1. Основная причина хронического гастрита типа В:
г) хеликобактериальная инфекция
2. В рацион питания изделия из злаков включают потому, что они содержат:
3. Для хронического гастрита характерны синдромы:
4. Симптом хронического гастрита с сохраненной секрецией:
г) боль в эпигастральной области
5. Основной симптом хронического гастрита с секреторной недостаточностью:
6. При подготовке пациента к желудочному зондированию очистительная клизма:
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
7. Осложнение хронического гастрита с резко сниженной секреторной активностью:
8. Подготовка пациента к желудочному зондированию:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
9. Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12-перстной кишки:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
10. При подготовке пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12-перстной кишки очистительная клизма:
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
11. Наиболее эффективный стимулятор желудочной секреции:
12. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью в качестве заместительной терапии используется:
13. Беззондовое исследование секреторной функции желудка:
14. Боли в эпигастральной области при язвенной болезни желудка обычно бывают:
15. Основная жалоба при язвенной болезни 12-перстной кишки – это боль:
б) поздняя голодная, ночная
16. Подготовка пациента к рентгенографии желудка:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером и утром – очистительная клизма
г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты
17. Патогномоничные признаки желудочного кровотечения:
б) головная боль, головокружение
в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
18. Характер кала при остром желудочном кровотечении:
19. Черный цвет кала бывает при кровотечении из кишки:
20. При лечении хронического гастрита используются ферментные препараты:
21. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь следует отменить препараты:
22. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь препараты железа отменяют за:
23. Подготовка пациента к анализу кала на скрытую кровь:
а) накануне исследования – легкий ужин
б) накануне исследования – легкий ужин, утром – очистительная клизма
в) в течение 3 дней до исследования исключить из пищи железосодержащие продукты, не чистить зубы при кровоточивости десен
г) специальная подготовка не требуется
24. Реакция Грегерсена основана на определении в кале:
25. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания следует исключить:
26. Для эрадикации хеликобактериальной инфекции пациенту назначают:
г) метронидазол, амоксициллин
27. Зависимое сестринское вмешательство при желудочном кровотечении – введение:
а) хлорида кальция, дицинона
28. В первые 2 дня после желудочно-кишечного кровотечения медсестра контролирует соблюдение диеты:
29. Для уменьшения желудочной секреции в лечении язвенной болезни применяют:
г) ингибиторы протонной помпы
30. Ранние симптомы рака желудка:
а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу
б) горечь во рту, метеоризм
в) изжога, отрыжка кислым, понос
31. При хроническом энтерите отмечается кал:
б) с примесью чистой крови
32. Элемент подготовки пациента к колоноскопии:
а) вечером – очистительная клизма
б) утром – очистительная клизма
в) вечером и утром дважды очистительная клизма
33. Подготовка пациента к ирригоскопии:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) накануне и утром – очистительная клизма
в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты
34. Диета при заболеваниях печени предполагает:
а) вариант с пониженной калорийностью
б) основной вариант стандартной
в) вариант с пониженным количеством белка
г) вариант с повышенным количеством белка
35. Фактор риска хронического гепатита и цирроза печени:
б) инфицирование вирусами гепатита В
36. Для выяснения этиологии заболевания печени м/с возьмет у пациента кровь на:
в) маркеры вирусного гепатита
г) определение иммунного статуса
37. Заболевание, при котором отмечаются «сосудистые звездочки» на верхней части туловища, желтуха, асцит:
38. Для диагностики гепатита наиболее информативно проведение:
в) УЗИ органов брюшной полости
39. Подготовка пациента к абдоминальной пункции:
г) опорожнение мочевого пузыря
40. После абдоминальной пункции живот больного оставляют стянутым полотенцем для профилактики:
41. Основной симптом гипертонически-гиперкинетического типа дискинезии желчевыводящих путей:
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
42. Основной симптом гипотонически-гипокинетического типа дискинезии желчевыводящих путей:
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
43. При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей используются:
44. Подготовка пациента к дуоденальному зондированию:
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – легкий ужин, утром – очистительная клизма
в) в течение 3 дней до исследования исключаются железосодержащие продукты
45. При подготовке пациента к дуоденальному зондированию очистительная клизма:
Гастрит с повышенной секрецией — это хроническая форма воспаления желудка, сопровождающаяся усилением его кислотообразующей функции.
Чаще встречается у подростков и людей молодого возраста.
Эта форма гастрита встречается чаще у людей молодого возраста, т. е. до 30—40 лет. При этом общее состояние больных в большинстве случаев остается нормальным, да и другие органы системы пищеварения значительно реже вовлекаются в патологический процесс, чем у больных хроническим гастритом с пониженной кислотностью.
Но все-таки и тут не обходится без жалоб пациентов. Очень часто их беспокоят боли различного характера, возникающие спустя 20—30 мин
после еды, реже— натощак; их появление в большой степени зависит от характера пищи. Боли чаще умеренно выражены и иногда сводятся к чувству тяжести и давления в подложечной области, и лишь в отдельных случаях у чрезмерно чувствительных людей они могут быть значительными. Стоит отметить, что при данной форме гастрита болевой синдром почти никогда не достигает такой интенсивности и продолжительности, как при язвенной болезни.
Более частыми и характерными клиническими симптомами хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией являются диспепсические явления; к ним относятся изжога, чувство жжения, отрыжка кислым и т. п. У части больных изжога бывает упорной и даже мучительной, порой не исчезающей даже после длительного и интенсивного лечения.
Заболевание может протекать с преобладанием диспепсического или болевого синдрома.
Одних больных в основном беспокоят метеоризм, отрыжка, у других на первый план выступают болевые ощущения в подложечной области. Наконец у ряда людей жалобы объединяются, и больной страдает от диспепсических и болевых ощущений, наступающих одновременно.
Хронический гастрит с сохраненной и повышенной секрецией характеризуется чередованием периодов обострения и затишья. В периоде ремиссии (затишья) диспепсические и болевые ощущения выявляются лишь при нарушении диеты: переедании, употреблении жирных и острых блюд, алкогольных напитков, очень горячей или очень холодной пищи и т. д.
При обострении заболевания диспепсия и боль беспокоят практически ежедневно. Поскольку жалобы больных напоминают симптомы язвенной болезни (боли связаны с приемом пищи, локализуются в подложечной области, более тупые, ноющие, жгучие и т. д.), то для уточнения диагноза большое значение имеют данные рентгенологического, а также гастрофиброскопического исследований.
Вообще клиническая картина хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью во многих случаях имеет сходство с заболеваниями желудка функционального характера. Для дифференциации хронического гастита и функциональных нарушений желудка проводят микроскопическое исследование содержимого и слизистой оболочки желудка. Диагностическим критерием в этом случае являются признаки воспаления.
Для хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью характерен неврастенический синдром. Он проявляется повышенной раздражительностью, частой сменой настроения, повышенной утомляемостью, нарушениями сна, головной болью.
Хронический гастрит с нормальной и повышенной кислотностью имеет более благоприятный прогноз, чем хронический гастрит, сопровождающийся секреторной недостаточностью. В редких случаях присоединяются хронические гепатит, холецистит, панкреатит.
При длительном течении хронического гастрита с сохраненной и повышенной кислотностью изменения слизистой оболочки могут прогрессировать, что, в свою очередь, может способствовать развитию хронического гастрита с пониженной кислотностью. Нередко на фоне хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией желудочного сока способна развиться язвенная болезнь желудка. Поэтому профилактика и лечение такого гастрита относятся к важнейшим задачам медицины.
При повышенной секреции увеличивается риск развития язвенной болезни желудка, которая может возникнуть на фоне этого вида гастрита.
Во время обострений назначается щадящая диета, первые 2 дня рекомендовано соблюдать постельный режим. Если пациента беспокоят боли в животе, ему вводят спазмолитики. Для снижения вредного действия кислоты на слизистую больным назначают обволакивающие препараты (суспензия альмагеля). Чтобы свести к минимуму повреждение желудка, его принимают через час после каждого основного приема пищи, а также перед сном. Для уменьшения секреции соляной кислоты рекомендован прием блокаторов протонной помпы (омепразол, панто-празол), которые снижают уровень кислотности.
При обнаружении Helicobacter pylori проводят их эрадикацию.
После стихания обострения показана физиотерапия. Для уменьшения образования соляной кислоты проводят различные процедуры, действующим фактором которых является тепло. Применяют соллюкс (облучение лампой инфракрасного света), индуктометрию (воздействие высокочастотным магнитным полем). Полезны согревающие компрессы, СМВ-терапия. СМВ, или сантиметроволновая терапия, основана на использовании электромагнитного поля, волны которого находятся в сантиметровом диапазоне. Воздействие оказывает тепловой эффект.
Для того чтобы избежать обострений, используют электрофорез. Кроме того, в таких случаях показано санаторно-курортное лечение в Железноводске, Трускавце и др.
Глотание пищи относится к актам, которые являются безусловными рефлексами. После глотания твердая пища попадает в желудок через 6—8 с, а жидкая проходит по пищеводу всего за 2—3 с.
Необходимым условием для предупреждения обострений при хроническом гастрите с повышенной секрецией является отказ от вредных привычек и продуктов, способствующих активации выделения соляной кислоты. Известно, что курение и употребление алкоголя обладают таким действием. Кроме того, секрецию увеличивают шоколад, кофе и цитрусовые. Больным следует избегать долгих промежутков между приемами пищи, питаться 5—6 раз в день небольшими порциями.
При лечении гастрита с нормальной или повышенной кислотностью врач назначает медикаментозное лечение, минеральные воды и физиотерапию (грязе- и водолечение, амплипульстерапию) с целью уменьшения болей.
Медикаментозное лечение заключается в назначении антихолинергических средств (как-то, арпенал, экстракт белладонны + фенилсалицилат, применяемые при заболеваниях желудка, сопровождающихся болью); ганглиоблокирующих веществ (таких как бензогексоний, пентамин). Показаны обволакивающие и адсорбирующие препараты (окиси алюминия и магния помогают избавиться от ощущения изжоги и кислой отрыжки), а также вяжущие и противовоспалительные средства на основе висмута.
Пентамин применяется при спазмах кишечника и желчевыводящих путей, почечных коликах и т. д. Назначается внутримышечно.
Побочными явлениями при приеме ганглиоблокирующих средств могут стать общая слабость, головокружение, сердцебиение, сухость во рту, атония мочевого пузыря. Противопоказаниями для их назначения являются артериальная гипотония, поражения почек и печени, изменения в центральной нервной системе.
Препараты висмута оказывают вяжущее, противокислотное и умеренное слабительное действия. Рутин, содержащийся в комплексных препаратах висмута, обеспечивает противовоспалительное действие, а келлин — спазмолитический эффект.
Лечение хронического гастрита с повышенной кислотностью также должно включать физиотерапию. В периоде ремиссии можно проводить фитотерапию лекарственными растениями с противовоспалительными свойствами.
В санаторно-профилактических учреждениях могут предложить больному в качестве эффективного вспомогательного лечения и минеральные воды в виде ванн.
1. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ТИПА В
г) хеликобактериальная инфекция
2. В РАЦИОН ПИТАНИЯ ИЗДЕЛИЯ ИЗ ЗЛАКОВ ВКЛЮЧАЮТ ПОТОМУ, ЧТО ОНИ СОДЕРЖАТ
а) витамины группы В
3. ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНЫ СИНДРОМЫ
а) диспепсический
4. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СОХРАНЕННОЙ СЕКРЕЦИЕЙ
г) боль в эпигастральной области
5. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С СЕКРЕТОРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ
в) отрыжка тухлым
6. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С ПОВЫШЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ
г) язвенная болезнь
7. РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИАГНОСТИКЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ
б) желудочное зондирование
г) фиброгастроскопия
8. ОСЛОЖНЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА С РЕЗКО СНИЖЕННОЙ СЕКРЕТОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ
а) рак желудка
9. ИНФОРМАЦИЮ О СЕКРЕТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДКА ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ
б) желудочное зондирование
в) рентгенологическое исследование
г) дуоденальное зондирование
10. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
11. ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
г) эзофагогастродуоденоскопия
12. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К ЭНДОСКОПИЧЕСКОМУ ИССЛЕДОВАНИЮ ПИЩЕВОДА, ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
г) не ставится
13. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГАСТРИТЕ ИЗ РАЦИОНА ИСКЛЮЧАЮТ
а) жирное, жареное
14. ДИЕТА № 1 ПРЕДПОЛАГАЕТ
а) повышенное содержание кальция
б) тщательное измельчение пищи
в) исключение молочных продуктов
г) исключение крупяных блюд
15. НАИБОЛЬШЕЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИМЕЕТ
а) нормализация массы тела
г) рациональное питание
16. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНА СЕЗОННОСТЬ ОБОСТРЕНИЯ
г) язвенная болезнь
17. ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) переохлаждение, переутомление
б) хеликобактериальная инфекция
в) физическая перегрузка, переохлаждение
г) вирусная инфекция, переохлаждение
18. РАННЯЯ БОЛЬ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ЕДЫ В ТЕЧЕНИЕ
а) 30 минут после еды
19. БОЛИ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА ОБЫЧНО БЫВАЮТ
20. ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА БОЛЬ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ
а) в левой подреберной области
б) в левой подвздошной области
в) в правой подвздошной области
г) в эпигастральной области
21. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
в) боль в эпигастральной области
22. ОСНОВНАЯ ЖАЛОБА ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ – ЭТО БОЛЬ
б) поздняя голодная, ночная
23. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К РЕНТГЕНОГРАФИИ ЖЕЛУДКА
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером и утром – очистительная клизма
г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты
24. САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ
а) кишечная непроходимость
г) желудочное кровотечение
25. ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ ПРИЗНАКИ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
б) головная боль, головокружение
в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
26. ХАРАКТЕР КАЛА ПРИ ОСТРОМ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
б) дегтеобразный
27. ЧЕРНЫЙ ЦВЕТ КАЛА БЫВАЕТ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ КИШКИ
а) 12-перстной
28. ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ФЕРМЕНТНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
г) панзинорм, фестал
29. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ
а) желудочное зондирование
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование с биопсией
30.ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ СЛЕДУЕТ ОТМЕНИТЬ ПРЕПАРАТЫ
31. ПРИ ПОДГОТОВКЕ ПАЦИЕНТА К АНАЛИЗУ КАЛА НА СКРЫТУЮ КРОВЬ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА ОТМЕНЯЮТ ЗА
32. РЕАКЦИЯ ГРЕГЕРСЕНА ОСНОВАНА НА ОПРЕДЕЛЕНИИ В КАЛЕ
33. ОСЛОЖНЕНИЕ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА
г) малигнизация
34. ДЛЯ ЭРАДИКАЦИИ ХЕЛИКОБАКТЕРИАЛЬНОЙ ИНФЕКЦИИ ПАЦИЕНТУ НАЗНАЧАЮТ
г) метронидазол, амоксициллин
35. ТАКТИКА МЕДСЕСТРЫ ПРИ ПОЯВЛЕНИИ У ПАЦИЕНТА РВОТЫ «КОФЕЙНОЙ ГУЩЕЙ» ВНЕ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ
а) амбулаторное наблюдение
б) направление в поликлинику
г) срочная госпитализация
36. НЕЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
г) пузырь со льдом на живот
37. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ – ВВЕДЕНИЕ
а) хлорида кальция, дицинона
38. ПРИОРИТЕТ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИНАДЛЕЖИТ
а) блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов
39. ПАЦИЕНТУ С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
б) уменьшение калорийности рациона
г) частое дробное питание
40. ПРИНЦИП МЕХАНИЧЕСКОГО ЩАЖЕНИЯ В ПИТАНИИ ПАЦИЕНТА С ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ПРЕДУСМАТРИВАЕТ
б) определенную температуру блюд
в) исключение острых приправ
г) подачу блюд в протертом виде
41. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ В ЛЕЧЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ПРИМЕНЯЮТ
г) ингибиторы протонной помпы
42. ДЛЯ УМЕНЬШЕНИЯ ВЕРОЯТНОСТИ ОБОСТРЕНИЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
а) сезонная профилактика
в) высококалорийное питание
г) употребление с пищей большого количества клетчатки
43. РАННИЕ СИМПТОМЫ РАКА ЖЕЛУДКА
а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу
б) горечь во рту, метеоризм
в) изжога, отрыжка кислым, понос
44. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ РАКА ЖЕЛУДКА
а) желудочное зондирование
б) дуоденальное зондирование
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование с прицельной биопсией
45. ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА I-II СТАДИИ ПАЦИЕНТУ ПРОВОДИТСЯ
г) оперативное лечение
46. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ВЫЯВЛЯЕТСЯ
а) боль в околопупочной области
47. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭНТЕРИТЕ ОТМЕЧАЕТСЯ КАЛ
б) с примесью чистой крови
г) обильный, жидкий
48. ПРИ ПОНОСЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
г) обильное питье, рисовый отвар
49. ПРИ ЗАПОРЕ ПАЦИЕНТУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ
б) ограничение поваренной соли
в) продукты, богатые клетчаткой
г) продукты с малым содержанием клетчатки
50. К ПРЕПАРАТАМ-ПРОБИОТИКАМ ОТНОСЯТСЯ
г) бактисубтил
51. ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ОБЫЧНО ВЫЯВЛЯЕТСЯ
г) склонность к запорам
52. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К ИРРИГОСКОПИИ
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) накануне и утром – очистительная клизма
в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты
53. ИРРИГОСКОПИЯ – ЭТО РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ КОНТРАСТНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
г) толстого кишечника
54. ДИЕТА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ПРЕДПОЛАГАЕТ
а) вариант с пониженной калорийностью
б) основной вариант стандартной
в) вариант с пониженным количеством белка
г) вариант с повышенным количеством белка
55. ИЗ РАЦИОНА ПИТАНИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПЕЧЕНИ ИСКЛЮЧАЮТ
а) жареное мясо
56. СИМПТОМ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
а) боль в правом подреберье
57. ФАКТОР РИСКА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА И ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ
б) инфицирование вирусами гепатита В
58. ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ ИМЕЕТ ВЗЯТИЕ КРОВИ НА
г) биохимический анализ
59. ДЛЯ ВЫЯСНЕНИЯ ЭТИОЛОГИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ М/С ВОЗЬМЕТ У ПАЦИЕНТА КРОВЬ НА
в) маркеры вирусного гепатита
г) определение иммунного статуса
60. ЗАБОЛЕВАНИЕ, ПРИ КОТОРОМ ОТМЕЧАЮТСЯ «СОСУДИСТЫЕ ЗВЕЗДОЧКИ» НА ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ ТУЛОВИЩА, ЖЕЛТУХА, АСЦИТ
в) цирроз печени
61. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ГЕПАТИТА НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО ПРОВЕДЕНИЕ
в) УЗИ органов брюшной полости
62. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К АБДОМИНАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ
г) опорожнение мочевого пузыря
63. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ЦИРРОЗЕ ПЕЧЕНИ
а) пищеводное кровотечение
г) все перечисленное
64. ЭССЕНЦИАЛЕ, КАРСИЛ, ВИТАМИНЫ ГРУППЫ B ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНЕЙ
65. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПРОВОДИТСЯ
а) желудочное зондирование
б) дуоденальное зондирование
г) пункционная биопсия
66. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
67. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ГИПОТОНИЧЕСКИ-ГИПОКИНЕТИЧЕСКОГО ТИПА ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
68. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКИ-ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКОМ ТИПЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ
г) спазмолитики
69. ОБОСТРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА ПРОВОЦИРУЕТ
г) прием жирной пищи
70. СИМПТОМ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА
г) боль в правом подреберье
71. КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА
а) асцит, «сосудистые звездочки»
б) боль в правом подреберье, горечь во рту
г) рвота «кофейной гущей», мелена
72. ПАЦИЕНТА С ХРОНИЧЕСКИМ НЕКАЛЬКУЛЕЗНЫМ ХОЛЕЦИСТИТОМ МЕДСЕСТРА ДОЛЖНА ОБУЧИТЬ
б) делать тюбаж
в) подсчитывать суточный диурез
73. ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ МЕДСЕСТРА ГОТОВИТ ПАЦИЕНТА К ПРОВЕДЕНИЮ
а) желудочного зондирования
б) дуоденального зондирования
74. МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ
а) дискинезии желчных путей
б) хронического холецистита
в) желчнокаменной болезни
75. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА К УЗИ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ВКЛЮЧАЕТ ПРИЕМ
а) активированного угля
76. ОСНОВНОЙ СИМПТОМ ЖЕЛЧНОКАМЕННОЙ БОЛЕЗНИ
г) боль в правом подреберье
77. ЗАВИСИМОЕ СЕСТРИНСКОЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВО ПРИ ПРИСТУПЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ КОЛИКИ – ВВЕДЕНИЕ
б) баралгина, но-шпы
Эта форма гастрита встречается чаще у людей молодого возраста (до 30—40 лет).
Общее состояние больных в подавляющем большинстве случаев остается хорошим. При хроническом гастрите с нормальной и повышенной секрецией другие органы системы пищеварения значительно реже вовлекаются в патологический процесс, чем у больных хроническим гастритом с секреторной недостаточностью.
Жалобы больных весьма многообразны. Очень часто их беспокоят боли различного характера, проявляющиеся непосредственно спустя 20—30 минут после приема пищи и редко натощак. Появление болей в большей степени зависит от характера пищи. Болевые ощущения умеренно выражены, иногда они сводятся к чувству тяжести и давления в подложечной области. Лишь в отдельных случаях (у чрезмерно чувствительных людей) боли могут быть значительно выраженными. Однако болевой синдром почти никогда не достигает такой интенсивности и продолжительности, как у язвенных больных.
Более частым и характерным клиническим симптомом хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией являются диспепсические явления (изжоги, чувство жжения, отрыжка кислым и т. п.). У части больных изжога бывает упорной, мучительной и не исчезает даже после длительного и интенсивного лечения.
Выраженность диспепсических и болевых явлений неодинакова. В одних случаях больных беспокоят только диспепсические явления, в других — основной жалобой являются болевые ощущения в подложечной области. Наконец, у ряда людей жалобы складываются из диспепсических и болевых ощущений.
Соответственно выраженности диспепсических и болевых жалоб хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией условно подразделяют на 3 формы: диспепсическую, болевую и смешанную.
Течение хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией характеризуется чередованием периодов обострений и затишья. В период ремиссии диспепсические и болевые явления беспокоят лишь в тех случаях, когда имеются погрешности в еде (переедание, прием жирных и острых блюд, алкоголя, очень горячей или холодной пищи или жидкости и т. д.).
В период обострения заболевания диспепсические и болевые явления возникают систематически, ежедневно. Жалобы — как у страдающих язвенной болезнью. Для уточнения диагноза большое значение имеют данные рентгенологического а также гастрофиброскопического исследований.
Клиническая картина хронического гастрита с нормальной и повышенной секрецией во многих случаях похожа на таковую у больных функциональными заболеваниями желудка. Исследование желудочного содержимого и присутствие в нем воспалительных элементов, а также проведение прижизненных микроскопических исследований слизистой оболочки желудка позволяет дифференцировать хронический гастрит и функциональные нарушения.
При хроническом гастрите с нормальной и повышенной секрецией довольно часто наблюдаются различные невротические симптомы: повышенная раздражительность, головные боли, неустойчивое настроение, утомляемость, плохой сон.
Течение хронического гастрита с нормальной и повышенной секрецией более благоприятно, чем с секреторной недостаточностью. Значительно реже, чем при хроническом гастрите с секреторной недостаточностью, наблюдаются приступы острого гастрита, вовлечение в патологический процесс печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
При длительном течении хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией морфологические изменения слизистой могут прогрессировать, что, в свою очередь, может постепенно способствовать развитию хронического гастрита с секреторной недостаточностью. Нередко на фоне хронического гастрита с сохраненной и повышенной секрецией желудочного сока может развиться язва желудка. Вот почему профилактика и лечение этого вида гастрита относятся к важнейшим задачам современной медицины.
Лечение больных хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией схоже с терапией больных с неосложненной формой язвенной болезни.
1 а, 2 в, 3 г, 4 в, 5 г, 6 г, 7 б, 8 б, 9 в, 10 б, 11 г, 12 г, 13 в, 14 в, 15 г, 16 в, 17 в, 18 б, 19 г, 20 г, 21 г, 22 г, 23 б, 24 г, 25 б, 26 в, 27 а, 28 в, 29 а, 30 а, 31 г, 32 г, 33 а, 34 а, 35 а, 36 в, 37 а, 38 а, 39 а, 40 а, 41 б, 42 а, 43 б, 44 в, 45 г, 46 г, 47 г, 48 г, 49 г, 50 а, 51 б, 52 б, 53 а, 54 б, 55 г, 56 в, 57 г, 58 а, 59 г, 60 в, 61 а, 62 а, 63 а, 64 а, 65 а, 66 а, 67 б, 68 б, 69 б, 70 г, 71 б, 72 в, 73 г, 74 г, 75 г, 76 в, 77 в, 78 г, 79 а, 80 б, 81 а, 82 г, 83 б, 84 б, 85 в, 86 а, 87 б, 88 г, 89 г, 90 г, 91 б, 92 в, 93 б, 94 г, 95 а, 96 г, 97 г, 98 а, 99 а, 100 а.
1. Основная причина хронического гастрита типа В
г) хеликобактериальная инфекция
2. В рацион питания изделия из злаков включают потому, что они содержат
3. Для хронического гастрита характерны синдромы
4. Симптом хронического гастрита с сохраненной секрецией
г) боль в эпигастральной области
5. Основной симптом хронического гастрита с секреторной недостаточностью
6. При хроническом гастрите определяется
а) болезненность в эпигастральной области
в) положительный симптом Пастернацкого
г) положительный симптом Щеткина-Блюмберга
7. При подготовке пациента к желудочному зондированию очистительная клизма
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
8. Осложнение хронического гастрита с повышенной секреторной активностью
9. Решающее значение в диагностике хронического гастрита имеет
б) желудочное зондирование
10. Осложнение хронического гастрита с резко сниженной секреторной активностью
11. Информацию о секреторной функции желудка позволяет получить
б) желудочное зондирование
в) рентгенологическое исследование
г) дуоденальное зондирование
12. Подготовка пациента к желудочному зондированию
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
13. Подготовка пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12-перстной кишки
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – очистительная клизма
в) вечером и утром – очистительная клизма
14. Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки
15. При подготовке пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка и 12-перстной кишки очистительная клизма
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
16. Для стимуляции желудочной секреции медсестра использует
17. Наиболее эффективный стимулятор желудочной секреции
18. Парентеральный раздражитель желудочной секреции м/с вводит
19. При хроническом гастрите из рациона исключают
а) повышенное содержание кальция
б) тщательное измельчение пищи
в) исключение молочных продуктов
г) исключение крупяных блюд
21. Наибольшее значение для профилактики обострений хронического гастрита имеет
а) нормализация массы тела
22. При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью в качестве заместительной терапии используется
23. Беззондовое исследование секреторной функции желудка
24. Заболевание, для которого характерна сезонность обострения
25. Основная причина возникновения язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
а) переохлаждение, переутомление
б) хеликобактериальная инфекция
в) физическая перегрузка, переохлаждение
г) вирусная инфекция, переохлаждение
26. Ранняя боль в эпигастральной области возникает после еды в течение
27. Боли в эпигастральной области при язвенной болезни желудка обычно бывают
28. При язвенной болезни желудка боль локализуется
а) в левой подреберной области
б) в левой подвздошной области
в) в правой подвздошной области
г) в эпигастральной области
29. Основной симптом язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
в) боль в эпигастральной области
30. Основная жалоба при язвенной болезни 12-перстной кишки – это боль
б) поздняя голодная, ночная
31. Подготовка пациента к рентгенографии желудка
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером и утром – очистительная клизма
г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты
32. Самое частое осложнение язвенной болезни
а) кишечная непроходимость
г) желудочное кровотечение
33. Патогномоничные признаки желудочного кровотечения
б) головная боль, головокружение
в) рвота «кофейной гущей», дегтеобразный стул
34. Характер кала при остром желудочном кровотечении
35. Черный цвет кала бывает при кровотечении из кишки
36. При лечении хронического гастрита используются ферментные препараты
37. Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
а) желудочное зондирование
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование с биопсией
38. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь следует отменить препараты
39. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь препараты железа отменяют за
40. Подготовка пациента к анализу кала на скрытую кровь
а) накануне исследования – легкий ужин
б) накануне исследования – легкий ужин, утром – очистительная клизма
в) в течение 3 дней до исследования исключить из пищи железосодержащие продукты, не чистить зубы при кровоточивости десен
г) специальная подготовка не требуется
41. Реакция Грегерсена основана на определении в кале
42. При подготовке пациента к анализу кала на скрытую кровь из питания следует исключить
43. Осложнение язвенной болезни желудка
44. Для эрадикации хеликобактериальной инфекции пациенту назначают
г) метронидазол, амоксициллин
45. Тактика медсестры при появлении у пациента рвоты «кофейной гущей» вне лечебного учреждения
а) амбулаторное наблюдение
б) направление в поликлинику
46. Независимое сестринское вмешательство при желудочном кровотечении
г) пузырь со льдом на живот
47. Зависимое сестринское вмешательство при желудочном кровотечении – введение
а) хлорида кальция, дицинона
48. Приоритет в лечении язвенной болезни принадлежит
а) блокаторам Н2-гистаминовых рецепторов
49. Пациенту с язвенной болезнью рекомендуется
б) уменьшение калорийности рациона
50. Принцип механического щажения в питании пациента с язвенной болезнью предусматривает
б) определенную температуру блюд
в) исключение острых приправ
г) подачу блюд в протертом виде
51. В первые 2 дня после желудочно-кишечного кровотечения медсестра контролирует соблюдение диеты
52. Для уменьшения желудочной секреции в лечении язвенной болезни применяют
г) ингибиторы протонной помпы
53. Для уменьшения вероятности обострений язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки рекомендуется
в) высококалорийное питание
г) употребление с пищей большого количества клетчатки
54. Ранние симптомы рака желудка
а) прогрессирующее похудание, отвращение к мясу
б) горечь во рту, метеоризм
в) изжога, отрыжка кислым, понос
55. Наиболее информативный метод диагностики рака желудка
а) желудочное зондирование
б) дуоденальное зондирование
в) ультразвуковое исследование
г) эндоскопическое исследование с прицельной биопсией
56. Основной принцип рационального питания
а) преобладание белковой пищи
б) преобладание пищи, богатой углеводами
в) сбалансированность пищи
г) преобладание жирной пищи
57. При раке желудка I-IIстадии пациенту проводится
58. При хроническом энтерите выявляется
а) боль в околопупочной области
59. При хроническом энтерите отмечается кал
б) с примесью чистой крови
60. При поносе пациенту рекомендуется
г) обильное питье, рисовый отвар
61. При запоре пациенту рекомендуется
б) ограничение поваренной соли
в) продукты, богатые клетчаткой
г) продукты с малым содержанием клетчатки
62. При запоре медсестра рекомендует пациенту употреблять большое количество
г) продуктов, богатых пищевыми волокнами
63. К препаратам-пробиотикам относятся
64. При хроническом колите обычно выявляется
65. Элемент подготовки пациента к ректороманоскопии
б) сифонная клизма вечером
г) очистительная клизма накануне и за 2 часа до исследования
66. Элемент подготовки пациента к колоноскопии
а) вечером – очистительная клизма
б) утром – очистительная клизма
в) вечером и утром дважды очистительная клизма
67. Подготовка пациента к ирригоскопии
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) накануне и утром – очистительная клизма
в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты
68. Ирригоскопия – это рентгенологическое контрастное исследование
69. Диета при заболеваниях печени предполагает
а) вариант с пониженной калорийностью
б) основной вариант стандартной
в) вариант с пониженным количеством белка
г) вариант с повышенным количеством белка
70. Из рациона питания пациентов с заболеваниями печени исключают
71. Симптом цирроза печени
а) боль в правом подреберье
72. Фактор риска хронического гепатита и цирроза печени
б) инфицирование вирусами гепатита В
73. Диагностическое значение при заболеваниях печени имеет взятие крови на
74. Для выяснения этиологии заболевания печени м/с возьмет у пациента кровь на
в) маркеры вирусного гепатита
г) определение иммунного статуса
75. Заболевание, при котором отмечаются «сосудистые звездочки» на верхней части туловища, желтуха, асцит
76. Для диагностики гепатита наиболее информативно проведение
в) УЗИ органов брюшной полости
77. Подготовка пациента к абдоминальной пункции
г) опорожнение мочевого пузыря
78. Осложнения при циррозе печени
а) пищеводное кровотечение
79. Эссенциале, карсил, витамины группы В используются для лечения болезней
80. После абдоминальной пункции живот больного оставляют стянутым полотенцем для профилактики
81. Для диагностики цирроза печени проводится
а) желудочное зондирование
б) дуоденальное зондирование
82. Предупредить хронические заболевания печени может
а) профилактика острого вирусного гепатита
в) исключение переохлаждения
г) санация очагов инфекции
83. Основной симптом гипертонически-гиперкинетического типа дискинезии желчевыводящих путей
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
84. Основной симптом гипотонически-гипокинетического типа дискинезии желчевыводящих путей
а) резкая боль в правом подреберье
б) резкая боль в левом подреберье
в) ноющая боль в правом подреберье
г) ноющая боль в левом подреберье
85. При гипертонически-гиперкинетическом типе дискинезии желчевыводящих путей используются
86. Обострение хронического холецистита провоцирует
87. Симптом хронического холецистита
г) боль в правом подреберье
88. Клинические симптомы хронического холецистита
а) асцит, «сосудистые звездочки»
б) боль в правом подреберье, горечь во рту
г) рвота «кофейной гущей», мелена
89. Для лечения хронического холецистита используют
90. Пациента с хроническим некалькулезным холециститом медсестра должна обучить
в) подсчитывать суточный диурез
91. Показание для дуоденального зондирования
92. Подготовка пациента к дуоденальному зондированию
а) вечером – легкий ужин, утром – натощак
б) вечером – легкий ужин, утром – очистительная клизма
в) в течение 3 дней до исследования исключаются железосодержащие продукты
93. При подготовке пациента к дуоденальному зондированию очистительная клизма
а) ставится вечером накануне исследования
б) ставится утром в день исследования
в) ставится вечером и утром
94. При дуоденальном зондировании медсестра использует сульфат магния для получения содержимого
г) внутрипеченочных протоков
95. Порция «В», полученная при дуоденальном зондировании, – это содержимое
г) внутрипеченочных протоков
96. При заболеваниях желчевыводящих путей медсестра готовит пациента к проведению
а) желудочного зондирования
б) дуоденального зондирования
97. Механическая желтуха является осложнением
а) дискинезии желчных путей
б) хронического холецистита
98. Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости включает прием
99. Основной симптом желчнокаменной болезни
г) боль в правом подреберье
100. Зависимое сестринское вмешательство при приступе печеночной колики – введение
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
2. Супы. Слизистые супы из овсянки, манки, риса, гречки на молоке или овощном отваре (кроме белокочанной капусты). Овощные супы-пюре с вермишелью.
3. Мясо. Домашние кнели, фрикадельки, котлетки на пару, приготовленные из нежирного мяса (телятина, курица, индейка). Иногда можно включить в рацион бефстроганов, постную свинину.
4. Рыба. Из нежирной речной рыбы делают котлеты или филе на пару. Изредка позволяют себе вымоченную нежирную селедку.
5. Молоко. Можно пить по несколько стаканов в день. Если молоко усваивается плохо, его не употребляют в чистом виде, а готовят на нем кашу, кисель, молочные супы, добавляют в чай. В диету нужно включать творог, как в чистом виде, так и в виде сырников, пудингов и запеканок.
6. Крупы. Любые, кроме пшена и перловки. Рекомендуется чаще есть овсянку и гречку: они помогают нормализовать пищеварение, справиться с запорами.
7. Яйца всмятку или омлет на пару.
8. Овощи. В отварном виде: картофель, морковь, капуста цветная, свекла. Иногда допускается зеленый горошек, зеленая стручковая фасоль, молодые кабачки, тыква, некислые красные помидоры, листовой салат.
9. Масло. В блюда добавляют кусочек сливочного масла или немного растительного.
10. Фрукты. Запеченные или свежие натертые некислые яблоки и груши.
11. Напитки. Минеральная щелочная вода без газа, некрепкий кофе, чай с молоком, кисель, сок, разбавленный наполовину водой.
12. Сладости. Иногда можно позволить себе немного вкусненького: скушать мармелад, желе, пастилу, зефир, сливочную карамель. Если нет аллергии, разрешен мёд.
Беременным женщинам при гастрите запрещено употребление этой пищи:
1. зерновой, ржаной хлеб, а также хлеб грубого помола;
2. кисломолочные продукты с повышенной кислотностью;
6. маринованные и соленые овощи;
7. чеснок, лук, редис, все виды капусты (кроме цветной), щавель, шпинат и болгарский перец;
8. острые приправы и специи;
9. исключены майонез и кетчуп;
10. цитрусовые, кислые ягоды (крыжовник, смородина), кислые сорта яблок.
Лечение народными средствами
Если сильно беспокоят боли и другие симптомы гастрита, можно попробовать начать лечение с простых, но эффективных народных методов лечения, предварительно проконсультировавшись с врачом.
Лечение травами является безопасным при беременности в отличие от многих фармакологических препаратов.
При гастрите повышенной кислотности хорошо снимают боль и обладают противовоспалительным действием: мята, ромашка, тысячелистник, лапчатка. Для мягкого стимулирования желудка при пониженной кислотности делают травяные настои с фенхелем, тмином, мятой, душицей, чабрецом.
Рецепт травяного лекарства: 2-3 ст. л сбора заваривают в 500 мл кипятка. Настаивают полчаса в теплом месте, процеживают. Можно применять готовые аптечные сборы, упакованные в фильтр-пакеты, как обычный чай. Полстакана теплого отвара выпивают после еды.
Стоит помнить о том, что некоторые травы категорически противопоказаны при лечении гастрита – аир болотный, подорожник, тимьян, а шалфей нельзя употреблять на ранних сроках беременности.
Эффективным природным лекарством для лечения хронического гастрита является льняное семя. Это средство для больного желудка используется с давних пор. При заваривании семян образуется особая слизь, она обволакивает стенки и действует как противовоспалительное средство. Семя льна можно использовать беременным при гастрите любого типа.
Существует несколько рецептов, все они эффективны и просты в приготовлении.
- 5 г семян залить 1 ст. воды, после закипания варить 5 минут. Настаивать 2 часа. Отвар принимать по 1 ст. л перед каждой едой.
- С вечера 10 г семян залить 1 л кипятка, укутать и оставить настаиваться на ночь. На следующий день пить отвар по 100 г за 20 минут до приема пищи.
Семя льна противопоказано при желчекаменной болезни, гепатите и панкреатите. До начала приема нужно убедиться в отсутствии камней в печени и почках.
Если нет аллергии, можно попробовать такой рецепт лечения гастрита при беременности. В стакане теплой воды развести 1 ст. л меда. При повышенной кислотности выпивать за полчаса до еды, при пониженной – за час до приема пищи. Лечение продолжать в течение 1-2 месяцев, в зависимости от того, как организм будет реагировать на лекарство. Мед помогает при гастрите своим успокаивающим действием. Часто женщины во время беременности жалуются на бессонницу. Ложечка меда перед сном поможет расслабиться и уснуть.
Регулярное употребление яблок помогает справиться не только с болезнями органов пищеварения, но и с заболеваниями кожи и пониженным давлением при беременности. Самое большое содержание полезных веществ – в зеленых яблоках.
Ежедневно натощак за 2-3 часа до еды съедать 2 яблока, натертых на мелкой терке. Важно соблюдать промежуток времени между яблоками и приемом другой пищи. В противном случае возможно усиленное газообразование. Лучше всего съедать лекарство перед завтраком. Лечение гастрита при беременности продолжать не менее месяца. Затем сокращают дозу и едят яблоки утром через день.
Наличие у женщины диагноза хронический гастрит не означает, что она не может стать матерью. Однако его следует учитывать при планировании беременности: проконсультироваться со специалистом, а при необходимости пройти полное обследование и лечение назначенными препаратами. Во время беременности строго соблюдать рекомендации врача и придерживаться диеты.
Чтобы прекрасный период беременности не омрачали старые болячки, важно правильно организовать распорядок дня: есть не менее 5 раз в день в спокойной обстановке, тщательно пережевывая пищу и не увлекаться запрещенными диетой продуктами, провоцирующими раздражение желудка: мясными бульонами, соленьями и копченостями, острыми специями, консервами, кофе, чаем, газировкой. Больше гулять на свежем воздухе, двигаться, не поддаваться стрессам. И, конечно, исключить курение и алкоголь. А при появлении первых признаков обострения обязательно обратиться к специалисту.
Боль в желудке при беременности очень часто встречаются у представительниц прекрасного пола. Подобные симптомы могут проявиться как на ранних, так и на поздних сроках.
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В процессе вынашивания малыша организм женщины подвергается различным изменениям, поэтому важно распознать заболевание на ранней стадии и вовремя его вылечить.
Рассмотрим возможные причины возникновения болей в желудке при беременности.
Описание. Такое явление возникает в первом триместре беременности, и является большой нагрузкой для организма женщины. В процессе перестройки у беременной женщины могут возникнуть обострения хронических заболеваний ЖКТ. Эмоциональное напряжение способствуем появлению дискомфорта в области желудка.
Вид боли. Тупая, ноющая. Острая и сильная при обострении заболеваний.
Локализация боли. Боль локализуется выше пупка с левой стороны под ребрами.
Дополнительные симптомы. Зависят от заболевания, которое обострилось.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.
Диагностика. Осмотр и опрос пациентки, УЗИ диагностика, анализ крови и мочи.
Лечение. Подобные изменения расцениваются организмом как стресс. В первом триместре это является нормой, при незначительных болях не требуется лечение.
Описание. Группа патологических состояний организма, которые развиваются в процессе роста плодного яйца и заканчиваются после родов или прерывания беременности. Токсикоз развивается в процессе адаптации организма и может возникнуть как на ранних, так и на поздних сроках беременности.
Вид боли. Ноющая, приступообразная. Острая боль может возникнуть при тяжелой форме токсикоза.
Локализация боли. В верхней части брюшной полости, слева.
- рвотные позывы;
- слабость;
- тошнота;
- головокружение;
- отказ от приема пищи;
- изменение вкуса, обоняния;
- нарушение сна;
- повышение частоты пульса.
Какой врач лечит. Гинеколог, гастроэнтеролог.
Диагностика. Опрос и осмотр пациентки, УЗИ, анализ крови и мочи.
Лечение. При легкой форме токсикоза лечение не требуется, важен физический и психологический покой, соблюдение режима питания. В качестве успокоительных врач может назначить экстракт валерианы или пустырника, а также витамины и средства от рвоты.
Описание. Эмоциональное напряжение и стрессовые ситуации могут навредить здоровью матери и ребенка. Сильная эмоциональная травма может стать причиной развития замершей беременности.
Вид боли. Ноющая, схваткообразная.
Локализация боли. В области желудка, выше пупка.
Дополнительные симптомы. Постоянный и хронический стресс может привести к:
- головокружению;
- тошноте;
- мигрени;
- сбою в работе сердца и дыхательной системы;
- усилению проявления токсикоза;
- постоянному беспокойству;
- выкидышу;
- поносу или запору;
- сонливости.
Какой врач лечит. Терапевт, гинеколог.
Диагностика. Осмотр и опрос пациента.
Лечение. Нормализация эмоционального состояния женщины, прием успокаивающих препаратов.
Описание. Проблемы с желудком возникают чаще в третьем триместре, когда матка увеличивается в размерах и начинает сдавливать желудок. Дискомфорт возникает при приеме тяжелой, жирной, пряной и острой пищи.
Вид боли. Тупая, схваткообразная, ноющая.
Локализация боли. В верхней и нижней части живота.
Дополнительные симптомы. Тяжесть в желудке, изжога, диспепсические расстройства, вздутие, тошнота.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.
Диагностика. Осмотр и опрос пациентки, УЗИ диагностика.
Лечение. Нормализация режима питания, важно употреблять здоровую пищу в небольших количествах, но часто 5-6 раз в день.
Описание. Изменения в организме женщины могут влиять на деятельность органов и систем, а также являются причиной обострения хронических заболеваний ЖКТ.
Гастрит является наиболее частым явлением на ранней стадии беременности. Процесс может быть острым и хроническим.
Вид боли. Острая, режущая, распирающая (гастрит, отравление). Приступообразная, резкая (язвенная болезнь желудка). Тупая и давящая боль возникает при хроническом гастрите.
Локализация боли. В верхней части брюшной полости.
- понос;
- повышение температуры тела;
- сонливость;
- тошнота;
- изжога;
- отрыжка;
- озноб;
- тяжесть в желудке;
- рвота.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.
Диагностика. Осмотр и опрос пациентки, анализ крови и мочи, УЗИ диагностика, гастроскопия.
Лечение. Лечение может назначить только специалист. Для снятия боли и спазмов назначают но-шпу, Дротаверин, Папаверин. А также препараты, восстанавливающие слизистую оболочку желудка, убирающие отрыжку, изжогу. В комплексе хорошо помогают растительные сборы, успокаивающие препараты, минеральная вода.
Описание. В период беременности организм женщины не застрахован от вирусных и бактериальных инфекций. Даже незначительные инфекции представляют опасность для плода. Плацента является защитным барьером, но такие инфекции как трихомониаз, способны проникать через плодные оболочки, заражать околоплодные воды и сам плод.
Вид боли. Боль может быть различной (тупая, острая, жгучая, схваткообразная).
Локализация боли. Выше пупка, слева под ребрами.
- тошнота;
- диарея;
- повышение температуры тела;
- рвота.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог, инфекционист.
Диагностика. Осмотр, анализ крови и мочи, анализ на наличие инфекции.
Лечение. Назначается только лечащим врачом в зависимости от заболевания и симптомов.
Описание. Запор представляет собой нарушение функций кишечника, при которых происходит задержка его опорожнения. Бывает острый и хронический.
Причинами хронического запора являются малоподвижный образ жизни, нарушение режима питания.
У беременных гормон прогестерон ослабляет мышца кишечника, в результате чего передвижение пищи замедляется.
Вид боли. Интенсивная, схваткообразная.
Локализация боли. В нижней части брюшной полости.
Дополнительные симптомы. Неприятный запах изо рта, постоянная головная боль, слабость, вялость, сонливость.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.
Диагностика. Осмотр и опрос пациентки.
Лечение. Сбалансированное питание, богатое витаминами, минералами и клетчаткой, соблюдение режима питания, большое потребление жидкости, частое пребывание на свежем воздухе, допустимая физическая активность.
Описание. Во время беременности могут возникнуть боли в мышцах живота. Они возникают в результате увеличения размеров матки и самого живота. Также причиной может служить нарушение кровоснабжения и растяжения мышц.
Вид боли. Приступообразная, острая, ноющая.
Локализация боли. Локализуется в брюшной полости. Острая боль при спазмах и колике может отдавать в ногу, поясницу.
Дополнительные симптомы. Головная боль, слабость, недомогание.
Какой врач лечит. Гинеколог, гастроэнтеролог, терапевт.
Диагностика. Осмотр и опрос пациентки, лабораторные анализы, возможна УЗИ диагностика.
Лечение. При незначительных болях достаточно отдыха. В более сложных случаях требуется стационарное лечение. На поздних сроках боли в животе могут свидетельствовать об отслойке плаценты.
Описание. Подобные состояния относятся к хроническим и вызваны недостаточной секрецией или ее отсутствием. Причинами возникновения может служить неправильное питание, наличие бактерии Helicobacter pillory, реакция иммунной системы.
Вид боли. Периодическая схваткообразная боль, усиливается после приема пряной, жирной и острой пищи.
Локализация боли. В области желудка, слева выше пупка.
- тяжесть в желудке;
- диарея;
- отрыжка;
- тошнота;
- запор;
- снижение аппетита.
Какой врач лечит. Гастроэнтеролог.
Диагностика. Гастроскопия, исследование желудочного сока, лабораторные анализы.
Лечение. Лечение назначает только квалифицированный специалист, так как большинство лекарственных средств противопоказано при беременности.
Описание. Аппендицит представляет собой воспаление червеобразного отростка кишки. В процессе увеличения размеров матки может нарушиться кровообращение в аппендиксе, что ведет к возникновению воспаления. Возможными причинами могут быть снижение иммунитета, частые и хронические запоры, смещение слепой кишки.
Вид боли. Острая приступообразная (коликообразная) боль.
Локализация боли. В правой части брюшной полости.
- повышение температуры тела;
- тошнота;
- газообразование;
- воспалительные заболевания мочевого пузыря;
- рвота;
- слабость;
- учащенное сердцебиение.
Какой врач лечит. Хирург, гастроэнтеролог.
Диагностика. Осмотр и опрос, анализ крови и мочи, лапароскопия.
Лечение. Лечение данной патологии возможно только хирургическим путем. В третьем триместре возникновение воспаление нежелательно, так как наркоз, оперативное вмешательство и послеоперационная медикаментозная терапия представляют опасность для ребенка.
Основной причиной является стрессовое состояние будущей матери, которое напрямую влияет на деятельность ЖКТ. Также необходимо учитывать гормональную перестройку и физиологические изменения в организме. При наличии токсикоза женщина потребляет мало пищи, что приводит к недостатку витаминов и минералов.
В основном болезненные ощущения появляются в результате увеличения матки и ее давления на органы. Усложняет состояние организма переедание. В период перед родами возникновение болей, тошноты и рвоты может свидетельствовать о наличии инфекции. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.
Необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту при возникновении симптомов, таких как сильная нестерпимая режущая боль, наличие крови в каловых массах, рвотные позывы, постоянная слабость, понос.
Так как применение каких-либо препаратов, чтобы снять боль во время беременности разрешено только после консультации с врачом, при возникновении симптомов нужно сразу же обратиться к специалисту. Для снятия спазма и боли можно выпить но-шпу.
- Чтобы избежать неприятных ощущений и возникновения боли в желудке необходимо соблюдать следующие требования:
- Потреблять достаточное количество воды и других жидкости.
- Следить за рационом питания.
- Употреблять пищу 5-6 раз в день и не допускать больших перерывов между приемами.
- Есть, как только проснулись, данный метод поможет смягчить симптомы токсикоза.
- Избегать стрессовых ситуаций и эмоциональных нагрузок.
Каждая женщина должна следить за своим здоровьем, особенно в период беременности.
От состояния здоровья матери зависит развитие ее малыша.
А самостоятельное и бесконтрольное применение лекарственных препаратов без осмотра врача и надлежащего обследования может нанести вред организму, а в некоторых случаях привести к смерти плода.
Посмотрите видео, которое может быть полезным
Желудок является одним из самых основных органов пищеварительной системы. Он выполняет ряд очень важных функций, нарушение каждой из которых ведет к нарушению процесса переваривания пищи. Он накапливает пищу в процессе еды, обрабатывает ее при помощи желудочного сока. В желудке происходит всасывание сахара, соли и воды, а также других веществ. Желудок участвует в выработке некоторых видов гормонов и необходимых веществ.
Любые расстройства этих функций вызывают проблемы с желудком, которые проявляются рядом симптомов. Самые распространенные – это потеря аппетита, изжога, боль в области желудка, тошнота и рвота, изменение вкусовых пристрастий, отрыжка, жажда. Давайте рассмотрим их по отдельности и более подробно.
Аппетит – один из самых важных факторов процесса пищеварения. Он сигнализирует о необходимости приема пищи, влияет на выработку желудочного сока, слюноотделение, стимулирует двигательную активность пищеварительного тракта. Любые изменения аппетита развиваются либо рефлекторно, либо под влиянием центральной нервной системы. ЦНС может угнетать аппетит после нервных потрясений, срывов, у людей с психическими заболеваниями. А рефлекторные изменения происходят чаще всего из-за болезней желудка, при которых аппетит может пропасть вовсе либо частично.
Полная потеря аппетита является одним из ранних признаков рака желудка. Также она может сигнализировать об остром гастрите. В данном случае отвращение наступает даже при мысли о еде. Хронический гастрит сопровождается значительным снижением аппетита. Обычно больной теряет интерес к пище сразу после нескольких глотков. Поэтому часто такой человек проявляет интерес к пище пряной и острой. Также снижение аппетита происходит при недостаточности двигательной активности желудка. При язвенной болезни желудка аппетит зачастую сохраняется. Однако больной может отказываться от еды из-за страха перед возможными болями. Люди с усиленной секрецией едят довольно часто, так они уменьшают дискомфортные ощущения в области под ложечкой.
Проблемы с желудком могут вызвать неприятный привкус во рту. Он объясняется наличием разлагающегося эпителия, которым покрыт язык больного. Беловато-серый налет на языке виден при осмотре. Это эпителий, который набухает и слущивается, создавая неприятный привкус. Помимо этого, через толстый эпителиальный слой вкусовым веществам сложно пробиться к вкусовым сосочкам, расположенным на языке. Из-за этого любая еда кажется безвкусной. Такие симптомы говорят о хроническом катаре желудка.
Отрыжка может быть двух типов. Первый – отрыжка воздухом – когда скопившийся в желудке воздух внезапно выходит через рот. Второй тип – отрыжка пищей, когда помимо воздуха с ним выходит часть содержимого желудка. Первый тип данного явления возникает при заглатывании воздуха. Кроме того, отрыжка может происходить при образовании газов непосредственно в полости желудка, когда там происходят процессы брожения. Обычно выходящий газ без запаха, но иногда он может иметь запах тухлых яиц. Это говорит о застое в желудке, распаде белков, что свойственно для хронического гастрита, стеноза привратника.
Отрыжка пищей обычно происходит вместе с отрыжкой воздухом. При усиленной секреции она имеет кислый привкус. Часто такое происходит при язвенной болезни, в момент болевого приступа. Горькая отрыжка свойственна состоянию, когда желчь забрасывается в желудок. Гнилостная отрыжка характерна для рака желудка, она говорит о застое в желудке и пониженной кислотности.
Тошнота – неприятное ощущение, которое может быть предвестником рвоты, либо выступать как самостоятельный симптом. Тошнота может быть спровоцирована видом чего-нибудь отвратительного, запахом, а также мыслью о чем-то очень неприятном. В данном случае говорится о тошноте центрального происхождения. Это явление может возникать и рефлекторно, под действием других внутренних органов – почек, печени, желчного пузыря. Тошнота может возникать при давлении на солнечное сплетение.
Рвота – это неконтролируемый процесс выброса содержимого желудка через рот. Она часто возникает тогда, когда в полость желудка попадает раздражающее его вещество. Механизм рвоты включает в себя ряд последовательных действий. Происходит закрытие привратника, останавливается перистальтика желудка, сокращается его пилорическая часть, раскрывается кардия и наполняется пищевод. Содержимое желудка выталкивается в пищевод под воздействием мышц пресса и дыхательной мускулатуры.
Рвота может быть центральной и периферической. Рвота центрального происхождения отличается упорством, после нее не наступает облегчения состояния. Это психическая рвота, мозговая, токсическая, а также рвота, возникающая при непосредственном раздражении рвотного центра в мозге. Периферическая рвота возникает при раздражении определенных нервных окончаний, к примеру, корня языка, брюшины, слизистой желудка.
Усиленная жажда – это не самый распространенный симптом проблем с желудком и появляется, в основном, при недостаточности двигательной активности или гиперсекреции. В последнем случае разбавление кислого содержимого желудка приносит облегчение и успокаивает боль. Если же больной страдает от двигательной недостаточности желудка, затрудняется выход воды из желудка и организм испытывает нехватку воды.
Данный симптом проявляется как чувство жжения внизу пищевода. Это происходит из-за попадания в пищевод из желудка небольших количеств его содержимого. Чаще всего изжога появляется при повышенной кислотности, но может быть при пониженной и даже нормальной.
Проблемы с желудком, симптомы которых начинаются с боли, могут быть самого разного происхождения. При гиперсекреции боли появляются через пару часов после приема пищи. Они периодические и если соблюдать режим, появляются в одно и то же время. Они начинаются с жжения под ложечкой, а потом приобретают судорожный, сдавливающий характер. Такая боль часто является спутником язвы желудка. Она утихает при приеме небольшого количества соды или теплого питья.
Боли голодные, ночные, носящие периодический характер, характерны для гиперсекреции. Они носят сверлящий, жгучий характер и довольно интенсивны. Они появляются при появлении чувства голода и проходят временно после насыщения. Часто появляются в ночное время и могут сопровождаться кислой рвотой. Характерны для язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.
Постоянная боль – спутник язвы желудка с присоединенным местным перитонитом. В данном случае ее интенсивность зависит от того, на сколько наполнен желудок. При раке желудка боль может быть схваткообразной, сверлящей, ярко выраженной.
Висцеральная боль – признак опущения органов брюшины, в том числе и желудка. Возникает в результате натяжения связок и раздражения нервных окончаний. В вертикальном положении такая боль усиливается, а после того, как больной приляжет – стихает.
Очень интенсивные периодические боли в области под ложечкой называются кризы. Они, как правило, не зависят от приема пищи и могут сопровождаться рвотой. Часто у молодых людей такие боли связаны с гиперсекрецией. Все перечисленные симптомы – признаки различных заболеваний желудка, поэтому они сразу должны насторожить больного и заставить его обратиться к специалисту для выяснения их происхождения.