Вредны лекарства при сахарном диабете

Сахарный диабет сейчас поражает все большее число людей. Страдают от него и взрослые, и дети. В большинстве случаев это заболевание неизлечимо и требует пожизненного приема специальных препаратов. Есть разные лекарства от сахарного диабета, действуют они по-разному и часто вызывают побочные эффекты. Поэтому необходимо принимать только те препараты, которые назначил врач.

Существует две разновидности заболевания. Они обе характеризуются высоким уровнем сахара в крови, что происходит по разным причинам. При 1 типе диабета, который еще называют инсулинозависимым, организм самостоятельно не вырабатывает этот важный гормон. Это происходит из-за разрушения клеток поджелудочной железы. И основное лекарство для больных сахарным диабетом этого типа — это инсулин.

Если же функции поджелудочной железы не нарушены, но по какой-то причине она вырабатывает мало гормона, или же клетки организма не могут его принимать, развивается диабет 2 типа. Его еще называют инсулиннезависимым. В этом случае уровень глюкозы может подниматься из-за большого поступления углеводов, нарушения обменных процессов. Чаще всего при 2 типе диабета у человека наблюдается лишний вес. Поэтому рекомендуется ограничить употребление углеводной пищи, особенно мучных продуктов, сладостей и крахмала. Но, кроме диеты, важна также медикаментозная терапия. Существуют разные лекарства от сахарного диабета 2 типа, они назначаются врачом в зависимости от индивидуальных особенностей заболевания.

Лекарства от этого заболевания не существует. Нужна просто поддерживающая терапия. Почему же никакие препараты не помогают? У здорового человека поджелудочная железа постоянно вырабатывает гормон инсулин, который нужен для нормального обмена веществ. Он выбрасывается в кровь сразу же, как человек поест, в результате чего у него повышается уровень глюкозы. А инсулин доставляет ее из крови в клетки и ткани. Если же глюкозы слишком много, этот гормон участвует в образовании ее запасов в печени, а также в отложении излишков в жир.

При инсулинозависимом сахарном диабете производство инсулина поджелудочной железой нарушается. Поэтому уровень сахара в крови повышается, что очень опасно. Такое состояние вызывает повреждение нервных волокон, развитие почечной и сердечной недостаточности, образование тромбов и другие проблемы. Поэтому больные таким диабетом должны постоянно обеспечивать поступление инсулина извне. Это ответ на вопрос о том, какое лекарство принимают при сахарном диабете 1 типа. При правильном назначении инсулина прием дополнительных препаратов обычно не требуется.

Этот гормон быстро распадается в желудке, поэтому его невозможно принимать в виде таблеток. Единственный способ введения инсулина в организм — с помощью шприца или специальной помпы прямо в кровь. Быстрее всего препарат всасывается, если вводить его в подкожную складку на животе или же в верхнюю часть плеча. Наименее эффективное место введения — бедро или ягодица. Колоть препарат нужно всегда одно и то же место. Кроме того, есть другие особенности лечения больных инсулинозависимым диабетом. Усвоение гормона зависит от того, сколько больной двигается, что ест, а также от его возраста. В зависимости от этого назначаются разные виды препарата и подбирается дозировка. Какие виды этого гормона бывают?

• Инсулин длительного действия — перерабатывает глюкозу в течение всего дня. Яркий пример — препарат «Гларгин». Он поддерживает постоянный уровень сахара в крови и вводится дважды в день.
• Инсулин короткого действия производят из человеческого гормона с помощью специальных бактерий. Это препараты «Хумодар» и «Актрапид». Их действие начинается через полчаса, поэтому рекомендуется вводить их перед едой.
• Инсулин ультракороткого действия вводят после еды. Он начинает действовать через 5-10 минут, но эффект держится не более часа, поэтому используют его вместе с другими видами инсулина. Быстрым действием обладают такие препараты: «Хумалог» и «Апидра».

Препараты для лечения 2 типа диабета намного разнообразнее. Эта разновидность заболевания возникает по разным причинам: из-за неправильного питания, малоподвижного образа жизни или лишнего веса. Избыток глюкозы в крови при этом недуге можно снизить несколькими способами. На начальной стадии достаточно корректировки образа жизни и особой диеты. Потом необходимо медикаментозное лечение. Существуют такие лекарства от сахарного диабета:

• средства, стимулирующие выработку инсулина, например, производные сульфонилмочевины или глиниды;
• средства, улучшающие усвоение инсулина и восприимчивость тканей к нему, это бигуаниды и тиазолидиндионы;
• препараты, которые блокируют всасывание глюкозы;
• новые группы препаратов способствуют уменьшению аппетита и похудению.

Такие лекарства от сахарного диабета назначаются на начальных стадиях лечения заболевания. Если уровень глюкозы в крови только немного повышен, назначают стимуляторы секреции инсулина. Они бывают короткого действия — меглитиниды и производные сульфонилмочевины, оказывающие длительный эффект. Большинство из них вызывают много побочных действий, например, гипогликемию, головную боль, тахикардию. Только лекарства нового поколения «Манинил» и «Олтар» лишены этих недостатков. Но все равно врачи часто назначают более привычные и проверенные временем средства: «Диабетон», «Глидиаб», «Амарил», «Глюренорм», «Мовоглекен», «Старликс» и другие. Принимаются они 1-3 раза в день в зависимости от длительности действия.

Если же организм вырабатывает достаточное количество этого гормона, но уровень глюкозы высокий, назначаются другие препараты. Чаще всего это бигуаниды, которые улучшают усвоение инсулина клетками. Они способствуют уменьшению аппетита, снижают выработку глюкозы печенью и ее усвоение в кишечнике. Самыми распространенными бигуанидами являются «Сиофор», «Глюкофаж», «Багомет», «Метформин» и другие. Таким же действием на ткани, повышающим восприимчивость их к инсулину, обладают тиазолидиндионы: «Актос», «Пиоглар», «Диаглитазон», «Амальвия» и другие.

Часто диабетикам помогают и другие группы препаратов. Они появились недавно, но уже доказали свою эффективность.

• Препарат «Глюкобай» препятствует всасыванию в кишечнике глюкозы, за счет чего ее уровень в крови понижается.
• Комбинированное лекарственное средство «Глюкованс» совмещает в себе различные методы влияния на организм.
• Таблетки «Янувия» применяются в комплексной терапии для снижения сахара в крови.
• Препарат «Тражента» содержит вещества, которые разрушают ферменты, поддерживающие высокий уровень сахара.

При начальных стадиях инсулиннезависимого диабета можно снизить количество химических препаратов, портящих желудок. Терапию дополняют особой диетой и приемом растительных отваров и биологически активных добавок. Этими средствами нельзя заменить лечение, назначенное врачом, можно только дополнить его.

• БАД «Инсулат» улучшает обмен веществ, стимулирует поджелудочную железу и уменьшает всасывание глюкозы.
• Препарат производства Японии «Туоти» эффективно снижает уровень сахара и нормализует обмен веществ
• Лекарство на основе растительных компонентов «Глюкоберри» не только понижает уровень глюкозы в крови, но и нормализует массу тела, а также предотвращает развитие осложнений диабета.

Такие препараты выпускаются в таблетках. Большинство из них вызывают побочные действия:

• увеличение массы тела;
• отечность;
• хрупкость костной ткани;
• нарушение работы сердца;
• тошнота и боли в желудке;
• риск развития гипогликемии.

Кроме того, препараты из разных групп влияют на организм по-разному. Поэтому сам пациент не может решить, какие лекарства от сахарного диабета ему принимать. Только врач может определить, как эффективнее снизить уровень глюкозы. Если же есть показания к применению инсулина, то лучше сразу перейти на него, не пытаясь заменить сахароснижающими таблетками.

Такому больному необходимо следить не только за питанием. Важно внимательно изучать инструкцию к любым лекарственным средствам, даже от простуды или головной боли. Большинство из них противопоказано при диабете. Все препараты не должны влиять на уровень глюкозы и иметь минимум побочных эффектов.

• Какие лекарства от давления при сахарном диабете можно пить? Допустимы «Индапамид», «Торасемид», «Маннитол», «Диакарб», «Амлодипин», «Верапрамил», «Расилез».
• Большинство обезболивающих и нестероидных противовоспалительных препаратов разрешены при диабете, так как не влияют на содержание глюкозы в крови: «Аспирин», «Ибупрофен», «Цитрамон» и другие.
• Во время простуды следует избегать сиропов на основе сахара, леденцов для рассасывания. Разрешены «Синупрет» и «Бронхипрет».

Сейчас все чаще диагностируется у людей сахарный диабет. Какое лекарство наиболее популярно при этом заболевании, можно узнать из отзывов пациентов. Наиболее эффективным считается препарат «Глюкофаж», который, кроме снижения уровня сахара, способствует похудению и предотвращает риск осложнений. Часто употреблются также «Сиофор» и «Манинил». Много положительных отзывов завоевали появившиеся недавно растительные препараты, которые помогают поддерживать уровень сахара и улучшают общее самочувствие. Это «Диалек», «Диабет Нот», «Диабеталь», «Янумет» и другие. К их преимуществам относится то, что они не имеют противопоказаний и побочных эффектов. Но их, как и все биологически активные добавки, можно использовать только по рекомендации врача в комплексной терапии.

источник

Многие популярные лекарства от нарушенного обмена глюкозы являются вредными. От их приема нужно отказаться, заменив их на пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Узнайте, как снизить сахар в крови и держать его стабильно в норме. Сайт endocrin-patient.com учит, как контролировать нарушенный обмен углеводов без необходимости принимать вредные и дорогие таблетки, а также без голодания и уколов больших доз инсулина. Ниже вы найдете список лекарственных препаратов, эффективность которых в лечении диабета является спорной.

Здесь опубликована информация о методах лечения, которые использует доктор Бернстайн. Он более 70 лет болеет тяжелым диабетом 1 типа. Ему удалось дожить до 83 лет, избежав серьезных осложнений, сохранив здравый ум и хорошую физическую форму. Среди его пациентов большинство составляют люди, страдающие диабетом 2 типа, потому что это заболевание распространено в 9-10 раз больше, чем аутоиммунные атаки на поджелудочную железу. На лечении диабета 2 типа доктор Бернстайн тоже руку набил за 30 лет практики.

Лекарства, перечисленные ниже, заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина. Доктор Бернстайн настаивает, что они вредны, их прием нужно прекратить. В вашем распоряжении есть эффективные и безопасные таблетки, чтобы держать сахар стабильно в норме.

Вредные препараты — все, которые входят в группы производные сульфонилмочевины, а также глиниды (меглитиниды). Это популярные средства Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги.

Почему вредны лекарства, которые заставляют поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина:

1. Они не лечат от диабета 2 типа, а усиливают нарушения обмена веществ, лежащие в его основе. У больных в крови и так уровень инсулина выше норме, но клетки потеряли чувствительность к нему. Нужно восстанавливать эту чувствительность, а не усиливать нагрузку на поджелудочную железу.
2. Повышенный уровень инсулина в крови блокирует распад жировой ткани, делая невозможным похудение. Также он вызывает спазм сосудов и удерживает лишнюю жидкость в организме. Это стимулирует отеки, развитие гипертонии и сердечной недостаточности, повышает риск инфаркта и инсульта.
3. Прием вредных лекарств возлагает на организм непосильные нагрузки по выработке инсулина. В результате этого поджелудочная железа истощается, со временем болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа, при котором таблетки уже не помогают.
4. Указанные препараты могут чрезмерно снизить сахар в крови, вызывая симптомы, среди которых даже потеря сознания и летальный исход. Это острое осложнение называется гипогликемия. С помощью альтернативного лечения вы можете держать нормальный сахар, не подвергаясь риску гипогликемии.

Лекарства Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги способствуют тому, что болезнь переходит в тяжелый диабет 1 типа.

Пациенты начинают необъяснимо худеть. Таблетки вообще перестают помогать, сахар в крови устремляется к 13-15 ммоль/л и выше. На этой стадии нужно срочно начинать колоть инсулин, иначе больной впадет в кому и умрет. Обычно до полного истощения поджелудочной железы проходит 4-8 лет. Однако худощавых людей, которым ошибочно поставили диагноз диабет 2 типа, вредные препараты сводят в могилу гораздо быстрее — за 1-2 года.

Повышенный уровень инсулина в крови разрушает сердечно-сосудистую систему. Поэтому большинство больных диабетом 2 типа не доживают до развития у них диабета 1 типа. Чаще они погибают от инфаркта или инсульта до того, как их поджелудочная железа придет в негодность. Пациенты, которым повезло родиться с выносливым сердцем, живут дольше, но страдают от осложнений на зрение, ноги и почки. Если вас такой вариант не устраивает, прочитайте, как снизить сахар в крови, выполняйте рекомендации доктора Бернстайна и откажитесь от приема вредных лекарств.

Вы можете найти много позитивных отзывов диабетиков о лекарствах, перечисленных выше. Действительно, эти препараты быстро и сильно понижают сахар в крови. В первое время показатели глюкометра радуют больных, но это достигается ценой ухудшения долгосрочного прогноза. Через несколько лет прием вредных лекарств неизбежно выведет из строя бета-клетки поджелудочной железы. Болезнь превратится в тяжелый диабет 1 типа, если только раньше не случится фатальный инфаркт или инсульт.

Посмотрите видео о том, как больной диабетом 2 типа изменил свой образ жизни и вылечился без таблеток и инсулина.

В видео-ролике не сказано, что его герой перешел на низкоуглеводную диету. Но будьте уверены, что он это сделал. Потому что другого пути нет.

Вредные таблетки от диабета понижают сахар, но повышают смертность больных. Многие врачи знают об этом, но все равно продолжают назначать Диабетон МВ, Амарил, Манинил, Глидиаб, Глюренорм, НовоНорм и их аналоги. В 2010 году были подведены итоги крупного исследования ACCORD. В нем испытывали три разных подхода к лечению диабета 2 типа. У пациентов, которые принимали производные сульфонилмочевины, смертность была намного выше, чем в других группах. Через некоторое время обычные таблетки Диабетон вывели с рынка, оставив лишь Диабетон МВ, который не так быстро разрушает поджелудочную железу, но все равно является вредным.

Самое эффективное, безвредное и даже полезное лекарство от диабета называется метформин. Оно понижает сахар, помогает похудеть, улучшает результаты анализов крови на холестерин. Этот препарат продлевает жизнь диабетикам и, вероятно, даже здоровым людям. В частности, известный врач Елена Малышева сделала метформин популярным в качестве лекарства от старости.

Глюкофаж и Глюкофаж Лонг, а также Сиофор — популярные таблетки, действующим веществом которых является метформин. Какой-то из этих препаратов должен стать частью вашей схемы контроля диабета 2 типа. Однако метформин продается также в виде комбинированных лекарств с вредными производными сульфонилмочевины. Их принимать не следует, чтобы избежать проблем, перечисленных выше.

Производители вредных лекарств от диабета 2 типа пытаются внушить врачам и пациентам, что никакой альтернативы у этих таблеток нет. Мол, если больной не желает начинать колоть инсулин, то ему никакого другого лечения не остается. Это неправда. Низкоуглеводная диета понижает сахар в крови и во многом устраняет нарушения обмена веществ, типичные для больных, страдающих диабетом и избыточным весом.

Подробнее читайте статью «Диета при диабете 2 типа». С помощью точного глюкометра вы можете быстро убедиться, что методы лечения, описанные на этом сайте, хорошо помогают. Сахар идет вниз уже через 2-3 дня, самочувствие также улучшается.

Рост 176 см, вес 87 кг, возраст 40 лет. Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка. Также пью Галвус по 50 мг утром и вечером. Утром сахар крови держится на уровне 9-10. Гликированный гемоглобин 8,7%. Что делать? Не хотелось бы принимать производные сульфонилмочевины из-за их вреда.

На инсулин бегом с таким сахаром!

Я недавно добавил блок «Лечение диабета инсулином: с чего начать» — изучайте.

Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка.

Принимать ВМЕСТЕ с пищей пробовали?

Принимаю Сиофор 1500 мг в день, больше не переносит организм, начинается расстройство желудка.

Галвус + Сиофор — по цене лучше, чем Галвус Мет, а эффект должен быть не хуже

Здравствуйте! Мне 61 год, рост 178 см, вес 96 кг, диабет 2 типа. Примерно 10 дней назад я начал использовать пошаговую схему лечения, которая описана на этом сайте. Результаты действительно настолько чудодейственные, как вы обещаете. Сахар уже почти идеальный, давление совсем в норме, улучшилось самочувствие. При этом я никому ничего не платил — ни за консультации, ни за какие-то БАДы. Хотя, конечно, такое питание требует повышенных расходов. Но это ничего. Появился вопрос. Надеюсь, ответите на него. Препараты Мезим, Фестал и им подобные так же разрушают поджелудочную железу, как вредные таблетки от диабета, перечисленные на этой странице?

Препараты Мезим, Фестал и им подобные так же разрушают поджелудочную железу, как вредные таблетки от диабета

Указанные таблетки ферментов ничуть не вредны, а наоборот, могут быть полезны. Спокойно принимайте их, если нужно. Хотя очень важно избавиться от привычки к перееданию, чтобы не было нужно прибегать к этим средствам. Ищите себе другие развлечения вместо еды и алкоголя. Избавляйтесь от нагрузки, которую возлагает на вас работа и семья. Чтобы не приходилось компенсировать перегрузки и стресс перееданием.

Здравствуйте! Мне 66 лет, вес 94 кг при росте 158 см. Гликированый гемоглобин — 7.5%, глюкоза натощак — 7,5 -8,5. Холестерин — 7,4. Принимаю манинил 1,75 мг два раза утром и вечером, а также метформин 850 мг утром и 2 таблетки по 850 мг вечером. Знаю, что надо сбросить вес, но никак не получается. Аппетит отменный, ничего не могу поделать. Вместо манинила с 2009 по 2016 год принимала диабетон МВ 60 мг утром, а также метформин по 1000 мг утром и вечером. Чувствовала себя лучше. Сейчас очень болят мышцы и суставы.

Знаю, что надо сбросить вес, но никак не получается

Добиться нормальных показателей сахара в крови можно даже без похудения и голодания, подробнее читайте http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Принимаю манинил 1,75 мг два раза утром и вечером

Если эта статья о вредных таблетках не убедила вас от него отказаться, то вы заслуживаете всех своих неприятностей.

Вообще, нужно задавать конкретный вопрос, если хотите получить ответ, а не просто облегчить душу.

Здравствуйте! Мне 66 лет, вес 97 кг при росте 165 кг. Сахар натощак в пределах 6,4-7,4. Но при сдаче анализа на сахар с нагрузкой после приема глюкозы 8,7. Доктор поставил диабет 2 типа и назначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 вечером после еды в течении недели, а затем увеличить до 1000. Вопрос: надо принимать таблетки? Как лекарство действует на поджелудочную железу? Или возможно еще обойтись без таблеток?

назначила таблетки Гглюкофаж Лонг 500 вечером после еды в течении недели, а затем увеличить до 1000. Вопрос: надо принимать таблетки? Как
лекарство действует на поджелудочную железу?

Читайте статью о лекарствах Глюкофаж и Глюкофаж Лонг — http://endocrin-patient.com/glucofag-instrukciya/

Или возможно еще обойтись без таблеток?

Добрый день! Вы пишете о препаратах сульфанилмочевины, что они истощают клетки поджелудочной железы и приводят к более быстрому приему инсулина. Это так, и пациентам об этом рассказывают. Но большинство пациентов отказываются от соблюдение какой бы то ни было диеты, что низкоуглеводной, стол №9 или любую другую. Они хотят «волшебную» таблетку. Поэтому в большинстве случаев назначаются эти препараты. Лучше так снизить уровень сахара, чем вообще его не снижать и чтоб он держался на высоких значениях. Что Вы думаете?
Вы ничего не говорите о новых препаратах для больных с СД2. Например о SGLT-2, ГПП4 и т.д., которые не оказывают прямого действия на поджелудочную, снижают уровень сахара крови и не вызывают гипогликемий. Почему? Это же более удобно, чем сразу же прибегать к инъекциям инсулина, как Вы тут часто советуете.
Часто в своих статьях ссылаетесь, что это «заговор врачей!», чтоб у них была работа. Но поверьте, врачи особенно в государственных поликлиниках будут рады, если у пациента будет нормальный гликированный гемоглобин и уровень сахара по глюкометру. Работы и так предостаточно. Может, не стоит так негативно настраивать пациентов?
Поймите, я не против этой диеты, если она действительно помогает людям, то это просто отлично.

Лучше так снизить уровень сахара, чем вообще его не снижать и чтоб он держался на высоких значениях. Что Вы думаете?

В конце 2000-х годов было завершено крупное исследование ACCORD. У больных диабетом 2 типа, которые принимали производные сульфонилмочевины, сахар в крови снизился, но смертность не уменьшилась, а скорее, даже увеличилась. Этого достаточно, чтобы отправить все производные сульфонилмочевины на свалку, включая самый щадящий Диабетон МВ.

Авторы исследования имели наглость написать вывод, мол, снижать до нормы уровень глюкозы у больных СД2 вообще бесполезно. Конечно, это вранье. Снижать сахар можно и нужно, только не с помощью вредных таблеток.

Если интересно, вы легко найдете подробности об исследовании ACCORD.

Вы ничего не говорите о новых препаратах для больных с СД2. Например о SGLT-2, ГПП4 и т.д.

Вы не очень внимательно читали сайт. Начните со статьи «Лекарства от диабета: подробный обзор» — http://endocrin-patient.com/lekarstva-ot-diabeta/ — в ней много интересного.

Часто в своих статьях ссылаетесь, что это «заговор врачей!», чтоб у них была работа

Убедительный пример такого заговора я привел выше. Большинство докторов, конечно, не получают прямой выгоды. Их просто используют, как полезных идиотов.

Поймите, я не против этой диеты, если она действительно помогает людям

Хвалебные отзывы пациентов на этом сайте — настоящие. по большей части :). Попробуйте — и убедитесь сами. Сахар в крови начинает падать уже через 2-3 дня. При этом не приходится испытывать хронический голод.

Добрый день! Мне 59 лет, при росте 170 см имею вес 79 кг. Выявлен диабет 2 типа. Год назад назначили лекарство Форсига, которое принимаю постоянно. Стараюсь соблюдать диету и не переедать. Вечером прогулки с пробежками, но не регулярно. Год назад вес был 87 кг. Утром гликометр сейчас показывает до 6 единиц. Есть ли смысл переходить на другой препарат и на какой именно? Спасибо.

Год назад назначили лекарство Форсига, которое принимаю постоянно.

Есть ли смысл переходить на другой препарат и на какой именно?

Нужно выполнять комплексную программу контроля диабета 2 типа — http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/

Мне 45 лет. Ставили диагноз диабет 2 типа еще в 2005 году, назначили Манинил. В 2013 году стала быстро и необъяснимо худеть с 88 до 47 кг. В конце концов, попала в реанимацию. Была тошнота и рвота, сахар в крови 25-35. Сдала анализы — оказалось, что у меня диабет 1 типа, осутствуют бета клетки. Начала колоть инсулин Хумалог и Лантус — сахар пришел в норму, состояние стабильное. Почему на нас делают опыты? Мы ведь доверяем жизнь врачам! Они действительно не знают, что нельзя назначать Манинил? Это вредно! Спасать людей — их клятва!

Ставили диагноз диабет 2 типа еще в 2005 году, назначили Манинил. В 2013 году стала быстро и необъяснимо худеть с 88 до 47 кг. В конце концов, попала в реанимацию. Была тошнота и рвота, сахар в крови 25-35.

Поучительная история, спасибо.

Начала колоть инсулин Хумалог и Лантус — сахар пришел в норму, состояние стабильное.

Начнете выполнять рекомендации этого сайта — состояние будет не просто стабильное, а отличное.

Сергей, здравствуйте! Хочу задать вам два вопроса. Если ответите, буду признателен.

1) Где-то встречал у вас, что метформин помогает при СД2 только тем, у кого лишний вес. Так вот, после вашего просвещения и моих усилий, я оставил позади 20 кг. Теперь вес у меня даже ниже среднего, наверно, — 65 кг при росте 172 см. Вопрос: я зря продолжаю принимать метформин?

2) После того, как я сбросил вес, у меня был радостный «медовый» период. А потом, несмотря на то, что я продолжаю придерживаться низкоуглеводной диеты, сахар нередко огорчает. Хотя я увеличил прием метформина и даже колю инсулин Левемир. Вопрос: может, у меня уже другой диагноз, а не диабет 2 типа?

Еще хочу добавить один факт. У меня постоянно повышенный аппетит. Чтобы не кушать много, я кушаю часто, у меня есть такая возможность. В общем, получается все равно много. Тем не менее, я не набираю больше вес. Получается какой-то замкнутый круг.

я зря продолжаю принимать метформин?

Думаю, что нет. Это лекарство помогает поддерживать хорошие результаты, достигнутые вами. Если прекратите принимать, возможно, вес пойдет вверх.

у меня уже другой диагноз, а не диабет 2 типа?

У вас идут средней тяжести аутоиммунные атаки на поджелудочную железу, как и у подавляющего большинства людей, страдающих СД2. С этим нужно смириться и компенсировать уколами инсулина.

Вы молодец, что начали делать это без понуканий с моей стороны. Повышайте дозу по мере надобности.

У меня постоянно повышенный аппетит

Спокойно ешьте разрешенные продукты, не ходите голодным, это вредно

Получается какой-то замкнутый круг.

По-моему, вы беспокоитесь сильнее, чем следует. У вас все идет отлично.

Сергей, ещё раз здравствуйте! Я недавно сдал необходимые анализы при моем «букете» (диабет, гипертония, подагра), тем более, что уже давненько некоторые не сдавал. В общем, результаты по нормам официальной медицины — где-то серединка. Чему я, конечно, рад. А вот ЛПВП даже на 1 единицу выше нормы. ЭТО ПЛОХО?? В инете полярные по этому поводу рассуждения.

И ещё один вопрос. Неоднократно эндокринологи как ОМС, так и платные мне утверждали, что идеальные нормы сахара 4.6-5.2 для меня опасны. Мол, я отношусь к категории риска с таким «букетом» и перенесенным инсультом. Так вот, я в растерянности. ЧЕГО МНЕ БОЛЬШЕ ОПАСАТЬСЯ?

Спасибо, с уважением, Мирослав.

ЛПВП даже на 1 единицу выше нормы. ЭТО ПЛОХО?

Наоборот, отлично! Это типичная картина для пациентов, которые старательно соблюдают низкоуглеводную диету. Вы молодец! А врачи пусть завидуют таким шикарным результатам анализов.

идеальные нормы сахара 4.6-5.2 для меня опасны. Мол, я отношусь к категории риска с таким «букетом» и перенесенным инсультом.

В вашем случае доктора не правы. Могут быть проблемы у больных тяжелой диабетической ретинопатией. Им нужно снижать уровень глюкозы не резко, а постепенно. Однако целевые показатели одинаковые для всех диабетиков: как у здоровых людей. И никаких компромиссов, если жить хочется.

Вам нужно опасаться разве что головокружения от успехов.

Здравствуйте! Мне 47 лет, вес 87 кг, рост 176 см. Болею СД2, сахар доходит до 32, практически держится 20-22 всегда. Стала принимать Амарил 2 мг. По состоянию не так все плохо, за исключением зрения, слепну. Эндокринолога устраивает Амарил. Подкажите, что делать?

Даже не знаю, что ответить.

Держитесь, удачи вам и хорошего настроения :).

Здравствуйте, Сергей!
БОЛЬШОЕ СПАСИБО за ваш ответ.
Успокоили. Возникнут ещё вопросы обязательно напишу.
Будьте здоровы и удачи вам во всём!
С уважением, Мирослав.

Здравствуйте! У моего мужа не так давно обнаружили диабет 2 типа.
Мы уже несколько дней как перешли на низкоуглеводную диету.
Прокомментируйте, пожалуйста анализы.
Белок в мочи — 0,5, при норме 0,0-0,1. Глюкоза — 11,0 , при норме 0,0-0,8, гликированный гемоглобин 9,70%.

Ему прописали лекарства Диабетон и Сиофор. Про Диабетон прочитала, что таблетки вредные. Принимать только Сиофор?
Меня пугает белок высокий, с ним можно принимать это средство?
Нужно ли колоть инсулин?
Заранее спасибо.

Это серьезный, грозный результат

Сдайте дополнительные анализы крови и мочи, проверяющие работу почек, перечисленные здесь — http://endocrin-patient.com/diabet-nefropatiya/

Принимать только Сиофор? Меня пугает белок высокий, с ним можно принимать это средство?

Это зависит от того, насколько уже повреждены почки. Подробно обсуждается здесь — http://endocrin-patient.com/metformin-instrukciya/

Также по результатам анализа крови на креатинин нужно решать, оставаться ли на низкоуглеводной диете.

Обязательно нужно начинать, потому что сахар очень высокий и уже пошли осложнения на почки. Если повезет, можно будет со временем отказаться от ежедневных уколов.

У мужа в ходе профосмотра обнаружили диабет 2 типа, возраст 54 года рост 160 см, вес 55 кг. До того за 3 месяца похудел на 4 кг, сахар в крови был 15, гликированный гемоглобин 14%. Сейчас сахар 9-13, С-пептид на нижней границе нормы, анализ на антитела к Бета клеткам поджелудочной железы в норме 0,44. Назначили пить Галвус 2 раза в день и Диабетон МВ. Но сахар не падает. Какую схему лечения посоветуете?

Какую схему лечения посоветуете?

Посоветую внимательно читать этот сайт и выполнять рекомендации

Здравствуйте! У меня диабет 2 типа уже 15 лет. Последние 5 лет принимала утром амарил 2 единицы, глюкофаж два раза в день по 1000 мг. Уровень сахара держался 7.5 — 9. В конце ноября на фоне лечения ожирения в санатории произошла декомпенсация сахарного диабета, на шее сзади образовался карбункул, наступило состояние кетоацидоза. Попала в больницу в тяжелейшем состоянии с сахаром 23. Там мне сделали операцию по удалению карбункула и выводили из состояния кетоацидоза. Кололи только инсулин, отменив все препараты, чтобы рана на голове затянулась. Сейчас нахожусь дома и продолжаю делать только инсулин три раза в день короткий под еду 6-8 ед, еще вечером длинный 12 ед. Уровень сахара весь месяц до сегодняшнего дня держится от 9 до 14. Иногда после обеда доходил до 20. Тем не менее, сегодня рана на голове затянулась. Подскажите, пожалуйста, как мне слезть с инсулина и на какие таблетки, чтобы не навредить себе? Совсем без таблеток сразу на низкоуглеводную диету наверное нельзя.

Совсем без таблеток сразу на низкоуглеводную диету наверное нельзя.

источник

Подбор препаратов для лечения сахарного диабета – это важнейшая задача, которая встает перед врачом. Ведь грамотно составленная терапевтическая схема позволит оптимизировать уровень сахара в крови и предупредить развитие опасных осложнений болезни.

Прием лекарственных средств дает возможность стимулировать выработку инсулина, а также препятствует мгновенному всасыванию глюкозы в кровь.

Прием препаратов при сахарном диабете 2 типа направлен на достижение следующих целей:

Снизить инсулинорезистентность тканей.

Простимулировать процесс синтеза инсулина.

Противостоять быстрому всасыванию глюкозы в кровь.

Привести в норму баланс липидов в организме.

Терапия должна стартовать с одного лекарственного средства. В дальнейшем возможно введение иных препаратов. Если достигнуть желаемого эффекта не удается, доктор рекомендует больному инсулинотерапию.

Прием препаратов при сахарном диабете 2 типа является обязательным условием поддержания здоровья. Однако нельзя забывать о ведении здорового образа жизни и о правильном питании. При этом не все люди способны собраться с силами и заставить себя жить по-новому. Поэтому медикаментозная коррекция требуется очень часто.

В зависимости от лечебного эффекта, пациентам с сахарным диабетом могут быть назначены препараты из следующих групп:

Препараты, которые устраняют устойчивость к инсулину – это тиазолидиндионы и бигуаниды.

Препараты, стимулирующие выработку инсулина в организме – это глиниды и препараты на основе сульфонилмочевины.

Препараты, имеющие комбинированный состав – это инкретиномиметики.

Препараты, которые назначают больным сахарным диабетом:

Бигуаниды – это препараты на основе метформина (Глюкофаж, Сиофор).

Лечебные эффекты достигаются посредством решения следующих задач:

В процессе переработки гликогена, а также белков и углеводов, снижается синтез глюкозы.

Ткани становятся более восприимчивыми к инсулину.

В печени увеличиваются отложения глюкозы в виде гликогена.

Сахар попадает в кровь в малых количествах.

Глюкоза попадает в клетки и ткани внутренних органов в большем количестве.

В начале лечения бигуанидами у пациентов развиваются побочные эффекты со стороны пищеварительной системы. Однако спустя 14 дней он будут купированы, поэтому необходимо воспринять это как должное. Если этого не произошло, то необходимо обращаться к специалисту, который видоизменит терапевтическую схему.

К таким побочным эффектам относят:

Появление привкуса металла во рту.

Препараты – производные сульфонилмочевины имеют способность связываться с бета-рецепторами клеток и активизировать продукцию инсулина. К таким лекарственным средствам относят: Гликвидон, Глюренорм, Глибенкламид.

Впервые препараты назначают в минимальной дозировке. Затем, на протяжении 7 дней ее плавно увеличивают, доводя до нужного значения.

Побочные эффекты от приема производных сульфонилмочевины:

Резкое падение уровня глюкозы в крови.

Поражение органов пищеварительной системы.

К глинидам относят препараты Натеглинид и Репаглинид. Их эффект сводится к повышению выработки инсулина в поджелудочной железе. В результате, удается держать под контролем уровень глюкозы в крови после приема пищи.

К препаратам этой группы относят Пиоглитазон и Росиглитазон. Они активизируют рецепторы в мышцах и в жировых клетках, тем самым повышая их чувствительность к инсулину. В результате, глюкоза нормально усваивается жировыми клетками, печенью и мышцами.

Тиазолидиндионы являются эффективными препаратами для лечения сахарного диабета 2 типа, но их нельзя принимать во время беременности и во время кормления грудью, пациентам с хронической сердечной недостаточностью и с патологиями печени.

К инкретиномиметикам относится препарат под названием Эксенатид. Его действие направлено на повышение продукции инсулина, что становится возможным за счет попадания глюкозы в кровь. При этом в организме снижается выработка глюкагона и жирных кислот, замедляется процесс переваривания пищи, поэтому больной дольше остается сытым. Инкретиномиметики относятся к препаратам комбинированного действия.

Основным нежелательным эффектом от их приема является тошнота. Как правило, спустя 7-14 дней от начала терапии тошнота проходит.

Акарбоза – препарат из группы ингибиторов б-глюкозидазы. Акарбозу не назначают в качестве ведущего лекарственного средства для лечения диабета, но это не уменьшает его эффективность. Препарат не проникает в кровяное русло и не оказывает влияния на процесс выработки инсулина.

Препарат вступает в конкурентную борьбу с углеводами, поступающими из пищи. Его активное вещество связывается с ферментами, которые продуцирует организм для расщепления углеводов. Это способствует снижению скорости их усвоения, что препятствует значительным скачкам уровня сахара в крови.

Видео: передача Малышевой «Лекарства от старости. Ингибиторы АПФ»

Комплексным эффектом обладают препараты для лечения сахарного диабета: Амарил, Янумет, Глибомет. Они снижают инсулинорезистентность и усиливают синтез этого вещества в организме.

Амарил способствует усилению выработки инсулина поджелудочной железой, а также повышает восприимчивость к нему клеток организма.

Если диета и прим гипогликемических препаратов не позволяют добиться желаемого успеха, то пациентам назначают Глибомет.

Янумет не дает глюкозе резко падать в крови, что препятствует скачкам уровня сахара. Его прием позволяет повысить лечебный эффект диеты и тренировок.

Ингибиторы ДПП-4 являются препаратами нового поколения для лечения сахарного диабета. Они не оказывают влияния на выработку инсулина бета-клетками, но защищают особый глюкано-полипептид от разрушения его ферментом ДПП-4. Этот глюкано-полипептид необходим для нормальной работы поджелудочной железы, так как активизирует выработку инсулина. Кроме того, ингибиторы ДПП-4 поддерживают нормальную работу сахароснижающего гормона, за счет вступления в реакцию с глюкагоном.

К плюсам препаратов нового поколения относят:

У пациента не происходит резкого снижения уровня сахара в крови, так как после приведения уровня глюкозы в норму, лекарственное вещество прекращает свою работу.

Препараты не способствуют набору веса.

Их можно применять с любыми лекарственными средствами кроме инсулина и агонистами рецепторов инсулина.

Основным недостатком ингибиторов ДПП-4 является то, что они способствуют нарушению процессов переваривания пищи. Это проявляется болями в животе и тошнотой.

Не рекомендуется принимать препараты этой группы при нарушении в работе печени и почек. Названия лекарственных средств нового поколения: Ситаглиптин, Саксаглиптин, Вилдаглиптин.

Агонисты ГПП-1 представляют собой гормональные препараты, которые стимулируют продукцию инсулина и способствуют восстановлению структуры поврежденных клеток. Названия препаратов: Виктоза и Баета. Их прием способствует снижению веса у людей с ожирением. Агонисты ГПП-1 выпускают только в виде растворов для постановки инъекций.

Видео: Агонисты ГПП-1: все ли одинаковы?

Иногда при сахарном диабете пациенту рекомендовано принимать препараты на основе растительных компонентов. Они призваны привести в норму уровень сахара в крови. Некоторые больные принимают такие пищевые добавки за полноценные лекарственные средства, но на самом деле это не так. Они не позволят добиться выздоровления.

Тем не менее, отказываться от их приема не следует. Эти препараты помогают улучшить самочувствие больного, но лечение должно быть комплексным. Их можно принимать на стадии преддиабета.

Инсулат – это самый часто назначаемый препарат на растительной основе. Его действие направлено на уменьшение степени всасываемости глюкозы в кишечнике. Тем самым снижается ее уровень в крови.

Прием Инсулата позволяет активизировать работу поджелудочной железы и стабилизировать вес больного. Его можно принимать как для профилактики развития диабета второго типа, так и в комплексе с иными препаратами. Если не прерывать терапевтический курс, то удастся добиться стойкой нормализации уровня сахара в крови. При этом необходимо придерживаться диеты и не отступать от врачебных рекомендаций.

Если диабет существует у больного на протяжении многих лет (от 5 до 10), то пациенту требуется прим специфических препаратов. Таким больным на время или на постоянной основе назначают инъекции инсулина.

Иногда инсулин назначают даже раньше, чем через 5 лет от начала манифестации сахарного диабета. На эту меру врач решается в том случае, когда иные препараты не позволяют достичь желаемого эффекта.

В прошлые годы люди, которые принимали препараты и придерживались диеты, имели высокий гликемический индекс. К тому времени, когда им назначали инсулин, у таких больных уже возникали тяжелые диабетические осложнения.

Видео: Инсулинотерапия при сахарном диабете:

Сегодня инсулин признан самым действенным веществом для снижения уровня сахара в крови. В отличие от остальных препаратов, его несколько сложнее вводить, а также цена на него выше.

В инсулине нуждается около 30-40% всех пациентов, которые страдают от сахарного диабета. Однако решение об инсулинотерапии должен принимать только эндокринолог на основе комплексного обследования больного.

Затягивать с диагностикой сахарного диабета нельзя. Особенно внимательными к собственному здоровью должны быть люди, которые имеют избыточный вес, страдают от патологий поджелудочной железы, либо имеют наследственную предрасположенность к сахарному диабету.

Сахароснижающие препараты опасны тем, что могут приводить к резкому падению уровня глюкозы в крови. Поэтому некоторым пациентам рекомендовано поддерживать уровень сахара на достаточно высоких отметках (5-100 ммоль/л).

Если от сахарного диабета страдают пациенты пожилого возраста, то назначать им препараты нужно с особой осторожностью. Чаще всего таким больным рекомендуется принимать препараты, содержащие метформин.

Лечение осложняется следующими моментами:

В пожилом возрасте человек кроме сахарного диабета часто имеет иные сопутствующие патологии.

Не каждый пожилой больной может позволить себе покупку дорогостоящих лекарственных средств.

Симптомы диабета можно спутать с проявлениями иной патологии.

Нередко сахарный диабет обнаруживают очень поздно, когда у пациента уже имеются тяжелые осложнения.

Чтобы сахарный диабет не остался не диагностированным на ранней стадии, в возрасте после 45-55 лет следует регулярно сдавать кровь на сахар. Сахарный диабет – это серьезная болезнь, которая может сопровождаться нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной и гепатобилиарной системы.

К грозным осложнениям болезни относят потерю зрения и ампутацию конечностей.

Если лечение сахарного диабета 2 типа запаздывает, то это сопряжено с риском развития тяжелых осложнений для здоровья. Поэтому первые симптомы болезни должны стать поводом для комплексного обследования.

Самым простым способом замера сахара в крови является ее забор из пальца или из вены. Если диагноз подтверждается, то врач подбирает индивидуальную схему медикаментозной коррекции.

Она должна выстраиваться на следующих принципах:

Уровень глюкозы в крови нужно измерять регулярно.

Пациент должен вести активный образ жизни.

Обязательным условием является соблюдение диеты.

Прием лекарственных средств должен быть систематичным.

Контролировать уровень сахара в крови удастся лишь при комплексном подходе к лечению.

Если не соблюдать врачебные рекомендации, то повышается риск развития следующих осложнений:

Диабетическая ретинопатия с потерей зрения.

Когда лечебная схема подобрана верно, удается держать болезнь под контролем и избежать серьезных осложнений. Лекарственные средства может назначить только доктор.

В таблице, представленной ниже, описаны самые популярные сахароснижающие таблетки.

Популярные таблетки от диабета 2 типа:

Группа и основное действующее вещество

Группа – производные сульфонилмочевины (гликлазид)

Группа – производные сульфонилмочевины (глибенкламид)

Основа – метформин (группа – бигуаниды)

Группа – ингибитор ДПП-4 (основа – ситаглиптин)

Группа ингибитор ДПП-4 (основа – вилдаглиптин)

Основа – лираглутид (группа – агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1)

Группа – производные сульфонилмочевины (основа – глимепирид)

Группа – ингибитор натрий-глюкозного контранспортера 2 типа (основа – дапаглифлозин)

Группа – ингибитор натрий глюкозного контранспортера 2 типа (основа – эмпаглифлозин)

Препараты для лечения диабета 2 типа могут относиться к следующим группам:

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1.

Ингибиторы дипептидилпептиназы-4 (глиптины).

Ингибиторы натрий-глюкозного контранспортера 2 типа (глифлозины). Это самые современные препараты.

Препараты комбинированного типа, которые содержат сразу два основных действующих вещества.

Одним из эффективнейших лекарственных препаратов является Метформин. Он редко вызывает серьезные побочные эффекты. Однако часто у больных развивается диарея. Чтобы избежать разжижения стула, следует плавно увеличивать дозу препарата. Однако Метформин, несмотря на его достоинства, не позволит полностью избавиться от сахарного диабета. Человек должен вести здоровый образ жизни.

Метформин можно принимать большинству пациентов с сахарным диабетом. Его не назначают людям с почечной недостаточностью, а также при циррозе печени. Импортным аналогом Метформина является препарат Глюкофаж.

Комбинированные препараты от сахарного диабета Янумет и Галвус Мет – это достаточно эффективные лекарственные средства, но цена на них высока.

Диабет 2 типа чаще всего развивается из-за того, что организм не в состоянии усваивать углеводы из пищи, а также по причине гиподинамии. Поэтому при повышении уровня сахара в крови необходимо кардинально менять свой образ жизни и питание. Только приема лекарственных средств недостаточно.

Если больной не откажется от вредных продуктов, то резервы поджелудочной железы рано или поздно закончатся. Собственный инсулин перестанет вырабатываться полностью. В такой ситуации не помогут никакие препараты, даже самые дорогие. Единственным выходом останутся инъекции инсулина, в противном случае у человека разовьется диабетическая кома и он погибнет.

Пациенты с сахарным диабетом редко доживают до того времени, когда препараты перестают работать. Чаще у таких больных случается инфаркт или инсульт, а не полный отказ поджелудочной железы выполнять свои функции.

Чаще всего препараты для лечения сахарного диабета 2 типа впускают в форме таблеток. Однако разработка новейших препаратов в форме инъекций может кардинально изменить ситуацию. Так, ученые, работающие в датской компании «Ново Нордикс» создали препарат, снижающий инсулин, который работает на основе действующего вещества под названием лираглутид. В России он известен как Виктоза, а в Европе выпускается под маркой Саксенда. Его утвердили в качестве нового лекарственного средства для лечения диабета у пациентов с ожирением и ИМТ более 30.

Достоинством этого лекарственного средства является то, что оно помогает бороться с лишним весом. Это для препаратов подобного ряда является редкостью. В то время как ожирение – это фактор риска по развитию тяжелых осложнений сахарного диабета. Как показали исследования, применение лираглутида позволило снизить вес пациентов на 9%. Таким эффектом не может «похвастаться» ни один сахароснижающий препарат.

В 2016 году было завершено исследование, в котором приняло участие 9000 человек. Длилось оно на протяжении 4 лет. Оно позволило доказать, что прием лираглутида дает возможность снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. На этом разработки компании «Ново Нордикс» не были завершены. Ученые представили еще один инновационный препарат для лечения сахарного диабета под названием Семаглутид.

На данный момент времени — это лекарственное средство находится на стадии клинических испытаний, но уже сейчас о нем стало известно широкому кругу ученых. Это произошло благодаря тому, что Семаглутид обладает способностью понижать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у больных сахарным диабетом. В исследованиях приняли участие 3000 пациентов. Лечение этим инновационным препаратом продолжалось на протяжении 2 лет. Удалось установить, что риск развития инфаркта и инсульта снизился на 26%, что очень впечатляет.

Все пациенты с сахарным диабетом находятся в группе риска по развитию инфаркта и инсульта. Поэтому разработки датских ученых можно назвать настоящим прорывом, который позволит сохранить жизни огромному количеству людей. Вводить и лираглутид, и семаглутид нужно подкожно. Чтобы добиться терапевтического эффекта потребуется ставить всего лишь 1 инъекцию в неделю. Поэтому теперь можно сказать с уверенностью, что сахарный диабет не является приговором.

Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна | Врач-терапевт

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

25 полезных привычек, которые должны быть у каждого

источник