Воспаление половых губ при сахарном диабете

При сахарном диабете из-за высокого уровня глюкозы в крови и нехватки инсулина реакции воспаления протекают тяжелее, чем у остальных пациентов. Даже незначительная травма, потертость на коже становятся «воротами» для проникновения бактерий, а обычная простуда осложняется воспалением легких. Об особенностях воспалений при сахарном диабете, их проявлениях и лечении читайте далее в нашей статье.

Причинами высокой склонности к местным и общим воспалениям являются:

• снижение иммунитета;
• сухость кожи и медленное заживление микротравм;
• активизация образования веществ, усиливающих воспалительную реакцию, свободных радикалов, разрушающих ткани;
• нарушение кровообращения в мелких и крупных сосудах;
• повышенная вязкость крови, тромбоз, затрудняющий отток крови и лимфы;
• проникновение инфекции в кровь с развитием сепсиса.

Тромбозы, затрудняющие отток крови и лимфы

Инсулин обладает самостоятельной противовоспалительной активностью, а также препятствует образованию цитокинов, отвечающих за поддержание воспаления. Избыток глюкозы создает условия для быстрого размножения бактерий, грибков. Важно, что даже после ликвидации возбудителя, при диабете возможно длительное его носительство. При неблагоприятных условиях (переохлаждение, декомпенсация болезни, стресс, беременность) такие «спящие» микробы активизируются, вызывают тяжелые заболевания.

А здесь подробнее о ранах при сахарном диабете.

Характерной особенностью ряда воспалительных процессов у диабетиков является их развитие на фоне специфической диабетической органопатии. Так называются изменения в тканях, возникающие на фоне избытка глюкозы в крови.

Артропатия (поражение суставов) у диабетиков напоминает ревматические болезни. Отмечаются ноющие боли в крупных и мелких суставах, слабая отечность и покраснение кожи, уменьшение подвижности. При этом болевой синдром выражен умеренно, а процесс разрушения поверхностей протекает стремительно. Большой «вклад» в повреждение хрящевой ткани вносит необратимое соединение белков с молекулами глюкозы – гликирование.

Чаще всего поражены суставы ног – голеностопный и коленный, плюсневые на стопе. На них приходится максимальная нагрузка, а кровообращение в этой зоне одно из самых низких из-за изменений в сосудах. Тугоподвижность ощущается преимущественно в пальцах кисти, кожа рук становится плотной, восковидной.

Характерен также плечелопаточный периартрит, его даже называют болезненным плечом диабетика. При этом заболевании появляется боль при любых движениях руки, поднятии тяжести.

Воспаление слизистых оболочек наружных половых органов может быть одним из первых проявлений скрытого течения сахарного диабета. Это связано с тем, что сахар в моче вызывает зуд, покраснение и раздражение в области промежности. В такой среде быстро размножаются грибки, вызывающие молочницу и бактерии, провоцирующие гнойное процессы.

Воспаление половых губ у женщин (вульвит) особенно тяжело протекает в условиях нехватки женских половых гормонов – эстрогенов. Поэтому его часто обнаруживают до 16 лет и после наступления климактерического периода. Характеризуется болью, жжением и зудом, которые усиливаются при мочеиспускании, ходьбе. При кандидозе типичным признаком является творожистый белый налет.

Воспаление крайней плоти у мужчин (баланопостит) проявляется аналогичными ощущениями, иногда бывает повышенная чувствительность головки полового члена, раннее семяизвержение при сексуальных контактах. Слизистая оболочка становится истонченной, на ней заметны точки, трещины и эрозии (очаги без поверхностного эпителия).

Выделение естественной смазки повышается настолько, что появляются следы на белье. При осложненном течении инфекция распространяется по лимфатическим путям по организму.

Непосредственный возбудитель болезни – стрептококк. Диабетики составляют примерно четвертую часть от всех заболевших. Это объясняется тем, что кожные покровы у них сухие и легко травмируются, а чувствительность низкая. Микротравмы, потертости и трещины длительное время протекают бессимптомно, трудно заживают и становятся местом проникновения бактерий. Способствующими факторами также является и слабое кровообращение, низкая иммунная защита.

Заболевание протекает с резким покраснением кожи, повышением температуры до 40 градусов, распирающими болями в ноге. На месте поражения могут появиться пузыри, очаги кровоизлияния, эрозии и язвы. У больных диабетом рожистое воспаление может осложняться сепсисом, вторичной пневмонией.

Ногтевые пластины при сахарном диабете нередко изменяют свой цвет, форму и толщину. Нарушение кровообращения и неправильно подобранная обувь приводят к врастанию кончиков ногтей в мягкие ткани. Подобные изменения также встречаются и при плоскостопии, грибковых инфекциях, последствиях травмы. Образуется очаг нагноения, нередко распространяющийся на кисть или стопы.

При вскрытии гнойника в норме рана очищается. При сахарном диабете такой процесс растягивается по времени, часто переходит в хронические формы.

Нарушение работы почек (нефропатия) вызвано изменениями проходимости сосудов и разрушением почечных клубочков. В результате функционирующая ткань уменьшается в объеме, замещается волокнами соединительной. Это вызывает недостаточную фильтрацию мочи, накопление продуктов обмена белков в крови.

Диабетическая нефропатия становится фоном для воспалительного процесса в почках. Распространению инфекции мочевых путей у диабетиков способствуют:

• затруднение оттока мочи из-за слабости мочевого пузыря;
• снижение защитных свойств внутренней оболочки мочевых путей (повреждение молекулами глюкозы);
• снижение притока крови и нарушение кровообращения внутри почки.

Острый пиелонефрит протекает с высокой температурой, болью при мочеиспускании, тяжестью и болезненностью в поясничной области. У больных с декомпенсированным течением диабета обнаруживают очаговые скопления гноя в почке (абсцесс, карбункул). При несвоевременном выявлении развивается септический шок – падает давление, останавливается фильтрация мочи, нарастает интоксикация (лихорадка, тошнота, рвота). Смертность при тяжелом остром пиелонефрите превышает 65%.

На фоне обычного простудного заболевания у диабетиков нередко возникает пневмония. Она имеет острое начало с кашлем, гнойной мокротой, одышкой. В воспалительный процесс уже на ранней стадии вовлекается оболочка легких – плевра. Легочное воспаление имеет характер сливной, обширной или тяжелой долевой пневмонии. Микробы из очага воспаления нередко проникают в кровь, приводя к сепсису.

Осложненное течение болезни может вызывать:

• гангрену легкого (омертвение ткани);
• острую дыхательную недостаточность с летальным исходом;
• выпот жидкости в плевральную полость;
• поражение сердца – миокардит, эндокардит;
• распространение инфекции в головной мозг (менингоэнцефалит), почки (нефрит).

Менингоэнцефалит

Из-за большого количества тяжелых форм воспаления к терапии больных сахарным диабетом предъявляют особые требования:

• Всегда необходимо определение возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Начинают их введение с первых часов постановки диагноза, а по результатам микробиологических исследований меняют препарат.
• Следует учитывать частую вероятность микробных ассоциаций (сочетания бактерий), грибковых поражений.
• Даже при незначительных признаках инфекции нужны антибиотики. Нередко требуется сочетание 2 препаратов.
• Продолжительность антибиотикотерапии зависит от данных лабораторной диагностики. Без подтверждения излеченности курс не прерывают.
• При нагноении кожи показана хирургическая обработка, а введение антибиотиков продолжается до конца заживления раны.

Успех терапии напрямую зависит от того, насколько удается нормализовать уровень глюкозы в крови. Наличие инфекционного процесса, скопления гноя повышает потребность в инсулине. Поэтому при 1 типе сахарного диабета проводится коррекция дозы, перевод пациента на интенсифицированную схему, увеличение кратности инъекций.

При воспалительном процессе средней тяжести и 2 типе болезни показано добавление к таблеткам инсулина продленного действия. При тяжелом состоянии больных переводят на инсулинотерапию. Введение гормона также нужно при слабой реакции на антибиотики (устойчивости к препаратам), что нередко вызвано нарушением обмена.

А здесь подробнее о типах сахарного диабета.

Воспаления у диабетиков возникают чаще и протекают тяжелее, чем у пациентов с нормальным уровнем глюкозы крови. Это объясняется сосудистыми нарушениями, низким иммунитетом и созданием условий для быстрого размножения микробов. Течение болезней имеет клинические особенности, так как возникают на фоне органопатии.

При несвоевременной диагностике и неполноценном лечении инфекция распространяется в кровь, приводя к сепсису, смертельному исходу. Для лечения назначают антибиотики с учетом чувствительности возбудителя, введение инсулина для нормализации уровня сахара в крови.

Смотрите на видео о воспалении и сахарном диабете:

Из-за колебаний уровня сахара, воздействия на стенку инсулина появляются раны при диабете, которые плохо заживают. Это основные причины, почему нарушается и плохо заживает кожа. Раны бывают гнойные, незаживающие, мокнущие. Есть специальные средства для обработки и лечения, иногда требуется помощь хирурга.

Такая патология, как сахарный диабет, у женщин может быть диагностирована на фоне стресса, гормональных сбоев. Первые признаки — жажда, обильное мочеиспускание, выделения. Но диабет, даже после 50 лет, может быть скрытым. Поэтому важно знать норму в крови, как его избежать. Сколько живут с диабетом?

Если одновременно у больного холецистит и диабет, то ему придется пересмотреть питание, если первое заболевание только развилось. Причины его появления кроются в повышенном инсулине, алкоголизме и прочих. Если развился острый калькулезный холецистит на фоне сахарного диабета, может потребоваться операция.

Врачами допускаются операции при сахарном диабете. Их можно делать, но только при условии стабилизации показателей сахара в крови, давления и прочих. Например, проводится реконструктивная сосудистая операция. Как заживают раны? Какие возможны осложнения? Как ведет себя диабет после? Какое питание разрешено больным?

Разобраться, какие бывают типы сахарного диабета, определить их отличия можно по тому, что принимает человек — он инсулинозависимый или на таблетках. Какой тип опаснее?

источник

Главной причиной появления воспалений или раздражений на половых губах считается развитие заболеваний внутренних органов, которые проецируют свои симптомы в области влагалища. Подобные реакции очень редко выступают в качестве самостоятельного недуга, ведь они являются следствием других патологических изменений в организме. Очень редко покраснение половых губ свидетельствует о пренебрежении правилами личной гигиены, осложнение часто возникает из-за неблагоприятных условий окружающей среды.

Появление красных пятен на коже сигнализирует о наличии воспалений в организме. Женская половина населения гораздо чаще страдает от раздражения в интимной зоне, потому что их кожа более чувствительна и легко подвергается воздействию извне. Малейшее изменение окружающей среды способно вызывать негативные проявления на коже, поэтому многим людям приходится ежедневно бороться с данным недугом. Раздражение на половых губах – это очень деликатная проблема, которая может возникнуть не только из-за нарушения гигиенических норм, но и ввиду развития патологических процессов.

Устранить осложнение возможно лишь после проведения обследования, которое укажет на основные причины возникновения данной реакции. Их принято разделять на два вида – внутренние и внешние. К первой группе относятся болезни органов, вызванные неправильным питанием или тяжелым психологическим состоянием. Как известно, такие факторы, как стресс или сильное эмоциональное напряжение, могут провоцировать развитие всевозможных кожных недугов, например, раздражение на половых губах. Что касается внешних раздражителей, то к ним относятся:

• уходовые средства;
• климат;
• декоративная косметика;
• погода.

Известно, что воспалительные процессы, касающиеся наружных половых органов, всегда причиняют сильный дискомфорт своему обладателю. Раздражение половых губ в медицинских кругах имеет название вульвит и охватывает широкую аудиторию пациентов самой разной возрастной категории. Помочь справиться с данным заболеванием способен только лечащий врач, который по характеру инфекции выявит причину недуга. Не стоит откладывать визит к гинекологу, ведь раздражение в области половых органов имеет тенденцию к размножению. Общепринятые симптомы вульвита у женщин:

• боль при мочеиспускании;
• обильные выделения из влагалища;
• сильный зуд;
• жжение;
• отек;
• неприятный запах;
• повышение температуры;
• ощущение общего недомогания.

Микрофлора женских половых органов может становиться уязвимой для вредоносных микроорганизмов при развитии каких-либо внутренних болезней. Патологические процессы негативным образом отражаются на женском здоровье, поэтому такой симптом, как жжение в области влагалища, говорит о возникновении серьезных осложнений. Спровоцировать появление раздражения на половых органах могут самые разные недуги, например, молочница, сахарный диабет или дисбактериоз.

Воспаление берет свое начало в бартолиновых железах, после закупорки которых раздражение постепенно распространяется по всему периметру слизистой. Вульвит может являться следствием венерических заболеваний или других инфекций, передающихся половым путем. Интенсивность проявлений различается в зависимости от характера раздражения на половых органах, при тяжелом течении болезни у пациентки наблюдаются очень сильные дискомфортные внешние проявления.

Любые нарушения в работе организма способны привести к появлению трещин на малых половых губах. Они возникают ввиду патологических изменений слизистой оболочки, при которых она теряет свою целостность. Воспаление на половой губе может сопровождаться такими неприятными проявлениями, как гиперемия, зуд или раздражение. Болезнь возникает как результат ответной реакции иммунной системы на действие раздражителей, будь то грибки, инфекция или вирус.

На ранних стадиях раздражение в области половых органов легко поддается лечению, необходимо лишь устранить первоначальную причину недуга. К ним относится ношение тесного белья из синтетических материалов, механические повреждения при депиляции или неподходящие по типу кожи прокладки. Однако, если вовремя не пройти курс терапии, существует риск образования омозолений в данной зоне.

Наружные поражения половых органов могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем, где сильный зуд в интимной зоне выступает в качестве предупредительного сигнала. Если воспалились половые губы или на них появились бляшки, то пытаться самостоятельно лечить такую патологию не рекомендуется. Влагалищный зуд порой вызывает сильный дискомфорт, который повторяется каждые несколько часов. В данных условиях также могут наблюдаться интенсивные выделения и покраснение кожи в определенный период месячного цикла.

Если чешется в интимной зоне, то это бывает вызвано двумя основными причинами – воспалительными и невоспалительными. При активной половой жизни у некоторых женщин со временем появляется вагинит или герпес, оба недуга развиваются по вине патогенных бактерий в организме. Если у больного отсутствуют признаки воспалительного процесса, то повлиять на возникновение раздражения могли гормональные или аллергические факторы, например, такие современные методы контрацепции, как смазка или презервативы.

Физиологические особенности женских половых органов делают их уязвимыми для различного рода инфекций, переносимых мужчинами. В любой момент может произойти заражение, с последствиями которого придется еще долго бороться: неприятный запах из промежности, отек половых губ, обильные выделения на одежде, болезненные ощущения внизу живота и так далее.

Данные симптомы являются следствием механических повреждений половых органов, неподходящего нательного белья или спринцевания влагалища. При возникновении зуда или покраснения необходимо сразу же отправиться на прием к врачу. Обследование в кабинете гинеколога способно дать исчерпывающий ответ о происхождении раздражения на коже, а специалист должен назначить подходящий способ терапии.

В большинстве случаев раздражение или сыпь в интимной зоне возникает из-за присутствия в организме патогенных микроорганизмов, которые провоцируют образование дефектов на коже. Они могут быть разнообразных форм и размеров, различают несколько видов высыпаний, являющихся нарушением целостности эпителиального покрова. Прыщи и волдыри, как правило, образуются на внешней стороне кожи, хотя иногда могут появляться и в более глубоких слоях.

Некоторые образования считаются обычным физиологическим дефектом, которые не представляют угрозу для здоровья человека. К ним относятся папулы на мужских и микропапилломатоз на женских половых органах, возникающие из-за нарушений гормональных процессов в организме. Данные дефекты можно удалить с помощью лазерной хирургии или других методов кожной коррекции.

Проблемы с кожей, особенно в области половых губ, требуют особого подхода. Не всегда разрекламированные и дорогие препараты в силах помочь справиться с такой деликатной ситуацией, а обращаться к врачу многие люди просто стесняются. Если раздражение носит эпизодический характер и внезапно застало вас врасплох, для начала обратите внимание на предметы личной гигиены.

Вполне возможно, что причина возникновения раздражения в области половых органов заключается в недавно приобретенной бритве или геле для душа. Справиться с проблемой помогут отвары на основе целебных трав или эфирных масел. В экстренных случаях можно пользоваться содой, приготовив с ее использованием ванночки или компрессы. Раствор должен быть насыщенным, процедуру рекомендуется проводить не более получаса.

Современный рынок косметологической продукции предоставляет широкий выбор самых разных кремов от раздражения. Здесь можно найти специальные продукты для депиляции или легкие увлажняющие эмульсии для чувствительной кожи. Чтобы снять покраснение, используются кремы на основе декспантенола, которые способствуют усилению регенерации кожных покровов. Данные средства помогают эффективно справиться с раздражением, снимают зуд и жжение.

Соблюдение правил предосторожности во время применения крема гарантирует безопасность для здоровья пациента. Тестировать продукт лучше всего на запястье, при отсутствии каких-либо побочных эффектов можно начинать процедуру. Наносить состав необходимо на пораженный участок кожи, дав ему время, чтобы полностью впитаться. Не следует параллельно использовать другие препараты, так как присутствует риск терапевтического взаимодействия.

От раздражения в интимной зоне специалисты часто назначают гормональные мази. Результат от их применения заметен сразу после первой процедуры, однако, важно строго следовать предписанным гинекологом нормам во время лечения. Не рекомендуется делать компрессы с использованием данных средств очень часто – существует вероятность появления аллергической реакции.

Самой эффективной мазью против раздражения считается цинковая. Она способна быстро устранять признаки раздражения не только в области половых органов, но и на любом другом участке коже. Мазь с прополисом и глицерином, выполненная по известному народному рецепту, обладает аналогичными свойствами. Ее лучше всего хранить в холодильнике на протяжении всего периода лечения.

Чтобы предупредить возникновение покраснений или раздражения, допускается использование аптечного Аспирина в интимной зоне. Несколько таблеток измельчают до порошкообразного состояния и заливают теплой кипяченой водой. Полученную смесь применяют перед бритьем в качестве пилинга – она хорошо отшелушивает ороговевшие клетки и стимулирует процессы регенерации.

Как только процедура будет завершена, кожу следует протереть раствором перекиси водорода. Область бикини является очень чувствительной зоной, которая нуждается не только в регулярном пилинге, но и в увлажнении. Для этих целей рекомендуется использовать тоники на основе целебных растений или масляные лосьоны. Они предотвратят появление раздражения после бритья и сделают кожу мягкой.

источник

Появление таких неприятных симптомов, как кожный зуд – это частое состояние, сопровождающее сахарный диабет. В основном чешется все тело, но иногда поражаются лишь его отдельные участки, например, интимное место.

Это происходит по причине дефункционирования метаболических процессов, из-за чего страдают слизистые оболочки и дерма. В результате дефицита веществ у женщины ломаются и тускнеют ногти и выпадают волосы.

При запущенных формах заболевания на коже формируются пузыри, поражающие пах, что приводит проблему в крайне деликатное состояние. Они не проходят пока концентрация глюкозы в крови не станет нормальной.

Примечательно, что взаимосвязи между степенью тяжести протекания диабета и интенсивностью симптоматики нет. Поэтому у некоторых пациенток кожные покровы могут быть не поражены.

На начальной стадии болезни происходит поражение крупных и мелких кровеносных сосудов, еще может появиться ангиопатия. Из-за этого органы и системы не дополучают кислород, глюкозу и прочие важные питательные вещества.

Это является причиной всевозможных нарушений в организме, которые вызывают зуд кожи при сахарном диабете.

Наиболее частыми и значимыми факторами, вызывающими этот неприятный симптом, являются:

1. Ослабление иммунитета, в следствие чего развивается дисбактериоз, грибковые, вирусные либо инфекционные заболевания.
2. Структурные изменения, происходящие в слизистых и коже, приводящие к их повреждениям, пересыханию и появлению микротрещин.

Факторы, вызывающие зуд при диабете у женщин – это постоянные стрессы, лишний вес, перенесенные инфекции, неактивный образ жизни, болезни желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. Также симптом может возникнуть при наследственном предрасположенности, злоупотреблении «быстрыми» углеводами и противозачаточными препаратами.

Помимо этого, зуд при сахарном диабете у женщин может быть вызван рядом кожных заболеваний, которые делятся на три группы:

• Первичные болезни, развивающиеся вследствие ангиопатии (диабетический ксантоматоз, пузырчатка и дерматопатия).
• Вторичная форма болезней, сопутствующих СД, вызывают зуд половых органов, что проявляется нагноениями, воспалением и молочницей.
• Аллергические заболевания (крапивница), появляющиеся на фоне приема определенных препаратов.

Вследствие нарушения жирового обмена на ногах и руках нередко образовываются бляшки желтого цвета. Они могут чесаться, вызывая раздражение. Зачастую подобные дефекты сосредотачиваются на изгибах конечностей либо немного ниже.

Также сахарный диабет могут сопровождать пузыри, локализующиеся на пальцах ног и рук, в области голеностопа и промежности. Их размер может быть от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров.

Дерматопатия зачастую поражает кожные покровы голени. Она выглядит как пузырьки красно-коричневого цвета, что видно по фото. Такие образования могут не только зудеть, но и становиться пигментными пятнами.

При нейродермите поражаются руки либо ноги. А диабетическая склеродермия приводит к утолщению дермы на спине (зона ниже лопаток) и шее. От расчесов часто возникает раздражение, а образования трескаются.

Также СД 1 типа нередко сопровождается витилиго, при котором меняется цвет кожи. Ведь клетки, отвечающие за пигментацию, разрушаются, вследствие чего дерма в области носа, глазниц, лица, груди и живота становится белой.

Жжение в интимной зоне у женщин появляется на фоне нарушения обменных процессов во влагалище и вследствие изменений кожи на наружных половых органах. При этом возникает дискомфорт в промежности, вызываемый дрожжевыми грибками, для которых сбои в усвоении сахара являются благоприятной почвой для размножения.

В таком случае область заднего прохода и слизистые возле половых органов краснеют, иногда на них образуются волдыри. Также у женщин могут появиться белые выделения, имеющие творожистую консистенцию.

Примечательно, что женщины, страдающие от сахарного диабета, часто болеют кандидозом. Ведь грибки, вызывающие молочницу, чувствительны к тканям, насыщенным гликогеном.

По причине того, что зуд влагалища и других частей тела появляется из-за проблем с кровеносными сосуда, такую проблему нельзя не замечать. Так как со временем кожа побелеет и станет холодной на ощупь, а раны и трещины, образовавшиеся на ней будет медленно и плохо заживать.

Однако косметические дефекты и замедленная регенерация – это не самые страшные последствия. Так, маленькая ссадина может привести к развитию гангрены.

Эта болезнь практически не поддается терапии, поэтому крайне важно заниматься лечением не только сахарного диабета, но и его даже самых незначительных осложнений.

Чтобы снять зуд, первым делом следует заняться нормализацией концентрации глюкозы в крови. Этого можно достичь посредством диетотерапии, приема специальных лекарственных средств и введения инсулина.

Поэтому из ежедневного рациона придется исключить сахаросодержащие продукты. А вредные шоколадки и сдобу можно заменить натуральным медом, зефиром или яблочной пастилой. Причем обычному сахару следует предпочитать фруктозу.

Но как лечить зудящий кожный покров помимо соблюдения диеты? Для облегчения состояния пациенту необходимо средство, понижающее концентрацию сахара в крови. Это могут быть:

1. Бигуаниды – Метформин, Буформин.
2. Препараты сульфанил мочевины – Гликлазид, Толбутамид, Диабетол.

Также понизить концентрацию глюкозы в крови поможет умеренная физическая активность. Предпочтение стоит отдавать гимнастике, ходьбе, плаванию и езде на велосипеде.

Кроме этого, проводится гормональная и противозудная (симптоматическую) терапия. С этой целью используют гормональные и антигистаминные крема.

Если кожа поражена грибком, тогда врач назначает противомикозный препарат. В случае нейродермита и гнойничкового поражения показаны антигистаминные средства и антибиотики.

Чем лечить зуд во влагалище? Чтобы снизить интенсивность симптомов, следует придерживаться специальной диеты. Так, необходимо ограничить потребление углеводов, и включить в меню пищу с низким гликемическим индексом.

Если дискомфорт в половых органах появился после приема средства, понижающих сахар в крови, тогда врач прописывает их аналоги и меняет дозировку.

Еще можно снимать зуд и жжение в интимной зоне у диабетиков с помощью вагинальных таблеток на основе Клотримазола. А чтобы устранить раздражение используется Флуомизин.

Также важную роль в купировании зуда играет содержание слизистых половых органов в чистоте. Так можно успокоить слизистую, предупредить распространите инфекций. Поэтому в профилактических целях следует соблюдать ряд правил:

• носить удобное белье из натуральных тканей;
• принимать душ дважды в день;
• избегать переохлаждения и перегрева;
• грамотно использовать тампоны и прокладки и менять их каждые 4 часа;
• не лежать на грязной земле и песке без покрывала;
• не купаться в загрязненной воде.

Если вагинальный зуд сопровождается образованием папиллом либо герпесом, тогда применяются препараты Ацикловир и Панавир.

Есть масса рецептов, помогающих снять неприятные симптомы с помощью фитотерапии при сахарном диабете. Например, влагалище можно орошать чесночным настоем. Для его приготовления одну измельченную головку чеснока заливают 0.5 л молока.

Средство настаивают, фильтруют через марлю, сложенную в несколько слоев, а затем проводят им ирригацию влагалища на ночь. Но перед процедурой половые органы следует промыть соленым раствором.

Также, когда чешется интимная зона, помогает отвар из пророщенных злаков. Для его приготовления зерна кукурузы, ржи либо пшеницы измельчаются, помещаются в термос и заливаются кипятком. По прошествии двух часов настой можно употреблять в виде чая с фруктами.

Лечение народными средствами часто заключается в применении отвара из дубовой коры. Средство готовится так: 1 кг сырья, заливают 4 л воды, кипят, фильтруют и добавляют в ванну, наполненную теплой водой.

Аналогичным образом можно использовать сосновый экстракт, отруби, крахмал и даже медный купорос (2 ст. л. на 1 л воды). Во время проведения таких процедур важно соблюдать температурный режим (не более 38 градусов). При этом сеансы можно повторять не чаще двух раз в неделю, а длительность одного купания должна занимать не больше 15 минут.

При сильном влагалищном зуде используют веронику. Для приготовления лекарства на ее основе 2 ложки травы помещают в термос, заливают водой и оставляют на ночь. Средство принимают трижды в день в количество 100 мл.

Еще промежность можно смазывать специальным составом. Чтобы его приготовить, прокипяченное растительное масло смешивают с ретинолом ацетата в соотношении 1 флакон на 100 мл жира. Средством каждый день смазывают зудящие участки кожи.

Если появлению проблем с кожей поспособствовали дрожжевые грибки, то для устранения зуда, покраснения, отечности и творожистого налета использую раствор буры в глицерине (20%). Для этого тампон смачивают в лекарстве и обрабатывают им пораженные зоны на ночь.

Также при кандидозе можно применять левориновую или нистатиновую мазь и Микозолон. Хороший эффект приносят вагинальные либо ректальные противомикробные и антибактериальные свечи. Однако при возникновении нагноений, эрозий либо трещин требуется более серьезное лечение, поэтому необходимо обратиться к гинекологу. Видео в этой статье продолжит тему зуда при диабете.

источник

Сахарным диабетом, в основном второго типа, женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, поскольку генетически женская половина человечества предрасположена накапливать жир, особенно беременные и матери, кормящие грудью новорожденных детей. При избыточной массе тела после беременности и при климаксе нарушается метаболизм, происходят гормональные перестройки, и развивается диабет.

СД, в свою очередь, при гипергликемии и недостатке инсулина нарушает функциональную работу всех систем организма, обменные процессы, снижает иммунитет и защитные функции половых органов. Тогда атакуют грибы, бактерии и вирусы и возбуждают половые инфекционные заболевания.

На фоне СД возникают половые инфекционные заболевания

При СД возрастают гинекологические заболевания: генитальные инфекции, патологии маточной шейки, нарушается менструальный цикл за счет изменения гормонального фона и проявляется сопутствующая аменорея и олигоменорея. Реже появляются новообразования в яичниках, и возникает бесплодие.

Беременность влияет на протекание СД

При СД женщина долго не может забеременеть из-за отсутствия овуляции или выносить ребенка из-за гормональных нарушений, самопроизвольных выкидышей и внутриутробной гибели плода. Если женщины пользуются гормональными контрацептивами, влагалищной диафрагмой, спиралями и препаратами с содержанием прогестагенов, тогда периодически возникают различные осложнения с воспалением вагины при СД.

Если подробнее разобраться с гормонами в крови женщины на протяжении менструального цикла при диабете, то получается следующая картина:

1. На 3-5 дни организм выделяет ЛГ – лютеинизирующий гормон, отвечающий за стимуляцию созревания фолликулов в яичнике и процесс овуляции.
2. На 3-5 день образуется также ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, что непосредственно влияет на созревание фолликулов.
3. Пролактин отвечает за преобразование нефункционирующего желтого тела в функционирующее. При активизировании лактации гормон подавляет воздействие фолликулостимулирующего гормона, после чего фолликулы не созревают.
4. К 20 дню менструального цикла появляется эстрадиол, который выделяют фолликулы яичников и надпочечники.
5. На 20 день желтое тело вырабатывает прогестерон, который отвечает за подготовку матки к имплантации эмбриона.
6. На 10 день менструального цикла яичники и надпочечники вырабатывают тестостерон – мужской гормон. При его переизбытке при диабете на ранних сроках беременности происходит выкидыш.

Еще одна важная деталь: у мужчин и женщин при СД вырабатываются антиспермальные антитела к сперматозоидам, что часто не дает женщине забеременеть.

Однако по некоторым исследованиям выявлено, что не только СД влияет на функции половых органов и менструальный цикл. Сами циклические процессы, что происходят в женском организме, значительно изменяют концентрацию сахара в крови. А именно: в период овуляции, второй – лютеиновой фазы менструального цикла (желтого тела) и во время менструации больше всего концентрируется глюкоза в крови.

Но в течение первой – фолликулиновой фазы уровень глюкозы снижается, поскольку эстрогены влияют на обмен углеводов. Другие исследования указывают на противоположное влияние колебаний гормонов, что дает основание ученым работать над созданием препаратов для лечения СД с учетом циклических нарушений, например, комбинированных оральных контрацептивов.

Контроль СД при беременности

Что касается уже наступившей беременности, то она значительно изменяет течение СД под воздействием гормонов: плацентарного лактогена, прогестерона, эстрогенов, кортикостероидов. Тогда растет уровень глюкозы в крови, что повышает потребность инсулина.

Определенными дозами инсулина проводят коррекцию уровня глюкозы во время беременности. При его регулярном приеме восстанавливается цикл при СД1 и репродуктивная функция у женщин, которые планируют беременность.

Во время климакса у женщин также происходят изменения гормонального фона, а течение СД — отягощается. Климакс + СД может привести к гиперплазии и раку эндометрия, поэтому в течение климактерического периода необходимо проходить профилактические осмотры у гинеколога.

К классическим симптомам СД: сухости в полости рта и жажде, частому и обильному мочеиспусканию, сухости слизистых и кожи, волос и ломкости ногтей, кожному зуду и слабости добавляются гинекологические симптомы:

• изменение кислотно-щелочного баланса во влагалище;
• появление микротрещин на истонченной и сухой слизистой;
• снижение местного иммунитета и появление грибковых, бактериальных и вирусных болезней;
• появление зуда и жжения в области половых органов, выделений из влагалища (вульвовагинита).

Белые выделения в сопровождении зуда и жжения при вульвовагините

При нарушении микрофлоры влагалища развивается кандидоз (молочница), при изменении менструального цикла – аменорея, то есть, отсутствует менструация. При воспалениях, что достигают шейки матки, образуются эрозии.

При этих патологиях в гормональном фоне преобладают эстрогены, что вызывают дисфункцию яичников и исчезновение овуляции — явные причины бесплодия.

При избыточном влиянии эстрогенов развиваются гормональнозависимые заболевания при СД:

• гиперплазия эндометрия с обильными менструациями;
• мастопатия с болями в молочных железах;
• поликистоз яичников и миома матки.

При переизбытке в крови мужских половых гормонов за счет слишком высокого количества инсулина (он активно синтезирует тестостерон клетками яичников) нарушается менструальный цикл, повышается жирность кожи, появляется угревая сыпь, растут жесткие стержневые волосы на лобке и иных нетипичных местах для женщин. При поражении мочеполовой системы на фоне диабета происходит развитие эмфизематозного цистита и пиелонефрита.

При диабете могут возникнуть болезни гормональной системы: ЩЖ, надпочечников и яичников, что приводит к эндокринной форме бесплодия. Нарушается процесс созревания яйцеклеток и их готовности к оплодотворению.

Тогда отсутствует овуляция, и беременность не наступает. Эту проблему в гормональном фоне женщина может заподозрить, если она измеряет базальную температуру или применяют тесты на овуляцию.

Причиной гормонального бесплодия может стать поликистоз опять же из-за отсутствия овуляции, хотя фон мужских половых гормонов – андрогенов будет в переизбытке. Поликистозом называют образование множественных кист в яичниках, которые наполнены жидкостью и яйцеклетками, что погибли и не смогли из них выйти.

При эндокринном бесплодии 2 степени овуляция отсутствует или бывает нерегулярной, нарушается менструальный цикл по причине ожирения или резкой потери массы тела. Как видно на графике, при диабете бесплодие у женщин наступает в основном из-за эндокринных и гинекологических проблем.

Эндокринные болезни – основные причины бесплодия при СД

В первую очередь нормализуют в крови концентрацию глюкозы и регулируют при лишнем весе массу тела с помощью специальных диет и физических нагрузок. Если нарушена функциональная работа ЩЖ и надпочечников и диагностирована анорексия, вводят сбалансированное питание и проводят лечение гормонами.

Дивигель для наружного применения Клостилбегит при ановуляторном бесплодии, аменореях и синдроме Левенталя – поликистозе яичников

Нормализуют функцию ЩЖ и надпочечников препаратами, стимулирующими овуляцию, например: инъекциями Хорионического гонадотропина человека, Дивигелем, Клостилбегитом. При наличии кист в яичниках симптомов может не быть, но чаще женщины ощущают тянущую боль и жалуются на нарушение менструального цикла.

Каутеризация яичников, их клиновидная резекция проводится такими хирургическими методами, как гистеросальпинография и лапароскопия.

Лапароскопия кисты яичника

Часто встречаемое гинекологическое заболевание при диабете – кандидоз вызывают дрожжеподобными грибы рода Candida. Они всегда присутствуют в организме человека, но при диабете, ослаблении иммунитета, хронических инфекциях и после венерических болезней они становятся опасными.

Проявляется молочница следующей симптоматикой:

• жжением и зудом в области вагины и внешних половых органов;
• выделениями из влагалища с творожистой консистенцией;
• болезненными ощущениями во время мочеиспускания и полового акта.

Необходимо контролировать сахар в крови, чтобы исключить комфортные условия для патогенных грибов и развитие болезненной микрофлоры. Применяют местную терапию: свечи, мази, спринцевание отварами трав, раствором марганцовки или пищевой соды, ванночки для устранения зуда и жжения, и системную терапию: таблетки и инъекции. Назначают специальную диету, щадящую при наличии СД.

Применение свечей разного размера внутрь влагалища

Плюсы и минусы лечения молочницы свечами даны в таблице 1:

Ванночки и спринцевания можно проводить раствором меда и кипяченой воды (1:10), водой с настойкой календулы (на 200 мл – 1 ст. л.). На ночь вводят во влагалище марлевый тампон, увлажненный обезжиренным кефиром. Для устранения зуда используют детское мыло, смазывание нейтральным гелем, обтирание влажными салфетками, смоченными отваром из календулы или ромашки.

Кольпит или воспаление слизистой влагалища бывает при трихомониазе и молочнице. Вызывает кольпит жизнедеятельность различных микроорганизмов: трихомонад, хламидий, микоплазм, стафилококков и иных на фоне эндокринных патологий: сахарного диабета, ожирения.

Беспокоит зуд и влагалищные выделения с наличием неприятного запаха. О лечении молочницы дана информация выше, о трихомониазе, хламидиозе – ниже.

Лечение начинают после гинекологического и урологического осмотра, исследований:

• прямой микроскопии;
• культурального метода: выращивания трихомонад в специальной питательной среде;
• выявления антител.

Также определяют антитела в крови к трихомонадам серологическими методами:

• ИФА – иммуноферментным анализом;
• реакцией латекс-агглютинации;
• выявлением антигенов под микроскопом;
• полимеразной цепной реакцией – ПЦР в моче и выделениях из влагалища;
• внутрикожной пробой: путем введения под кожу аллергена трихомонад.

С целью лечения трихомониаза назначают производные 5-Нитромидазола: Метронидазол, Тинидазол, Трихопол, Орнидазол, Флагил. Схему лечения назначает врач, учитывая все побочные воздействия.

Таблетки сочетают с местными препаратами: вагинальным Метрогил-гелем, свечами для антитрихомонадного воздействия: Бетадином, Тержинаном, Клион-Д в течение 7-10 дней. А также суппозиториями: Осарцидом на основе Осарсола, если больные не переносят таблетки. Купируют воспаление Стрептоцидом.

Примерные схемы лечения острого или хронического заболевания препаратами:

• Тинидазолом: по 500 мг 4 таблетки одновременно в день;
• Трихополом: по 500 мг 1-2 таблетки в день, курс – 7-10 дней;
• Фазижином: по 0,15 мг 2 раза/сутки – 7 дней.

Дополнительно назначают иммуномодуляторы, настойки элеутерококка, аралии, алоэ. Контролируют эффективность лечения три месяца после менструаций.

Хламидийная инфекция при диабете поражает слизистую оболочку (эндометрий) матки, яичников, труб связок матки, печени и брюшины. Может наступить непроходимость маточных труб и бесплодие.

Если хламидии выявляют у беременных, то инфекция может перекинуться на плод и родовые пути, что приводит к самопроизвольному аборту, преждевременным родам, внутриутробной гибели эмбриона, несвоевременному излитию околоплодных вод.

Беременным во II-III триместрах назначают лечение инсулином по схеме, антибиотиками при курсе 14 дней:

• Ровамицином – 3000000 МЕ – 3 раза/сутки;
• Эритромицином – по 400 мг – 4 раза/сутки;
• Макропеном – по 400 мг – 3 раза/сутки;
• Клацидом – по 250 мг – 2 раза/сутки;
• Амоксициллином – по 500 мг – 3 раза/сутки.

Иммунокоррекцию проводят 2 недели:

• свечами Виферон-1 – 2 раза/сутки во II триместре;
• свечами Виферон-2 – 2 раза/сутки в III триместре.

Мазь, гель и свечи Виферон от хламидиоза у беременных

Местную терапию проводят вагинальными свечами, таблетками и кремами: Тержинаном, Бетадином, Далацином — 14 дней на ночь. Контролируют ход лечения и выявляют хламидии через месяц цервикальным способом – ПЦР.

У небеременных женщин схемы лечения следующие (даны в качестве примера):

• Азитромицин – 1,0 г – однократно;
• Доксициклин – 200 мг – 1 раз, далее 100 мг – 2 раза;
• Ломефлоксацин – 600 мг – однократно;
• Офлоксацин – 300 мг – 2 раза или 400 мг – однократно;
• Рокситромицин – 600 мг – однократно;
• Эритромицин – 500 мг – 4 раза.

После лечения у женщин и их половых партнеров исследуют контрольные анализы, повторяют проверку через месяц, у женщин – до менструации. При обнаружении хламидий лечение повторяют, но уже по другой схеме.

Например, лечение проводят:

• Азитромицином (Сумамедом, Зитромаксом, Хемомицином) – 500 мг (2 таблетки) – однократно;
• Джозамицином (Вильпрафеном) и Кларитромицином (Кларбактом, Фромилидом Уно) – 750 мг 3 раза/сутки через каждые 8 часов, курс – 7 дней;
• Спирамицином (Ровамицином) – 3 млн. Ед – 3 раза/сутки через каждые 8 часов, курс – 7 дней.

Спринцевания№1. Запарить кипящей водой (1 ст.) гривастую карагану (1 ст. л.), томить на бане 30 мин и отделить гущу.

№2. Приготовить настойку из измельченных цветков календулы (50 г) на спирту (500 мл – 70%). Смесь настаивать 14 дней, ежедневно встряхивать и профильтровать.Проводить спринцевания утром и вечером перед сном.

Настойку (1 ст.) разбавляют кипяченой водой (1:10) и проводят спринцевание на ночь.Средства для приема внутрь

Копеечник или красный корень Эльсгольция или мализа№1. Отвар. Смешать можжевельник и хвощ полевой в одинаковых весовых частях. Запарить кипятком (1 ст.) 1 ст. л. сбора и настоять полчаса.

№2. Смешать по 1 части почки березы, корень девясила, листья вахты, цветки василька, плоды петрушки с 5 частями толокнянки. Запарить 1 ст. л. сбора кипятком (1 ст.) и настоять 60 минут.

№3. Смешать одинаково порошок из цветков ромашки, корня солодки, левзеи и копеечника. Запарить вечером 200 мл кипятка 1 ст. л. сбора и влить в термос. Дать настояться до утра.

№4. Настой из эльсгольции (мализы): на 1 ст. кипятка понадобится 1 десертная ложка мализы. Настаивать полчаса.

№5. Настойка из мализы: на 0,5 л водки – 5 ст. л. семян мализы. Настаивать 20 дней.

№6. Чай из шиповника, календулы и калины, дубовой коры, корня лопуха, полыни и шалфея, листьев ивы и облепихи – в одинаковых весовых частях. Запарить чашкой кипятка 1 ст. л. сбора и настоять 30 мин.Принимать по 1 ст. л. 3 раза за день до еды.

Принимать до еды по 1 ст. л. 3 раза за день.

Пить три раза в день по 1/3 ст.

Пить до еды по 1 ст. л. 4 раза и еще на ночь – 1 ст. л.

Принимать по 20 капель с водой до еды.

Пить между едой по 1 чашке.

Важно знать. Хламидиозом можно заразиться во время полового контакта, включая анальный и оральный секс, посредством контакта с предметами туалета, бельем, простынями, поскольку хламидии привязаны к эпителию цилиндрическому уретры, эндосальпинкса, эндоцервикса. Инкубационный период хламидий – 5-30 дней. Погибают во внешней среде от воздействия антисептиков, кипятка, ультрафиолета, высушивания.

Начиная с 16 лет при диабете необходимо беспокоиться, если у девушки или женщины задерживается или не наступает менструация в течение полугода.

• ложной — если анатомические препятствия мешают появляться менструальным выделениям из половых путей. Скапливание крови происходит во влагалище из-за гельматокольпоса, в полости матки – из-за гематометра, в трубах матки – из-за гельматосальпинкса;
• истинной – в связи с эндокринными заболеваниями, включая СД, поражениями нервной системы, патологическими потрясениями, инфантилизмом.

Истинная аменорея бывает физиологической (до наступления зрелости у девушек, при беременности и лактации — у женщин, у пожилых женщин – во время климакса). Патологическая аменорея проявляется в связи с органическими или функциональными нарушениями на фоне СД.

Кроме этого, если задерживается половое развитие и отсутствует менструация, то это первичная аменорея. Если расстраивается гормональная система, пищеварительный тракт, появляются психические болезни – тогда она вторичная.

Врач проводит осмотр пациенток, чтобы выявить или исключить беременность, исследует ультразвуком органы малого таза, анализ крови на присутствие гормонов: пролактина, Е2, ЛГ, ФСГ и гормонов ЩЖ: Т3, Т4 и ТТГ. Определяет концентрацию сахара в крови и тестами – толерантность к глюкозе, а также свободный тестостерон.

Проводят лапароскопическое исследование на наличие поликистоза. Гормональные пробы и применяемые гестагены и эстрогены помогают определить эндокринные нарушения функциональной работы яичников.

Влагалищный мазок указывает на эстрогенную насыщенность организма и подтверждает или исключает инфекцию. Иссл5едуют микрофлору влагалища и эпителий матки.

При диабете предусматривается гормональная терапия, стимулирующая работу яичников, например, препаратами с эстрогенами при эндокринных нарушениях. Первичная и вторичная аменорея устраняется гестагенами, поликистоз яичников – аналогами гонадотропин-релизинг гормонами, как и стимуляция овуляции.

Поликистоз также устраняют комбинированными эстроген-гестагенными оральными контрацептивами. Гормональные препараты применяют одновременно с гомеопатическими фитопрепаратами: Ременсом и Мастодиноном, чтобы отрегулировать работу гипоталамо-гипофизарную систему, нормализовать менструальный цикл.

Средство при нарушении менструального цикла и климаксе на фоне СД Гомеопатическое средство для нормализации менструального цикла при диабете

Для устранения патологии важно проколоть комплекс витаминов: пиридоксина — В6 и рибофлавина — В2, а за 7 дней до начала месячных – принимать магний в таблетках и 1 ст. л. растительного масла, поскольку оно содержит витамин Е.

При скудных менструациях или их отсутствии принимают:

• однократно настой листьев руты. В кипящую воду (1/2 ст.) помещают измельченные листья руты (4 г) и томят на бане 15 мин. Фильтруют и пьют всю дозу натощак утром, затем после 5-6 часов приступают к еде;
• небольшими глотками каждые 2 часа в течение дня отвар из ягод и веточек можжевельника (1 ст. л) – на 1 л воды. Кипятить – 5 минут. При болезнях почек – не применяют.

Если задерживается менструация в результате женских воспалительных заболеваний на фоне диабета, тогда рекомендуется съедать 3 раза в день натертый лимон или апельсин с кожурой – по 1 ч. л. с сахаром при гипогликемии, без сахара – при высокой концентрации глюкозы в крови. Если понижается уровень половых гормонов и развивается аменорея, дисменорея, женская фригидность, а у мужчин – половая слабость, тогда принимают масло примулы вечерней по 0,5 г (3 капсулы) за полчаса до еды три раза в день, курс – 1 месяц.

Вагинит неспецифический: острый или хронический развивается на фоне общих заболеваний, включая СД, при пониженной функции яичников, несоблюдении правил личной гигиены и при климаксе у пожилых женщин. Вызывают патологию – воспаление при нарушении микрофлоры влагалища – микроорганизмы: гарднереллы, грибы Кандида, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, протей, синегнойная палочка.

Вагинит специфический при диабете возбуждается при половых инфекциях трихомонады, гонококки, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы. Симптоматика вагинитов практически мало чем отличается, поскольку они сопровождаются болью, зудом или жжением, постоянными слизистыми или гнойными выделениями (белями) с неприятным специфическим запахом.

При этом выделениями раздражается слизистая наружных половых органов, кожа промежности, ягодиц и бедер. У партнеров снижается половое влечение и набухает слизистая оболочка влагалища у женщин, а у мужчин – слизистая пениса.

В первую очередь нормализуют концентрацию глюкозы в крови, а затем назначают схему лечения основной патологии, которая привела к вагиниту. При бактериальном вагините для устранения условно-патогенной флоры назначают Метронидазол (Трихопол), Орнидазол или Тинидазол, применяют Хлоргексидин, Метрогил, Бетадин, а эубиотиками в виде свечей на основе лактобактерий и бифидобактерий, лигнина и лактулозы, восстанавливают нормальную микрофлору во влагалище.

Используют также гели и мази (крема) из вышеуказанных антибиотических препаратов (кроме Тинидазола), а также иммунокорректоры – Виферон или Кипферон. При острых вагинитах требуется орошать слизистую влагалища крепким настоем цветков ромашки, раствором борной или молочной кислоты: 2 ст. л. на 1 л кипяченой воды.

Влагалищные ванночки в процедурном кабинете женской консультации ставят с раствором протаргола (3-5%) или нитрата серебра (2%). Внутрь влагалища помещают тампоны с Синтомициновой эмульсией. В качестве антисептика назначают Флуомизин.

Самолечением при любой гинекологической патологии на фоне СД заниматься нельзя, чтобы не усугубить состояние половых органов и течение сахарного диабета. Инъекции, препараты для приема внутрь и для ухода за вагиной должен назначать врач. Лечение должны проходит как женщины, так и их половые партнеры.

источник