3 дня держится высокая температура у взрослого

При простудных заболеваниях с повышенной температурой, температура может длиться около 3 дней.

Если температура превышается отметки 38 градусов — её по любому рекомендуют сбивать, так как организм уже не справляется.

Но если у Вас температура не достигает до 38 градусов — сбивать обычно не рекомендуют, организм борется сам.

При повышенной температуре с проявлением простуды — нужен постельный режим, тёплое питье, как можно больше пить жидкость, ну и совместно нужно лечить кашель, насморк.

Но если Вас температура беспокоит на протяжении 3 дней, стоит на следующий день вызвать врача на дом.

Будьте здоровы!

Если температура держится так долго,это повод обратиться ко врачу,лучше всего вызвать его на дом.Нужно посмотреть горло,если оно красное,то пора начинать пить чай с ромашкой,если же не красное и не болит,то значит причина кашля в соплях,которые стекают по задней стенке,тогда прежде всего лечение нужно начинать с носа.Прежде всего нужно пить побольше воды,она выгоняет из организма вирусы.Можно начать промывать нос соленой водой,купить в аптеке «Аквалор»,»Аквамарис» или другие подобные препараты и ли же сделать самому,что выходит намного дешевле,а эффект тот же,для этого нужно развести 1 чайную ложку соли в стакане кипяченой воды и пипеткой закапывать в каждую ноздрю,чем чаще-тем лучше.После того как промоете нос соленой водичкой,можно будет побрызгать в него «Изофру»,считается ударным препаратом от соплей,правда эффект может появиться только через 3 дня,в зависимости от силы насморка.Но надо помнить,что правильное лечение может назначить только врач.Не теряйте времени.Выздоравливайте.

источник

Насыщенный рабочий график, переменчивые погодные условия могут выбить нас из колеи, вследствие чего мы чувствуем недомогание. Показания градусника при этом зачастую тоже превышают норму, что вызывает ряд вопросов. Почему поднимается высокая температура у взрослого, что делать для ее снижения? Что пить от температуры, нужно ли немедленно обращаться к доктору или позволить организму самому отрегулировать свою работу? Узнайте ответы из статьи.

Наш жизненный опыт свидетельствует, что высокая температура вместе с другими сопровождающими симптомами: ломотой в теле, головной болью – неприятное явление. Чтобы быстро справиться с ней и вернуться в прежнюю форму, необходимо знать, что помогает от температуры из лекарственных препаратов. Действенны народные средства борьбы с жаром. Поговорим об этом подробнее.

Традиционные жаропонижающие средства при высокой температуре у взрослых – это ибупрофен, аспирин и парацетамол. Их принимают, если температура больше 38 градусов и если вместе с жаром наблюдаются симптомы обычной простуды. Эффективнее и быстрее, чем таблетки, сбивают жар внутримышечные инъекции. Какой укол делают при высокой температуре взрослым? Вводится действенный трехкомпонентный состав: анальгин, димедрол и папаверин в равной пропорции по 1 мл. Лекарство помогает в течении четверти часа, но делать уколы самому без назначения врача следует в исключительных случаях.­

Симптоматические препараты принимают когда при температуре наблюдаются и другие симптомы простуды. Часто при заболеваниях ОРВИ и гриппом врачи рекомендую постельный режим. Если нет возможности его соблюдать, приходится бороться со слабостью, а об эффективной работе и концентрации внимания и речи быть не может. Чтобы избежать подобной ситуации стоит обратить внимание на противопростудные препараты, которые эффективны не только против симптомов, ­но и против общей слабости. Например, современный противопростудный препарат Инфлюнет­ способствует избавлению от­ симптомов, но и за счет входящей в его состав янтарной кислоты помогает справиться с­ вялостью и упадком сил.

Если вы намерены побороть температуру самостоятельно, чтобы избежать побочных эффектов, которые могут дать медпрепараты, воспользуйтесь народными средствами. Такие лекарственные снадобья имеют высокую результативность и не вызывают негативного влияния на системы организма. Причиной повышения температуры тела почти в 80% случаев являются вирусные инфекции, потому самая первая рекомендация – пить побольше воды и теплых (не горячих!) напитков: чая с малиной, черной смородиной, липой, ягодных морсов, компотов. Так быстрее вместе с потом будут выводиться токсины.

Чтобы удалить с поверхности тела продукты интоксикации, хорошо принимать теплый душ, это облегчит состояние больного. С этой целью протирают лоб, грудь, подмышечные и паховые впадины влажным нехолодным полотенцем. Ладони и ступни хорошо периодически смазывать раствором из воды и уксуса (3 к 1), или прикладывать к указанным местам смоченные в уксусном растворе прохладные марлевые компрессы. Если руки и ноги холодные, их предварительно надо согреть, чтобы в сосудах начала хорошо циркулировать кровь, так сбить температуру будет легче.

Необходимо понимать, чем опасна высокая температура. Если повышение не больше 38 градусов, такая температура сообщает, что иммунная система активна и борется с причинами возникшего заболевания. Если же на градуснике превышено отметку 38, а при периодическом измерении показатели повышаются, нужно принимать меры для снижения жара. При бездействии в такой ситуации могут произойти изменения в органах, составе крови, что чревато тяжелыми последствиями. Потому на вопрос, что делать при температуре 39 и более, ответ один: надо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Если вы делали все процедуры народной медицины, которые только знали сами и которые подсказали знакомые, пили жаропонижающие таблетки, порошки и чаи, но температура уже 2-3 дня держится на отметке 38 градусов, в обязательном порядке нужно обратиться к доктору. Врач учтет все причины, которые вызвали такое состояние организма, квалифицированно диагностирует заболевание и назначит необходимое лечение.

Давайте рассмотрим случаи, когда высокая температура наблюдается у взрослого, что делать, когда жар долго держится и сопровождается другими симптомами. Как общее правило обязательно следует помнить, что лучше не заниматься самолечением, а обратится за помощью к медикам. Врач всегда точнее разберется, что происходит в организме, а вы в короткие сроки выздоровеете.

Высокая температура без симптомов у взрослого иногда не является признаком болезни и поводом для опасений за здоровье. Так организм проводит терморегуляцию, например, когда летом человек перегрелся на солнце или после усиленных физических нагрузок, тренировок. Иногда жар – это реакция на стресс. Если в течении 2 дней температура не приходит в норму, нужно обязательно идти на прием к специалисту, потому что так проявляются многие скрытые заболевания: абсцесс, инфекции, аллергии, травмы, новообразования и т.д.

Налицо признаки инфекционного заболевания органов пищеварительной системы. Поскольку понос выводит жидкость из организма, первой помощью будет восстановление водно-минерального баланса. С этой целью нужно увеличить прием жидкости, хорошим вариантом будет применение регидрона, который продается в аптеке. Чтобы убрать причины расстройства ЖКТ, надо обратиться к врачу для назначения антибиотиков.

Такие симптомы свидетельствуют об остром отравлении организма некачественной едой или химическими веществами (например, на производстве, бытовой химией). Если высокая температура, понос у взрослого, что делать? В таком случае надо выпить много воды, которая поможет вымыть токсины. Рекомендуется сделать клизму, чтобы побыстрее удалить из кишечника отравляющие вещества. Помните, что это лишь неотложные меры, в таких случаях не обойтись без оказания медицинской помощи.

Если вы простудились, горло покраснело, больно глотать, немного повышенная температура тела – налицо все признаки простуды, при которой нужно просто отлежаться дома. Но если градусник показывает больше 38, это может свидетельствовать об ангине, которая очень опасна своими осложнениями. Потому, прополоскав горло содовым раствором (1 ч. л. на стакан теплой воды) и хорошо укутав его теплым шарфом, отправляйтесь к лору для постановки точного диагноза.

Если в наличии признаки простуды: жар, общее недомогание, сонливость, которые сочетаются с повышенными показателями артериального давления (140/90 мм рт. ст. и выше), следует заподозрить гипертонию. Лечение в этом случае назначает специалист, самому же пациенту надо скорректировать свой образ жизни, сбалансировать питание. Категорически запрещается самолечение и промедление за обращением к врачу при таких симптомах, потому что может быть пропущен инфаркт, что напрямую угрожает больному летальным исходом.

Часто это симптом ОРВИ, но так проявляется и менингит, гайморит, острая интоксикация организма вследствие отравления и даже опухолевые новообразования в мозге. Если обычные методы лечения простуды не оказывают нужного эффекта, а голова болит непрерывно более 2 дней, жар не снижается, то с целью предупреждения тяжелых осложнений нужно немедленно обратиться к врачу.

Такой симптом в сочетании с жаром может быть вызван вирусом гриппа, либо так дают о себе знать травмы мышц этой области. Тогда надо смазать поясницу специальными болеутоляющими гелями или мазями и обвязать теплой повязкой. Но будьте внимательны, боли в пояснице на фоне высокой температуры могут указывать на предмет возможных воспалительных процессов почек.

Знать и понимать несложную, но такую важную информацию о нормальной терморегуляции организма и как снять температуру, превышающую нормальные границы, важно абсолютно всем. Из видеоролика ниже вы узнаете советы терапевта, когда нужно, а когда не стоит принимать жаропонижающие, о чем говорит высокая температура без симптомов и когда не надо опасаться ее повышения.

источник

Нормальная температура здорового человека колеблется в рамках 36,6-37. Как правило, в утреннее время она немного понижена, к вечеру чуть повышается.

Однако когда ртутный столбик показывает 39 – это вызывает сильное беспокойство. Высокая температура у взрослого – симптом, на который в действительности стоит обратить внимание.

Ведь когда поднимается температура 39 и выше, все свидетельствует о том, что в организме протекают инфекционные процессы.

Это может быть внезапно нагрянувший грипп или ОРВИ, но, может быть и более серьезное заболевание.

Стоит выяснить, почему держится и не спадает температура 38-39, что к этому привело и как ее понизить? А также, что делать при температуре 41?

Температура 38-39, а в некоторых случаях, достигающая и 40, является тревожным признаком. К температуре добавляется апатичность, вялость, общее недомогание.

Усугубляет состояние и привычка переносить болезнь на ногах, а если прибавить к этому тяжелый физический труд, то и вовсе можно ждать осложнений.

Понять, почему снижение температуры не происходит, можно только тогда, когда будут ясны причины ее повышения. Высокая температура 38-39 может быть признаком:

• В организм проникла патогенная инфекция.
• Нарушения эндокринной системы.
• Лихорадка из-за лекарств.
• Гнойно-деструктивная патология.
• Коллагенозы.

Помимо причин, есть и обстоятельства, которые негативно сказались на общем состоянии организма и привели к повышению температуры:

1. Общий перегрев организма. К примеру, длительное нахождение под палящим солнцем (могут возникнуть судороги), слишком сильная физическая нагрузка. При перегрузке возможна температура под 40. К другим признакам перегрева можно отнести мокрую спину, волосы и шею, и слишком сильное покраснение кожного покрова.
2. Аллергическая реакция. Она может возникнуть на продукт питания, укус насекомого или вовсе на лекарственные средства.
3. Сильный шок или стресс, нервное перевозбуждение. При такой причине, делать ничего не нужно, в скором времени температура должна сама прийти в норму.

Повышенный температурный (38-39 градусов) режим в подавляющем большинстве случаев сопровождается дополнительной симптоматикой:

• Общее нездоровье.
• Ломит конечности и все тело.
• Болезненные ощущения в мышцах.
• Болит голова.
• Озноб, лихорадка, сердечная недостаточность.
• Судороги.
• Кашель.

В то же время, если температура высокая, то есть 40-41, угнетается центральная нервная система. Сильный жар тела приводит к обезвоживанию, нарушается циркуляция крови внутренних органов (печень, почки и легкие), снижается артериальное давление.

Могут возникать судороги – рефлекторные сокращения мышц. Бывают клонические судороги, то есть сокращение сменяется на фазу расслабления достаточно быстро, и тонические судороги, характеризующиеся продолжительным напряжением мышц. Судороги могут быть по всему телу, а могут охватывать только одну группу мышц.

Как правило, все тело судороги охватывают при резких скачках температурного режима тела. Также, во время высокой температуры, судороги могут возникать, когда резко падает артериальное давление.

Стоит отметить, что если у больного наблюдаются судороги при температуре 39, необходимо срочно вызывать скорую помощь, и ни в коем случае не оставлять человека без присмотра.

Наличие такого симптома как кашель, может свидетельствовать о развитии аденовирусной инфекции, кашель, как правило, непродуктивный.

При бронхите кашель может быть мокрый, то есть с отделением мокроты, или кашель сухой, то есть без таковой. Сильный кашель может быть при ангине, фарингите и гайморите.

Если у больного температура 37, не стоит ее сбивать, возможно, она свидетельствует об индивидуальной норме. Не всегда ртутный столбик на отметке 37 сигнализирует о том, что в организме идет воспалительный процесс.

Однако если она держится 3-4 дня и не проходит, необходимо обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все в порядке. Если 37 градусов и возникают фебрильные судороги, необходимо снизить температуру.

Существуют ситуации, когда 37 можно сбивать – это те случаи, когда симптоматика дополняется головной болью, нарушается сон, появляется кашель, вялость и апатия.

Если ртутный столбик показывает 38,5, то принимать жаропонижающие средства рекомендуется тогда, когда она держится 3 дня и больше. При этом если не сбивается температура за несколько дней, и остается, как и была, нужно посетить доктора.

Также, если температура 39 держится 3 дня и больше, стоит обратиться к доктору, который пропишет медикаментозные препараты, помогающие снизить температуру, и установит причину ее повышения.

При температуре 41 не стоит раздумывать, какие средства принять, чтобы снизить температурный режим, необходимо незамедлительно звонить в скорую помощь, с такой температурой последствия могут быть непредсказуемые, и самое опасное, необратимые.

Как уже было указано выше, не стоит сбивать температуру в 37 градусов, однако если столбик поднялся выше 38, можно принимать жаропонижающие средства. Список лекарств:

1. Парацетамол и другие средства, содержащие парацетамол. Суточная дозировка для взрослого человека не должна превышать 500 мг в сутки.
2. Ибупрофен и другие жаропонижающие средства на его основе, к примеру, Нурофен, МИГ, Напроксен.
3. Диклофенак, Диклак, Вольтарен.
4. Нимесулид (таблетки детям до 12-летнего возраста противопоказаны).
5. Ацетилсалициловая кислота.

Если температура держится на 38 градусах, можно попробовать другие жаропонижающие средства – Мовимед, Найз, Метиндол, Мовалис.

Когда причина температуры 37-39 бактериальная инфекция, рекомендуются антибиотики. Однако стоит помнить, что при температуре 38-39 антибиотики назначает только доктор, как и дозировку, так и длительность лечения.

Наиболее часто назначаемые антибиотики широкого спектра действия. Список лекарств:

• Амосин, Экобол, Клацид.
• Зинфоро, Оспамокс, Кефсепим.
• Олететрин, Бекампицилин, Фламификс.

Все эти антибиотики ориентированы на угнетение различных групп возбудителей. Стоит знать, что нельзя принимать антибиотики, при этом не прекращать прием жаропонижающих лекарств.

Дело в том, если продолжать прием лекарств, которые сбивают температуру и одновременно пить антибиотики, могут возникнуть только видимые улучшения, но при этом бактериальные воспалительные процессы будут развиваться дальше.

Когда прошло три дня, и антибиотики никак не повлияли на улучшение самочувствия, необходимо прекратить их пить, возможно, лекарство не подходит. Потребуется посетить врача еще раз.

Нельзя самовольно прекращать курс приема лекарств, прерванный курс может закончиться скорым рецидивом. Помимо этого, может выработаться устойчивость к некоторым компонентам лекарств, и антибиотики будут помогать слабо.

Когда температура 37-38 и является следствием пищевого отравления, антибиотики принимать запрещено, весь прием лекарств назначается только доктором, после установления точной причины заболевания.

Чтобы лечить сухой кашель, назначаются средства, помогающие перейти ему в продуктивную форму. При сухом кашле назначаются:

1. Синекод, Седотуссин.
2. Деморфан, Кодипронт.
3. Левопронт, Гелицидин.

Если кашель мокрый, обосновано назначение таких лекарств:

1. Термопсис, Ликорин.
2. Цитрат натрия, Калия йодид.
3. Мукалтин, Бронкатар.

Обосновано назначение средств против кашля и отхаркивающих, даже при температуре 37. Но, все таблетки должны назначаться только доктором.

Самостоятельно можно воспользоваться народными методами в домашних условиях.

Для снижения температуры можно воспользоваться народными методами в домашних условиях, которые окажутся не менее эффективные, чем таблетки. Итак, что нужно делать в домашних условиях:

• Поможет снизить жар мед, лук и яблоко. Делать очень просто, понадобится 100 мл липового меда, столько же тертого свежего яблока и обычного лука, смешать и оставить до тех пор, пока не появиться сироп. Пить его по 20 мл по 2 раза в день.
• Крупную луковицу натереть на терке и отжать луковый сок, смешать с 400 мл воды. Оставить на сутки настаиваться, потом пить по 50 мл каждый час.
• Малиновый компот. Делать так: взять пол стакана свежих ягод и залить 250 мл воды, потом принимать как обычный компот перед едой.

Чтобы сбить высокую температуру в домашних условиях, можно делать обтирания уксусом или спиртом. Но, чтобы лечиться народными методами в домашних условиях, лучше все-таки посоветоваться с лечащим врачом.

В заключение стоит сказать, что температура – это всего лишь симптом, он может сигнализировать о множестве заболеваний. Прежде чем ее сбивать лекарствами или народными способами, необходимо установить верную причину возникновения, а это может сделать только доктор. Видео в этой статье расскажет, что делать при высокой температуре.

источник

Резкое повышение температуры не всегда может быть поводом для паники и вызова скорой помощи, но когда температура 39 у взрослого, что делать сразу и не поймешь. Можно действительно вызвать скорую помощь, такие показатели — это достаточный повод для того, чтобы бригада приехала и достаточно быстро.

Организм реагирует на любые внешние воздействия и изменение внутренней среды:

• Центр терморегуляции расположен в головном мозге;
• На него воздействуют простагландины, синтезируемые из жирных кислот;
• Появление этих веществ говорит о наличии в организме воспалительного процесса;
• Изменяется исходное значение нормальной температуры в центре терморегуляции и организм бросает все усилия на то, чтобы поддерживать повышенную температуру;
• После устранения патологического процесса в организме, биохимические показатели крови приходят в норму, и центр в головном мозге задает заветные 36.6 градусов.

С одной стороны, повышенная температура помогает бороться с инфекцией. У всех живых организмов есть определенный оптимум, небольшой разброс показателей, в рамках которых эти самые организмы могут существовать.

Для некоторых болезнетворных бактерий отклонение от оптимальных цифр на несколько градусов уже смертельно. Есть только одна проблема – человек тоже живой организм и рамки температуры крови строго нормированы. Подавляющее большинство не сможет пережить температуру в 42 градуса по Цельсию.

Если у человека внезапно повысилась температура до критических показателей – вызывайте скорую помощь:

1. Она приедет в течение часа;
2. Больному поставят пару инъекций, чтобы как можно быстрее сбить температуру;
3. После этого предложат госпитализировать в стационар;
4. Скорей всего повезут в ближайшее инфекционное отделение, к этому надо быть готовым;
5. В медучреждении проведут все необходимые исследования и поставят окончательный диагноз;
6. После прохождения курса лечения – выпишут из отделения и закроют больничный лист.

Звучит довольно просто, но не всегда есть возможность обращаться за квалифицированной помощью или тратить неделю на оздоровление. Позиция не самая здравая, но имеет право на существование.

Если надо как можно быстрее сбить температуру, лучше прибегнуть к медикаментозным препаратам:

• Нестероидные противовоспалительные средства – целый класс жаропонижающих таблеток, которые можно купить в любой аптеке, без рецепта;
• Парацетамол относится к НПВС, действие обеспечивается за счет угнетения синтеза простагландинов;
• Ибупрофен отличается тем, что его назначают даже детям. В плане минимальных побочных эффектов и противопоказаний это идеальный вариант;
• Анальгин – самый мощный и популярный препарат для понижения температуры, который только можно достать без рецепта.

Если больной принципиально против всей это «химии», можно прибегнуть к народным средствам:

1. Заставьте человека как можно больше пить, для восстановления водного баланса. При повышении температуры организм слишком быстро теряет воду, а снижение воды приводит к повышению температуры. Замкнутый порочный круг, который необходимо разорвать;
2. Снизьте температуру в комнате до 20 градусов. Этого вполне достаточно для нормальной жизнедеятельности, по всем гигиеническим стандартам. Но при этом, нагретое дело будет гораздо быстрее отдавать тепло более холодной окружающей среде;
3. Если есть возможность увлажнить воздух до 60% — сделайте это;
4. Обтирания прохладной водой помогут оказать рефлекторный эффект на поверхностные сосуды;
5. Эффективны спиртовые и водочные обтирания и компрессы;
6. Если больной укутался, его следует «раскрыть» и дать полежать в таком состоянии, даже после обтирания. Из-за холода это может быть не совсем приятно, но температура гарантированно снизится.

С детьми все всегда сложнее. При повышенной температуре могут быть два абсолютно разных вида лихорадки:

Розовая лихорадка

Белая лихорадка

Выполнить уксусные или спиртовые растирания, раздеть и не накрывать.

При этом типе физические методы воздействия бессмысленны.

Использовать парацетамол, не более 15 мг на кг массы тела в сутки.

Внутривенно вводят раствор анальгина, дозу определяют по возрасту.

Ибупрофен можно применять в меньших значениях, всего до 10 мг на кг в сутки.

В виде таблеток – Но-шпа, димедрол и папаверин.

Параллельно с этим будут выяснить и причину заболевания, чтобы назначить противовирусное или противобактериальное лечение.

Высокая температура говорит о наличии воспалительного процесса в организме. Скорее всего речь идет об инфекции. Наличие покраснения свидетельствует о том, что воспалительный процесс локализован именно в глотке:

• Учитывая высокую температуру тела, это может быть даже грипп, если вирус проник в организм через горло;
• Проблема может быть в ангине, которая дает осложнения на все системы, в том числе и на сердечно-сосудистую;
• Не менее грозная болезнь – скарлатина, выявляется не так часто, но может стать причиной печального исхода.

Если видите у ребенка красное горло, и при этом ему сопутствует высокая температура, как можно быстрее обращайтесь к врачу. Не стоит пытаться помочь самостоятельно, при заражении тем же свиным гриппом пневмония может развиться в течение суток. Уже через 24 часа после начала малышу понадобится искусственная вентиляция, если все пойдет немного не так.

К маленьким детям, особенно с высокой температурой, карета скорой приедет незамедлительно. В некоторых регионах детских бригад достаточно, но скорей всего вас посетит взрослый терапевт или обыкновенный фельдшер. Так что не стоит отказываться от госпитализации, педиатры в инфекции знают свое дело лучше.

Когда у взрослого человека высокая температура, не стоит сразу паниковать:

• Посмотрите, что есть в домашней аптечке. Подойдет парацетамол, анальгин или ибупрофен.
• Найдите на кухне уксус, водку или спирт. Разведите и сделайте компресс или выполните растирание;
• После этого больного необходимо оставить в «раскрытом» состоянии, даже если он начнет жаловаться на холод;
• В помещении лучше понизить температуру до 20 градусов, а влажность повысить до 60%;
• Не забывайте об обильном питье.

После уже необходимо будет приступить к действиям, но перед приездом скорой помощи температуру лучше не сбивать самостоятельно.

В этом видео врач Елена Малых расскажет, как сбить температуру по 39 градусов взрослому человеку (не ребенку), какие средства и лекарства самые действенные:

источник

Длительное повышение температуры тела в пределах 38,0°C называется субфебрильной лихорадкой и наблюдается при вялотекущих воспалительных процессах, вызванных бактериями, вирусами, паразитами и некоторым нарушениями гормонального фона. Пытаться решить эту проблему без участия врача опасно: даже безобидное ОРВИ может закончится отитом, пневмонией и другими бактериальными осложнениями. Разбираемся, нужно ли сбивать температуру 38°C, и как не навредить себе в процессе лечения.

В отличие от гипертермии, когда температура тела повышается из-за перегрева и нарушения терморегуляции, лихорадка — совершенно естественный, хотя и патологический процесс. Вызывают ее пирогены эндогенного (внутреннего) и экзогенного (внешнего) происхождения. К экзогенным пирогенам относятся все инфекционные возбудители (вирусы, бактерии, паразиты), которые токсичными продуктами своей жизнедеятельности стимулируют клетки иммунной стистемы (макрофаги, моноциты, B- и T-лимфоциты) вырабатывать внутренние пирогены.

С повышением температуры наш организм превращается в поле битвы иммунитета с возбудителем болезни, и прием жаропонижающих препаратов может помешать «силам добра» проявить себя во всей красе. В случае вирусных заболеваний (гриппа, ОРВИ) «вся краса» заключается в интерферонах — белках, которые делают клетки невосприимчивыми к вирусу, а иммунную систему стимулируют нейтрализовать инфекцию. Обычно это происходит на 3-7 день с появления ее первых симптомов.

Синтетический интерферон и его индукторы, которые сегодня продают в аптеках для «лечения» ОРВИ и гриппа, должны стимулировать выработку собственного интерферона. Но их эффективность не доказана, и в странах за пределами бывшего СССР в качестве лекарства они не используются.

Примечательно, что иногда причиной стойкого повышения температуры могут оказаться психогенные факторы: сильный эмоциональный стресс, перенапряжение, страхи. Особенно явно это проявляется у людей с ипохондрическим расстройством, которые так сильно переживают за свое здоровье, что начинают испытывать реальные физические симптомы. В таком случае лучшим вариантом будет обратиться к психотерапевту.

За регулирование температуры тела отвечает гипоталамус и гормоны щитовидной железы, потому стойкий субфебрилитет может оказаться признаком тиреотоксикоза (гипертиреоза) и некоторых других эндокринных заболеваний. При этом пациенты обычно жалуются на нервозность, нарушения сердечного ритма, чрезмерную потливость, похудение на фоне нормального или повышенного аппетита.

Гораздо более редкие причины стойкого повышения температуры до 38°C — опухоли и аутоиммунные заболевания.

Субфебрильную температуру можно временно устранить с помощью жаропонижающих, но заболевание, которое стало ее причиной, вскоре может напомнить о себе с новой силой. Именно поэтому, заметив стойкое повышение температуры, следует обратиться к врачу. Только специалист может внятно диагностировать заболевание и назначить подходящее лечение.

Температура 38°C может оказаться симптомом любого инфекционного заболевания. Самые распространенные причины — грипп и ОРВИ, ангина, отит, синусит, бронхит, очаговая пневмония, фарингит, гастроэнтерит. При более серьезных воспалительных процессах температура, как правило, повышается до фебрильной (до 39°C), пиритической (до 41°C) и гиперпиритеческой (выше 41°C). Последняя является опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи как неотложное состояние.

Температура выше 41°C является опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи как неотложное состояние.

Люди переносят повышенную температуру по-разному: кто-то ужасно страдает от «детских» 37,2°C, а кому-то ничего не стоит заняться домашними делами при 39,0°C. Именно поэтому единого ответа на вопрос «нужно ли сбивать температуру» не существует. Ориентируйтесь на свое самочувствие. В целом же рекомендации по прилежному лечению сезонных инфекций актуальны для всех:

Если вы решили сбить температуру, выбирайте парацетамол или ибупрофен. Придерживайтесь дозировки, указанной в инструкции: превышение нормы грозит тошнотой, сонливостью, головной болью, одышкой и другими неприятностями, которые ослабленному организму совершенно ни к чему. Примечательно, что парацетамол хорошо снижает температуру только при вирусных инфекциях (ОРВИ). Если жаропонижающее на вас никак не подействовало, а температура 38 держится, не откладывайте визит к врачу: есть риск бактериального осложнения.

Важно! При вирусных инфекциях давать аспирин детям двать нельзя из-за высокого риска тяжелого поражения печени и головного мозга (синдрома Рея).

Позвольте своему телу терять тепло. Нет, выбегать на балкон и обливаться холодной водой не нужно. Наоборот, не лишим будет одеться потеплее. А вот комнату придется хорошенько проветрить, чтобы температура в ней не превышала 18-20 градусов. Так ваш организм будет тратить тепло на согревание воздуха, который вы вдыхаете, и температура будет снижаться. Устраивать сквозное проветривание нужно регулярно, как и влажную уборку.

Еще один проверенный метод эффективного снижения субфебрильной температуры — обильное теплое питье (чай с малиной, отвар шиповника, теплая минеральная вода, травяной чай). Вы будете потеть, каждые 3 часа ходить в туалет, и температура снизится. Если пота и позывов к мочеиспусканию нет, это может говорить об обезвоживании организма.

Чай с малиной считают лучшим лекарством от простуды и температуры, потому что он стимулирует потение. Но чтобы ненароком не заработать обезвоживание, выпейте предварительно стакан теплой воды.

Опасно сбивать температуру ледяными компрессами и мокрыми холодными простынями. Такие процедуры могут обернуться спазмом сосудов, когда кожа становится холодной, а внутри тела температура, наоборот, увеличивается. Врачи используют физические методы охлаждения при гиперпиритической лихорадке (температура выше 41°C) лишь после устранения спазма сосудов специальными лекарствами.

В случае гриппа и ОРВИ температура 38°C обычно не держится дольше 7 дней. За это время иммунная система вырабатывает достаточное количество интерферона, чтобы остановить вирусную инфекцию. Если температура держится больше недели, это говорит либо о наличии бактериальных осложнений гриппа, либо о поствирусной астении (слабости). В любом случае, без консультации терапевта и сдачи анализов обойтись не получится.

Ни в коем случае нельзя игнорировать или самостоятельно лечить увеличение лимфатических узлов, усиление кашля, появление гнойной или пенистой мокроты, интенсивную боль в любой части тела, обильную рвоту, диарею, судороги, обмороки, спутанность сознания. В сочетании с повышенной температурой тела эти симптомы могут указывать на опасные для жизни заболевания.

Статистика показывает, что подавляющее количество смертей от осложнений гриппа связано с неправильным лечением инфекции, несвоевременным обращением к врачу, попытками стоически перенести болезнь на ногах и заглушить симптомы таблетками. Помните об этом в сезон эпидемий и не нарушайте предписаний специалиста.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Наш организм умеет приспосабливаться к влиянию различных неблагоприятных факторов, включая компенсаторные механизмы, один из которых – подъем температуры тела до фебрильных (от 38 до 39℃) и гектических (выше 39℃) значений. Управляет данным процессом центр терморегуляции в гипоталамусе – небольшом участке промежуточного мозга.

Высокую температуру большинство людей и, не безосновательно, считает опасным симптомом. И реакция на этот симптом однозначна – сбивать. Однако прежде чем выяснять, чем опасна высокая температура у взрослого, нужно вообще выяснить, какие ее значения считать высокими, ведь у каждого имеется свое мнение на этот счет.

Гектическая температура тела считается безопасной для здорового взрослого человека и оказывает позитивное влияние, пока она не превышает значений 40℃. Температурные показатели в диапазоне от 39℃ до 41℃ называются еще пиретическими. При таких значениях борьба с инфекционными агентами идет максимально интенсивно, однако, длительно организму выдерживать такой прессинг нелегко. Польза высокой температуры заключается в том, что при ее подъеме повышается скорость обмена веществ, кровообращения и выработки эндогенного интерферона. В таких условиях организм интенсивно подавляет чужеродные микроорганизмы и репарирует повреждения. Однако значительное повышение температуры тела не должно быть долговременным.

Для взрослых людей опасными считаются постоянные или растущие температурные показатели более 39℃ без эпизодического снижения, регистрирующиеся на протяжении 72 часов и более. Если столбик термометра показывает значение от 40 до 41℃, то такая ситуация опасна независимо от ее продолжительности.

Опасность гипертермии также связана с ускорением метаболизма и увеличением потребности всех органов в кислороде, поскольку они работают в режиме перегрузки, и их энергетический запас быстро истощается. В первую очередь от гипертермии претерпевает перегрузки сердечная мышца, она перекачивает гораздо большие объемы крови, чтобы обеспечить органы необходимым им кислородом. Это выражается в учащении пульса и дыхательных циклов (вдох-выдох). Тем не менее потребность сердца в кислороде очень велика и даже интенсивное дыхание не может ее удовлетворить. Страдает также головной мозг и, соответственно, центральная нервная система, что выражается судорогами, отключением сознания. Нарушается водно-солевой баланс, что также чревато осложнениями. Температурные показатели выше 41℃ называются гиперпиретическими, подъем до таких значений очень опасен, поэтому допускать его нежелательно вообще, даже на короткое время.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

До фебрильных и более высоких значений температура тела повышается вследствие множества причин. Это распространенный симптом, присущий, наверное, большинству заболеваний. Высокая температура тела (будем рассматривать в этом контексте значения выше 38℃), в отличие от субфебрильной, никогда не является вариантом нормы, и ее повышение указывает на то, что организм вынужден включить механизмы защиты от чего-либо – будь то инфекция или тепловой удар. Причем у двух разных людей одна и та же причина может вызывать повышение температуры в разной степени, как и у одного и того же человека в разные периоды его жизни.

Наиболее часто причиной высокой температуры у взрослого человека является инфицирование органов дыхания возбудителями, передающимися воздушно-капельным путем, и вызывающими их острые заболевания. Температурой, превышающей 38℃, манифестируют, в большинстве случаев, вирусные и бактериальные инфекции дыхательных органов: грипп, ангина, бронхит, пневмония, инфекционный мононуклеоз, сочетанные поражения.

Инфекции, передающиеся орально-фекальным путем, с загрязненной водой и пищей – вирусный гепатит А, иерсиниоз, бруцеллез, полиомиелит, лептоспироз и многие другие также нередко начинаются с внезапного подъема температуры до пиретических значений. Высокие показатели ртутного столбика термометра наблюдаются при воспалениях оболочек головного и спинного мозга (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит) различного происхождения, болезни Шарко, малярии, тифе, иногда – при туберкулезе.

Острые нефриты, заболевания мочеполовых органов, панкреатит, аппендицит, холецистит нередко сопровождаются высокой температурой.

Посттравматические и послеоперационные гнойные осложнения (абсцесс, флегмона, сепсис); алкогольная и медикаментозная интоксикация; острая аллергическая или поствакцинальная реакция; поражение эндокарда, миокарда, перикарда как осложнение инфекционных заболеваний могут протекать с повышением температуры до фебрильных значений.

Факторы риска внезапного повышения температуры – коллагенозы (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, тиреотоксикоз и прочие); вегетососудистая дистония; гипоталамический синдром; злокачественные заболевания кроветворных органов; психические расстройства; хронические инфекции; инфаркт миокарда и мозговой удар. Терминальная стадия рака любой локализации почти всегда сопровождается высокой температурой, а длительный субфебрилитет может быть одним из признаков, иногда единственным, развивающейся опухоли.

Внезапный скачок температуры, причем до фебрильных значений, может случиться в результате перегрева (тепловой удар), непомерной физической нагрузки, а также их сочетания; обморожения; сильного стресса.

Механизм подъема температуры тела срабатывает при нарушении баланса между продуцированием тепловой энергии и ее отдачей, когда скорость выработки тепла превышает скорость теплоотдачи в окружающую среду.

Гипертермия развивается и у вполне здоровых людей при температуре воздуха более 37°С и его влажности, приближающейся к абсолютной (100%-ной). В таких условиях теплоотдача в виде потоотделения и его испарения становится невозможной, и при длительном пребывании в таких условиях, плюс к тому еще и проявляя физическую активность, организм подвергается так называемому «тепловому удару».

Гипертермия как защитная реакция на попадание в организм болезнетворных микробов или клеточные изменения выработалась у млекопитающих в процессе эволюции. Экзогенные пирогены, роль которых выполняют патогенные микроорганизмы, стимулируют центр терморегуляции повысить температуру тела. В ответ на появление «чужаков» организм вырабатывает провоспалительные медиаторы: интерлейкины 1 и 6, фактор некроза опухолей, α-интерферон и другие, которые выступают эндогенными пирогенами, и воздействуя на клетки переднего участка гипоталамуса, задают «установочную точку» терморегуляции выше нормы. Баланс нарушается и центр терморегуляции начинает «работать» над достижением нового баланса при более высокой референтной температуре «установочной точки».

Механизмы, регулирующие теплообмен организма, постоянно взаимодействуют с эффекторами, регулирующими другие гомеостатические функции. Такое взаимодействие происходит, в первую очередь, в переднем участке гипоталамуса, клетки которого реагируют не только на теплообмен, а чувствительны к изменениям давления в физиологических жидкостях и артериальном русле, концентрации ионов водорода, натрия, кальция, содержания углекислого газа и глюкозы. Нейроны преоптической области гипоталамуса реагируют изменением биоэлектрической активности и находятся в постоянном взаимодействии с другими центрами координации физиологических процессов.

Так называемый «тепловой удар» не является болезнью в общепринятом смысле этого слова. Однако в данном случае нарушается динамическое равновесие физиологических процессов в организме и состояние человека ухудшается вплоть до коллапса. Повышается температура тела до фебрильных значений. Кожа краснеет вследствие расширения периферических сосудов, потоотделение прекращается, появляются симптомы нарушения функций центральной нервной системы (головокружение, тошнота, нарушение координации, бред, судороги, головная боль, потеря сознания). Тепловой удар в легкой форме протекает как тепловой обморок – сознание отключается в результате резкой гипотонии, произошедшей из-за расширения просвета периферических сосудов кожного покрова.

Симптомы высокой температуры у взрослых всегда достаточно выражены. Если субфебрильная температура может быть обнаружена случайно, то повышение температуры до фебрильных значений само по себе сопровождается характерной симптоматикой. Первые признаки недомогания – озноб, слабость, головокружение, иногда головная, мышечная или суставная боль, ускоренное сердцебиение. В большинстве случаев развивается, так называемая, «красная» гипертермия. У больного расширяются сосуды, кожа краснеет.

Более опасным состоянием считается «белая» гипертермия, говорящая о том, что сосуды не расширились, произошло их сужение. Симптомы этого состояния следующие: кожа бледная или мраморно-синюшная; холодные кисти и ступни ног; сильное сердцебиение; одышка; больной возбужден, может бредить, могут начаться судороги.

А вот других симптомов, указывающих на то, какое заболевание, развиваясь, вызвало повышение температуры может и не быть, по крайней мере, сначала. Иногда они появляются на вторые или третьи сутки, например, грипп или ангина начинаются с гипертермии, а признаки поражения респираторных органов появляются позже.

Кроме этих, еще достаточно длинный ряд заболеваний может вызвать гипертермию без дополнительных симптомов, подсказывающих причину такого состояния. Высокая температура без симптомов у взрослого некорректное определение. Бессимптомное течение предполагает отсутствие любых признаков недомогания, обычное состояние здоровья. При высокой температуре такого не бывает, даже субфебрильные значения взрослые люди обычно ощущают. Ведь что-то заставляет нас поставить градусник и измерить температуру.

С подъема температуры могут начинаться многие инфекционные заболевания: менингит, энцефалит, лептоспироз, инфекционный мононуклеоз, тиф, септический эндокардит, остеомиелит, атипичная пневмония, корь, паротит. Даже ветрянка или краснуха, которые в детском возрасте часто переносятся очень легко и без повышения температуры, у взрослых нередко вызывают гипертермию, а специфические симптомы проявляются позже и нетипично. Колебания температуры в течение дня характерны для туберкулеза или абсцесса внутренних органов. Из туров в жаркие страны можно привезти малярию, которая также манифестирует высокой температурой. Специфические симптомы перечисленных заболеваний появляются позже, спустя день-другой.

Воспаление мозговых оболочек (менингит) вызывается разными инфекционными агентами, начинается с резкого подъема температуры, сопровождающегося соответствующими симптомами. Помимо сильной головной боли, которую можно отнести на счет высокой температуры, больной очень слаб, постоянно спит, иногда теряет сознание. Характерна непереносимость яркого света, громких звуков, закрепощение затылочных мышц (не может дотронуться к груди подбородком, поворот головы сопровождается болью). У больного нет аппетита, что естественно при высокой температуре, может быть тошнота и рвота, судороги. Кроме того, у больного можно обнаружить высыпания, в принципе, любой локализации (типичная – стопы, ладошки, ягодицы) и напоминающие небольшие подкожные кровоизлияния. Менингит встречается не слишком часто. Для его развития необходимо наличие иммунной недостаточности и/или пороков нервной системы. Однако это заболевание очень опасно и само не проходит, поэтому высокая температура, сопровождающаяся невыносимой головной болью, (основные диагностические маркеры) должна быть поводом для обращения за экстренной помощью.

Энцефалит – группа этиологически разнообразных воспалений головного мозга. Может начинаться с высокой температуры и соответствующей симптоматики, а в зависимости от того, какой отдел головного мозга подвергся поражению, появляются и более специфические симптомы со стороны нервной системы. Иногда в воспалительный процесс вовлекаются менингеальные оболочки (менингоэнцефалит) и дополнительно присоединяются симптомы менингита.

Лептоспироз (инфекционная желтуха, водная лихорадка) – внезапно начинается острая лихорадка, температура поднимается до значений 39-40℃, с головной болью, мешающей спать. Диагностический маркер – сильная боль в мышцах голени, иногда вовлекаются мышцы бедер и кожные покровы. В тяжелых случаях больной не может встать на ноги. Заражаются чаще летом при купании в стоячей воде, загрязненной экскрементами больных животных, при наличии любых ранок на коже (ссадин, царапин, порезов). Через целостный кожный покров возбудитель не проникает. Инкубационный период в диапазоне от четырех дней до двух недель. Болезнь может пройти и самостоятельно, но тяжелые формы, сопровождающиеся желтухой, могут закончиться летально.

Эндокардит (инфекционный, септический) встречается нередко, развивается как осложнение острых (ангина, грипп) и хронических (тонзиллит, стоматит) болезней. Его возбудителями может быть более сотни микроорганизмов. Манифестирует высокой (более 39℃) температурой, позже присоединяются одышка, сердечный кашель, боль за грудиной и другие симптомы.

Помимо различных инфекционных заболеваний лихорадочным состоянием могут сопровождаться обострения ревматоидного артрита, системной красной волчанки, тиреотоксикоза и других болезней соединительной ткани.

Высокая температура без причины у взрослых не бывает, просто эта причина не всегда лежит на поверхности. Иногда температура держится подолгу и причины такого состояния не определяются. Считается, что идиопатическая гипертермия может быть вызвана дисфункцией гипоталамуса. Такое состояние называют гипоталамический синдром, его диагностируют методом исключения других причин.

Кроме того, высокая и повышенная температура, которую невозможно сбить, может быть единственным симптомом онкопатологии. Нередко это поражения крови и лимфатической ткани (острый лейкоз, лимфома, лимфогранулематоз), но могут быть опухоли и других локализаций. Субфебрильная температура, иногда скачущая, характерна для начала развития новообразований, а высокие показатели ртутного столбика чаще говорят о распаде опухоли, поражениями метастазами многих органов и терминальной стадии заболевания.

Высокая температура, понос, боли в животе у взрослого не являются специфическими симптомами и требуют обращения к врачу для тщательной диагностики. Наличие поноса в большинстве случаев свидетельствует о кишечных инфекциях (пищевых отравлениях). Возникновение таких симптомов обычно связано с попаданием оральным путем в пищеварительный канал болезнетворных микроорганизмов – бактерий, вирусов, паразитов, вызывающих воспаление его слизистой оболочки на каком-нибудь участке – желудка, двенадцатиперстной кишки, тонкого или толстого кишечника. Дополнительными признаками, указывающими на кишечную инфекцию, являются слабость, головная боль, урчание в области ниже пупка, вздутие. При кишечных инфекциях обычно наблюдается и рвота, которая приносит больному временное облегчение. Ее появление обычно предшествует диарее либо эти симптомы появляются одновременно.

Именно наличие поноса заставляет предположить инфицирование кишечника. Распространенных кишечных инфекций насчитывается около тридцати, многие из них проявляются выраженной симптоматикой с признаками общей интоксикации – упадком сил, головной болью, лихорадкой с высокой температурой (39-40℃), а также – абдоминальными болями и поносом в сочетании с тошнотой и рвотой.

Наличие перечисленных выше симптомов нельзя исключить и при остром аппендиците, дивертикулите, панкреатите, гепатите, воспалениях других органов пищеварения и мочеполовой системы. Хотя понос в данном случае – не типичный симптом. Для воспалительных заболеваний более характерны высокая температура, тошнота, рвота и боли в животе. Причем ведущим признаком является боль, а тошнота и рвота, особенно на начальных стадиях развития заболевания, появляются вследствие сильного болевого синдрома.

Кашель и высокая температура у взрослого могут быть симптомами острой респираторной вирусной инфекции, причем грипп обычно начинается с внезапной гипертермии, а кашлять и чихать больной начинает несколько позже. Поражение другими вирусами проявляется сначала респираторной симптоматикой с постепенным повышением температуры.

Острые воспаления верхних и нижних дыхательных путей – трахеит, ларингит, бронхит, пневмония обычно проявляются интенсивным кашлем и подъемом температуры, нередко – до фебрильных показателей.

Высокая температура и кашель могут наблюдаться при таких инфекционных заболеваниях как корь и коклюш. При кори наблюдаются специфические высыпания и светобоязнь, для коклюша характерны приступы захлебывающегося кашля, вдох со свистом и отхождение слизи после приступа (иногда даже рвота).

Гипертермия и кашель наблюдаются в симптомокомплексе эндокардита, некоторых желудочно-кишечных патологий – при вирусных, паразитарных, бактериальных инвазиях, язвенной болезни и гастрите.

Высокая температура и рвота у взрослого наблюдается как в результате пищевого отравления, кишечной инфекции, так и при обострении гастрита или холецистита. Значительное повышение температуры тела, рвота, потливость и дрожание конечностей могут быть проявлениями крайней слабости в результате интоксикации или сильной боли, например, при разрыве яичника либо фаллопиевой трубы при внематочной беременности. Такие же проявления могут носить истерический характер, проявиться как последствия сильного стресса или переутомления.

Внезапное появление таких симптомов могут быть признаком острого панкреатита, обтурации тонкого кишечника, острого аппендицита и гепатита, поражения центральной нервной системы. При перитоните также наблюдается гипертермия и рвота желчью.

Сыпь и высокая температура у взрослого могут быть симптомами детских инфекций – кори, краснухи, ветрянки, скарлатины, взрослой инфекции – сифилиса. Менингит протекает с гипертермией и высыпаниями. Если больной инфекционным мононуклеозом принял препарат, принадлежащий к полусинтетическим пенициллинам (ампициллин, ампиокс, амоксил), у него появятся красные пятна по всему телу. Сыпь в сочетании с гипертермией наблюдается при сыпном тифе, герпесе, системной красной волчанке, аллергических реакциях и токсикоинфекциях. Существует большая группа заболеваний, в симптомокомплекс которых входит сыпь и гипертермия, поэтому при таких проявлениях необходима консультация специалиста.

Высокая температура и боль в горле, насморк у взрослого, в первую очередь, заставляет предположить инфицирование вирусом, банальное ОРВИ. Вирусов, готовых поразить нашу дыхательную систему, великое множество. В основном они передаются воздушно-капельным путем – обчихали-обкашляли в магазине, маршрутке, простуженный сотрудник явился на работу… И вот уже на следующий день или дня через три-четыре потекли сопли, заболело горло, а к вечеру – поднялась температура.

Наиболее часто мы сталкиваемся с риновирусами, именно это поражение характеризуется выраженной простудной симптоматикой – насморком, катаральными явлениями в горле, кашлем. Высокая температура при риновирусной инфекции – редкость, обычно организм быстро справляется с неустойчивым патогеном и интоксикация не значительна. Однако исключить гипертермию совсем нельзя, многое зависит от состояния иммунитета и нервной системы, наличия хронических заболеваний.

Аденовирусы – обладают большей устойчивостью во внешней среде. Передаются не только по воздуху при кашле и чихании, а и через предметы и пищу, вызывают примерно десятую часть всех ОРВИ. Манифестируют насморком и болью в горле, гипертермией, поражают слизистую глаз и вызывают воспаление конъюктивы, что отличает именно поражение аденовирусом. Иногда в процесс вовлекается лимфоидная ткань – увеличиваются миндалины и шейные лимфоузлы. Аденовирусная инфекция чревата осложнениями – тонзиллитом, отитом, синуситом, миокардитом.

Парамиксовирусы (корь, паротит, краснуха, респираторно-синтициальная инфекция, парагрипп и прочие) – заражение происходит через органы дыхания, начинается болезнь с респираторных симптомов и подъема температуры, некоторые инфекции (детские болезни) имеют дополнительные специфические признаки. Опасны не столько сами по себе, сколько их способность давать осложнения.

«Кишечный грипп» или реовирусная инфекция начинается также с насморка и першения в горле, кашля, затем присоединяются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта – рвота и понос. Высокая температура не характерна, чаще субфебрильная, но исключить нельзя. Взрослые люди к 25 годам обычно уже обладают иммунитетом к реовирусам, но нет правил без исключения.

Начало болезни – болит голова, ломит кости, озноб и высокая температура у взрослого, со временем присоединяются насморк и боль в горле дает основания заподозрить заражение вирусом гриппа. Острый период длится примерно пять дней. Болезнь заразна и при несоблюдении постельного режима чревата осложнениями.

Однако с резкого и сильного скачка температуры начинаются многие заболевания, описанные выше, менингит, инфекционный мононуклеоз, лептоспироз, тиф и малярия (их можно привезти из тура в жаркие страны).

Нередко так манифестирует вирусный гепатит А, а специфические симптомы, позволяющие распознать болезнь появляются позже, дня через два-три. Поэтому высокая температура у взрослого сигнализирует о необходимости посетить врача или вызвать его на дом (в зависимости от состояния пациента).

Особо опасна гипертермия при мозговой катастрофе. Более благоприятным прогностическим признаком считается гипотермия. Такие пациенты обычно не имеют значительного неврологического дефицита, быстрее выздоравливают и реабилитируются.

Высокая температура при инсульте у взрослого приводит к быстрому распространению зоны ишемических повреждений и говорит о серьезных осложнениях: развитии обширного отека мозга, рецидивах скрыто протекающих хронических инфекций, поражении гипоталамуса, развитии пневмонии или реакции на медикаментозное лечение.

В любом случае, когда у взрослого человека температура поднимается до фебрильных показателей и держится несколько дней, необходимо обратиться к врачу и установить причину такого состояния.

Высокая температура всего лишь один из симптомов заболевания. Чтобы установить ее причину, необходимо обратиться к специалисту, который на основании осмотра и опроса пациента, а также – проведения необходимых лабораторных и инструментальных исследований сможет установить диагноз и назначить адекватное лечение.

Практически всегда больным назначаются клинические анализы крови и мочи. Для диагностики многих заболеваний может быть достаточно и их. Например, при инфекционном мононуклеозе в крови появляются специфические тела – мононуклеары, которых у здорового человека быть не должно.

При подозрении на тиреотоксикоз делается анализ крови на гормоны щитовидной железы, для исключения сифилиса при высыпаниях у взрослого – анализ на реакцию Вассермана.

При ангине, скарлатине делается бактериологическое исследование мазка с миндалин, единственным способом исключения (подтверждения) менингита либо энцефалита является пункция спинномозговой жидкости, позволяющая не только установить диагноз, но и определить возбудителя.

Лептоспироз в начале заболевания (до начала интенсивной антибиотикотерапии) определяют с помощью микроскопического исследования крови в темном поле, через неделю от начала заболевания – делается микроскопия мочи.

Подозрение на лимфогранулематоз подтверждает биопсия лимфатического узла с микроскопическим исследованием лимфоидной ткани.

Назначаемые исследования зависят от симптомов заболевания, указывающих на его происхождение.

Также для установки правильного диагноза назначается необходимая инструментальная диагностика в зависимости от предполагаемого заболевания – рентгенография, ультразвуковое исследование, компьютерная или магниторезонансная томография, фиброгастродуоденоскопия и прочие.

По результатам обследований делается дифференциальная диагностика, определяется вид возбудителя при инфекционных заболеваниях и назначается соответствующее лечение.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Действия самого больного и его близких зависят от многих факторов. В первую очередь, нужно руководствоваться состоянием человека с температурой и ее значениями, а также – продолжительностью гипертермии. Больной должен находиться в прохладном (≈20℃), но не холодном, периодически проветриваемом помещении. Хорошо включить увлажнитель воздуха. Больного нужно одеть в легкое белье из натуральной ткани и укрыть так, чтобы обеспечить теплоотдачу. Белье должно быть сухое, если сильное потоотделение – переодевать и перестилать постель. Если больного знобит, укрыть теплее, согреть и растереть конечности, когда озноба нет, можно прикрыть его даже легкой простынкой (больному должно быть комфортно – не жарко, но и не холодно).

Многих интересует вопрос, нужно ли сбивать высокую температуру у взрослого. Если у человека нет и никогда не было судорог при высокой температуре и состояние удовлетворительное, то в первые сутки ее можно не сбивать даже при показателях от 39 до 40℃. Обязательно нужно наблюдать за состоянием больного, обеспечив ему покой и обильное теплое питье, температура которого приблизительно равна температуре тела больного. На следующий день к больному необходимо вызвать врача.

Продолжительная гипертермия без периодического снижения температуры может иметь негативные последствия для организма, хотя повышение температуры и является в большинстве случаев компенсаторным процессом. При температуре выше 38℃ погибает большинство патогенных микроорганизмов и даже видоизмененные клетки тканей при опухолевом процессе. Тем не менее, если температура не падает более трех дней, ткани нашего организма могут пострадать от гипогидратации и недостатка кислорода.

Например, при подъеме температуры происходит резкое расширение сосудов. Это необходимо для поддержания системного кровотока, но в то же время чревато падением давления и наступление коллапса. Безусловно, это происходит не в первые часы, однако, чем выше температура и дольше она не падает, тем больше вероятность негативных последствий.

При потерях жидкости в процессе усиленного выделения пота происходит уменьшение объема циркулирующей в организме крови, и повышается ее осмотическое давление, что ведет к нарушению водного обмена между кровью и тканями. Организм же стремиться нормализовать водный обмен, уменьшая потоотделение и повышая температуру тела. У больного это выражается в уменьшении количества мочи и неутолимой жажде.

Учащение дыхательных циклов и интенсивное потение также приводят к усиленному выделению углекислого газа и деминерализации организма, могут наблюдаться сдвиги кислотно-основного состояния. При росте температуры ухудшается тканевое дыхание, и развивается метаболический ацидоз. Даже учащенное дыхание не способно удовлетворить возросшие потребности сердечной мышцы в кислороде. В результате развивается гипоксия миокарда, которая может привести к сосудистой дистонии и обширному инфаркту миокарда. Длительная высокая температура у взрослого приводит к угнетению центральной нервной системы, нарушению гомеостаза, гипоксии внутренних органов.

Необходимо помнить, что, если фебрильные значения ртутного столбика наблюдаются более трех дней, такую температуру обязательно нужно сбивать. А установить причину такого состояния нужно еще раньше.

Бывает, что высокая температура не сбивается у взрослого. В таких случаях необходимо обратиться к врачу. Если показатели термометра не превышают 39℃, можно обратиться к участковому терапевту, а если температура приближается к 40℃ и жаропонижающие средства не помогают, необходимо вызывать скорую помощь.

Судороги при высокой температуре у взрослого развиваются в связи с тем, что высокая температура нарушает процессы регуляции в структурах головного мозга. Рефлекторные сокращения мышц возникают при разных показаниях термометра. Для людей с заболеваниями центральной нервной системы иногда достаточно подъема ртутного столбика до показаний 37,5℃, хотя, конечно, у большинства судороги возникают при температуре более 40℃. Судороги могут быть клонические, когда мышечные спазмы быстро сменяются расслаблением, и тонические, когда тонус сохраняется достаточно долго. Спазмы могут охватывать отдельную группу мышц или всю мускулатуру тела. Судорожные сокращения мускулатуры обычно происходят при резком подъеме температуры или при снижении артериального давления. Больного с судорогами нельзя оставлять без присмотра, необходимо обращаться за экстренной медицинской помощью, поскольку в таком состоянии может развиться дыхательная недостаточность, коллапс на фоне резкого падения давления в артериях.

Даже без развития судорог продолжительная гипертермия без периодов снижения температурных показателей может привести к истощению энергетического резерва, внутрисосудистому свертыванию крови, отеку мозга – терминальным состояниям с летальным исходом.

Сыпь после высокой температуры у взрослого чаще всего может быть вызвана лекарственной интоксикацией жаропонижающими средствами. В основном при всех инфекциях (корь, скарлатина, тиф, менингит и прочие) сыпь появляется, когда температура еще не упала. Хотя причин у высыпаний может быть множество, в том числе и вторичный сифилис. Кроме того, такие детские инфекции как краснуха и ветрянка у взрослых часто протекают атипично, поэтому высыпания после высокой температуры, появившиеся у взрослого человека, необходимо показать врачу.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Предупредить высокую температуру означает никогда ничем не болеть. Это нереально, тем более, что повышение температуры – это защитная реакция, и с высокой температурой обычно болеют здоровые люди с хорошим иммунитетом. Обычно такие заболевания заканчиваются быстрее длительно протекающего субфебрилитета с невыраженной симптоматикой.

Чтобы легче переносить высокую температуру, необходимо полноценно питаться, много двигаться, гулять на свежем воздухе, одеваться по погоде и своевременно санировать очаги хронической инфекции.

Если температура поднимается у человека, страдающего заболеваниями центральной нервной системы или сосудов и сердца, необходимо не допускать ее неконтролируемого подъема и своевременно обращаться за медицинской помощью.

Также желательно избегать гипертермии в результате перегрева, перегрузок и значительного нервного напряжения. В жаркую погоду стараться больше пить чистой воды, надевать головной убор и не находиться долго на открытом солнце.

Кроме того, необходимо всегда иметь в домашней аптечке подходящее средство от высокой температуры для себя и своих близких, брать его с собой в походы и поездки.

В основном каждому из нас неоднократно доводилось переносить заболевания, сопровождающиеся высокой температурой. Подавляющее большинство таких состояний имеет благоприятный прогноз.

Людям из группы риска, страдающим судорогами и заболеваниями, снижающими температурный порог, необходимо вовремя принимать меры, сбивая температуру подходящими им средствами и методами, что позволит им также избежать осложнений.

[25]

источник