Как овуляцию определить когда не регулярные месячные

Менструальный цикл один из показателей здоровья женского организма. Если он регулярный, то это свидетельствует о прекрасном здоровье женщины. И ее готовности стать мамой. В этом случае можно легко и просто вычислить овуляцию и планировать беременность. Но что же делать женщинам, менструальный цикл которых не регулярный?

Для начала следует обратиться к врачу, потому что проблемой может быть заболевание половой системы для которого понадобится курс лечения с применением определенных препаратов. А возможно, что это просто стресс. В этом случае можно попытаться определить овуляцию самостоятельно.

Это весьма неточный метод определения овуляции. Он основывается на наличии в моче гормона, который служит предвестником овуляции. Он появляется за 24- 48 часов до начала овуляции. Тестирование следует начинать в определенный день цикла, но при не регулярном менструальном цикле, это практически не возможно. Даже если случайно угадали начало цикла, то все равно велика вероятность ложного результата. Потому что даже малейший стресс может негативно сказаться на результате тестирования из-за выброса определенных гормонов. Поэтому такие тесты следует проводить после нормализации месячных хотя бы на протяжении 3 менструальных циклов. Можно попытаться угадать овуляцию по вагинальной секреции. В фертильный период она имеет слизистый характер, но и мажущие коричневые выделения в середине цикла тоже указывают на выход яйцеклетки.

Этот анализ необходимо сдавать на определенный день цикла. Первый раз на 5-7 день менструации, второй раз на 10-12. При не регулярном цикле велика вероятность того, что овуляция пройдет не заметно. Ведь промежутки могут быть от нескольких недель до 2 месяцев.

Это температура тела, измеряемая в прямой кишке. Перепады ее зависят от выработки полового гормона прогестерона. И это действенный способ определить овуляцию, даже при не регулярном цикле. Главное измерять температуру в одно и тоже время (обычно в 7 утра, плюс-минус 30 мин.) в положении лежа, измерения проводятся 5-7 мин. Все данные записываются в тетрадь, в плоть до малейших скачков температуры в 0,3 градуса, т.к. именно это свидетельствует об начале или конце овуляции. Наблюдения необходимо регистрировать на протяжении 3 месяцев.

На этом обследовании можно узнать начало овуляции, был ли разрыв фолликула, и вышла ли яйцеклетка. Узи проводится несколько раз: на 7-8 день цикла,10-12, а остальные по назначению врача или по желанию женщины.

В нынешнее время существует множество способов определить овуляцию даже при не регулярном менструальном цикле. И если у женщины есть желание обзавестись семьей, то все проблемы решаемы.

источник

Нормальный менструальный цикл – показатель репродуктивного здоровья женщины.

Но при этом сбой хотя бы раз в жизни бывал у каждой девушки. Многие дамы, заметив нарушение, никак не реагируют на него. При неудачной попытке забеременеть женщина обращается к гинекологу, где и обнаруживается патология.

В норме у женщин период между менструациями одинаковый. Цикл считается непостоянным, когда промежуток между первыми днями двух менструаций меньше или больше принятого значения. Он длится 21-35 суток.

Если отклонения не превышают 3-4 дня, это не критично и не требует врачебной помощи.

Нарушения проявляется такими признаками:

• месячные идут через разные промежутки, а девушка не в силах предугадать их начало;
• менструация постоянно проходит с неодинаковой продолжительностью;
• каждый раз у месячных разная степень обильности: иногда мажущие, иногда обильные.

Даже если число дней в пределах допустимого, но длительность цикла разная, есть вероятность патологических изменений.

Предположим, вы заметили, что менструальный цикл сбился и длится 22 дня, в следующий месяц – 32, а далее — 23. Это дает понять, что в организме есть нарушения. Непостоянные месячные – индикатор женского здоровья.

Нестабильные месячные – это не болезнь, а признак появившихся изменений в организме. Обычно они временные и не угрожают женщине осложнениями, но иногда сигнализируют о серьезной патологии.

Когда вы заметили нерегулярные месячные, нужно разобраться в причине. Рассмотрим факторы, влияющие на их стабильность.

Чтобы репродуктивная и эндокринная системы могли хорошо работать, уделяйте особое внимание своему физическому и эмоциональному здоровью. Нервное перенапряжение или переутомление провоцируют выработку гормонов стресса, что нарушает образование женских половых стероидов.

Изменение длительности месячных часто говорит о проблемах со здоровьем. Нарушение встречается при различных патологиях.

Основные болезни, приводящие к расстройству:

1. Патология щитовидной железы. Играет главную роль в сбое месячных и приводит к нарушенной работе половой системы.
2. Полип матки. Это доброкачественное образование в эндометрии. Часто опухоль протекает без симптомов, но некоторые дамы страдают расстройством месячных, маточными кровотечениями и бесплодием.
3. Поликистоз яичников протекает с отсутствием овуляции и гормональным дисбалансом. Женщины часто жалуются на задержку месячных.
4. Гиперплазия эндометрия сопровождается разрастанием и утолщением внутренней маточной оболочки. Заболевание провоцируется эндокринным сбоем и ведет к нерегулярным маточным кровотечениям.

Небольшая прибавка или потеря массы не ухудшают половое здоровье женщин. Но если девушка прибавила (или наоборот, потеряла) сразу десяток килограмм, сбой вероятен. Жировая ткань образует эстрогены, которые отвечают за отделение функционального слоя эндометрия во время месячных. При недостатке или избытке гормона развивается бесплодие.

Эндокринные нарушения ведут к проблемам в работе всего организма. Первыми признаками патологии считают: расстройство месячных, акне, неустойчивое настроение, потерю или резкую прибавку массы тела.

В первую фазу образуются фолликулостимулирующий гормон, отвечающий за развитие фолликулов, и эстрогены, повышенный уровень которых провоцирует выработку лютеинизирующего гормона. ЛГ подготавливает женскую половую клетку к созреванию. Когда на этой стадии происходят нарушения, овуляция не случается или появляется позже своего срока.

Во второй фазе образуется желтое тело. При наступлении зачатия оно питает оплодотворенную гамету. Если временный орган не появляется, прогестерон не вырабатывается в достаточном содержании, и происходит сбой.

Как определить дату созревания яйцеклеток при нарушении? Сразу предупредим, что это непросто. В интернете размещены онлайн-календари, но для вычисления они бесполезны. Воспользуйтесь другими надежными способами, которые с высокой точностью укажут на дни овуляции.

Плавающий цикл иногда приводит к незапланированной беременности или неспособности зачать ребенка.

Чтобы избежать последствий, важно уметь посчитать дни овуляции:

• при нарушении менструального цикла;
• с диагнозом бесплодие;
• для применения календарного метода контрацепции, когда нельзя использовать другие средства предохранения.

Если вы замечаете у себя нерегулярные месячные, придется вычислять дату выхода яйцеклетки из яичника сложным путём. Иногда женщина чувствует наступление овуляторной фазы по симптомам: набухание груди, изменение влагалищной слизи, повышение либидо.

Обычно проявления проходят незамеченными, и девушка обращается к более точным способам. Рассмотрим подробно, в чем особенности каждого из них.

Отмечайте дату начала и окончания месячных. Укажите заболевания, переутомление, стресс и иные факторы, которые влияют на овуляцию и длительность цикла. Способ прост в проведении, но результат оценивается лишь через год регулярных отметок в календаре.

Точные дни овуляторной фазы подсчитать нельзя. Выберите наиболее длинный и короткий цикл. Из короткого вычтите 18: это дата самого раннего выхода яйцеклетки из фолликула. Из длинного отнимите 11 – это день наиболее поздней даты выхода женской половой клетки.

Предположим, у вас получился короткий цикл 27, длинный – 39. Высчитываем предполагаемую овуляцию: 27 -18 = 9, 33– 11 = 22. Получается, что с 9 по 22 сутки произойдет созревание яйцеклетки.

Менструальный цикл регулируют гормоны, поэтому при сбое он становится непостоянным. Способ дает поймать дни овуляции и помогает выявить причину расстройства.

Показатели основных гормонов, влияющих на стабильность месячных:

Чтобы правильно отследить «заветный» день при нарушении цикла, проводите лабораторную диагностику гормонов совместно с ультразвуковым исследованием.

Женщинам, которые хотят стать мамами, способ позволит в домашних условиях узнать благоприятный день и выявить наиболее подходящее время для оплодотворения. Контактируя с мочой, прибор чувствует повышение ЛГ, когда наступает овуляция.

При нерегулярных месячных за основу берется наиболее короткий цикл. Не делайте анализ в утренние часы: лучше взять урину для тестирования с 10 до 20 часов. За 4 часа до процедуры нельзя пить жидкость.

Виды приборов для определения овуляции:

1. Тест-полоски – недорогой и простой способ, напоминающий по технике приспособления для определения беременности.
2. Струйный: не требует предварительного сбора мочи. Урина должна попасть только на чувствительный конец устройства.
3. Электронный: чувствительный конец подставляют под струю урины, и на дисплее появляется результат.
4. Многоразовый: для тестирования необходима слюна. В приборе рассматривают ее изменения, указывающие на овуляцию.

Повышение БТ связывают с образованием прогестерона. Ее измеряют утром сразу после пробуждения во рту, прямой кишке или влагалище. В «заветный» день базальная температура выше по сравнению с остальным временем.

Составьте календарь, где будете фиксировать показания. Метод позволяет планировать беременность и даже выявить бесплодие, развившееся из-за гормонального сбоя или воспаления половых органов.

Фолликулометрия нужна, чтобы наблюдать за созреванием яйцеклетки в течение 1 менструационного цикла. Перед исследованием проводится подготовка. За несколько суток до процедуры постарайтесь не есть продукты, вызывающие чрезмерное газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки).

При трансабдоминальном УЗИ наполните мочевой пузырь: на протяжении часа выпейте 1,5 л жидкости и не ходите в туалет. Но если будут делать влагалищное исследование, мочевой пузырь должен быть пуст.

Фолликулометрия помогает врачу наблюдать за работой половых органов. При нарушении овуляции благоприятный период для первого УЗИ – 3-5 сутки от начала месячных. Всего женщина пройдет через 3-6 процедур, назначенных с промежутком 2-3 дня.

Если выход яйцеклетки произошел, доктор регистрирует такие изменения:

• устойчивый рост фолликула до размера 18-24 мм;
• его исчезновение в яичнике с заменой на желтое тело;
• появление свободной жидкости в брюшной полости;
• повышенное содержание прогестерона в крови через неделю после созревания яйцеклетки.

В видеоролике врач подробно рассказывает о мониторинге овуляции ультразвуковым исследованием:

Чтобы скорректировать нарушение, примите меры. Придется изменить свой образ жизни. Вредные привычки, стресс, нерациональное питание или непосильные физические нагрузки пагубно сказываются на половых органах. Дайте своему организму передышку и откажитесь от перечисленных факторов.

Обратитесь к специалисту, чтобы вылечить основное заболевание. Патологии, протекающие с эндокринными нарушениями, требуют восстановления гормонального фона.

Иногда нужен прием оральных контрацептивов с антиандрогенным эффектом – Джес, Ярина. Их пьют даже в отсутствие половой жизни. При длительных задержках месячных назначаются гестагены – Дюфастон, Утрожестан.

При снижении гормонов щитовидной железы используется заместительная терапия, восполняющая их дефицит. Если содержание высокое, применяются препараты, подавляющие активность органа. Иногда требуется операция на щитовидной железе.

Обсудите с врачом смену метода контрацепции. Некоторые средства предохранения (внутриматочная спираль, гормональные инъекции) нарушают менструальный цикл. Посоветовавшись с гинекологом, вы устраните изменения и получите защиту от нежелательной беременности.

Регулярные месячные – важный показатель женского здоровья.

Нарушение цикла чревато наступлением последствий – незапланированной беременности или бесплодия. Если вы замечаете сбой, сразу обратитесь к гинекологу. Узнав о причине расстройства, вы сможете избежать осложнений.

источник

автор Гульнара Кливленд обновлено 15 января 2019 вопросы и ответы Нет комментариев

При наличии интимных отношений, вопросы о беременности, желаемой или же нет, насущны и актуальны. Определение наиболее благоприятных дней для зачатия (овуляции) чаще всего может понадобиться в двух случаях. В первом случае девушка высчитывает овуляцию, если планирует ребенка, в другом — чтобы избежать нежелательной беременности. Вычисление овуляции при стабильном менструальном цикле — достаточно простая задача. Иначе дела обстоят с девушками, страдающими гормональными нарушениями и, как следствием, нерегулярным циклом.

Менструальный цикл в норме, если:

• Состоит в среднем из 28 дней, допустимы погрешности в 7 дней в большую или меньшую сторону, обусловлено это индивидуальными особенностями организма
• Месячный цикл регулярный, регулярность определяет созревание яйцеклетки
• Менструация продолжается 3-7 дней, из которых первые 2-3 дня — кровотечение, остальные 1-4 дня — мажущие выделения
• Объем теряемой крови находится в границах 50-100 мл
• Появляются бесцветные или белесые выделения в межменструальный период

От любых канонов могут быть отклонения, однако существуют частные случаи, в которых определенные расхождения являются вариантом нормы. Среди таких:

• Периодическое отсутствие овуляции (не чаще 1-2 раз в год)
• Нерегулярность цикла во время кормления грудью
• Увеличена длительность цикла, но в них регулярно случается овуляция
• Незначительное смещение дня начала менструации в обе стороны

К нарушениям цикла, которые могут быть вызваны патологией, относятся все остальные вариации менструального цикла.

О нерегулярности менструального цикла можно говорить в случае:

• Ежемесячного изменения даты начала месячных кровотечений
• Постоянной продолжительности цикла то выше, то ниже нормы
• Наступления овуляции в любой день цикла
• Нерегулярным созреванием половых клеток

Главной особенностью нерегулярных менструальных циклов является хаотичность созревания яйцеклетки и наступления овуляции.

В качестве причин, которые могли спровоцировать подобные сбои возможны:

• Гормональные нарушения
• Заболевания репродуктивной системы
• Стрессовые факторы, хроническая усталость
• Значительные физические нагрузки
• Смена климатического пояса
• Резкие колебания массы тела
• Жесткое ограничение питания

Если нерегулярность менструального цикла подтверждается из месяца в месяц на протяжении долгого времени (больше 4-6 месяцев подряд) — обязательно необходимо посетить гинеколога-эндокринолога.

Если цикл нерегулярный, то можно воспользоваться следующими способами, чтобы высчитать дни овуляции:

• График базальной температуры
• Тест
• Календарный метод с помощью калькулятора
• Физиологические признаки
• Анализ крови
• Анализ слюны
• УЗИ

Важным условием истинности результатов является четкое соблюдение правил проведения методик, и отсутствие факторов, которые могут провоцировать искажение. Для разных методов отличные факторы могут помешать достоверности. Среди них: курение, воспалительные процессы, повышенная температура тела, половой контакт, обильное питье.

Данный метод очень действенен, однако при условии длительного использования, то есть заблаговременно до желаемого зачатия (минимум 3 месяца). Базальную температуру лучше всего измерять обыкновенным градусником ректально, после сна, не вставая с кровати. Температурные данные нужно переносить на систему координат, на вертикальной оси которой отмечать температуру, а на горизонтальной — дни цикла. По завершению цикла — начертить график температуры, соединив все точки. Чтобы интерпретировать кривую, достаточно заметить после ровных показателей спад температуры на 0,4-0,6 градуса, а затем дальнейший ее скачок вверх. Это и будет овуляцией. Больше ничего высчитывать не требуется.

Простой и удобный метод, схожий по смыслу и методике с тестом на определение беременности. Этим способом легко можно узнать, как можно вычислить овуляцию при нерегулярном цикле. Для этого нужно окунуть специальную полоску в резервуар с мочой и через несколько минут расшифровать результат. Тест показывает концентрацию гормона, уровень которого к овуляции повышается, и достигает пика за 10-12 часов до нее. Особенностью теста является то, что проводить его нужно не однократно, а начиная за несколько дней до предполагаемой овуляции и вплоть до обнаружения повышения уровня гормона (вторая полоска будет яркая и четкая). При нерегулярном цикле рекомендовано начинать делать пробы раньше, уже с 5-7 дня. В среднем может понадобиться от 5 тест-полосок. Перед тестом желательно не пить жидкость в больших количествах и воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3 часов. Не рекомендуют делать пробу с утренней мочой.

Способ не отличается точностью. Интернет-сайты предлагают посчитать овуляцию, если ввести дату начала последнего менструального цикла и количество в нем дней. Калькуляторы работают шаблонно и подразумевают математический расчет, в котором запрограммирована стандартная формула: из длительности введенного вами цикла отнимается 17 дней. Они не рассчитаны на частные случаи, то есть не учитывают массу сопутствующих показателей. Данный метод не актуален на момент настоящего цикла, информацию можно получить только ретроспективно, постфактум. Таким образом, он малоинформативен и не полезен.

И хоть большинство симптомов субъективны, овуляцию все же можно определить по следующим признакам:

• Дискомфорт внизу живота, может сочетаться с неинтенсивной ноющей болью
• Изменение цвета и консистенции влагалищных выделений от белесых и желеподобных до прозрачных и вязких, тягучих
• Появление чувствительности и набухания груди
• Повышение либидо и подсознательное сексуальное возбуждение

Метод основывается на определении уровня гормона в крови. Нуждается в многократных повторениях в течение цикла.

Для этого метода нужно использовать специальный прибор. Принцип действия основан на фиксации концентрации хлоридов (солей) в слюне девушки, на которую влияет половой гормон. На стеклышко прибора помещается капля слюны натощак и ожидается ее высыхание. Далее образец выделений рассматривают под микроскопом и сравнивают со схематическими рисунками. При отсутствии овуляции наблюдается хаотичность и никакого четкого узора. С ее приближением становятся заметны фрагменты рисунка. За 1-2 дня до выхода яйцеклетки будет образован рисунок, напоминающий папоротник. Прибор доступен и для домашнего пользования.

Самый точный и наглядный способ, но самый затратный и хлопотный, так как предполагает неоднократное исследование в медицинских учреждениях. Для женщин с нерегулярным циклом УЗИ нужно проводить минимум дважды, при желании или по рекомендации специалиста можно сделать дополнительное. Первое исследование проводят на 5-7 день, второе — на 10-12 день. С помощью этой диагностики наблюдается процесс создания фолликула и предполагается день его разрыва.

Обычно дамы прибегают к более удобным и доступным методам определения овуляторной фазы, применить которые можно, не выходя из дома. В этом случае для более достоверного результата рекомендовано высчитывать овуляцию с помощью нескольких способов.

В жизни практически каждой женщины наступает период, когда она начинает планировать зачатие. Для того, чтобы процесс оплодотворения прошел быстрее — нужно знать, как определить овуляцию. Особенно это касается дам с нерегулярным месячным циклом. Следует помнить, что главными сопутствующими появлению беременности факторами являются положительный настрой, бережное отношение к своему здоровью, поддержка и любовь партнера.

Образование высшее медицинское, специальность акушерство и гинекология, училась в Казанском государственном медицинском университете. Аспирант кафедры акушерства и гинекологии №1. Соавтор научных публикаций.

источник

Почему не наступает овуляция при регулярных месячных? Что такое ановуляция, каковы причины и как забеременеть

Ановуляция, то есть отсутствие нормальной овуляции, заключается в том, что созревшая яйцеклетка не может покинуть яичник. Часто это свидетельствует о заболевании, скорее всего, гормональном, однако в некоторых случаях явление наблюдается у совершенно здоровых женщин, но с временным искажением гормонального фона.

Стоит ли бороться с отсутствием овуляции, какие лекарства для этого использовать и можно ли простимулировать выход яйцеклетки из яичника?

Овуляция – ключевой момент при зачатии ребенка. Только оплодотворение созревшей яйцеклетки, вышедшей из яичника, может привести к беременности. Логично предположить, что без овуляции не может быть и менструации, но это не так.

Иногда при сохранении нормального (с виду) цикла, яйцеклетка не выходит. Это может быть вызвано как естественными причинами, так и болезнями.

Например, некоторые инфекционные заболевания половой системы (хламидиоз, микоплазма) могут нарушать гормональный фон женского организма, что затрудняет созревание яйцеклетки.

К причинам, которые не связаны напрямую с болезнями, относятся факторы, которые связаны с гормонами.

• Молодые девушки после первых месячных могут столкнуться с ановуляцией. Это происходит из-за того, что яичники уже функционируют, а вот гормональный фон еще не нормализовался. Со временем цикл выравнивается, и овуляции начинают происходить в нормальном режиме.
• Прием оральных контрацептивов и других медикаментов, которые влияют на уровень выработки гормонов. В первом случае таблетки для этого и принимаются – нет овуляции, нет и беременности. Но в случае с другими типами лекарств возможна самопроизвольная ановуляция, что представляется проблемой. В этой ситуации может потребоваться помощь врача.

Периодические ановуляции не являются поводом для такого диагноза, как бесплодие. Врач принимает решение о хронической невозможности родить ребенка только через год отсутствия нормальных овуляций.

Нормальная овуляция включает в себя два цикла.

• В яичнике формируется фолликула. Это пузырек с мембранной оболочкой, внутри которого зреет яйцеклетка. Происходит это за счет фолликулостимулирующего гормона. По мере созревания яйцеклетки нарастает выработка эстрогена (гормон, отвечающий за овуляцию). Когда его концентрация достигает определенных пределов, фолликула лопается, а яйцеклетка выходит в маточные трубы. Чуть больше суток она способна к оплодотворению, после этого погибает.
• Вторая фаза заключается в отторжении лишних элементов матки и яичников. В процессе овуляции все органы репродуктивной системы готовятся к зачатию, разрастается эндометрий. Под действием гормонов весь этот «шлак» подготавливается к отделению и выводится с месячными вместе с погибшей яйцеклеткой.

Если овуляция включает в себя оба цикла (второй бывает почти всегда, а вот с первым бывают проблемы), то все в порядке. В ситуации, когда первая фаза дает сбой, то есть яйцеклетка не вызрела или не смогла выйти из яичника, цикл признается ановуляционным.

Овуляция – очень сложный процесс. В нем задействована гормональная система, ЦНС, много органов мочеполовой системы. Если хоть что-то из этого даст сбой, то риск ановуляции стремительно возрастает.

Чаще всего такое происходит из-за гормональных нарушений, связанных с работой половых органов или некоторых участков головного мозга. Также в стороне не остаются проблемы со щитовидной железой.

Не всегда это происходит по причине болезни, иной раз достаточно сильного стресса, чтобы в женском организме произошел сбой.

В подобных случаях тело обычно само корректирует менструальный цикл, так что все приходит в норму через 1-3 месяца. Но не всегда.

Обыватели пытаются привязать к нарушениям овуляции даже такие болезни, как насморк. Может он и способен как-то отразиться на менструальном цикле, но наука не подтверждает подобные данные.

Самые распространенные причины ановуляции описаны ниже.

• Болезни гипофиза и гипоталамуса. Это чуть ли не главные в организме гормональные железы. Основной их продукт – пролактин. Он влияет как на возможность зачатия, так и на ход беременности. Если организм женщины сильно истощен, она постоянно подвергается большим физическим нагрузкам, то функциональность желез нарушается. Также к этому может привести серьезная травма головы. В результате нарушается выработка пролактина, образуется пролактинома (доброкачественная опухоль). Она ограничивает функциональность яичников.
• Истощение яичников. Чрезмерная выработка гормонов подрывает их работоспособность, в результате чего овуляции прекращаются (чаще всего временно).
• Поликистоз. Считается, что это самая популярная причина. Повышенная выработка гормонов уплотняет оболочку яичников, яйцеклетка не может покинуть свое последнее «пристанище».
• Лишний вес. Нарушение обменов веществ неизбежно сбивает гормональный фон. Ановуляция – не самое опасное последствие такого заболевания.
• Патологии щитовидной железы. И опять все упирается в гормоны. Нет щитовидки, нет нормального гормонального фона, соответственно, нет полноценной овуляции.

Чуть реже причиной ановуляции становятся заболевания почек и надпочечников. Они вырабатывают мало гормонов, влияющих на половую систему, но общий гормональный фон такие проблемы могут здорово подорвать.

Наличие или отсутствие менструации при ановуляции зависит от толщины эндометриального слоя матки. Если не произошло зачатия, то этот слой выводится из организма вместе с кровянистыми выделениями.

Произошел при этом выход яйцеклетки из яичника или нет – значения особого не имеет. Но есть тонкость. При ановуляции выделения будут скудными, да и длиться будут не неделю, как в нормальной ситуации, а 2-4 дня, может и меньше. Это, кстати, один из признаков, который подскажет женщине отсутствие овуляции.

В некоторых случаях выделения сохраняют прежнюю «мощь», ничто не говорит о ненормальном ходе менструального цикла. В такой ситуации определить ановуляцию могут лишь безуспешные попытки зачать ребенка. Да и то, не все женщины планируют беременность.

Риск заключается в том, что при обильных месячных в условиях отсутствия овуляции можно пропустить развитие какой-нибудь болезни, особенно если больше никаких симптомов она не проявляет. Особенно это актуально для венерических инфекций.

Оставлять болезнь без внимания не стоит, лучше обратиться к врачу, особенно если женщина находится в возрасте от 20 до 25 лет. В этом возрасте число ановуляционных циклов минимально. Для начала осуществляются диагностические мероприятия.

• Анализ на гормоны. Нарушение овуляции связано именно с гормональным фоном, так что определение концентрации гормонов необходимо.
• УЗИ. Это самый точный диагностический метод, он позволяет быстро определить отсутствие овуляции. Но вот причины этого он, скорее всего, не подскажет.
• Диагностика инфекционных заболеваний. Венерические болезни протекают бессимптомно, выявить их можно только с помощью сложных анализов: ЦПР, биопосев. Впрочем, на первых порах можно обойтись вагинальным мазком.
• Измерение базальнойтемпературы. При овуляции она повышается примерно на 0,4-0,7 градуса.

К биопсии прибегают крайне редко. Это большой стресс для организма, да и повредить яичник во время этой процедуры очень просто. Делают такое обследование только при подозрении на онкологию, да и то не всегда.

Самолечение при ановуляции недопустимо. Это может привести к полному бесплодию. Основа терапии – медикаментозная. К хирургическому вмешательству прибегают только при необходимости удалить новообразование. Лекарства подбираются только врачом, так как разные женщины по-разному реагируют на активные компоненты средств.

• При проблемах с гормонами назначаются лекарства на основе эстрогенов. К ним относится: «Эстрофем», «Прогинова», «Микрофоллин». Также врачи прибегают к «Утрожестану», особенно при нарушении выработки прогестагена.
• Если речь идет о поликистозе яичников, то назначают антиандрогенные средства. Среди них: «Андрокур», «Верошпирон».

В случаях, когда поликистоз «не поддается» медикаментам, назначается хирургическое вмешательство. Заключается оно в резекции капсулы яичника.

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно определить симптомы ановуляции. Признаки овуляции здесь не всегда уместны – их мало, а основной из них (боль в животе) может возникать и при нарушении работы яичников.

• Маточные кровотечения. Большой опасности обычно нет, но врачу показаться стоит. Наблюдается такое не более чем у трети пациенток.
• Изменения молочных желез. Выражается это в повышенной чувствительности кожи и, особенно, сосков. Даже легкие прикосновения иногда вызывают боль.
• Угри. Они берутся не от грязи, причина появления – нарушения гормонального фона, особенно в случае заболевания надпочечников и щитовидной железы.
• Периодическое отсутствие вагинальных выделений. Признак не стопроцентный, так как щелочные выделения могут быть и при ановуляции. Но если в середине цикла их нет, то яйцеклетка, скорее всего, не вышла из яичника.

Иногда признаком служит легкое «омужичивание». Связано это с недостатком женских гормонов, а выражается в оволосении по мужскому типу, росту мелких усиков (пушок, как у подростков), формировании грубого голоса. Женщины сходятся во мнении, что это один из самых отвратительных симптомов.

Итак, если этих признаков вы не наблюдаете, то овуляция, скорее всего, произошла. В противном случае могут быть проблемы, обратитесь к врачу.

Существует множество народных средств для стимуляции выделения яйцеклетки, но прибегать к ним не стоит. Организм может отреагировать не совсем адекватно, в результате проблем станет еще больше.

Чаще всего для этих целей используют медикаменты. Главные среди них: «Летрозол», «Дидрогестерон», «Пурегон», «Клостилбегит». Сделаны они на основе женских гормонов, но применение подобных средств без лечения основного заболевания (если оно есть) положительного эффекта не принесет.

Помимо приема медикаментов следует позаботиться о нормализации условий жизни. Постарайтесь максимально изолировать себя от серьезных стрессов и непомерных физических нагрузок.

Откажитесь от вредных привычек, особенно алкоголя – он сильно влияет на гормональный фон. Не лишним будет исключить случайные сексуальные связи. Они являются источником венерических болезней, а они, в свою очередь, часто приводят к проблемам.

источник

Материнство – это самое лучшее событие в жизни женщины, готовиться к которому иногда следует заблаговременно. Если все в норме, партнер надежный и половые акты вовремя, то трудно понять, почему нет овуляции при регулярных месячных. Попробуем разобраться в проблеме.

Для начала вспомним, чем ознаменуется процесс овуляции. В норме рост жидкостных пузырьков происходит в двух яичниках одновременно, но затем один фолликул обгоняет в росте остальных. В нем и созревает яйцеклетка. Достигнув нужных параметров, она прорывает оболочку яичника и идет в маточную трубу. Желтое тело образуется на месте выхода. Оно вырабатывает прогестерон.

Желтое тело вырабатывает специальный гормон — прогестерон

Отсутствие овуляции при регулярных месячных указывает на нехватку прогестерона, который существует в определенном равновесии с эстрогеном. А если клетка не вызрела, желтого тела нет, то прогестерон вырабатывать некому. Потому в крови увеличивается уровень эстрогена. Данная среда не способствует развитию фолликула. Нормальные месячные не идут. Их место занимают совсем другие кровотечения, отличающиеся скудностью или, напротив, обильностью.

Отсутствие овуляции при регулярных месячных может быть вызвано различными причинами

Отсутствие овуляции при регулярных месячных причины могут вызывать разные:

воспалительные болезни половых органов; нарушение процесса выработки гормонов или чрезмерное злоупотребление противозачаточными таблетками; изменения в работе щитовидной железы; нарушение режима питания (ожирение или резкое похудение); низкое качество жизни: хроническая усталость, стрессы, недосып, нерациональное питание.

А сейчас разберем, может ли отсутствовать овуляция при регулярных месячных в норме? Да может, при таких ситуациях:

у девушек, которые только знакомятся со взрослой жизнью, этот процесс только запускается; у женщин перед приближением климакса, когда процесс выработки яйцеклеток уже затухает: у молодых мам после родов; весь срок кормления грудью: развитие фолликула блокирует пролактин.

Существует мнение, что непосредственно до менструации за несколько дней или же после, беременность невозможна в виду отсутствия созревшей клетки. Но это заблуждение. Овуляция сразу после месячных при регулярном цикле вполне возможна. Вероятность зачатия есть всегда, при условии не использования средств защиты. Ведь яйцеклетка под влиянием некоторых факторов созревает в иные сроки, а сперматозоиды остаются активными до 5-7 дней (живут в половых путях).

Мы подобрали для вас видео, в котором подробно рассказывается о случаях овуляции сразу после месячных:

У здоровой женщины, если месячные регулярные, а овуляции нет, ее отсутствие обнаружить нелегко. Часто такие «пустые» циклы чередуются с нормальными. И сбои эти происходят при резкой смене места жительства или же при поездке в экзотические страны. Наиболее достоверными признаками ее отсутствия считают:

нетипичный характер кровяных выделений (скудные или обильные); базальная температура на одном уровне, тогда как в норме перед овуляцией наблюдается «пик» – небольшой спад с последующим повышением; нет выделений в середине цикла (обильных, тягучих, вязких); появление угреватой сыпи, перхоти, избыточный рост волос по мужскому типу.

Признаки отсутствия овуляции при регулярных месячных

Существуют также различные методы диагностики отсутствия овуляции при регулярных месячных:

УЗИ — самый достоверный; тест на овуляцию: отсутствие реакции реагента – признак отсутствия роста содержания ЛГ; базальная температура однофазная.

Если у женщины выявлено отсутствие овуляции, важно вовремя принять меры. По большому счету, вариантов лечения два:

Обращение к врачу: стимуляция овуляции, восстановление баланса гормонов. Налаживание ритма жизни. Иногда здоровый сон, рациональное питание и полноценный отдых творят чудеса, и организм сам регенерирует эту важную женскую функцию.

источник

Не каждый менструальный цикл у женщин является овуляторным. В некоторых цикла овуляции не происходит, при этом месячные остаются регулярными, и многие дамы даже не догадываются об отсутствии овуляции до тех пор, пока не столкнутся с невозможностью зачать малыша. Почему так происходит и что делать, расскажет эта статья.

Овуляция важна, поскольку именно она дает женщине возможность продолжить род, зачать ребенка. В процессе овуляции из фолликула на поверхности половой железы (яичника) появляется созревшая яйцеклетка, которая является обязательной участницей процесса зачатия. Обычно происходит это знаменательное событие в середине цикла.

Овуляция целиком и полностью регулируется гормонами. В процессе созревания фолликула с яйцеклеткой внутри действует гормон ФСГ, а после достижения им больших размеров, начинает вырабатываться гормон ЛГ, который и приводит к разрыву оболочки и выходу яйцеклетки. Половая клетка женщины живет от 24 до 36 часов, и за это время при удачном стечении обстоятельств она может быть оплодотворена мужской клеткой — сперматозоидом.

Отсутствие овуляции носит название ановуляции. В определенных пределах это явление можно считать нормальным, у каждой женщины бывают неплодные неовуляторные циклы, и от этого никуда не деться. Вопрос лишь в том, как часто такое происходит. Нормальным считается присутствие не более 1–2 таких циклов в год у женщин в расцвете фертильного периода — 20–30 лет. А уже после 35 лет количество ановуляторных циклов в норме увеличивается и может достигать 5–6 в год, именно поэтому с увеличением возраста женщине бывает сложнее зачать ребенка, даже если и она, и ее половой партнер здоровы.

Если количество «пустых» циклов превышает эти нормы, говорят о патологической ановуляции, которая является следствием нарушения работы яичников и нарушения гормонального баланса. Зачать ребенка без яйцеклетки невозможно, а потому отсутствие овуляции тождественно понятию «бесплодие».

Овуляция происходит за 14 дней до начала менструального цикла (при 28-дневном цикле – на 14-й день). Отклонение от среднего значения бывает часто, поэтому расчет является приблизительным.

Также вместе с календарным методом можно измерять базальную температуру, исследовать цервикальную слизь, использовать специальные тесты или мини-микроскопы, сдавать анализы на ФСГ, ЛГ, эстрогены и прогестерон.

Однозначно установить день овуляции можно посредством фолликулометрии (УЗИ).

1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. a. Biology. 9th ed. — Benjamin Cummings, 2011. — p. 1263
3. Ткаченко Б. И., Брин В. Б., Захаров Ю. М., Недоспасов В. О., Пятин В. Ф. Физиология человека. Compendium / Под ред. Б. И. Ткаченко. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 496 с.
4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Овуляция

Возрастные изменения в овуляторном процессе обусловлены истощением овариального резерва и меньшим, чем ранее, количеством вырабатывающихся половых гормонов. На всю жизнь женщине дается около 450 половых клеток. Их расходование будет происходить не только в процессе овуляций – часть клеток гибнет под воздействием неблагоприятных внешних и внутренних обстоятельств. И когда резерв начинает заканчиваться, количество ановуляторных циклов возрастает.

При нарушении гормонального баланса тонкое и деликатное взаимодействие между гипоталамусом, гипофизом, яичниками может нарушаться, что также приводит к тому, что в цикле нет овуляции, но менструации при этом сохраняют регулярность.

К такому могут привести дисфункции гипоталамо-гипофизарной системы, которые нередко возникают после черепных травм, сотрясений, нейроинфекций, при которых поражены были оболочки мозга.

Причиной отсутствия овуляции из-за неслаженности в работе гипофиза и гипоталамуса могут быть опухоли, высокий уровень пролактина в крови (этот гормон, участвующий в грудном вскармливании и обеспечивающий его, блокирует выработку ФСГ, и созревания фолликулов не происходит).

Яичники могут быть невосприимчивы (резистентны) к воздействию половых гормонов, а также может быть механически затруднена овуляция при утолщенной капсуле яичника, при которой не происходит самого разрыва. Нарушения работы щитовидной железы, ожирение также могут быть причинами отсутствия овуляторной фазы в составе менструального цикла.

Взаимодействие гипофиза и гипоталамуса с яичниками может быть нарушено из-за того, что женщина постоянно испытывает серьезные физические нагрузки, принимает антидепрессанты, антикоагулянты, разжижающие кровь. На работу половых желез оказывает влияние и стресс: если женщина испытывает тяжелое эмоциональное состояние, она подавлена, находится в страхе, то активизируется выработка гормонов стресса, которые снижают синтез половых гормонов.

Если женщина предохранялась оральными контрацептивами, а потом решила планировать зачатие, следует знать, что после таких препаратов часто возникает временная ановуляция — на 2–3 месяца. При этом менструации есть, а овуляции — нет.

Дефицит эстрогенов приводит к тому, что фолликулы не вызревают, в результате чего овуляции не происходит.

Симптомов отсутствие овуляции не имеет, именно потому так сложно понять, происходит она или нет, уже прошла или ее не было вообще. Поэтому основным признаком, который указывает на то, что у женщины отсутствует овуляция, является отсутствие беременности при незащищенных половых актах на протяжении года. Конечно, причина бесплодия может крыться в чем-то другом, но статистика говорит, что именно овуляторные проблемы (или фактор эндокринного бесплодия) является самым распространенные у женщин: он выявляется у каждой третьей бесплодной представительницы слабого пола в России.

Если ановуляция повторяется каждый месяц на протяжении года и более, вероятно, что гормональный дисбаланс найдет отражение и в проявлениях на физическом уровне. У таких женщин может наблюдаться огрубение голоса, усиленный рост волос на теле, рано или поздно проявляются нарушения цикла — месячные становятся не только нерегулярными, но и различными по объему выделяемой жидкости. Может испортиться состояние кожи (появляется обильная угревая сыпь), снижается половое желание, женщина может начать резко набирать вес без видимых на то причин.

Нужно отметить, что почти у 35% женщин с отсутствием овуляции месячные идут в норме, в срок, циклы регулярные. Но вот месячными называть их не совсем точно, поэтому для таких ежемесячных кровяных выделений используется термин «менструальноподобные выделения».

Чтобы понять, есть овуляция или нет, женщине нужно начать вести график базальной температуры. Ее измеряют в прямой кишке или во влагалище в утреннее время сразу после пробуждения, стараясь совершать меньше движений. На ановуляторные циклы указывает график, в котором нет существенных подъемов и снижений температурной кривой, а также хаотичный график, на котором не видно разделения цикла на две фазы (в момент овуляции температура поднимается и остается повышенной во второй половине цикла). Дополнительно желательно делать овуляционные тесты, начиная примерно за 4–5 дней до предполагаемой овуляции. Наблюдения и графики за три цикла следует показать акушеру-гинекологу, который сможет понять точно, имеет ли место патологическая ановуляция.

Врач может назначить анализы крови на половые гормоны, а также фоллилкулометрию — УЗИ яичников в динамике, которое помогает отследить, как растет фолликул и происходит ли разрыв фолликулярной оболочки в назначенный срок. Иногда возникает необходимость в пробах, в этом случае женщине дают гормональные средства и отслеживают, есть ли ответная реакция яичников.

Ее отсутствие говорит о резистентности, в этом случае симуляция овуляции бессмысленна – будет предложено ЭКО. Обязательно делают МРТ головного мозга, чтобы оценить состояние гипофиза и гипоталамуса.

Лечение заключается в гормональной терапии. Могут быть назначены различные гормоны, задача которых — нормализовать этапы менструального цикла женщины. Нужно отметить, что в большинстве случаев это хорошо помогает, во всяком случае, после лечения беременность естественным путем наступает примерно у 80% женщин. Тем, кому не помогло, предлагают лечебные протоколы ЭКО, порой с донорской яйцеклеткой, если получить свою качественную не представляется возможным.

Лечение требует от женщины исполнительности и ответственности. Гормональные препараты нужно принимать в одно и то же время, не нарушая схемы, не забывая об очередной таблетке или уколе. Нужно нормализовать питание, следить за своей физической формой и весом. Лечебные курсы обычно переносятся не лучшим образом — у гормональных средств для лечения ановуляции есть масса побочных эффектов, таких как головные боли, вздутие живота, тошнота, сниженное и даже подавленное настроение.

Нередко показано посещение психолога или психотерапевта, поскольку только эти специалисты могут помочь в устранении психогенной ановуляции, снижении уровня стресса. Как только гормоны стресса перестают вырабатываться в большом количестве, эндокринный фон нормализуется сам, без применения гормональной терапии, и женщина беременеет.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник