Сосуды полового члена при сахарном диабете

Статистика неутешительна: у 70% мужчин диагностируется баланопостит при сахарном диабете.

Заболевание поражает кожный покров и плоть (головку) полового члена. Возникает воспаление, в более запущенных случаях – язвы и ранки.

При «смешанном» баланопостите поражается и кожа, и плоть, что вызвано рядом причин. Как диагностировать и лечить болезнь, расскажет данная статья.

Несмотря на схожие симптомы, сахарный диабет по-разному проявляется у мужского и женского пола. Заболевание возникает в результате эндокринного расстройства, при котором организм начинает вырабатывать антитела к собственным бета-клеткам поджелудочной железы, ответственным за выработку инсулина.

Инсулин – это сахаропонижающий гормон, благодаря которому концентрация глюкозы в организме здорового человека находится в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Когда его производство частично или полностью прекращается, развивается гипергликемия. Снижает уровень сахара всего один гормон, а повышает его множество – «командные» гормоны, адреналин, норадреналин, глюкокортикоиды, глюкагон и др.

Различают два основных типа сахарного диабета – инсулинозависимый (І) и инсулиннезависимый (ІІ).

При диабете І типа продуцирование сахаропонижающего гормона полностью прекращается. Его диагностируют преимущественно в детском и подростковом возрасте, поэтому инсулинозависимый диабет часто называют «молодым». Лечение включает в себя обязательные инъекции инсулина, без них жизнь диабетика невозможна.

Инсулиннезависимый тип характеризуется частичным прекращением производства инсулина в результате неправильной реакции периферических клеток на гормон. Главными причинами развития болезни являются ожирение и генетическая предрасположенность. Диабет ІІ типа развивается у людей 40-45 лет. Лечение направлено на поддержание активного образа жизни и диабетической диеты, которая исключает потребление «быстрых» углеводов, жареной и жирной пищи. На ранних стадиях можно сохранять нормальный уровень сахара без медикаментозной терапии.

Основными симптомами сахарного диабета являются полиурия (частое мочеотделение) и полидипсия (сильная жажда). Помимо этих признаков, мужчина может жаловаться на:

• быструю утомляемость и раздражительность;
• длительное заживление ран и царапин;
• ухудшение остроты зрения;
• плохой сон, сонливость в течение дня;
• покалывание или онемение конечностей;
• кровоточивость десен, разрушение зубов;
• быструю потерю массы тела;
• болевые ощущения в области сердца;
• головные боли и головокружения;
• зуд в заднем проходе и паху;
• кожные высыпания;
• внезапную потерю волос, облысение;
• воспаление крайней плоти;
• проблемы сексуального характера.

Заметив похожие симптомы у себя, необходимо обратиться к специалисту и сдать анализ крови на определение концентрации глюкозы.

источник

Наши преимущества:

• Недорого прием врача от 900 рублей
• Мазок общий 900 рублей
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды
• Удобно работаем каждый день с 10 до 21 каждый день (включая праздники)
• Анонимно!

Бывает, просыпается мужчина утром, идет в туалет и видит на головке или коже крайней плоти полового члена какие-то красные пятна, точки, налет, выделения и даже язвочки. К тому же все это может сопровождаться зудом и болезненностью. Так и проявляется баланопостит – воспаление кожи головки и крайней плоти мужского органа. Что делать? Бежать срочно на прием к урологу или дерматовенерологу!

Баланопоститы являются одними из самых распространенных урологических заболеваний. Есть формы воспалений, связанные с венерическими инфекциями или ИППП. Есть баланиты и баланопоститы, возникшие на фоне простатита или травмы полового члена. Но особое место занимает вид этого заболевания, развившийся из-за наличия у мужчины сахарного диабета.

Иногда во время первичного осмотра врачом урологом может быть заподозрен диабет. Достаточно лишь одного взгляда на половой член. В моей практике масса случаев, когда мужчина даже не предполагал, что у него имеется это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением углеводного обмена.

Почему же развивается баланопостит у больных сахарным диабетом? Дело в том, что из-за превышения уровня глюкозы в крови, она начинает выделяться с мочой. Остатки мочи, богатой сахаром, оседают на коже головки и крайней плоти и служат хорошей питательной средой для различных грибков и бактерий, имеющихся всегда в достаточном количестве на поверхности половых органов. Размножаясь, эти микроорганизмы вызывают воспаление на данном участке.

Имеющаяся патология микрососудов кожи члена, характерная для диабета, не дает организму эффективно справляться с воспалительным процессом и быстро восстанавливать разрушенные ткани. В итоге, кроме обычного покраснения мы наблюдаем выращенный отек, застойную гиперемию, трещины, язвы и эрозии на половом члене. Трещины заживают рубцом, что еще больше суживает отверстие крайней плоти и затрудняет обнажение головки, развивается фимоз. Насильственное ее открытие приводит к формированию новых трещин или ущемлению головки полового члена в результате парафимоза.

В трещины попадает гноеродная флора, возникает нагноение. Налеты и выделения на головке члена из белых и прозрачных становятся желтыми, желто-зелеными.

Кроме этих симптомов у пациента наблюдаются и другие признаки диабета, на которые врач уролог должен обратить внимание.

Диагностика баланопоститов при сахарном диабете включает в себя анализы на ИППП, посевы с высыпаний на флору и чувствительность к антибиотикам, при необходимости, исследование на атипичные раковые клетки, анализы крови на сифилис, ВИЧ, герпесы и, конечно же, на глюкозу.

Лечат такой тип баланопоститов совместно врачи уролог или дерматовенеролог с эндокринологом. Без нормализации уровня глюкозы эффект от лечения временный.

При запущенных формах, сопровождающихся выраженным фимозом и изъязвлениями, показано хирургическое иссечение пораженной крайней плоти – обрезание.

В нашей клинике разработаны новейшие комплексы наиболее качественного и эффективного лечения различных покраснений на коже полового члена и баланопоститов, позволяющие избежать операции 98% больных. Но, важно своевременное обращение мужчины за помощью.

Не занимайтесь самолечением при признаках воспалений полового члена, обратитесь к врачу урологу!

Прием в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

источник

Лечение баланопостита у мужчин при сахарном диабете – казалось бы, что тут сложного? Ведь это довольно распространенное заболевание среди мальчиков и мужчин всех возрастов. Однако наличие сахарного диабета у пациента вносит определенные коррективы как в клиническую картину, так и в схему терапии заболевания.

В этой статье мы поговорим о нюансах течения баланопостита при сахарном диабете в анамнезе, узнаем методы лечения, а также рассмотрим способы профилактики этой болезни.

Баланопостит является заболеванием, при котором воспаляется головка и внутренний листок полового члена. Данная патология одна из наиболее распространенных в урологической практике.

За возникновение болезни ответственны следующие факторы:

• несоблюдение личной гигиены;
• вирусы и инфекции (стрептококки, стафилококки, протеи и т.п.);
• эндокринные и системные нарушения;
• узкая крайняя плоть;
• ЗППП (гонорея, трихоимониаз и прочее);
• регулярное игнорирование презервативов при половых контактах.

К примеру, при регулярных половых контактах (традиционных, орально-генитальных или анально-генитальных), с партнершей, которая страдает дисбактерииозом влагалища или заболеваниями ротовой полости возрастает вероятность развития баланопостита. К тому же наличие сахарного диабета сопровождается нарушениями обмена вещества, что создает благоприятные условия для размножения сапрофитной флоры.

При сахарном диабете баланопостит сопровождается такими симптомами:

• воспалением крайней плоти с рубцами и трещинами;
• гиперемией тканей полового члена;
• кровоточивостью головки полового члена;
• дискомфортными ощущениями при мочеиспускании;
• зудом и жжением головки пениса;
• появлением спаек и рубцов на крайней плоти.

Длительность заболевания и выраженность симптомов зависит от основной патологии (сахарного диабета). При подборе адекватного противодиабетического лечения поражения пениса не столь сильны.

Прежде чем перейти к лечению, врач проводит диагностику. К счастью, она не составляет труда, так как для подтверждения диагноза достаточно осмотра уролога.

Терапия баланопостита при сахарном диабете подразумевает использование антибиотиков местного и системного значения, а также противодиабетических препаратов. Лечить только воспаление бессмысленно, т.к. это одно из осложнений сахарного диабета.

В зависимости от того, какой тип диабета (первый или второй) наблюдается у мужчины, могут назначить препарат из подходящей группы средств:

1. Производные сульфанилмочевины – снижают сахар в крови за счет стимуляции поджелудочной железы и высвобождения инсулина. Возможно назначение манинила, глидиаба, диатика, амарила, диабетона, мовоглекена.
2. Бигуаниды – помогают инсулину транспортировать инсулин к клеткам. Препараты этой группы не применяются при почечной или сердечной недостаточности, т.к. увеличивают риск кетоацидоза. Инструкция допускает применение сиофора, багомета, метморфина, глюкофажа, метадиена.
3. Тиазолидиндионы – улучшают инсулинорезистентность жировых и мышечных тканей и снижают уровень сахара, который высвобождает печень. Специалист может назначить актос, пиоглит, диаглизатон или пиоуно.
4. Ингибиторы альфа-глюкозидаз – характеризуются блокировкой ферментов, участвующих в усвоении крахмала, тем самым замедляют рост уровня глюкозы в крови. Однако медикаменты этой группы способны вызвать метеоризм и диарею, снижают уровень гликолизированного гемоглобина. Известны такие средства как миглитол и глюкобай.
5. Меглитиниды – стимулируют поджелудочную железу высвобождать большее количество инсулина, из-за чего снижается уровень глюкозы в крови. Эффект средства зависит от концентрации сахара в крови, так как они являются глюкозозависимыми. Только при высоком уровне сахара препарат высвобождает инсулин. При необходимости используют диаглинид или новонорм.
6. Ингибиторы депиптидилпептидазы – снижают уровень сахара у пациентов со вторым типом диабета за счет повышения секреции инсулина поджелудочной железой. Кроме того, они подают сигнал печени о прекращении выработки лишнего количества сахара. Данные препараты контролируют концентрацию глюкозы не увеличивая вес пациента. Допустимо применение галвуса, траженты или янувии.
7. Комбинированные препараты — данные средства включают в себя несколько активных компонентов, к примеру, производные сульфанилмочевины и метфорфин (препарат глюкованс). Также может использоваться глюкофаст, глибомет, янумет или метглиб.

Если заболевание протекает в легкой форме, либо вызвано грибками или вирусами, то антибактериальная терапия не проводится.

В остальных случаях рекомендовано использование:

• диоксициклина;
• эритромицина;
• олететрина;
• азитромицина;
• невиграмона;
• бисептола;
• фурагина;
• нитроксолина;
• ципролета;
• метронидазола.

Цена антибиотиков довольно разнообразна, начинается от 15 рублей и зависит от многих факторов, в том числе от региона проживания, завода-изготовителя и группы препарата.

Кроме этого баланопостит при сахарном диабете лечат местными средствами. К примеру:

1. Кремами и мазями – это могут быть противогрибковые, гормональные и комбинированные препараты. Такие как Левомеколь, Клотримазол или Ламизил.
2. Антисептическими растворами – проводят инстилляции хлоргексидином или мирамистином, местные ванночки с отваром ромашки или фурацилином.
3. Регулярные тщательные гигиенические процедуры гениталий.

Важно! При лечении баланопостита нельзя использовать спиртовые растворы, чтобы не вызвать ожог слизистой оболочки.

Несмотря на то, что сахарный диабет является одним из решающих факторов, вызывающих баланопостит, можно придерживаться дополнительных мер, чтобы обезопасить себя от этого заболевания.

Прежде всего следует соблюдать качественную гигиену половых органов. Это необходимо для предупреждения чрезмерного размножения бактерий.

Проводить туалет половых органов рекомендовано не менее 1 раза в день, тщательно омывая крайнюю плоть теплой водой с мылом. Немалое значение имеет качество средств личной гигиены – аллергические реакции на фоне сахарного диабета также дадут толчок заболеванию.

Используя презервативы при половых контактах снижается риск не только заразиться венерическим заболеванием, но и «подхватить» обычных возбудителей баланопостита (кишечную палочку, стафилококк, протей). Качественное лечение основной патологии, в данном случае сахарного диабета, а также регулярные профилактические посещения уролога позволят избежать неприятных осложнений и держать под контролем состояние здоровья.

Из фото и видео в этой статье мы узнали про основные черты баланопостита у пациентов с сахарным диабетом, а также рассмотрели варианты препаратов, используемых для лечения этой болезни.

Добрый вечер. На сегодняшний день я лечусь от баланопостита – принимаю противодиабетические средства и другие препараты, выписанные врачом. Хотелось бы узнать – можно использовать для лечения в домашних условиях марганцовку?

Здравствуйте. Применение ванночек из марганцовки довольно распространено и эффективно в терапии баланопостита, однако стоит запомнить, что кристаллы перманганата калия растворяются не полностью, что может спровоцировать появление высыпаний и раздражения.

источник

Сахарный диабет – это одно из опасных заболеваний, которое развивается и прогрессирует в результате нехватки инсулина в организме человека. Как известно, это заболевание может возникать у всех, в том числе и мужчин, что отражается на потенции и эрекции в целом.

Пораженный данным заболеванием организм мужчин работает тяжело, однако хуже всего функционируют половые органы, ведь при этом уровень сахара повышается, и происходят нарушения при попытке эрекции. Поэтому, стоит учесть, что сахарный диабет и потенция имеют тесную взаимосвязь и нужно как можно быстрее браться за лечение этого заболевания.

Как и любые заболевания, диабет имеет свои симптомы и признаки, а точнее:

• ощущение тошноты, слабости и возможное появление рвоты;
• ощущение слабости, сонливости и быстрой усталости;
• зуд и чесотка кожи, рук, живота и половых органов (также у мужчин);
• постоянное ощущение голода, жажды и интенсивное давление на мочевой пузырь;
• нарушения работы кровообращения и понижается уровень гемоглобина в крови.

Главным симптомом диабета у мужчин — чесотка полового члена и замедленная эрекция, которая не происходит полноценно даже при желании мочеиспускания. Тошнота и рвота также могут беспокоить, в том числе постоянное ощущение голода и повышенный аппетит.

Последствия заболевания могут быть разными, поэтому рекомендуется обратиться к специалистам и пройти обследование, затем получить подробную консультацию и препараты, который помогут излечить диабет.

Больных сахарным диабетом беспокоит его влияние на потенцию. Как выяснилось, при повышении сахара, сосуды не могут работать полноценно, так как прилив крови происходит медленно и замедляет процесс эрекции.

Специалисты выяснили, что диабет влияет на потенцию таким образом:

• поражаются и уничтожаются маленькие сосуды крови во всем организме, в том числе и в половых органах;
• нарушается процесс кровообращения, а это влияет и на эрекцию, которая не происходит из-за того, что чувствительность полового члена теряется;
• инсулин и другие препараты влияют на кровообращение, также и на прилив крови в половой член;
• теряется чувствительность полового члена и полное возбуждение не достигается, из-за этого процесс эрекции значительно замедляется;
• поражается работа всех органов, в том числе нервов и сосудов, которые отвечают за эрекцию и полноценное возбуждение.

Как видите, не остаётся вопросов по поводу того, влияет ли сахарный диабет на потенцию у мужчин, поэтому рассмотрим как быть при появлении подобного заболевания.

Вместе с сахарным диабетом могут возникать и патологии, которые полностью нарушают и замедляют работу функциональности полового члена. Эрекция происходит медленно, тяжело и иногда вообще не ощущается полой член, это является самой главной патологией и влиянием сахарного диабета на мужскую потенцию. Также, могут возникать и такие патологические дефекты:

• пропажа сексуального влечения и полноценного возбуждения (из-за этого и нарушается процесс эрекции);
• плохой аппетит и аллергическая реакция на некоторые продукты (включая фрукты и овощи);
• болевые ощущения и зуд члена, рук и живота (особенно на начальной стадии диабета).

Такие дефекты оказывают негативное влияние на половую жизнь мужчин, поэтому не стоит браться за лечение самостоятельно и лучше обратиться к эндокринологу и урологу, которые назначат профилактику и методы лечения.

Чаще всего назначается инсулин, однако он способен замедлять кровообращение и сосуды, в которых и происходит прилив крови при эрекции. Поэтому, рекомендуется на начальной стадии обращаться к специалистам и не употреблять препараты, и антибиотики без рекомендаций, и назначений врачей.

В связи с тем, что влияние сахарного диабета на потенцию у мужчин неизбежно, у заболевших возникает вопрос про исправление В том числе с сахарным диабетом беспокоят и дисфункции. Исходя из этого, беспокоит вопрос, можно ли восстановить эректильной дисфункции после сахарного диабета, то есть восстановление нормальной работы половых органов.

Если вовремя и правильно назначить профилактику и лечение, то можно восстановить полноценную работу половым органам и блокировать нарушения функционирования организма мужчин. Сделать это можно:

• с помощью употребления специальных препаратов и антибиотиков разного типа (инсулина, левитры, виагры);
• восстановления правильного питания, ведения активного образа жизни и отказ от вредных привычек (курения, наркотиков, алкоголя и т.д.);
• следить за уровнем гемоглобина и сахаром в крови, который влияет на то, будет ли прогрессировать сахарный диабет и дальше;
• массаж и специальные процедуры, которые помогают восстановить работу сосудов полового члена, в том числе и вызывают эрекцию;
• хирургическое вмешательство — операция полового члена, которая помогает восстановить приливы крови и сосуды в целом, также вызывают эрекцию и сексуальное желание.

Чтобы избежать развития половой дисфункции и различных нарушений, рекомендуется обратиться к эндокринологу раньше, как только симптомы диабета начали беспокоить. Ведь, как известно, диабет и потенция у мужчин тесно связаны, и именно пренебрежение лечением может стать причиной развития хронической эректильной дисфункции.

Также, рекомендуется вести активный образ жизни, к примеру, заниматься бегом (мы уже рассказывали про бег для потенции) и внести в свой рацион питания диету, которую назначает эндокринолог для профилактики диабета и для стабилизации половых функций. Желательно употреблять полезные продукты для кровообращения, которые повысят гемоглобин и помогут члену при приливе крови достичь упругости и возбуждения.

Самое главное учесть, что без консультации с эндокринологом и урологом не стоит применять какие-либо препараты или антибиотики, ибо это может спровоцировать дальнейший дисбаланс в работе половых органов и прогрессирование сахарного диабета.

Тестостерон — это один из главных половых гормонов мужчин, который способен вызывать сексуальное желание, эрекцию и активную работу полового члена. Известно, что этому гормону свойственно:

• способствовать возбуждению полового члена при сексуальном влечении;
• избавлять от лишнего веса, жировых тканей и способствовать приливу крови в сосуды, которые при диабете находятся в пораженном состоянии;
• способствовать излечению диабета и помогать восстанавливать процесс эрекции, который при диабете происходит медленно и тяжело.

Врачи назначают специальные препараты, которые помогают повысить потенцию и избавится от сахарного диабета. Препараты для поднятия тестостерона необходимы в организме, так как при диабете он понижается и теряет свою способность бороться с этим заболеванием.

Без назначения специалиста не рекомендуется использовать препараты и антибиотики, ведь так можно спровоцировать дальнейшее развитие заболевания и ухудшение состояния работы половых органов и потенции у мужчин.

При сахарном диабете врачи назначают специальную диету и продукты, которые помогут восстановить работу половых органов у мужчин (читайте о продуктах для потенции здесь) и способствовать излечению от сахарного диабета. От питания и диеты зависит, будет ли прогрессировать диабет дальше, или же наоборот, работа органов восстановится, и потенция мужчины будет стабильной, в том числе и процесс эрекции.

Специалисты рекомендуют внести в свой рацион питания такие продукты:

• вареное мясо (говядина, баранина, курица и т.д.), в котором не содержаться острые приправы и жиры;
• супы и бульоны, особенно с отваренным мясом, рыбой, овощами и картофелем;
• хлебобулочные изделия (пирожки, пироги, булочки, печенья, хлеб и т.д.);
• макароны и каши, особенно гречневая, овсяная, пшеничная и рисовая (можно с молоком, если не повышена желудочная кислотность);
• молоко, кефир, сметана, компоты и чаи (с ромашкой, липой, мятой и багульником);
• свежие фрукты и овощи, точнее: апельсины, яблоки, огурцы, помидоры и смородина (если нет аллергии, повышенной желудочной кислотности и других противопоказаний).

Также, при сахарном диабете существую продукты, которые запрещено употреблять. В список таких продуктов входят:

• острые приправы и специи (особенно если беспокоят заболевания желудочно-кишечного тракта);
• сладкие блюда и продукты, точнее: пирожное, мороженное, мед, конфеты, шоколад и другие сладости;
• спиртные напитки, энергетики и газировка (особенно с нитратными и вкусовыми биодобавками);
• некоторые фрукты (виноград, изюм, черника, бананы и ананасы);
• продукты, на которые есть аллергические реакции и другие противопоказания.

Именно от питания зависит, будет ли развиваться заболевание или наоборот, излечение будет стабильным и эффективным.

К счастью, методы лечения сахарного диабета существуют, только для каждого они будут индивидуальны, это зависит от формы и стадии заболевания. В основном, назначается такое лечение:

1. Соблюдение диеты и ведение активного образа жизни, также исключение вредных привычек и нежелательных продуктов.
2. Активный образ жизни и больше физических упражнений.
3. Употребление специальных препаратов, особенно инсулина.
4. Употребление антибиотиков и медицинских препаратов, которые помогают понизить уровень глюкозы в крови и способствовать излечению сахарного диабета.

Обратите внимание, что лечение и профилактика будут назначаться каждому индивидуально, это зависит от показателей диагностирования и формы типа диабета.

Поэтому, рекомендуется обратиться к эндокринологу, получить подробную консультацию, пройти обследование и соблюдать все указания, которые предназначены для излечения от сахарного диабета и восстановления работы половых органов, которые вместе с заболеванием находятся в ухудшенном состоянии.

источник

В последнее время значительно участились случаи эректильной дисфункции у мужчин. При этом возраст и статус молодого человека не имеет никакого значения. В молодом возрасте к импотенции чаще всего приводят психологические расстройства. В более зрелом же возрасте импотенцию провоцируют различные сопутствующие возрастные заболевания. Очень часто эректильная дисфункция появляется на фоне проблем с сосудами. Ведь именно от их проходимости и зависит хорошая полноценная потенция. Стоит отметить, что любая, даже сосудистая импотенция успешно лечится в случае своевременного обращения за помощью к врачу. Чтобы понять причины сосудистой импотенции, нужно разобраться в самом процессе возникновения эрекции.

Современная медицина имеет достаточно большой и успешный опыт лечения импотенции любого происхождения. Прежде, чем самостоятельно устанавливать причину эректильной дисфункции, стоит знать как именно возникает эрекция. По многочисленным исследованиям, в 60% случаев импотенции главную роль играют патологии сосудистой системы организма мужчины.

Чтобы выяснить появление эрекции, стоит осведомиться в строении полового члена. Основными составляющими, которые обеспечивают мужчине возбуждение, являются два пещеристых тела, и губчатая ткань. Губчатой она называется из-за своего внешнего сходства с губкой. По центру губчатой ткани проходят артерии и множество различных ответвлений, которые входят в ячейки губки. Данные ячейки имеют название синусы. Пещеристые тела срастаются в одном из мест, что позволяет вытекать крови из одного тела в другое.

Стоит отметить, что каждое из кавернозных тел крепко фиксируется в лонных костях области малого таза. Такое формирование называется ножками полового члена. Белочная оболочка окружает каждое пещеристое тело, и совмещается с губчатой тканью. Такая оболочка достаточно крепкая по своей структуре, но в то же время очень легко растягивается. В нижней части кавернозного тела находится уретра — канал мочеиспускания. При охватывании уретры, губчатая ткань к концу утолщается, что и называется головкой полового члена.

В белочной ткани находится огромное количество вен, по которым кровь вытекает в вены малого таза. Ножки полового члена обладает сильными мышцами, которые при возбуждении напрягаются. В момент эрекции кровоток в половом члене образует замкнутую систему. Оттока крови не наблюдается, это и объясняет возникновение эрекции. При стимуляции возбуждения из головного мозга поступают сигналы, и артерии в кавернозных телах расширяются. Так увеличивается приток крови. Возникает активное сокращение мышц ножек полового члена. Губчатая ткань из-за большого количества крови начинает увеличиваться, а белочная оболочка растягиваться. Из этого следует, что самую важную роль для нормальной потенции отыгрывает именно сосудистая венозная система.

Сосудистая импотенция достаточно распространенное заболевание.

Возникает на фоне закупорки кавернозных сосудов. Сосудистая импотенция может появиться из-за слабого притока крови по артериям к пещеристым телам. Также, причиной может быть преждевременный отток крови по венам.

Как в первом, так и во втором случае полноценный половой акт невозможен. Не поможет даже стимуляция возбуждения.

К такой закупорке сосудов могут привести различные заболевания. Наиболее распространенным является атеросклероз. Для данного заболевания является характерным образование бляшек на стенках сосудов. Со времен они становятся причиной полной закупорки. Также, сосудистая импотенция и атеросклероз, могут возникнуть из-за таких факторов:

• Повышенный уровень холестерина в крови;
• Гипертония;
• Курение;
• Алкоголизм;
• Дисфункция щитовидной железы;
• Ожирение.

Импотенция при атеросклерозе наблюдается часто, её лечение должно быть комплексным

Отдельного внимания заслуживает сосудистая импотенция на фоне сахарного диабета. При сахарном диабете нарушаются метаболические процессы организма. Нередко при данном заболевании возникает ожирение, что автоматические повышает количество жира в крови. Практически всегда сахарный диабет сопровождается атеросклерозом. Поэтому сосудистая импотенция в этом случае частое явление.

Что же происходит с сосудами при курении. Каждый курильщик со стажем страдает от гипертонии. Повышенное давление со временем приводит к истощению сосудов, они становятся слишком тонкими. А такие тонкие сосуды очень легко подвергаются закупорке. Поступление крови к пещеристым телам становится невозможным. Такая сосудистая импотенция требует лечения хирургическим путем.

К сосудистой импотенции может привести стремительное разрастание соединительной ткани в кавернозных телах. Тела значительно уменьшаются в объемах. Полноценное наполнение кровью невозможно. При таком длительном застое сосуды полового члена становятся слишком тонкими, и не пропускают кровоток. При преждевременном оттоке крови по венам нарушен клапанный механизм. Причины такой проблемы еще до конца не изучены. Но уже имеются успешные методы лечения сосудистой импотенции такого рода.

Лечение сосудистой импотенции требует прохождения комплексной диагностики. При любом виде импотенции, в первую очередь, исследуются артерии и сосуды полового члена. Для этого больной направляется на прохождение ультразвуковой доплерографии. Это специальный аппарат с компьютером, который помогает выявить закупорку или сужение сосудов полового органа. Такая диагностика проводится сначала без особой подготовки. Это нужно для выявления истинного состояния сосудов. После этого пациенту вводят специальные препараты путем инъекции в половой член. После такого укола проводится повторная диагностика. В случае нормальной проходимости артерий, предварительно можно сказать, что вся причина в преждевременном оттоке крови по венам.

Проверить состояние вен можно при помощи специальной аппаратуры и рентгена. Для этого в организм вводится контрастное вещество, которое будет видно на аппарате. После выявления первопричины сосудистой импотенции назначается лечение. Оно, как правило, состоит из хирургического вмешательства. При недостаточном кровотоке операция направлена на удаления закупоренного участка артерии или сосуда. Если же причиной сосудистой импотенции стала утечка крови по венам, прибегают к перевязыванию или резекции вен.

Некоторые специалисты отдают предпочтение консервативным методам лечения сосудистой импотенции. Суть такого метода состоит в введении специальных препаратов в половой член для быстрого расширения сосудов, что и способствует полноценной эрекции. Инъекция делается за полчаса до полового акта самостоятельно. Но только при строгом соблюдении дозировки, указанной доктором. В противном случае может развиться приапизм, который требует только хирургического вмешательства. Но, в случае импотенции из-за преждевременного оттока крови такой метод не принесет никакого результата.

источник

Сегодня достаточно распространенным заболеванием является сахарный диабет первого и второго типа. Диабет практически невозможно диагностировать без проведения специальных анализов, лабораторных исследований. Долгие годы больной может и не догадываться о наличии такой проблемы. Очень часто сахарный диабет у мужчин становится основной причиной импотенции. Специалисты утверждают, что наличие такой болезни увеличивает риск развития эректильной дисфункции в три раза. Лечение импотенции в этом случае подразумевает проведения поддерживающей терапии сахарного диабета.

Сахарный диабет является серьезным заболеванием эндокринной системы. При этом либо полностью, либо частично прекращается выработка инсулина. Так возникает хроническое повышение уровня сахара в крови. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, которая страдает в первую очередь. Количество и качество данного гормона не позволяет поддерживать работу организма на должном уровне.

При сахарном диабете полностью нарушаются все обменные процессы в организме больного. Нарушается кровообращение, страдают сосуды. Постепенно они истощаются, закупориваются. Поражается и центральная нервная система. Уже из этого видно, что есть все предпосылки к развитию импотенции. Среди осложнений сахарного диабета стоит отметить такие: проблемы с почками, заболевания кожных покровов, ротовой полости.

Как же сахарный диабет влияет на потенцию у мужчин? Заболевание сразу же поражает мелкие кровеносные сосуды, и нервные окончания полового члена. Это и приводит к импотенции, даже в том случае, если сексуальное влечение (либидо) сохраняется. При нарушении обмена веществ в головном мозге может пострадать и либидо. У больных сахарным диабетом нередко случается гипогликемия. Это состояние характеризуется резким снижением уровня глюкозы. Пациент теряет сознание, может впасть в так называемую «сахарную кому». Гипогликемия оказывает воздействие на сексуальные отделы спинного мозга, что отражается на эрекции и процессе эякуляции.

Нередко у мужчин, страдающих от такого заболевания процесс эякуляции значительно затягивается, или семяизвержение полностью отсутствует. Также, представители сильного пола с сахарным диабетом жалуются на потерю чувствительности мошонки, промежности и головки полового члена. Все эти явления становятся причиной импотенции. У каждого третьего мужчины при сахарном диабете наблюдается резкое падение уровня тестостерона в крови. Исправить данную ситуацию можно только при помощи курса гормонотерапии. Так, импотенция при сахарном диабете возникает на фоне следующих факторов:

• Дисфункция нервных окончаний, отвечающих за эректильную функцию;
• Плохая проходимость кровеносных сосудов;
• Снижение уровня мужского гормона тестостерона;
• Нарушения психоэмоционального фона молодого человека;
• Прием некоторых медикаментозных препаратов.

Импотенция при сахарном диабете требует правильной диагностики. Как только мужчина начинает жаловаться на плохое состояние эрекции, врачи назначают ряд определенных анализов. Во-первых, это контроль уровня сахара в крови при любом типе диабета. В случае возникновения сопутствующих заболеваний требуется обязательный мониторинг уровня глюкозы. Во-вторых, доктор назначает прохождение ультразвукового исследования сосудов. Такой метод диагностики называется допплерографией.

Среди дополнительных исследования требуется провести анализ крови на выявление уровня гормона тестостерона. Перед назначением специальных препаратов против импотенции врачи советуют пройти интракавернозное исследование. При такой диагностике в область кавернозного тела полового члена мужчины вводится специальный препарат в виде инъекции. После этого очень быстро наступает эрекция. Врач проверяет длительность периода возбуждения. Если эрекция сохраняется очень долго, стоит говорить о наличии такого сопутствующего заболевания, как приапизм. Врач должен сделать укол, направленный на сужение сосудов.

Только после ряда анализов, можно назначать специальные препараты против импотенции. Конечно, в первую очередь требуется лечение или поддерживающая терапия первопричины импотенции — сахарного диабета. Варианты терапии отличаются в зависимости от типа диабета. Так, первый тип называется инсулинозависимым. Такой вариант чаще всего появляется в молодом возрасте, до 30 лет. При этом для лечения требуется постоянное введение определенных доз инсулина. Ведь самостоятельно организм его не вырабатывает.

Второй тип сахарного диабета называется инсуннезависимым. Свойственен для людей с избыточной массой тела. Развивается достаточно долго, уже в более зрелом возрасте. Дополнительные дозы инсулина требуются только в случае затяжных прогрессирующих формах. Только в совокупности с таким лечением назначаются препараты от импотенции. Стоит отметить, что импотенцию такого рода лечит только врач уролог. Даже несмотря на то, что диабет относится к эндокринологическому заболеванию. Так, среди медикаментов для лечения импотенции можно отметить такие:

Стоит отметить, что эффект данных препаратов немного снижается при наличии диабета. Но, все же, в большинстве случает импотенция излечивается. Данные средства направлены на расширение сосудов в области полового члена, расслабления гладких мышц. Так, при приеме Виагры эрекция наступает спустя 30-40 минут. После этого можно совершать полноценный половой акт. Эрекция пропадает после естественного процесса эякуляции. Воздействие сохраняется на протяжение 12 часов.

В лечении импотенции отлично зарекомендовал себя препарат Сиалис. Эффект наступает спустя 15-20 минут. Поэтому принимать средство можно непосредственно перед половым контактом. Положительный результат сохраняется до 36 часов. Это единственное средство, которое оказывает такой длительный результат. Далее, для лечения импотенции на фоне сахарного диабета крайне важно справиться с некоторыми психическими расстройствами, которые сопровождают больного. Для требуются:

• Психотерапия;
• Иглоукалывание;
• Устранение фактора стресса;
• Вечерние прогулки, полноценный сон;
• Прием седативных препаратов;
• Нейролингвистическое программирование.

Если импотенция развилась на фоне гормонального нарушения, врачи советуют использовать замещающую гормональную терапию. Дозировку таких препаратов андрогенов при импотенции назначает только специалист. Дополнительные гормоны могут прописываться в виде таблеток, геля или внутримышечных инъекций. Как правило, такое лечение импотенции при гормональном сбое проходит успешно. Восстановление потенции наступает спустя 1,5-2 месяца.

Лечение импотенции на фоне сахарного диабета может проходить при помощи современных препаратов. Так, урологи могут посоветовать использовать специальные мази, кремы и гели для повышения эрекции. Такие средства практически не имеют противопоказаний, в отличии от аналогичных таблеток. К тому же, положительный результат наступает практически сразу после нанесения крема. Некоторые из них предназначаются для лечения курсом, а некоторые применяются однократно.

В состав таких средств от импотенции входят только натуральные травяные компоненты, которые стимулируют возбуждение. Активные вещества способствуют стимуляции мышц полового члена, кавернозного тела. Но, стоит отметить, что вылечить импотенцию какого-либо характера такие средства неспособны. Они лишь на некоторый промежуток времени позволяют вернуть эрекцию.

Наиболее популярными среди таких средств являются следующие:

В крайних случаях тяжелой формы диабета и импотенции медики рекомендуют прибегнуть к хирургическому вмешательству. Это могут быть операции на мелких сосудах. Такое вмешательство способствует нормализации кровообращения в области полового члена. Другим вариантом хирургического вмешательства является протезирование. В пенис внедряется специальный прибор, который при необходимости позволяет имитировать полноценную эрекцию.

Также в любой аптеке можно найти специальные витаминные и минеральные комплексы, которые снабжают организм мужчины всем необходимым. Они богаты цинком, селеном, всем комплексом витаминов, железом, магнием, кальцием, калием. Такое сочетание улучшает состояние крови при импотенции, прочищает сосуды, приводит в норму артериальное давление, укрепляет иммунитет, налаживает работу центральной нервной системы.

При лечении как сахарного диабета, так и импотенции на его фоне очень важно соблюдать строгий режим питания и повседневной жизнедеятельности. Такие действия должны быть направлены на:

• Снижение массы тела;
• Нормализацию артериального давления;
• Отказ от курения;
• Ведение активного образа жизни;
• Нормализацию уровня сахара в крови;
• Нормализация обмена жиров в организме при помощи диеты.

Как правило, после нормализации уровня сахара в крови импотенция пропадает сама собой. Больному сахарным диабетом крайне важно соблюдать специальную диету, которая исключает потребление большого количества углеводов. Рацион питания должен максимально насыщаться овощами и фруктами. В то время, как макаронные изделия, выпечка, хлеб, жаренное мясо и рыба исключаются. Мясные и рыбные блюда советуют готовить в отварном или запеченном виде. Особой пользой обладают блюда, приготовленные на пару.

Такой вариант лечения импотенции при сахарном диабете позволяет и восстановить уровень тестостерона в организме мужчины, снизить вес. Для этого достаточно всего лишь включить в ежедневное меню чеснок, зеленый лук, кисломолочные продукты, морепродукты, отварную говядину, индейку, курицу. Если же уровень сахара резко падает, и наблюдается гипогликемия, нужно дать больному съесть какой-то высоко углеводный продукт, конфеты, сахар, мед.

В некоторых случаях одной диеты при сахарном диабете бывает достаточно, чтобы устранить импотенцию. Это же поможет нормализовать все обменные процессы. Что же касается активного образа жизни, здесь стоит быть осторожным. Естественно, любая активность способствует усилению кровотока, а значит помогает при импотенции. Но, в случае сахарного диабете не все виды спорта являются допустимыми. Так, пациентам советуют делать небольшие кардионагрузки — легкий бег, велопрогулки. Полезно просто прогуливаться вечером на свежем воздухе.

источник

Баланопостит (баланит) – это одно из самых неприятных дерматологических заболеваний, преобладающее у мужчин. Характеризуется образованием воспалительного процесса на крайней плоти мужского полового органа и слизистой оболочке.

Различают несколько форм недуга, проявляющиеся различными признаками, например язвочками, трещинами, покраснениями и т.д. Баланопостит при при сахарном диабете является довольно распространенной проблемой среди мужского населения. Если патология спровоцирована сахарным диабетом, то необходимо своевременно начать лечение, в ином случае воспалительный процесс приобретет хроническую форму.

Сахарный диабет является одним из провокаторов развития баланопостита у мужчин.

Как мы уже отметили, баланопостит является самостоятельным заболеванием, поражающим кожный покров на половом органе мужчины, характеризуется образованием воспалительного процесса слизистой оболочки органа. В тяжелых формах болезнь протекает с образованием язвочек и трещин.

Можно сказать, что патология представляет собой смешанный воспалительный процесс, куда вовлекаются:

• головка полового органа мужчины;
• внутренний эпителий крайней плоти.

Важно. Если не выявить своевременно проблему, то она перерастает в устойчивый процесс, который в совокупности с сахарным диабетом довольно сложно поддается лечению.

Этиология баланопостита зачастую кроется в полимикробной природе. Образованию способствует смешанные инфекции:

• стафилококки;
• стрептококки;
• фузоспириплезный симбиоз (симбиоз веретенообразной бактерии Плаута Венсана и спирохеты Венсана);
• дрожжевые грибы.

Частыми возбудителями баланопостита выступают бактерии стафилококка и стрептококка.

Но в некоторых ситуациях воспалительный процесс может образоваться на фоне моноинфекции, например, гаднереллы.

Распространенность проблемы зависит от таких факторов и особенностей:

• культура населения;
• уровень жизни населения;
• образ жизни;
• системы здравоохранения;
• религиозные особенности;
• этнический порядок и т.д.

Например, у мужчин, которым в раннем детстве было произведено обрезание, баланопостит практически не появляется.

Мужчины, которым в раннем детстве провели обрезание, менее подвержены риску развития диабетического баланопостита.

Передача инфекции происходит в основном через половой контакт, но проблема может появиться в результате имеющихся сопутствующих патологий. Так, по статистическим показателям, баланопостит на фоне сахарного диабета образуется в 70% всех случаев.

Диабет дает все предпосылки для проникновения патогенной флоры и развития инфекции. Связано это с тем, что у диабетиков нарушены обменные процессы в организме, что снижает сопротивляемость кожных покровов к внешнему воздействию микробов.

В зависимости от прогрессии воспаления и яркости симптомов различают две формы патологии:

Таблица №1. Формы баланопостита:

Хроническая форма в частых случаях сопровождается симптоматикой, характерной для острого баланопостита.

• повышение температуры тела;
• появление язвочек и трещин;
• резкая боль в воспаленной области.

Рубцевание трещин приводит к развитию фимоза, что означает сужение крайней плоти, вследствие чего затрудняется выход головки вплоть до полного отсутствия ее выхода наружу.

В зависимости от этиологии патология делится на:

Таблица №2. Классификация баланопостита в зависимости от этиологии:

При сахарном диабете баланопостит далеко не редкость. Частота появления проблемы обусловлена такими обстоятельствами:

• широкое распространение;
• высокий рост заболеваемости;
• предрасположенность к рецидивам;
• торпидность (бесчувственность) к медикаментозной терапии.

Анатомо-физиологические особенности строения полового члена заключаются в выраженной сети лимфатических и кровеносных сосудов. Подобное строение способствует активной экссудации при образовании воспалительного процесса. На этом фоне часто развиваются осложнения, выраженные фимозом или парафимозом.

Течение баланопостита, образованного на фоне сахарного диабета, характеризуется острой и хронической формой. Следствием воспаления служит моча, содержащая сахар, а также инфицирование крайней плоти и слизистой патогенными микроорганизмами.

Таблица №3. Статистические показатели диабетического баланопостита на основе обследования 23 пациентов возрастом от 40 до 60 лет:

Хроническая форма патологии отмечается в 100% у лиц, в возрасте 52 лет. Признаков пахового лимфаденита не выявлено.

Таблица №4. Клинические особенности диабетического баланопостита хронической и острой формы:

Механизм сращивания крайней плоти с головкой члена возникает на фоне затяжной и вялотекущей прогрессии патологии. Начинается, как правило, с закрытия венечной бороздки.

При запущенной форме процесс сращивания необратим. Данная проблема не поддается медикаментозной терапии, требует только оперативного вмешательства.

Механизм сращивания крайней плоти и головки пениса требует только оперативного вмешательства.

Важно. Пациенты, у которых начался процесс срастания крайней плоти с головкой полового органа, при половом акте испытывают болезненные ощущения.

Если заболевание протекает с тяжелым воспалительным процессом, могут появляться неприятно пахнущие выделения (воспалительная жидкость) нередко с примесями гноя. Данное обстоятельство приводит к отслаиванию крайней плоти от головки члена.

При этом мужчины могут ощущать такие симптомы:

• слабость;
• быструю утомляемость;
• раздраженность;
• головную боль.

Острая и хроническая форма имеют отличия не только в клинических проявлениях, но и в методах лечения. Так, лечить баланопостит при сахарном диабет острой формы можно с применением препаратов местного действия, после короткого курса терапии у больных наблюдается положительная динамика выздоровления. А вот хроническая форма требует длительного локального курса терапии.

Важно. Симптоматика баланопостита в совокупности с другими признаками у вполне здорового человека могут означать первые проявления эндокринного заболевания – сахарного диабета.

Затяжной патологический процесс наблюдается при тяжелом течении сахарного диабета. Чем активнее себя проявляет диабет, тем больше развиты симптомы баланопостита, то есть больше поражается язвенными образованиями и трещинками мужской орган.

Важно. Довольно распространенным является баланопостит при сахарном диабете, лечение, как правило, затягивается до 3 недель. Если запустить болезнь, то у мужчин повышается риск образования фимоза. При развитии такового после снятия воспаления в обязательном порядке проводят хирургическое вмешательство.

Стоит отдельно сказать про кандидозный баланопостит, вызванный грибковой инфекцией (грибком рода Кандида). У мужчин появляются белые творожистые выделения, и появляется характерный белый налет на слизистой полового члена.

Сопутствующими симптомами являются:

• слабость;
• субфебрильная температура тела;
• зуд и жжение;
• повышенное чувство возбужденности;
• болевые ощущения;
• дискомфорт при половой близости с партнером.

• несоблюдение личной гигиены;
• наличие инфекционных агентов, негативно влияющих на мочеполовую систему;
• преобладание механических повреждений на мужском органе;
• негативное химическое воздействие на слизистую и кожный покров (как правило появляется при неправильно назначенном самолечении);
• физиологическая предрасположенность к образованию фимоза;
• неправильно подобранное нижнее белье, которое может повлечь механические повреждения полового члена;
• предрасположенность к аллергическим реакциям;
• системные патологии кожного покрова на любом участке тела;
• избыточный вес.

Содержание сахара в моче раздражает слизистую и провоцирует образование баланопостита.

Баланопостит – это неприятное заболевание, требующее незамедлительного лечения. При запущенности патология может угрожать больному развитием тяжелых последствий. Если у пациента отмечается ухудшение состояния и масштабное поражение тканей органа, в этом случае необходима госпитализация в урологическом отделении.

Несвоевременность терапии способствует развитию таких осложнений:

1. Размножение патогенных микроорганизмов и распространение их вверх по мочеполовой системе, что благоприятствует развитию уретрита, цистита, простатита, фимоза.
2. Глубокие язвенные образования на головке пениса.
3. Переход в хроническую форму с частыми рецидивами.
4. Полная неспособность опорожнения мочевого пузыря.
5. Деформация головки члена.
6. Злокачественные образования.
7. Гангренозные образования.

Некачественное и несвоевременное лечение, доведение организма до критического состояния грозит мужчине образованием самого сложного процесса – гангрены полового члена.

Внимание. Ввиду наличия множества кровеносных сосудов в пенисе гангрена грозит септическим заражением крови. При развитии гангренозного поражения применяются самые жесткие меры – ампутация.

Диагностика патологии проводится без особых трудностей. Определение наличия баланопостита находится в компетенции врача-уролога или венеролога.

При наличии в анамнезе диагноза сахарный диабет врач определяет этиологию заболевания. Если у пациента отсутствует подобный диагноз, либо он о нем не подозревает, ему следует в первую очередь сдать кровь и мочу на содержание сахара.

Для постановки диагноза врач обязан у пациента уточнить такие вопросы:

1. Когда появились первые симптомы?
2. Преобладают ли выделения из головки члена, как часто и какого содержания?
3. Пользуется ли пациент барьерной контрацепцией, ведет ли он беспорядочную интимную жизнь?
4. Стоит ли на учете у дерматолога с какими-либо кожными заболеваниями?

Мужчины-диабетики обязаны не реже 1 раза в год проходить осмотр уролога.

После составления анамнеза по вышеприведенному принципу, врач проводит визуальный осмотр органа.

Затем пациенту назначаются дополнительные исследования:

1. Микроскопия мазка, взятого из мочеиспускательного канала.
2. Бакпосев мазка. Проводится с целью определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам.
3. Анализ крови на содержание сахара.
4. Урологический мазок. Берется с целью выявления возбудителей венерологических заболеваний.
5. Аллергические пробы.

Отметим, что если у пациента имеется интимная партнерша, то она обязана вместе с ним пройти обследование у гинеколога и сдать те же анализы.

Если в ходе обследования было выявлено, что причиной баланопостита стал сахарный диабет, то врач в первую очередь назначает лечение, направленное на снятие симптоматики, и, в зависимости от типа СД, подбирает сахаропонижающие лекарственные препараты.

Важно. Для исключения риска появления баланопостита, врачи рекомендуют тщательно следить за гигиеной половых органов и избегать случайных интимных связей.

Лечение мужского заболевания всегда назначается после получения результатов анализов, так как по выявленным показателям определяется этиология проблемы и ее стадия.

При наличии провоцирующего заболевания сахарного диабета в первую очередь нормализуется уровень сахара в крови. Какой метод будет применяться таблетированный прием инсулина или инъекционный зависит от степени диабета. Только восстановив обменные процессы в организме можно добиться положительной динамики лечения.

Методика терапии баланопостита зависит от степени тяжести патологического состояния, но практически все они заключаются в приеме антибактериальных и противомикробных лекарственных средств.

Эффективны в борьбе с недугом такие таблетированные препараты:

В зависимости от характера поражения назначается антибиотикотерапия.

Таблица №5. Антибиотики, применяемые для лечения баланопостита.

Спектр действия	Название лекарства
Широкий спектр воздействия.	Доксициклин. Левомицетин.
Действуют против анаэробной инфекции.	Азитромицин. Бензилпенициллин.
Производные хинолона.	Невиграмон. Налидиксовая к-та.
Против баланопостита, вызванного грибком рода Кандида.	Флуконазол. Клотримазол.
Производные нитрофурана.	Фурагин. Фуразидин. Нитрофурантоин.
Цефалоспорины.	Ципролет. Цефалексин. Цефадроксин.
Производные оксихинолина.	Нитроксолин. Хиниофон. Оксолиновая к-та.
Комплексное применение антибиотиков и препаратов местного значения дают положительную динамику выздоровления пациентов. По статистическим данным правильное лечение позволяет 80% мужчинам полностью избавиться от проблемы. источник Вам также может быть интересно Про диабет 0 Когда организм начинает вырабатывать инсулин В организме человека все продумано до мелочей. Каждый орган или система отвечают за определенные Про диабет 0 Когда нужно ставить укол инсулина Когда диагностируется сахарный диабет, у пациентов возникает множество страхов. Один из них – необходимость Про диабет 0 Когда нужно сдать кровь на инсулин Анализ на инсулин рекомендуется сдавать не только больному человеку, но и здоровому. Дело в Политика конфиденциальности Правообладателям