете 2 типа. Вызвано это тем, что «сладкая болезнь», прогрессируя, вызывает различные осложнения, в том числе патологии сердечно-сосудистой системы. В особенности рекомендуется принимать Аспирин диабетикам в возрасте свыше 50-60 лет и с продолжительным стажем заболевания.

Проводимые исследования доказали, что лекарство способно снижать вероятность наступления инфаркта миокарда и инсульта. Однако нельзя забывать о специальной диете, постоянном контроле уровня глюкозы, физических нагрузках и медикаментозном лечении диабета. Несоблюдение этих правил может свести на нет терапию больного.

В каждой таблетке Аспирина содержится 100 либо 500 мг ацетилсалициловой кислоты в зависимости от формы выпуска, а также небольшое количество крахмала кукурузного и микрокристаллической целлюлозы.

Аспирин при диабете регулирует показатели свертываемости крови, а также предупреждает появление тромбозов и развитие атеросклероза. При регулярной профилактике лекарством больной может предотвратить сердечные приступы и инфаркты. Так как сахарный диабет влечет за собой развитие серьезных последствий, постоянный прием Аспирина помогает снизить шансы их появления.

Кроме того, в комплексе с гипогликемическими средствами прием Аспирина уменьшает содержание сахара в крови. Долгое время это суждение не воспринимали за истину. Однако экспериментальные исследования 2003 года доказали, что использование лекарства помогает контролировать уровень гликемии.

Стоит отметить, что сахарный диабет влечет за собой развитие различных сердечно-сосудистых обострений таких, как стенокардия, аритмия, тахикардия и даже сердечная недостаточность. Перечисленные заболевания связаны с нарушениями сердечного ритма. Прием Аспирина в профилактических целях поможет избежать этих серьезных патологий и укрепит стенки сосудов.

Конечно же, перед использованием препарата необходима консультация специалиста, который сможет оценить целесообразность его использования. После назначения Аспирина, необходимо строго соблюдать все рекомендации доктора и соблюдать правильные дозировки во избежание негативных последствий.

Следует отметить, что Аспирин можно купить в аптеке без рецепта доктора. Таблетки необходимо держать подальше от глаз маленьких детей при температуре не больше 30 градусов. Термин годности препарата составляет 5 лет.

Правильные дозировки и продолжительность терапии Аспирином может определить только терапевт. Хотя в целях профилактики рекомендуется принимать от 100 до 500 мг в день. Таким образом, постоянный прием лекарства и соблюдение остальных рекомендаций при лечении диабета обеспечат удовлетворительные показания глюкометра.

В молодом возрасте употреблять Аспирин не рекомендуется, многие врачи советуют принимать таблетки диабетикам, начиная с 50 лет (для женщин) и с 60 лет (для мужчин), и больным с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Для предупреждения развития серьезных патологий, которые нарушают работу сердца и сосудов, диабетикам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Контролировать артериальное давление на уровне 130/80.
Соблюдать специальную диету, которая исключает жиры и легкоусвояемые углеводы. (Рекомендуемые продукты при сахарном диабете)
Заниматься физкультурой не менее трех часов в неделю.
По возможности максимально компенсировать сахарный диабет.
Регулярно принимать таблетки Аспирин.

Однако препарат имеет некоторые противопоказания. В первую очередь, это язвы и эрозии в пищеварительном тракте, геморрагический диатез, 1 и 3 триместр беременности, период лактации, индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства, бронхиальная астма и сочетание Аспирина с метотрексатом. Кроме того, препарат не рекомендуют использовать детям до 15-летнего возраста, особенно при ОРВИ из-за вероятности развития синдрома Рейе.

Иногда пропуск приема таблеток или передозировка может вызвать различные побочные реакции:

расстройство пищеварения – приступы тошноты, рвоты, боль в животе;
кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
увеличение активности печеночных ферментов;
расстройство работы центральной нервной системы – шум в ушах и головокружения;
аллергия – отек Квинке, бронхоспазм, крапивница и анафилактическая реакция.

Поэтому очень важно следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Такие необдуманные действия не принесут никакой пользы, а только навредят и так больному организму.

Аспирин выпускают многие фармакологические компании, поэтому его цена, соответственно, будет значительно отличаться. Например, стоимость Аспирина Кардио колеблется от 80 до 262 рублей в зависимости от формы выпуска, а цена упаковки лекарства Аспирин Комплекс варьируется от 330 до 540 рублей.

Отзывы многих диабетиков свидетельствуют о результативности использования Аспирина. При постоянной гипергликемии кровь начинает загустевать, поэтому прием средства решает эту проблему. Большинство пациентов отмечали, что при регулярном применении Аспирина анализы крови приходят в норму. Таблетки не только стабилизуют кровяное давление, но и обеспечивают нормальные показатели гликемии.

Американские доктора давно начали назначать Аспирин при профилактике осложнений сахарного диабета. Кроме того, они отмечают, что прием лекарства помогает предупреждать развитие артрита. О гипогликемических свойствах салицилатов узнали еще в 1876 году. Но только в 1950-х годах врачи обнаружили, что Аспирин положительно воздействует на уровень глюкозы у больных сахарным диабетом.

Следует отметить, что неправильный прием препарата может искажать результаты анализа крови на сахар. Поэтому соблюдение рекомендаций врача – это важное правило при профилактике осложнений диабета.

Если у пациента есть противопоказания либо у него начали появляться негативные последствия от использования препарата, врач может назначить аналогичное средство, оказывающее похожее терапевтическое действие. К ним относятся Вентавис, Брилинта, Интегрилин, Агренокс, Клапитакс и прочие. Все эти препараты содержат разные компоненты, в том числе и действующие вещества.

Однако доктор может выписать и лекарства-синонимы, у которых содержится одинаковый главный компонент, в данном случае – ацетилсалициловая кислота. Единственная разница между ними состоит в дополнительных веществах. К таким препаратам относят Аспирин-С, Аспирин 1000, Аспирин Экспресс и Аспирин Йорк.

Аспирин и диабет – два взаимосвязанных понятия, этот препарат благосклонно воздействует на сердечно-сосудистую систему диабетиков и нормализует уровень гликемии (подробнее о том, что такое гликемия при сахарном диабете). Прежде, чем его использовать, необходимо посоветоваться со специалистом. При правильном употреблении и соблюдении всех рекомендаций врача можно забыть о перепадах кровяного давления, избежать развития сердечной недостаточности, стенокардии, тахикардии и других серьезных патологий.В видео в этой статье Малышева расскажет, от чего помогает Аспирин.

источник

Многие специалисты рекомендуют принимать Аспирин при сахарном заболевании, поскольку он способствует улучшению состояния. Было проведено множество исследований, в ходе которых диабетики употребляли препарат для профилактики, где были неоднозначные результаты: кто-то ощутил улучшение, а у других больных результаты не изменились.

Аспирин – это препарат, оказывающий воздействие на свертываемость крови, что способствует предотвращению тромбообразования, которые могут стать причиной появления сердечно-сосудистых заболеваний, инсульта или инфаркта.

Прежде чем начать принимать препарат для профилактики, очень важно сначала проконсультироваться с терапевтом или аллергологом, чтобы убедиться, что нет аллергии на Аспирин.

Были проведены исследования, по которым ученые установили, что употребление Аспирина является необходимым для людей с диабетом, особенно для тех, кто подвержен высокому риску развития осложнений, включая сердечно-сосудистые заболевания. Если же у диабетика низкая вероятность развития этих заболеваний, то не стоит принимать препарат.

Женщинам, которые старше 60 лет и мужчинам после 50 лет, имеющим сердечные заболевания, рекомендуется принимать Аспирин в небольших количествах (около 75-160 мг в день). Уже очень давно этот медикамент используется в медицине небольшими дозами для профилактики инсульта или инфаркта миокарда даже у людей, которые не страдают сахарным заболеванием.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует каждый день употреблять небольшое количество Аспирина тем диабетикам, у которых имеются жалобы на стенокардию или людям, перенесшим инсульт.

Полезным будет прием препарата людям, склонным к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, к примеру, в связи с ожирением, повышенным артериальным давлением, повышенным содержанием липидов в крови.

Прежде чем принимать Аспирин, необходимо знать о противопоказаниях, чтобы избежать негативных последствий. В каких случаях запрещено применение препарата:

при заболеваниях гриппом, ОРВИ, оспой, корью;
при болезнях желудочно-кишечного тракта (язве, эрозии);
детям до 15 лет;
на фоне заболеваний, характеризующихся повышенной кровоточивостью (геморрагический диатез);
в период беременности и во время грудного вскармливания;
при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

Врачи утверждают, что Аспирин – безопасный препарат, но его нельзя употреблять в больших количествах, а также пропускать приемы. Возможна вероятность возникновения побочных явлений, сопровождающихся такими реакциями:

увеличением количества печеночных ферментов;
расстройством желудочно-кишечного тракта (рвотой, тошнотой);
головокружением, шумом в ушах;
аллергическими реакциями;
кровотечением.

Чтобы избежать негативных последствий и обезопасить свой организм от побочных реакций, очень важно соблюдать дозировку и принимать препарат, согласно рекомендациям.

При соблюдении всех правил применение Аспирина даст положительный результат: улучшится самочувствие больного, нормализуется уровень сахара в крови, снизится риск развития возможных осложнений.

Каждому больному следует понимать, что для того, чтобы избежать развития неприятных последствий, нужно не только принимать Аспирин, надеясь на его лечебную силу, но и предпринять такие меры:

снизить уровень глюкозы в крови, поспособствовав нормализации показателей;
снизить уровень холестерина и жиров в крови;
избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
следить за показателями артериального давления (оно не должно быть выше 130/80).

Зачастую у людей, страдающих диабетом, могут быть сильно «липкие» тромбоциты, что может привести к быстрому свертыванию крови, а это чревато возникновением сердечных заболеваний, инсультов. При закупорке сосудов и наличию холестеринов бляшек, липкие тромбоциты могут создать сгусток крови, который в дальнейшем приведет к сердечному приступу.

Аспирин – эффективный препарат, который позволит снизить липкость тромбоцитов в крови, предотвратив образование сгустков крови, развития инсульта, инфаркта миокарда. Именно потому, большая часть специалистов настоятельно рекомендуют употреблять Аспирин, который не вызывает ретинопатию и не оказывает никакого влияния на ее наличие у больного.

Аспирин – это препарат, рекомендуемый многими специалистами для употребления при сахарном заболевании. Считается, что лекарственное средство помогает при диабете избежать образования тромбов, улучшить работу сердца, избежать появления холестериновых бляшек в сосудах.

источник

Перед применением аспирина диабетикам следует ознакомиться с противопоказаниями, во избежание негативных последствий. Препарат нельзя применять:

при болезнях желудочно-кишечного тракта (язва, эрозия);
на фоне заболеваний, которые характеризуются повышенной кровоточивостью (геморрагический диатез);
при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;
на фоне беременности и лактации;
детям младше 15-ти лет;
при заболеваниях — ОРВИ, грипп, корь, оспа.

Специалисты считают «Аспирин» безопасным препаратом, но пропуск в применении либо употребление лекарства в больших количествах, вызывают негативные побочные эффекты, в том числе:

расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота);
аллергические реакции;
кровотечение;
шум в ушах, головокружение;
увеличение количества печеночных ферментов.

Во избежание появления побочных реакций, негативно воздействующих на организм, следует строго соблюдать дозировку и не пропускать прием препарата. Соблюдение всех правил и советов при применении «Аспирина» будет вознаграждено хорошим самочувствием, а главное — поможет поддержать сахар в крови на нужном показателе и предотвратит риск появления возможных осложнений.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения. Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом. При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна.

Кардиомагнил является противовоспалительным медицинским препаратом.

К тому же, он не содержит в своем составе наркотических компонентов и не влияет на концентрацию гормонов.

Активными веществами медпрепарата являются ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния, а вспомогательные компоненты:

магния стеарат;
микрокристаллическая целлюлоза;
крахмал (кукурузный и картофельный).

Производит Кардиомагнил фармкомпания «Nicomed». Препарат изготавливается в одной лекарственной форме – таблетках, но с разной дозировкой:

одна разновидность таблеток включает 75 мг (ацетилсалициловая кислота) и 15,2 мг (магния гидроксид);
вторая разновидность препарата содержит 150 мг и 30,39 мг, соответственно.

Пациент, принявший большую дозировку, чем требовалось, возможно, почувствует такие симптомы средней тяжести, как тошноту и рвоту, нарушение слуха, шум в ушах, головокружения, затуманенное сознание. В данных ситуациях производится симптоматическое лечение. Необходимо будет промыть желудок, принять сорбент, далее провести терапию по устранению симптомов.

В некоторых случаях возможно появление тяжелых признаков передозировки. К ним относятся лихорадочное состояние, диабетический кетоацидоз (нарушение углеводного обмена), гипервентиляция, дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, респираторный алкалоз, гипогликемия, кома.

В таких случаях больной должен быть сразу госпитализирован. Затем проводится экстренное лечение, включающее в себя желудочный лаваж, выявление кислотно-щелочного соотношения, гемодиализ и прочие процедуры.

Одновременное употребление Кардиомагнила, который содержит главное вещество – ацетилсалициловую кислоту, будет увеличивать терапевтическое действие таких препаратов, как:

Непрямые антикоагулянты и Гепарин.
Метотрексат.
Тромболитические, антиагрегатные и антикоагулянтные средства.
Инсулин и производные сульфонилмочевины.
Дигоксин.
Вальпроевая кислота.

Комплексное использование ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена снижает ее превентивное действие. Использование антацидов и колестирамина уменьшает эффективность Кардиомагнила.

При приеме алкогольных напитков действие препарата сводится на нет.

В каждой таблетке Аспирина содержится 100 либо 500 мг ацетилсалициловой кислоты в зависимости от формы выпуска, а также небольшое количество крахмала кукурузного и микрокристаллической целлюлозы.

Следует отметить, что Аспирин можно купить в аптеке без рецепта доктора. Таблетки необходимо держать подальше от глаз маленьких детей при температуре не больше 30 градусов. Термин годности препарата составляет 5 лет.

Американские доктора давно начали назначать Аспирин при профилактике осложнений сахарного диабета. Кроме того, они отмечают, что прием лекарства помогает предупреждать развитие артрита. О гипогликемических свойствах салицилатов узнали еще в 1876 году. Но только в 1950-х годах врачи обнаружили, что Аспирин положительно воздействует на уровень глюкозы у больных сахарным диабетом.

Прежде, чем его использовать, необходимо посоветоваться со специалистом. При правильном употреблении и соблюдении всех рекомендаций врача можно забыть о перепадах кровяного давления, избежать развития сердечной недостаточности, стенокардии, тахикардии и других серьезных патологий.

В видео в этой статье Малышева расскажет, от чего помогает Аспирин.

Прежде чем начать прием этого лекарственного средства, лучше обратится за помощью к своему терапевту, дабы он оценил необходимость применения Кардиомагнила.

Показанием к применению препарата является наличие у больного головной боли, включая болевые ощущения при мигрени, зубной боли, болевых ощущений при развитии невралгий. Применяется препарат также для купирования болевых ощущений при получении травм и ожогов.

Лекарственное средство рекомендуется применять для снижения температуры тела при развитии простудных заболеваний или гриппа при диабете.

Парацетамол имеет ряд противопоказаний к применению лекарственного средства.

Основными противопоказаниями являются следующие:

наличие у пациента повышенной чувствительности к компонентам препарата;
наличие у больного нарушений в функционировании тканей почек и печени;
дети с возрастом до трех лет.

Осторожность при использовании парацетамола следует проявить при наличии у больного доброкачественных гипербилирубинемиях, вирусном гепатите, алкогольном поражении ткани печени. Наличие в организме дефицита глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы также требует осторожности при применении лекарственного средства.

Лекарственное средство запрещено использовать для терапии недугов в случае проведения комплексного лечения при одновременном использовании других медпрепаратов, в состав которых включен парацетамол в качестве одного из компонентов.

При использовании Парацетамола для лечения простуды дозировка препарата составляет от 0,5 до 1 грамма. Медпрепарат следует принимать спустя 1-2 часа после употребления пищи. Прием препарата должен сопровождаться употреблением в качестве питья большого количества воды.

Максимальная дозировка препарата не должна превышать 4 грамм в сутки.

Интервал между приемами препарата должен составлять не меньше 4 часов.

Следует помнить о том, что не следует принимать более 8 таблеток на протяжении суток.

При наличие у больного человека нарушений в работе печени и почек, доза используемого медпрепарата должна быть снижена, а интервал между приемами лекарства увеличивается.

В молодом возрасте употреблять Аспирин не рекомендуется, многие врачи советуют принимать таблетки диабетикам, начиная с 50 лет (для женщин) и с 60 лет (для мужчин), и больным с предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Контролировать артериальное давление на уровне 130/80.
Соблюдать специальную диету, которая исключает жиры и легкоусвояемые углеводы. (Рекомендуемые продукты при сахарном диабете)
Заниматься физкультурой не менее трех часов в неделю.
По возможности максимально компенсировать сахарный диабет.
Регулярно принимать таблетки Аспирин.

Кроме того, препарат не рекомендуют использовать детям до 15-летнего возраста, особенно при ОРВИ из-за вероятности развития синдрома Рейе.

Иногда пропуск приема таблеток или передозировка может вызвать различные побочные реакции:

расстройство пищеварения – приступы тошноты, рвоты, боль в животе;
кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
увеличение активности печеночных ферментов;
расстройство работы центральной нервной системы – шум в ушах и головокружения;
аллергия – отек Квинке, бронхоспазм, крапивница и анафилактическая реакция.

В некоторых ситуациях диабетикам 1 или 2 типа придется отказаться от использования Кардиомагнила. Нельзя употреблять данное средство в таких случаях:

Индивидуальной непереносимости ацетилсалициловой кислоты и прочих дополнительных компонентов.
Предрасположенности к развитию кровотечения из-за недостатка витамина К, тромбоцитопении, геморрагического диатеза.
Наличия кровоизлияний в мозге.
Эрозии и язвенной болезни пищеварительного тракта в стадии обострения.
Кровотечений в пищеварительном тракте.
Появления бронхиальной астмы под действием НПВС и салицилатов.
Почечной недостаточности в тяжелой форме(показатель КК больше 10 мл/мин).
Одновременного применения метотрексата (более 15 мг в 7 дней).
При недостатке глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Первого и третьего триместра беременности.
Кормления грудью.
Детского и подросткового возраста до 18 лет.

Доктор с осмотрительностью прописывает Кардиомагнил больным с гиперурикемией, при почечной/печеночной недостаточности, при язвах и кровотечениях в пищеварительном тракте, полипозе носа, развитии бронхиальной астмы, подагре, аллергических состояниях. Также взвесив все за и против, врач назначает препарат пациенткам, у которых протекает второй триместр беременности.

Масштабность проблемы сердечно- сосудистых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом не вызывает сомнений. В этой группе отмечается повышение риска кардиоваскулярных событий в 2–4 раза в сравнении с пациентами без сахарного диабета такого же возраста и пола.

68% смертей у пациентов с сахарным диабетом в возрасте старше 65 лет происходят вследствие ишемической болезни сердца и 16% — инсульта. Механизмами увеличения сердечно- сосудистого риска при сахарном диабете может быть повышенное внутрикоронарное тромбообразование, увеличенная реактивность тромбоцитов или прогрессирование эндотелиальной дисфункции.

Повышенный риск кардиоваскулярных событий и смерти у пациентов с сахарным диабетом способствует значительному интересу в определении эффективных способов его снижения. Ацетилсалициловая кислота (АСК) показала свою эффективность в снижении сердечно- сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов высокого риска с инфарктом миокарда и инсультом (вторичная профилактика).

АСК в низких дозах (75–162 мг/сут) целесообразно применять у пациентов с 10-летним риском развития сердечно-сосудистых заболеваний

источник

У диабетиков часто развиваются различные осложнения, поэтому нередко требуется совмещать «Аспирин» и диабет. Лекарство положительным образом воздействует на организм больного диабетом, разжижая кровь, тем самым предупреждая формирование сгустков в сосудах, способных привести к инфаркту и инсульту.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенный» диабет можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Марина Владимировна читать рекомендацию.

Сахарный диабет — сложная, неизлечимая болезнь, больному необходимо постоянно поддерживать уровень сахара в крови и следить за общим состоянием здоровья. Развиваясь, диабет повышает вероятность появления осложнений, в том числе: хронических заболеваний сосудов, различных заболеваний сердца (стенокардия, аритмия, тахикардия).

Сахар снижается мгновенно! Диабет со временем может привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются. читать далее.

«Аспирин» при диабете 2 типа назначают для предупреждения сердечно-сосудистых осложнений (инфаркта и инсульта) и поддержания оптимальной густоты крови. Препарат положительно влияет на свертываемость, разжижая сгустки крови, тем самым предотвращая закупорку сосудов. Научно доказано, что систематическое принятие «Аспирина» при сахарном диабете вместе со специфическими препаратами помогает поддерживать оптимальный уровень сахара в крови. Лекарство при сахарном диабете назначают лицам старшего возраста:

женщинам после 60-ти лет;
мужчинам после 50-ти лет;
больным диабетом продолжительное время, которые входят в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Вернуться к оглавлению

Назначать «Аспирин» и устанавливать дозировки может только лечащий терапевт, но в целях профилактики можно употреблять 100—500 мг препарата в сутки.

При систематическом лечении диабета обычная доза препарата в день составляет от 75 до 162 мг в сутки, в том числе для взрослых она составляет 325 мг, для детей — 81 мг. Врачи обычно назначают одну детскую дозу в сутки или половину взрослой дозы. Перед применением обязательно посещения врача для определения целесообразности терапевтического курса. Самолечение недопустимо.

при болезнях желудочно-кишечного тракта (язва, эрозия);
на фоне заболеваний, которые характеризуются повышенной кровоточивостью (геморрагический диатез);
при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;
на фоне беременности и лактации;
детям младше 15-ти лет;
при заболеваниях — ОРВИ, грипп, корь, оспа.

расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота);
аллергические реакции;
кровотечение;
шум в ушах, головокружение;
увеличение количества печеночных ферментов.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с высоким уровнем сахара в крови пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь диабет — очень опасное заболевание, которое при несвоевременном лечении может закончиться летальным исходом. Постоянная жажда, учащенное мочеиспускание, нечёткость зрения. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения диабета. Читать статью >>

источник

Врачи часто рекомендуют принимать аспирин пациентам при сахарном диабете. По большей части это касается тех лиц, которым установлен второй тип этой патологии. Согласно данным многочисленных исследований нет однозначного ответа, стоит ли применять аспирин при сахарном диабете, но врачи утверждают, что назначение препарата целесообразно, особенно с учетом осложнений основного процесса. Это мнение обусловлено тем, что преимуществ применения аспирина больше, чем недостатков или возможных осложнений.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует использовать препарат, особенно при диабете 2 типа. Необходимость назначения обоснована на повышении риска развития сердечных катастроф, а также других заболеваний сосудов. Если же пациенты не находятся в группе риска по этим патологиям, то прописывать аспирин не нужно. 75 – 150 мг ацетилсалициловой кислоты назначаются всем мужчинам старше 45 лет вне зависимости от того, являются ли они диабетиками или здоровыми людьми, есть ли у них факторы, способствующие развитию сердечных катастроф. Женщинам препарат показан после 55 лет согласно рекомендациям всемирной организации здравоохранения. Такие дозы позволяют предупредить развитие ишемических патологий, поскольку препятствуют склеиванию элементов крови.

Исследования, проводимые американской диабетической ассоциацией, показывают, что такая терапия снижает риск ишемических инсультов, инфарктов миокарда, тромбоза артерий нижних конечностей вдвое. По большей части это касается тех пациентов, у которых отмечается выраженный атеросклероз, гиперхолестеринемия. Но для того чтобы обезопасить себя от вышеперечисленных проблем, назначения одного лекарственного средства будет недостаточно. При этом не стоит забывать о его побочных действиях, таких как аспириновые язвы, кровотечения, повышение проницаемости сосудов, а также сильнейшие аллергические реакции на действующее вещество аспирин содержащих препаратов. С целью предупреждения возможных кардиальных проблем, необходимо предпринять следующие шаги:

Нормализовать показатели углеводного обмена. Они должны быть максимально приближены к таковым у здорового человека.
Отказаться от вредных привычек.
Стабилизировать цифры артериального давления. В идеале они не должны превышать отметку 130/80 мм рт ст.
Снизить цифры холестерина и липидного спектра до нормальных.
Привести в норму индекс массы тела. Для пациентов с сахарным диабетом 2 типа он не должен превышать 30 кг/м 2, а лучше быть в пределах 20-25 кг/м 2 .

Многие пациенты спрашивают, можно ли заменить аспирин другими лекарственными средствами. Врачи говорят, что у этого препарата есть альтернатива – клопидогрель. Но загвоздка заключается в высокой цене оригинального медикамента, при этом его эффективность находится примерно на одном уровне с аспирином. При развитии у пациента сосудистых катастроф для максимальной эффективности терапии назначаются сразу два антиагрегантных средства – клопидогрель с аспирином. Механизм действия этих препаратов заключается в том, что они препятствуют слипанию элементов крови, предупреждая формирование тромбов. Этим обусловлен профилактический прием антиагрегантных средств. Страхи пациентов относительно того, что они провоцируют развитие ретинопатии, не подкреплены научными данными. Важно понимать, что перед началом приема таких лекарственных средств, следует получить консультацию лечащего врача.

Всевозможные диабетические ассоциации рекомендуют прием аспирина диабетикам, которые отмечают у себя синдром стенокардии, а также лицам с высоким риском развития кардиальных катастроф. К ним относятся люди с избыточной массой тела, высокими цифрами артериального давления, повышенным уровнем холестерина и его фракций в крови. Также он необходим пациентам, которые уже перенесли инфаркты, инсульты, шунтирование или стентирование коронарных артерий.

источник

Автор: Ilze Konrāde · Апрель 20, 2015

Ассоц. проф., эндокринолог, заведующая отделением эндокринологии Рижской Восточной клинической университетской больницы

Хотя рекламу аспирина мы видим на телеэкране каждый вечер, это, всё же, медикамент. И, как любой медикамент, аспирин следует принимать по назначению врача, так как не во всех случаях его приём целесообразен, а иногда его воздействие может быть неблагоприятным.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота, с давних времён известен своим противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. В последние десятилетия аспирин рекомендуется для профилактики и лечения заболевание сердечно-сосудистой системы. Препарат не позволяет слипаться тромбоцитам – клеткам крови, способствующим свёртыванию крови – снижая риск образования тромбов. У людей с атеросклеротическими изменениями сосудов меняется их внутренний слой – эндотелий, активируя тромбоциты. Если изменения эндотелия вызваны атеросклерозом или после того, как врачи поместили в сосуд стент, то активность тромбоцитов создаёт дополнительный риск образования тромбов, и разжижение крови аспирином является медикаментозной профилактикой.

У пациентов с сахарным диабетом существует высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. По сравнению с людьми без диабета, у них сосудистые осложнения встречаются, по крайней мере, в 2 раза чаще. Сердечно-сосудистые заболевания – основная причина смертности пациентов с сахарным диабетом. 20% пациентов с сахарным диабетом за 7 лет умирают от сердечно-сосудистых заболеваний. Следует подчеркнуть, что и сахарный диабет 1 типа со временем становится существенным фактором риска от ранних заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Благодаря своему механизму действия, аспирин не только лечит уже существующие сердечно-сосудистые заболевания, но и способствует снижению их риска. Об этом свидетельствуют широкие исследования, которые продолжаются и сейчас, в том числе, с участием пациентов с сахарным диабетом, но не всегда результаты этих исследований оказываются статистически достоверными. Например, приём аспирина пациентами с сахарным диабетом снижает как риск инфаркта, так и инсульта. Однако нужно считаться с тем, что, наряду с благотворными эффектами, аспирину присущ опасный побочный эффект: он может вызвать риск кровотечения. В исследованиях в течение года кровотечение развивается у 3 из 10 000 человек, профилактически принимавших аспирин.

Европейские руководства по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике (European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice, 2012) рекомендуют:

Пациентам с сахарным диабетом не принимать аспирин для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний, если нет убедительных доказательств наличия у пациента атеросклеротических изменений сосудов.
Приём низких доз аспирина (75–162 мг) для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний рациональна для взрослых пациентов с сахарным диабетом и повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (риск того, что пациент в течение 10 лет может умереть от сердечно-сосудистых заболеваний более 10%), у которых отсутствует повышенный риск кровотечений (у пациента с сахарным диабетом до этого не было желудочных и кишечных кровотечений, нет язвенной болезни, и пациент не принимает других медикаментов, увеличивающих риск кровотечений, например, нестероидных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, варфарин).
Пациентам с сахарным диабетом с низким риском сердечно-сосудистых заболеваний не нужно принимать аспирин для первичной профилактики, так как риск осложнений, вызываемых кровотечениями, не превышает пользы от приёма аспирина.

Приём низких доз аспирина пациентами с сахарным диабетом и средним риском сердечно-сосудистых заболеваний, например, молодыми пациентами с одним или более факторами риска или более старшими пациентами с риском 5–10%.

Высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний определяется следующими факторами:

возраст: старше 50 лет для мужчин, старше 60 лет для женщин;
курение;
повышенное артериальное давление;
повышенный уровень липидов в крови;
микроальбуминурия;
сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, инсульт, внезапная смерть) у членов семьи в раннем возрасте.

Более точно свой риск сердечно-сосудистых заболеваний можно определить по таблице или с помощью калькулятора, доступного в интернете.

Приём аспирина пациентами с сахарным диабетом, которым уже поставлен диагноз сердечно-сосудистых заболеваний

Исследования показали, что у пациентов с сахарным диабетом с уже известным диагнозом сердечно-сосудистого заболевания, снижается риск инфаркта миокарда и инсульта, и им рекомендована длительная терапия аспирином, в том числе – пациентам с атеросклерозом.

Аспирин, а точнее, ацетилсалициловая кислота, доступна в различных лекарственных формах: как в таблетках со специальной оболочкой, растворимой в тонком кишечнике (не в желудке!), так и с добавлением оксида магния. Однако аспирин напрямую не воздействует на слизистую желудка, а действует после того, как действующее вещество всосалось в кровь.

Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний аспирин нужно принимать длительно, иногда – постоянно. Причина этого – время жизни тромбоцитов: кровь непрерывно возобновляется, поэтому аспирин нужно принимать постоянно. Пациентам с сахарным диабетом, принимающим аспирин длительно, необходимо делать регулярный анализ крови и, по крайней мере, раз в полгода консультироваться по вопросам приёма аспирина с семейным врачом, кардиологом или эндокринологом даже при отсутствии жалоб. Неотложная консультация врача необходима при начале необъяснимого кровотечения, женщинам – также при слишком долгом менструальном кровотечении, а также при быстром появлении синяков.

Таблица. Риск смерти в результате сердечно-сосудистых заболеваний в течение 10 лет

источник

женщинам после 60-ти лет;
мужчинам после 50-ти лет;
больным диабетом продолжительное время, которые входят в группу риска по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Назначать «Аспирин» и устанавливать дозировки может только лечащий терапевт, но в целях профилактики можно употреблять 100—500 мг препарата в сутки.

Для профилактики достаточно будет 100-500 мг препарата.

при болезнях желудочно-кишечного тракта (язва, эрозия);
на фоне заболеваний, которые характеризуются повышенной кровоточивостью (геморрагический диатез);
при индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;
на фоне беременности и лактации;
детям младше 15-ти лет;
при заболеваниях — ОРВИ, грипп, корь, оспа.

расстройства желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота);
аллергические реакции;
кровотечение;
шум в ушах, головокружение;
увеличение количества печеночных ферментов.

Отказаться от курения и употребления алкоголя.
Контролировать артериальное давление на уровне 130/80.
Соблюдать специальную диету, которая исключает жиры и легкоусвояемые углеводы. (Рекомендуемые продукты при сахарном диабете)
Заниматься физкультурой не менее трех часов в неделю.
По возможности максимально компенсировать сахарный диабет.
Регулярно принимать таблетки Аспирин.

Иногда пропуск приема таблеток или передозировка может вызвать различные побочные реакции:

расстройство пищеварения – приступы тошноты, рвоты, боль в животе;
кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
увеличение активности печеночных ферментов;
расстройство работы центральной нервной системы – шум в ушах и головокружения;
аллергия – отек Квинке, бронхоспазм, крапивница и анафилактическая реакция.

Поэтому очень важно следовать всем рекомендациям врача и не заниматься самолечением. Такие необдуманные действия не принесут никакой пользы, а только навредят и так больному организму.

Нормализовать показатели углеводного обмена. Они должны быть максимально приближены к таковым у здорового человека.
Отказаться от вредных привычек.
Стабилизировать цифры артериального давления. В идеале они не должны превышать отметку 130/80 мм рт ст.
Снизить цифры холестерина и липидного спектра до нормальных.
Привести в норму индекс массы тела. Для пациентов с сахарным диабетом 2 типа он не должен превышать 30 кг/м 2, а лучше быть в пределах 20-25 кг/м 2 .

источник