Статистика минздрава по сахарному диабету

Минздрав России совместно с Всемирной организацией здравоохранения провел круглый стол, приуроченный к Всемирному дню здоровья в 2016 году и посвященный теме сахарного диабета

Материал опубликован 07 апреля 2016 в 18:00.
Обновлён 12 апреля 2016 в 17:43.

7 апреля 2016 года, во Всемирный день здоровья, который в этом году посвящен теме сахарного диабета, в пресс-центре МИА «Россия Сегодня» прошел тематический круглый стол, организованный Минздравом России совместно с Всемирной организацией здравоохранения.

В нем приняли участие советник Министра здравоохранения Российской Федерации Игорь Ланской, заместитель директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России Тереза Касаева, специальный представитель ВОЗ в Российской Федерации Гайк Никогосян, а также первый заместитель директора Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Оксана Драпкина, директор Института диабета ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава России Марина Шестакова и представители общественных и пациентских организаций.

Открывая дискуссию, специальный представитель ВОЗ в Российской Федерации Гайк Никогосян рассказал о том, почему ежегодно отмечаемый Всемирный день здоровья, который в этом году отмечается в 66-й раз, на этот раз посвящен проблеме сахарного диабета.

— Сегодня проблема сахарного диабета приобретает угрожающие размеры, несмотря на те усилия и то внимание, которое уделяется этой проблеме в мире. Нет ни одной страны, где такой проблемы нет и она не растет, — отметил Гайк Никогосян.

По его данным, даже в благополучных странах, доля заболеваемости диабетом с 5,5% повысилась до 7,5%, несмотря на все предпринимаемые усилия. При этом, за 35 лет, с 1980 года общее число больных сахарным диабетом в мире увеличилось в 4 раза.

По словам специального представителя ВОЗ в Российской Федерации, сахарный диабет имеет не только существенные здравоохранные последствия, но и является тяжелым беременем для экономики стран. Ежегодные прямые расходы на диабет уже приближаются к 1 трлн долларов.

Для борьбы с эпидемией сахарного диабета, в частности, необходима межсекторальная работа в каждой из стран. По его словам, в Российской Федерации для совместного решения проблемы возможно объединение усилий Министерства здравоохранения России, Министерства сельского хозяйства Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации, Министерства строительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации, а также Министерства спорта Российской Федерации.

В своем докладе о ситуации с распространением сахарного диабета в Российской Федерации заместитель директора Департамента организации медицинской помощи и санаторно-курортного дела Минздрава России Тереза Касаева озвучила актуальную статистику общей заболеваемости сахарным диабетом. По предварительным данным, в Российской Федерации в 2015 году число больных сахарным диабетом составляет 4 418 305 человек. По сравнению с 2014-м годом количество больных сахарным диабетом увеличилось на 5,6% (в 2014 году — 4 184 582 человек ), а за 3 года с 2013 по 2015 годы – на 23 % (825 868 чел.).

— Рост числа больных сахарным диабетом можно рассматривать с двух позиций. С одной стороны, это действительно настораживающий тренд, на который влияют и современные реалии жизни, а именно, питание, вредные привычки, отягчающие социально-экономические факторы. Но вместе с тем, рост числа больных – это еще и показатель эффективности системы здравоохранения, направленной на выявление заболевания сахарного диабета. Кроме того, это свидетельствует и о повышении роста сознательности населения при появлении первых симптомов заболевания, — заключила Тереза Касаева.

По ее словам, для улучшения работы по выявляемости сахарного диабета, во всех субъектах Российской Федерации с 2013 года проводится масштабная диспансеризация взрослого населения. В прошлом году обновлены и расширены методические рекомендации для врачей по организации и проведению диспансеризации. В 2015 году из всех граждан, подлежащих пройти диспансеризацию — 24,1 млн человек – диспансеризацию прошли 22,5 млн человек (93 %). На 2-й этап диспансеризации (углубленное обследование) было направлено 27 %. Всего, по итогам диспансеризации в 2015 году, диагноз сахарный диабет впервые установлен у 56 178 человек (0,25 % от прошедших диспансеризацию). При этом всего впервые, в том числе в рамках диспансеризации, в 2015 году сахарный диабет впервые выявлен у 352 221 человек.

Советник Министра здравоохранения Российской Федерации Игорь Ланской в ходе дискуссии также обратил внимание участников круглого стола на то, что в 2016 году будет проведена масштабная коммуникационная кампания, направленная на предотвращение неинфекционных заболеваний. Большое внимание в ней уделено заболеваемости сахарного диабета. По словам Игоря Ланского, в проведении коммуникационной кампании будет использован как ранее наработанный опыт в создании социальной рекламы, так и создание нового контента.

источник

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний в мире, от которого умирает большое количество людей. Статистика больных сахарным диабетом позволяет узнать, сколько человек страдает этим недугом. Врачам этот подсчет важен для анализа качества оказываемой медпомощи таким гражданам, а также для поиска новых способов борьбы с заболеванием.

Статистика больных сахарным диабетом в мире в 1980 году насчитывала около 108 млн. человек. В 2014 году показатели выросли до 422 млн. человек. Среди взрослых граждан этим недугом страдали ранее 4,7% от общего количества жителей планеты. В 2016 году цифра возросла до 8,5%. Как видно, уровень заболеваемости за эти годы удвоился.

По данным ВОЗ от этой болезни и ее осложнений каждый год погибают миллионы людей. В 2012 году умерло более 3 млн. человек. Самая высокая смертность зафиксирована в странах, где у населения маленькие доходы и низкий уровень жизни. Около 80% умерших проживали в странах Африки и на Ближнем Востоке. По данным на 2017 год каждые 8 секунд в мире от этой болезни умирает один человек.

Ниже на рисунке представлены статистика больных сахарным диабетом в мире. Здесь видно, в каких странах больше всего людей оказалось подвержено этому недугу в 2010 году. А также даны прогнозы на будущее.

По мнению специалистов, развитие сахарного диабета к 2030 году приведет к двукратному увеличению количества больных по отношению к 2010 году. Эта болезнь войдет в число основных причин смертности человечества.

Диабет – это заболевание, возникающее из-за недостатка в организме гормона инсулина, который провоцирует высокий уровень сахара в крови.

1. Ухудшение зрения.
2. Постоянная жажда.
3. Частое мочеиспускание.
4. Чувство голода, которое не проходит даже после приема пищи.
5. Онемение в руках и ногах.
6. Усталость без причины.
7. Длительное заживление повреждений на коже, даже небольших.

Существует несколько типов заболевания. Основные типы – это первый и второй. Они встречаются чаще всего. При первом типе в организме вырабатывается недостаточно инсулина. При втором – инсулин вырабатывается, но блокируется гормонами жировой ткани. Диабет 1 типа встречается не так часто, как второго. Ниже представлен график, где наглядно показано, насколько количество больных диабетом 2 типа превышает 1 тип.

Раньше заболевание диабетом 2 типа встречалось исключительно у взрослых. Сегодня он поражает даже детей.

Статистика больных сахарным диабетом в России составляет около 17% от всего населения страны. На графике ниже показано, как возрастало число заболевших людей за период с 2011 по 2015 годы. За пять лет количество людей, страдающих этим недугом, возросло на 5,6% больше.

По подсчетам медиков в РФ умирает каждый год более 200 тыс. людей с диагнозом сахарный диабет. Многие из них не получали квалифицированной помощи. Это привело к тому, что болезнь спровоцировала ряд осложнений, вплоть до онкологии, приведших организм к полному разрушению.

Люди, которые страдают подобным заболеванием, часто становятся инвалидами на оставшиеся годы или их ждет смертельный исход. Предсказать заранее, что ждет больного, невозможно. Обострение и осложнения не зависят от возраста. Они могут наступить в 25, 45 или в 75 лет. Вероятность во всех возрастных категориях одинакова. Рано или поздно болезнь берет свое.

Статистика больных сахарным диабетом в Украине насчитывает более 1 млн. больных. Эта цифра увеличивается с каждым годом. За период с 2011 по 2015 гг. их прибавилось на 20%. Каждый год диагноз «диабет 1 типа» ставят 19 тыс. пациентов. За 2016 год людей, нуждающихся в инсулинотерапии, было зарегистрировано более 200 тысяч.

Стремительно растет количество страдающих этим недугом среди детей всех возрастных групп. За последние девять лет их стало практически в два раза больше. Сегодня диабет стоит на 4 месте в Украине по частоте его диагностирования у граждан моложе 18 лет. Это наиболее частая причина инвалидности у украинских детей. Особенно много зарегистрировано больных мальчиков и девочек в возрасте до 6 лет.

Наиболее распространен среди подрастающего поколения диабет 1 типа. Заболевание 2 типа встречается реже. Но, тем не менее, и он прогрессирует. Причина кроется в участившихся случаях детского ожирения. В разных регионах распространенность заболевания отличается.

Наибольший процент больных диабетом детей в Киеве и Харьковской области. В среднем, показатели выше в тех районах, где развита промышленность. В Украине пока еще не слишком хорошо развита диагностика всех типов заболевания, официальные статистические данные не отражают реальное положение дел. По прогнозам врачей к 2025 году в Украине больных детей будет около 10 тыс. от общего числа.

По подсчетам в Беларуси также как и во всем мире наблюдается увеличение количества больных диабетом. Двадцать лет назад в Минске этот диагноз был поставлен 18 тыс. человек. Сегодня в столице зарегистрировано уже 51 тыс. человек. В Брестской области таких больных более 40 тыс. Причем за последние девять месяцев 2016 года было поставлено на учет почти 3 тыс. заболевших. Это только среди взрослого населения.

Всего граждан Беларуси страдающих этим недугом в 2016 году состояло на учете в диспансерах около 300 тыс. человек. Статистика больных сахарным диабетом в мире ежегодно растет. Это действительно проблема для всего человечества, приобретающая масштабы эпидемии. Пока врачи не нашли эффективного метода борьбы с этим недугом.

источник

Всемирный день борьбы против диабета отмечается по инициативе ВОЗ и Международной диабетической федерации с 1991 года. С 2007 года Всемирный день борьбы против диабета проводится под эгидой ООН.

Сегодня диабетом страдает по разным данным 230 — 347 миллионов человек на планете, это примерно 6% взрослого населения земного шара. Согласно данным Государственного регистра больных сахарным диабетом на 1 января 2014 г. в России зарегистрировано 3 964 889 больных. Наиболее распространен сахарный диабет II типа, который чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью. Число больных сахарным диабетом I типа составило 339 360 человек, в том числе 20 373 детей, 10 038 подростков, 308 949 взрослых, а число больных сахарным диабетом II типа — 3 625 529 человек, в том числе 409 детей, 342 подростка, 3 624 778 взрослых. Однако вряд ли эти цифры отражают реальное положение дел.

Решающим фактором, определяющим качество жизни больных сахарным диабетом, является раннее выявление заболевания. Значительный вклад в своевременное выявление сахарного диабета вносит стартовавшая в 2013 году всеобщая диспансеризация населения. Так, за 10 месяцев 2014 года в ходе диспансеризации взрослого населения выявлено более 83 тысяч больных сахарным диабетом.

Необходимо отметить, что большое значение в борьбе против сахарного диабета в России уделяется вопросам профилактики заболевания и формированию здорового образа жизни. Благодаря этим мерам можно существенно снизить риск развития заболевания и тяжелых осложнений. Минздравом России разработаны и размещены в открытом доступе рекомендуемые нормы питания, соблюдение которых поможет избежать возникновения и развития сахарного диабета у населения. Лекарственные препараты, необходимые для людей больных сахарным диабетом, входят в перечень Жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации.

Высокотехнологичная медицинская помощь больным сахарным диабетом оказывается по профилю «эндокринология». В 2014 году федеральными медицинскими учреждениями, за счет средств федерального бюджета, и региональными медицинскими организациями на условиях софинансирования по профилю «эндокринология» оказана медицинская помощь 3548 больным, из них 2160 пациентов получили комбинированное лечение сосудистых осложнений сахарного диабета. Также в текущем году по профилю «педиатрия» 1394 ребенка прошли поликомпонентное лечение тяжелых форм сахарного диабета.

Кроме того, Минздравом России уделяется большое внимание развитию инновационных технологий в борьбе с распространением сахарного диабета. Так, Стратегией развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 г., утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2012 г. № 2580-р, определены приоритетные направления развития медицинской науки (научные платформы), в том числе научная медицинская платформа «эндокринология». К ее целям относятся оптимизация технологий профилактики и скрининга, ранней диагностики и лечения диабета; создание новых диагностических и лечебных технологий, обеспечивающих полноценную социальную и репродуктивную реабилитацию лиц с эндокринопатиями, диагностированными как в неонатальном, так и репродуктивном возрасте.

С 2007 по 2012 годы в России проходила реализация подпрограммы «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями».

В ходе исполнения этой подпрограммы разработан и внедрен Государственный Регистр больных сахарным диабетом, позволяющий анализировать качество оказания медицинской помощи больным сахарным диабетом во всех регионах РФ, осуществлять планирование дальнейшего развития диабетологической службы, оценивать динамику эпидемиологических показателей заболеваемости и смертности больных сахарным диабетом, планировать объемы лекарственного обеспечения больных сахарным диабетом, анализировать кадровую политику, выявлять наиболее острые проблемы диабетологической службы. В рамках подпрограммы «Сахарный диабет» в Российской Федерации внедрены обучающие школы для больных сахарным диабетом (более 1100 в регионах России), что позволило существенно сократить число и частоту госпитализаций больных в стационары.

Благодаря реализации этой подпрограммы увеличилась средняя продолжительность жизни больных сахарным диабетом 1 типа: мужчин до 56,7 лет (+ 3.8 лет), женщин до 60,8 лет (+4.1 лет), сахарным диабетом 2 типа: мужчин до 72,4 лет (+3,2 года), женщин до 74,5 лет (+ 9 лет). При этом смертность от сахарного диабета снизилась на 28,4%.

Исследования показывают, что фактическая распространенность сахарного диабета больше регистрируемой в 3,1 раза для больных в возрасте 30-39 лет, в 4,1 раза — для возраста 40-49 лет, в 2,2 раза — для 50-59-летних и в 2,5 раза — для 60-69-летних.

В России предположительная распространенность сахарного диабета составляет 5,7%, а численность больных — 9 миллионов человек.

По прогнозам, к 2025 году количество больных сахарным диабетом увеличится вдвое, а к 2030 году, по расчетам Международной федерации диабета, с этим диагнозом будет 500 миллионов человек.

Каждые 10 секунд в мире становится на 2 больных сахарным диабетом больше. Это 7 миллионов в год. Каждые 10 секунд 1 человек умирает от связанного с диабетом заболевания. Это 4 миллиона в год. Диабет занимает 4 место среди болезней, которые становятся причинами летального исхода.

Почти половина больных диабетом находится в возрастной категории 40-59 лет. Из них более 70 % — жители развивающихся стран.

Во многих странах Карибского бассейна, Ближнего Востока, Азии и Океании диабетом больны от 12 до 20 % взрослого населения.

Самое большое количество людей с диабетом (41 миллион) живет в Индии. Это 6% взрослого населения страны.

К 2025 году в развивающихся странах наибольшее число больных будет среди пациентов работоспособного возраста.

Каждый год от осложнений сахарного диабета, включая сердечно-сосудистые заболевания, умирает 3,8 миллиона человек.

У больных сахарным диабетом смертность от болезней сердца и инсульта выше в 2-3 раза, слепота — в 10 раз, нефропатия — в 12-15 раз, гангрена нижних конечностей — почти в 20 раз, чем среди населения в целом.

3% в год — такими темпами растет количество больных сахарным диабетом 1 типа, который называют «диабетом молодых». Однако медицинская статистика свидетельствует: диабет 2 типа тоже молодеет.

Ежегодно диагноз «сахарный диабет 1 типа» ставят 70 000 подростков в возрасте от 14 лет и старше.

От 2 до 6 раз возрастает риск развития сахарного диабета 2 типа при наличии диабета у родителей или ближайших родственников. Вероятность дальнейшего наследования болезни в этом случае составляет 40 %.

Продолжительность жизни заболевших в детстве при компенсированном течении диабета — 50-60 лет и более.

Какие факторы повышают риск развития сахарного диабета?

Риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается в 2,18 раза, если в суточном рационе преобладают животные белки.

У женщин, имеющих факторы риска развития СД 2 и часто употребляющих картофель, риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается на 14 % по сравнению с теми, кто употребляет его редко. При регулярном употреблении в пищу картофеля фри риск сахарного диабета составляет уже 21 %.

Каждый килограмм лишнего веса увеличивает риск развития диабета на 5 %.

Компоненты успешного повседневного лечения сахарного диабета:

Диета — поощряется употребление пищи, содержащей клетчатку и сложные углеводы, и ограничивается употребление жиров.

Лекарственная терапия — При сахарном диабете II типа в дополнение к лечебной диете может понадобиться прием per os препаратов, снижающих концентрацию глюкозы в крови; при сахарном диабете 1 типа (иногда и II типа) необходимы также регулярные подкожные инъекции экзогенного инсулина.

Физические упражнения — аэробика полезна для снижения массы тела, уменьшая резистентность к инсулину при сахарном диабете II типа и снижая риск развития артериальной гипертензии и сердечно — сосудистых заболеваний.

Обследование — концентрацию глюкозы в крови и/или моче проверяют для того, чтобы немедленно принять решение о соответствующем лечении сахарного диабета.

Статистические данные, результаты медицинских исследований и прогнозы специалистов в области сахарного диабета далеки от оптимистичных. Вместе с тем, если принять за основу постулат «Диабет — не болезнь, а образ жизни», наше здоровье по-прежнему находится в наших руках.

© Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Тамбовской области , 2019

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте
зайти на наш старый сайт

Разработка и продвижение сайта – FMF

Почтовый адрес:
392000, г. Тамбов, ул. Б. Васильева, д. 5

Телефон:
+7 (4752) 47-25-12
Электронная почта:

источник

МОСКВА, 13 ноя – РИА Новости. В России около восьми миллионов больных диабетом и 30 миллионов человек с преддиабетом, при этом официальная статистика говорит лишь о 4,3 миллиона больных диабетом, заявила директор Института диабета ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» Минздрава России Марина Шестакова на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня».

По её словам, были обследованы люди на улицах – медики проверяли уровень гликированного гемоглобина, который является маркером диабета.

«Мы также узнали, сколько у нас больных с риском диабета – 20%, значит, приблизительно 30 миллионов человек с преддиабетом у нас в стране. И именно с ними нужно в первую очередь работать, чтобы не допустить у них развития диабета», — сказала Шестакова.

Она отметила, что каждые 15 лет число больных диабетом удваивается в развитых странах мира, остановить этот прирост пока не удалось нигде.

«Стараются остановить, тем, что прививают вкус к здоровому образу жизни – езде на велосипедах, фитнесу, аэробике, правильному питанию – малокалорийному, в котором больше клетчатки, больше овощей и фруктов. Стараются привить правильное отношение к здоровью. Но редко получается, поскольку мы всё равно пользуемся автомобилями, пультами», — сказала эксперт.

«Нельзя забывать, что им нужно больше двигаться и следить за своим образом жизни», — резюмировала эксперт.

По данным Федерального регистра больных на 1 января 2017 года в России зарегистрировано 4 миллиона 348 тысяч человек, больных диабетом. Заведующий отделением терапии диабета с референс-центром обучения ФГБУ «Эндокринологический научный центр» Минздрава РФ Александр Майоров рассказал, что в 2015 году сахарный диабет был у 415 миллионов людей в возрасте от 20 до 79 лет во всем мире, при этом, согласно прогнозам, в 2040 году их будет 642 миллиона, в том числе 540 тысяч детей в возрасте до 14 лет.

источник

В своем первом Глобальном докладе по диабету ВОЗ подчеркивает огромные масштабы проблемы диабета и наличие потенциала для изменения нынешней ситуации. Уже сформирована политическая основа для принятия согласованных действий по борьбе с этим заболеванием, и она обозначена в целях в области устойчивого развития, Политической декларации ООН по неинфекционным заболеваниям и Глобальном плане действий ВОЗ по НИЗ. В этом докладе ВОЗ указала на необходимость наращивать масштабы профилактики и лечения диабета.

В Сенегале реализуется проект, который ставит мобильный телефон на службу общественному здравоохранению

27 ноября 2017 г. — Информационные и коммуникационные технологии (ИКТ), и особенно мобильный телефон, меняют ожидания, связанные с доступом к информации о здоровье. Мобильные телефоны помогают в деле профилактики диабета, предлагая абонентам простые советы для терапии или профилактики, обычно связанные с рационом питания, физическими упражнениями и признаками осложнений, например, поражениями ног. С 2013 г. ВОЗ работает вместе с Международным союзом электросвязи (МСЭ), помогая таким странам, как Сенегал, масштабно внедрять услугу mDiabetes для мобильных телефонов.

7 апреля 2016 г. — В этом году тема Всемирного дня здоровья, который отмечается каждый год 7 апреля — «Победите диабет!» Эпидемия диабета стремительно нарастает во многих странах, причем особенно резкий рост зарегистрирован в странах с низким и средним уровнем дохода. Но значительную долю случаев заболевания диабетом можно предотвратить. ВОЗ призывает всех остановить рост заболеваемости и принять меры, чтобы победить диабет!

Целью Всемирного дня борьбы против диабета является повышение глобальной осведомленности о диабете: о возрастающих показателях заболеваемости во всем мире и о том, как можно предотвратить развитие этой болезни во многих случаях.
Этот день, учрежденный Международной федерацией диабета (МФД) и ВОЗ, отмечается 14 ноября, в день рождения Фредерика Бантинга, который вместе с Чарлзом Бестом сыграл решающую роль в открытии инсулина в 1922 году.

источник

Сахарный диабет представляет собой мировую проблему, которая с годами только растет. Как показывает статистика, в мире этим заболеванием страдает 371 миллион человек, что составляет 7 процентов от всего населения Земли.

Основная причина роста болезни – кардинальное изменение образа жизни. По подсчетам статистиков, если ситуацию не менять, к 2025 году количество диабетиков возрастет в два раза.

В рейтинге стран по количеству людей с диагнозом находятся:

1. Индия — 50,8 миллионов;
2. Китай — 43,2 миллионов;
3. США – 26,8 миллионов;
4. Россия – 9,6 миллионов;
5. Бразилия – 7,6 миллионов;
6. Германия – 7,6 миллионов;
7. Пакистан – 7,1 миллионов;
8. Япония – 7,1 миллионов;
9. Индонезия – 7 миллионов;
10. Мексика – 6,8 миллионов.

Максимальный процент уровня заболеваемости выявлен среди жителей США, где от сахарного диабета страдают около 20 процентов всего населения страны. В России этот показатель равняется около 6 процентов.

Несмотря на то, что в нашей стране уровень заболевания не такой высокий, как на территории США, ученые утверждают, что жители России вплотную приблизились к эпидемиологическому порогу.

Диабет первого типа, как правило, диагностируется у пациентов до 30 лет, при этом болеют гораздо чаще женщины. Заболевание второго типа развивается у людей старше 40 лет и почти всегда встречается у полных людей, имеющих повышенную массу тела.

В нашей стране диабет второго типа заметно помолодел, сегодня он диагностируется у пациентов от 12 до 16 лет.

Ошеломляющие цифры приводит статистика относительно тех людей, которые не прошли обследование. Около 50 процентов жителей планеты даже не подозревают, что они могут иметь диагноз сахарный диабет.

Как известно, этот заболевание может развиваться незаметно на протяжении многих лет, не вызывая никаких признаков. При этом во многих экономически неразвитых странах не всегда правильно диагностируют болезнь.

По этой причине болезнь приводит к серьезным осложнениям, разрушительно действуя на сердечно-сосудистую систему, печень, почки и иные внутренние органы, приводя к инвалидности.

Так, несмотря на то, что в Африке распространенность сахарного диабета считается низкой, именно здесь самый высокий процент людей, которые не прошли обследование. Причина тому – низкий уровень грамотности и неосведомленность о болезни среди всех жителей государства.

Составить статистику смертности из-за сахарного диабета не так просто. Связано это с тем, что во всемирной практике в медицинской документации редко указывается причина наступления смерти у пациента. Между тем, по имеющимся данным можно составить общую картину смертности из-за заболевания.

Важно учитывать, что все имеющиеся показатели смертности заниженные, так как составлены только из имеющихся данных. Основная часть смертей при диабете приходится на пациентов возраста 50 лет и чуть меньше умирает людей до 60 лет.

Из-за особенностей заболевания средняя продолжительность жизни больных намного ниже, чем у здоровых людей. Смерть от сахарного диабета обычно наступает по причине развития осложнений и отсутствия должного лечения.

В целом показатели смертности гораздо выше в тех странах, где государство не заботится о финансировании лечения заболевания. По очевидной причине страны с высоким доходом и развитой экономикой имеют более низкие данные по количеству смертей по причине болезни.

Как показывает рейтинг заболеваемости, показатели России входят в пятерку стран мира. В целом уровень подошел вплотную к эпидемиологическому порогу. При этом, по словам научных экспертов, реальные цифры людей с этой болезнью в два-три раза выше.

На территории страны насчитывается более 280 тысяч диабетиков, имеющих заболевание первого типа. Эти люди зависят от ежедневного введения инсулина, среди них 16 тысяч детей и 8,5 тысяч подростков.

Что касается выявления заболевания, то на территории России более 6 миллионов людей не знают о том, что у них имеется сахарный диабет.

На борьбу с болезнью из бюджета здравоохранения тратится около 30 процентов финансовых средств, однако из них почти 90 процентов расходуется на лечение осложнений, а не самой болезни.

Несмотря на высокий уровень заболеваемости, в нашей стране потребление инсулина самое маленькое и составляет 39 единиц на одного жителя России. Если сравнивать с другими странами, то на территории Польши эти показатели равняются 125, Германии – 200, Швеции – 257.

1. Чаще всего болезнь приводит к нарушениям сердечно-сосудистой системы.
2. У пожилых людей слепота наступает по причине диабетической ретинопатии.
3. Осложнение функционирования почек приводит к развитию термальной почечной недостаточности. Причиной хронического заболевания во многих случаях становится диабетическая ретинопатия.
4. Почти половина диабетиков имеют осложнения, относящиеся к нервной системе. Диабетическая нейропатия приводит к снижению чувствительности и поражению ног.
5. Из-за изменений нервов и сосудов у диабетиков может развиваться диабетическая стопа, что становится причиной ампутации ног. Как показывает статистика, во всем мире ампутация нижних конечностей из-за сахарного диабета происходит каждые полминуты. Каждый год совершается 1 миллион ампутаций по причине болезни. Между тем, по словам врачей, если вовремя диагностировать заболевание, можно избежать более 80 процентов лишений конечностей.

источник

Распространённость сахарного диабета в 2011 году составила 2512,9 на 100 тыс. населения, в 2016 году — 3146,3 на 100 тыс. Об этом RT рассказали в Минздраве. В ведомстве отметили, что добиться уменьшения заболеваемости диабетом возможно с помощью профилактики и формирования здорового образа жизни у населения. В Минздраве подчеркнули, что такие меры могут позволить существенно снизить риск развития многих заболеваний.

В министерстве также добавили, что считают внедрение инновационных технологий в борьбе с распространением сахарного диабета одним из приоритетных направлений своей деятельности.

Сахарный диабет представляет собой заболевание эндокринной системы, при котором отмечается повышенный уровень сахара в крови. Это происходит потому, что поджелудочная железа не вырабатывает инсулин или же производит инсулин низкого качества. Этот гормон отвечает за превращение сахара в энергию, что позволяет организму нормально функционировать.

Врач-эндокринолог Алексей Калиничев объяснил RT, что диабет бывает первого и второго типа. Первый имеет наследственную природу, второй вызван ожирением. Специалист полагает, что именно второй тип наиболее распространён в России. Сидячий образ жизни и увлечение фастфудом, по его словам, ведут к тому, что всё больше людей заболевают диабетом. При этом он добавляет, что это общемировая тенденция.

«Порядка 40% населения развитых стран мира, к которым относится и Россия, имеет лишний вес. 20% населения этих государств уже имеют диагноз «ожирение». Их число растёт постоянно», — говорит он.

Несмотря на то что в России последнее время популяризируется здоровый образ жизни, существует значительная часть населения, на которую этот тренд почти не распространяется, отмечает эксперт.

«Сейчас очень популярен ЗОЖ, стало модно заниматься фитнесом и бегом. При этом идёт расслоение общества, — рассказывает он. — Есть другая категория людей, которые имеют лишний вес, едят и готовят неправильную пищу, их дети перенимают эти привычки. Простые углеводы и насыщенные жиры, из которых состоит весь дешёвый фастфуд, способствуют ожирению».

Из-за того, что тренду на оздоровление подвержена только обеспеченная и прогрессивная часть общества, резкого уменьшения числа диабетиков в стране в ближайшее время ожидать не приходится, заключил эндокринолог.

Диабетику нужно постоянно следить за уровнем сахара в крови и держать его в норме. В противном случае он рискует приобрести тяжёлые заболевания сердечно-сосудистой системы, из-за которых может стать инвалидом или даже умереть, отмечает врач-терапевт Игорь Юркин.

«Высокий уровень сахара в крови позволяет микроорганизмам, бактериям и микробам очень быстро расти, — говорит он. — Такой человек должен помнить, если у него есть рана или инфекционное воспаление, тот же бронхит, то он будет дольше и тяжелее болеть. Эта болезнь быстро изнашивает, старит стенки сосудов, часто она сопутствует нарушению обеззараживающей функции печении, коронарных артерий, что приводит к инфарктам».

По его словам, болезнь помолодела — сегодня в России можно встретить всё больше детей и подростков, страдающих диабетом. В Советском Союзе это заболевание затрагивало в основном пожилых людей. Он также добавил, что сейчас этой проблеме уделяется большое внимание. При поликлиниках созданы школы для диабетиков, где больным объясняют, какую диету они должны соблюдать и какого образа жизни придерживаться.

Помимо пищевых ограничений, страдающим диабетом необходимо постоянно принимать лекарства и измерять уровень сахара в крови, отмечает 52-летний Иван Андреев из Москвы. О своём диагнозе он узнал случайно — десять лет назад сдал анализы, которые и выявили диабет.

«Диабетом чаще всего болеют люди тучные. Соответственно, надо худеть. Ведь поджелудочная может вырабатывать определённое количество инсулина. Весишь 90 кг — его хватает, набрал 100 кг — уже нет, — объясняет он. — Если соблюдать диету, регулярно пить лекарства и тем самым поддерживать нормальный уровень сахара в крови, то никаких последствий заболевания не чувствуешь».

Исключение из рациона сладкого и вредной пищи также позволяет чувствовать себя лучше. Однако не все больные придерживаются жёстких ограничений.

«Хорошо себя чувствую, когда жёсткая диета. Например, когда находишься в больнице — одни салаты, отсутствие хлеба и регулярный приём таблеток, — вспоминает он. — Дома эти ограничения перестаёшь соблюдать. Если сладкого поешь, то становится физически тяжело, голова тяжёлая, появляется вялость».

Ранее министр здравоохранения России Вероника Скворцова на открытии диабетологического конгресса сообщила, что за последние годы в два раза увеличилась продолжительность жизни больных, страдающих сахарным диабетом первого типа, и на 25% — больных, страдающих сахарным диабетом второго типа.

источник

Сахарный диабет (СД) во всем мире признан одним из наиболее важных неинфекционных заболеваний. Он занимает четвертое место среди лидирующих причин смертности в развитых странах.

Количество больных СД постоянно увеличивается в связи с ростом численности и возраста населения, урбанизации территории, увеличения распространенности ожирения и малоподвижного образа жизни. По последним данным Международной диабетической федерации – IDF (The International Diabetes Federation), число больных СД среди взрослого населения (20–79 лет) в мире к 2030 г. составит 439 млн [1].

По оценкам экспертов, в Европейском регионе, куда входят 56 стран, число людей с СД составляет 56,3 млн, или 8,5% от взрослого населения. Самый высокий показатель распространённости СД отмечается в Турции — 14,8%. Европейские страны, в которых проживает наибольшее число людей, страдающих СД, большей частью расположены в Западной Европе. Показатель распространённости СД в Германии составляет 11,95%, в Испании – 10,83%, Италии – 7,95%, Франции – 7,50%, в Великобритании – 6,57%. По данным IDF, минимальная национальная распространённость СД в Европе наблюдается в Азербайджане – 2,28%. По данным экспертов IDF, сегодня в Китае проживает наибольшее число людей с СД – 109,6 млн., а уровень распространённости достигает 10,6%. Из государств Северной Америки и Карибского бассейна национальная распространённость СД в Мексике – 11,7%, Канаде – 10,21%, США – 10,90% [2].

Качество и продолжительность жизни пациентов с СД на современном этапе развития медицины определяются развитием и прогрессированием хронических нейрососудистых осложнений. По данным online-регистра, при СД 1 типа диабетическая нейропатия регистрируется у 38,4% пациентов, диабетическая ретинопатия – у 34,7%, нефропатия – у 20,2%, гипертония – у 18,8%, диабетическая макроангиопатия – у 16,7% пациентов. При СД 2 типа гипертония регистрируется у 37,6% пациентов, диабетическая нейропатия – у 19,0%, диабетическая ретинопатия – у 15,3%, диабетическая макроангиопатия – у 8,3%, нефропатия – у 4,9% пациентов [1, 4, 5].

В структуре первичной инвалидности в 2015 г. число инвалидов вследствие сахарного диабета молодого возраста (до 44 лет) составляло 14,1%, среднего возраста (от 45 до 54 лет у женщин и 45-59 лет у мужчин) – 30,6%, пенсионного возраста (55 лет и старше у женщин и 60 лет и старше у мужчин) – 55,7%. По тяжести инвалидности в 2015 г. инвалиды 1 группа составляли 7,4%, 2 группы – 30,9%, 3 группы – 61,7% [3].

Среди причин смертности пациентов с СД ведущие позиции занимает сердечно-сосудистая патология. У больных с СД 2 типа сердечная недостаточность, нарушения мозгового кровообращения и инфаркт миокарда являются причиной смерти 50,7% пациентов, при диабете 1 типа – у 34,5%. Терминальная почечная недостаточность – причина смерти 7,9% больных СД 1 типа и 1,7% — 2 типа. При СД 1 типа достаточно высокой остается смертность вследствие комы – 2,6% (суммарно диабетическая и гипогликемическая комы). К сожалению, самой многочисленной остается графа «другая причина смерти» (47% при СД 2 типа и 37% при СД 1 типа), говорящая у наличии у таких пациентов большого числа других заболеваний, течение которых усугубляется при диабете [1].

Цель исследования – изучить официальные данные об общей и первичной заболеваемости сахарным диабетом в России за 2010 – 2016 гг. с учетом территориальных различий.

Материалы и методы исследования. В качестве источников информации использованы данные об общем количестве больных сахарным диабетом и о количестве больных с впервые в жизни установленным диагнозом сахарного диабета, представленные в официальных статистических материалах о социально значимых заболеваниях ФГБУ «Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения» Минздрава России (www.mednet.ru, раздел «Статистика»). Для исходных данных рассчитаны темпы прироста за 2010 – 2016 гг. Сравнение показателей заболеваемости в расчете на 100 000 населения для разных территорий произведено с использованием критерия Стьюдента. Подобная форма анализа эпидемиологической ситуации систематически применяется в работах Курского государственного медицинского университета для получения данных, удобных для использования в учебном процессе [6, 7].

Результаты и их обсуждение. Показатели общей заболеваемости сахарным диабетом в 2010-2016 гг. имеют тенденцию к росту (рис.1). За изучаемый период показатель общей заболеваемости увеличился с 2380,3 до 3146,3 больных на 100 000 населения; общее число больных за 6 лет возросло на 32,2%.

В целом по России в 2016 г. зарегистрировано 4 610 796 больных сахарным диабетом. По сравнению с 2015 г., показатель повысился на 4,36%. Общая заболеваемость по итогам 2016 г. составила 3146,3 случаев на 100 000 населения. Показатель имеет значительные территориальные различия. Показатели общей заболеваемости сахарным диабетом достоверно выше общероссийских отмечены в Центральном, Северо-Западном, Южном, Приволжском и Уральском федеральных округах (p≤0,01). Более низкие, чем в целом по стране, значения отмечены в Северо-Кавказском, Сибирском и Дальневосточном федеральных округах (p≤0,01) (рис.2).

Рост показателя против уровня 2015 г. в 2016 г. имел место в Центральном (+2,44%), Северо- Западном (+3,99%), Северо-Кавказском (+18,42%), Уральском (+5,96%), Приволжском (+4,94), Сибирском (+4,24%) и Дальневосточном (+8,26%) федеральных округах. В Южном федеральном округе отмечено снижение (-2,87%) числа впервые выявленных больных против показателя 2015 г.

Как наиболее неблагополучные территории следует выделить Центральный, Северо-Западный, Приволжский и Уральский федеральные округа, где показатели в течение последних шести лет превышают среднероссийские и продолжают расти. В Южном федеральном округе показатели частоты постановки диагноза сахарного диабета превышают среднероссийские, но в 2016 г. наметилась тенденция к их снижению.

В целом по России в 2016 г. было впервые выявлено 339 362 больных сахарным диабетом. По сравнению с 2015 г., показатель снизился на 3,65%. Первичная заболеваемость по итогам 2016 г. составила 231,6 случаев на 100 000 населения. Показатель первичной заболеваемости имеет значительные территориальные различия. Показатели частоты выявления сахарного диабета достоверно выше общероссийских отмечены в Северо-Западном, Уральском и Приволжском федеральных округах (p≤0,01). Более низкие, чем в целом по стране, значения отмечены в Центральном, Сибирском, Северо-Кавказском и Дальневосточном федеральных округах (p≤0,01). Близкие к средним по стране значения отмечены в Южном федеральном округе (p>0,05) (рис.3).

В 2016 г. рост числа впервые выявленных больных против уровня 2015 г. имел место в Северо- Западном (+4,87%), Северо-Кавказском (+1%), Уральском (+0,18%) федеральных округах. В Центральном (- 5,64%), Южном (-15,09%), Приволжском (-2,03), Сибирском (-4,51%) и Дальневосточном (-4,89%) федеральных округах отмечено снижение числа впервые выявленных больных против показателя 2015 г.

В целом, как наиболее неблагополучную территорию следует выделить Северо-Западный федеральный округ, где показатели 2 года подряд превышают общероссийские и достоверной динамики не наблюдается. В Южном федеральном округе показатели последние шесть лет превышали среднероссийские, но в 2016 г. частота постановки сахарного диабета сравнялась со среднероссийской.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что общая заболеваемость сахарным диабетом в 2016 году в целом по России повысилась относительно показателей 2015 года. Что касается отдельных регионов РФ, то там показатели 2010-2016 гг. имеют существенные территориальные различия и характеризуются как увеличением темпов прироста общей заболеваемости в 2016 г. так и их снижением в ряду отдельных регионов РФ. Первичная заболеваемость сахарным диабетом в 2016 году в целом по России снизилась относительно показателей 2015 года. Что касается отдельных регионов РФ, то там показатели 2010-2016 гг. имеют различные территориальные различия и характеризуются как увеличением темпов прироста первичной заболеваемости в 2016 г. так и их снижением в ряду отдельных регионов РФ.

1. Дедов И.И., Шестакова М.В., Викулова О.К. Государственный регистр сахарного диабета в Российской Федерации: статус 2014 г. и перспективы развития // Сахарный диабет. – 2015. – 18 (3).– С. 5–23.

2. Кузнецов Е.В., Жукова Л.А., Пахомова Е.А., Гуламов А.А. Эндокринные заболевания как медико- социальная проблема современности // Современные проблемы науки и образования. – 2017. — № 4. – 62 с.

3. Лаврова Д.И. Сахарный диабет в России: заболеваемость, инвалидность, смертность. // Успехи современной науки. – 2016. – Т. 5, № 12. – С. 160-162.

4. Маслова О.В., Сунцов Ю.И. Эпидемиология сахарного диабета и микрососудистых осложнений // Сахарный диабет. – 2011. – № 3. – С. 6-7.

5. Сидорова С.В. Анализ осложнений у детей с сахарным диабетом 1 типа в условиях лечения в многопрофильной клинике // Человек и его здоровье. – 2011. — № 1. – С. 133-138.

6. Тимошилов В.И. Научное обоснование актуальности проблемы туберкулеза для молодежи: эпидемиологическое исследование и экспертная оценка / В.И. Тимошилов, Г.А. Сидоров // Бюллетень Национального научно-исследовательского института общественного здоровья имени Н.А. Семашко. – 2016. – № 1-2. – С. 153-157.

7. Экспертная оценка качества профилактики и информационно-образовательные потребности врачей в вопросах профилактики половых инфекций. / Тимошилов В.И., Сидоров Г.А., Грудинина А.В., Кузнецова А.М., Григорян Ж.А., Могилевцева Е.С. // Материалы Всероссийской научно- практической конференции, посвященной 110-летию со дня смерти В.М. Тарновского «Роль В.М. Тарновского в становлении отечественной медицины». – Курск.: КГМУ, 2016. – С. 170-176.

источник

• Число людей с диабетом возросло со 108 миллионов в 1980 году до 422 миллионов в 2014 году.
• Глобальная распространенность диабета* среди людей старше 18 лет возросла с 4,7% в 1980 г. до 8,5% в 2014 году (1).
• Распространенность диабета возрастает быстрее в странах со средним и низким уровнем дохода.
• Диабет является одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов, инсультов и ампутаций нижних конечностей.
• По оценкам, в 2016 году 1,6 миллиона случаев смерти были напрямую вызваны диабетом, а еще 2,2 миллиона случаев смерти в 2012 г. были обусловлены высоким содержанием глюкозы в крови**.
• Почти половина всех случаев смерти, обусловленных высоким содержанием глюкозы в крови, происходит в возрасте до 70 лет. По оценкам ВОЗ диабет занимал седьмое место среди причин смертности в 2016 г.
• Здоровое питание, регулярная физическая активность, поддержание здорового веса тела, воздержание от употребления табака могут сократить риск возникновения диабета или отсрочить его возникновение.
• Диабет можно лечить, а его осложнения предотвращать или отсрочивать с помощью диеты, физической активности, медикаментов и регулярной проверки и лечения осложнений.

Диабет — это хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин — это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Общим результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия, или повышенный уровень содержания сахара в крови, что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов.

В 2014 году уровень заболеваемости диабетом составил 8,5% среди взрослого населения 18 лет и старше. По оценкам, в 2016 году 1,6 миллиона смертельных случаев произошло по причине диабета, а в 2012 г. — 2,2 миллиона случаев смерти по причине высокого содержания сахара в крови.

При диабете типа 1 (ранее известном как инсулинозависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Причина этого типа диабета неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить.

Симптомы включают чрезмерное мочеотделение (полиурию), жажду (полидипсию), постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться внезапно.

Диабет типа 2 (ранее именуемый инсулиннезависимым или взрослым) развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Большинство больных диабетом страдают от диабета типа 2, что в значительной мере является результатом излишнего веса и физической инертности.

Симптомы могут быть сходными с симптомами диабета типа 1, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений.

До недавнего времени диабет этого типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он поражает и детей.

Гестационный диабет является гипергликемией, которая развивается или впервые выявляется во время беременности. Женщины, имеющие такую форму диабета, имеют также повышенный риск осложнений во время беременности и родов. У них также повышен риск заболевания диабетом 2-го типа позднее в жизни.

Чаще всего гестационный диабет диагностируется во время пренатального скрининга, а не на основе сообщаемых симптомов.

Пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) являются промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску заболевания диабетом типа 2, но этого может и не произойти.

Со временем диабет может поражать сердце, кровеносные сосуды, глаза, почки и нервы.

• У взрослых людей с диабетом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше (1).
• В сочетании со снижением кровотока невропатия (повреждение нервов) ног повышает вероятность появления на ногах язв, инфицирования и, в конечном итоге, необходимости ампутации конечностей.
• Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. Диабетом может быть обусловлено 2,6% глобальных случаев слепоты (2).
• Диабет входит в число основных причин почечной недостаточности (3).

Простые меры по поддержанию здорового образа жизни оказываются эффективными для профилактики или отсрочивания диабета типа 2. Чтобы способствовать предупреждению диабета типа 2 и его осложнений необходимо следующее:

• добиться здорового веса тела и поддерживать его;
• быть физически активным — по меньшей мере, 30 минут регулярной активности умеренной интенсивности в течение большинства дней; для контролирования веса необходима дополнительная активность;
• придерживаться здорового питания и уменьшать потребление сахара и насыщенных жиров;
• воздерживаться от употребления табака — курение повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Диагностирование на ранних этапах можно осуществлять с помощью относительно недорогого тестирования крови.

Лечение диабета основано на подходящей диете физической активнсти вместе со снижением уровня содержания глюкозы в крови и уровней других известных факторов риска, разрушающих кровеносные сосуды. Для предотвращения осложнений также важно прекратить употребление табака.

Мероприятия, которые позволяют сэкономить расходы и являются практически осуществимыми в развивающихся странах, включают:

• контроль за умеренным содержанием глюкозы в крови, особенно у людей с диабетом типа 1. Таким людям необходим инсулин; людей с диабетом типа 2 можно лечить пероральными препаратами, но им также может потребоваться инсулин;
• контроль кровяного давления;
• уход за ногами.

Другие мероприятия, позволяющие сэкономить расходы, включают:

• скрининг на ретинопатию (которая вызывает слепоту);
• контроль за содержанием липидов в крови (для регулирования уровня холестерина);
• скрининг с целью выявления ранних признаков болезней почек, связанных с диабетом.

ВОЗ стремится стимулировать и поддерживать принятие эффективных мер по эпиднадзору, предупреждению и борьбе с диабетом и его осложнениями, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. С этой целью ВОЗ делает следующее:

• предоставляет научные руководящие принципы по профилактике основных неинфекционных заболеваний, включая диабет;
• разрабатывает нормы и стандарты по оказанию помощи в случае диабета;
• обеспечивает осведомленность в отношении глобальной эпидемии диабета, в том числе с помощью партнерства с Международной федерацией диабета в проведении Всемирного дня борьбы против диабета (14 ноября);
• осуществляет эпиднадзор за диабетом и факторами риска его развития.

«Глобальный доклад ВОЗ по диабету» содержит обзор бремени диабета и мероприятий, доступных для профилактики и ведения диабета, а также рекомендации для правительств, отдельных людей, гражданского общества и частного сектора.

«Глобальная стратегия ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью» дополняет работу ВОЗ по борьбе с диабетом, уделяя основное внимание подходам, охватывающим все население, которые направлены на поощрение здорового питания и регулярной физической активности, и тем самым, уменьшая масштабы растущей глобальной проблемы избыточного веса и ожирения.

* Определение диабета, использованное для этих оценок: уровень глюкозы натощак >= 7,0 ммол/л или медикаментозное лечение.

** Высокое содержание глюкозы в крови определяется как распределение глюкозы в плазме натощак среди населения, превышающее теоретическое распределение, которое могло бы минимизировать риски для здоровья (по данным эпидемиологических исследований). Высокое содержание глюкозы в крови является статистическим понятием, но не клинической и не диагностической категорией.

Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio et al. Lancet. 2010; 26;375:2215-2222.

(2) Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis.
Bourne RR, Stevens GA, White RA, Smith JL, Flaxman SR, Price H et al. Lancet Global Health 2013;1:e339-e349

(3) 2014 USRDS annual data report: Epidemiology of kidney disease in the United States.
United States Renal Data System. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2014:188–210.

источник