Туфли для больных сахарным диабетом

Больные диабетом знают, как важно для них иметь удобную ортопедическую обувь, препятствующую появлению потертостей и возникновению трофических язв. Любые микротравмы, повреждения кожи, мозоли и даже простые опрелости могут стать для больного сахарным диабетом большой проблемой. Такие повреждения нередко провоцируют развитие язв и приводят к тяжелым последствиям, вплоть до гангрены. Давно известно, что главным профилактическим средством в данном случае является правильный уход за ногами и грамотно подобранная обувь. Какими именно качествами должна обладать хорошая ортопедическая обувь, мы попросили прокомментировать заведующего Отделением диабетической стопы Эндокринологического научного центра РАМН, к.м.н. Гагика Галстяна.

— Ортопедическая обувь для больных диабетом – это не просто полезная вещь. Она способна значительно уменьшить падение качества жизни, сократить процент инвалидности. Как бы ни казалась она незначительным фактором, это реальная профилактика ампутаций.

В европейских странах производители ортопедической обуви, которые хотят обеспечивать больных с сахарным диабетом, должны обязательно сертифицировать свою продукцию. Для этого необходимо провести клинические испытания.

Известный немецкий производитель ортопедической обуви Schein Shoe Service, выпускающий специальную обувь серии Lucro для людей с диабетом, провел клинические испытания по следующей схеме. Пациенты экспериментальной группы были разделены на две половины. Первая группа носила обувь Lucro, остальные пациенты – ортопедическую обувь других фирм. В результате наблюдения динамики изменений было доказано, что у носивших обувь Lucro возникало значительно меньше проблем. Основная причина такого отличия – высокое качество обуви Schein Shoe Service.

1. Отсутствие жесткой подносковой части. Если взять любой ботинок и попробовать согнуть носок – вы увидите, что сделать это достаточно трудно. Иногда производители убеждают, что такой носок необходим для защиты пальцев. На самом деле, основная защита – это закрытая обувь (ни в коем случае не шлепки-вьетнамки). Жесткость носковой части объясняется тем, что с такой подошвой обувь становится более износоустойчивой и служит дольше. Тем не менее, для больных диабетом гораздо важнее лечебные качества обуви.

2. Ригидная подошва. В простонародье говорят – жесткая подошва, т.е. та, которая не сгибается. На первый взгляд такая характеристика кажется странной – ведь все мы привыкли, что, приходя в магазин, выбираем обувь, в том числе, и по мягкости подошвы. А уж спортивную обувь – тем более. Однако производители высококлассной обуви, как спортивной, так и ортопедической, уже давно основываются не на народных домыслах, а на строгих законах физиологии. Чем больше нагрузка на переднюю часть стопы – тем более регидной должна быть подошва. Например, ригидную подошву делают для кроссовок теннисистов, у которых большие нагрузки на переднюю часть стопы. При этом спортсмен ежедневно проводит в них по 4-6 часов. Так что утверждение, что, чем мягче подошва, тем удобнее – не совсем верно. Для больных сахарным диабетом, у которых потеряна чувствительность, обувь на мягкой подошве может стать провоцирующим фактором и привести к тяжелым последствиям.

Тогда возникает вопрос – как же ходить на твердой подошве, чтобы было удобно? Для этого в ортопедической обуви создается специальный изгиб подошвы. Перекат стопы, который должен происходить при ходьбе, достигается с помощью искусственного профиля. Носковая часть немного приподнята.

3. Отсутствие швов на внутренней поверхности обуви. Даже, если ботинки вам удобны, неровности, которые создают швы, могут провоцировать микротравмы кожи и вызывать язвенные очаги. Поэтому для внутренних деталей ортопедической обуви разрабатывают специальный крой, исключающий швы.

4. Дополнительный объем внутри обуви. Дело в том, что любая качественная ортопедическая обувь предполагает ношение внутренней стельки. Какие именно ортопедические стельки выбирать (плоские или индивидуального профиля), зависит от многих факторов. В любом случае в ботинке должно быть для них место. Если ботинок сидит плотно и места для стельки не остается – надо выбрать другую обувь.

В обуви Lucro производители используют плоские стельки. Такой вариант хорошо подходит для пациентов, у которых полностью или частично потеряна чувствительность стопы. Если делать для них индивидуальные стельки, не всегда человек способен ощутить, когда они доставляют дискомфорт. К тому же индивидуальная стелька должна изготовляться по высоким стандартам качества. Это удорожает обувь примерно в 2 раза. Плоские стельки, при всей унифицированности, хорошо справляются со своей задачей, если обувь подобрана грамотно.

В обуви Lucro стелька имеет значительную толщину – от 0,8 до 1 см. При ходьбе она принимает форму стопы, повторяя анатомический профиль.

5. Необходимое условие – это качественные материалы, их которых сделала обувь. Несмотря на обилие современных синтетических материалов, одним из лучших вариантов остается мягкая натуральная кожа. Внутреннюю поверхность отделывают гигроскопичными материалами, чтобы в ботинке не скапливалась влага и не приводила к опрелостям ног.

Хорошая ортопедическая обувь – недешевое удовольствие. Но надо понимать, что это «штучный» товар. К тому же, больной диабетом знает, что такая обувь – часть лечебного процесса. Она позволяет избежать многих последствий, чреватых гораздо большими затратами на лечение.

В некоторых странах с развитой системой медицинского страхования больным сахарным диабетом предлагают следующую схему: пациент оплачивает только разницу в цене между ортопедической обувью и той, которую он бы купил в обычном варианте. Остальную сумму покрывает страховая компания. Ей это выгодно, т.к. иначе впоследствии ей придется оплачивать лечение пациента, что гораздо дороже. В нашей стране такая схема пока не работает. Но обувь Lucro может стать хорошим вариантом, т.к. цены на не ниже среднеевропейских.

Врачи в наших поликлиниках уделяют мало внимания указаниям по выбору ортопедической обуви. Например, эндокринолог, у которого вы наблюдаетесь, едва успевает за время, отведенное на прием, заполнить все формальности, назначить лекарства и скорректировать лечение. Да и не все эндокринологи разбираются в новейших разработках ортопедической обуви. Поэтому нужно почаще посещать специализированные кабинеты «Диабетическая стопа». Там вам подскажут и по выбору обуви, и по уходу за ногами. Такие профилактические осмотры позволят предотвратить многие негативные последствия.

Кстати, в линейке обуви Lucro есть модели на самые разные случаи жизни: офисная обувь, спортивная, детская, домашняя. По поводу домашней обуви хотелось бы сказать отдельно. Многие люди не понимают, зачем дома носить ортопедическую обувь – ведь можно носить мягкие удобные тапочки. Однако не стоит забывать, что многие больные сахарным диабетом проводят большую часть времени дома, не имея возможности вести активный образ жизни. Поэтому львиная доля перемещений на ногах происходит без ортопедической обуви – отсюда и все проблемы.

Известный тезис для больных о том, что нельзя ходить босиком, хотелось бы скорректировать в более правильном понимании с медицинской точки зрения: нельзя ходить без обуви.

источник

На фоне запущенной формы сахарного диабета может развиться синдром диабетической стопы. В результате мягкие ткани стопы становятся слишком подверженными травматизации, появление язв и развитие некротических процессов, это может привести к необходимости проведения ампутации. Чтобы избежать этого, при выявлении данного синдрома стоит купить обувь для диабетической стопы для лета, осени, зимы, весны, а также домашние тапочки, и носить только ее. Своевременное приобретение и регулярное ношение, еще до выявления этого синдрома, может существенно снизить риск его развития. Мы предлагаем качественную женскую, мужскую и детскую обувь для диабетической стопы от немецкого производителя.

Особенность хорошей обуви для больных сахарным диабетом заключается в том, что она должна быть:

• достаточно просторной, чтобы не сдавливать ноги, которые у диабетиков часто отекают;
• иметь минимальное количество швов, которые могут натереть или повредить кожные покровы;
• иметь широкие носки, в которых смогут свободно размещаться пальцы ног;
• иметь гибкую подошву, защищающую ноги от повреждений при микроударах, и при этом достаточно жесткую, чтобы предотвратить травмирование стопы при наступании на острые предметы или камни;
• в области задника должен быть мягкий кант, предотвращающий натирание, при этом сам задник должен быть достаточно жестким.

В предлагаемой нами обуви для диабетической стопы в Москве от немецкой компании «Titan Deutschland GmbH» соблюдаются все требования, к специальным моделям обуви.

Обувь для диабетиков не обязательно представляет собой грубые и громоздкие изделия. Это могут быть вполне элегантные модели, удовлетворяющие все требования и удобные в носке.

Перед тем как купить обувь для диабетической стопы в Москве, убедитесь, что в ней нет высокой платформы или каблука. Модели для теплого времени года должны быть закрытыми, чтобы максимально обезопасить кожу ног от малейших повреждений.

Отдавайте предпочтение моделям со шнурками, застежками или липучками, которые помогут надежно закрепить изделие на ноге. При покупке через интернет — магазины, обязательно правильно указывайте свой размер. Модель с размером который не соответствует вашему, может нанести серьезный вред, значительно ухудшив состояние кожных покровов ног при сахарном диабете.

Те, кто решит купить обувь для диабетической стопы в интернет-магазине «Мир Титана», могут сделать выбор из большого ассортимента. Мы предлагаем качественные лечебные изделия от немецкой компании «Titan Deutschland GmbH»по доступным ценам.

После оформления вами заказа через сайт, наши менеджеры проверят наличие нужного вам размера и перезвонят, чтобы подтвердить наличие обуви и обсудить способ доставки. Те, кто проживает в Москве, могут забрать товар самовывозом или получить доставку курьером, расплатившись наличными. В другие города РФ мы отправляем заказ транспортными компаниями после поступления оплаты товара на наш банковский счет (квитанцию для оплаты в любом банке вы сможете скачать на нашем сайте).

источник

Сахарный диабет требует от пациента постоянного контроля образа жизни, соблюдения диеты.

Постоянная забота необходима также ногам, так как осложнения болезни нередко становятся причиной деформации стопы, сосудистых патологий, инфицирования, травм.

Причинами проблем с ногами являются:

1. Нарушения метаболизма в тканях, отложение холестериновых бляшек в сосудах – развитие атеросклероза, варикозной болезни.
2. Повышенный сахар в крови – гипергликемия – приводит к патологическим изменениям нервных окончаний, развитию нейропатии. Снижение проводимости вызывает потерю чувствительности в нижних конечностях, повышенный травматизм.

Для больных сахарным диабетом характерны патологии периферической нервной системы.

Симптомами поражения ног являются:

• снижения ощущения тепла, холода;
• повышенная сухость, отслоение кожи;
• изменение пигментации;
• постоянная тяжесть, чувство сдавливания;
• нечувствительность к боли, давлению;
• отечность;
• потеря волос.

Плохое кровоснабжение становится причиной долгого заживления ран, присоединения инфицирования. От малейших травм развивается гнойное воспаление, которое подолгу не проходит. Кожа часто изъязвляется, что может привести к гангрене.

Плохая чувствительность нередко становится причиной перелома мелких костей стопы, больные продолжают ходить, не замечая их. Стопа деформируется, приобретает неестественную конфигурацию. Эта болезнь конечности носит название диабетическая стопа.

Чтобы не допустить гангрены и ампутации, больной диабетом должен проходить поддерживающие курсы терапии, физиопроцедуры, контролировать уровень сахара. Облегчить состояние ног помогает специально подобранная ортопедическая обувь.

Врачи-эндокринологи в результате многолетних наблюдений убедились, что ношение специальной обуви не просто помогает пациентам легче двигаться. Оно снижает количество травм, трофических язв и процент инвалидности.

Чтобы соответствовать требованиям безопасности и удобства, туфли для больных ног должны обладать следующими свойствами:

1. Не иметь жесткой носочной части. Вместо защиты пальцев от ушибов, твердый нос создает дополнительную возможность для сдавливания, деформации, препятствует кровообращению. Основной функцией твердого носа в туфлях на самом деле является повышение срока службы, а не защита стопы. Диабетикам нельзя носить босоножки с открытыми пальцами, а мягкий носок и так обеспечит достаточную защиту.
2. Не иметь внутренних швов, которые будут травмировать кожу.
3. При необходимости использования стелек – требуются туфли и сапоги большего размера. Это нужно предусмотреть при покупке.
4. Жесткая подошва – необходимая деталь правильной обуви. Именно она защитит от неровностей дороги, камней. Удобная мягкая подошва – это не выбор для диабетика. Для безопасности следует выбрать ригидную подошву. Удобство при движении обеспечивает специальный изгиб.
5. Выбор правильного размера – отклонения в обе стороны (маленький размер или излишне большой) недопустимы.
6. Хороший материал – лучше всего натуральная кожа. Она позволит обеспечить вентиляцию, не допустить опрелостей и инфицирования.
7. Изменение объема в течение дня при долгом ношении. Достигается удобными фиксаторами.
8. Правильный угол каблука (тупой угол переднего края) или сплошная подошва с небольшим подъемом помогает избежать падений и не дает споткнуться.

Ношение стандартной обуви, выполненной не по индивидуальным меркам, показано больным с отсутствием заметных деформаций и трофических язв. Ее может приобрести пациент, имеющий обычный размер ноги, полноту без значительных проблем.

При необходимости особенности ноги можно скорректировать индивидуально выполненными стельками. При покупке нужно учесть дополнительный объем под них.

Обувь для диабетической стопы (Шарко) выполняется по специальным меркам и полностью учитывает все деформации, особенности конечности. В этом случае ношение стандартных моделей невозможно и опасно, поэтому придется заказывать индивидуальные туфли.

Чтобы не ошибиться при выборе, нужно придерживаться следующих правил:

1. Покупку лучше совершать ближе к вечеру, когда стопа максимально отекла.
2. Мерить нужно стоя, сидя, следует также походить, чтобы оценить удобство.
3. Перед походом в магазин обвести стопу и взять вырезанный контур с собой. Вставить его в туфли, если лист загибается, модель будет давить и натирать стопы.
4. Если есть стельки, нужно мерить туфли вместе с ними.

Если туфли все же оказались малы, разнашивать их нельзя, нужно просто поменять. Не следует подолгу ходить в новой обуви, достаточно 2-3 часов, чтобы проверить удобство.

Производители выпускают широкий ассортимент, помогающий больным сахарным диабетом облегчить возможность передвижения и защитить ноги от травматического воздействия.

В линейке моделей многих фирм присутствуют следующие виды обуви:

• офисная:
• спортивная;
• детская;
• сезонная – летняя, зимняя, демисезонная;
• домашняя.

Многие модели выполнены в стиле унисекс, то есть подходит для мужчин и для женщин.

Врачи советуют и дома носить ортопедическую обувь, многие больные именно там проводят большую часть дня и травмируются в неудобных тапках.

Подбор необходимой модели производится по степени изменений стопы.

Больных делят на следующие категории:

1. К первой категории относится почти половина пациентов, нуждающихся просто в удобной обуви, изготовленной из качественных материалов, с ортопедическими особенностями, без индивидуальных требований, со стандартной стелькой.
2. Ко второй – около пятой части пациентов с начинающейся деформацией, плоскостопием и обязательной индивидуальной стелькой, но стандартной модели.
3. Третья категория больных (10%) имеют серьезные проблемы диабетической стопы, язвы, ампутации пальцев. Изготавливается по спецзаказу.
4. Эта часть больных нуждается в специальных приспособлениях для передвижения индивидуального характера, которые после улучшения состояния стопы можно заменить на обувь третьей категории.

Выполненная по всем требованиям ортопедов разгрузочная обувь помогает:

• правильно распределить нагрузку на стопу;
• защитить от внешних воздействий;
• не натирать кожу;
• удобно снимать и надевать.

Удобную обувь для диабетиков выпускают фирмы Комфортабель (Германия), Сурсил Орто (Россия), Orthotitan (Германия) и другие. Эти компании выпускают также сопутствующие товары – стельки, ортезы, носки, кремы.

Необходимо также хорошо ухаживать за обувью, мыть, просушивать. Следует регулярно обрабатывать поверхности антисептическими средствами, чтобы не допустить заражение кожи и ногтей грибком. Микоз часто развивается у больных СД.

Современные удобные красивые модели выпускают многие производители. Не стоит пренебрегать этим надежным средством облегчения передвижения. Эта продукция стоит дорого, но она позволит сохранить здоровье ног и улучшить качество жизни.

источник

Ортопедическая обувь для диабетической стопы – это важное средство профилактики формирования язвенных дефектов. Для третьей части пациентов, страдающих этим заболеванием, ношение такой обуви является обязательным.

Ортопедическая обувь для диабетиков помогает в несколько раз снизить риск появления диабетической стопы, иногда ее ношение оказывает более выраженный эффект, чем многолетнее медикаментозное лечение. Основным предназначением ортопедической обуви при сахарном диабете является защита стоп от процесса формирования диабетических язв.

Особенности ортопедической обуви при диабетической стопе

Ортопедическая обувь при диабете имеет целый ряд важных преимуществ по сравнению с обычной обувью:

• не оказывает сдавливающего воздействия на стопы, страдающие от сильных отеков;
• имеет минимум швов, предотвращающих травматизацию кожи;
• имеет легко растяжимый верх;
• имеет широкую носовую часть из мягкого материала, благодаря чему пальцы ног свободно размещаются в обуви и не натираются при ходьбе;
• имеет гибкую не жесткую подошву, что амортизирует механические воздействия на стопу;
• имеет плотный задник, смягченный специальной прокладкой, что препятствует формированию мозолей и одновременно хорошо фиксирует стопу;
• внутренний объем обуви регулируется за счет шнурков или специальных застежек-липучек;
• подошва такой обуви не имеет каблука либо имеет особенный каблук со скосом, обращенным к передней части, что уменьшает риск возникновения травм;
• наличие съемной амортизирующей стельки без супинатора (стелька с атравматичным покрытием);
• высокая эстетичность.

Обувь для диабетической стопы может быть летней, зимней и демисезонной, кроме того, она может классифицироваться по возрастному диапазону и степени выраженности патологии стопы.

Читайте другие статьи на темы:

Основными показаниями к ношению специальной обуви при сахарном диабете, являются:

• диабетическая полинейропатия или ангиопатия;
• операции, связанные с ампутацией нижней части конечности;
• хроническая остеоартропатия, которая сопровождается деформацией стоп;
• наличие синдрома диабетической стопы (при отсутствии язв и других дефектов);
• нарушение кровообращения в пальцах стопы;
• деформация суставов (с целью компенсации данного дефекта).

Решение о ношении ортопедической обуви у больных сахарным диабетом принимает врач. Он определяет, насколько эффективным будет ношение изделия, подбирает оптимальную конструкцию обуви.

Обувь для диабетической стопы имеет много преимуществ:

• удобна при ношении, так как пошита из специальных тканей;
• обладает гипоаллергенностью, согревающим, массажным и антибактериальным воздействиями;
• подходит для ношения в сухую и дождливую погоду;
• имеет специальные ортопедические носки (эластичные, удобные в ношении);
• обладает длительным сроком эксплуатации.

Как правильно выбрать обувь для диабетической стопы

При выборе ортопедической обуви важно обратить внимание на то, как она выглядит, имеет ли она платформу или каблук. При диабетической стопе они не рекомендуются. Лучше всего выбирать обувь, имеющую закрытый верх, так на кожу ног будет оказано минимальное воздействие внешней среды.

Ортопедическая обувь при диабетической стопе должна плотно фиксироваться на ноге с помощью липучек, шнурков, застежек.

Размер должен точно соответствовать действительному размеру, если он будет подобран неправильно, это еще больше усугубит состояние стоп у больного диабетом.

Лучше всего выбирать обувь из комбинированных тканей, большую часть из которых должны составлять натуральные, допускается небольшой процент синтетики. Обувь из бамбука также отлично подходит при диабетической стопе. Бамбук хорошо вентилируется, обладает антимикробным действием, уменьшает потоотделение.

Важно обратить внимание на швы. Если обувь не будет иметь швов в области носочной части, — это идеальный вариант, который поможет избежать дискомфорта в процессе ходьбы.

Постоянное ношение правильно подобранной специальной обуви при сахарном диабете, как правило, помогает избежать серьезных осложнений данного заболевания.

Ортопедическую обувь при сахарном диабете необходимо носить, соблюдая определенные правила:

• носить ее нужно постоянно, желательно иметь несколько пар для дома и улицы;
• нельзя ортопедические стельки из одной обуви перекладывать в другую (кроссовки, тапочки);
• несколько раз в год (обычно 1-2) важно менять в обуви стельки;
• обувь должна быть в целостности, нужно осматривать ее на наличие загибов стелек и т.д.

Нельзя стирать ортопедическую обувь вручную и в стиральной машине, полоскать ее и мыть, отжимать в центрифуге стиральной машины, сушить в сушильных машинах, на батарее, каминах, на любых других горячих поверхностях, мыть с жесткой щеткой, используя абразивные средства. Сушить ортопедическую обувь необходимо естественным способом — на воздухе.

Протирать ортопедическую обувь можно влажными салфетками (обычными или специальными), с помощью которых можно убрать грязь, пятна и пыль на стельках и на наружной поверхности.

Для протирания также можно использовать обычную влажную ветошь, смоченную в теплой, слегка мыльной воде. Зимняя и демисезонная ортопедическая обувь требует ухода специальными средствами (спреями, кремами) после предварительного очищения влажной ветошью или влажными салфетками.

источник

При развитии сахарного диабета больные должны более внимательно относиться к своему здоровью. И дело касается не только постоянного измерения и контроля уровня сахара в крови, а также поддержания диеты, но и ношения правильной обуви. Обувь для диабетиков должна быть подобрана таким образом, чтобы ее ношение было удобным и комфортным для пациента и при этом могло предотвратить развитие такого осложнения, как диабетическая стопа.

Сахарный диабет – очень коварное заболевание. Помимо того, что оно сопровождается рядом неприятных симптомов (сухость во рту, неутолимая жажда, набор веса и т.д.), оно, к тому же, негативным образом сказывается на состоянии нервных волокон и кровообращении в нижних конечностях.

В результате таких процессов у больного снижается чувствительность и раны на ногах заживают гораздо медленнее. Поэтому любое механическое повреждение кожи может стать причиной появления трофических язв и дальнейшего развития гангрены.

При этом нужно отметить, что язвы могут появляться не только на поверхности кожи, но и скрываться под ороговевшим эпителием. А так как у диабетиков болевой порог снижен, то они на протяжении долгого времени не замечают их появления.

И чаще всего скрытые трофические язвы поражают именно стопы, которые испытывают самую большую нагрузку из-за веса человека. Таким образом начинают развиваться осложнения в виде диабетической стопы, которые нередко приводят к необходимости проведения ампутации. Так как при проникновении в рану или порез инфекции поражаться могут не только мягкие ткани стоп, но также и сухожилия вместе с костными структурами.

И чтобы избежать всех этих негативных последствий, больным сахарным диабетом очень важно внимательно относиться к вопросу выбора обуви. Конечно, правильно подобранная ортопедическая обувь не дает 100% гарантии отсутствия развития в дальнейшем осложнений, но снижает риски их возникновения в несколько раз.

Ношение ортопедической обуви может происходить с некоторой периодичностью или постоянно при наличии таких показаний:

• остеомиелит;
• остеортропатия с деформацией стопы и с незначительным ее проявлением;
• трофические язвы;
• нарушенный кровоток в пальцах ноги;
• диабетическая полинейропатия;
• диабетическая ангиопатия;
• ампутация.

Признаки диабетической стопы

Диабетикам важно усвоить одну простую истину – качественная и хорошая обувь не может быть дешевой. И приходя в магазин, не следует экономить, ведь от этого зависит дальнейшее здоровье. Лучше, если у диабетика в гардеробе будет находиться всего несколько пар обуви, но она будет комфортная и выполнена из качественных материалов.

Кроме того, из-за того, что у больных сахарным диабетом снижена чувствительность нижних конечностей, они зачастую покупают для себя обувь на 1-2 размера меньше. При этом они считают, что она хорошо «сидит на ноге», но делать так нельзя. Маленькая обувь сдавливает стопы, приводя к еще большему нарушению в них кровообращения и к повреждению нервных окончаний.

Но и свободную обувь, которая больше на 1-2 размера, приобретать также не рекомендуется. Во-первых, ее ношение причиняет дискомфорт больному, а во-вторых, усиливает трение стоп и способствует появлению волдырей и костных мозолей.

При диабетической стопе нужно носить обувь, форма и размер которой будут идеально соответствовать ноге. Форма изделия должна повторять контуры стопы, при этом оно не должно сильно сдавливать пятки и иметь небольшое пространство в носке. Чтобы снизить трение и уменьшить нагрузку на ноги, необходимо уделять особое внимание швам – они не должны располагаться внутри.

Наличие внутренних швов увеличивает риски травмирования стопы и появления трофических язв. А вот ширина изделия в этом деле маловажна. Главное, чтобы оно идеально подходило по размеру.

Выбирая обувь для диабетиков, необходимо учитывать отсутствие жесткой подносковой части. У дешевых изделий носок является очень твердым, но многие производители утверждают, что именно наличие такого носа обеспечивает идеальную защиту для ног. Но не в случае с диабетиками.

Основное внимание необходимо также уделять степени закрытости изделия. Покрывая поверхность стоп и защищая ее от пыли и грязи, она предупреждает проникновение грязи и пыли в раны и порезы, тем самым предотвращая их инфицирование. Поэтому ношение шлепанцев, сандалий и других видов открытой обуви является крайне нежелательным для диабетиков.

При сахарном диабете ношение открытой обуви нежелательно, так как это увеличивает риски инфицирования ран и порезов

Не менее важным моментом является и степень ригидности подошвы. Диабетическая обувь должна отличаться высоким уровнем жесткости подошвы и обуславливается это тем, что при развитии сахарного диабета основная нагрузка приходится на переднюю часть стопы, поэтому дешевые изделия, имеющие среднюю степень жесткости или мягкую подошву, быстро изнашиваются и причиняют больному много дискомфорта при ношении, в том числе и болевые ощущения.

Иными словами, мужская и женская обувь для диабетиков не должна иметь слишком мягкую подошву, так как риски получения травм и дальнейшего развития осложнений при ее ношении увеличиваются в несколько раз.

Для больных сахарным диабетом важна не толко правильно подобранная обувь но и специальные медицинские носки. Прочитайте о них перейдя по этой ссылке.

Говоря о выборе обуви для больных сахарным диабетом, необходимо отметить следующие особенности:

• изделие должно иметь высокую степень ригидности;
• должен быть предусмотрен изгиб подошвы;
• носковая часть должна быть слегка приподнятой, чтобы обеспечить снижение нагрузки на переднюю часть стопы.

Так как в обычных магазинах найти такую обувь крайне сложно, большинство больных заказывают ее в интернет-магазинах. Но делать это не рекомендуется, так как перед покупкой человеку нужно обязательно померить изделие и оценить его степень комфортности. Поэтому врачи советуют приобретать ортопедическую обувь, которая изготавливается индивидуально, в зависимости от параметров стопы и степени развития осложнений.

Говоря о том, какой должна быть обувь для диабетиков, необходимо также отметить еще несколько важных моментов в ее выборе. Немаловажное внимание должно уделяться и внутреннему объему изделия. Правильно изготовленная ортопедическая обувь должна иметь в себе стельки, выбор которых зависит от многих факторов – веса больного, наличия трофических язв, степени поражения стоп и т.д.

Основные характеристики ортопедической обуви при диабете

В любом случае, уделять стелькам нужно особое внимание, и подбираться они должны индивидуально врачом. Но приобретая их, необходимо также учитывать и высоту обуви. Так, например, если низкие ботинки или туфли плотно прилегают к стопам и места для ортопедических стелек в них не остается. Поэтому диабетикам рекомендуется покупать высокую обувь, в которой высота между подошвой и верхней частью изделия позволяет вставлять в него стельку.

Следующим критерием, по которому нужно выбирать обувь, является материал. Он должен быть высокого качества и не причинять дискомфорта при ношении. Потому при выборе качественной и хорошей обуви необходимо учитывать следующее:

• синтетические изделия, несмотря на свою низкую стоимость, не подходят для диабетиков, им следует уделять внимание обуви, изготовленной из мягкой натуральной кожи, которая не будет натирать и вызывать болезненные ощущения при ношении;
• внутри изделие должно быть изготовлено из гигроскопического материала, который препятствует скоплению влаги и возникновению опрелостей на ногах.

Приобретается ортопедическая обувь в аптеках или специальных магазинах. Она бывает как мужской и женской, так и детской. В зависимости от стоимости изделия, существуют и такие модели, которые сложно отличить от обычной обуви.

Говоря кратко об особенностях выбора ортопедической обуви, следует отметить несколько важных факторов:

• присутствие дополнительного объема в носочной части изделия;
• высокая эластичность материалов, из которых оно изготовлено;
• наличие возможности замены стелек, которые полностью повторяют изгибы стопы;
• наличие возможности регулировать внутренний объем обуви (шнурки, застежки, липучки и т.д.).

Что касается зимней обуви, то здесь также очень важно приобретать специальные утепленные изделия, внутри которых отсутствуют швы. Наиболее удачным вариантом в данном случае являются конструкции, изготовленные из неопрена, снабженные липучками для регулирования внутреннего объема.

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы
Считается, что наиболее качественная ортопедическая обувь изготавливается в Германии. Но это не так. И в нашей стране имеются производители, которые отлично справляются с этой задачей. Главное, если изделие делается под заказ, это предоставить правильные параметры.

Следует понимать, что хорошая ортопедическая обувь не может стоить дешево, и подобрать ее не так-то и просто. Но сделав раз правильный выбор, вы поймете, что оно того стоит. При этом нужно сказать, что даже если вам удалось приобрести качественную ортопедическую обувь, вам также потребуется проводить некоторые профилактические мероприятия, которые позволят предупредить дальнейшее развитие диабетической стопы.

Даже если вы ежедневно носите ортопедическую обувь, очень важно регулярно просматривать нижние конечности на предмет выявления каких-либо повреждений, в том числе и незначительных трещин. Помимо этого, необходимо тщательно промывать конечности утром и вечером, после чего проводить их обработку антисептическими растворами, мазями или гелями, которые назначил врач.

Кроме того, следует тщательно подбирать носки и домашнюю обувь. Эти изделия также должны изготавливаться из натуральных тканей, не сдавливать стопы и не причинять дискомфорта. Еще при развитии сахарного диабета и диабетической стопы немаловажным является прием поливитаминных комплексов, которые способствуют укреплению иммунитета и улучшению состояния кожных покровов.

Если при осмотре стопы были обнаружены повреждения или покраснения, нужно сразу же обращаться за помощью к врачу

Многие диабетики, чтобы исключить риски развития осложнений, занимаются спортом. И это правильно, однако и в этом случае следует внимательно подходить к выбору обуви и уходу за ней. Для занятий спортом наиболее идеальным вариантом являются кроссовки, изготовленные из натуральной кожи. При этом они:

1. Должны быть максимально легкими и удобными в ношении.
2. Не иметь внутренних швов.
3. Должны иметь съемные стельки, чтобы была возможность заменить их на ортопедические.
4. Должны иметь специальные воздушные мембраны, которые обеспечивают вентиляцию.

После занятий необходимо осуществлять правильный уход за спортивной обувью. Ее нужно хорошо просушивать, а также смазывать специальными кремами, чтобы они не трескались или не повреждались. Если обувь изготовлена из мягкой ткани, то ее можно стирать, но при этом важно не допускать ее пересушивания.

И самое важное, спортивную обувь, как и ноги, нужно периодически обрабатывать антисептическими средствами, чтобы предотвратить появление неприятного запаха или развития грибковых инфекций. Приобрести их можно в любом магазине обуви.

И подводя итоги, следует отметить, что при развитии диабетической стопы важно не только правильно подобрать обувь, но и производить правильный уход за ней, а также осуществлять профилактические мероприятия, о которых более подробно должен рассказать лечащий врач.

источник

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «обувь для больных сахарным диабетом» с комментариями от профессионалов. Если вы захотите задать вопрос или написать комментарии, вы сможете легко это сделать внизу, после статьи. Наш специалист-эндопринолог обязательно вам ответит.

При развитии сахарного диабета больные должны более внимательно относиться к своему здоровью. И дело касается не только постоянного измерения и контроля уровня сахара в крови, а также поддержания диеты, но и ношения правильной обуви. Обувь для диабетиков должна быть подобрана таким образом, чтобы ее ношение было удобным и комфортным для пациента и при этом могло предотвратить развитие такого осложнения, как диабетическая стопа.

Сахарный диабет – очень коварное заболевание. Помимо того, что оно сопровождается рядом неприятных симптомов (сухость во рту, неутолимая жажда, набор веса и т.д.), оно, к тому же, негативным образом сказывается на состоянии нервных волокон и кровообращении в нижних конечностях.

В результате таких процессов у больного снижается чувствительность и раны на ногах заживают гораздо медленнее. Поэтому любое механическое повреждение кожи может стать причиной появления трофических язв и дальнейшего развития гангрены.

При этом нужно отметить, что язвы могут появляться не только на поверхности кожи, но и скрываться под ороговевшим эпителием. А так как у диабетиков болевой порог снижен, то они на протяжении долгого времени не замечают их появления.

И чаще всего скрытые трофические язвы поражают именно стопы, которые испытывают самую большую нагрузку из-за веса человека. Таким образом начинают развиваться осложнения в виде диабетической стопы, которые нередко приводят к необходимости проведения ампутации. Так как при проникновении в рану или порез инфекции поражаться могут не только мягкие ткани стоп, но также и сухожилия вместе с костными структурами.

И чтобы избежать всех этих негативных последствий, больным сахарным диабетом очень важно внимательно относиться к вопросу выбора обуви. Конечно, правильно подобранная ортопедическая обувь не дает 100% гарантии отсутствия развития в дальнейшем осложнений, но снижает риски их возникновения в несколько раз.

Ношение ортопедической обуви может происходить с некоторой периодичностью или постоянно при наличии таких показаний:

• остеомиелит;
• остеортропатия с деформацией стопы и с незначительным ее проявлением;
• трофические язвы;
• нарушенный кровоток в пальцах ноги;
• диабетическая полинейропатия;
• диабетическая ангиопатия;
• ампутация.

Признаки диабетической стопы

Диабетикам важно усвоить одну простую истину – качественная и хорошая обувь не может быть дешевой. И приходя в магазин, не следует экономить, ведь от этого зависит дальнейшее здоровье. Лучше, если у диабетика в гардеробе будет находиться всего несколько пар обуви, но она будет комфортная и выполнена из качественных материалов.

Кроме того, из-за того, что у больных сахарным диабетом снижена чувствительность нижних конечностей, они зачастую покупают для себя обувь на 1-2 размера меньше. При этом они считают, что она хорошо «сидит на ноге», но делать так нельзя. Маленькая обувь сдавливает стопы, приводя к еще большему нарушению в них кровообращения и к повреждению нервных окончаний.

Но и свободную обувь, которая больше на 1-2 размера, приобретать также не рекомендуется. Во-первых, ее ношение причиняет дискомфорт больному, а во-вторых, усиливает трение стоп и способствует появлению волдырей и костных мозолей.

При диабетической стопе нужно носить обувь, форма и размер которой будут идеально соответствовать ноге. Форма изделия должна повторять контуры стопы, при этом оно не должно сильно сдавливать пятки и иметь небольшое пространство в носке. Чтобы снизить трение и уменьшить нагрузку на ноги, необходимо уделять особое внимание швам – они не должны располагаться внутри.

Наличие внутренних швов увеличивает риски травмирования стопы и появления трофических язв. А вот ширина изделия в этом деле маловажна. Главное, чтобы оно идеально подходило по размеру.

Выбирая обувь для диабетиков, необходимо учитывать отсутствие жесткой подносковой части. У дешевых изделий носок является очень твердым, но многие производители утверждают, что именно наличие такого носа обеспечивает идеальную защиту для ног. Но не в случае с диабетиками.

Основное внимание необходимо также уделять степени закрытости изделия. Покрывая поверхность стоп и защищая ее от пыли и грязи, она предупреждает проникновение грязи и пыли в раны и порезы, тем самым предотвращая их инфицирование. Поэтому ношение шлепанцев, сандалий и других видов открытой обуви является крайне нежелательным для диабетиков.

При сахарном диабете ношение открытой обуви нежелательно, так как это увеличивает риски инфицирования ран и порезов

Не менее важным моментом является и степень ригидности подошвы. Диабетическая обувь должна отличаться высоким уровнем жесткости подошвы и обуславливается это тем, что при развитии сахарного диабета основная нагрузка приходится на переднюю часть стопы, поэтому дешевые изделия, имеющие среднюю степень жесткости или мягкую подошву, быстро изнашиваются и причиняют больному много дискомфорта при ношении, в том числе и болевые ощущения.

Иными словами, мужская и женская обувь для диабетиков не должна иметь слишком мягкую подошву, так как риски получения травм и дальнейшего развития осложнений при ее ношении увеличиваются в несколько раз.

Для больных сахарным диабетом важна не толко правильно подобранная обувь но и специальные медицинские носки. Прочитайте о них перейдя по этой ссылке.

Говоря о выборе обуви для больных сахарным диабетом, необходимо отметить следующие особенности:

• изделие должно иметь высокую степень ригидности;
• должен быть предусмотрен изгиб подошвы;
• носковая часть должна быть слегка приподнятой, чтобы обеспечить снижение нагрузки на переднюю часть стопы.

Так как в обычных магазинах найти такую обувь крайне сложно, большинство больных заказывают ее в интернет-магазинах. Но делать это не рекомендуется, так как перед покупкой человеку нужно обязательно померить изделие и оценить его степень комфортности. Поэтому врачи советуют приобретать ортопедическую обувь, которая изготавливается индивидуально, в зависимости от параметров стопы и степени развития осложнений.

Говоря о том, какой должна быть обувь для диабетиков, необходимо также отметить еще несколько важных моментов в ее выборе. Немаловажное внимание должно уделяться и внутреннему объему изделия. Правильно изготовленная ортопедическая обувь должна иметь в себе стельки, выбор которых зависит от многих факторов – веса больного, наличия трофических язв, степени поражения стоп и т.д.

Основные характеристики ортопедической обуви при диабете

В любом случае, уделять стелькам нужно особое внимание, и подбираться они должны индивидуально врачом. Но приобретая их, необходимо также учитывать и высоту обуви. Так, например, если низкие ботинки или туфли плотно прилегают к стопам и места для ортопедических стелек в них не остается. Поэтому диабетикам рекомендуется покупать высокую обувь, в которой высота между подошвой и верхней частью изделия позволяет вставлять в него стельку.

Следующим критерием, по которому нужно выбирать обувь, является материал. Он должен быть высокого качества и не причинять дискомфорта при ношении. Потому при выборе качественной и хорошей обуви необходимо учитывать следующее:

• синтетические изделия, несмотря на свою низкую стоимость, не подходят для диабетиков, им следует уделять внимание обуви, изготовленной из мягкой натуральной кожи, которая не будет натирать и вызывать болезненные ощущения при ношении;
• внутри изделие должно быть изготовлено из гигроскопического материала, который препятствует скоплению влаги и возникновению опрелостей на ногах.

Приобретается ортопедическая обувь в аптеках или специальных магазинах. Она бывает как мужской и женской, так и детской. В зависимости от стоимости изделия, существуют и такие модели, которые сложно отличить от обычной обуви.

Говоря кратко об особенностях выбора ортопедической обуви, следует отметить несколько важных факторов:

• присутствие дополнительного объема в носочной части изделия;
• высокая эластичность материалов, из которых оно изготовлено;
• наличие возможности замены стелек, которые полностью повторяют изгибы стопы;
• наличие возможности регулировать внутренний объем обуви (шнурки, застежки, липучки и т.д.).

Что касается зимней обуви, то здесь также очень важно приобретать специальные утепленные изделия, внутри которых отсутствуют швы. Наиболее удачным вариантом в данном случае являются конструкции, изготовленные из неопрена, снабженные липучками для регулирования внутреннего объема.

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы

Диабетикам просто необходимо использовать ортопедические стельки, так как только они могут предотвратить дальнейшее развитие диабетической стопы
Считается, что наиболее качественная ортопедическая обувь изготавливается в Германии. Но это не так. И в нашей стране имеются производители, которые отлично справляются с этой задачей. Главное, если изделие делается под заказ, это предоставить правильные параметры.

Следует понимать, что хорошая ортопедическая обувь не может стоить дешево, и подобрать ее не так-то и просто. Но сделав раз правильный выбор, вы поймете, что оно того стоит. При этом нужно сказать, что даже если вам удалось приобрести качественную ортопедическую обувь, вам также потребуется проводить некоторые профилактические мероприятия, которые позволят предупредить дальнейшее развитие диабетической стопы.

Даже если вы ежедневно носите ортопедическую обувь, очень важно регулярно просматривать нижние конечности на предмет выявления каких-либо повреждений, в том числе и незначительных трещин. Помимо этого, необходимо тщательно промывать конечности утром и вечером, после чего проводить их обработку антисептическими растворами, мазями или гелями, которые назначил врач.

Кроме того, следует тщательно подбирать носки и домашнюю обувь. Эти изделия также должны изготавливаться из натуральных тканей, не сдавливать стопы и не причинять дискомфорта. Еще при развитии сахарного диабета и диабетической стопы немаловажным является прием поливитаминных комплексов, которые способствуют укреплению иммунитета и улучшению состояния кожных покровов.

Если при осмотре стопы были обнаружены повреждения или покраснения, нужно сразу же обращаться за помощью к врачу

Многие диабетики, чтобы исключить риски развития осложнений, занимаются спортом. И это правильно, однако и в этом случае следует внимательно подходить к выбору обуви и уходу за ней. Для занятий спортом наиболее идеальным вариантом являются кроссовки, изготовленные из натуральной кожи. При этом они:

1. Должны быть максимально легкими и удобными в ношении.
2. Не иметь внутренних швов.
3. Должны иметь съемные стельки, чтобы была возможность заменить их на ортопедические.
4. Должны иметь специальные воздушные мембраны, которые обеспечивают вентиляцию.

После занятий необходимо осуществлять правильный уход за спортивной обувью. Ее нужно хорошо просушивать, а также смазывать специальными кремами, чтобы они не трескались или не повреждались. Если обувь изготовлена из мягкой ткани, то ее можно стирать, но при этом важно не допускать ее пересушивания.

И самое важное, спортивную обувь, как и ноги, нужно периодически обрабатывать антисептическими средствами, чтобы предотвратить появление неприятного запаха или развития грибковых инфекций. Приобрести их можно в любом магазине обуви.

И подводя итоги, следует отметить, что при развитии диабетической стопы важно не только правильно подобрать обувь, но и производить правильный уход за ней, а также осуществлять профилактические мероприятия, о которых более подробно должен рассказать лечащий врач.

Больные диабетом знают, как важно для них иметь удобную ортопедическую обувь, препятствующую появлению потертостей и возникновению трофических язв. Любые микротравмы, повреждения кожи, мозоли и даже простые опрелости могут стать для больного сахарным диабетом большой проблемой. Такие повреждения нередко провоцируют развитие язв и приводят к тяжелым последствиям, вплоть до гангрены. Давно известно, что главным профилактическим средством в данном случае является правильный уход за ногами и грамотно подобранная обувь. Какими именно качествами должна обладать хорошая ортопедическая обувь, мы попросили прокомментировать заведующего Отделением диабетической стопы Эндокринологического научного центра РАМН, к.м.н. Гагика Галстяна.

– Ортопедическая обувь для больных диабетом – это не просто полезная вещь. Она способна значительно уменьшить падение качества жизни, сократить процент инвалидности. Как бы ни казалась она незначительным фактором, это реальная профилактика ампутаций.

В европейских странах производители ортопедической обуви, которые хотят обеспечивать больных с сахарным диабетом, должны обязательно сертифицировать свою продукцию. Для этого необходимо провести клинические испытания.

Известный немецкий производитель ортопедической обуви Schein Shoe Service, выпускающий специальную обувь серии Lucro для людей с диабетом, провел клинические испытания по следующей схеме. Пациенты экспериментальной группы были разделены на две половины. Первая группа носила обувь Lucro, остальные пациенты – ортопедическую обувь других фирм. В результате наблюдения динамики изменений было доказано, что у носивших обувь Lucro возникало значительно меньше проблем. Основная причина такого отличия – высокое качество обуви Schein Shoe Service.

1. Отсутствие жесткой подносковой части. Если взять любой ботинок и попробовать согнуть носок – вы увидите, что сделать это достаточно трудно. Иногда производители убеждают, что такой носок необходим для защиты пальцев. На самом деле, основная защита – это закрытая обувь (ни в коем случае не шлепки-вьетнамки). Жесткость носковой части объясняется тем, что с такой подошвой обувь становится более износоустойчивой и служит дольше. Тем не менее, для больных диабетом гораздо важнее лечебные качества обуви.

2. Ригидная подошва. В простонародье говорят – жесткая подошва, т.е. та, которая не сгибается. На первый взгляд такая характеристика кажется странной – ведь все мы привыкли, что, приходя в магазин, выбираем обувь, в том числе, и по мягкости подошвы. А уж спортивную обувь – тем более. Однако производители высококлассной обуви, как спортивной, так и ортопедической, уже давно основываются не на народных домыслах, а на строгих законах физиологии. Чем больше нагрузка на переднюю часть стопы – тем более регидной должна быть подошва. Например, ригидную подошву делают для кроссовок теннисистов, у которых большие нагрузки на переднюю часть стопы. При этом спортсмен ежедневно проводит в них по 4-6 часов. Так что утверждение, что, чем мягче подошва, тем удобнее – не совсем верно. Для больных сахарным диабетом, у которых потеряна чувствительность, обувь на мягкой подошве может стать провоцирующим фактором и привести к тяжелым последствиям.

Тогда возникает вопрос – как же ходить на твердой подошве, чтобы было удобно? Для этого в ортопедической обуви создается специальный изгиб подошвы. Перекат стопы, который должен происходить при ходьбе, достигается с помощью искусственного профиля. Носковая часть немного приподнята.

3. Отсутствие швов на внутренней поверхности обуви. Даже, если ботинки вам удобны, неровности, которые создают швы, могут провоцировать микротравмы кожи и вызывать язвенные очаги. Поэтому для внутренних деталей ортопедической обуви разрабатывают специальный крой, исключающий швы.

4. Дополнительный объем внутри обуви. Дело в том, что любая качественная ортопедическая обувь предполагает ношение внутренней стельки. Какие именно ортопедические стельки выбирать (плоские или индивидуального профиля), зависит от многих факторов. В любом случае в ботинке должно быть для них место. Если ботинок сидит плотно и места для стельки не остается – надо выбрать другую обувь.

В обуви Lucro производители используют плоские стельки. Такой вариант хорошо подходит для пациентов, у которых полностью или частично потеряна чувствительность стопы. Если делать для них индивидуальные стельки, не всегда человек способен ощутить, когда они доставляют дискомфорт. К тому же индивидуальная стелька должна изготовляться по высоким стандартам качества. Это удорожает обувь примерно в 2 раза. Плоские стельки, при всей унифицированности, хорошо справляются со своей задачей, если обувь подобрана грамотно.

В обуви Lucro стелька имеет значительную толщину – от 0,8 до 1 см. При ходьбе она принимает форму стопы, повторяя анатомический профиль.

5. Необходимое условие – это качественные материалы, их которых сделала обувь. Несмотря на обилие современных синтетических материалов, одним из лучших вариантов остается мягкая натуральная кожа. Внутреннюю поверхность отделывают гигроскопичными материалами, чтобы в ботинке не скапливалась влага и не приводила к опрелостям ног.

Хорошая ортопедическая обувь – недешевое удовольствие. Но надо понимать, что это «штучный» товар. К тому же, больной диабетом знает, что такая обувь – часть лечебного процесса. Она позволяет избежать многих последствий, чреватых гораздо большими затратами на лечение.

В некоторых странах с развитой системой медицинского страхования больным сахарным диабетом предлагают следующую схему: пациент оплачивает только разницу в цене между ортопедической обувью и той, которую он бы купил в обычном варианте. Остальную сумму покрывает страховая компания. Ей это выгодно, т.к. иначе впоследствии ей придется оплачивать лечение пациента, что гораздо дороже. В нашей стране такая схема пока не работает. Но обувь Lucro может стать хорошим вариантом, т.к. цены на не ниже среднеевропейских.

Врачи в наших поликлиниках уделяют мало внимания указаниям по выбору ортопедической обуви. Например, эндокринолог, у которого вы наблюдаетесь, едва успевает за время, отведенное на прием, заполнить все формальности, назначить лекарства и скорректировать лечение. Да и не все эндокринологи разбираются в новейших разработках ортопедической обуви. Поэтому нужно почаще посещать специализированные кабинеты «Диабетическая стопа». Там вам подскажут и по выбору обуви, и по уходу за ногами. Такие профилактические осмотры позволят предотвратить многие негативные последствия.

Кстати, в линейке обуви Lucro есть модели на самые разные случаи жизни: офисная обувь, спортивная, детская, домашняя. По поводу домашней обуви хотелось бы сказать отдельно. Многие люди не понимают, зачем дома носить ортопедическую обувь – ведь можно носить мягкие удобные тапочки. Однако не стоит забывать, что многие больные сахарным диабетом проводят большую часть времени дома, не имея возможности вести активный образ жизни. Поэтому львиная доля перемещений на ногах происходит без ортопедической обуви – отсюда и все проблемы.

Известный тезис для больных о том, что нельзя ходить босиком, хотелось бы скорректировать в более правильном понимании с медицинской точки зрения: нельзя ходить без обуви.

Сахарный диабет

требует от пациента постоянного контроля образа жизни, соблюдения диеты.

Постоянная забота необходима также ногам, так как осложнения болезни нередко становятся причиной деформации стопы, сосудистых патологий, инфицирования, травм.

Причинами проблем с ногами являются:

1. Нарушения метаболизма в тканях, отложение холестериновых бляшек в сосудах – развитие атеросклероза, варикозной болезни.
2. Повышенный сахар в крови – гипергликемия – приводит к патологическим изменениям нервных окончаний, развитию нейропатии. Снижение проводимости вызывает потерю чувствительности в нижних конечностях, повышенный травматизм.

Для больных сахарным диабетом характерны патологии периферической нервной системы.

Симптомами поражения ног являются:

• снижения ощущения тепла, холода;
• повышенная сухость, отслоение кожи;
• изменение пигментации;
• постоянная тяжесть, чувство сдавливания;
• нечувствительность к боли, давлению;
• отечность;
• потеря волос.

Плохое кровоснабжение становится причиной долгого заживления ран, присоединения инфицирования. От малейших травм развивается гнойное воспаление, которое подолгу не проходит. Кожа часто изъязвляется, что может привести к гангрене.

Плохая чувствительность нередко становится причиной перелома мелких костей стопы, больные продолжают ходить, не замечая их. Стопа деформируется, приобретает неестественную конфигурацию. Эта болезнь конечности носит название диабетическая стопа.

Чтобы не допустить гангрены и ампутации, больной диабетом должен проходить поддерживающие курсы терапии, физиопроцедуры, контролировать уровень сахара. Облегчить состояние ног помогает специально подобранная ортопедическая обувь.

Врачи-эндокринологи в результате многолетних наблюдений убедились, что ношение специальной обуви не просто помогает пациентам легче двигаться. Оно снижает количество травм, трофических язв и процент инвалидности.

Чтобы соответствовать требованиям безопасности и удобства, туфли для больных ног должны обладать следующими свойствами:

Ношение стандартной обуви, выполненной не по индивидуальным меркам, показано больным с отсутствием заметных деформаций и трофических язв. Ее может приобрести пациент, имеющий обычный размер ноги, полноту без значительных проблем.

При необходимости особенности ноги можно скорректировать индивидуально выполненными стельками. При покупке нужно учесть дополнительный объем под них.

Обувь для диабетической стопы (Шарко) выполняется по специальным меркам и полностью учитывает все деформации, особенности конечности. В этом случае ношение стандартных моделей невозможно и опасно, поэтому придется заказывать индивидуальные туфли.

Чтобы не ошибиться при выборе, нужно придерживаться следующих правил:

1. Покупку лучше совершать ближе к вечеру, когда стопа максимально отекла.
2. Мерить нужно стоя, сидя, следует также походить, чтобы оценить удобство.
3. Перед походом в магазин обвести стопу и взять вырезанный контур с собой. Вставить его в туфли, если лист загибается, модель будет давить и натирать стопы.
4. Если есть стельки, нужно мерить туфли вместе с ними.

Если туфли все же оказались малы, разнашивать их нельзя, нужно просто поменять. Не следует подолгу ходить в новой обуви, достаточно 2-3 часов, чтобы проверить удобство.

Производители выпускают широкий ассортимент, помогающий больным сахарным диабетом облегчить возможность передвижения и защитить ноги от травматического воздействия.

В линейке моделей многих фирм присутствуют следующие виды обуви:

• офисная:
• спортивная;
• детская;
• сезонная – летняя, зимняя, демисезонная;
• домашняя.

Многие модели выполнены в стиле унисекс, то есть подходит для мужчин и для женщин.

Врачи советуют и дома носить ортопедическую обувь, многие больные именно там проводят большую часть дня и травмируются в неудобных тапках.

Подбор необходимой модели производится по степени изменений стопы.

Больных делят на следующие категории:

1. К первой категории относится почти половина пациентов, нуждающихся просто в удобной обуви, изготовленной из качественных материалов, с ортопедическими особенностями, без индивидуальных требований, со стандартной стелькой.
2. Ко второй – около пятой части пациентов с начинающейся деформацией, плоскостопием и обязательной индивидуальной стелькой, но стандартной модели.
3. Третья категория больных (10%) имеют серьезные проблемы диабетической стопы, язвы, ампутации пальцев. Изготавливается по спецзаказу.
4. Эта часть больных нуждается в специальных приспособлениях для передвижения индивидуального характера, которые после улучшения состояния стопы можно заменить на обувь третьей категории.

Выполненная по всем требованиям ортопедов разгрузочная обувь помогает:

• правильно распределить нагрузку на стопу;
• защитить от внешних воздействий;
• не натирать кожу;
• удобно снимать и надевать.

Удобную обувь для диабетиков выпускают фирмы Комфортабель (Германия), Сурсил Орто (Россия), Orthotitan (Германия) и другие. Эти компании выпускают также сопутствующие товары – стельки, ортезы, носки, кремы.

Необходимо также хорошо ухаживать за обувью, мыть, просушивать. Следует регулярно обрабатывать поверхности антисептическими средствами, чтобы не допустить заражение кожи и ногтей грибком. Микоз часто развивается у больных СД.

Современные удобные красивые модели выпускают многие производители. Не стоит пренебрегать этим надежным средством облегчения передвижения. Эта продукция стоит дорого, но она позволит сохранить здоровье ног и улучшить качество жизни.

Обувь для диабетиков это непременное условие для снижения риска появления диабетической стопы. Модель обуви, которая соответствует всем рекомендациям врачей, существенно понижает вероятность развития осложнений.

Отмечается, что обувь для больных сахарным диабетом снижает отечность конечностей, и ходить становится легче. Обувь для людей с сахарным диабетом помогает также при реабилитационном процессе. Важно знать, какими свойствами обладает специальная обувь для больных диабетом.

Как известно, при диабете любого типа велик риск появления диабетической стопы. Необходимо приобрести специальную обувь, которая создана для защиты конечностей. У диабетиков сосуды работают хуже, поэтому ухудшается естественный ток крови в ногах.

Именно поэтому любая травма стопы заживает долго, и становится причиной появления осложнений, например, гликозилированного гемоглобина.

Осложнения при сахарном диабете могут возникнуть из-за:

• микротравмы,
• повреждения кожного покрова,
• мозолей,
• опрелостей.

Довольно часто возникают язвы и более серьезные осложнения, вплоть до гангрены.

Диабетики знают, что важным профилактическим средством в этих случаях является правильный уход за нижними конечностями.

В первую очередь необходимо приобрести специальную обувь.

Повышенный уровень сахара в крови со временем приводит к различным заболеваниям. В большинстве случаев речь идет о:

• язвах,
• ухудшении зрения,
• выпадении волос,
• шелушении кожи.

Также при отсутствии необходимого лечения может развиться раковая опухоль. Специальная обувь, в первую очередь, не имеет жесткой части, которая располагается обычно, под носком. Для такой обуви первостепенно важно, чтобы ногам было удобно.

Ортопедическую обувь для всех больных сахарным диабетом делают так, чтобы ступня и пальцы были надежно защищены. Уровень жесткости этой части можно объяснить тем, что с такой подошвой обувь более приспособлена для износа и может служить довольно долго. Чем больше нагрузка на переднюю часть стопы, тем более ригидной должна быть подошва.

Когда у больного сахарным диабетом утеряна способность к чувствительности, то модели с мягкой подошвой часто оказываются провоцирующей причиной и возникают тяжелые последствия. Для лучшего комфорта в ортопедической обуви предусмотрен особый изгиб подошвы.

Во время ходьбы происходит перекат стопы, это достигается с помощью ненатурального профиля. Часть, которая близка к носку, должна быть немного поднята у ортопедической обуви.

Также необходимо, чтобы не было швов, которые на обычной обуви располагаются на внутренней плоскости. Швы создают неровности, что может обернуться:

1. микротравмой кожи стопы,
2. формированием язвы.

Ортопедическую обувь при диабетической стопе можно применять вне зависимости от особенностей заболевания. С помощью обуви предотвращается травматизация мягких тканей, выполняется профилактика и реабилитация ног.

В настоящее время продается, как мужская, так и ортопедическая женская обувь. Ботинки диабетические of создаются по одной технологии и из определенных материалов с такими техническими спецификациями:

• Дополнительный объем в носочном отделе обуви,
• Увеличенная полнота,
• Отсутствие подноска,
• Растяжимый верх и подкладка в носочном отделе,
• Регулировка внутреннего объема обуви: шнурки или «велкро» застежки.
• Бесшовное выполнение,
• Материалы, которые не натирают кожу,
• Каблук со скошенным передом либо сплошная подошва без каблука с хорошим сцеплением с опорной поверхностью,
• Жесткая (ригидная) подошва с перекатом,
• Плотный задник со смягчением со стороны подкладки,
• Съемная плоская стелька без супинатора и других выступов, сделанная из амортизирующего материала с противотравматичечным покрытием,
• Полное соответствие обуви анатомическим особенностям,
• Возможность замены плоской съемной стельки на профилированный индивидуальный вариант, исходя из назначения врача,
• Высокие эстетические характеристики.

Диабетическая обувь, в частности, of 9127, дает возможность понижать давление на области подошвенной поверхности, например на те, где уже могут появляться предъязвенные состояния. Такая обувь предотвращает горизонтальное трение на подошвы, она не сдавливает стопу сверху и сбоку и не травмирует пальцы жестким верхом.

Ортопедическая обувь призвана защищать стопы от травм, обеспечивать вентиляцию, комфорт и удобство при носке. В настоящее время приобретает популярность домашняя обувь для диабетической стопы.

Ношение специальной обуви показано в таких случаях:

1. При диабетической полинейропатии либо ангиопатии без деформации стоп или с незначительными деформациями,
2. Остеомиелит при сахарном диабете,
3. Для компенсации деформации суставов и костей стопы,
4. При состояниях после ампутации в переделах стопы (удаление пальцев либо трансметатарзальные ампутации после полного восстановления ран),
5. Остеоартропатия средних и передних отделов стопы в хроническом состоянии без деформаций стоп или с их незначительными проявлениями,
6. Нарушение кровотока в пальцах ног при сахарном диабете,
7. Синдром «диабетическая стопа» без наличия язв на стопах.

В зимнее время года идеальным вариантом для людей с сахарным диабетом становится приобретение специальных ботинок. Утепленные варианты созданы из неопреона на липучке. Такая обувь проста в уходе, она имеет бесшовную конструкцию. Чтобы ознакомиться со всей линейкой вариантов, нужно изучить каталог.

Можно приобрести ботинки от 36 до 41 размера, поэтому их может носить как мужчина, так и женщина. У ботинок оптимальная полнота, более широкая колодка в носовой области, а также повышенная амортизация.

Благодаря своей малосгибаемой подошве и мягкому перекату, снижается давление на носок и улучшается кровообращение. Обувь предотвращает травматизм ног и переломы при сахарном диабете, а также обеспечивает максимальное сцепление с поверхностью. Процесс надевания существенно облегчен, что также снижает общую нагрузку.

Руководство по выбору обуви для диабетиков предоставлено в видео в этой статье.

1. Радкевич В. Сахарный диабет. Москва, изд-во «Грэгори», 316 стр.
2. Как научиться жить с диабетом. – М.: Интерпракс, 1991. – 112 c.
3. Манухин И. Б., Тумилович Л. Г., Геворкян М. А. Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции; ГЭОТАР-Медиа – М., 2014. – 274 c.
4. Руководство по эндокринологии; Медицина – М., 2011. – 506 c.
5. Бергер М., Старостина Е.Г., Йоргенс В., Дедов И. Практика инсулинотерапии, «Шпрингер», 1994.

Позвольте представиться. Меня зовут Елена. Я уже более 10 лет работаю врачом-эндокринологом. Я считаю, что в настоящее время являюсь профессионалом в своей области и хочу помочь всем посетителям сайта решать сложные и не очень задачи. Все материалы для сайта собраны и тщательно переработаны с целью донести как можно доступнее всю необходимую информацию. Перед применением описанного на сайте всегда необходима обязательная консультация со специалистами.

источник