Правом на бесплатные медикаменты в России наделены слабозащищенные и особо заслуженные граждане, а также лица, имеющие ряд серьезных заболеваний. Но далеко не все льготники пользуются положенной им по закону привилегией. Причина тому – недостаточная информированность о своих правах и наличии необходимых препаратов в государственном перечне. Для исправления сложившейся ситуации рассмотрим список льготных лекарств и категории их получателей по федеральной льготе.
Бесплатные медикаменты наряду со льготным санаторно-курортным обслуживанием и проездом входят в набор социальных услуг, закрепленный законом №178-ФЗ от 17.07.1999 г. «О гос. социальной помощи». Категории льготников приведены в статье 6 указанного закона, а также более детально описаны в правительственном постановлении №890 от 30.07.1994 г. К ним относятся:
- участники ВОВ, в том числе проходившие в этот период военную службу, входившие в вольнонаемный состав или партизанские отряды, работавшие на военных объектах;
- инвалиды ВОВ;
- участники других военных компаний (Сирия, Чечня, Афганистан и т. д.);
- родственники погибших военнослужащих;
- блокадники Ленинграда;
- герои СССР и России;
- кавалеры ордена Славы;
- узники фашистских концлагерей;
- чернобыльцы;
- дети в возрасте до 3 лет, а в случае с многодетными семьями – до 6 лет;
- дети-инвалиды;
- взрослые инвалиды 1 группы, а также 2 группы при отсутствии трудоустройства;
- малочисленные коренные народности северных регионов.
Бесплатные препараты могут предоставляться и остальным гражданам при условии наличия у них следующих заболеваний:
- ДЦП;
- дистрофия;
- ВИЧ-инфекция;
- онкология;
- туберкулез;
- бруцеллез;
- бронхиальная астма;
- ревматоидный артрит;
- диабет;
- инфаркт миокарда (только в первые полгода);
- рассеянный склероз;
- катаракта;
- эпилепсия;
- шизофрения и другие психические отклонения;
- тяжелое состояние после трансплантации органов.
Отдельным категориям граждан вместо бесплатных медикаментов предоставляется 50%-я скидка на их самостоятельную покупку. В их число входят:
- пенсионеры, размер пенсии которых не превышает прожиточный минимум;
- трудоустроенные инвалиды 2-й группы;
- безработные инвалиды 3-й группы;
- лица, пострадавшие от политических репрессий;
- труженики тыла.
На региональном уровне перечень льготников может быть расширен. Чаще всего он дополняется ветеранами труда и малоимущими гражданами. Регионы составляют собственные перечни бесплатных препаратов, которые могут отличаться от федерального.
Получить необходимое вам лекарство удастся только в том случае, если оно присутствует в утвержденном государством перечне, подлежащем ежегодному пересмотру. На 2018 год список медикаментов по федеральной льготе закреплен распоряжением Правительства РФ №2323р от 23.10.2017 г. Состоит он из нескольких блоков, каждый их которых посвящен заболеваниям определенных органов и систем организма. Всего на 2018 год в него входит 706 позиций.
В первый блок входят препараты, направленные на лечение органов ЖКТ, печени, желчевыводящих путей, а также заболеваний, связанных с гормональными нарушениями (сахарный диабет).
Средства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки:
- «Ранитидин»;
- «Фамотидин»;
- «Омепразол»;
- «Эзомепразол»;
- висмута трикалия дицитрат.
Препараты для устранения функциональных нарушений ЖКТ (спазмы, тошнота, нарушение моторики кишечника и т. п.):
Лекарственные средства для лечения печени и желчевыводящих путей:
- урсодезоксихолевая кислота;
- фосфолипиды;
- растворы на основе янтарной кислоты.
Слабительные средства:
Противодиарейные препараты и сорбенты:
- смектит диоктаэдрический;
- «Лоперамид»;
- «Месалазин»;
- «Сульфасалазин»;
- «Бифидум».
Ферментные препараты, улучшающие пищеварение:
Лекарственные средства для лечения сахарного диабета:
- растворы инсулина короткого, среднего и продолжительного действия («Аспарт», «Глулизин», «Лизпро», «Изофан»);
- гипогликемические препараты («Метформин», «Глибенкламид», «Гликлазид», «Алоглиптин», «Репаглинид», «Дапаглифлозин» и др.).
В блок №1 также входят анаболические стероиды (нандролон) и различные витаминные добавки – ретинол, альфакальцидол, тиамин, аскорбиновая кислота, пиридоксин, кальция глюконат и др.
Второй блок содержит список препаратов, препятствующих образованию тромбов, а также улучшающих свертываемость крови и ее состав.
Антитромботические лекарства:
- варфарин;
- гепарин и эноксапарин натрия;
- клопидогрел;
- тикагрелор;
- ферменты (алтеплаза, проурокиназа, рекомбинантный белок);
- дабигатрана этексилат;
- апиксабан;
- ривароксабан.
Гемостатические препараты (останавливающие кровотечение):
- аминокапроновая и транексамовая кислоты;
- апротинин;
- менадиона натрия бисульфит;
- фибриноген;
- антиингибиторный коагулянтный комплекс;
- факторы свертываемости крови в различных комбинациях;
- ромиплостим;
- элтромбопаг;
- этамзилат.
Средства от анемии:
- препараты железа;
- цианокобаламин (витамин В12);
- фолиевая кислота;
- дарбэпоэтин альфа;
- эпоэтин (альфа и бета).
Кровезаменители (жидкости, выполняющие функции крови в организме человека):
- альбумин;
- гидроксиэтилкрахмал;
- декстран;
- желатин;
- эмульсии для парентерального питания;
- растворы для водно-электролитного баланса (натрий лактат, натрий хлорид и др.);
- осмотические диуретики (маннитол);
- ирригационные растворы (декстроза);
- электролиты (калия хлорид, магния сульфат, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид).
Все препараты из списка представлены в виде растворов как для внутривенных инъекций, так и для инфузий (капельница).
Третий блок содержит средства, предназначенные для лечения нарушений в работе сердца и сосудов, а также нормализации артериального давления.
Препараты от аритмии:
Кардиотонические средства (усиливающие сокращение сердечной мышцы):
- добутамин;
- допамин;
- норэпинефрин;
- фенилэфрин;
- эпинефрин;
- левосимендан.
Сосудорасширяющие препараты:
- органические нитраты (нитроглицерин, изосорбида мононитрат и др.);
- пентоксифиллин.
Лекарства от повышенного давления:
Диуретики (мочегонные средства):
- гидрохлоротиазид;
- индапамид;
- фуросемид;
- спиронолактон.
Бета-адреноблокаторы (уменьшают силу и частоту сердечных сокращений):
- пропранолол;
- соталол;
- атенолол;
- бисопролол;
- метопролол;
- карведилол.
Блокаторы кальциевых каналов (замедляют поступление кальция в клетки, при этом улучшая кровоток и питание сердечной мышцы кислородом):
Гиполипидемические препараты (понижающие уровень холестерина):
- аторвастатин;
- симвастатин;
- фенофибрат;
- алирокумаб;
- эволокумаб.
Также блок №3 содержит отдельные средства, направленные на решение различных проблем сердечно-сосудистой системы, — алпростадил, ивабрадин, мельдоний, урапидил, дигоксин и др.
Четвертый блок представлен средствами, предназначенными для лечения проблем с кожей:
- противогрибковые (салициловая мазь);
- ранозаживляющие (эпидермальный фактор роста в виде раствора для инъекций);
- гормональные (мометазон);
- антисептики (хлоргексидин, йод, перекись водорода, калия перманганат, этанол);
- средства для лечения дерматита (пимекролимус).
Для лечения кожных заболеваний льготники могут получить мази, сочетающие в себе антибиотики и противомикробные средства. Они изготавливаются на основе диоксометилтетрагидро-пиримидина, тримекаина, сульфадиметоксина и др. компонентов.
Уретроники (стимулирующие тонус матки):
Лекарственные средства, применяемые в урологии:
- солифенацин;
- алфузозин;
- доксазозин;
- тамсулозин;
- финастерид.
Препараты, нормализующие фосфорно-кальциевый обмен:
- кальцитонин;
- парикальцитол;
- цинакальцет;
- этелкальцетид.
Синтетические гормональные препараты:
- андрогены (тестостерон в виде геля и смеси эфиров);
- гестагены (прогестерон, дидрогестерон, норэтистерон);
- стимуляторы овуляции (гонадотропин хорионический, корифоллитропин альфа, фоллитропин альфа, кломифен);
- антиандрогены (ципротерон);
- соматропин;
- гормоны гипофиза (десмопрессин, терлипрессин);
- окситоцин;
- цетрореликс.
- гормоны гипоталамуса (ланреотид, октреотид, пасиреотид);
- кортикостероиды (флудрокортизон, бетаметазон, гидрокортизон, метилпреднизолон и др.);
- гормоны щитовидной железы (левотироксин натрия);
- гормоны поджелудочной железы (глюкагон);
- паратиреоидные гормоны (терипаратид).
Гормональные средства представлены в виде таблеток, капсул, растворов для внутримышечного и подкожного введения.
Шестой блок включает в себя различные виды антибиотиков:
- тетрациклины (доксициклин, тигециклин);
- амфениколы (хлорамфеникол);
- пенициллины (амоксициллин, ампициллин и др.);
- цефалоспорины 1-4 поколения (цефазолин, цефуроксим, цефотаксим, цефепим);
- карбапенемы (меропенем, эртапенем и др.);
- макролиды (азитромицин, джозамицин и др.);
- производные хинола (левофлоксацин, офлоксацин, ципрофлоксацин и др.).
Как и остальные льготные медикаменты, получить антибиотики можно только по назначению врача.
Для ВИЧ-терапии бесплатно могут быть предоставлены:
- атазанавир;
- саквинавир;
- нарлапревир;
- фосампренавир;
- симепревир;
- диданозин;
- ламивудин;
- фосфазид;
- этравирин;
- осельтамивир и др.
В перечень льготных лекарственных препаратов от туберкулеза входят:
- аминосалициловая кислота (бактериостатическое средство);
- антибиотики (капреомицин, рифабутин, циклосерин и др.);
- изониазид;
- протионамид;
- бедаквилин;
- пиразинамид;
- теризидон;
- этамбутол.
Льготный рецепт может быть выписан и на комбинированное средство — изониазид + пиразинамид, изониазид + рифампицин и др.
В список противоопухолевых льготных лекарств включены:
- бендамустин;
- мелфалан;
- циклофосфамид;
- бусульфан;
- кармустин;
- дакарбазин;
- метотрексат;
- ралтитрексид;
- меркаптопурин;
- азацитидин;
- цитарабин и многие другие.
Отдельно выделены противоопухолевые препараты растительного происхождения:
- винбластин;
- винорелбин;
- этопозид;
- доцетаксел;
- паклитаксел и др.
В блоке присутствуют антибиотики (даунорубицин, митоксантрон, блеомицин, митомицин), а также гормональные противоопухолевые препараты, такие как медроксипрогестерон, бусерелин, лейпрорелин, трипторелин.
В число бесплатных препаратов, повышающих защитные силы организма, входят:
- филграстим;
- интерферон (альфа, бета, гамма);
- пэгинтерферон;
- азоксимера бромид.
Иммунодепрессанты в льготном перечне представлены следующими наименованиями:
- абатацепт;
- алемтузумаб;
- ведолизумаб;
- микофеноловая кислота;
- натализумаб;
- тофацитиниб;
- финголимод;
- экулизумаб;
- тилорон.
Применяются эти препараты для искусственного снижения иммунитета при лечении аутоиммунных заболеваний и трансплантации внутренних органов.
Препараты, направленные на лечение ревматизма и снятие воспалений:
- диклофенак;
- кеторолак;
- лорноксикам;
- ибупрофен;
- кетопрофен;
- пеницилламин.
Миорелаксанты (снимают перенапряжение мышц):
- суксаметония йодид и хлорид;
- рокурония бромид;
- баклофен;
- тизанидин.
Помимо средств от ревматизма, остеохондроза, артрита и других заболеваний суставов, блок содержит препараты, влияющие на минерализацию костей, — алендроновую и золедроновую кислоты, деносумаб, стронция ранелат и др.
Блок содержит препараты, направленные на избавление от боли, судорог и различных видов неврозов и психических расстройств.
Анестетики (для местной анестезии):
Анальгетики:
- опиоидные средства (морфин, фентанил, бупренорфин, трамадол и др.);
- салициловая кислота и ее производные;
- парацетамол.
Препараты от эпилепсии:
- бензобарбитал;
- фенобарбитал;
- клоназепам;
- этосуксимид;
- леветирацетам;
- прегабалин и др.
Средства от паркинсонизма:
Снотворные и успокоительные препараты:
Блок также включает в себя антидепрессанты, психостимуляторы, препараты для лечения алкогольной зависимости.
Помимо вышеперечисленных групп препаратов, в списке бесплатных медикаментов по федеральной льготе можно обнаружить:
- офтальмологические средства (тетрациклин, пилокарпин, тропикамид);
- лекарства от простуды (амброксол, ацетилцистеин);
- противоастматические средства (сальбутамол, формотерол);
- препараты от аллергии (дифенгидрамин, цетиризин, лоратадин);
- противопаразитарные средства (метронидазол, мефлохин, празиквантел и др.).
С расширенными списками бесплатных препаратов, а также лекарственными формами, в которых они предоставляются, можно ознакомиться в Приложении №1 к распоряжению №2323р.
Льготные препараты выдаются исключительно по рецепту врача в аптеках, заключивших договор с государственными органами. Прежде чем обращаться в поликлинику за рецептом, необходимо подтвердить свое право в отделении ПФР. После предоставления туда удостоверяющих личность и правоустанавливающих документов (справки об инвалидности, государственных наград, ветеранского удостоверения и т. п.) льготнику выдают справку, подтверждающую право на бесплатное получение лекарств.
Перед тем как оформлять льготу, убедитесь в наличии необходимых вам медикаментов в федеральном перечне. Дополнительно можно проконсультироваться с врачом по поводу возможных аналогов назначенных препаратов. При отсутствии нужных средсв и их заменителей в государственном списке льготу целесообразнее заменить на денежную выплату, которая также оформляется через отделение ПФР.
Если лекарства из рецепта не оказалось в аптеке, льготнику обязаны предложить его аналог либо заказать отсутствующий препарат в течение 10 дней. Врач в таком случае обязан продлить срок действия рецепта.
Федеральный перечень медикаментов включает в себя средства от широкого спектра заболеваний, поэтому имеющим проблемы со здоровьем лицам гораздо выгоднее сохранять за собой льготу в натуральном выражении, чем заменять ее денежной суммой, не способной покрыть расходы на покупку лекарств.
Вы уже узнали немного информации о сахарном диабете 2 типа и льготах на лекарство. А кроме препаратов, пациентам также выдают тест-полоски и глюкометры. Число тест-полосок зависит от того, какие сахароснижающие медикаменты используются диабетиком. Инсулинозависимые получают по 3 полоски в день. А те, кто не зависят от инсулина, получают одну полоску в день.
Знания льгот для диабетиков 2 типа поможет таким пациентам получать от государства помощь для сохранения здоровья. Какие же льготы есть у диабетиков 2 типа? Есть ли в этом году обеспечение бесплатными лекарствами больных сахарным диабетом? Да, многие пациенты могут ответить, что диабетикам полагается бесплатная выдача сахароснижающих медикаментов и глюкометров. Но это ещё не все льготы. А знание своих прав помогает даже людям без инвалидности, но имеющим второй тип диабета, получать то, что они заслуживают по закону.
Точный перечень льготных лекарств ежегодно регламентируется правительством РФ – Министерством здравоохранения и социального развития. Речь идёт об утверждённом документе, который регулярно обновляется – одни препараты исключаются, тогда как другие наоборот попадают в список.
Уже не первый год в России действует программа, предполагающая выдачу бесплатных или льготных медикаментов определённой категории граждан. Согласно статистике, около 20 млн человек в стране имеют право на подобные лекарства. 75% из этого перечня предпочитают получать вместо льготных препаратов денежную компенсацию, и только 4,5 млн человек пользуются столь выгодной возможностью. Осталось лишь определить, на какие именно препараты распространяется государственная программа, в чём поможет федеральный список препаратов.
- мужчин освобождают от службы в армии;
- роженицам продлевается срок пребывания в родильном доме на 3 дня, а продолжительность декретного отпуска – на 16 дней (в том числе для пациенток с диагнозом гестационный диабет, который проявляется только в период беременности).
- Если замена невозможна, администрация аптеки должна поставить рецепт на учет и заказать данное лекарство в скорейшие сроки. Когда лекарство появится в аптеке, покупателя уведомляют по телефону. Если сроки доставки лекарства затягиваются, покупатель имеет право написать жалобу главному врачу или в вышестоящую организацию.
- Покупателю предложат аналогичный препарат
Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.Для инсулинозависимых больных разработан специальный комплекс медицинской поддержки, включающий:Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.
- Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.
- офтальмологические средства (тетрациклин, пилокарпин, тропикамид);
- лекарства от простуды (амброксол, ацетилцистеин);
- противоастматические средства (сальбутамол, формотерол);
- препараты от аллергии (дифенгидрамин, цетиризин, лоратадин);
- противопаразитарные средства (метронидазол, мефлохин, празиквантел и др.).
Льготные препараты выдаются исключительно по рецепту врача в аптеках, заключивших договор с государственными органами. Прежде чем обращаться в поликлинику за рецептом, необходимо подтвердить свое право в отделении ПФР. После предоставления туда удостоверяющих личность и правоустанавливающих документов (справки об инвалидности, государственных наград, ветеранского удостоверения и т. п.) льготнику выдают справку, подтверждающую право на бесплатное получение лекарств.
Перечень лекарственных препаратов, которые бесплатно предоставляет государство для льготных категорий граждан
Отказать льготным категориям граждан ни один человек не вправе. Выдать рецепт на получение лекарственных препаратов лечащий врач обязан, если эти препараты ему необходимы. Список сотрудников, которые вправе выдавать рецепт на получение бесплатных лекарств, оговаривается в каждом медицинском учреждении отдельно.
Нужно знать, что больной вправе отказаться от получения медицинских препаратов бесплатно и получить компенсацию в денежном объеме. Льгота предусматривается только при постановлении диагноза у определенного врача. В карте клиента делается пометка. Рецепт выписывается на специальном бланке установленного образца. Пациент должен проверить наличие подписи и печати. Иначе бланк становится недействительным. Действует такой документ не более месяца.
Все диабетики имеют право на бесплатное получение сахаропонижающих препаратов, инсулина, шприцов для инъекций, тестов-полосок запасом на один месяц. Диабетики, которые получили инвалидность, так же получают пенсию и соцпакет. В 2019 году данная категория населения имеет право оформить положенные ей субсидии.
Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства. Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
К тому же, лечение диабета в настоящее время требует больших денежных затрат со стороны пациента. Стоимость многих препаратов очень высока, и не каждый может позволить их приобрести. Для этого государство предоставляет льготы – социальную помощь, пенсии по инвалидности и лекарственные средства (бесплатно).
Зачастую инсулинозависимый тип диабета приводит к инвалидности пациента. В таких случаях ему предоставляется возможность получить дорогостоящий препарат, не включенный в перечень бесплатных лекарственных средств. Однако они выдаются строго по предписанию доктора. Следует отметить, что препараты с отметкой «Срочно» выдаются в течение 10 дней, а психотропные средства – на протяжении 2 недель.
- ненаркотические и опиоидные анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- средства для лечения аллергии, подагры, и паркинсонизма;
- анксиолитические, противосудорожные, антипсихотические вещества;
- антидепрессанты, антибиотики, снотворные;
- противовирусные и противогрибковые препараты;
- лекарства для лечения сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной системы;
- гормоны и многие другие препараты.
Практически любое заболевание может быть излечено исключительно с помощью бесплатных препаратов.
Во-первых, рецепты на лекарства выписываются только врачом (исключение — сельская местность). Во-вторых, порядок лекарственного обеспечения граждан определяется органом исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения. В связи с чем, Вам необходимо обратиться в Департамент здравоохранения по месту Вашего проживания.
- Третья группа будет присвоена, если пациент страдает от заболевания со слабо или умеренно выраженными симптомами.
- Вторая группа присваивается тем, у кого осложнения от диабета не слишком выражены.
- Первая группа будет присвоены пациентам, у которых из-за заболевания нет возможности самостоятельно ухаживать за собой, осуществлять работу по дому. Первая группа присваивается, если нарушена работа нервной системы, имеются нарушения коры головного мозга, выявлены нарушения сердечно-сосудистой системы, больные потеряли зрение.
- Пенсию по инвалидности.
- Бесплатную путевку в санаторно-курортное учреждение (или лагерь). Оплату проезда до санатория ребенку и сопровождающему родителю.
- Освобождение от налогов и сборов.
- Запрет на призыв в армию.
- Бесплатное обследование и лечебные процедуры за границей.
- Особые условия сдачи ЕГЭ, льготная очередь на прием в ВУЗ.
- Пособие родителям ребенка до 14 лет в сумме среднего оклада.
- Досрочную пенсию по возрасту для родителей и опекунов.
- Сокращенные рабочие дни родителям и опекунам.
- Лишние выходные дни родителям или законным представителям, осуществляющим уход за инвалидом.
Помимо этого при сахарном диабете 1 типа бесплатно предоставляются шприцы, иглы и спирт. Но для выдачи потребуется собрать документы и обратиться в соответствующие инстанции. Именно неприязнь к бюрократическим процессам часто является причиной отказа от государственной льготы диабетикам.
Ежегодно для больных диабетом 2 типа не зависимо от инвалидности из государственного бюджета выделяется определенная сумма. Специальные территориальные комитеты распределяют материальные средства, которые положены диабетикам (медикаменты, деньги, социальные привилегии).
Законом четко предусмотрен перечень групп населения, которые имеют основания претендовать на получение необходимых медикаментов на бесплатной основе. К ним относятся все основные льготные группы населения при выполнении некоторых условий. Таким образом, льготные лекарства могут быть выданы:
Если пациент испытывает проблемы с сердечно-сосудистой системой, по рецепту доктора он вправе требовать Амлодипин, Валидол, Ацетазоламид, Атенотол, Гидрохлоротиазид (в сочетании с Триамтереном), Изосорбид динитрат, Дилтиазем, Корвалол, Нитроглицерин, масло мяты и другие лекарства, коих в списке в общей сложности ровно 50.
Переработанный Перечень лекарственных средств включает в себя 436 международных непатентованных наименований лекарственных средств. В министерстве уверены, что список остался достаточно широким, чтобы обеспечить врачам возможность проводить адекватную амбулаторную терапию широко распространенных среди населения заболеваний. Речь идет о таких недугах, как артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, заболевания желудочно-кишечного тракта, инфекционная патология, сахарный диабет, бронхиальная астма, гемофилия, рассеянный склероз, глаукома и другие. Перечень по-прежнему насыщен современными высокоэффективными инновационными препаратами, необходимыми для лечения онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний.
Как поясняют в минздравсоцразвития, в целях предотвращения двойного финансирования закупок одних и тех же лекарств из Перечня выведен ряд препаратов, применяемых для лечения лиц, инфицированных ВИЧ, больных СПИДом и туберкулезом. Оплата этого лечения осуществляется в рамках Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера (2002-2006 годы)», а также стартовавшего в 2006 году приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения «Здоровье». В минздравсоцразвития говорят, что все эти группы больных государство обеспечит медикаментозной помощью, в то же время «вывод» из программы ДЛО этих групп препаратов позволит высвободить значительный объем средств и направить его на повышение качества лекарственной терапии льготников.
Рациональным моментом, как считают в минздравсоцразвития, стало и сокращение некоторых лекарственных форм, которые должны применяться в условиях стационара при непосредственном наблюдении врача. Назначение таких лекарств в амбулаторных условиях создает дополнительный риск для пациента, а для врача — увеличивает нагрузку и ответственность за результаты лечения.
Кроме того, выделение в Перечне раздела «Средства, применяемые по решению врачебной комиссии» и перевод в него части препаратов будут способствовать более рациональному назначению лекарственных средств пациентам с учетом ранее проводившейся медикаментозной терапии, а также индивидуального подхода к возможной непереносимости и восприимчивости к осуществляемому лечению.
I. Антихолинэстеразные средства
Галантамин — таблетки, покрытые оболочкой.
Пиридостигмина бромид — таблетки.
II. Опиоидные анальгетики и анальгетик смешанного действия
Бупренорфин — раствор для внутривенного и внутримышечного введения; таблетки подъязычные; терапевтическая система трансдермальная.
Морфин — раствор для инъекций; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Морфин + Наркотин + Папаверина гидрохлорид + Кодеин + Тебаин — раствор для инъекций.
Трамадол — капсулы; раствор для инъекций; суппозитории ректальные; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки.
Тримеперидин — раствор для инъекций; таблетки.
Фентанил — трансдермальная терапевтическая система.
III. Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
Ацетилсалициловая кислота — таблетки.
Диклофенак — гель; глазные капли; мазь; суппозитории ректальные; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия.
Ибупрофен — гель для наружного применения; крем для наружного применения; таблетки, покрытые оболочкой; суспензия для приема внутрь.
Индометацин — мазь для наружного применения; суппозитории; таблетки, покрытые оболочкой.
Кетопрофен — капсулы; крем; суппозитории; таблетки ретард; таблетки форте , покрытые оболочкой.
Кеторолак — таблетки, покрытые оболочкой.
Метамизол натрий и комбинированные препараты, содержащие метамизол натрий — таблетки.
Парацетамол — суппозитории ректальные; таблетки.
Парацетамол + Фенилэфрин + Фенирамин + Аскорбиновая кислота — порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
IV. Средства для лечения подагры
Безвременника великолепного алкалоид — таблетки, покрытые оболочкой.
V. Прочие противовоспалительные средства
Месалазин — суппозитории ректальные; суспензия ректальная; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Хондроитин сульфат — капсулы; мазь.
VI. Средства для лечения аллергических реакций
Левоцетиризин — таблетки, покрытые оболочкой.
Цетиризин — капли для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой.
VII. Противосудорожные средства
Вальпроевая кислота — капли для приема внутрь; сироп; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Карбамазепин — таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Топирамат — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
VIII. Средства для лечения паркинсонизма
Леводопа + Карбидопа — таблетки.
Леводопа + Бенсеразид — капсулы; таблетки диспергируемые; таблетки.
Пирибедил — таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой.
Толперизон — таблетки, покрытые оболочкой.
Алпразолам — таблетки; таблетки пролонгированного действия.
Гидроксизин — таблетки, покрытые оболочкой.
X. Антипсихотические средства
Галоперидол — капли для приема внутрь; таблетки.
Зуклопентиксол — таблетки, покрытые оболочкой.
Кветиапин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Левомепромазин — таблетки, покрытые оболочкой.
Перфеназин — таблетки, покрытые оболочкой.
Рисперидон — таблетки для рассасывания; таблетки, покрытые оболочкой.
Сульпирид — капсулы; таблетки.
Тиопроперазин — таблетки, покрытые оболочкой.
Тиоридазин — драже; таблетки, покрытые оболочкой.
Трифлуоперазин — таблетки, покрытые оболочкой.
Флупентиксол — таблетки, покрытые оболочкой.
Хлорпротиксен — таблетки, покрытые оболочкой.
XI. Антидепрессанты и средства нормотимического действия
Амитриптилин — таблетки; таблетки, покрытые оболочкой.
Венлафаксин — капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки.
Кломипрамин — таблетки, покрытые оболочкой.
Лития карбонат — таблетки пролонгированного действия.
Мапротилин — таблетки, покрытые оболочкой.
Пароксетин — таблетки, покрытые оболочкой.
Сертралин — таблетки, покрытые оболочкой.
Флувоксамин — таблетки, покрытые оболочкой.
Эсциталопрам — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
XII. Средства для лечения нарушений сна
Золпидем — таблетки, покрытые оболочкой.
Зопиклон — таблетки, покрытые оболочкой.
XIII. Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему
Винпоцетин — таблетки; таблетки, покрытые оболочкой.
Гамма-аминомасляная кислота — таблетки, покрытые оболочкой.
Гопантеновая кислота — таблетки.
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота — таблетки.
Пирацетам — капсулы; раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые оболочкой.
XIV. Средства для профилактики и лечения инфекций
Азитромицин — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Амоксициллин — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Амоксициллин + Клавулановая кислота — порошок для приготовления суспензии для приема внутрь; таблетки диспергируемые; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Грамицидин С — таблетки защечные.
Джозамицин — таблетки; таблетки диспергируемые.
Кларитромицин — таблетки, покрытые оболочкой.
Мидекамицин — таблетки, покрытые оболочкой.
Тетрациклин — мазь глазная.
Фосфомицин — гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.
Фузидовая кислота — крем для наружного применения; мазь для наружного применения; таблетки, покрытые оболочкой.
Хлорамфеникол — капли глазные; линимент; таблетки.
Эритромицин — мазь глазная; мазь, для наружного применения; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Синтетические антибактериальные средства
Ко-тримоксазол — суспензия для приема внутрь; таблетки.
Левофлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Моксифлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Нитроксолин — таблетки, покрытые оболочкой.
Норфлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Офлоксацин — таблетки, покрытые оболочкой.
Пипемидовая кислота — капсулы.
Сульфацетамид — капли глазные.
Фуразидин — капсулы; таблетки.
Ципрофлоксацин — капли глазные; таблетки, покрытые оболочкой.
XV. Противовирусные средства
Арбидол — таблетки, покрытые оболочкой; капсулы.
Ацикловир — таблетки; мазь для наружного применения; мазь глазная.
Интерферон альфа-2а — раствор для интраназального применения.
Интерферон альфа-2b — лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения.
Интерферон гамма — лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения.
Рибавирин — капсулы; таблетки.
XVI. Противогрибковые средства
Итраконазол — капсулы; раствор для приема внутрь.
Клотримазол — крем для наружного применения.
Нистатин — мазь для наружного применения; суппозитории вагинальные; суппозитории ректальные; таблетки, покрытые оболочкой.
Тербинафин — крем для наружного применения; спрей; таблетки.
XVII. Противопаразитарные средства
Пирантел — таблетки; суспензия для приема внутрь.
XVIII. Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства
Анастразол — таблетки, покрытые оболочкой.
Бикалутамид — таблетки, покрытые оболочкой.
Гранисетрон — таблетки, покрытые оболочкой.
Капецитабин — таблетки, покрытые оболочкой.
Летрозол — таблетки, покрытые оболочкой.
Мелфалан — таблетки, покрытые оболочкой.
Ондансетрон — таблетки, покрытые оболочкой.
Сегидрин — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Хлорамбуцил — таблетки, покрытые оболочкой.
Циклоспорин — капсулы; раствор для приема внутрь.
Циклофосфамид — таблетки, покрытые оболочкой.
XIX. Средства для лечения остеопороза
Дигидротахистерол — капли для приема внутрь; раствор для приема внутрь.
Колекальциферол — капли для приема внутрь.
XX. Средства, влияющие на кроветворение, систему свертывания
Гепарин натрий — гель для наружного применения.
Дипиридамол — драже; таблетки, покрытые оболочкой.
Железа [III] гидроксид полимальтозат — сироп; таблетки жевательные.
Железа глюконат + Марганца глюконат + Меди глюконат — раствор для приема внутрь.
Железа сульфат + Аскорбиновая кислота — таблетки, покрытые оболочкой.
Пентоксифиллин — таблетки, покрытые оболочкой.
Фолиевая кислота — таблетки.
Эпоэтин альфа — раствор для инъекций.
Эпоэтин бета — лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения; раствор для инъекций.
XXI. Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему
Атенолол + Хлорталидон — таблетки, покрытые оболочкой.
Валидол — капсулы подъязычные; таблетки подъязычные.
Верапамил — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Гидрохлоротиазид + Триамтерен — таблетки.
Дилтиазем — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Изосорбид динитрат — аэрозоль подъязычный дозированный; таблетки пролонгированного действия; таблетки.
Изосорбид мононитрат — капсулы пролонгированного действия; таблетки ретард; таблетки.
Индапамид — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением.
Инозин — таблетки, покрытые оболочкой.
Каптоприл + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Корвалол — капли для приема внутрь.
Метопролол — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Моксонидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Молсидомин — таблетки ретард; таблетки.
Моэксиприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Мяты перечной масло + Фенобарбитал + Хмеля шишек масло + Этилбромизовалерианат — капли для приема внутрь.
Нитроглицерин — спрей подъязычный дозированный; таблетки подъязычные; таблетки пролонгированного действия; трансдермальная терапевтическая система.
Нифедипин — капсулы; таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой; таблетки рапид-ретард, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Периндоприл + Индапамид — таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Резерпин + Дигидралазин + Гидрохлоротиазид + Калия хлорид — таблетки, покрытые оболочкой.
Триметилгидразиния пропионат — капсулы.
Фелодипин — таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой.
Хинаприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Цилазаприл — таблетки, покрытые оболочкой.
Эналаприл + Гидрохлоротиазид — таблетки.
Эналаприл + Индапамид — таблетки.
Этацизин — таблетки, покрытые оболочкой.
XXII. Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта
Средства, используемые для лечения заболеваний, сопровождающихся эрозивно-язвенными процессами в пищеводе, желудке, двенадцатиперстной кишке
Алгелдрат + Магния гидроксид — суспензия для приема внутрь; таблетки жевательные.
Висмута трикалия дицитрат — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Рабепразол — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Ранитидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Фамотидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Мебеверин — капсулы пролонгированного действия.
Бисакодил — суппозитории ректальные; таблетки, покрытые оболочкой.
Активированный уголь — таблетки.
Панкреатин — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Панкреатин + Желчи компоненты + Гемицеллюлоза — драже; таблетки, покрытые кишечно растворимой оболочкой.
Холензим — таблетки, покрытые оболочкой.
Средства, используемые для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
Адеметионин — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Аллохол — таблетки, покрытые оболочкой.
Комбинированные препараты, содержащие фосфолипиды — капсулы.
Тыквы обыкновенной семян масло — капсулы; масло для приема внутрь; суппозитории ректальные.
Урсодеоксихолевая кислота — капсулы.
Средства для восстановления микрофлоры кишечника
Бифидобактерии бифидум — лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения.
XXIII. Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны
Гидрокортизон — мазь глазная; мазь для наружного применения; таблетки.
Дексаметазон — капли глазные; таблетки.
Левотироксин натрий — таблетки.
Левотироксин натрий + Лиотиронин — таблетки.
Левотироксин натрий + Лиотиронин + Калия йодид — таблетки.
Метилпреднизолона ацепонат — крем для наружного применения; мазь для наружного применения; мазь для наружного применения (жирная); эмульсия для наружного применения.
Преднизолон — капли глазные; мазь для наружного применения; таблетки.
Соматропин — лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; раствор для подкожного введения.
Тиамазол — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Триамцинолон — мазь для наружного применения; таблетки.
Флуоцинолона ацетонид — гель для наружного применения; мазь для наружного применения.
Средства для лечения сахарного диабета
Глибенкламид + Метформин — таблетки, покрытые оболочкой.
Гликлазид — таблетки с модифицированным высвобождением; таблетки.
Инсулин аспарт — раствор для внутривенного и подкожного введения.
Инсулин аспарт двухфазный — суспензия для подкожного введения.
Инсулин гларгин — раствор для подкожного введения.
Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный) — суспензия для подкожного введения.
Инсулин детемир — раствор для подкожного введения.
Инсулин лизпро — раствор для инъекций.
Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) — раствор для инъекций.
Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный) — суспензия для подкожного введения.
Метформин — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Росиглитазон — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Дидрогестерон — таблетки, покрытые оболочкой.
Эстриол — крем вагинальный; суппозитории вагинальные; таблетки.
XXIV. Средства для лечения аденомы простаты
Тамсулозин — капсулы с модифицированным высвобождением; таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой.
Финастерид — таблетки, покрытые оболочкой.
XXV. Средства, влияющие на органы дыхания
Амброксол — сироп; таблетки.
Ацетилцистеин — таблетки шипучие.
Беклометазон — аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое дыхание); спрей назальный.
Бромгексин — сироп; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки.
Будесонид — порошок для ингаляций дозированный; суспензия для ингаляций.
Дорназа альфа — раствор для ингаляций.
Ипратропия бромид — аэрозоль для ингаляций; раствор для ингаляций.
Ипратропия бромид + Фенотерол — аэрозоль для ингаляции дозированный; раствор для ингаляций.
Кромоглициевая кислота и ее натриевая соль — аэрозоль для ингаляций дозированный; капли глазные; порошок для ингаляций в капсулах; раствор для ингаляций.
Нафазолин — капли назальные.
Салметерол — аэрозоль для ингаляций.
Салметерол + Флутиказон — аэрозоль для ингаляций дозированный; порошок для ингаляций дозированный.
Сальбутамол — аэрозольный ингалятор, активируемый вдохом (легкое дыхание); раствор для ингаляций; таблетки; таблетки, покрытые оболочкой, пролонгированного действия.
Теофиллин — капсулы прогонгированного действия; таблетки ретард.
Тиотропия бромид — капсулы с порошком для ингаляций.
Фенотерол — аэрозоль для ингаляции дозированный; раствор для ингаляций.
Формотерол — капсулы с порошком для ингаляций; порошок для ингаляций дозированный.
Формотерол + Будесонид — порошок для ингаляции дозированный.
XXVI. Средства, применяемые в офтальмологии
Азапентацен — капли глазные.
Бетаксолол — капли глазные.
Идоксуридин — капли глазные.
Латанопрост — капли глазные.
Пилокарпин — капли глазные.
Пилокарпин + Тимолол — капли глазные.
Проксодолол — раствор-капли глазные.
Цитохром С + Аденозин + Никотинамид — капли глазные.
XXVII. Витамины и минералы
Аскорбиновая кислота — таблетки.
Аскорбиновая кислота + Декстроза — таблетки.
Аскорбиновая кислота + Рутозид — таблетки.
Витамин Е — капсулы; раствор для приема внутрь.
Калия и магния аспарагинат — таблетки.
Никотиновая кислота — таблетки.
Ретинол — драже; раствор для приема внутрь масляный.
Ретинол + Витамин Е + Менадион + Бетакаротен — раствор для местного и наружного применения масляный.
Тиоктовая кислота — таблетки, покрытые оболочкой.
Шиповника масло — масло для приема внутрь и местного применения.
Шиповника сироп плюс витамин С — сироп.
XXVIII. Антисептики и средства для дезинфекции
Йод — раствор для наружного применения.
Хлоргексидин — раствор для наружного применения.
Этанол — раствор для наружного применения и приготовления лекарственных форм.
Водорода пероксид — раствор для местного и наружного применения.
Гентамицин + Бетаметазон + Клотримазол — крем для наружного применения; мазь для наружного применения.
Диосмин — таблетки, покрытые оболочкой.
Диосмин + Гесперидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Кетостерил — таблетки, покрытые оболочкой.
Кодеин + Пропифеназон + Парацетамол + Кофеин — таблетки.
Лизатов бактерий смесь — капсулы; суспензия для интраназального введения; таблетки для рассасывания.
Омега-3 триглицериды (ЭПК/ДКГ-1.2/1-90%) — капсулы.
Этилметилгидроксипиридина сульфат — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
применяемые по решению врачебной комиссии, утвержденному главным врачом
Аспарагиназа — лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Аторвастатин — таблетки, покрытые оболочкой.
Ацетилсалициловая кислота — таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой.
Бевацизумаб — концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Бисопролол — таблетки, покрытые оболочкой.
Бортезомиб — лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Ботулинический токсин — лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций.
Бусерелин — лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия.
Валганцикловир — таблетки, покрытые оболочкой.
Валсартан — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Винорелбин — концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Ганцикловир — капсулы; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Глатирамера ацетат — лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения, раствор для подкожного введения.
Гозерелин — капсула для подкожного введения.
Гонадотропин хорионический — лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Дакарбазин — лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения.
Далтепарин натрий — раствор для инъекций.
Железа [III] гидроксид полиизомальтозат — раствор для внутримышечного введения.
Железа [III] гидроксид сахарозный комплекс — раствор для внутривенного введения.
Золедроновая кислота — концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Имиглуцераза — порошок для приготовения раствора для инъекций.
Иммуноглобулин человека нормальный [IgG+IgA+IgM] — раствор для внутривенного введения.
Инозин — раствор для внутривенного введения.
Интерферон альфа-2а — лиофилизат для приготовления раствора для инъекций; раствор для инъекций.
Интерферон альфа-2b — лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения; лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций; раствор для инъекций.
Интерферон бета-1 а — раствор для подкожного введения.
Интерферон бета-1 b — лиофилизат для приготовления раствора для инъекций.
Интерферон гамма — лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения.
Инфликсимаб — лиофилизированный порошок для приготовления раствора для внутривенного введения.
Кальцитонин — спрей назальный.
Колекальциферол + Кальция карбонат — таблетки жевательные.
Лозартан — таблетки, покрытые оболочкой.
Лозартан + Гидрохлоротиазид — таблетки, покрытые оболочкой.
Микофеноловая кислота — таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.
Микофенолята мофетил — капсулы; таблетки, покрытые оболочкой.
Надропарин кальций — раствор для подкожного введения.
Оксодигидроакридинилацетат натрия — раствор для внутримышечного введения.
Октреотид — микросферы для приготовления суспензии для инъекций; раствор для внутривенного и подкожного введения; раствор для инъекций.
Паклитаксел — концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Пэгинтерферон альфа-2а — раствор для инъекций.
Пэгинтерферон альфа-2b — лиофилизат для приготовления раствора для подкожного введения.
Ралтитрексид — лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Рисперидон — порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия;
Ритуксимаб — концентрат для приготовления раствора для инфузий.
Розувастатин — таблетки, покрытые оболочкой.
Рокситромицин — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Симвастатин — таблетки, покрытые оболочкой.
Тиклопидин — таблетки, покрытые оболочкой.
Толтеродин — капсулы пролонгированного действия; таблетки, покрытые оболочкой.
Трастузумаб — лиофилизат для приготовления раствора для инфузий.
Триметазидин — таблетки, покрытые оболочкой; таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые оболочкой; капсулы.
Трипторелин — лиофилизат для приготовления суспензии для внутримышечного введения пролонгированного действия.
Фактор свертывания VIII — лиофилизированный порошок для приговления раствора для инъекций.
Фактор свертывания IX — лиофилизированный порошок для приговления раствора для инъекций.
Флударабин — таблетки, покрытые оболочкой.
Флутиказон — аэрозоль для ингаляции дозированный.
Церебролизин — раствор для инъекций.
Цефазолин — порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.
Цефтриаксон — порошок для приготовления раствора для внутривенного введения; порошок для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Эксеместан — таблетки, покрытые оболочкой.
Эноксапарин натрий — раствор для инъекций.
Эпросартан — таблетки, покрытые оболочкой.
Эпросартан + Гидрохлоротиазид — таблетки, покрытые оболочкой.
Эптаког альфа (активированный) — порошок для приготовления раствора инъекций.