Водяные волдыри на ногах при сахарном диабете

В этой статье мы обсудим как выглядят волдыри, их лечение, причины их появления, профилактика, когда необходимо обратиться к врачу.

1. Диабетические волдыри и мозоли чаще всего появляются на ногах, стопе и пальцах.
2. В большинстве случаев волдыри заживут сами, но есть риск вторичной инфекции.
3. для предотвращения инфекции, Вы не должны прокалывать себе диабетические волдыри.

Диабетические волдыри чаще всего появляются на ногах, на пальцах ног. Реже на руках и пальцах рук. Большинство волдырей заживают самостоятельно, но есть риск развития вторичной инфекции. Чтобы предотвратить заражение, не следует прокалывать волдырь! Хотя волдыри и вызывают тревогу у человека, они безболезненны , как правило заживают самостоятельно, не оставляя рубцов. Чаще волдыри появляются у людей с сахарным диабетом 1 типа, и редко у людей с сахарным диабетом 2 типа.

Диабетические волдыри в два раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

• неправильнаю форма
• могут достигать в диаметре до 15 см
• сгруппированны или реже появляются как единичные элементы
• заполненны прозрачной жидкостью
• зудят
• кожа вокруг водыря обычного цвета, но если появилось покраснение или припухлость необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диабетический волдырь

• Учитывая риск инфицирования и изъязвления на фоне диабета, необходимо обратиться к дерматологу, чтобы он исключил более серьезные заболевания кожи.
• Диабетические волдыри обычно заживают самостоятельно в течение 2-5 недель без вмешательства.
• Жидкость в волдырях стерильна и для предотвращения инфицирования не надо самостоятельно прокалывать волдыри.
• Если волдырь большой, обратитесь к врачу, чтобы он сам решил надо прокалывать волдырь или нет.
• Если крупный волдырь вскроет врач, это позволит сохранит кожицу над волдырем как покрытие для раны, чего не будет, если он вскроется самостоятельно.
• Вскрытый волдырь врач обработает кремом или мазью с антибиотиком, и забинтует, чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию.
• Если кожа на волдырем сильно зудит, ваш врач может вам назначить гормональную мазь, чтобы уменьшить зуд.

Необходимо контролировать глюкозу крови, это очень важный шаг в предотвращении возникновения волдырей или улучшение заживления уже имеющихся волдырей. Причины возникновения волдырей пока не известны. Они могут появиться без какой-либо травмы. Спровоцировать их появление может грибковая инфекция, вызванная грибками рода Кандида, ношение неправильной обуви, плохо контролируемая глюкоза крови, наличие диабетической нейропатии, заболевания периферических артерий.

Вскрывшаяся инфицированная мозоль

Вид раны через 5 дней после лечения

Очень важно следить за состоянием вашей кожи. особенно при наличие сахарного диабета. Волдыри могут остаться незамеченными, если у вас есть нейропатия, при которой снижена или отсутствует чувствительность к боли.

• осматривайте свои ноги каждый день
• носите правильно подобранную обувь
• разнашивайте новую обувь постепенно
• если вы работаете в саду, на даче, надевайте перчатки, используйте ножницы и другой садовый инвентарь, чтобы не провоцировать развитие волдырей.
• ультрафиолетовый свет может спровоцировать у некоторых людей волдыри, поэтому необходимо использовать солнцезащитные средства и ограничить пребывание на солнце.

источник

Люди с диабетом могут иногда страдать от волдырей на коже. Они известны как диабетические пузыри или диабетические буллы.

Волдыри обычно возникают у людей с неконтролируемым диабетом. Они безболезненны и, как правило, заживают самостоятельно без необходимости медицинского вмешательства.

В этой статье рассматриваются причины и симптомы диабетических пузырей и перечислены несколько способов их лечения и профилактики.

Точная причина диабетических пузырей неизвестна, но считается, что несколько факторов играют роль в развитии волдырей. Пузыри могут возникнуть в результате:

• ношения обуви, которая не подходит должным образом
• уменьшенная циркуляция крови
• грибковая инфекция Candida albicans
• другие повреждения или раздражения на ногах или руках

Кроме того, некоторые люди с диабетом более подвержены риску развития диабетических пузырей, чем другие. Диабетики подверженные риску развития волдырей:

• уровень сахара в крови которых не контролируется
• с диабетической нейропатией
• с заболеванием периферических артерий
• с чувствительностью к ультрафиолетовому (УФ) свету
• мужчины, поскольку исследования показывают, что мужчины в два раза чаще, чем женщины, имеют диабетические пузыри

Диабетические пузыри чаще всего появляются у диабетиков с бесконтрольным диабетом в течение нескольких лет. В некоторых случаях, однако, они могут быть первым признаком диабета или даже преддиабета.

Пузыри, как правило, появляются на ногах, ступнях, и пальцах ног, а также на руках, кистях и пальцах. Они могут быть:

• неправильной формы
• сгруппированными или, реже, происходят как единичное поражение
• заполненные прозрачной жидкостью
• зудящими

Кожа вокруг диабетических пузырей обычно выглядит нормально. Человек должен немедленно обратиться к врачу, если кожа красная или опухшая.

Согласно некоторым исследованиям, диабетические пузыри заживают самостоятельно в течение 2-5 недель. Поэтому лечение диабетических пузырей обычно фокусируется на предотвращении инфекции. Один из основных способов сделать это – избегать прокалывания волдырей.

Если диабетические пузыри очень большие, стойкие, или причиняют боль или раздражение, их можно лечить с помощью:

• Солевые компрессы для снятия зуда и раздражения.
• Перевязки, чтобы избежать разрыва или царапины на пузыре и окружающей его кожу.
• Актуальные антибиотики или стероиды, хотя они обычно не нужны, могут быть полезны в тяжелых случаях.

В дополнение к снижению риска заражения, рекомендуется также обратиться к врачу или дерматологу, чтобы исключить более серьезные заболевания кожи, которые могут повлиять на людей с диабетом. В некоторых случаях может потребоваться биопсия пузыря.

Люди с диабетом должны внимательно следить за своим здоровьем кожи, искать волдыри и другие повреждения кожи.

Диабетик может предотвратить диабетические пузыри путем:

• регулярного и тщательного осмотра своих рук, ног и ступней
• ношения обуви, которая подходит должным образом и избегать ту, которая раздражает или натирает кожу
• ношения носков и обуви, чтобы избежать травм ног
• ограничения воздействия ультрафиолетового излучения и использования солнцезащитного крема на открытом воздухе
• консультирования врача или ортопеда для немедленного лечения других проблем с ногами

Однако самый важный шаг, который можно предпринять для предотвращения диабетических пузырей, заключается в том, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Это лучше всего делать с нужными лекарствами, а также путем внесения необходимых изменений в рацион питания и образ жизни.

Люди с диабетом, которые замечают изменения в своей коже, включая образование диабетических пузырей, должны проконсультироваться с врачом.

Симптомы, требующие оперативного лечения, включают:

• отек кожи
• красная или раздраженная кожа вокруг поражения
• ощущение тепла вокруг пузыря
• боль
• температура

Диабетические пузыри встречаются редко и чаще встречаются у людей с неконтролируемым диабетом. В большинстве случаев пузыри безболезненны и излечиваются сами по себе в течение нескольких недель.

Тем не менее, поскольку существует риск вторичной инфекции, необходимо обратиться к врачу, если появляются диабетические пузыри, особенно если они сопровождаются другими симптомами.

Некоторые из шагов, которые можно предпринять для предотвращения диабетических пузырей, включают в себя регулярный осмотр кожи и защиту ее от травм и раздражения.

Самое главное, что диабетики должны контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать диабетических пузырей и других осложнений.

Связанные с диабетом повреждения нервной системы и низкий уровень сахара в крови вызывают частое потоотделение у диабетиков. Потоотделение […]

Ретинопатия диабетическая

Сахарный диабет в последние годы стал серьёзной проблемой для медицины. Так в мире этим заболеванием уже болеют 9,5% […]

Частое мочеиспускание при диабете

Более 12 миллионов россиян страдают диабетом, но более четверти из них не знают об этом. Частое мочеиспускание может […]

Трофические язвы при сахарном диабете. Профилактика

Сахарный диабет по праву называют эпидемией двадцать первого века. Это заболевание известно достаточно давно и характеризуется повышенным уровнем […]

Поражение нервных тканей – диабетическая нейропатия

Теперь изучим следующую проблему — диабетическую нейропатию (от греч. neuron — нерв). Как часто мы сталкиваемся с этим […]

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больным сахарным диабетом необходимо знать о существенных проблемах с кожей ног, которые могут возникать как осложнения этой болезни. В любом случае при их возникновении необходимо комплексное лечение для того, чтобы предотвратить их выход из-под контроля. Во многих случаях, при условии раннего обнаружения, проблемы кожи можно преодолеть.

Основной патогенный фактор развития пятен на нижних конечностях – это повышенный уровень глюкозы в крови. Именно в высоком сахаре крови кроются существующие проблемы.

Развитие пятен на ногах при сахарном диабете происходит в результате тяжелого нарушения обмена веществ. Из-за этого, а также из-за нарушения обмена веществ в тканях наблюдается воспаление и происходят другие изменения. Из-за снижения иммунитета существует высокий риск распространения инфекции.

Особенности сосудов ног также способствуют тому, что именно в этом месте кожа часто изменяет свой цвет. Это связано прежде всего с нарушением питания тканей и местной циркуляции. Часто страдают мелкие капилляры. В тканях нижних конечностей чаще всего накапливаются вредные продукты распада, из-за чего происходит интоксикация. А нарушение оттока крови приводит к прогрессированию этих явлений.

Такие дерматозы являются первичными болезнями кожи, связанными с нарушениями обменных процессов. Чтобы знать, как они выглядят, можно посмотреть их фото, доступные в сети. К ним относятся такие заболевания.

Она возникает из-за изменений в мелких сосудах. На коже ног появляются коричневые пятна. Они покрыты мелкими шелушащимися чешуйками. Характерно, что пятна имеют круглую форму. Чаще всего больные не предъявляют никаких жалоб при этой болезни. Специфическое лечение дермопатии не проводится.

Липоидный некробиоз

Осложнение редко имеет место. Его причиной является нарушение обмена углеводов. Чаще всего развивается у женщин. На ногах появляются красные пятна, иногда синеватого оттенка. В отдельных случаях на голенях выступают темные области. По мере прогрессирования болезни пораженные участки могут изъязвляться, причиняя боль. Однако осложнений эта болезнь, как правило, не дает.

Характерен тем, что на коже появляются измененные участки, которые шелушатся. На коже ног появляются труднозаживаемые ранки, которые причиняют больным много страданий. Часто в мышцах возникает боль.

Характерны тем, что на коже возникают обширные красные участки: нога выглядит как обожженная. Без специальной терапии они проходят в течение нескольких недель.

Характерен появлением на ногах и других частях тела желтой сыпи. Развивается у тех пациентов, которые страдают повышенным уровнем холестерина.

На ногах появляются коричневые пятна. Болезнь распространена при сахарном диабете, сочетающемся с ожирением.

Темные пятна на коже ног при сахарном диабете чаще всего развиваются в результате серьезных разладов в работе иммунной системы. Кроме того, они могут указывать на недостаток витаминов. Темные пятна на ногах могут свидетельствовать о развитии нейропатии.

Нейропатия проявляет себя в поражении периферических нервов, а также кровеносных сосудов. Кроме появления пятен на ногах, больного беспокоит «ползание мурашек», ощущение жжения ноги. Это состояние опасно тем, что из-за сниженной болевой чувствительности человек не замечает прогрессирования разрушения кожи. Постоянное инфицирование кожи ног провоцирует высокий риск развития гангрены.

Для того чтобы обезопасить себя от подобных осложнений, необходимо периодически осматривать ноги. Если на них появляются какие-либо повреждения или участки с измененным цветом, надо тотчас же обращаться к врачу.

Под черным акантозом понимают потемнение кожи в отдельных участках, в том числе на ногах. Болезнь характеризуется тем, что на коже появляются черные пятнышка. Встречается это осложнение диабета крайне редко.

Встречаются две формы этого заболевания – доброкачественная и злокачественная. При доброкачественном акантозе участки потемнения на коже небольшие, и они вскоре проходят. Злокачественное течение болезни проявляется как ответ на резистентность (устойчивость) к инсулину. Кожа при акантозе часто может чесаться, утолщаться и выделять неприятный запах.

Возможно разрастание темных пятен на теле. При шелушении кожи высокий риск инфицирования. Некоторые врачи считают акантоз своеобразным маркером инсулинорезистентного диабета.

При сахарном диабете в основном первого типа возможно развитие витилиго. При нем в коже разрушаются клетки, ответственные за выработку пигмента. Так происходит депигментация кожи, и она покрывается белыми пятнами.

Витилиго при сахарном диабете в основном появляется на животе и груди, однако участки со светлой кожей могут возникать и на ногах. Такое заболевание не приносит страданий больным, разве что имеет косметические недостатки. Кожу необходимо смазывать специальными солнцезащитными кремами.

Красные пятна – бляшки при диабете всегда говорят о наличии аллергической реакции. Больным, кроме того, необходимо внимательно следить за местами уколов инсулина. Длительная гиперпигментация в этих местах с признаками поражения кожи способствует инфицированию со всеми вытекающими последствиями.

При диабетической пузырчатке на коже появляются волдыри, красные и коричневые пятна, похожие на ожоговые. Часто они возникают на ступнях, голенях. Такие волдыри часто малоболезненны и проходят без лечения. Однако лечение их заключается в постоянном контроле над глюкозой.

Кольцевая гранулема диссеминированная являет собой поражение кожи, при котором на ней темные пятна с резко очерченным контуром. Такие участки возникают на ногах, чаще всего на пальцах. Сыпь на пальцах имеет красный, розоватый цвет. Гранулема не требует специализированного лечения, а интенсивность сыпи уменьшается после приема глюкокортикостероидов.

Лечение проблем с кожей состоит в первую очередь в тщательной коррекции уровня сахара в крови, а также принятии эффективных терапевтических мер против диабетической нейропатии. Причем лечение нейропатии часто осложняется тем, что больные не чувствуют ее симптомов на ранних стадиях. Комплекс медикаментов при диабете и при поражении кожи зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение кожи ног при диабете может быть эффективным только при соблюдении пациентом низкоуглеводной диеты: «сбалансированное» или другое питание не принесет эффекта.

Людям, страдающим поражением кожи на ногах при диабете, рекомендуется полноценное лечение и гигиенический уход. Вот основные правила ухода за ногами, склонными к поражению кожи.

1. Нужно использовать специальное мыло, без парфюмерных добавок.
2. После гигиенических процедур необходимо тщательно вытирать ноги и не допускать их намокания.
3. Следует проводить обработку кожи ног между пальцами увлажняющими и противогрибковыми лосьонами.
4. Нужно следить за тем, чтобы кожа на ногах была всегда увлажненной. Так можно предупредить появление трещин на коже и уменьшить риск инфицирования.
5. Нужно всегда обращать внимание на красные пятна, а также участки кожи с любыми другими изменениями.
6. Если вы обнаружили подозрительные изменения на коже, нужно тотчас отправляться к врачу.

Итак, особое внимание к своему здоровью и особенно к ногам поможет избежать осложнений.

Синдромом диабетической стопы (СДС) называется патологическое состояние стоп, которое возникает на фоне диабетического поражения сосудов различного калибра, нервных волокон, кожных покровов и костно-суставного аппарата. Осложнение проявляется образованием трофических дефектов и гнойно-некротических процессов.

Синдром классифицируется следующим образом:

• диабетическая стопа ишемического характера;
• диабетическая стопа нейропатического характера;
• смешанная форма, в которой сочетаются проявления сосудистой и неврологической патологии.

Симптомы и лечение диабетической стопы рассмотрены в статье.

Лечение диабетической стопы зависит от ее типа и механизма развития. Особенности нейропатической формы заключаются в следующем:

• кожные покровы ног красные;
• значительная деформация ступней (пальцы становятся крючкообразными, выступают головки костей, появляется «стопа Шарко»);
• возникает двусторонняя отечность, которая может служить проявлением патологии сердца и почек;
• изменяется структура и цвет ногтевой пластины, особенно при грибковом поражении;
• в местах значительного давления выраженные гиперкератозы (кожные наросты, которые имеют свойство лущиться);
• язвы локализуются на подошвенной стороне;
• артериальная пульсация сохранена;
• кожные покровы сухие и истонченные.

Ишемическая форма патологии характеризуется следующими проявлениями:

• кожные покровы синюшные;
• деформация ног отсутствует;
• отечность незначительна, появляется, если происходит присоединение вторичной инфекции;
• структура и цвет ногтевых пластин изменяются;
• выраженные наросты вокруг язвенных дефектов в местах наибольшего давления;
• наличие зон некроза;
• артериальная пульсация резко снижена, а в критическом состоянии вовсе отсутствует;
• стопы холодные на ощупь.

Лечением диабетической стопы занимаются несколько специалистов: терапевт, эндокринолог, ангиохирург, подолог. Терапевт (или семейный врач) занимается первичной диагностикой синдрома диабетической стопы, определением тактики ведения пациента, направлением на консультацию к узким специалистам. Такие же функции и у эндокринолога. Кроме того, этот врач занимается основным заболеванием.

Ангиохирург специализируется на сосудистой патологии, проводит мероприятия по восстановлению кровоснабжения, а в критических ситуациях занимается ампутацией. Подолог – врач, в работу которого входит уход за ступнями, обработка диабетической стопы, лечение вросших ногтей и т.д.

Лечение диабетической стопы основывается на четырех основных пунктах:

• Достижение компенсации сахарного диабета.
• Правильный уход за ступнями, чтоб избежать появления осложнений.
• Медикаментозная терапия.
• Немедикаментозные методы.

Гипергликемия является пусковым механизмом развития всех известных осложнений сахарного диабета. Удержание показателей сахара в крови в допустимых пределах предотвращает прогрессирование поражения сосудов и нервов, на чем основано развитие диабетической стопы.

По результатам диагностических методов исследований эндокринолог определяет эффективность схемы инсулинотерапии или приема сахароснижающих препаратов (зависит от типа основного заболевания). При необходимости проводится коррекция, одно средство заменяется другим или добавляется дополнительный препарат.

Важно! Необходимо добиться показателей сахара в крови не выше 6 ммоль/л, а гликозилированного гемоглобина (HbA1c) – не больше 6,5%.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Все диабетики должны соблюдать правила ухода за ногами, чтоб не допустить развития осложнений или замедлить их прогрессирование. Строгость выполнения зависит от того, насколько пострадал уровень чувствительности больного. Например, пациент с нормальными показателями чувствительности может подстригать ногти на ногах ножницами, а с нарушенными – только подпиливать.

Советы специалистов по уходу за ногами заключаются в следующем:

1. Подбор правильной обуви. Могут использоваться ортопедические модели или те, которые изготовлены по индивидуальным параметрам пациента. Возможно применение корректоров клювовидных пальцев, бурсопротекторов, защищающих межпальцевые промежутки, ортопедических стелек.
2. Своевременное удаление мозолей. Вскрывать волдыри самостоятельно не рекомендуется, желательно доверить эту процедуру врачу.
3. Устранение утолщения ногтевых пластин. Если такое состояние вызвано грибком, целесообразно провести антимикотическое лечение. Другие причины требуют постоянного спиливания верхушки ногтя.
4. Избавление от сухости кожи и трещин. Используется смягчающий крем или противогрибковое лечение (зависит от этиологического фактора).

Стандарты применения лекарственных препаратов для лечения диабетической стопы имеют два основных направления, которые могут использоваться в комбинации. Сюда относят средства для улучшения обменных процессов в нервной ткани и применение медикаментов для устранения симптоматики в виде боли и нарушения чувствительности.

Широко применяемые группы медикаментов – производные альфа-липоевой кислоты и витамины В-ряда. Раньше назначались и другие препараты, но ничего из них не подтвердило свою эффективность. «Метаболические» средства способны замедлить прогрессирование нейропатической формы патологии и уменьшить яркость симптомов.

Альфа-липоевая кислота (Берлитион, Тиогамма, Эспа-Липон) обладает следующими свойствами:

• связывает и выводит свободные радикалы;
• улучшает кровоток по эпиневральным сосудам (тем, которые питают нервы);
• восстанавливает недостаточность клеточных ферментов;
• усиливает скорость распространения возбудимости по нервным волокнам.

Количество витаминов В-ряда в крови при сахарном диабете резко снижено. Это связано с их интенсивным выведением с мочой. Обычные монопрепараты на витаминной основе являются водорастворимыми и плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Для решения этого вопроса были созданы Нейромультивит, Мильгамма, Бенфотиамин.

Такая терапия применяется не у всех пациентов, поскольку болезненность начальной стадии позже заменяется полным отсутствием боли и резким снижением всех видов чувствительности.

Лечат пациентов, имеющих яркие проявления патологии, антидепрессантами (Амитриптилин, Имипрамин) и противосудорожными средствами (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин). Обе группы не используются, если у больного есть глаукома, поскольку они способны влиять на внутриглазное давление.

На данный момент широкое применение также получили:

• Габапентин – противосудорожное средство, способное подавлять нейропатический болевой синдром. Побочные эффекты практически нехарактерны. Может появляться головокружение, легкая тошнота, сонливость.
• Прегабалин – также относится к группе противосудорожных препаратов, имеет похожий с Габапентином механизм действия.
• Дулоксетин – антидепрессант, имеющий центральное действие. С осторожностью следует назначать диабетикам, у которых есть глаукома и суицидальные мысли на фоне патологии нервной системы.

Новое в лечении синдрома диабетической стопы средство Эберпрот-П – кубинский препарат, который представляет собой рекомбинантный фактор роста эпидермальных клеток. Этот уникальный медикамент разработан для максимально быстрой регенерации клеток в зоне язвенного дефекта, вводится непосредственно по краям раны, меняя иглу после каждого прокола.

Кубинские врачи предполагают, что средство снижает количество необходимо санаций, уменьшает риск ампутации, способствует быстрому заживлению язв. На территории Кубы Эберпрот-П достается больным бесплатно. В других странах его цена вырастает до нескольких тысяч долларов.

Включает постоянный контроль над массой тела, ее снижение при избытке, отказ от вредных привычек, поддержку оптимальных показателей артериального давления. В лечении артериальной гипертензии используют ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл), антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) из-за отсутствия их вмешательства в обменные процессы. Положительный эффект показало и применение тиазидных диуретиков (Гидрохлоротиазид).

Следующий этап – нормализация липидного профиля. Как показали исследования, диета в самостоятельном виде не способна повлиять необходимым образом на показатели холестерина в крови у диабетиков. Медикаментозные средства назначают параллельно с диетотерапией. С этой целью используют статины (Симвастатин, Ловастатин).

Небольшие дозы Ацетилсалициловой кислоты способны снизить риск развития гангрены у больных с синдромом диабетической стопы. Если существуют противопоказания к ее приему, назначают Клопидогрел, Зилт.

В случаях высокого риска сердечно-сосудистых патологий, а также после эндоваскулярного вмешательства применяют агрессивную антитромботическую терапию (Аспирин + Клопидогрел).

Эта группа медикаментов способна улучшить микроциркуляцию крови в зонах ишемии из-за своего влияния на реологические свойства крови и тонус сосудов. Сюда относятся:

• Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал);
• Сулодексид;
• экстракт Гинкго Билоба.

Эффективность средств подтверждается возможностью увеличивать расстояние ходьбы пациента с синдромом перемежающейся хромоты в несколько раз. Однако их использование целесообразно при первых двух стадиях патологии. При более тяжелой степени ишемии назначаются простагландины (Вазапростан, Алпростан).

На фоне синдрома диабетической стопы хирургические операции могут иметь несколько целей: восстановление кровоснабжения той или иной области, экстренное удаление нижней конечности при критических показателях гнойно-некротических процессов и ортопедическая коррекция.

Основные методы хирургической реконструкции:

• Шунтирование (аорто-бедренное, подвздошно-бедренное, бедренно-бедренное, бедренно-подколенное) – часто используемое вмешательство, которое позволяет создать обходной путь для крови.
• Баллонная ангиопластика – механическое «раздувание» пораженной области артерии, восстанавливающее кровоток. Может проводиться в виде отдельной операции или сочетаться с установкой стента (приспособление, которое удерживает восстановленную область от повторного сужения).
• Симпатэктомия – вмешательство, при котором удаляют несколько поясничных ганглиев, отвечающих за регуляцию сосудистого тонуса.

Ампутация – удаление нежизнеспособных тканей вместе с суставно-костными элементами. Высота вмешательства определяется ангиохирургом. Ортопедическая коррекция представлена артродезом голеностопного сустава, пластикой ахиллова сухожилья.

Местные вмешательства подразумевают удаление некроза, ревизию язвенного дефекта, иссечение натоптышей по краям, промывание раны и наложение повязок. «Мертвые» ткани требуют удаления, поскольку они считаются оптимальной средой для размножения инфекции. Процесс может происходить при помощи скальпеля, ножниц, ложки Фолькмана, повязок с протеолитическими ферментами или гидрогелями. Обязательно проводят осмотр раны с помощью пуговчатого зонда, поскольку даже маленький на вид дефект может оказаться свищом.

Промывание раны позволяет уменьшить количество патогенной микрофлоры на ее поверхности. Эффективность показало промывание струей раствора при помощи шприца и иглы. Известно, что зеленка, йод, раствор марганцовки и Риванол противопоказаны для обработки язвенных дефектов. Перекись водорода можно применять только в стадии очищения, когда присутствует гнойное содержимое и сгустки крови.

Промывание язвы можно проводить:

• физиологическим раствором;
• Мирамистином;
• Хлоргексидином;
• Диоксидином.

После процедуры рану необходимо закрыть перевязочным материалом. Если с этой целью используется марля, ее нужно пропитать мазью для предотвращения присыхания к дефекту. Возможно назначение противомикробных средств (Бетадин, Аргосульфан), антибиотиков (мазь Левомеколь), стимуляторов восстановления (гель Бекаплермин), протеолитических средств (Химотрипсин, мазь Ируксол).

Как бы современные препараты не были эффективны, пока больной наступает на рану, можно не ожидать ее заживления. Если язва локализуется в области голени или тыльной поверхности, в дополнительных разгрузочных приспособлениях необходимость отсутствует. При расположении на опорной поверхности используют специальную повязку из полимерных материалов или полубашмак. Как правило, пальцы оставляют открытыми.

Важно! Средний показатель заживления существовавших годами язв на фоне разгрузочного метода – 90 дней.

Показания к назначению антибиотиков:

• рана с признаками инфекции;
• ишемический некроз;
• длительно существующий дефект больших размеров с высоким риском инфицирования.

Выбор препарата основывается на результатах бакпосева и определения чувствительности микроорганизмов. Предпочтение отдают пенициллинам (Амоксиклав), цефалоспоринам (Цефтриаксон, Цефепим), фторхинолонам (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), аминогликозидам (Амикацин, Гентамицин).

Антибиотики принимают перорально и вводят парентерально. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Более легкие формы требуют назначения препарата на 10-14 дней, тяжелые – на месяц и более.

Эти способы не ответят на вопрос о том, как лечить диабетическую стопу, но помогут снизить яркость клинической картины. Сюда относят массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.

Прежде чем начинают массаж стоп, руки специалиста обрабатывают тальком, детской присыпкой или жирным кремом. Такой способ позволит обезопасить ноги пациента от возможных повреждений и улучшить скольжение. Больной во время процедуры занимает то положение, которое доставляет ему наименьший дискомфорт (лежа на спине, на боку, сидя).

Прорабатывание нижних конечностей начинают с области голеней и голеностопного сустава, далее переходят выше от колена до паховой зоны. Сам массаж стоп происходит в последнюю очередь. Прорабатывают каждую фалангу, межпальцевые промежутки, подошвенную и тыльную поверхность, пятку.

Важно! По окончании процедуры кожа увлажняется жирным кремом.

Цель – улучшение микроциркуляции крови в зонах ишемии, но значительные физические нагрузки не показаны, поскольку они могут приводить к усилению болевого синдрома и появлению осложнений. Можно выполнять упражнения:

• сгибание и разгибание пальцев стоп;
• перекаты с пятки на пальцы, упираясь ногой в пол;
• круговые движения ногой в положении сидя;
• сгибание и разгибание ноги в голеностопном суставе;
• круговые движения в голеностопном суставе.

Используют проведение лекарственного электрофореза. Через кожу с помощью постоянного тока вводят цинк, медь, калий, в которых нуждается организм больных людей. Препараты цинка благотворно влияют на состояние поджелудочной железы, медь способствует процессам метаболизма, снижает показатели глюкозы в крови. Болевой синдром позволяет купировать новокаин-йод-электрофорез, введение 5% раствора тиосульфата натрия.

Еще один эффективный метод – магнитотерапия. Поле, которое образуется в процессе проведения процедуры, обладает защитным, обезболивающим, иммуномодулирующим действием.

В терапии диабетической стопы также используется гипербарическая оксигенация. Этот метод применяется для устранения гипоксии различной степени тяжести. Сеанс может длиться до 1 часа. Таких процедур необходимо от 10 до 14.

Вылечить патологию народными средствами не получится, но поддерживать показатели в крови на допустимом уровне и замедлить прогрессирование болезни возможно.

Рецепт №1. Столовую ложку высушенных ягод черемухи залить 0,5 л кипятка. Поставить на водяную баню и держать не меньше 20 минут. После процеживания полученным отваром можно обрабатывать дефекты и язвы.

Рецепт №2. 2 ст.л. липового меда растворить в литре теплой воды. Принимать ванночки для ног с полученным раствором (по 15 минут ежедневно).

Рецепт №3. Приготовить смесь из сухих цветков ромашки, листьев розмарина и зерен горчицы в соотношении 2:1:2. Залить 0,5 л теплой воды на ночь. С полученным настоем делать компрессы на места с язвенными дефектами.

Подробнее о лечении диабетической стопы в домашних условиях можно прочитать в этой статье.

К сожалению, вылечить синдром диабетической стопы невозможно, однако, нормализовать качество жизни пациента вполне реально. Для этого необходима своевременная диагностика, соблюдение рекомендаций врачей, постоянный уход за стопами.

Проблемы с кожей очень часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом. Основная причина – изменение метаболизма, которое затрагивает все виды обмена. Нарушается кровоснабжение всех тканей и органов, в том числе и кожных покровов.

Иногда именно кожный зуд становится первым очевидным симптомом болезни. Причем проявляется он еще на этапе преддиабета, задолго до критичного повышения сахара в крови. Обычно люди жалуются на зуд под грудью, в паху, на животе и ягодицах. При отсутствии должного лечения может привести к появлению расчесов, фурункулов, грибковых поражений. Появление лопающихся, плохо заживающих пузырьков – верный признак плохого контроля диабета и требует обязательной консультации эндокринолога.

Как уже отмечали, нарушение обмена веществ – основной фактор, снижающий способности иммунной системы к сопротивлению инфекциям и нарушающий всю нормальную систему защиты организма.

Другие причины зуда при диабете.

1. Нарушение кровоснабжения вследствие повреждений кровеносных сосудов.
2. Слабая работа печени.
3. Вялотекущие грибковые инфекции, в т.ч. кандидозы
4. Аллергические реакции.
5. Паразиты.

Основная терапия – симптоматическая, поскольку зуд может вызывать серьезные проблемы в виде бессонницы, гнойных ран, обширных поражений на коже. Но только лишь снятия симптомов может быть мало. Если причина зуда – аллергия, то необходимо получить консультацию у аллерголога и выяснить причину недуга.

Стоит отметить, что в науке существует и паразитарная теория происхождения самого сахарного диабета. Возможно, качественное лечение аллергии существенно улучшит качество жизни не только за счет исключения ее неприятных симптомов, но и поможет нормализовать сахар в крови.

При выявлении грибковых инфекций стоит посетить дерматолога, чтобы получить назначения антимикозных препаратов местного или общего действия. Также может понадобиться дополнительная профилактическая составляющая для уменьшения вероятности рецидивов.

Регулярная очистка печени – еще один путь к избавлению от навязчивого зуда, когда его основная причина – интоксикация. Здесь необходима консультация гепатолога и прием сорбентов.

Вероятно, что при плохом контроле диабета сухость кожи, шелушение и зуд будут едва ли не постоянными спутниками. Но всегда можно попробовать справиться с неприятностью простыми методами.

• Постоянная профилактика – выбор в пользу здорового образа жизни. При пищевой аллергии необходимо соблюдение диеты.
• Также стоит избегать прямых солнечных лучей, синтетических тканей, перегревов и переохлаждений.
• Всегда необходимо держать дома косметические крема с увлажняющим эффектом или специальные средства, разработанные для диабетиков.
• Нельзя допускать появления царапин, ранок. Любые повреждения кожи сразу обрабатывайте антисептиком, например хлоргексидином.
• Очень желательно использовать перчатки для домашней работы, огорода, контакта с любыми химическими средствами.

Дорогие читатели, всегда помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с врачом! Самолечение может быть опасным.

источник

Заболевания, которые проявляются на кожных покровах, не только неприятны, но и выглядят неприемлемо.

Особенное неудобство создают образовавшиеся волдыри на ногах, ведь регулярный контакт с одеждой и обувью усугубляет ситуацию.

В некоторых случаях – это свидетельство не просто какого-то внешнего раздражителя, а более серьезного заболевания.

Чтобы быстро избавиться от волдырей на коже с жидкостью на ногах, необходимо правильно распознать причину и провести лечение.

Волдыри на ногах чешутся — что это может быть?

Выглядят волдыри как вздувшийся верхний слой кожного покрова, который заполняется жидкостью.

Если пощупать такой пузырь, то он будет иметь достаточно плотную структуру.

Что касается размеров, то он может быть разным.

Причем один и тот же фактор способен провоцировать образованию, как маленького размера пузырьков, так и очень большого. Цвет волдырей также различный и варьирует от слегка красного до белого с желтым оттенком, а также может быть болячка на ноге окружена кольцом красного волдыря.

В некоторых случаях можно наблюдать слияние нескольких таких образований в единый большой волдырь. Очень часто волдыри на ноге чешутся и зудят, провоцируя почесать образование.

От чего появляются волдыри на ногах? Первостепенным занятием, после обнаружения волдырей на ногах, должно стать выявление причин, по которым они образовались. Такие причины можно разделить на факторы внешнего воздействия и более серьезные заболевания, о которых волдыри на ногах сигнализируют.

Такой тип инфекции более часто провоцирует различного рода образования на ногах. Заражение такой болезнью происходит очень просто, особенно в местах общего пользования, как бани и бассейны. О начале заболевания свидетельствуют небольшие покраснения на ногах, в которых происходит отшелушивание кожи. Далее можно наблюдать растрескивание кожи, образование волдырей, которые через некоторое время лопаются.

Чаще всего можно увидеть подобное проявление в виде сыпи, имеющей водянистый характер. Сопровождается это проявление очень сильным зудом, ноги чешутся и в некоторых случаях пораженные места болят. В такой ситуации очень важно определить источник аллергической реакции.

При таких заболеваниях можно не наблюдать возле волдырей покраснения и зуд также может отсутствовать. Однако сохраняются на ногах такие образования достаточно долго.

Определить можно подобную причину по предшествующему длительному пребыванию на солнце либо в солярии. Кроме того, волдыри очень болят, и почесать их просто невозможно. Покровы кожи при этом красные.

Появиться волдырь может в любом месте на ногах, в особенности это кожа между пальцев и на стопе. Зачастую укус насекомого в такой ситуации незаметен.

Самый простой и явный фактор, провоцирующий образование волдыря – это натирающая обувь.

Итак, вы узнали что такое волдыри на коже ног, а как с ними бороться? Самым важным моментом при появлении волдырей на ногах (стопах) является обеспечение их целостности. Для этого следует ограничить всяческий контакт поверхности волдыря с элементами одежды и обуви. Желательно заклеить при помощи пластыря такое образование.

Если же пузырь уже достаточно большой и надутый, то можно провести следующие манипуляции:

1. Перед процедурой тщательно продезинфицировать руки и инструмент для прокалывания (это может быть обычная иголка для шитья).
2. Прокол следует делать в месте, где вблизи располагается здоровая кожа.
3. После того, как прокол будет сделан, необходимо выдавить легким нажатием на пузырек, всю жидкость, которая в нем содержится.
4. Кожа, которая покрывала жидкость должна остаться на раневой поверхности. Это обеспечить скорейший процесс регенерации.
5. Последним этапом будет заклеивание сдутого волдыря пластырем. Под пластырь можно нанести ранозаживляющую мазь, например, Левомиколь.
6. Очень важно заменять повязку каждый день для того, чтобы не начался процесс воспаления кожного покрова.

Следующий перечень препаратов поможет в лечении волдырей на ногах:

• крем, содержащий алоэ;
• масло лаванды, которое наносится на пораженную область и закрывается пластырем. Лучше всего использовать в смеси с касторкой и масляным раствором витамина Е;
• смазывание волдырей Пантенолом станет препятствием для появления воспалительного процесса;
• можно воспользоваться заживляющим пластырем Геволь, в котором присутствует специальное гелеобразное вещество, воздействующее на волдыри. С его помощью снимается боль и обеспечивается защита коже.

Процесс лечения стоит рассматривать более детально в зависимости от причин, которые послужили началом для появления пузырьков.

Заболевание такого характера может никак себя не проявлять длительное время, поэтому, если появились волдыри на коже ног, то это свидетельствует о том, что форма болезни достаточно серьезна, а значит и меры должны быть предприняты соответствующие.

Существует большое количество препаратов, обладающих антимикотичесикм действием, которые подавляют жизнедеятельность грибковой флоры. Подобрать подходящее средство способен только врач. Из самых простых средств для лечения грибка можно выделить Клотримазол.

Для устранения образований, которые появились из-за аллергической реакции необходимо изолировать источник провокации аллергической реакции и принять антигистаминный препарат, который подбирается индивидуально.

В этой ситуации способен грамотно прописать лечебные мероприятия и необходимые препараты только врач. Заболеваний эпидермиса достаточно много и все они имеют свои особенности в лечении.

Для быстрого заживления ожога можно воспользоваться мазью Пантенол или любым другим препаратом ,обладающим противоожоговым действием.

Укус насекомого, из-за которого появились волдыри и чешется – это тоже аллергическая реакция организма. Соответственно, правильно подобранный антигистаминный препарат быстро избавит кожу ног от волдырей.

Такие образования проходят в большинстве случаев самопроизвольно. Чтобы такой процесс проходил быстрее, нужно обязательно оградить поврежденную поверхность от трения, а в случае образования волдыря большого размера- проколоть, как это описано выше.

Следующие мероприятия из перечня народных рецептов можно провести для лечения волдырей:

Солевые ванночки. Такой способ окажет противомикробное воздействие, а также подсушит волдыри. Можно использовать такой способ, как для стоп, так и погружать в него полностью ноги или для удобства принимать солевую ванную.

Количество соли на ванную – 1 кг, если ванночка рассчитана для стоп, то понадобиться 50 г соли. Продолжительность процедуры – 15 минут, стопы желательно погружать в такой раствор трижды в день.

Вариации в лечении могут быть в зависимости от того, какое расположение и характер имеет волдырь, а также имеющиеся заболевания в организме. Можно выделить несколько вариантов.

Характер волдыря, расположение или заболевание

Лечение волдырей на ногах лучше всего проводить с использованием специальных пластырей, имеющих гелиевый наполнитель. Такая подушка из геля в пластыре обеспечит целостность структуры волдыря. Прежде, чем наклеивать пластырь, следует обработать волдырь зеленкой. Применение его должно быть до момента исчезновения пузыря.

При отёках ног, появляются волдыри

Если отекают ноги, появляются волдыри — можно только способствовать лечению тем, что выбирать для ходьбы более просторную обувь. В случае, если отек ног вызван каким-то иным заболеванием, а не ежедневной усталостью, которая на утро проходит, то необходимо заняться излечиванием причин такой болезни. Что касается волдырей, то очень важно не допускать ,чтобы поверхность ног была сдавлена.

Появление при сахарном диабете волдырей на ногах является одним из симптомов повышения в крови сахара. Соответственно, чтобы устранить появившееся образования, имея заболевание диабетом, следует снизить уровень сахара в крови. Дополнительного лечения такая ситуация не требует.

Если на ступне появились волдыри и чешутся, тогда в этом случае лучше всего воспользоваться Генволем – одним из новых разработок для лечения волдырей. Такое средство предотвратит появление пузырьков в условиях повышенной сдавленности ног.

Такое образование появляется в том случае, если поверхность трения располагается вблизи от сосудистой сетки. Зачастую появления таких пузырей с кровью наблюдается в области пяток или пальцев.

Предотвратить появление можно, заклеив преждевременно ту поверхность стопы, в которой чувствуются болевые проявления во время надевания обуви.

Если же кровяной волдырь на ноге образовался, то необходимо соблюдать гигиену стоп, а также следить за тем, чтобы целостность пузыря не нарушалась. Если же пузырь лопнул, то необходимо обеспечить дезинфекцию ранке и заклеить ее пластырем с нанесением дополнительно антибиотической мази.

Стоит придерживаться некоторых рекомендаций, чтобы не возникло никаких осложнений:

Также стоит знать, в какой момент необходимо срочно обратиться к специалисту, а какая ситуация располагает для самостоятельного лечения. Перечисленные причины станут определяющим фактором для обращения к врачу:

• в случае сильных болевых ощущений;
• температурный режим кожи повышен в месте образования волдыря;
• температура тела становиться высокой;
• наличие гноя в пузыре, а также, если выделяется в области образования пузырька кровь или гной;
• лимфатическая система начинает воспаляться;
• постоянное чувство зуда на поверхности кожи.

Для любого заболевания существуют некоторые мероприятия, которые будут предохранять от возникновения его вновь. Чтобы больше не сталкиваться с волдырями на подошве ног, можно придерживаться следующих рекомендаций:

Очень важно вовремя обнаружить появившиеся волдыри на ногах с жидкостью, правильно распознать причину их появления. Грамотный подход к их устранению станет гарантией того, что волдыри сойдут быстро, а болезнь не рецидивирует.

источник