Мастопатия (фиброаденоматоз) – патологический процесс, при котором происходит структурная трансформация тканевого компонента молочной железы.
Диабетическая мастопатия причинно связана с сахарным диабетом. Дисплазия груди может развиться при любом типе заболевания. Особенно часто ее диагностируют у женщин в период предменопаузы. Почему так происходит и как ситуацию можно взять под контроль?
Диабетический фиброаденоматоз развивается постепенно. Его первые признаки могут появиться через 3-5 лет после диагностирования основной эндокринной патологии. Диабетическая мастопатия в основном носит диффузный характер , но встречается также очаговая или комбинированная форма.
При диабете пусковым механизмом развития мастопатии является нарушение кровоснабжения в тканях грудной железы. Это происходит вследствие снижения чувствительности клеток к инсулину, в результате которого глюкоза не может проникнуть внутрь клетки. При неправильно подобранном лечении отмечается резкий подъем уровня глюкозы в крови, что ведет к нарушению проницаемости сосудистых клеток.
Гормон инсулин является также и одним из факторов деления клеток. При его повышенном содержании усиливается рост соединительной ткани, которая постепенно замещает железистую. Это главное морфологическое изменение, характерное для мастопатии.
Клинической картине диабета нередко сопутствует избыточная масса тела (особенно если это заболевание второго типа), которая также может спровоцировать развитие фиброаденоматоза. Характерной особенностью ожирения при сахарном диабете является его абдоминальная форма (жировая ткань локализуется в области живота и груди). При таком избыточном скоплении жировой ткани наблюдается повышенная выработка половых гормонов, под влиянием которых в тканях молочной железы происходит замещение железистых клеток на липидные и фиброзные.
К основным признакам диффузной фиброзной мастопатии , развивающейся при сахарном диабете, можно отнести следующие симптомы.
1. Набухание молочной железы. Увеличение и отечность груди носит переменный характер и зависит от менструального цикла. Перед началом месячных набухание обычно более выраженное и может доставлять немалый дискомфорт. После начала менструации эти симптомы проходят, и грудь не беспокоит женщину до начала нового менструального цикла. Подобные изменения характерны для I стадии развития фиброаденоматоза.
2. Уплотнения. Чаще всего они локализуются в обеих молочных железах, но в какой-то одной будут более выраженными. Характер узловых образований может быть разным. При повышенном содержании железистой ткани во время пальпации отмечается грубая дольчатость, и прощупываются участки уплотнений без четких границ. Если преобладает кистозный компонент, в железе образуются кисты, заполненные внутри жидкостью. Также может отмечаться крупная или мелкая зернистость в тканях молочной железы.
3. Болевой синдром. Боль может носить переменный характер и зависеть от менструального цикла. Обычно она начинается во второй фазе цикла и вначале носит невыраженный тянущий характер. Затем боль может усиливаться и отдавать в руку, плечо и лопатку. После начала месячных интенсивность болевого ощущения постепенно снижается и не беспокоит женщину до нового цикла. При запущенных стадиях заболевания дискомфорт может быть такой силы, что пациентка отказывается от облегающей одежды и плотного нижнего белья, так как оно становится причиной дополнительных неприятных ощущений.
4. Выделения. Они появляются из сосков при надавливании на них, т.к. в крови повышен уровень пролактина. Цвет отделяемого колеблется от прозрачно-белесого при фиброзной мастопатии до желтого при образовании кист.
Все симптомы мастопатии зависят от менструального цикла. Во второй половине цикла они начинают нарастать, грудь уплотняется, отекает, болезненность усиливается, выделения из сосков становятся более интенсивными. При длительном течении заболевания отечность молочных желез и их болезненность может сохраняться на протяжении всего цикла. Это негативно отражается на общем состоянии женщины и качестве ее жизни.
Первые признаки мастопатии пациентка может обнаружить самостоятельно. При появлении регулярного дискомфорта рекомендуется проводить самообследование и прощупывать молочные железы чаще, чем обычно – 2 раза в течение всего менструального цикла.
Если в груди обнаруживаются патологические новообразования, то рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Методом пальпаторного обследования специалист определит характер узлов, их количество и расположение. Для подтверждения диагноза проводится инструментальная и аппаратная диагностика.
1. Маммография. Это рентгенография молочных желез. Она наиболее информативна в первой половине менструального цикла; показывает расположение, количество и размеры новообразований.
2. УЗИ молочных желез. Оно помогает определить изменение эхогенности тканей, которое наблюдается при фиброзно-кистозных образованиях.
3. Биопсия. При этом методе проводят гистологическое исследование кусочка ткани молочной железы, полученного путем пунктирования тонкой иглой.
4. Диабетическая мастопатия тесно связана с изменением гормонального фона. По этой причине во время обследования проводится контроль уровня гормонов в крови. В первую очередь это касается эстрогенов и тиреотропных гормонов.
На основании всех полученных данных врач выносит решение о стадии и форме заболевания, а также определяется с терапевтической тактикой.
Пациентки и диагнозом диабетическая мастопатия должны наблюдаться у двух врачей – гинеколога (маммолога) и эндокринолога. Для того чтобы лечение было более успешным, в первую очередь необходимо решить вопрос контроля уровня глюкозы в крови. С этой целью подбирается терапия сахарного диабета.
Лечение этого вида мастопатии проводится консервативным путем, хирургическое лечение не показано. При диабетическом фиброаденоматозе, как правило, не происходит перехода доброкачественной формы новообразований в злокачественную, поэтому необходимости в их оперативном удалении нет.
При медикаментозной терапии назначаются следующие группы препаратов.
1. Большую роль в лечении фиброаденоматоза играет гормональная терапия. Она позволяет отрегулировать менструальный цикл и уменьшить выраженность клинических проявлений мастопатии. В зависимости от формы гормональных нарушений назначают разные препараты. Гестагены снижают уровень прогестерона, ингибиторы выработки пролактина – подавляют его секрецию, андрогены необходимы при лечении женщин с наступившим климаксом. Какие конкретно нужны препараты, решает только лечащий врач после полной проверки гормонального фона пациентки.
2. Гомепопатические препараты. Они снижают уровень пролактина в крови, а это улучшает течение заболевания. От гомеопатии не стоит ждать быстрого результата, но при постоянном и стабильном применении такое лечение дает стойкий положительный эффект, особенно если сочетается с приемом гормональных средств, подобранных гинекологом.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются при выраженном болевом синдроме. Применяются только ситуационно для обезболивания.
4. Энзимные препараты. Они оказывают противоотечное и иммуномодулирующее действие. Широко применяются при фиброзно-кистозной форме заболевания.
5. Успокоительные. Нередко пусковым механизмом эндокринных нарушений, приводящих к дисплазии груди, становятся стрессы. Седативные препараты стабилизируют состояние нервной системы, что благоприятно влияет на течение заболевания.
6. Фитотерапия. Активно используется и как поддерживающее средство, и как дополнение к основному курсу лечения. Существует ряд трав, которые способствуют урегулированию гормонального фона, снятию воспалительного процесса и нормализации работы поджелудочной железы.
Нельзя забывать о том, что основным лечением будет все же гормонотерапия. Все остальные группы препаратов относятся к вспомогательным и назначаются врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания. Самолечение при мастопатии недопустимо и может привести к достаточно серьезным последствиям для здоровья.
При лечении диабетической мастопатии большую роль играет правильная диета. Она должна быть направлена на нормализацию уровня сахара в крови и профилактику ожирения.
Перед переходом на новый рацион питания необходимо проконсультироваться с компетентными специалистами. Корректировка диеты проходит после согласования с гинекологом и эндокринологом.
Согласно европейским рекомендациям, следует ограничить количество легкоусвояемых углеводов и жиров высокой насыщенности. Запрещается употребление продуктов с консервантами, пищи, которая подвергается обжарке и копчению. Сбалансировать до низких концентраций соленую пищу, особенно после наступления второй фазы менструального цикла. Гинекологи советуют завести дневник учета менструального цикла, в котором отмечать характер питания и выраженность симптоматики со стороны груди и всего организма в целом.
Женщинам, склонным к худобе, в то же время, необходимо расширить свой рацион за счет продуктов, насыщенных белком. Утренний прием пищи должен содержать не менее 100 граммов творога и одного яйца. В обед обязательно добавить мясное блюдо. Вечерний прием пищи насыщается приемом гречки, риса или круп семейства бобовых. На второй завтрак и полдник следует потреблять овощи, фрукты.
Врач должен объяснить пациентке важность и целесообразность увеличения количества овощей и фруктов в каждодневном рационе (клетчатка связывает в кишечнике вредные вещества и выводит их из организма). Натуральные продукты разрешается принимать как в свежем виде, так и в тушенном, вареном варианте. Рекомендуется в качестве дополнительного ингредиента подсыпать в блюдо щепотку отрубей. Готовить пищу на растительном, оливковом масле.
Еще один важный компонент лечения – витаминные комплексы, которые обладают полезными эффектами:
· корректируют функцию метаболизма;
· оказывают положительное влияние на генерацию эпителиальных клеток;
· происходит стабилизация центральной нервной системы, уменьшается подверженность стрессовым ситуациям;
· нормализуется менструальный ритм;
Витамин Е. Каждый раз, применяя витамин Е в пищу, предотвращается развитие канцерогенеза (образования злокачественных клеток). Необходимая доза витамина Е 150 – 600 МЕ. Длительность приема 1.5 -3 месяца.
Витамин В1. Тиамин обладает широким действием на сердечную мышцу, нервную систему, желудочно-кишечный тракт, печень, почки. Устраняет сопутствующие заболевания.
Витамин В2. Рибофлавин выполняет важную роль в насыщении тканей кислородом. Обладает защитным действием при распространении опухолевого процесса.
Витамин В6. Путем восстановления правильной выработки дофамина препятствует развитию предменструального синдрома.
Витамин С. Помогает организму защищаться от факторов внешней среды, стимулирует работу всех желез. Рекомендуемая доза 100 мг курсом 1 месяц 3 раза в год.
Весь комплекс представленных советов позволяет скорректировать гормональный статус женщины, нормализовать работу желудочно-кишечного тракта, оптимизировать функции почечного аппарата, уменьшить риск осложнений со стороны репродуктивной системы.
Диабетическая мастопатия – достаточно неприятное заболевание, которого можно избежать, если внимательно относиться к своему здоровью и соблюдать меры профилактики. В первую очередь это тщательный контроль глюкозы крови и постоянное наблюдение у эндокринолога по поводу сахарного диабета. Также важны правильное питание, отказ от вредных привычек и укрепление иммунитета.
Большую роль в профилактике заболевания играют и периодические осмотры у врача-гинеколога. Это поможет обнаружить фиброаденоматоз на первой стадии его развития, когда лечение будет проходить намного легче и эффективнее.
Соблюдение этих несложных правил поможет надолго сохранить женское здоровье и избежать развития диабетической мастопатии. 
Биофарм/Biofarm клиника и исследования, расшифровка диагнозов ДФКМ — ФКМ, клинические исследования и анализы, направление применения при комплексной терапии не гормональных препаратов Мабюстен/Mabusten — по материалам предоставленным медицинским центром исследований Bradner Deword GmbH Hirtenweg 30, 4125 Riehen, Suisse/Швейцария. Размещенные материалы исследований о диагнозах, лекарствах и методиках лечения носят информационный характер и предназначены для образовательных целей профильных специалистов. Не должны использоваться в качестве медицинских рекомендаций при назначении лечения. Установка диагноза, выбор методики лечения и лекарств, является прерогативой персонального лечащего врача. ООО «Биофарм»/LLC Biofarm не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате не квалифицированного использования информации, размещенных в обзорах лекарств, диагнозов и методик лечения на сайте mabusten.com
MABUSTEN — МАБЮСТЕН торговая марка (ТМ), (R), правообладатель BRADNER DEWORD GmbH, зарегистрировано в Государственном реестре Российской Федерации Федеральной службой по интеллектуальной собственности. Свидетельство о регистрации : СГР № RU.77.99.88.003.E.002004.05.16
БЮЛЛЕТЕНЬ от — BRADNER DEWORD GmbH ВСЕ О ФИБРОАДЕНОМАТОЗЕ И МАСТОПАТИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ
Профилактика, терапия и лечение — диагноз
BD fibrous breast mastopathy
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом
Политика в отношении обработки персональных данных: Все данные о пользователях сайта, обрабатываемые в соответствии с законодательством РФ, агрегируются и анонимизируются, анализируются массово и безлично. Этот сайт использует файлы cookies, чтобы быть максимально информативным для вас. Продолжая просмотр страниц сайта, вы соглашаетесь с использованием файлов cookies.
BRADNER DEWORD GmbH branch Basel Switzerland
Добрый день! Скажите, пожалуйста, можно ли делать увеличение груди с диагнозом б талассимия, гемоглобин выше 110 не поднимается, на данный момент 105, упал после простуды.
С уважением, Елена.
Александр, доброго времени! Я уже второй год наблюдаю за Вашими работами и не по наслышке знаю о высоком профессионализме и человеческих качествах с Вашей стороны! Хотела прилететь в Москву и придти к Вам на консультацию, но, к сожалению, я ограничена во времени. Живу я в другой стране. Быть может мне лучше записаться на консультацию и после зарезервировать место на операцию? Либо вы можете ответить на мучающий меня вопрос? Могу ли я делать операцию по увеличению груди, если мне 35 лет и я не рожала? Читать полностью
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, является ли противопоказанием к увеличению груди сахарный диабет 1 типа? Возможна ли операция с этим заболеванием? Мечтаю об этом давно, диабет с раннего детства, на инсулине, осложнений нет. И чем это может грозить? Или все-таки любить себя какая есть. Заранее спасибо.
Здравствуйте! У меня врождённый порок сердца, можно ли делать операцию по увеличению груди?
Добрый день. Хотела узнать можно ли делать увеличение груди в 50 лет? И какие есть противопоказания в этом возрасте? Спасибо.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, при сахарном диабете первого типа можно ли делать увеличение груди?
Добрый день! Возможно ли увеличение груди при диффузном фиброаденозе обеих грудей?
Здравствуйте. Болею сахарным диабетом 1 типа, диабет компенсированный, все показатели в норме. Можно ли делать маммопластику? И какие могу быть побочки? Может ли не прижиться имплант? Мне говорили, возможны загноения и отторжение. Или это не правда?
Добрый вечер, Александр Викторович. Подскажите, является ли хронический цистит противопоказанием для проведения операции по увеличению груди?
Здравствуйте! Хочу спросить у вас по поводу увеличения груди. Подскажите, пожалуйста! Противопоказания к операции? Как долговечно прослужит имплантат? Стоимость операции с учетом всех услуг? Заранее спасибо за ответ!
Добрый вечер! Скажите, пожалуйста, Александр, прочитала на одном сайте, что фиброзно-кистозная мастопатия является противопоказанием. У меня как раз обнаружили 2 таких. Мой врач-гинеколог сказала так, в сентябре на проверке, если они уменьшатся — хорошо, если вырастут, то нужно будет решать вопрос об удалении или если останутся в неизменной форме, то просто будут наблюдать. Читать полностью
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, можно ли делать увеличение груди во время обострения аллергии на пыльцу? И если можно, то какие препараты можно принимать от аллергии в предоперационный период?
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, возможна ли операция по увеличению груди в моем случае — диагноз ревматоидный артрит. В данный момент в стадии ремиссии, анализы все в норме! Спасибо, очень жду ответа.
Добрый день! Я планирую операцию в июне, можно ли сделать так: если нет противопоказаний для проведения, я приеду сначала на очную консультацию, и назначить день уже на июнь? И еще, после иссечения рубца что остается? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! Хотела бы узнать, возможно ли увеличение груди, после перенесенной операции на сердце? Операция была сделана более 20 лет назад, не является ли это противопоказанием для применения наркоза? И еще вопрос: после этой операции у меня остался рубец. Возможно ли совместить операцию по увеличению груди и коррекцию рубца? Заранее спасибо за ответ!
Добрый вечер. Скажите, пожалуйста, берете ли вы пациентов с гип Б нач цирроз печени. Алт аст в норме, печень не увеличена. Интересует увеличение груди. Спасибо.
Добрый день! Скажите, пожалуйста, варикозное расширение вен нижних конечностей не является ли противопоказанием для проведения операции по увеличению груди? И ещё, можно узнать, Александр Викторович, когда у Вас отпуск (чтобы не планировать на это время приезд на консультацию)?
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, можно ли провести операцию по увеличению груди при диагнозе галакторрея? Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, является ли вентикулярная тахикардия противопоказанием к увеличению груди? Приступы были только во время беременностей. После последней беременности прошло 10 месяцев, не одного приступа учащенного сердцебиения не было. Спасибо.
Мне 19 лет и я хотела бы увеличить грудь! Какие могут быть противопоказания и какие анализы нужно будет сдавать?
Добрый день! Я наблюдаюсь у гепатолога (не инфекциониста), его справки будет достаточно?
Добрый день! Делаете ли Вы операцию по увеличению груди с таким заболеванием как гепатит С? Анализы в норме.
Добрый день, Александр Викторович. С Рождеством Вас! Меня зовут Вера. Мне 51 год. Хотела бы сделать операцию по увеличению груди. Обратилась в другую клинику, мне отказали поскольку у меня брадикардия, я её не чувствую, т. к. занимаюсь спортом, бегом на длинные дистанции. В той клинике не нашлось опытного анестезиолога для проведения этой операции, они боятся остановки сердца. Читать полностью
Доброй ночи. Скажите, пожалуйста, можно увеличивать грудь, если есть небольшая киста? И можно ли совмещать период реабилитации с уходом за 2-х летним ребёнком?
Здравствуйте, уважаемый Александр Викторович! Я живу во Франции и хочу сделать операцию по увеличению груди. Можно ли делать операцию с пролактиномой головного мозга? Она пока под вопросом (в Белоруссии откуда я родом, её обнаруживали два раза, но почему-то в разных местах и поэтому встал вопрос вообще о наличии её. Переехав во Францию, я делала повторное МРТ и её не нашли, т. е. если точнее, то сказали, что мой гипофиз неправильной формы, но пролактиному они не видят. Читать полностью
Здравствуйте! Александр Викторович, планирую у Вас увеличение груди в середине января. Ознакомилась с разделом для иногородних. У меня возник вопрос: является ли противопоказанием синусовая аритмия? Мне 35 лет. Служу в полиции. Прошлый год при прохождении профосмотра в экг написали про синусовую аритмию. Читать полностью
Здравствуйте! Хочу увеличить грудь у вас. Пять лет назад родила дочку, беременность проходила с хроническим пиелонефритом. Скажите, возможно сделать пластику?
Добрый день, доктор! Все хочу сделать маммопластику, но у меня есть 2 кисты в левой груди. Одна 7,2×6,5 мм и 3,3×3,0 мм. Можно ли ставить импланты?
Здравствуйте, уважаемый Александр Викторович! Я просто восхищена Вашими работами! Хочу прийти на операцию по увеличению груди. Хотелось бы узнать какие категорические противопоказания могут быть, непозволяющие сделать данную операцию? Ответьте, пожалуйста, чтобы я сразу знала, стоит ли мне проходить обследование перед операцией и готовиться к ней, приходить на приём. Заранее огромное спасибо!
Доброе утро, Александр! При гепатите С делаете операцию по увеличению груди? Анализы все хорошие, инфекционист-гепатолог написал, что противопоказаний к хирургическому вмешательству нет. Заранее благодарю за ответ.
Доброе утро, Александр Викторович. Скажите, пожалуйста, является ли псориаз противопоказанием для операции по увеличению груди или нет?
Здравствуйте!
Жена хочет сделать у вас операцию по увеличению груди. Клинику посоветовала подруга.
Скажите, пожалуйста, Вы делаете операции по увеличению груди пациентам с положительным результатом анализа на гепатит С?
Доброго времени суток!
Хотела уточнить, возможно ли увеличении груди при диффузной мастопатии и на одной груди киста 2-5 мм? Мне 26 лет, ещё не рожала.
День добрый! Уважаемый Александр Викторович, записана к вам на операцию на конец января, сейчас сделала УЗИ молочных желез, обнаружили две кисты в правой 6 мм и 8 мм в левой. Врач УЗИ был немногословен, лишь сказал, что это кисты, которые могут и пропасть в конце цикла. Читать полностью
Здравствуйте. В 2011 году удалили фиброаденому, размеров была более 2 см, но не намного. У меня хронический аутоиммунный тиреоидит. Можно ли при таком анамнезе делать увеличение груди?
Здравствуйте. Скажите, можно ли делать увеличение груди при аутоиммунном тиреоидите? Возможно ли отторжение имплантов при такой болезни?
Добрый день, Александр Викторович! Хочу увеличить грудь, является ли диагноз «аритмия» препятствующим фактором или вовсе противопоказанием к операции? Второй вопрос: как долго сохраняются болевые ощущения после операции?
Здравствуйте. Мне 27 лет и у меня саркоидоз легких. Лечение врачи не назначают, только наблюдение (поскольку болезнь может пройти сама). Стоит отметить, что функция дыхания хорошая, и в целом самочувствие тоже. Можно ли с данным диагнозом делать маммопластику?
Здравствуйте, Александр Викторович! Подскажите, делаете ли увеличение груди, если у пациентки гепатит С?
Здравствуйте, является ли фиброзно-кистозная мастопатия противопоказанием для увеличения груди? Спасибо.
Добрый день, Александр.
Я мама троих деток, всех кормила по чуть-чуть. Мне 26 лет. После родов груди не стало. Выбрала вас, как будущего своего хирурга. Есть одна проблема, у меня варикоз, не явный, но один клапан не работает, возможно мне сделать операцию? Читать полностью
Здравствуйте!
Подскажите, является ли синусовая тахикардия противопоказанием к операции по увеличению груди?
Здравствуйте, Александр Викторович! Хочу увеличить грудь, но болею с 9 лет очаговой склеродермией. Скажите, это является противопоказанием к установке имплантатов? Мне 33 года, двое детей.
Добрый день! Александр Викторович! Подскажите мне, пожалуйста! Планировала делать операцию (увеличить грудь), но попала по скорой в больницу. Разрыв кисты яичника. Сделали операцию лапароскопию удалили кисту. Прошла неделя после операции. Сделала УЗИ. Читать полностью
Здравствуйте! Моя мечта — увеличить грудь до 2,5 — 3 размера. Не рожала. Возраст — 20 лет. Рост 160 см, вес 50 кг. Обхват под грудью 74 см. Первый вопрос: повышенный в 2 раза билирубин (50), является ли противопоказанием? Остальные показатели анализов в норме. И 2 вопрос: беспокоит значительное межгрудное расстояние. Что с этим делать? И будет ли увеличенная грудь смотреться эстетично?
Добрый вечер! Подскажите, врожденный порок сердца может являться помехой для операции по увеличению груди?
Добрый день, Александр Викторович! Я жду когда пройдет 6 месяцев после лактации и очень хочу прийти к вам на консультацию. Но возник вопрос, у меня еще до родов была мастопатия и небольшая киста в левой груди. Можно ли при этом делать операцию по увеличению груди?
Здравствуйте. Подскажите, делают ли операцию по увеличению груди при аденоме гипофиза? Аденома не прогрессирует, обнаружена три года назад, после лечения есть результат — родилась дочь. Сейчас пью поддерживающую дозу таблеток. Заранее спасибо за ответ.
Александр Викторович, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, можно ли делать операцию по увеличению молочных желез, если есть несколько узловых и кистозных образований размером от 4 до 8 мм? Структура кист однородная, имеет ровные и четкие контуры. Читать полностью
Здравствуйте, хочу, очень хочу на протяжении многих лет увеличить грудь, но как появилась возможность, появились и болячки. Сейчас мне 27 лет и увеличилась щитовидная железа, год пью Тирозол. Скажите, можно ли с данным заболеванием сделать пластику груди?
Здравствуйте, Александр Викторович.
У меня диагноз — язва желудка и эрозия матки по гинекологии. Может ли мне это как-то помешать, если я планирую операцию по увеличению груди? Если да, то какие факторы важны и что нужно учитывать и по каким критериям судить о готовности? Читать полностью
Здравствуйте, я бы хотела увеличить грудь, но мне ставили диагноз — мастопатия. В связи с чем, у меня вопрос: «Можно ли делать операцию при таком диагнозе?»
Здравствуйте, хочу увеличить грудь на один размер, у меня 1 размер груди. В 2012 году я перенесла менингоэнцефалит, после чего, как осложнение у меня симптоматическая фокальная эпилепсия. Возможна ли операция при моей болезни? И сколько стоит ваша консультация? На сайте не нашла.
Здравствуйте! Вот, пишу Вам, задать интересующий меня вопрос. В 2010 году мне провели пульмонэктомию. Грудь справа совсем впала. До родов был второй, после (2006) немного опала, но меня все устраивало. Вот после операции, очень сильно похудела и грудь совсем исчезла. Читать полностью
Здравствуйте! Планировала летом сделать операцию по увеличению груди. Решила сама обследоваться и сделать УЗИ молочных желез. В обеих молочных железах обнаружены мелкие кисты (4,8 — 3,1 мм) и (4,7 — 5,0 мм). Врач назначил на 3 месяца принимать Вобэнзим и Аевит для поднятия иммунитета. Я так понимаю, это является противопоказанием для операции? Мне 38 лет. Спасибо!
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно сделать операцию по увеличению груди, с 1 на 3 размер, если в здоровье имеется проблемы, такие как синусовая тахикардия, и узел в горле? У меня двое детей, мне 23 года, а грудь совсем печально выглядит. Читать полностью
Здравствуйте, я хочу увеличить грудь. Возможно ли при вегетососудистой дистонии?
Есть ли какие-нибудь способы увеличения груди при компенсированном диабете 1 типа?
Здравствуйте! Можно ли делать операцию по увеличению груди при фиброзно-кистозной мастопатии?
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, при гепатите B возможно ли увеличение груди?
Здравствуйте, Александр Викторович. Я хотела бы уточнить, какой доступ более безопасный при увеличении груди? И сколько будет стоить увеличение груди с доступом под грудью? И при каких противопоказаниях вы откажитесь оперировать? Меня беспокоит, что у меня почки воспаленные, хр. пил. и кистозно-фиброзная мастопатия в обеих грудях. Мне 26 лет, года 3 назад поставили диагноз. Заранее Спасибо.
Уважаемый Александр Викторович. Хотела узнать, можно ли делать пластическую операцию по увеличению груди, если у меня врачи обнаружили воздушную кисту лёгких, примерно 5 см и еще в левой груди у меня в 2009 году обнаружили кисту 0,9 см. Никаких проблем и болевых ощущений мне это не доставляет. И нужно ли на первую консультацию приходить с анализами? Заранее благодарна Вам. Анна, 35 лет.
Здравствуйте. Хотела бы узнать, можно ли делать операцию по увеличению груди при простуде?
Здравствуйте, Александр Викторович! Через какое время после блефаропластики можно сделать операцию по увеличению груди? И можно ли ее сделать в 47 лет при наличии фк мастопатии (при положительной динамике)? Спасибо.
Добрый день, Александр Викторович!
Скажите, пожалуйста, можно делать операцию по увеличению груди при ФМК? Спасибо.
Добрый день! Хочу сделать грудь, мне 29 лет и ставят Болезнь Бехтерева, скажите можно сделать?
Здравствуйте! Задумываюсь поставить имплантаты груди, но есть сомнения, т. к. 5 лет назад была проведена лапораскопия по удалению эндометриозной кисты с яичника. Скажите, это никак не связано? Нет противопоказаний? Спасибо.
Здравствуйте, доктор! Хотелось бы сделать операцию по увеличению груди. У меня тиреотоксикоз. Не является ли это противопоказанием? И ещё один вопросик. После полостной операции по удалению трубы (внематочная беременность) над швом появилась складка (не жировая на ощупь). Можно ли её убрать при помощи пластической операции и сколько должно пройти времени после внематочной?
Добрый день! Хотела бы сделать операцию по увеличению груди. Болею рассеянным склерозом, на данный момент состояние стабильное, специфических препаратов для лечения данного заболевания не принимаю. Возможна ли операция? Заранее спасибо.
Здравствуйте, у моей мамы удалена одна грудь полностью, после обнаружения раковой опухоли. Ей сейчас 66 лет, операция была 15 лет назад.
Возможно ли сделать ей грудь? Сколько это будет стоить? И не повредит ли это ее здоровью?
Играет ли возраст на операцию по увеличении груди? Мне 55 лет, сейчас у меня климактерический период.
Добрый день! Возможна ли операция по увеличению груди при неспецифическом аортоартериите (болезнь Такаясу) не в стадии обострения (инертная стадия, прием метипреда в дозе 8 мг ежедневно, состояния хорошее). Спасибо.
Здравствуйте! Думаю об операции увеличения груди. Вопрос такой — у меня в подмышечной впадине есть образование, выпуклость, при надавливании боли нет, но неприятные ощущения, от этого есть складочка. После посещения хирурга, мне сказали что там находится добавочная молочная железа. Можно ли при таком диагнозе мне делать операцию?
Можно делать пластику по увеличению груди при гормональном нарушении, не регулярном менструальном цикле, поликистозе яичников?
Уважаемый доктор, можно сделать пластику увеличения груди на первых месяцах беременности?
Добрый день, Александр! Можно ли увеличить грудь, если я принимаю Метипред по 2 мг в сутки в связи с заболеванием (неспецифический аортоартериит — болезнь Такаясу)?
Добрый день. Хочу увеличить грудь, проблема в том что в ней киста. Как быть? Удалить кисту операционно?
Добрый день, подскажите, могу ли я сделать у Вас операцию по увеличению груди с диагнозом гепатит С минимальной степени активности, анализы все в норме, при этом мне назначена ПВТ на конец мая. И какова вероятность отторжения имплантов в моем случае?
Здравствуйте! У меня мастопатия, я могу делать пластику по увеличению груди?
Добрый день, Александр Викторович! Какие имеются противопоказания к увеличению груди? Сколько идет по времени операция? Сколько спадают шрамы после операции?
Скажите, пожалуйста, на сколько безумной может быть идея увеличить грудь в 55 лет, если женщина стройна, красива и кажется на много моложе своих лет? Что будет с грудью через 10-15 лет? И последнее, имею на матке несколько миом, но не увеличиваются, поскольку месячные уже с перебоями в 2-4 месяца, это может быть противопоказанием? Читать вопрос полностью
Александр Викторович, возможна ли операция по увеличению груди, если в груди присутствуют множественные кисты?
Добрый день. У меня псориаз и артрит. На данный момент прохожу лечение методжектом. Возможно ли сделать увеличение груди после отмены препарата? Или временно отменив препарат? Встречались в вашей практике пациенты с подобными проблемами?
Здравствуйте. Можно ли увеличить грудь при наличии врожденного гормонального заболевания щитовидки (гипотиреоз)? С учетом того, что гормоны принимаю в таблетках с рождения и баланс в норме?
Здравствуйте. Является ли противопоказанием к увеличению груди аутоиммунный панкреатит?
Здравствуйте! Планирую сделать операцию по подтяжке и увеличению груди. При сдаче анализов мне сказали что обнаружены антитела гепатита С. Могу ли я сделать данную операцию и что для этого требуется?
Здравствуйте. Меня зовут Инна. У меня такой вот вопрос — можно мне сделать увеличение груди, если у меня была болезнь сифилиса? Эта болезнь была в 1997 году. Спасибо заранее за ответ.
Возможна ли операция по увеличению груди для не рожавшей девушки 23 лет с заболеванием яичников (эндометриоз яичников)?
Здравствуйте, я хотела бы ознакомиться с противопоказаниями, побочными эффектами и возможными физическими ограничениями после инъекционного увеличения груди. Как это сделать?
Добрый день, скажите, пожалуйста, у меня слабовыраженная мастопатия (диффузная). Является ли это противопоказанием для увеличения груди? Заранее спасибо.
Здравствуйте! Вопрос: является ли противопоказанием к операции по увеличению груди ранняя стадия варикозной болезни ног? Мне 35 лет, двое детей. Читать вопрос полностью
Несколько вопросов к операции по увеличению груди.
— Являются ли противопоказаниями к операции по увеличению груди варикоз на ногах, низкий уровень гемоглобина и пониженное давление? Читать вопрос полностью
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли делать операцию по увеличению груди с хроническим гепатитом С?
В 4 года была сделана операция по устранению порока сердца, сейчас мне 25 лет не могу одеть вещи с открытым вырезом, поскольку виден шрам, да и грудь так и не увеличилась после операции. Можно ли мне увеличить грудь на 1,5-2 размера? Живу в браке, детей нет.
Мне 28 лет.
Можно ли мне увеличить грудь?
У меня врожденный порок сердца (в 2007 году мне установили искусственный клапан сердца)
Здравствуйте. Является ли бронхиальная астма противопоказанием к операции по увеличению груди?
Здравствуйте. Я бы хотела сделать операцию по увеличению груди, я болею сахарным диабетом 1 типа, можно ли делать подобную операцию? Спасибо.
26.06.2019
Добрый день. Хочу прийти на консультацию по увеличению груди. Если возможно, 25.07 в 12:00. Вопрос такой, через какое время можно лететь после операции?
05.06.2019
Здравствуйте. Сколько ходят с имплантами? Приходится ли их когда-либо извлекать и удалять?
19.06.2019
Год назад Александр Викторович делал мне операцию по уменьшению груди. После родов грудь резко увеличилась и обвисла, ходить без белья не могла, ужасно было смотреть в зеркало( Сейчас я каждый день мысленно благодарю этого восхитительного Доктора, профессионала Высшей степени, который пришёл мне на помощь и помог поверить в себя! Здоровья Вам и благополучия.
08.06.2019
Александр Викторович, Вы — волшебник! Не могу нарадоваться!
У меня сахарный диабет 1 типа, можно мне сделать операцию по увеличении груди?
Алеся , Россия, г. Бердск , 30 лет
Пшениснов Кирилл Пластический хирург Руководитель клиники
Здравствуйте. Сахарный диабет не является противопоказанием к операции. Противопоказанием может быть тяжелое течение заболевания, субкомпенсация или декомпенсация диабета. Также необходимо знать, нет ли других осложнений в течении заболевания (со стороны сердца, почек и др.). Окончательное решение принимается после полного предоперационного обследования.
Увеличение груди в Москве
Увеличение груди в Московской области
Увеличение груди в Санкт-Петербурге
Увеличение груди в Астрахани
Увеличение груди в Барнауле
Увеличение груди в Владивостоке
Увеличение груди в Волгограде
Увеличение груди в Воронеже
Увеличение груди в Екатеринбурге
3 адреса, цены от 24 000 ₽ цены
Увеличение груди в Ижевске
Увеличение груди в Ижевске
2 адреса, цены от 131 900 ₽ цены
Увеличение груди в Иркутске
Увеличение груди в Иркутске
4 адреса, цены от 75 000 ₽ цены
Увеличение груди в Казани
Увеличение груди в Казани
Увеличение груди в Калининграде
Увеличение груди в Кемерово
1 адрес, цены от 83 800 ₽ цены
Увеличение груди в Кирове
Увеличение груди в Кирове
Увеличение груди в Краснодаре
Увеличение груди в Красноярске
Увеличение груди в Нижнем Новгороде
Увеличение груди в Новосибирске
8 адресов, цены от 60 000 ₽ цены
Увеличение груди в Омске
Увеличение груди в Оренбурге
2 адреса, цены от 32 000 ₽ цены
Увеличение груди в Пензе
Увеличение груди в Ростове-на-Дону
3 адреса, цены от 228 000 ₽ цены
Увеличение груди в Самаре
Увеличение груди в Самаре
Увеличение груди в Саратове
Увеличение груди в Смоленске
Увеличение груди в Ставрополе
3 адреса, цены от 23 600 ₽ цены
Увеличение груди в Туле
1 адрес, цены от 145 000 ₽ цены
Увеличение груди в Уфе
Увеличение груди в Хабаровске
Увеличение груди в Челябинске
7 адресов, цены от 30 000 ₽ цены
Дэээвушки))есть кто то,кто увеличивал грудь при сд 1?
По-моему небольшие свои сисечки лучше силиконовых)
malt199912, вопрос в другом )
Есть знакомая. Все норм, главно чтобы сахара хорошие были и налаженная компенсация
Знакомая есть, но делала заграницей, так как у нас отказывались делать, не смотря на отменную компенсацию.
anastomosis, ого,не знаете,что в итоге?нормально все?
tenderhearted^, да, вполне довольна и счастлива) лет 5 прошло уже, думаю у нас просто ответственность не хотели брать, ведь куда не сунься везде в противопоказания лепят диабет.
Сама хочу сделать пластику, только не грудь, а блефаро- сказали возьмутся)
anastomosis, я помню нашу переписку по данной теме (пластики)! Вы ж еще хотели челюстно-лицевое что-то :)Уже отстрелялись?:)
3onward, нет, еще не делала. Изучаю сейчас тему альтернативы, в виде уколов гормона. Хочу глянуть результат на келлоиде одном, и если эффект будет, то и челюстью займусь. Как минимум должен будет участок где шов разгладиться, и более менее выравниться. А там уже по внешнему виду буду судить, вдруг и не придется перекраивать))
Читала, что если увеличивать грудь, то надо постоянно поддерживать идеальную компенсацию, иначе может быть отторжение имплантов.
proselyte, да также и с зубами, мы одному пациенту с сд ( изначально даже не признался что сд) поставили имплант вместо разрушенного зуба, сначала все норм, а через 3 месяца он его в руках принес, как оказалось, что он сд то совсем не занимается.
Хотела подтяжку груди сделать ни одна клиника меня не взяла с сд.
Поблагодарили: 0 раз в 0 сообщенях
Ситуации при которых операцию необходимо делать в медицине называют-Показаниями к операции, ситуации когда операция невозможна — Противопоказаниями.
Давно мечтаю об увеличении груди и хотела бы знать все «за» и
«против» по данной операции, прочитала много интересного по теме, а
противопоказаний не нашла, решила создать темку, ведь осведомлен-значит
вооружен!
Будет здорово если и вы дополните её информацией.
Существуют абсолютные противопоказания при которых операции невозможны и
относительные, при которых операции возможны.
— Срок менее 6 месяцев после окончания
лактации
— Расстройства психологического характера, если
пациент признан судом недееспособным
— Различные хронические заболевания организма в
стадии обострения
— Острые инфекционные заболевания
— Различные злокачественные образования
— Возраст до 18 лет. ( Это ситуации при которых внешность является залогом
успешной карьеры. Но не ранее 16-ти летнего возраста-фотомодель например. В этом
случае дается согласие родителей.)
— Тяжелые хронические заболевания в компенсированной форме (сахарный
диабет. глаукома. гипертоническая болезнь и т.д) В этом случае риск операции
особенно повышен, но операция возможна при тщательном дополнительном
обследовании и участии специалиста наблюдающего пациентку по поводу его
соответствующего заболевания. Послеоперационные условия будут отличаться от
обычных.
— Психические расстройства пациентки, если она дееспособна
— Заболевания щитовидной железы
— Заболевания связанные с нарушением
свертываемости крови. В
этом случае перед операцией нужно пройти курс терапии, чтобы потом не возникло
проблем.
— Аутоимунные заболевания (это заболевания
связанные с нарушением имунной системы человека, которая начинает воспринимать
собственные ткани,как чужеродные, и повреждать их, например ревматизм, красная
волчанка, птичий грипп и другие вирусные заболевания)
— Болезни которые передаются через кровь (СПИД, ВИЧ, сифилис. гепатит и т.д
)это обусловлено опасностью заразить мед.персонал при случайном контакте с
кровью пациента. Врач вправе отказать такому пациенту.
— Склонность организма к образованию келоидных
рубцов
(Опухолевидное разрастание грубой волокнистой
соединительной ткани кожи. Причины возникновения келоидов неясны. Чаще
всего келоидные рубцы развиваются на ушных раковинах, грудной клетке, плечах,
задней поверхности шеи, реже — на суставах. Известны случаи развития келоидных
рубцов на лице. У отдельных лиц существует предрасположение к
развитию келоидов.) фото ниже
— Если пациентка обладает острой формой позвоночного заболевания
Теоретически операции при вышеперечисленных заболеваниях возможны и если
операция не является жизненно необходимой, то врач имеет полное право отказать
пациенткам с подобными диагнозами.
Поблагодарили: 1 раз в 1 сообщении
Моя заветная мечта — операция по увеличению груди. А мечты все же должны сбываться! :)http://prof-medicina.ru/159260.htm
На форуме: 8 лет и 7 месяцев
Поблагодарили: 21 раз в 20 сообщенях
Поблагодарили: 0 раз в 0 сообщенях
На форуме: 5 лет и 5 месяцев
Поблагодарили: 9 раз в 9 сообщенях
Заболевание щитовидной железы.Когда можно делать пластическую операцию,а когда нет.
Щитовидная железа расположена в области шеи и по форме напоминает бабочку:состоит из двух долек и перешейка.Эта железа производит гормон тироксин,он необходим для нормальной работы всех без исключения клеток и состоящих из них органов и систем в организме,тироксин даёт энергию нам.
В результате воспалительного процесса щитовидной железы клетки иммунной системы медленно и постепенно её разрушают — это называется аутоиммунным тиреоидитом(АИТ). Данное состояние можно выявить на ранней стадии,но медицина пока не знает методов воздействия на причину этого заболевания и может бороться только с его последствиями.В крови у большинства пациентов определяются антитела к щитовидной железе.
Гипотиреоз-это не достаток гормонов щитовидной железы в организме. Основными причинами гипотиреоза являются АИТ и операции на щитовидной железе,которое подразумевает её полное или частичное удаление.Гипотиреоз может проявляться многочисленными симптомами со стороны всех без исключения органов и систем.Многие пациенты вообще не предъявляют каких либо жалоб ,при этом гипотиреоз(как правило лёгкий) выявляется при гормональном исследовании.С другой стороны,возможна ситуация,когда пациенту устанавливается большое число диагнозов,но все эти проявления на самом деле оказывается связаны с одним только гипотиреозом и полностью проходят после назначения заместительной терапии.Диагноз гипотиреоза установить или опровергнуть просто: необходимо определить уровень тиреотропного гормона(ТТГ)в крови.
Лечение гипотиреоза заключается в том,что бы компенсировать нехватку гормонов-назначается заместительная терапия в виде таблеток L- тироксин.L — тироксин идентичен по структуре собственному тироксину человека..Принимать нужно в той дозе,которая необходима организму.
Изменение образа жизни заключается в том,что бы каждое утро принимать L-тироксин на тощак после ночного сна,за 30 минут до еды,запив водой.Нельзя сразу есть и в особенности продукты содержащие клетчатку,так как клетчатка захватывает лекарство и выводит его из организма в не изменённом виде.Лекарство не усваивается в кишечнике и поэтому лечение будет без результативным. Врачу необходимо сообщить обо всех лекарственных препаратах и пищевых добавках,которые принимаются в месте с L-тироксином.Особое внимание следует обратить на препараты кальция,железа, эстрогены(оральные контрацептивы),глюкокортикоиды и ряд других.
Пластические операции могут проводится при правильно скомпенсированном гипотиреозе,когда гормоны щитовидной железы в норме.Заместительную терапию нужно соблюдать до операции и после,пока не отменит врач-эндокринолог. В противном случае аутоиммунные процессы в организме не позволят прижиться имплантам .Для операции потребуется заключение эндокринолога.
На форуме: 5 лет и 5 месяцев
Поблагодарили: 9 раз в 9 сообщенях
Тиреотоксикоз
Тиреотоксикоз-противоположное гипотиреозу, клинический синдром обусловленный длительной повышенной концентрацией тироидных гормонов в крови и тканях и происходит отравление избытком собственными гормонами щитовидной железы.Сотояние тиреотоксикоза может возникнуть на фоне эутироидного течения АИТа или даже гипотиреоза,при постоянно высокой дозе принимаемого лекарства;дифузно-токсического зоба ,узлового зоба,при опухоли гипофиза; усиление функций активности железы наблюдается после распираторных инфекциях, при беременности и после родов,и после абортов(состояние может нормализоваться).
Наиболее выражены при тиреотоксикозе-нарушения обмена веществ,пищеварительной системы,желёз внутренней секркции,нарушения нервной системы, сердечно сосудистой системы, иммуно-дефицитное состояние ,тремор рук,остеопороз,мышечная атрафия,изменение глаз(пучеглазие и др.) , длительное время повышенная температура и др. симптомы.
Лечение-назначается индивидуально,существует три метода- медикаментозный, хирургический,лечение радиоактивным йодом. При двух последних способах лечения Все методы призваны снизить выработку гормонов.Также назначаются лекарственные препараты корректирующие те нарушения в организме,которые были вызваны тиреотоксикозом.У больных лёгкой и средней тяжести заболевания может возникнуть ложное представление, что с ними ни чего не случится и игнорируют лечение.Но даже молодые люди,болеющие тиреотоксикозом,через несколько лет без лечения становятся стариками и инвалидами.Необходимо аккуратный и своевременный приём лекарств и регулярное посещение эндокринолога.
Обследование-анализ крови на гормоны,ультразвуковое исследование,врач может назначить сцинтиграфию и биопсию щитовидной железы.
Разрешение на пластическую операцию даёт эндокринолог, в зависимости от состояния пациента.В период рецидивов заболевания ,при не леченом тиреотоксикозе операции не делаются.
На форуме: 5 лет и 5 месяцев
Поблагодарили: 9 раз в 9 сообщенях
На форуме: 5 лет и 5 месяцев
Поблагодарили: 9 раз в 9 сообщенях
Диабет-это неизлечимое зндокринное заболевание, бывает сахарным и не сахарным-это основные виды диабета,но бывают ещё солевой,почечный и др. виды диабета.Основные симптомы схожи: сильная жажда,повышенное мочеиспускание и низкий удельный вес мочи,уменьшение или увеличение веса.Но сахарный и не сахарный диабет не связаны между собой и имеют разные причины возникновения. Соответственно лечение будет разным.
Не сахарный диабет- поражается гипоталамо-гипофизарная область мозга,в результате гормон вазопрессин вырабатывается в не достаточном объёме. Причины заболевания: онкологическое заболевание,травма головы, опухоль в области турецкого седла,туберкулёз,лейкоз или нейроинфекция,хирургическое вмешательство в область гипофиза,наследственность.
Обследование- анализ мочи с определением плотности, содержанием сахара, проба Зимницкого, рентгенографию турецкого седла и черепа, МРТ мозга,узи почек,экскреторная урография,эхоэнцефалография, анализ крови; также осмотр нейрохирурга ,окулиста,невропатолога.
Лечение- сначала ,по возможности устраняется причина заболевания, учитывается сколько больной теряет жидкости с мочой. И назначаются лекарственные препараты в зависимости от вида не сахарного диабета или ограничиваются диетой.
Сахарный диабет- это нарушение обмена веществ,в основном углеводного обмена, в результате чего повышается сахар в крови. Либо мало вырабатывается инсулина,отвечающего за превращение глюкозы в энергию( инсулинозависимый диабет ),либо мышечная ткань не чувствительна к инсулину и тканевые клетки не получают глюкозу (инсулинонезависимый диабет). Причины заболевания: не правильное питание и злоупотреблением сладкого, стрессы, перенесённое тяжёлое заболевание, нарушение работы печени, смена образа жизни, лишний вес,тяжёлый труд и тд.
Обследование- анализ крови из пальца и вены с нагрузкой глюкозой, тест на толерантность к глюкозе.
Лечение- приём сахароснижающих препаратов, инъекции инсулина,диета.
Образ жизни при диабете
Раз имеется заболевание ,то его надо вылечить или на учится с ним жить полноценной жизнью.
Для этого потребуется самоконтроль( контролировать уровень сахара в крови,ведение дневника по питанию),своевременный и аккуратный приём назначенных препаратов, регулярное посещение эндокринолога, диета,умеренные физические нагрузки,режим дня. Получается что само заболевание толкает человека к правильному образу жизни и если этого не осознать,то диабет чреват осложнениями ,угрожающими жизни.
В каких случаях возможно делать пластические операции?
Диабет считается противопоказанием к пластической операции из за того ,что процессы заживления протекают медленно и дольше,а это является риском.Самым страшным,что может случится с пациентом,перенёсшим операцию является диабетическая кома или другие негативные последствия-заболевания желудочно-кишечного тракта, печени,аллергическая реакция на медикаменты ,гнойно-воспалительные процессы,стойкие и трудно поддающиеся коррекции метаболические нарушения,некроз -отмирание тканей,кровотечение,присоединение вторичной инфекции и тд.
В пластической операции могут отказать если пациент элементарно не знает свой уровень сахара в крови, с ожирением, при сахарном диабете первого типа,не скомпенсированный диабет.
Любое оперативное вмешательство должно происходить на фоне хорошо скомпенсированного диабета,будь то инъекции инсулина или диета ;пациент должен вести правильный , здоровый и активный образ жизни ,соблюдать диету.