Восстановительная терапия при сахарном диабете

Сахарный диабет – заболевание, при котором повышается уровень глюкозы в крови, что спровоцировано дефицитом инсулина. Подобное отклонение провоцирует нарушение всех обменных процессов. Будучи хроническим заболеванием, сахарный диабет имеет стадии обострения, после которых требуется реабилитационное лечение.

Восстановление при данном заболевании подразумевает комплекс мероприятий, целью которых является адаптация больных к условиям жизни и их стимулирование к дальнейшей жизнедеятельности, общению с окружающими, занятию привычными делами. При этом заболевании большое значение имеет умеренная физическая активность, лечебно-профилактические процедуры, соблюдение диеты, прием витаминных комплексов и пищевых добавок. Все указанные мероприятия позволяют улучшить качество жизни пациента, а также смягчить проявления последующих обострений патологии.

Восстановительные мероприятия и процедуры необходимы пациентам и с первым, и со вторым типом диабета.

Различают несколько групп мероприятий, направленных на реабилитацию пациентов с сахарным диабетом для укрепления их здоровья и облегчения адаптации. Реабилитация может быть:

• Медицинской. Это комплекс лечебных процедур, благодаря которым добиваются улучшения состояния пациента. Больному предписывают различные препараты и витаминные комплексы, которые насыщают организм важными для функционирования организма элементами и положительно влияют на выработку инсулина.
• Физической. В данном случае речь идет о различных процедурах, которые подразумевают внешнее лечебное воздействие. Состояние здоровья стабилизируют посредством лечебных спортивных упражнения, массажа, иглоукалывания, водных процедур.
• Психологической. Эта разновидность предусматривает работу специалиста с больным по разъяснению особенностей заболевания, улучшению его морального состояния, объяснению правил ведения здорового образа жизни, которые помогают предотвратить обострения.
• Бытовой. С больным работают таким образом, чтобы он получил определенные навыки, используя которые можно обслуживать себя самостоятельно, без посторонней помощи.
• Производственной. Пациент проходит специальное обучение для получения профессиональных навыков, которые помогут ему в дальнейшем получить рабочее место.

Обратите внимание! В ходе реабилитации при сахарном диабете большое значение имеет настроение самого больного – от этого во многом зависит, насколько успешным будет результат предпринятых мероприятий. Именно поэтому родные и близкие пациента должны оказывать ему помощь и окружить атмосферой понимания и заботы.

Вне зависимости от того, какой тип заболевания наблюдается у пациента, реабилитация должна иметь комплексный характер. Важно не только заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и проходить физиотерапевтические процедуры, но и постоянно регулировать уровень глюкозы в крови.

Физическая активность имеет большое значение при реабилитации пациентов, болеющих сахарным диабетом. Она особенно важна для лиц, страдающих от диабета второго типа – в этом случае заболевание нередко способствует набору лишнего веса.

Задачами лечебной физкультуры в ходе реабилитации являются:

• снижение уровня сахара в крови за счет повышения окислительно-ферментативных реакций в печени и мышцах;
• снижение и поддержание веса в пределах нормальных показателей;
• укрепление организма, повышение выносливости;
• укрепление сердечной мышцы;
• тренировка дыхательной системы;
• укрепление сосудов;
• повышение иммунитета и сопротивляемости организма различным инфекциям и вирусам.

Лечебная гимнастика для больных диабетом должна быть строго дозированной: слишком сильные нагрузки способствуют чересчур резкому снижению или повышению уровня глюкозы, что опасно гипер- или гипогликемической комой. Также повышенная физическая активность может стать причиной инсульта либо гипертонического криза.

Перед началом занятий рекомендуется сделать контрольные замеры уровня сахара и сравнить их с показателями, полученными после физических нагрузок. Таким образом можно выяснить, как организм реагирует на различную интенсивность занятий.

При сахарном диабете рекомендуется с осторожностью бегать, прыгать через скакалку, а также заниматься упражнениями, связанными с сильным напряжением (например, поднятием штанги). По возможности такие виды нагрузки лучше исключить.

Физические тренировки исключены при наличии следующих противопоказаний:

• аневризмы сердца и сосудов;
• гипертония;
• почечная недостаточность;
• тромбофлебит;
• наличие ацетона в моче.

Рекомендуют начинать с 5-10 минут, посвященных выполнению несложных упражнений, и постепенно увеличивать длительность тренировки до 60 минут.

Смотрите также видео с комплексом эффективной лечебной гимнастики при сахарном диабете:

На первый взгляд несложная манипуляция, массаж в то же время имеет огромное значение в процессе реабилитации пациентов с сахарным диабетом. Массирующие движения позволяют расслабиться, нормализуют показатели кровяного давления, стимулируют циркуляцию крови, улучшают обменные процессы в организме.

Процедуры массажа (см. особенности массажа для диабетиков) повышают способность тканей к регенерации, а также снижают утомляемость при ходьбе.

Если у пациента наблюдается ожирение, ему показан общий массаж. При выраженных нарушениях кровообращения рекомендуют точечный массаж, при болезнях нижних конечностей – массирование пояснично-крестцового отдела.

Процедура противопоказана в случае нарушения трофики тканей, при острых осложнениях основного заболевания и артропатии.

Физическая реабилитация при сахарном диабете позволяет предупредить развитие осложнений на фоне основного заболевания, стимулировать выработку естественного инсулина, стабилизировать состояние больного.

При сахарном диабете показаны такие физиотерапевтические процедуры:

• лазерная терапия;
• бальнеологическое лечение (сульфидные, углекислые, жемчужные ванны);
• местные аппликации парафина, накладываемые на суставы, кисти, стопы;
• электрофорез никотиновой кислоты;
• иглоукалывание;
• электрофорез магния на воротниковую зону.

Физиотерапевтическое лечение не проводится при почечной недостаточности, острых инфекционных заболеваниях, гипертонии.

Подробнее о физиотерапевтическом лечении при сахарном диабете – читать тут.

Диетическое питание при сахарном диабете предполагает:

• полное исключение сахарозы и белой муки из рациона;
• дробное питание небольшими порциями;
• максимальное снижение потребляемых соли, жиров и продуктов, насыщенных холестерином;
• употребление продуктов, богатых растительными волокнами (злаки, овощи и фрукты, орехи. Следует учесть, что суточная доза потребляемых фруктов не должна превышать 200 г);
• употребление рыбы, морепродуктов и блюд из них;
• употребление кисломолочных продуктов с низким процентом жирности;
• отказ от легкоусвояемых углеводов и «быстрой» еды.

Общая суточная калорийность человека, страдающего диабетом, не должна превышать 1800 калорий.

Примерное меню диетического рациона выглядит таким образом:

• завтрак – каша овсяная, сваренная на воде или нежирном молоке, паровой омлет, чай или кофе с молоком;
• второй завтрак – сыр, тушеные овощи;
• обед – суп на нежирном бульоне, тушеная рыба, салат из свежих овощей, компот или кисель;
• полдник – отрубные коржики, чай с лимоном;
• первый ужин – отварная говядина, настой шиповника;
• второй ужин – кефир, яблоко или простокваша.

Подробнее о диете при сахарном диабете – читать тут.

Применение витаминных комплексов и БАДов необходимо для поддержания основных функций организма, поскольку при сахарном диабете нарушаются зрение, функции печени, наблюдается хрупкость костей.

В рамках восстановительных мероприятий при сахарном диабете пациентам назначают следующие препараты:

• Детокс Плюс. Комплекс справляется с осложнениями, спровоцированными заболеванием, очищает кишечник от скопления токсинов.
• Мега. Способствует улучшению умственных способностей, защищает сердечную мышцу и мозг от осложнений, улучшает общее самочувствие.
• Доппельгерц Актив. Это поливитаминная добавка, которая способствует налаживанию обменных процессов в организме, укрепляет иммунитет, ускоряет заживление ран.

Все препараты, как и их дозировка, назначаются лечащим врачом.

Подробнее о витаминах для больных диабетом – читать тут.

Лица, у которых диагностирован сахарный диабет, подвержены депрессивным состояниям, склонны к замкнутости и уединению. В этом случае на помощь больному приходит психолог, целью которого является коррекция его отношения к себе самому, своему состоянию, окружающей обстановке

Особенно важна психологическая поддержка в рамках реабилитации детей и подростков с сахарным диабетом, которые могут страдать от насмешек и несправедливого обращения сверстников, связанных с состоянием здоровья.

Реабилитационные мероприятия при сахарном диабете имеют очень важное значение: все предпринимаемые меры направлены на укрепление здоровья, коррекцию эмоционального состояния, адаптацию больного в обществе. Правильный подход к восстановлению пациента поможет избежать острых осложнений и улучшить качество его жизни в целом.

источник

Для лечения больных сахарным диабетом, а также при противопоказанности их направления на курорты (неустойчиво компенсированный диабет, значительное поражение сердечно-сосудистой системы) применяют и преформированные физические факторы. Последние используют и дополнительно для воздействия на некоторые сопутствующие заболевания у больных диабетом (например, на воспалительные очаги местного характера — гайморит , ринит и т. п.).

Благоприятно действуют на течение сахарного диабета пресные ванны температуры 34-38°; горячие водные процедуры (свыше 40°) могут значительно ухудшать состояние больных и их нельзя применять при сахарном диабете. При сахарной болезни применяют почти все виды душей — Шарко, шотландский, циркулярный, дождевой, промежностный, подводный душ-массаж. Основными показаниями для назначения больным диабетом душей являются сопутствующие функциональные заболевания нервной системы (неврозы) и ожирение. Шотландский душ применяют также при атонических запорах, пояснично-крестцовом радикулите; подводный душ-массаж действует рассасывающе при заболеваниях мышц (миозиты); промежностный душ применяют при геморрое , проктите, половой слабости, простатите.

Такие процедуры, как душ Шарко, шотландский, подводный душ-массаж, показаны преимущественно при сахарной болезни легкой степени и устойчиво компенсированных формах диабета средней тяжести при отсутствии общих противопоказаний (недостаточность кровообращения II-III степени, стенокардия и т. д.). При душе Шарко температура воды не должна быть ниже 20-25°, а самая высокая температура ее при шотландском душе не должна превышать 38-40°. Другие виды душей (дождевой, восходящий) можно применять больным и с тяжелыми, но стойко компенсированными формами сахарного диабета.

Пресные и хвойные ванны индифферентной температуры используют как успокаивающее средство при повышенной возбудимости нервной системы до назначения душа, а также при установлении компенсации углеводного обмена у больных сахарным диабетом средней и тяжелой степени при отсутствии ацидоза. Лечение искусственными газовыми (углекислыми, сероводородными) и минеральными (соляными, щелочными, соляно-щелочными) ваннами проводят по тем же показаниям и методикам, как и ваннами из естественных минеральных вод.

Больным диабетом при ряде сопутствующих заболеваний применяют и различные электролечебные процедуры. Попытка выявить специфическое влияние электролечения, в частности диатермии области поджелудочной железы, на сахарное мочеизнурение не была подтверждена как клиническими, так и экспериментальными исследованиями. Гальванизацию, включая электрофорез лекарственных веществ, дарсонвализацию, диатермию, индуктотермию, электрическое поле УВЧ , микроволновую терапию широко используют при наличии у больных диабетом поражений периферической нервной системы, опорно-двигательного аппарата, органов пищеварения, заболеваний женских половых органов и др. При применении этих лечебных факторов необходимо учитывать течение сахарной болезни. «Массивные» процедуры, как, например, диатермию большими электродами при большой силе тока (1,5-2 а) и значительной длительности (до 30 минут), можно применять преимущественно при компенсированной форме диабета под регулярным контролем за состоянием углеводного обмена. Процедуры «местные» (электрофорез, электрическое поле УВЧ) можно проводить белее широко. Сочетание постоянного тока и диатермии с лечебной грязью больные диабетом переносят лучше, чем обычное грязелечение.

Общее и местное ультрафиолетовое облучение применяют больным сахарным диабетом по тем же показаниям, что и гелиотерапию. Необходимо избегать больших доз даже при облучении небольших участков кожи. Другие виды светолечения (облучение лампой соллюкс, инфракрасными лучами) можно применять у больных диабетом при подострых и хронических воспалительных процессах, мышечных болях, невралгиях и т. д.

Для лечения сопутствующих сахарному диабету заболеваний печени, желчных путей, суставов, периферической нервной системы, помимо лечебных грязей, используют и другие теплоносители, обладающие большой теплоемкостью и малой теплопроводностью — торф, парафин, озокерит, глину, песок. Показания для их применения такие же, как и для грязелечения, а потому теплолечение применяют больным с устойчиво компенсированными формами сахарной болезни и в сочетании с бальнеотерапевтическими процедурами. Кроме того, желательно, чтобы число тепловых процедур не превышало 8-12 при температуре торфа и глины не выше 40-42°, а парафина, озокерита и песка — не выше 50°.

Это виды немедикаментозного лечения, направленные на улучшение функций инсулярного аппарата и усиление сахароснижающего эффекта инсулина, сульфаниламидов, бигуанидов, а в основном на лечение осложнений сахарного диабета.

При сахарном диабете снижается кислородотранс-портная функция крови, что приводит к кислородной недостаточности тканей. Ликвидация этих явлений способствует улучшению усвоения глюкозы тканями. ГБО способствует также восстановлению нормального газового состава крови, нормализации кислотно-щелочного равновесия, повышения чувствительности рецепторов к инсулину, активации гликолиза и т. п. Рекомендуется проводить 10—15 сеансов ГБО на курс лечения с длительностью сеанса 40—60 мин. Сеансы проводят ежедневно. ГБО особенно хорошо назначать при декомпенсации сахарного диабета, при диабетической ангиопатии нижних конечностей даже с явлениями гангрены, а также при диабетической полинейропатии.

Улучшению обмена веществ способствует и употребление внутрь кислородной пены. Эта процедура способствует и снижению массы тела при ее избытке, уменьшает диспептические явления, поскольку пена растягивает желудок и дает ощущение сытости, что позволяет уменьшить количество принимаемой пищи, а также кислород положительно влияет на окислительно-восстановительные процессы.

Для приготовления кислородной пены используют настои и отвары из лекарственных растений, например настой шиповника или отвар овса. К ним добавляют взбитый белок куриного яйца (на 2 л берут белок 1 яйца). Готовую смесь вспенивают, пропуская через нее кислород при помощи аппарата «Здоровье».

Кислородную пену больные принимают 2—3 раза в день за 1 ч до еды в объеме, вызывающем чувство насыщения. Курс лечения составляет 3—6 месяцев под врачебным и лабораторным контролем.

Применение кислородной пены противопоказано при острых желудочно-кишечных кровотечениях, приступах панкреатита, спаечной болезни, частых приступах стенокардии.

Используют и воздействие на область проекции поджелудочной железы СВЧ-терапии дециметрового диапазона. Продолжительность процедуры — 10 мин, курс лечения — 10 процедур. СВЧ-терапия улучшает обменные процессы в ткани железы, улучшает в ней кровоток, стимулирует продукцию инсулина.

производится ежедневно в течение 5 мин, на курс 10 процедур.

Этот метод воздействия стимулирует продукцию инсулина.

Воздействие переменным магнитным полем улучшает микроциркуляцию и применяется при нейропатии.

Иглоукалывание, или иглорефлексотерапия, применяется при нейропатии и заключается во введении специальных игл в биологически активные точки. Назначают 2—3 курса лечения по 10 сеансов каждый. В результате отмечается улучшение общего состояния больных, уменьшение болей и улучшение чувствительности нижних конечностей, временно уменьшается содержание глюкозы в крови и моче, что может потребовать коррекции дозы инсулина.

Используют также электро- и лазерную акупунктуру, точечный массаж, воздействие постоянным магнитным полем, микроволнами с частотой биополя человека.

Лазерная акупунктура может применяться согласно назначению лечащего врача.

При сахарном диабете могут применяться такие методы лечения, как гемосорбция, энтеросорбция, плазмаферез.

Гемосорбция часто применяется при сахарном диабете, осложненном диабетической нефропатией. Продолжительность сеанса — 60—90 мин. При этом улучшаются показатели углеводного обмена.

Энтеросорбция — прием сорбентов внутрь. У 50% больных удается снизить дозу инсулина и других сахароснижаюших средств, улучшить показатели липидного обмена, уменьшить проявления полинейропатии.

Плазмаферез — удаление плазмы больного и замена ее плазмозаменителями. Метод применяется при септических осложнениях и при почечной недостаточности.

Ультрафиолетовое облучение крови — метод, применяемый в комплексной терапии при сочетании гнойно-воспалительных и аллергических заболеваний.

При хронических заболеваниях часто применяется лечение, основанное на влиянии физических факторов на организм. Физиотерапия действует на диабет опосредованно, помогая восстановить силы, увеличить работоспособность, улучшить самочувствие больного.

Важно знать! Новинка, которую советуют врачи-эндокринологи для Постоянного контроля Диабета! Нужно всего лишь каждый день.

Эффект снижения сахара обычно незначителен. А вот при осложнениях диабета физиотерапия работает напрямую: снимает боль при нейропатии, помогает сосудам. Важное значение имеет введение лекарственных средств через кожу с использованием электрофореза, с его помощью возможно лечение ангиопатии непосредственно в местах с наибольшими повреждениями. Отдельная область физиотерапии, лечебная физкультура, широко используется в профилактике диабетической стопы.

Физиотерапия включает в себя множество методик, сочетает естественные и искусственные природные факторы. Естественные: лечение солнцем, гидротерапия, грязелечение — применялись еще в Древней Греции. Искусственные факторы создаются человеком, существуют специальные аппараты для этих целей. Чаще других применяют электрофорез, физиотерапию слабыми электрическими импульсами, магнитным полем, теплом и светом.

Выбор фактора и его силы зависит от типа и степени диабета, состояния организма, локализации осложнений. Благодаря многообразию методик можно подобрать индивидуальное лечение для диабетика, которое будет учитывать особенности его заболевания и благоприятно воздействовать на патологические изменения без побочных эффектов.

Как правило, процедуры назначаются курсом от 10 дней до 2 недель. Пройти курс физиотерапии можно в поликлиниках, центрах реабилитации, санаториях, специализирующихся на сахарном диабете.

Диабет — причина почти 80% от всех инсультов и ампутаций. 7 из 10 человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга. Практически во всех случаях причина такого страшного конца одна — высокий сахар в крови.

Сбивать сахар можно и нужно, иначе никак. Но это никак не лечит саму болезнь, а лишь помогает бороться со следствием, а не с причиной болезни.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется для лечения диабета и оно же используется эндокринологами в их работе — это .

Эффективность препарата, подсчитанная по стандартной методике (количество выздоровевших к общему числу больных в группе из 100 человек, проходивших курс лечения) составила:

• Нормализация сахара – 95%
• Устранение тромбоза вен – 70%
• Устранение сильного сердцебиения – 90%
• Избавление от повышенного давления – 92%
• Прибавление бодрости днем, улучшение сна ночью – 97%

Производители не являются коммерческой организацией и финансируются при поддержке государства. Поэтому сейчас у каждого жителя есть возможность .

Помимо этих методов в санаториях широко распространено лечение природными факторами: климатотерапия (эфирные масла, ионизированный воздух, кислород и аэрозоли поваренной соли) и гидротерапия (ванны, душ под напором, минеральные воды, сауна).

Аппаратная физиотерапия — вспомогательное средство лечения диабета, используется в комплексе с сахароснижающими препаратами и и инсулином – при 1 типе.

Действие физиотерапии на организм диабетика:

• налаживание метаболизма углеводов и жиров;
• снижение сахара крови;
• увеличение синтеза инсулина при длительном диабете 2 типа;
• стимуляция кровообращения, питания тканей;
• симптоматическая терапия осложнений, особо важное значение для улучшения качества жизни имеет обезболивание при .

Физиотерапевтические процедуры практически безболезненны, а часто и приятны. В настоящее время они являются одним из самых безопасных способов лечения сахарного диабета, при правильном применении не имеют побочных действий и не вызывают аллергию. Часть методик имеет противопоказания, поэтому физиотерапия должна быть назначена врачом, знакомым с вашим заболеванием. Особо строгие критерии отбора разрешенных методов применяются для детей и пожилых людей, так как у них течение сахарного диабета менее предсказуемо.

Наиболее часто для терапии у диабетиков применяют электрофорез, магнитотерапию, точечный массаж и иглоукалывание, лечение кислородом и озоном, гидротерапию. Второй тип диабета требует назначения в обязательном порядке .

Электрофорез является самым распространенным видом, он объединяет в себе две области медицины: физиотерапию и фармакологию. Благодаря электрофорезу возможно безболезненное местное введение препаратов непосредственно в область, нуждающуюся в лечении, благодаря чему их эффективность повышается, а риск побочного действия, наоборот, снижается.

Электрофорез способен оказывать существенное влияние на метаболизм. Процедуры делают либо на надчревную область (верх живота, область печени), либо на места с выраженной .

1. Магний активизирует ферменты, нормализует гормональный фон, снижает холестерин крови и давление.
2. Калий способствует образованию гликогена в печени, что снижает риск гипогликемий при сахарном диабете.
3. Медь способствует снижению сахара крови.
4. Цинк применяется для профилактики ангиопатий, увеличивает срок жизни инсулина.
5. Никотиновая кислота – сильный антиоксидант, при сахарном диабете улучшает функции всех органов, включая поджелудочную железу и печень.
6. Гепарин используется при ангиопатии и . Он разжижает кровь, благоприятно влияет на состояние стенок сосудов, способствует нормализации гликемии.

Электрофорез назначается курсами по 10-15 процедур, длительность каждой около 20 минут.

Магнитотерапия полностью безболезненна, курс при сахарном диабете занимает 2 недели и включает 10-12 сеансов, уже в середине лечения заметно снижение сахара крови. У некоторых диабетиков со 2 типом заболевания устойчивое снижение гликемии достигает 3 единиц.

Магнитное поле положительно влияет на обмен веществ, стимулирует иммунитет. Области применения:

1. При ангиопатии будет полезно его противовоспалительное и сосудорасширяющее действие.
2. Для лечения изменений в сосудах и нервах ног используется индуктотермия – прогрев магнитным полем высокой частоты. Она помогает насытить ткани кислородом, ускорить их регенерацию.
3. Боль при нейропатии поможет снять импульсная магнитотерапия. При выраженной боли процедуры делают трижды в день.

Из механотерапевтических методов физиотерапии при сахарном диабете применяют массаж и акупунктуру. Массаж снижает риск диабетических изменений в нижних конечностях (например, ), особенно эффективен он на начальной стадии.

Иглорефлексотерапия способствует улучшению проводимости нервных волокон, восстановлению чувствительности кожи, снимает боль при нейропатии. Кроме игл, на активные точки воздействуют электричеством и лазером.

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии — Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему диабета. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 98%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия , по которой компенсируется большая стоимость препарата. В России диабетики до 19 марта (включительно) могут получить его — Всего за 147 рублей!

К эффективным методикам для диабетиков относят оксигенацию и озонотерапию. Оксигенация – воздействие на организм больного высоким давлением при помощи барокамер. Она улучшает состояние и структуру клеточных мембран, снижает сахар крови. Курс оксигенации (10 часовых процедур) позволяет уменьшить дозировку сахароснижающих препаратов и инсулина.

Диабетикам с ожирением будут полезны кислородные коктейли, они ускорят метаболизм и облегчат процесс похудения.

Озонотерапия снимает воспаления, усиливает метаболизм, расслабляет мышцы, облегчает боль. Существенное значение имеет свойство озона повышать иммунитет, так как диабетики более подвержены инфекционным заболеваниям, чем люди с нормальным углеводным обменом.

Эта группа включает все виды физиотерапии при помощи воды. Прохладная вода стимулирует иммунные силы организма, ускоряет обмен веществ, тонизирует. Идеальное сочетание гидротерапии и физической нагрузки для диабетиков второго типа – занятия в бассейне.

Струи воды, выбрасываемые под давлением (например, игольчатый душ или душ Шарко) увеличивают приток крови к тканям, благодаря чему ускоряется их регенерация и уменьшается риск ангиопатии.

Для 2 типа заболевания ЛФК обязательна, минимальное время нагрузки – 3 часа в неделю. Для пожилых людей предпочтительны занятия под наблюдением врача: при поликлиниках и реабилитационных центрах. Остальные больные могут выбрать любой вид аэробных нагрузок, от велосипеда до командных игр.

Помимо общеукрепляющей физкультуры, несколько раз в неделю делают упражнения для профилактики диабетической стопы.

1. Удобно садимся, ступни ног располагаем на полу.
2. Многократно сжимаем, затем разжимаем пальцы ног.
3. Катаем ступнями цилиндр (деревянную скалку, массажный ролик).
4. Перекатываем ступни по полу, с пятки на носок и обратно.
5. Совершаем движения по кругу пяткой и носком.
6. Пытаемся ступнями смять лист бумаги, затем расправить его. Также комок захватывают пальцами ног, передают из одной ступни в другую, рвут на кусочки.

Обязательно изучите! Думаете пожизненный прием таблеток и инсулина единственный выход держать сахар под контролем? Неправда! Самостоятельно в этом убедиться вы можете начав использовать.

Сахарный диабет является одним из самых серьезных заболеваний эндокринной системы в мире, вызванным абсолютной (I тип) или относительной (II тип) недостаточностью гормона инсулина, приводящее к нарушению углеводного обмена и нарушению всех видов обмена веществ с поражением всех функциональных систем организма.

Инсулин контролирует переработку глюкозы на клеточном уровне. Недостаточность этого гормона, в свою очередь, вызывает повышение уровня глюкозы в крови – гипергликемию. В связи с нарушенной деятельностью поджелудочной железы организму не хватает инсулина для усвоения углеводов в необходимом количестве. Вследствие этого переработанные в глюкозу углеводы накапливаются в крови, а затем через почки выводятся в мочевой пузырь. Кроме того, нарушается процесс удерживания воды тканями, что приводит к ухудшению водного обмена в организме. При сахарном диабете происходит поражение сосудов малого и большого калибра. т.е. носит генерализованный характер. В результате нарушается кровоснабжение органов и тканей организма, что приводит к нарушению их функции и представляет в запущенных случаях опасность для жизни больного.

Диабет является хронической болезнью, которой сопутствует нарушение обмена веществ (минеральный, белковый, жировой и углеводный) и водно-солевого обмена. Как правило, это приводит к накоплению высокого уровня токсинов, сильному отравлению ими организма и в ряде случаев – к диабетической коме.

Основными причинами сахарного диабета выступают следующие факторы:

· неправильное питание, когда в пищу употребляется очень большое количество продуктов, содержащих простые углеводы;

· нарушение деятельности печени;

· хронические стрессы, переживания, нарушения психического состояния;

· тяжелое предшествующее заболевание и прочее.

Различают сахарный диабет первого и второго типа. Первый тип – инсулинозависимый, когда сокращается либо прекращается выработка инсулина поджелудочной железой. Второй тип – инсулиннезависимый, при котором секреция инсулина железой происходит, но по каким-либо причинам чувствительность клеток к этому гормону снижается, вследствие чего они недополучают глюкозу.

Каждый из типов диабета сопровождается основными и второстепенными симптомами.

Основные и второстепенные симптомы сахарного диабета

Оба типа диабета имеют схожие основные симптомы. К ним относят:

Полиурию, или увеличенное количество выделяемой мочи, вызванное повышенным уровнем в ней глюкозы (в моче здорового человека глюкоза отсутствует). Количество и объем мочеиспусканий резко возрастает как в дневное, так и в ночное время;

Полидипсию, или патологически увеличенное количество потребляемой воды из-за постоянного чувства жажды, вызванное обезвоживанием организма;

Полифагию, или чрезмерно повышенный аппетит, связанный с нарушением обмена веществ;

Резкое снижение веса (более свойственное сахарному диабету первого типа), происходящее на фоне повышенного аппетита.

Как правило, вышеперечисленные симптомы при первом типе диабета носят острый характер развития. Человек, заболевший сахарным диабетом, чаще всего с точностью может сказать, когда появился тот или иной признак болезни.

Симптомы диабета второго типа, как правило, слабо выражены. Их проявление проходит постепенно, что усложняет диагностику болезни. Чаще всего заболевание выявляется только после сдачи пациентом необходимых анализов – на содержание глюкозы в моче и крови. Этот тип сахарного диабета присущ, в основном, людям среднего возраста, и, как правило, в результате нерационального питания.

Второстепенные симптомы этой болезни проявляются постепенно на протяжении довольно длительного времени. Они характерны и для диабета первого типа, и второго типа. К ним относят:

Зуд кожных покровов, а также слизистых оболочек, сухость кожных покровов;

Мышечная слабость, онемение конечностей, судороги;

Сухость во рту, металлический привкус;

Наличие ацетона в моче, который образуется в результате катаболизма жиров;

Поражения грибковыми инфекциями;

Ухудшение зрения, ощущение «белой пелены» перед глазами.

К второстепенным признакам сахарного диабета первого типа, возникшего у детей, относят ночное недержание мочи и стремительное ухудшение общего состояния ребенка.

У мужчин диабет второго типа может сопровождаться баланопоститом (воспалением крайней плоти и головки полового члена), вызванного частым мочеиспусканием, и снижение потенции. Кожа больных диабетом чаще подвержена инфекционным заболеваниям, подолгу не заживают раны, фурункулы. Нередки случаи появления ксантом – желтоватых пятен и наростов на коже, вызванные нарушением липидного обмена в организме. Также отмечается выпадение волос на ногах, а на лице, наоборот, их рост увеличивается.

Лечение сахарного диабета

На сегодняшний день лечение сахарного диабета носит симптоматический характер и ориентировано на приведение в норму массы тела пациента и нормализацию обмена веществ, в частности, на компенсацию углеводного обмена.

Компенсация углеводного обмена проводится двумя способами. Первый их них направлен на обеспечение клеток необходимым инсулином, а второй — на обеспечение снабжения организма углеводами равными дозами, которое достигается за счет специальной диеты больного.

Задачами физиотерапии является: коррекция вегетативной регуляции организма, активация функции поджелудочной железы, метаболизма углеводов и липидов. Эти методы направлены на коррекцию нейрогуморальной дисрегуляции деятельности эндокринной системы (вегеткоррегирующие методы — транскраниальная электроаналгезия, гальванизация головного мозга и сегментарных зон, трансцеребральная УВЧ- терапия, гелиотерапия), усиление экскреторной функции поджелудочной железы (инсулинстимулирующие методы — питьевое лечение хлоридно-сульфатной натриево-кальциево-магниевой воды, пелоидотерапия), коррекцию углеводного и жирового обмена (энзим-стимулирующие методы — кислородные, озоновые, воздушные, контрастные ванны, талассотерапия) и купирование астено-невротического состояния (седативные методы — электросонтерапия, лекарственный электрофорез седативных препаратов, продолжительная аэротерапия).

На санаторно-курортное лечение — бальнеологические курорты — направляют пациентов с сахарным диабетом I типа в состоянии компенсации или субкомпенсации (гипергликемия не выше 9 ммоль/л) легкой и средней степени тяжести без наклонности к кетоацидозу и гипогликемическим состояниям, а так же II типа легкой и средней степени тяжести в состоянии устойчивой компенсации без склонности к ацидозу.

Физиотерапия представляет собой набор методик лечения различных заболеваний, в том числе и сахарного диабета, с применением физических растворов. Говоря об этом, подразумевают ток, воздействие за счет воздуха, света, магнитного излучения и других источников. На сегодняшний день представленные способы все больше совершенствуются, давая диабетикам возможность избежать развития осложнений и критических последствий.

Что говорят врачи о сахарном диабете

Доктор медицинских наук, профессор Аронова С. М.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Предусматривается целый перечень стандартных методик, которые применяются в процессе лечении сахарного диабета именно с помощью физиотерапии. Те или иные способы выбирают зависимости от определенных типов сопутствующих патологических состояний, а также степени поражения тех или иных органов. В подавляющем большинстве случаев во всем, что связано с медицинской практикой, применяется именно аппаратная физиотерапия. Говоря об этом, специалисты подразумевают внедрение таких методик, как ультравысокочастотная, магнитотерапия, электростимуляция и многие другие, которые являются эффективными при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Безусловно, предусматриваются и другие не менее эффективные методики, в частности, лампа соллюкс или парафин. Также при представленном заболевании нашло свое место использование инфракрасного и ультрафиолетового излучения, баротерапия и многие другие способы проведения физиотерапии. В то же время наиболее распространенными и востребованными методиками специалисты все чаще называют электрофорез с применением всевозможных лекарственных препаратов. Не менее востребованным является ультразвук, который позволяет быстро и надолго понижать соотношение сахара в крови.

Хотелось бы обратить внимание на то, что их польза и эффективность для организма диабетика оказывается актуальной за счет того, что на организм оказывают влияние непосредственное именно лекарственные средства. Специалисты отмечают некоторые другие особенности, которые должны обязательно учитываться при развитии сахарного диабета:

• воздействие тех или иных лекарственных средств осуществляется не только через кожные покровы, но и посредством слизистых оболочек;
• при помощи ультразвука и специальных электрических импульсов достигается еще более быстрое влияние на человеческий организм;
• наиболее востребованной процедурой на сегодняшний день, которая дает достаточно эффективные результаты, является гипербарическая оксигенация.

Говоря непосредственно о гипербарической оксигенации, настоятельно рекомендуется обратить внимание на то, что именно с ее помощью осуществляется значительная оптимизация газового состава крови.

Кроме этого, представленная методика физиотерапии позволяет добиться существенного увеличения степени восприимчивости при использовании инсулина, что очень важно для каждого из диабетиков.

Именно поэтому физиотерапии и ее методикам должно уделяться особенное внимание – это же касается и некоторых дополнительных способов, которые могут применяться реже, чем описанные ранее.

Использование специальных кислородных коктейлей положительно сказывается на уменьшении показателей веса. Это оказывается возможным исключительно потому, что пена наполняет область желудка, а также сказывается на формировании ощущения сытости, в результате чего пациент естественным образом употребляет гораздо меньшее количество пищи.

Далее хотелось бы обратить внимание на такую процедуру, как иглоукалывание. Представленная методика физиотерапии в особенности эффективна при нейропатии, потому что после проведения иглоукалывания отмечаются определенные положительные результаты, связанные с деятельностью нервной системы. Речь идет, прежде всего, об оптимизации нервной проводимости, улучшении степени восприимчивости не только ног, но и любых конечностей в целом.

При внедрении иглоукалывания, диабетики обращают внимание на то, что прекращаются болезненные ощущения, которые больше уже не беспокоят людей с представленным заболеванием. В качестве представленных мероприятий применяются такие методики, как точечный массаж, акупунктура, иглорефлексотерапия, а также другие способы.

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Физиотерапия при сахарном диабете может проводиться за счет плазмафереза. В частности, если представленное заболевание будет сопровождаться присутствием почечной недостаточности или септическими осложнениями, то пациентам назначается плазмаферез. Говоря об этом, подразумевают процедуру очищения крови, при которой плазма крови пациента подвергается удалению и последующему замещению за счет специальных компонентов, которые являются дополнительными, но необходимыми для сохранения оптимальной жизнедеятельности человека.

Еще одним из способов, относящимся к физиотерапии, является озонотерапия. Хотелось бы обратить внимание на следующие особенности осуществляемого курса:

• использование медицинского озона в рамках озонотерапии при сахарном диабете дает возможность улучшить степень проницаемости клеточных стенок для глюкозы. Все это дает возможность в значительной степени понизить все, что связано с гипергликемией;
• озон оптимизирует алгоритм обмена глюкозы в эритроцитах;
• в результате подобного восстановительного курса в тканевые структуры проникает большее количество кислорода, а также исключается в дальнейшем и гипоксия.

Специалисты обращают внимание на то, что лечение диабета при помощи озонотерапии позволяет полностью исключить формирование таких серьезнейших осложнений как нейропатия, ангиопатия или артропатия.

Помимо всего этого, именно озон характеризуется выраженным иммуномодулирующим воздействием на ослабленный организм диабетика. Не секрет, что при диабете первого типа у пациентов имеется склонность к хроническим инфекционным поражениям и воспалительным алгоритмам вследствие ослабленного иммунного статуса. Именно потому лечение озоном на сегодняшний день является одним из наиболее результативных методов лечения при сахарном диабете первого и второго типа.

Не следует забывать об ЛФК и водолечении, а также других методиках. Все они дадут возможность улучшить работу организма диабетика, исключат вероятность развития критических последствий. В то же время, специалисты обращают внимание на то, что уже при развитии осложнений, физиотерапия сможет помочь далеко не всегда. Именно поэтому наиболее значительные результаты достигаются при умеренном сочетании восстановительных методик и физиотерапии.

Тема: Победила сахарный диабет

Кому: Администрации my-diabet.ru

Помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью .

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод, что Вы или Ваши близкие больны сахарным диабетом.

Мы провели расследование, изучили кучу материалов и самое главное проверили большинство методик и препаратов от сахарного диабета. Вердикт таков:

Все препараты если и давали, то лишь временный результат, как только прием прекращался — болезнь резко усиливалась.

Единственный препарат, который дал значительный результат — это Диалайф .

На данный момент это единственный препарат, который способен полностью излечить сахарный диабет. Особенно сильное действие Диалайф показал на ранних стадиях развития сахарного диабета.

Мы обратились с просьбой в Министерство Здравоохранения:

И для читателей нашего сайта теперь есть возможность
получить Диалайф БЕСПЛАТНО!

Внимание! Участились случаи продажи поддельного препарата Диалайф.
Делая заказ по ссылкам выше, вы гарантированно получите качественный продукт от официального производителя. Кроме того, заказывая на официальном сайте , вы получаете гарантию возврата средств (включая транспортные расходы), в случае если препарат не окажет лечебного действия.

источник

В связи с тем, что инсулин — это, прежде всего, гормон, оказывающий мощные регуляторные воздействия на все виды обмена веществ, то его содержание в крови зависит от многочисленных постоянно меняющихся внешних воздействий, влияния которых на постоянство внутренней среды организма и призвана нивелировать система нейрогуморальной регуляции.

Поэтому восполнение недостатка инсулина не способствует или почти не способствует восстановлению обменных нарушений и компенсации болезни. Основная сложность корригирующих мероприятий заключается в адекватном возмещении дефицита гормона в различных условиях.

Из этого следует, что необходимы постоянный, пожизненный контроль эффективности лечебно-восстановительных мероприятий и их своевременная коррекция при наличии показаний.

В связи с непрерывностью реабилитационного процесса его этапы можно выделить весьма условно.

Стационарный этап осуществляется в эндокринологических отделениях стационаров.

Можно выделить следующие показания для госпитализации:
1. Впервые выявленный сахарный диабет.
2. Декомпенсация обменных нарушений, проявляющаяся:
• кетоацидозом;
• диабетическими комами (кетоацидотической, гиперосмолярной; гиперлактацидемической) или соответствующими прекоматозными состояниями.

3. Гипогликемическая кома.
4. Отсутствие желаемого эффекта при проведении корригирующих мероприятий в условиях поликлиники.

5. Возникновение аллергических реакций на инсулин.
6. Стойкая инсулинорезистентность с повышением потребности в гормоне до 100 ед. в сутки.
7. Беременность.

При достижении стойкой компенсации обменных нарушений, отработке принципиальной схемы лечения больной поступает на следующий этап восстановительной медицины — поликлинический. Его основной задачей является поддержание стабильности течения болезни, достигнутой в стационаре.

Это наиболее длительная и очень ответственная часть реабилитационного процесса, правильное проведение которой определяет остановку прогрессирования болезни, предупреждение осложнений, приводящих к стойким функциональным нарушениям, наиболее Полное приспособление к жизни в условиях имеющегося заболевания.

Но даже при эффективном выполнении лечебно-восстановительных мероприятий на этом этапе могут вновь возникать показания для госпитализации в эндокринологическое отделение в связи с тем, что на сегодняшний день нет возможностей создания таких лабильных колебаний уровня инсулина, какие имеют место в здоровом организме в ответ на различные внешние изменения.

Если же на фоне стойкой компенсации имеются нарушения, связанные с развитием некоторых осложнений или сопутствующей патологией, а также значительное снижение функциональных резервов организма, то больной подлежит лечению в условиях санатория.

Принято выделять следующие показания к проведению санаторно-курортного этапа реабилитации:
1. Сочетание сахарного диабета с экзогенно-конституциональным ожирением;
2. Начальные проявления микроангиопатий;
3. Периферическая полинейропатия;
4. Сопутствующие заболевания органов пищеварения, мочевыделения, опорно-двигательного аппарата, при которых показано санаторно-курортное лечение.

Основным противопоказанием к направлению пациента на этот этап восстановительного лечения является декомпенсация болезни независимо от ее течения. По завершении пребывания больного на курорте он вновь возвращается под наблюдение поликлиники.

Все рассматриваемые выше положения являются общими принципами восстановительных мероприятий при сахарном диабете (СД) независимо от его типа, но программы медико-социальной реабилитации вследствие существенных различий этиопатогенетических механизмов будут значительно отличаться.

При I типе СД ключевым звеном восстановительной медицины является ее лечебный аспект, в основе которого лежит заместительная терапия инсулином.

Наиболее часто используемые на сегодняшний день препараты инсулина можно дифференцировать:
1. По видовой принадлежности инсулина.
а) Человеческий.
б) Свиной, отличающийся от человеческого одним
аминокислотным остатком.
в) Инсулин крупного рогатого скота, отличается тремя аминокислотными остатками от человеческого.

2. По степени очистки.
а) Обычный.
б) Монопиковый.
в) Улучшенный монопиковый.
г) Монокомпонентный.

В нашей стране в практической деятельности наиболее часто апеллируют к монокомпонентным или улучшенным монопиковым человеческим или, реже, свиным инсулинам.

3. По длительности действия.
а) Инсулины короткого действия (начинают действовать через 30 минут после введения, максимальный эффект — через 2 часа, продолжительность действия — б часов):
• актрапид МС и НМ;
• илетин-П-регуляр;
• хумулин-регуляр;
• инсуман-нормаль;

• берлинсулин Н-нормаль;
• инсулрап.

б) Препараты инсулина средней продолжительности действия (начало действия — через 1,5-2 часа после введения; максимальный эффект — через 4-6 часов, продолжительность действия — 12-14 часов):
• протофан МС и НМ;
• хумулин-базаль;
• иллетин-2;
• инсуман-базаль;
• берлинсулин Н-базаль.

в) Инсулины длительного действия (начало действия — через 2-4 часа после введения; максимальный эффект — через 10-12 часов, продолжительность действия — 24 часа и более):
• ультратард НМ;
• хумулин ультралента.

Дозы инсулина подбираются индивидуально, но существует ряд общих принципов заместительной терапии.

Необходима наиболее полная имитация суточных колебаний содержания инсулина в крови. Для этого поддерживаются базальный уровень гормона, соответствующий фоновым нагрузкам, и индуцированный, возникающий в ответ на посталиментарную гипергликемию.

Определение суточной дозы инсулина, требующейся для поддержания базальной концентрации проводят, исходя из расчета 0,6-0,7 ЕД/кг/сутки. При впервые выявленном сахарном диабете на килограмм массы тела в сутки назначают 0,5 ЕД гормона. В случаях декомпенсации болезни инсулин вводится из расчета 0,9-1 ЕД/кг в сутки.

Сложнее создать адекватные концентрации инсулина после приема пищи, необходимые для рационального использования организмом поступающей глюкозы. Для создания наиболее полной имитации физиологических колебаний содержания инсулина в крови разработаны следующие основные схемы его введения.

I. 2 раза в день, утром и вечером, вводится препарат средней продолжительности действия, при этом интервал между инъекциями должен составлять 10-12 часов. Кроме того, за 15 минут до приема пищи, 3 раза в сутки необходимо введение инсулина короткой продолжительности.

II. Однократная инъекция утром препарата длительного действия, затем предусматривается трехкратное введение короткого инсулина перед приемами пищи.

III. Кратность инъекций и препараты по продолжительности эффекта сходны со второй схемой, с той лишь разницей, что инсулин длительного действия вводится вечером, перед сном.

По мнению большинства авторов, применение последней методики наиболее полно соответствует физиологическим колебаниям уровня эндогенного инсулина. Наряду с этим в последнее время появилась тенденция к интенсификации, то есть увеличению кратности инъекций гормона, до 5-6 раз в сутки. Она в значительной степени способствует более точному подбору адекватных доз инсулина короткого действия при каждом приеме пищи.

Таким образом, основным принципом современной инсулинотерапии является наиболее полное приспособление режима инъекций к образу жизни и характеру питания больного, что в немалой степени способствует его полноценной социальной адаптации.

Диетотерапия при I типе сахарного диабета также имеет важное, но не ключевое в отличие от заболевания II типа значение. Диета должна быть изокалорийной, соответствовать энергетическим потребностям организма в зависимости от возраста, пола, антропометрических характеристик.

Следует ограничивать легкоусваиваемые углеводы и животные жиры, тогда как удельный вес грубоволокнистой клетчатки, липидов, имеющих в своем составе полиненасыщенные жирные кислоты, должен быть повышен. Но при заболевании, обусловленном абсолютной инсулиновой недостаточностью, адекватная заместительная терапия избавляет от необходимости жесткого соблюдения диеты.

Она лишь должна потенцировать действия экзогенного инсулина, направленные на стабилизацию обменных процессов и обеспечивать баланс между поступающим гормоном и потребностями организма в нем.

Проведение некоторых мероприятий в рамках физического аспекта восстановительного лечения показано только при достижении стойкой компенсации, при отсутствии тенденций к гипогликемии. Но даже в этих условиях они проводятся по митигированным методикам, не должны быть нагрузочными.

Основная цель физических воздействий заключается в достижении общеукрепляющего эффекта на организм, повышению его устойчивости к факторам окружающей среды.

Лечебная физкультура в основном сводится к назначению упражнений для мелких и средних мышечных групп, выполняемых в произвольном темпе, в сочетании с дыхательной гимнастикой. Иногда успешно применяется дозированная ходьба.

При начальных проявлениях периферической нейропатии, а также микроангиопатии в условиях стойкой компенсации местно по щадящим методикам назначаются переменное низкочастотное магнитное поле, лазеротерапия в режимах, стимулирующих активность антиоксидантных ферментов, короткими курсами.

В последнее время появилось большое количество работ, указывающих на эффективность применения электромагнитного поля крайне высокой частоты при сахарном диабете I типа у детей.

Всегда необходимо помнить, что ни один режим заместительной терапии не может заменить сложные механизмы регуляции синтеза инсулина в ответ на внешние воздействия, имеющиеся в организме, поэтому физические факторы, являясь стрессовыми, в программе восстановительного лечения при сахарном диабете I типа не имеют широкого использования, а если применяются, то в щадящих режимах и короткими курсами.

В.Г. Лейзерман, О.В. Бугровой, С.И. Красикова

источник