Лечение сахарной болезни включает в себя медикаментозную терапию, диетический рацион и физические упражнения. Благодаря гимнастике при сахарном диабете нормализуется насыщенность сахара в крови, активизируются обмены, что гарантирует положительный исход лечения.
Грамотный подход к лечебным занятиям помогут в быстром и надежном взятии 2 формы сахарного диабета под контроль. Созданы комплексы, которые способны восстановить работу кишечника, улучшить ток крови в нижних конечностях, предупредить утрату зрения.
Благодаря систематической зарядке для диабетиков можно не только облегчить признаки болезни, а также возобновить здоровье в целом.
Подбирая физические упражнения при диабете 2 типа необходимо проконсультироваться с доктором, поскольку при отдельных осложнениях – ретинопатии, диабетической стопе, почечной, сердечной неполноценности, имеются ограничения.
Гимнастика для диабетиков оказывает такую пользу больным:
повышает ощутимость клеток к гормону, усваивает инсулин;
сжигает жиры;
улучшает процессы обмена;
способствует утрате лишней массы;
укрепляет сердечную мышцу, понижет вероятность возникновения болезней сердца, сосудов;
улучшает ток крови в ногах, внутренних органах;
снижает опасность последствий;
приводит в норму давление;
улучшает обмен липидов;
предупреждает развитие атеросклероза;
помогает приспособиться при стрессах;
улучшает суставную подвижность, позвоночника;
повышает общий тонус.
Диабетики должны четко следовать предписаниям ЛФК при диабете, ведь при интенсивной работе мышц повышается показатель глюкозы в крови, а тренировки с медленным темпом и в течение продолжительного времени позволят снизить гипергликемию.
При наличии инсулинозависимого типа диабета есть вероятность формирования гипогликемии, ведь в ходе активной работе мышц возможно снижение насыщенности глюкозы в крови. Потому приступать к зарядке необходимо не раньше чем через час после еды и инъекции инсулина. Также не стоит делать укол в те мышцы, на которые в планах будет нагрузка.
Если в период гимнастики отмечаются эпизоды понижения сахара, то предварительно разрешено полакомиться бутербродом либо другой углеводной пищей. Когда глюкоза все рано не падает, то необходимо консультация врача. Может лучше снижать разовую дозу инсулина перед занятиями.
Когда при нагрузке ощущается слабость, кружится голова, присутствует дрожь в ногах, либо развился голод, необходимо приостановить занятие и скушать сладкое. Это будет пилюля глюкозы, конфета, сахар.
Гимнастика при диабете 2 типа базируется на ряде правил.
Изначально с врачом подбирается программа упражнений с четким их выполнением.
Рекомендуют начинать зарядку с незначительных нагрузок, с постепенным повышением. Чтобы привыкнуть к упражнениям, понадобиться до 3-х недель.
Нагрузки чередуются.
Важно подготовление организма к нагрузкам. Необходимо разминаться, делать растяжку. Утренняя гимнастика при СД лучше начинать с водных процедур – растираются шея с плечами смоченным в воде полотенцем. Это позволит ускорить процессы обмена и улучшить кровоток.
Советуют делать гимнастику по утрам.
Физическая активность назначается с учетом самочувствия диабетика.
Упражнения для диабетиков показаны в случае легкой и среднетяжелой форме патологии. Если имеются тяжелые нарушения, то допустима ли гимнастка в этом случае будет решать врач, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений на фоне нагрузок мышц.
Больным запрещается делать упражнения в случае:
сильного истощения организма;
ненормально низкого веса;
декомпенсации, тяжелой формы болезни в острой фазе;
отсутствия физиологической реакции на нагрузку либо при резких колебаниях значения гликемии;
значимых ухудшений общего состояния;
при падении трудоспособности;
когда коэффициент глюкозы более 16,6 ммоль/л;
присутствует ацетон в моче;
повышена температура;
имеется острая фаза инфекционной патологии, простуды;
скачет либо имеет высокий показатель артериальное давление.
В случае хронического течения диабета умеренные боли в суставах не являются ограничением. Наоборот, лечебная физкультура позволит устранить дефект, а покой лишь спровоцирует усиление болевого синдрома.
Исходя из величины лабораторных значений гликемии при сахарном диабете, от присутствия нейропатии, ангиопатии, повреждения глазной сетчатки, сахарную болезнь 2 формы по развитию делят:
Каждая из форм допускает комплекс физических упражнений при сахарном диабете 2 типа.
ЛФК при сахарном диабете 2 типа при имении легкой формы длится 35 минут, включая элементы гимнастики, которые затрагивают все мышцы. Для крупных мышц занятия делают в усердном темпе, а для мелких мышц в быстром. Возможны упражнения высокоамплитудного типа отягощения, применения гантелей, гимнастических палок, шведской стенки, скамьи.
Дополнительно к упражнениям включается ходьба. Хождение в медленном темпе, с постепенным увеличением расстояния. Если изначально дистанция составляет 5 км, то после она увеличена до 15 км.
Из других упражнений для больных сахарным диабетом легкая форма допускает занятия:
плаванием;
аквааэробикой;
спортивной ходьбой;
бегом трусцой;
катанием на лыжах;
теннис.
При средней степени тяжести патологии также возможны занятия для всех мышечных групп, направленные стабилизировать самочувствие и подобрать адекватные дозы препаратов.
Продолжительность упражнений занимает до 25 минут. Ходить можно на 7км, интенсивность шагов составляет 115 раз в минуту. Сочетаются упражнения с массажем, процедурами закаливания.
Когда при сахарном диабете имеются серьезные осложнения, то сильно активные движения, тяжелые нагрузки запрещены больным. Все упражнения делаются замедленно, но длительно. Это необходимо для расщепления и усваивания гликогена из мышечных волокон, глюкоза.
Соблюдая постельный режим, выполняется дозированная гимнастика, в положении лежа, упражнения для дыхания.
Комплексы гимнастических упражнений для больных диабетом подготавливаются в индивидуально. При подборе зарядки учитывают стадию патологии, присутствие сопутствующих болезней, общее самочувствие.
Существуют такие формы комплексов:
силовая;
дыхательная;
утренняя;
для сердечной мышцы;
для нижних конечностей.
Упражнения при диабете для ног. Больные в качестве сопутствующего заболевания имеют патологии с сосудами, суставами в ногах. Часто у диабетиков встречается варикоз, атеросклероз. Чтобы поддерживать ноги здоровые, рекомендуется специальный комплекс.
Упражнения для ног включают:
ходьбу на месте, поднимая высоко бедро;
прогулки по лесным тропинкам, полю, не асфальтированным дорогам в парках;
пробежки на улице, беговой дорожке;
совершение махов ногами в стороны, вперед, назад;
стопа вращается на весу, для начала носком, после пяткой;
сгибаются пальцы ног.
Каждое упражнение для ног при диабете повторяется по 10 раз. Рекомендовано делать зарядку для ног до 3-х в сутки. По темпу занятия средние или медленные.
Гимнастика при сахарном диабете 2 типа включает упражнения для сердечной мышцы, так как диабетики часто сталкиваются с нарушенным ритмом сердечных сокращений, скачками давления, нарушением кровотока в тканях, органах. Благодаря гимнастике для сердца исключаются негативные проявления и наладить работоспособность сосудов, сердца.
При кардиоупражнениях необходимо:
приседать;
бегать на месте – обычно, поднимая или захлестывая голени назад;
бегать на расстояния;
выполнять разные занятия, используя скалку, обруч, гантели.
Чтобы укрепить мышцу сердца:
разводят руки с гантелями в стороны;
поочередно поднимают руки, держа гантели;
сводят вытянутые руки с гантелями перед собой;
сгибают руки в суставе локтя.
Из общих физических упражнений, которые помогают в укреплении всех групп мышц, выделяют:
Перед тем как делать зарядку и после завершения комплекса измеряется насыщенность глюкозы. При появлении сильной усталости, рекомендуют окончить занятие.
Мелкие глазные сосуды являются самыми хрупкими и уязвимыми при сахарной болезни, потому очень часто наблюдаются осложнения на этом фоне. При регулярном выполнении зарядки для снижения сахара в крови, возможно предупреждение многих зрительных нарушений.
Для диабетиков 2 типа зарядка от диабета предусматривает такие упражнения:
указательные пальцы подносятся к лицу, фиксируются напротив глаз на расстоянии 40 см. Нужно пару секунд смотреть на руки, после развести их в стороны, оставив на уровне глаз в видимой зоне. Разведение проводится до возможности видения обоих пальцев. Пару секунд удерживаются боковым зрением с возвращением в первоначальную позицию;
веки прикрываются и немного надавливаются глазницы с помощью кончиков пальцев. Надавливание осуществляется 6 раз, после глаза открыть и дать им отдохнуть. Повторять задание 3 раза;
непрерывное моргание 2 минуты;
легкое поглаживание верхних век подушечками с направлением к наружным углам глаза. Нижние веки в другую сторону. Занятие выполнить 9 раз.
Лечебная физкультура при сахарном диабете разрешена диабетикам, но не все разновидности. Так, не советуют занятия профессиональным спортом, который требует интенсивных тренировок.
Тяжелая атлетика.
Борьба всех видов.
Быстрый бег на длинные расстояния.
Динамичные игры в команде – футбол, баскетбол.
Травмоопасный спорт.
Сочетая лечение медикаментами, диету и гимнастику при сахарном диабете можно достичь прекрасных результатов, главное придерживаться советов доктора.
Физические нагрузки должны быть включены в терапию сахарного диабета 2 типа.
Они помогают улучшить течение и степень компенсации заболевания.
Зарядка для пациентов требует соблюдения правил и некоторых ограничений после тренировки.
Спортивные нагрузки при СД оказывают оздоровительный эффект и улучшают метаболизм. На начальном этапе заболевания применяются совместно с диетотерапией для нормализации показателей без приема препаратов.
Регулярные физические процедуры позволяют также замедлить развитие осложнений. При диабете 2 типа физкультура играет большую роль, поскольку большая часть пациентов имеет лишний вес.
При нагрузках происходит улучшение кровоснабжения всех органов, оптимизация работы сердечно-сосудистой и дыхательной системы. В целом работоспособность пациента увеличивается. Создается благоприятный эмоциональный фон, блокируется выработка адреналина, который влияет на инсулин.
Все эти факторы позволяют поддерживать допустимый уровень глюкозы в крови. Приносит ожидаемый результат комбинация анаэробной и дыхательной гимнастики.
Итак, задачи, которые решает лечебная гимнастика при СД 2 типа:
снижение массы тела;
повышение работоспособности;
снижение рисков развития сердечно-сосудистых патологий;
нормализация сахара совместно диетотерапией без приема пероральных препаратов;
снижение потребности в инъекционном инсулине;
достижение оптимального купирования гликемии с возможным снижением дозировки таблетированных лекарств;
оптимизация работы организма.
Для предотвращения гипергликемии полезны некоторые виды спорта – плавание, катание на лыжах, бег.
Физические занятия дают результат только при систематическом выполнении. Перед тем как начать заниматься гимнастикой, необходимо согласовать все нюансы с врачом. При подборе комплекса упражнений стоит учитывать возраст, имеющиеся осложнения и общее состояние пациента.
Занятия не проводят на голодный желудок или сразу после еды. ЛФК необходимо начинать с минимальных нагрузок. Продолжительность занятий в первые несколько дней – 10 минут. Постепенно каждый день время тренировок увеличивается на 5 минут.
Длительность зависит от тяжести заболевания. При легкой форме диабета время занятий 45 минут, при средней – полчаса, при тяжелой – 15 минут. Гимнастику лучше проводить 3-4 раза в неделю. Если не получается с такой частотой, то можно попробовать 2 раза в неделю.
Цель спортивных занятий – не развитие группы мышц и атлетической формы, а снижение массы тела и оптимизация работы организма. Поэтому нет необходимости сильно перенапрягаться и уставать. Гимнастика должна быть приятной. Все упражнения проводятся в размеренном темпе, а вот высокий ритм исключается. Если во время лечебной гимнастики снижается самочувствие, то занятия необходимо приостановить и измерить сахар с помощью глюкометра. Уровень нагрузки в таких случаях нужно пересмотреть.
Зарядка рекомендуется всем диабетикам с легкой/средней степенью заболевания с учетом достижения компенсации. Основное условие для тренировок – отсутствие гликемии при физических нагрузках.
пациентам с трофическими язвами;
при серьезной недостаточности печени/почек;
при высоком давлении (свыше 150 на 100);
при высоких показателях сахара (свыше 15 ммоль/л);
при отсутствии компенсации сахарного диабета;
при тяжелой форме заболевания;
при тяжелой форме ретинопатии.
При наличии вышеперечисленных заболеваний от занятий лучше отказаться. В таких случаях необходимо переходить на дыхательную гимнастику или пешие прогулки.
Из упражнений подойдет общеукрепляющий комплекс.
В список входят следующие упражнения:
Разминка для шеи – повороты головы вперед-назад, влево-вправо, круговые вращения головы, растирание шеи.
Разминка для туловища – наклоны корпуса вперед-назад, влево-вправо, круговые движения корпуса, глубокие наклоны вперед с касанием руками пола.
Разминка для рук и плеч – круговые движения плеч, круговые движения кистей, махи руками вверх-вниз, в стороны, ножницы руками.
Разминка для ног – приседания, выпады вперед-назад, поочередно махи ног вперед, в стороны, назад.
Упражнения на ковре – велосипед, ножницы, в положении сидя наклоны вперед к стопам, прогибы «кошечка», стоя на руках и коленях.
Общее – бег на месте с подниманием колен, ходьба на месте.
Пациент может дополнить аналогичными упражнениями свои занятия.
Отдельное место занимает гимнастика для ног. Она довольно легкая и не требует много времени. Пациент может выполнять ее каждый день перед сном – время сеанса всего лишь 10 минут.
Сидя на стуле, выполняются следующие движения:
Поджать пальцы стоп, затем выпрямить (подход — 7 раз).
Сделать перекаты с пятки на носок (подход — 10 раз).
С упором на пятки поднять носки, развести врозь и опустить (подход — 8 раз).
Поднять обе ноги от пола на 45-90 градусов, потом каждую поочередно (подход 10 раз).
С упором на носки поднять пятки, развести врозь и опустить на пол (подход — 7 раз).
Держа ноги на весу сгибать-разгибать их в голеностопном суставе (подход по 7 раз для каждой ноги).
Оторвать стопы от пола и сделать одновременно круговые движения (в течение 20 секунд).
Описать в воздухе каждой ногой цифры от 1 до 9. Вытянуть перед собой ноги с упором на носки, развести в стороны и приставить (подход – 7 раз).
Газетный лист бумаги положить на пол, ногами скомкать лист, выровнять, затем порвать (подход – 1 раз).
На спине. Завести руки за голову, медленно подняться, не отрывая ноги от пола. Принять исходное положение. Повторить 7 раз.
На спине. Проводится глубокое дыхание животом, руки при этом оказывают легкое сопротивление животу. Повторить 10 раз.
На животе. Вытянуть вперед руки. После медленно отрывать ноги и руки от пола. Повторить 7 раз.
На спине. Махи ногами вперед, лежа на животе махи ногами назад. Повторить по 5 махов.
На боку. Махи ногой в сторону. Повторить по 5 махов на каждом боку.
На боку. Развести руки в стороны и прижать к полу. Затем правой рукой дотянуться к левой, не отрывая корпуса от пола. И наоборот. Повторить по 7 раз.
На спине. Прижать лопатки к полу, согнуть ноги в коленях, упереться ладонями в пол медленно приподнимать таз. Повторить 7 раз.
Видео-урок с комплексом упражнений для диабетиков 2 типа:
Минимальная физическая активность полезна всем, но для некоторых категорий пациентов все же существуют ограничения. Противопоказания к лфк при сахарном диабете чаще всего носят временный характер. После нормализации состояния можно снова вернуться к привычной зарядке. Стоит ограничиться дыхательными упражнениями при:
Выраженной декомпенсации СД;
Серьезных сердечных патологиях;
Почечной недостаточности тяжелой степени;
Обширных трофических язвах на ногах;
Ретинопатии (возможно отслоение сетчатки).
Программа состоит из 3-х этапов.
Сначала надо просто увеличить физическую нагрузку без новых для организма упражнений. Для этого достаточно больше двигаться: пройти пешком одну остановку, подняться на свой этаж без лифта, на выходных чаще выбираться на природу пешком. Если появилась одышка, повысился пульс или давление, надо посоветоваться с врачом.
На втором этапе можно заняться гимнастикой – 15-20 минут, желательно каждый день. Нельзя начинать упражнения после еды или с голодным желудком. Вначале выполняют простые движения, развивающие подвижность суставов, постепенно интенсивность занятий увеличивают, добавляя упражнения на растяжку и сжигание жира, и в конце – снова медленные упражнения, восстанавливающие дыхание. Выполняют гимнастику в медленном темпе, пытаясь прочувствовать каждое упражнением всеми мышцами. Утром, чтобы быстрее проснуться, полезно растирать шею и плечи мокрым полотенцем (воду можно выбирать любой температуры – по самочувствию).
При сидячей работе надо делать 2-3 перерыва, чтобы снять напряжение с опорно-двигательного аппарата активными упражнениями. Полезны такие разминки и после домашней работы, которая нагружает, как правило, одну и ту же группу мышц. Если в ходе занятий появляются боли в одном и том же месте, надо проконсультироваться у невропатолога. Он дополнит нагрузки массажем или физиотерапевтическими процедурами.
Следующий этап предполагает выбор своего вида спортивных занятий. Если понимаете, что вы готовы на большее, чем просто разминка, можно заняться фитнесом. Прекрасно, если гимнастику можно делать в бассейне или на улице хотя бы раз в 3 дня, контролируя частоту пульса, показания глюкометра, а после 50-ти – и кровяное давление перед началом и в конце тренировки. Важно каждый раз осматривать ноги, грамотно выбирать спортивную обувь.
Патологии нижних конечностей – одно из наиболее частых осложнений СД 2-го типа.
Такая разминка займет не более 10 минут. Выполнять ее надо каждый вечер. Сядьте на край стула, не касаясь спинки. Все упражнения надо делать по 10 раз.
Поджимайте и выпрямляйте пальцы ног.
Поднимайте поочередно то носок, то пятку, прижимая к полу свободный конец стопы.
Нога на пятке, носок приподнимите. Разводите и сводите их в стороны.
Нога прямая, тянем носок. Положив на пол, подтягиваем голень к себе. То же самое упражнение другой ногой.
Ногу вытянуть перед собой и коснуться пяткой пола. Потом приподнять, тянуть носок к себе, опустить, согнуть в колене.
Мелкие сосуды глаз – самые хрупкие и наиболее уязвимые при диабете, поэтому осложнения с этой стороны встречаются так часто. Здоровью глаз и профилактике ретинопатии при СД надо уделять особое внимание. Если регулярно выполнять такие упражнения, можно предупредить многие зрительные нарушения.
Указательные пальцы поднести к лицу и зафиксировать на расстоянии 40 см напротив глаз. Несколько секунд смотреть на руки, потом развести пальцы в стороны, оставляя их на уровне глаз в зоне видимости. Разводить в стороны, пока можно видеть оба пальца. Несколько секунд удерживать их боковым зрением и снова вернуть в ИП.
Снова зафиксировать взгляд на пальцах, расположенных, как и в первом упражнении, но через несколько секунд перевести его на другой объект, расположенный дальше, за пальцами. Изучая его несколько секунд, снова вернуться к пальцам. Секунд 5 изучать пальцы и снова вернуться к дальнему предмету.
Прикрыть веки и немного надавить кончиками пальцев на глазницы. 6 раз надавливать, 6 секунд глаза отдыхают открытыми. Повтор – 3 раза.
Открывать на 6 секунд и закрывать глаза 6 раз, зажмуривая их с максимальным напряжением. Продублировать цикл 3 раза.
С опущенными глазами вращать их по кругу по часовой стрелке. После трех полных кругов поднять глаза, зафиксировав взгляд. Аналогичные круговые движения производить против часовой стрелки.
Непрерывно моргать 2 минуты. С усилием зажмуриваться не стоит.
Легко гладить верхние веки подушечками по направлению к наружной части глаза. Нижние веки – в обратном направлении. Повторить 9 раз.
После разминки посидеть какое-то время, закрыв глаза. После каждого упражнения надо делать паузы для отдыха, закрывая глаза на полминуты. Эффективность гимнастики зависит от регулярности ее применения.
Оздоровительной китайской практике цигун (в переводе – «работа энергии») уже 2 тысячи лет. Гимнастика подходит для профилактики болезни при преддиабете и для диабетиков. Контролируя движения и ритм дыхания, йога помогает освободить зажатую энергию, которая дает возможность прочувствовать гармонию душевную и телесную.
Поставить ноги по ширине плеч, колени ровные, но без напряжения. Проверить расслабление мышц, снять лишнюю нагрузку с поясницы. Прогнуть спину, как кошка, снова выпрямиться и максимально втянуть копчик. Возвратиться в ИП.
Наклониться вперед, руки расслабленно болтаются внизу, ноги прямые. Если эта поза провоцирует нарушение координации, можно упереться в стол. Когда руки лежат на столешнице, туловище должно быть максимально отодвинуто и находиться с ними в одной плоскости. На вдохе надо выпрямиться, поднять руки перед собой. Двигаться, пока туловище не начнет прогибаться назад.
Чтобы не передавить позвонки поясничного отдела, на эту область нагрузка должна быть минимальной. Руки согнуты в локтевых суставах, большой и указательный пальцы соединяются над головой. Вдохнуть и выдохнуть несколько раз, выпрямиться, сохраняя руки в том же положении. Выдыхая, опустить до груди. Выдержать паузу, проверить, что спина прямая, плечи расслаблены. Опустить руки.
Перед началом гимнастики надо настроиться – прикрыть глаза, вдохнуть и выдохнуть 5 раз и поддерживать такое же свободное дыхание во время практики. При занятиях важно обращаться к своей вере или просто к космосу – это усилит эффект от занятий.
Древние греки говорили: «Хочешь быть красивым – бегай, хочешь быть умным – бегай, хочешь быть здоровым – бегай!» Марафонский бег – не самый подходящий для диабетика вид спорта, но однозначно без физических упражнений ему не обойтись. Хотите восстановить себе углеводный обмен? Займитесь лечебной физкультурой!
Гимнастика для диабетиков является составляющей международного стандарта лечения, как сахарного диабета 2 типа, так и инсулинозависимого заболевания 1 типа.
Какие бы домыслы не распространялись в сети интернет, вылечить диабет первого типа пока ещё невозможно. Его терапия однозначна – инъекции инсулина + безуглеводная диета + специальная, подбираемая индивидуально, гимнастика для больных сахарным диабетом 1 типа.
С диабетиками 2 типа не всё так однозначно. Лёгкая форма этого диабета довольно быстро, за 3-8 месяцев, побеждается и, при здоровом образе жизни вместе с ограничением в питании, поддается длительной ремиссии.
Для этого нужна дисциплина в соблюдении низкоуглеводной диеты и неукоснительном выполнении назначенных форм ЛФК – зарядка для диабетиков, комплекс упражнений ЛФК при сахарном диабете, плавание, пешие прогулки и другие разновидности кардионагрузок.
«Справится» с диабетической болезнью 2 типа средней и тяжёлой степени гораздо труднее, особенно если патология запущена и развились осложнения, или существует букет других хронических заболеваний. Тем не менее и таким больным можно подобрать лечение, которое будет держать уровень глюкозы в допустимых величинах – пероральные сахароснижающие препараты нового поколения + жёсткая низкоуглеводная диета + персональный план ЛФК при сахарном диабете.
Клинически доказано, что лечение движением – ЛФК, происходит эффективнее если больной понимает цели и задачи, решаемые лечебной физкультурой. Кроме того, такое понимание лучше мотивирует пациента к занятиям, их регулярности, а также соблюдению правил и ограничений.
Физические упражнения при сахарном диабете оказывают следующее влияние:
стимулируют тканевый обмен и утилизацию глюкозы митохондриями мышечных клеток;
повышают тканевую толерантность к углеводам;
компенсируют инсулиновую недостаточность;
понижают уровень сахара в крови;
усиливают действие инсулинового гормона и активность окислительных ферментов;
восстанавливают моторно-висцеральные рефлексы, которые отвечают за регуляцию обмена веществ;
способствуют нормализации массы тела, снижают жироотложение;
противодействуют проявлениям макро- и микроангиопатий
восстанавливают работоспособность;
укрепляют нервную систему;
нормализуют психоэмоциональный фон, улучшают общее состояние.
Важно. Диабетикам следует чётко придерживаться рекомендаций специалиста ЛФК, поскольку нагрузка нагрузке рознь – интенсивная работа мышечных волокон повышает уровень сахара в крови (!), а вот упражнения, выполняемые в медленном темпе и на протяжение длительного времени, способствуют снижению гипергликемии.
Почему в сети интернет нет комплексов лечебной физкультуры для диабетиков, особенно для пациентов с диабетической патологией первого типа, а те что есть – гимнастика при диабете видео и зарядка при диабете 2 типа видео, – скорее напоминают занятия в группах Здоровья?
Для того, чтобы упражнения физические при диабете принесли ощутимый результат и не стали причиной развития гипо- или гипергликемической комы, больному не только составляется индивидуальный комплекс двигательного режима, пред которым выполняются специальные физические тесты с обязательным контролем уровня сахара в крови до и после физической нагрузки.
Проводится специальное обучение, в котором разъясняется:
необходимость ведения Дневника диабетика, где надо отражать изменения гипергликемии и гликозурии (показатели тест-полосок) после определённых физических нагрузок;
в какое конкретно (!) время (до или после еды и/или уколов инсулина) следует выполнять ту или иную тренировку;
каким образом дозировать нагрузки – в каком темпе выполнять конкретное упражнение, по сколько раз, как нормировать время отдыха между упражнениями;
что делать после тренировок – когда и что нужно кушать;
как себя вести в случае ухудшения самочувствия во время занятия, и если таковое случилась как дальше продолжать лечение движением;
когда и как выполняется зарядка от диабета;
как рассчитывать дозу инсулина, зная наперёд о предстоящих физических нагрузках.
Совет инструктора ЛФК. После зарядки и гимнастического занятия диабетику надо обязательно принять душ. Это нужно не только в гигиенических целях. Для этого можно просто обтереться влажным полотенцем. Водная же процедура (5-7 минут) дополнительно стимулирует окислительные процессы в организме, повышая тем самым лечебную эффективность проделанных физических упражнений.
Как и приём медикаментозных препаратов, лечебная физкультура имеет не только показания, но и противопоказания.
Диабетикам запрещено заниматься любой формой ЛФК если есть:
сильное истощение организма и ненормально низкий вес;
декомпенсация или тяжёлое течение патологии в остром периоде;
отсутствует физиологическая реакция на физическую нагрузку или происходит резкое колебание показателей гликемии;
значимые ухудшение общего состояния и падение физической работоспособности;
уровень сахара в крови выше 16,6 ммоль/л;
наличие ацетона в моче;
повышенная температура тела, острый период инфекционного заболевания или простуды;
скачки или высокие показатели артериального давления.
На заметку. При хроническом течении сахарного диабета умеренный болевой синдром в суставах не считается противопоказанием. Наоборот, ЛФК поможет убрать такое состояние, а покой будет только провоцировать усиление болевых ощущений.
При составлении индивидуального плана лечения эффективными формами лечебной физкультуры при диабетической болезни, методисты ЛФК придерживаются следующих принципов:
Адаптация к физическим нагрузкам выполняется плавно. Для начала лечебная гимнастика при сахарном диабете 2 типа составляется из движений для всех (больших, средних и малых) групп мышц, выполняющихся в медленном и среднем темпе, с резким чередованием исходных положений – стоя, сидя, лёжа (см. фото сверху). И только спустя время, и постепенно, добавляются упражнения с отягощениями, на сопротивление, у гимнастической стенки, на силовых тренажёрах.
В любые занятия НЕ включаются движения, вызывающие общее силовое напряжение, а также скоростные упражнения.
При диабетической патологии 2 типа лёгкой степени, одной зарядки и ежедневного 45-минутного гимнастического занятия недостаточно. В недельный план обязательно должны входить дозированные ходьба или плавание, пробежки трусцой, возможны занятия на вело- и гребном тренажёре. Кардионагрузки также повышаются постепенно. При этом рассчитывать на незначительные нагрузки не стоит. Например, ходьба без остановок и с изменением темпа передвижения будет лечебной, когда расстояние будет колебаться от 5 до 12 км.
При диабетической болезни 2 типа средней тяжести необходимо делать:
дозированные пешие прогулки – в пределах до 2-5 км.
При диабетическом заболевании 2 типа тяжёлой степени, а также при наличии серьёзных сердечно-сосудистых изменений, методика ЛФК схожа с принципами ЛФК-реабилитации больных после инфаркта, и зависит от режима (постельный, полупостельный, свободный). Помимо облегчённой зарядки и дыхательной гимнастики, в течение 7-10 минут выполняются лёгкие, медленные упражнения для мелких и средних мышц. Адаптация к ходьбе происходит плавно с 25-50 метров до 500-1500 м.
Важно. Одно из главных правил, которого следует придерживаться диабетикам при выполнении гимнастического комплекса – это недопущение развития чувства усталости, дискомфорта, а тем более слабости. Если таковые появляются, то необходимо пересмотреть комплекс упражнений. В случае проявления симптомов приближения гипер- или гипогликемии, занятие нужно немедленно остановить и принять соответствующие меры.
Исходя из выше перечисленного, диабетикам не стоит подбирать себе гимнастические комплексы ЛФК в интернете, а если лечащий врач, вместо помощи или совета подыскать грамотного инструктора ЛФК, который специализируется на лечении диабета, посоветует читать статьи в интернете, то вывод напрашивается сам собой – по возможности меняйте врача.
Зарядку по утрам надо делать всем диабетикам. Она помогает понизить уровень глюкозы в крови, который неизбежно повышается во время сна.
Однако её содержание должно быть также индивидуально для каждого больного, поскольку и несложные упражнения, неправильно выполняющиеся во время зарядки, могут стать причиной развития шока или комы. Именно поэтому информация на тему: Зарядка для сахарного диабета видео, – в сети отсутствует.
Тем не менее распишем как должно начинаться утро, и из чего может состоять зарядка при сахарном диабете 2 типа. Видео не представляем, но выкладываем фото, которые помогут чётче разобраться с упражнениями, доступными при легкой степени заболевания диабетикам в возрастной категории до 50 лет.
После пробуждения не торопитесь вставать из постели. Сделайте следующие упражнения:
Раскиньте руки в стороны (вдох), обнимите себя за грудную клетку (глубокий и полный выдох). 3 раза.
В течение 2-х минут промассируйте кончиками пальцев волосистую часть головы, сделайте ладонями пару «сухих умываний», разотрите ушные раковины.
2-3 раза сделайте диафрагмальное дыхание – на вдохе, держа грудную клетку неподвижно, округлите живот, а на выдохе, максимально его втяните.
«Поработайте» голеностопными суставами – движения на себя, от себя, внутрь, наружу, вращения по и против часовой стрелки.
Сделайте глубокий вдох, а на выдохе подтяните руками левое колено к груди. Делая вдох, выпрямите согнутую ногу. Выдыхая согните другую ногу. Голову от подушки не отрывайте. Можно повторить 2 раза.
Еще 2-3 раза «подышите животом» – диафрагмальное дыхание.
После этого вставайте, и выпейте 100-150 мл воды, которую надо приготовить с вечера. Переоденетесь, приготовьте всё необходимое для зарядки.
Сходите в туалет, а в это время пусть помещение, в котором будет проходить зарядка, проветрится. Между тем, как вы встали из кровати и началом зарядки должно пройти 15-20 минут.
Название упражнения и фото
Пояснение
Махи расслабленной ногой
Сделайте несколько махов (6-8) полусогнутой ногой вперёд-назад, согласовав их с движениями руками. После чего сделайте махи другой ногой. Дышать можно произвольно, или задать ритм: с махом вперёд – вдох, при отведении ноги назад – выдох.
Разогрев лучезапястных суставов
Для начала покрутите гирю или предмет с длинным рычагом, так как показано на рисунке. Затем сделайте 6-8 сгибаний руки в локтевом суставе, в конце которого активно «досгибайте» на себя лучезапястный сустав.
Повторите цикл другой рукой.
Если хотите, то движения можно делать двумя руками одновременно.
Наклоны в стороны
Сделайте несколько наклонов влево и вправо из положения: ноги на ширине плеч, руки вытянуты вверх. Во время выполнения наклона максимально растягивайте боковую часть туловища и бедра. Выдохи делайте во время наклона, а вдохи в исходном положении.
Скрестные шаги на месте
В исходном положении: руки в стороны, ноги чуть шире плеч, колени чуть-чуть согнуты, – сделайте вдох.
На выдохе, выполните скрестный шаг, одновременно скрещивая руки.
Делая вдох вернитесь в исходную позу, и повторите в другую сторону.
Полускрутка в стойке на коленях
Встаньте на четвереньки так, чтобы расстояние между ладонями и коленями было 30-40 см. Положите ладонь одной руки на затылок, и на выдохе постарайтесь коснуться локтем лучезапястного сустава опорной руки. Делая вдох, поднимите согнутый локоть наверх, скручивая немного торс и шею. Через 4 движения, повторите с другой рукой и в другую сторону. Пропустите это упражнение, если есть проблемы с коленями.
Подъём таза вверх
Во время подъёма таза наверх делайте выдох, а опуская его на пол – вдох. Упражнение надо выполнять медленно и плавно, особенно гипертоникам и тем, у кого есть шейные грыжи.
В конце зарядки полежите спокойно на спине, раскинув руки и ноги в стороны, в течение 1,5-2 минут. Вставайте, выпейте ещё раз 100-150 мл воды, и принимайте душ. Помните, что до приёма первого завтрака надо выждать минимум 20-30 минут.
В отличие от комплекса гимнастических упражнений, резко менять исходные положения во время зарядки не стоит, поскольку утром надо не только понизить глюкозу в крови, но и плавно «разбудить» все суставы, мышцы, органы и системы организма. Именно поэтому дозировка упражнений невелика. Каждое упражнение надо сделать 2-4 раза, не больше.
К сведению. Для соблюдения нормального водного баланса диабетикам рекомендовано пить не чистую питьевую воду, а минеральную – щелочную, но без газа: Ессентуки, Семигорская, Славяновская, Нарзан, Дилижан, Лужанская.
Дыхательные упражнения, в том числе и дыхательные системы Бутейко, Фролова и Стрельниковой, не являются самостоятельной формой ЛФК при диабете, которая оказывает нужные лечебные нагрузки, помогающие держать уровень содержания сахара в крови у диабетиков 2 типа. Тем не менее отдельные упражнения можно и нужно применять между гимнастическими движениями, как элементы «активного отдыха», которые дополнительно стимулируют насыщение крови кислородом и оказывают благотворное влияние на деятельность лёгких.
Более того, дыхательная гимнастика при диабете 2 типа должна обязательно выполняться теми больными, которые находятся на постельном или полупостельном режиме. Она поможет предотвратить развитие застойной пневмонии, поддержит на должном уровне тонус желудочно-кишечного тракта, существенно снизив риски образования запоров.
Единственно действенным дыхательным упражнением при диабете является йоговская Наули или Уллола. Однако этот процесс боковых и вертикальных волнообразные движений мышц пресса, которые оказывают массирующее воздействие на внутренние органы живота, требует особой подготовки и навыков, и противопоказаны при язвенной болезни желудка.
Для выполнения этого упражнения большинству диабетиков 2 типа надо сначала сбросить лишний вес, в совершенстве освоить подготовительные бандхи Уддияну и Уддияну Крийю. Поэтому Наули не включён в список лечебных упражнений при диабете, а тем, кому это движение всё же будет доступно, выполнять его следует с особой осторожностью.
Внимание! Рекламирующая в сети система Рыдающего дыхания от диабета не эффективна, а предлагаемые её автором, Вилунасом Ю. Г., дополнительные требования – отказаться от диеты, приёма сахароснижающих препаратов и инъекций инсулина, – могут привести к летальному исходу.
Вот уже более 10 лет, физические упражнения Борис Жерлыгин Прощай диабет, по его же словам, не находят понимания и должного отклика у специалистов, занимающихся лечением диабета. Это неудивительно, ведь ничего нового Борис Степанович не придумал.
Единственные плюс – это то, что, обращаясь в его клубы «Прощай диабет», больные могут рассчитывать на должное индивидуальное лечение с помощью движений, которое, по идее, должно быть оказано им бесплатно в любом центре, проводящим диспансерное наблюдение диабетиков.
Просто так, только заплатив деньги, попасть в клуб «Прощай диабет» и за несколько недель излечиться не получиться. Диабетикам, причём только 2 типа, нужно будет:
предоставить медицинские анализы;
согласиться соблюдать один из вариантов всё той же низкоуглеводной диеты;
купить спортивную форму и обувь;
дать согласие на прохождение курса на аппарате Дета и приём кардиопротекторов;
продолжать строго соблюдать приём всех лекарств, назначенных врачами;
приготовиться к тому, что помимо гимнастики, надо будет заниматься – аэробикой и аквааэробикой, плаванием, пешими прогулками и бегом, силовыми тренировками, танцами, «грести» и «крутить педали» на тренажёрах;
нести дополнительные финансовые потери на контроль уровня сахара в крови и моче до, в течение и после полученной физической нагрузки.
В этом списке сомнителен лишь пункт где упоминается противопаразитарный «чудо-аппарат» Дета, который признана Росздравнадзором опасным для здоровья, и дополнительное назначение кардиопротекторов. Остальные пункты соответствуют золотому стандарту лечения сахарного диабета 2 типа.
Найти в сети видео с комплексами гимнастических упражнений не представляется возможным, и это неудивительно, Борис Жерлыгин по образованию спортивный физиолог, и знает цену огульным «общим» рекомендациям, которые могут нанести вред здоровью или закончиться плачевной.
Поэтому есть только один сайт, который представляет фотогалерею гимнастических упражнений от Жерлыгина. При этом их дозировка отсутствует, и нет предупреждения о том, что некоторые движения запрещены, например, гипертоникам, людям с межпозвоночными грыжами или артрозами.
Тем не менее этот общеразвивающий комплекс из 24 гимнастических упражнений вполне приемлем для диабетиков, но дозировку нагрузки и перечень движений необходимо согласовать с ведущим вас инструктором ЛФК.
Эту подборку упражнений от Бориса Жерлыгина можно выполнять в качестве утренней гигиенической зарядки, диабетикам у которых была хорошая физическая подготовка до возникновения болезни, а остальным можно порекомендовать его как основной вечерний комплекс лечебной гимнастики, в который надо включить упражнения с гантелями и эспандерами.
Не существует такого понятия как Упражнения при диабете для поджелудочной железы. Все движения, которые задействуют мышцы туловища, в той или иной степени оказывают влияние на все внутренние органы.
Однако есть система точечного массажа поджелудочной железы, которая показана при её заболеваниях. Например, в книге А. Сителя «Гимнастика для внутренних органов», диабетикам рекомендовано выполнять такое «упражнение».
Точечное массажное воздействие на поджелудочную железу
лягте на спину, чуть согните ноги в коленях и тазобедренных суставах, немного разведя колени и стопы в стороны;
четыре пальца правой руки поставьте под левую рёберную дугу, а левую ладонь положите на неё так, как показано на фото вверху;
сделайте глубокий выдох, задержите дыхание, надавите пальцами на поджелудочную, ориентируясь на болевые ощущения;
удерживайте давление в течение 60-90 секунд;
отдышитесь, повторите 3-6 раз.
И в заключение еще раз напомним, что самостоятельный подбор упражнений и наплевательское отношение к дозированию нагрузок, в худшем случае обернется развитием комы, а вот нерегулярные и/или недостаточные физические нагрузки не дадут должного лечебного эффекта.
Физические нагрузки должны быть включены в терапию сахарного диабета 2 типа.
Спортивные нагрузки при СД оказывают оздоровительный эффект и улучшают метаболизм. На начальном этапе заболевания применяются совместно с диетотерапией для нормализации показателей без приема препаратов.
Сначала надо просто увеличить физическую нагрузку без новых для организма упражнений. Для этого достаточно больше двигаться: пройти пешком одну остановку, подняться на свой этаж без лифта, на выходных чаще выбираться на природу пешком. Если появилась одышка, повысился пульс или давление, надо посоветоваться с врачом.
Махи расслабленной ногой
Разогрев лучезапястных суставов
Наклоны в стороны
Скрестные шаги на месте
Полускрутка в стойке на коленях
Подъём таза вверх
Точечное массажное воздействие на поджелудочную железу