Таблетки от сахарного диабета форметин

Форметин является одним из отечественных препаратов, содержащих метформин – популярное, эффективное и безопасное средство для снижения гликемии у диабетиков. Более чем у 90% больных лекарство позволяет уменьшить сахар на 25%. Такой результат соответствует среднему снижению гликированного гемоглобина на 1,5%.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день. Читать далее >>

Препарат часто назначается в качестве первой линии при начальных искажениях углеводного обмена, в сочетании с диетой и нагрузкой позволяет с высокой вероятностью (до 75%) избежать сахарного диабета. Опасные для здоровья побочные действия при лечении Форметином возникают исключительно редко, риск гипогликемии практически отсутствует. Препарат является нейтральным в отношении веса, а у большей части больных диабетом даже способствует похудению.

Форметин является аналогом немецкого лекарства Глюкофаж: содержит то же действующее вещество, имеет такие же варианты дозировки, близкий состав таблеток. Исследованиями и многочисленными отзывами пациентов подтверждено аналогичное действие обоих препаратов от сахарного диабета. Производитель Форметина — российская группа компаний Фармстандарт, которая сейчас занимает лидирующие позиции на фармацевтическом рынке.

Как и Глюкофаж, Форметин выпускается в 2 вариантах:

В настоящее время метформин используется не только для лечения диабета, но и при других патологических нарушениях, сопровождающихся инсулинорезистентностью.

Дополнительные сферы использования препарата Форметин:

1. Профилактика диабета. В России разрешено применение метформина в группе риска – у людей с высокой вероятностью развития диабета.
2. Форметин позволяет простимулировать овуляцию, поэтому используется при планировании беременности. Препарат рекомендован американской ассоциацией эндокринологов в качестве лекарства 1 линии при поликистозе яичников. В России это показание к применению еще не зарегистрировано, поэтому в инструкции отсутствует.
3. Форметин позволяет улучшить состояние печени при стеатозе, который часто сопровождает сахарный диабет и является одним из компонентов метаболического синдрома.
4. Похудение при подтвержденной инсулинорезистентности. По отзывам врачей, таблетки Форметин повышают эффективность низкокалорийной диеты и позволяют облегчить процесс снижения веса у больных с ожирением.

Существуют предположения, что это лекарство можно применять как противоопухолевое средство, а также для замедления процессы старения. Эти показания пока не зарегистрированы, так как результаты исследований являются предварительными и требуют перепроверки.

В основе сахароснижающего действия Форметина лежит несколько факторов, ни один из которых не влияет непосредственно на поджелудочную железу. В инструкции по применению отражен многофакторный механизм действия препарата:

1. Усиливает чувствительность к инсулину (действует в большей степени на уровне печени, в меньшей – в мышцах и жире), из-за чего быстрее снижается сахар после еды. Достигается такой эффект путем увеличения активности ферментов, находящихся в инсулиновых рецепторах, а также усилением работы GLUT-1 и GLUT-4, которые являются переносчиками глюкозы.
2. Уменьшает продукцию глюкозы в печени, которая при сахарном диабете увеличена до 3 раз. Благодаря этой способности таблетки Форметин хорошо снижают сахар натощак.
3. Препятствует процессам всасывания глюкозы из ЖКТ, что позволяет замедлить рост постпрандиальной гликемии.
4. Обладает небольшим анорексигенным действием. Контакт метформина со слизистой ЖКТ снижает аппетит, что в свою очередь приводит к постепенному похудению. Одновременно со снижением инсулинорезистентности и уменьшением производства инсулина облегчаются и процессы расщепления жировых клеток.
5. Благотворно воздействует на сосуды, предупреждает нарушения мозгового кровообращения, сердечно-сосудистые болезни. Установлено, что при лечении Форметином улучшается состояние стенок сосудов, стимулируется фибринолиз, уменьшается формирование тромбов.

Инструкция рекомендует для достижения компенсации сахарного диабета и снижения вероятности нежелательных действий увеличивать дозу Форметина постепенно. Чтобы облегчить этот процесс, таблетки выпускают в 3 вариантах дозировки. В препарате Форметин может содержаться 0.5, 0.85 или 1 г метформина. У лекарства Форметин Лонг дозировка немного отличается, в таблетке 0.5, 0.75 или 1 г метформина. Эти различия обусловлены удобством применения, так как максимальной дозой у Форметина считается 3 г (3 табл. по 1 г), у Форметина Лонг – 2,25 г (3 табл. по 0.75 г).

Форметин хранится 2 года со времени изготовления, которое указано на пачке и каждом блистере препарата, при температуре до 25 градусов. Эффект таблеток может ослабляться при длительном воздействии ультрафиолета, поэтому инструкция по применению рекомендует держать блистеры в картонной упаковке.

Основная причина, по которой больные диабетом отказываются от лечения Форметином и его аналогами – неприятные ощущения, связанные с нарушениями пищеварениями. Существенно снизить их частоту и силу можно, если строго соблюдать рекомендации из инструкции по началу приема метформина.

Чем меньше будет стартовая доза, тем проще будет организму приспособиться к препарату. Прием начинают с 0.5 г, реже – с 0.75 или 0.85 г. Таблетки принимают после плотной еды, предпочтительно в вечернее время. Если в начале лечения беспокоит утренняя тошнота, облегчить состояние можно при помощи немного подкисленного лимоном несладкого питья или отвара шиповника.

При отсутствии побочных действий дозу можно увеличить через неделю. Если препарат переносится плохо, инструкция советует отложить увеличение дозировки до прекращения неприятных симптомов. По отзывам диабетиков, на это требуется до 3 недель.

Дозировку при сахарном диабете понемногу увеличивают, пока не стабилизируется гликемия. Рост дозы до 2 г сопровождается активным снижением сахара, затем процесс существенно замедляется, поэтому не всегда рационально назначать максимальную дозировку. Инструкция запрещает принимать таблетки Форметин в предельной дозе пожилым диабетикам (старше 60 лет) и больным с высоким риском лактоацидоза. Разрешенный максимум для них – 1 г.

Врачи считают, что если оптимальная доза в 2 г не обеспечивает целевых показателей глюкозы, рациональнее добавить в схему лечения другой препарат. Чаще всего им становится одно из производных сульфонилмочевины – глибенкламид, гликлазид или глимепирид. Такое сочетание позволяет увеличить эффективность лечения вдвое.

При приеме препарата Форметин возможны:

• проблемы с пищеварением. По отзывам, чаще они выражаются в подташнивании или диарее. Реже диабетики жалуются на боль в животе, повышение газообразования, металлический привкус во рту натощак;
• нарушение всасывания B12, наблюдается только при длительном применении Форметина;
• лактоацидоз – очень редкое, но очень опасное осложнение диабета. Может возникнуть либо при передозировке метформина, либо при нарушении его выведения из крови;
• аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Метформин считается лекарством с высокой безопасностью. Частыми побочными действиями (более 10%) являются только нарушения пищеварения, которые имеют местный характер и не приводят к заболеваниям. Риск остальных нежелательных эффектов составляет не более 0,01%.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 18 мая (включительно) могут получить его — Всего за 147 рублей!

Перечень противопоказаний к лечению Форметином:

• острые осложнения диабета, серьезные травмы, операции, инфекционные заболевания, требующие инсулинотерапии;
• тяжелая почечная недостаточность;
• печеночная недостаточность;
• случай лактоацидоза в прошлом или высокий риск этого побочного эффекта из-за дыхательной и сердечной недостаточности, обезвоживания, длительного питания на 1000 и меньше калорий, алкоголизма, острой алкогольной интоксикации, введения рентгеноконтрастных веществ, у пожилых диабетиков с тяжелыми физическими нагрузками;
• беременность, лактация;
• дети до 10 лет.

В качестве справочной информации приведем перечень зарегистрированных в РФ лекарственных средств, которые являются аналогами Форметина и Форметина Лонг:

Под маркой Метформин лекарство также выпускают компании Атолл, Рафарма, Биосинтез, Вертекс, Промомед, Изварино Фарма, Меди-Сорб, Гедеон-Рихтер; Метформин Лонг — Канонфарма, Биосинтез. Как видно из таблицы, подавляющая часть метформина на российском рынке имеет индийское происхождение. Не удивительно, что среди больных диабетом большей популярностью пользуется оригинальный Глюкофаж, который полностью производится во Франции.

Производители не придают особого значения стране происхождения метформина. Субстанция, закупленная в Индии, успешно проходит даже строгий контроль качества и практически не отличается от французской. Даже крупнейшие компании Берлин-Хеми и Новартис-Фарма считают его достаточно качественным и эффективным и используют для изготовления своих таблеток.

Среди дженериков Глюкофажа, доступных в России, ни один не отличается по силе действия при сахарном диабете. И Форметин, и многочисленные аналоги различных компаний под названием Метформин имеют идентичный состав и сходную частоту побочных действий.

Многие диабетики покупают в аптеке российский метформин, не обращая внимания на конкретного производителя. В бесплатном рецепте указывается только название действующего вещества, поэтому в аптеке можно получить любой имеющийся из вышеперечисленных аналогов.

Метформин – популярное и недорогое лекарство. Даже оригинальный Глюкофаж имеет сравнительно невысокую цену (от 140 руб.), отечественные аналоги еще дешевле. Цена упаковки Форметина начинается с 58 рублей за 30 таблеток с минимальной дозировкой и заканчивается 450 руб. за 60 таблеток Форметин Лонг 1 г.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать. читать подробнее >>

источник

Необходимость в приёме лекарственных средств возникает в случае диабета 2 типа. Если первые две меры — низкоуглеводная диета и физическая нагрузка — не удерживают нормальный показатель сахара в крови, прибегают к использованию таблеток. Одним из подобных препаратов является Форметин. Что нужно знать о данном медикаменте?

Форметин — это гипогликемический препарат, то есть лекарство, действие которого направлено на снижение уровня сахара в крови больного. Активное вещество средства после попадания в организм человека замедляет процесс образования в печени органических соединений, служащих источниками энергии. В их число входят:

• свободные аминокислоты;
• глицерин;
• глюкоза, которая быстро перерабатывается, не успев накопиться.

Практически сразу после приёма препарата активный компонент всасывается в желудке диабетика. Черед два с половиной часа концентрация действующего вещества в крови больного достигает своего пика. Затем Форметин благополучно выходит вместе с мочой.

Форметин — эффективный препарат, назначаемый при диабете второго типа

В результате приёма лекарства чувствительность организма к инсулину возрастает, нормализуются состояние и вес больного.

Обратите внимание! Показанием к приёму медикамента является избыточная масса тела и ожирение при диабете 2 типа. В качестве эффективного средства для похудения Форметин не применяется. В запущенных случаях требуется сочетание лекарства с инсулинотерапией.

Препарат выпускается в виде:

1. Круглых белых таблеток приплюснутой формы, отмеченных фаской и риской. Дозировка действующего компонента — метформина — составляет 500 мг. Реализуется медикамент в количестве 30, 60, 100 таблеток в картонной упаковке с блистерами по 10 шт. Среди вспомогательных веществ:
   • магния стеарат;
   • повидон;
   • натрия кроскармеллоза.

Форметин выпускает в форме круглых белых таблеток

В первом случае стоимость лекарственного средства в России варьируется от 50 до 100 рублей, во втором — от 100 до 300 рублей.

Терапия Форметином может стать причиной следующих побочных явлений:

• кожные высыпания;
• «металлический» привкус во рту;
• потеря аппетита;
• тошнота;
• рвота;
• болевые ощущения в брюшной полости;
• метеоризм.

С подобными симптомами чаще сталкиваются в самом начале курса, облегчить самочувствие можно с помощью спазмолитиков и антацидов — препаратов от кислотозависимых недугов ЖКТ.

Длительное лечение Форметином способно спровоцировать развитие:

• гиповитаминоза В12,
• лактоацидоза — накапливание молочной кислоты в тканях и крови;
• гипогликемии — низкое содержание глюкозы в крови;
• анемии.

Противопоказаниями к приёму препарата являются:

• дисфункция почек, печени;
• диабетический кетоацидоз — нарушение углеводного обмена;
• состояние диабетической комы (прекомы);
• инфекционные недуги (хронические, острые), которые могут привести к дисфункции почек или гипоксии тканей (сердечная недостаточность, шок, инфаркт миокарда, инфицирование почек);
• инсулинотерапия, необходимая для восстановления организма после перенесённой травмы или хирургического вмешательства;
• хронический алкоголизм или состояние алкогольного отравления;
• повышенная чувствительность к компонентам средства;
• периоды беременности и кормления грудью;
• детский возраст до 10 лет;
• гипокалорийная диета;
• ацидоз — кислотно-щелочной дисбаланс в организме.

Важно! Специалисты не рекомендуют применять средство за двое суток до и после рентгенологических и радиоизотопных процедур, проведение которых предполагает использование йодсодержащих реагентов.

Людям старше 60 лет, пациентам, занимающимся тяжёлым физическим трудом, стоит использовать Форметин с осторожностью, ибо приём медикамента может спровоцировать молочнокислый ацидоз — повышенное содержание в крови молочной кислоты.

Дозировку Форметина назначает исключительно специалист

Передозировка средства чревата развитием лактоацидоза. Без своевременной медицинской помощи заболевание способно привести к смерти. К ранним признакам опасного состояния можно отнести:

• общее недомогание;
• тошноту;
• рвоту;
• понос;
• болевые ощущения в животе и мышцах;
• пониженная температура тела;
• головокружение.

Дозировка Форметина устанавливается доктором и зависит от состояния здоровья пациента и степени тяжести недуга.

Инструкция по применению лекарства предлагает средние начальные дозы средства. Корректировка может быть произведена лишь по истечении 15 дней после начала курса и прохождения контрольного анализа крови на содержание глюкозы. После завершения терапии доктором назначается поддерживающая доза препарата.

Диабетикам с нарушениями метаболизма показаны заниженные дозировки Форметина.

Принимать таблетки следует после приёма пищи. В целях предупреждения развития побочных явлений назначенную дозировку можно разделить пополам и использовать медикамент дважды в день.

При приёме Форметина необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови

В таблице ниже представлены самые распространённые аналоги Форметина, которыми по тем или иным причинам можно заменить препарат.

Доктор отдаёт предпочтение конкретному лекарству исходя из специфики клинического случая. Например, Глюкофаж может применяться не только при монотерапии сахарного диабета второго типа, но и в комплексе с другими медикаментами. Приём Сиофора противопоказан при диабете первого типа. В таком случае препарат следует заменить одним из аналогов. В лечении подростка лучше отдать предпочтение таким средствам, как Глиформин, Клюкофаж или Багомет. Метформин окажется самым щадящим для кошелька.

Пациенты, проходившие лечение Форметином, отзываются о препарате с положительной стороны. Однако большой список противопоказаний, а также особенности совместимости средства с другими медикаментами требуют бдительности.

Я болею диабетом уже 5 лет. Принимаю таблетки, до уколов инсулина пока, слава Богу, не дошло. При таком заболевании необходимо строгое соблюдение приёма лекарственных средств и диеты. Раньше я принимала Глиформин. Вдруг в очередной визит в клинику мне сообщили, что такого препарата нет. Я расстроилась. Мне предложили другой вариант — Форметин. Сказали, что он аналогичен Глиформину. Я думаю, вы понимаете моё состояние: боязнь возможных негативных последствий от смены препарата. Но, слава Богу, обошлось. Лекарство оказалось действительно хорошим. Я не заметила смены медикаментов при приёме. Производят Форметин в г. Томске, Россия, ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм». Отпускается средство по рецепту врача бесплатно. Так что, можно смело принимать это лекарство.

http://otzovik.com/review_1806670.html

Я болею сахарным диабетом второго типа уже давно. Врач мне выписал таблетки Форметин. И вот на протяжении уже многих лет я пью это лекарство для снижения сахара. В корбочке 60 таблеток по 1,0 г. Таблетки производят в Томске, в ОАО «Фармстандарт-Томскхимфарм». «Форметин» — это торговое название. Метформин тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорциюглюкозы, а также усиливает периферическую утилизацию глюкозы и повышает чувствительность тканей к инсулину. Кроме этого, он снижает уровень триглицеринов и липопротеинов низкой плотности в крови, стабилизирует и уменьшает массу тела. Я принимаю препарат по 1 таблетке 2 раза в день. Мне метформин очень помогает — я уже не представляю жизнь без такого лекарства. Он мне очень нравится.

http://otzovik.com/review_1778619.html

Форметин назначили моей бабушке, страдающей сахарным диабетом уже в течение нескольких лет. Покупали мы лекарство по льготному рецепту. Стоимость в аптеках — 170 рублей. Упакован препарат в картонную коробочку, в упаковке 60 таблеток, по 1,0 г. На протяжении всего времени бабушка придерживается дозировки, рекомендованной доктором, а также строго следит за временем приёма медикамента. Кроме этого, она постоянно контролирует уровень сахара в крови. Препарат очень эффективный и жизненно необходимый. Наша бабушка принимает его уже больше года. Она очень довольна результатом и самочувствием.

http://otzovik.com/review_3114886.html

Препарат Форметин принимает наш дедушка, страдающий сахарным диабетом 2 типа и избыточным весом. Так как дедушке уже за восемьдесят лет, врач назначил ему суточную дозу в 1 грамм, или одну таблетку в день. Для пациентов моложе суточная доза препарата может быть выше, но не более чем 3 грамма, или три таблетки в день. Дозировка препарата назначается индивидуально для каждого больного в зависимости от уровня глюкозы в крови. Дедушке препарат помогает, плюс он очень строго соблюдает диету, ведёт активный образ жизни, много двигается и делает физические упражнения каждый день. Стоимость лекарства — около 240 рублей в аптеках Москвы. Дедушка получает препарат бесплатно в поликлинике.

http://otzovik.com/review_3648109.html

Форметин — достойный препарат, без которого не может представить свою жизнь большое количество диабетиков. Доступная цена и эффективность медикамента позволяют ему находиться в списке самых популярных лекарств при диабете 2-го типа.

источник

Основа пероральной сахароснижающей терапии у больных сахарным диабетом 2 типа – препараты из группы бигуанидов.

Как правило, они являются стартовыми, а также обязательными компонентами в комбинированном лечении.

Лекарство Форметин – яркий представитель бигуанидов отечественного производства, привлекает покупателей ценой и качеством.

Письма от наших читателей

Диабетом моя бабушка болеет давно (2 тип), но в последнее время пошли осложнения на ноги и внутренние органы.

Случайно нашла статью в интернете, которая в прямом смысле спасла жизнь. Меня там бесплатно проконсультировали по телефону и ответили на все вопросы, рассказали как лечить диабет.

Через 2 недели после прохождения курса лечения у бабули даже настроение поменялось. Сказала, что ноги уже не болят и язвы не прогрессируют, на следующей неделе пойдем на прием к врачу. Скидываю ссылку на статью

Препарат назначается пациентам со 2 типом сахарного диабета, нарушением толерантности к глюкозе или метаболическим синдромом.

Преимущества таблеток Форметин:

• у лиц с начальными проявлениями нарушений углеводного обмена предотвращает их усугубление и развитие сахарного диабета;
• способствует уменьшению индекса массы тела при наличии ожирения;
• снижает холестерин и триглицериды в крови;
• уменьшает риск возникновения инфаркта у диабетиков, страдающих ожирением;
• прием не связан с риском гипогликемии.

Согласно современным рекомендациям препараты на основе метформина должны быть базовыми и назначаться в первую очередь для снижения глюкозы крови при диабете 2 типа, кроме случаев индивидуальной непереносимости действующего вещества.

При уровне гликированного гемоглобина менее 7,5% допускается монотерапия на срок до 6 месяцев с последующим контролем. Если уровень выше, начинать лечение следует с комбинации лекарственных средств, которая будет содержать метформин и препарат, стимулирующий выработку инсулина.

Форметин выпускается в 3 дозировках в упаковках по 30 или 60 штук. Таблетки, содержащие 500 мг метформина, белого цвета, имеют округлую форму. Таблетки по 850 мг и 1000 мг – овальные, двояковыпуклые, белые.

Наиболее выгодна покупка упаковок Форметина по 60 таблеток, поскольку стоят они в зависимости от дозировки: 500 мг – до 100 рублей, 850 мг – 150-180 рублей и 1000 мг – 220-260 рублей.

Маленькие упаковки по 30 таблеток стоят: 500 мг – до 70 рублей, 850 мг – 100-110 рублей и 1000 мг – до 150 рублей.

Инновация в лечении диабета — просто каждый день пейте.

Действующее вещество, которое обуславливает эффекты препарата – метформина гидрохлорид – сахароснижающее вещество из группы бигуанидов.

Сопутствующие нейтральные компоненты, используемые при производстве: стеарат магния, повидон и кроскармеллоза.

Рекомендации о том, как принимать Форметин, дает лечащий врач. В зависимости от целей терапии и основного диагноза начинать прием можно с 500 мг по 1 или 2 таблетки в день. Постепенно дозировку можно увеличивать до 2-3 г в сутки. Согласно инструкции, пить препарат необходимо во время или после еды, запивая водой.

В первую неделю приема может отмечаться послабление стула, урчание и дискомфорт в животе. Данные симптомы не являются опасными и проходят самостоятельно.

Препарат не используется для лечения сахарного диабета 1 типа, а также он не применяется у детей. У пациентов, возраст которых превышает 60 лет, желательно придерживаться суточной дозировки в 1000 мг.

В период беременности и грудного вскармливания Форметин категорически противопоказан. При установлении факта беременности любые пероральные сахароснижающие препараты отменяются, и назначается инсулинотерапия.

При заболеваниях почек, сопровождающихся снижением скорости клубочковой фильтрации ниже 45 мл/мин/1,73 м 2 , суточную дозу необходимо уменьшить, а при снижении уровня менее 30 мл/мин/1,73 м 2 – препарат отменяется.

Если планируется проведение исследования с введением йодсодержащих контрастов или обширных оперативных вмешательств, прием Форметина прекращается за 2 дня и возобновляется через 2 дня после процедуры.

Механизм действия метформина связан с уменьшением инсулинорезистентности тканей и подавлением продукции глюкозы печенью. Для усиления эффекта сочетать его необходимо с препаратами, направленными на другие звенья углеводного обмена, например, стимулирующими выработку инсулина или замедляющими всасывание глюкозы в кишечнике или почках.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Наиболее эффективны комбинации Форметина с:

• производными сульфонилмочевины (Манинил, Гликлазид, Амарил);
• глинидами (Нова-Норм);
• глиптинами (Галвус, Янувия, Онглиза, Випидия);
• глифлозинами (Джардинс);
• агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (Баета, Виктоза).

При неэффективности пероральной терапии при диабете прием метформина может дополняться инъекциями инсулина короткого или продленного действия.

Гипогликемическое действие таблеток Форметин может снижаться при одновременном приеме с глюкокортикоидами, эстрогенсодержащими контрацептивами, тироксином, диуретиками, никотиновой кислотой.

Основные побочные эффекты связаны с диспептическими явлениями и проявляются вздутием, диареей, болями в животе, чрезмерным газообразованием. Для уменьшения выраженности беспокоящих симптомов лечение рекомендуется начинать с минимальной дозы, а препарат принимать во время еды, а не на голодный желудок. Чаще всего желудочно-кишечный тракт адаптируется к приему метформина и пищеварение нормализуется за 1-2 недели.

При наличии сопутствующей патологии, связанной с недостатком кислорода в организме (гипоксией), или чрезмерном употреблении алкоголя может развиваться лактоацидоз, симптомами которого являются слабость, тошнота, рвота, одышка, потеря сознания, замедление пульса, судороги. В данном случае показана экстренная госпитализация и отмена препарата.

В инструкции по применению таблеток Форметин указано, что длительный прием может вызывать нарушение всасывания витамина В12 и приводить к развитию мегалобластной анемии. Это крайне редкое побочное явление наблюдается при наличии хронической патологии пищеварительной системы у больного сахарным диабетом, принимающих метформин.

Аллергические реакции в виде кожной зудящей сыпи могут появляться в начале лечения и послужить поводом для отмены препарата.

Перед началом приема Форметина показана консультация терапевта или эндокринолога. Врачу необходимо сообщить обо всех сопутствующих заболеваниях и принимаемых препаратах для выявления возможных противопоказаний.

При тяжелых инфекциях, декомпенсации хронического заболевания и оперативных вмешательствах показан переход с пероральной сахароснижающей терапии на инсулин.

При превышении рекомендуемой дозы препарата возможно развитие опасного состояния – лактоацидоза. При выявлении первых симптомов передозировки необходимо срочно доставить больного в стационар для проведения соответствующего лечения.

Пациент переводится на инсулинотерапию до купирования острого состояния. Назначается массивная регидратация, а в некоторых случаях – гемодиализ.

Поскольку метформин – самое назначаемое действующее вещество при сахарном диабете 2 типа, на его основе создано множество отечественных и зарубежных препаратов: Глюкофаж, Сиофор, Метформин-Тева, Багомет, Глиформин, Ланжерин.

Форметин мне назначили сразу после того, как выявили сахарный диабет. На тот момент меня беспокоили боли в ногах, жажда по ночам и прибавка в весе. Соблюдаю диету и принимаю по 1000 мг Форметина 2 раза в день уже более года. Чувствую себя гораздо лучше, похудела на 4 кг, сахар в крови держится на уровне до 6,5.

Страдаю избыточным весом с молодости. Уровень сахара никогда не проверял, пока случайно не обнаружились гипергликемия и высокий холестерин при плановой диспансеризации. Терапевт выставил ожирение и сахарный диабет, назначил Форметин. Препарат переносился хорошо, смог увеличить дозу до 3 г в сутки. Контролировал гликированный гемоглобин каждые 3 месяца – благодаря диете и таблеткам он снизился до нормы.

Диабет всегда приводит к фатальным осложнениям. Зашкаливающий сахар в крови крайне опасен.

Аронова С.М. дала пояснения по поводу лечения сахарного диабета. Читать полностью

источник

Большая масса тела при сахарном диабете — повышенная нагрузка для организма, способствующая формированию других нарушений: инфаркта, одышки, остеоартроза. Форметин борется с этим явлением, не вызывая осложнений.

МНН — Метформина гидрохлорид.

Форметин является гипогликемическим средством, применяемым при сахарном диабете.

Существует таблеточная форма медикамента. В картонной пачке может быть 30, 60 или 100 таблеток. В виде суспензии и иных фармакологических форм средство не производят.

Активное вещество представлено гидрохлоридом метформина в количестве 500, 850 или 1000 мг. Дополнительными элементами лекарства являются:

• кроскармеллоза натрия;
• магния стеарат;
• поливинилпирролидон.

Существует таблеточная форма медикамента. В картонной пачке может быть 30, 60 или 100 таблеток. В виде суспензии и иных фармакологических форм средство не производят.

Является гипогликемическим средством, предназначенным для достижения следующих целей:

• усиления утилизации глюкозы;
• замедления процесса образования глюкозы, происходящего в печени;
• увеличения чувствительности тканей к воздействию инсулина (поэтому достигается норма сахара в крови);
• нормализации веса;
• уменьшения уровня липопротеинов низкой плотности и триглицеридов;
• снижения абсорбции глюкозы, находящейся в кишечнике.

Кроме того, медикамент не влияет на секрецию инсулина в поджелудочной железе и не приводит к посторонним гипогликемическим реакциям.

• выделяется вместе с мочой;
• накапливается в почках, печени, мышечных тканях и слюнных железах;
• не связывается с белками крови;
• биодоступность — примерно 50-60%.

Лекарство применяется при сахарном диабете 2 типа, развитие которого сопровождается ожирением на фоне отсутствия эффективности от диетического питания.

Лекарство применяется при сахарном диабете 2 типа, развитие которого сопровождается ожирением.

Согласно инструкции по применению, следует избегать приема Форметина при наличии следующих противопоказаний:

• нарушений функций печени и почек;
• периода после опасных травм и сложных операций;
• алкогольного отравления острого характера;
• состояний, способствующих повышению молочной кислоты в крови (лактоацидоз): обезвоживания, дыхательной недостаточности, проблем с мозговым кровообращением, инфаркта в острой стадии, сердечной недостаточности;
• комы и прекомы диабетического характера;
• высокой чувствительности к лекарству;
• периода, во время которого пациент находится на гипокалорийной диете;
• нарушения углеводного обмена, появившегося на фоне диабета (кетоацидоз).

Также запрещено принимать лекарство лицам старше 60 лет, занимающимся тяжелым физическим трудом.

Средство с осторожностью назначают диабетикам старше 65 лет, что связано с повышенной вероятностью формирования лактоацидоза.

Дозировку препарата подбирают в индивидуальном порядке с учетом показателей глюкозы в крови пациента. Начинают с количества 500 мг 1-2 раза в день или одноразового использования 850 мг медикамента.

Постепенно дозу повышают до 2-3 г в сутки. Максимальное количество препарата не должно превышать 3 г в день.

Дозировку препарата подбирают в индивидуальном порядке с учетом показателей глюкозы в крови пациента.

Прием Форметина можно осуществлять как после приема пищи, так и во время трапезы. Препарат разрешено запивать водой.

Рекомендуется употреблять лекарство в вечернее время, что позволит избежать негативных явлений со стороны ЖКТ. При приеме препарата 2 раза в день средство принимают утром и вечером.

Использование Форметина при сахарном диабете осуществляется согласно рекомендациям, полученным от врача.

Существуют сведения об использовании медикамента для уменьшения веса, однако официальная инструкция не приветствует подобное применение лекарства.

Рекомендуется употреблять лекарство в вечернее время, что позволит избежать негативных явлений со стороны ЖКТ.

При развитии побочных реакций, затрагивающих органы пищеварительной системы, пациент начинает жаловаться на следующие симптомы:

• ухудшение аппетита;
• неприятные ощущения в животе;
• тошнота;
• метеоризм;
• неприятный привкус во рту;
• диарея;
• приступы рвоты.

Рвота и приступы тошноты числятся среди побочных эффектов от препарата со стороны ЖКТ.

В редких случаях у людей, использующих медикамент, появляется мегалобластная анемия. В этом случае нарушение проявляется признаками:

• ощущением холода;
• расстройством стула;
• отвращением к мясу;
• общей слабостью;
• парестезиями;
• онемением конечностей;
• раздражительностью.

Побочные эффекты могут привести к перечисленным признакам:

• галлюцинации;
• судороги;
• тревога;
• раздражительность;
• повышенная утомляемость.

При длительном лечении Форметином возникает дефицит витамина B12. В редких случаях формируется лактоацидоз.

Назначение медикамента в неправильных дозировках может стать причиной понижения концентрации глюкозы (гипогликемия).

Аллергические реакции характеризуются появлением высыпаний на кожных покровах.

Во время терапии следует контролировать работу почек.

При приеме Форметина отсутствует негативное влияние на управление транспортом. Однако использование лекарства в комбинации с инсулином или производными сульфонилмочевины приводит к ухудшению способности управлять автомобилем по причине нарушения работы психомоторных функций.

Отсутствуют сведения о применении лекарства для лечения детей младше 10 лет, поэтому в указанный период медикамент не назначают.

При кормлении грудью и во время вынашивания ребенка средство не используют.

Наличие выраженных патологий почек является противопоказанием.

Использовать средство при нарушениях работы печени запрещено.

Прием лекарства в больших дозах приводит к лактоацидозу. При отсутствии вмешательства ситуация может закончиться летальным исходом.

Не рекомендуется сочетать одновременное использование Форметина и следующих медикаментов.

• антикоагулянтов, относящихся к производным кумарина — ослабляется действия лекарств;
• фенотиазина, диуретических препаратов тиазидного типа, глюкагона, пероральных средств контрацепции — снижается воздействие активного компонента медикамента;
• циметидина — ухудшается выведение метформина из организма пациента;
• хлорпромазина — возрастает риск наступления гипергликемии;
• даназола — усиливается гипергликемический эффект;
• ингибиторов АПФ и МАО, производных клофибрата и НПВС — увеличиваются свойства Форметина.

Употребление спиртосодержащих напитков повышает риск развития лактоацидоза.

Следует воздержаться от приема алкоголя во избежание развития лактоацидоза.

Препарат можно заменить аналогами.

Такими средствами являются:

1. Глюкофаж — медикамент для снижения гипергликемии.
2. Сиофор — средство, которое относится к группе бигуанидов. Оказывает положительное влияние на липидный обмен и замедляет глюконеогенез.
3. Форметин Лонг — пролонгированная форма средства, содержащая 500, 750, 850 или 1000 мг действующего вещества.
4. Глиформин — лекарство, направленное на снижение количества триглицеридов и ЛПНП. Препарат может замедлять процесс глюконеогенеза.
5. Метформин — средство с одноименным компонентом, присутствующим в количестве 0,5 или 0,85 г.
6. Багомет — гипогликемическое лекарство, предназначенное для перорального использования.

Для покупки Форметина нужно получить рецепт от врача.

Отпускается при предъявлении рецепта.

Лекарство можно приобрести за 50-240 рублей.

Препарат нужно оберегать от теплового и ультрафиолетового воздействия.

Средство разрешено хранить в течение 2 лет.

Выпуском Форметина занимается компания Фармстандарт-Лексредства.

Отпускается средство при предъявлении рецепта.

Арсений Владимиров, врач-эндокринолог, 54 года, Москва

Использование Форметина — спасение для пациентов, страдающих от ожирения на фоне сахарного диабета. Средство нормализует чувствительность тканей к инсулину, не оказывая вредного воздействия на состояние больного. Еще одним достоинством является доступная цена.

Валентина Корнева, врач-эндокринолог, 55 лет, Новосибирск

Лекарство эффективное. Назначаю его своим пациентам часто. На побочные эффекты пока никто не жаловался. А состояние нормализуется.

Виктория, 45 лет, Волгоград

С помощью Форметина держу вес в норме, т.к. из-за сахарного диабета начала прибавлять в массе. Лекарство недорогое, выпускается в России. Препарат принимаю вечером. Однако следует соблюдать диету, исключив блюда и изделия, которые богаты калориями.

Дмитрий, 41 год, Екатеринбург

Форметином лечусь давно, т.к. имею стаж диабета более 15 лет. Препарат помогает, при этом побочные эффекты не возникают. Средство принимаю 2 раза в сутки по таблетке.

Диабетом страдаю около 5 лет. Все это время использовала Глиформин, который назначил врач. Препарат помогал, поэтому применяла бы его дальше, но во время посещения больницы сказали, что такого лекарства нет. В качестве замены назначили прием Форметина. Опасалась, что смена лекарства может привести к каким-нибудь плохим изменениям, но обошлось. Организм хорошо перенес этот препарат, поэтому продолжаю им пользоваться.

источник

Таблетки белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпироллидон среднемолекулярный, повидон К-30) — 0.029 г, кроскармеллоза натрия (примеллоза) — 0.0136 г, магния стеарат — 0.0084 г.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (6) — пачки картонные.

Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Тормозит глюконеогенез в печени, уменьшает абсорбцию глюкозы из кишечника, усиливает периферическую утилизацию глюкозы, а также повышает чувствительность тканей к инсулину. Не оказывает действие на секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы, не вызывает гипогликемических реакций.

Снижает уровень триглицеридов и ЛПНП.

Стабилизирует или снижает массу тела.

Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора плазминогена тканевого типа.

После приема внутрь метформин абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность после приема стандартной дозы составляет 50-60%. C max после приема внутрь достигается через 2.5 ч.

Практически не связывается с белками плазмы. Накапливается в слюнных железах, мышцах, печени, почках.

Выделяется в неизмененном виде с мочой. T 1/2 составляет 1.5-4.5 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При нарушениях функции почек возможна кумуляция препарата.

Устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Начальная доза составляет 500 мг 1-2 раза/сут или 850 мг 1 раз/сут. В дальнейшем постепенно (1 раз в неделю) дозу увеличивают до 2-3 г/сут. Максимальная суточная доза — 3 г.

У пациентов пожилого возраста суточная доза не должна превышать 1 г.

Вследствие повышенного риска развития лактацидоза, при назначении метформина пациентам с тяжелыми метаболическими нарушениями дозу препарата следует уменьшить.

Таблетки следует принимать во время или после еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, «металлический» привкус во рту, отсутствие аппетита, диарея, метеоризм, боли в животе.

Со стороны обмена веществ: редко — лактацидоз (требует прекращения лечения), при длительном применении — гиповитаминоз В 12 (нарушение всасывания).

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — мегалобластная анемия.

Со стороны эндокринной системы: гипогликемия (при применении в неадекватных дозах).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

— выраженные нарушения функции почек;

— состояния, которые могут способствовать развитию лактацидоза, в т.ч. сердечная и дыхательная недостаточность, острая фаза инфаркта миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, дегидратация, хронический алкоголизм;

— острое алкогольное отравление;

— тяжелые инфекционные заболевания;

— лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);

— серьезные хирургические операции и травмы (в этих случаях показано проведение инсулинотерапии);

— применение в течение 2 дней до и 2 дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;

— соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал/сут);

— период лактации (грудного вскармливания);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Не рекомендуется применять препарат у пациентов старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, в связи с повышенным риском развития лактацидоза.

В период применения препарата следует контролировать показатели функции почек. Не реже 2 раз в год, а также при появлении миалгии следует определять содержание лактата в плазме.

Возможно применение Форметина в комбинации с производными сульфонилмочевины, при этом необходим особенно тщательный контроль уровня глюкозы в крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении в качестве монотерапии препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортом и работать с механизмами.

При сочетании Форметина с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин) возможно развитие гипогликемических состояний, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видам деятельности, требующим повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Симптомы: возможно развитие лактацидоза с летальным исходом. Причиной развития лактацидоза может также явиться кумуляция препарата вследствие нарушения функции почек. Ранними симптомами лактацидоза являются общая слабость, тошнота, рвота, диарея, понижение температуры тела, боли в животе, боли в мышцах, снижение АД, рефлекторная брадиаритмия, в дальнейшем возможно учащение дыхания, головокружение, нарушение сознания и развитие комы.

Лечение: при появлении признаков лактацидоза лечение метформином необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, подтвердить диагноз. Гемодиализ наиболее эффективен для выведения из организма лактата и метформина. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

При одновременном применении с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, НПВС, ингибиторами МАО, окситетрациклином, ингибиторами АПФ, производными клофибрата, циклофосфамидом и бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

При одновременном применении с ГКС, пероральными контрацептивами, эпинефрином (адреналином), симпатомиметиками, глюкагоном, гормонами щитовидной железы, тиазидными и «петлевыми» диуретиками, производными фенотиазина и никотиновой кислоты возможно уменьшение гипогликемического действия метформина.

Циметидин замедляет выведение метформина, вследствие этого увеличивается риск развития лактацидоза.

Метформин может ослабить действие антикоагулянтов (производных кумарина).

При одновременном приеме с этанолом возможно развитие лактацидоза.

При одновременном применении нифедипин повышает абсорбцию метформина и C max , замедляет выведение.

Катионные лекарственные средства (амлодипин, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, ванкомицин), секретирующиеся в канальцах, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличивать C max препарата на 60%.

источник