Месячные идут вовремя но беременность не наступает причины

Причин, препятствующих зачатию, много. Почему не наступает беременность, спрашивают часто, а вот насколько сильно об этом нужно беспокоиться и что нужно делать, если причины для тревоги все же существуют – будем разбираться.

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции.
Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

некачественный ооцит,
плохая спермограмма;
генетическая неполноценность зиготы

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
«Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Если есть овуляция, но беременность не наступает – это еще не причина для беспокойства. Зачать малыша с первого раза получается далеко не всегда, но об этом дальше.

Причины, почему не наступает беременность (первая или вторая), систематизировать и разделить на группы по влиянию на этапы оплодотворения и имплантации:

Отсутствуют маточные трубы или они спаяны. Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.
Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
Лактационный период.

Отмена оральных контрацептивов (ОК) – не проходит бесследно для организма. Забеременеть удается не сразу. Понадобится время на восстановление овуляторной функции и собственного гормонального фона. Продолжительность восстановительного периода прямо зависит от длительности приема ОК. В среднем он длится от 1 до 4 месяцев.

Природа очень разумна и механизмы, препятствующие наступлению «некачественной» беременности, позволяют избегать передачи наследственных патологий, выкидышей и абортов.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.
Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.
Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки.
Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером.
Соблюдать перерыв между половыми актами – 2-3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Для выявления заболеваний или патологических состояний после выкидыша или аборта рекомендуют гистероскопию, лапароскопию.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме СПЯ (поликистозных яичников) и гормональная стимуляция также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

При отсутствии овуляции и патологических ановуляторных циклах используют гормональные лекарственные средства для индукции овуляции. В зависимости от показаний используются разные схемы и препараты.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Кроме того эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%.

Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

Материал подготовлен по публикациям С. Стас.

источник

Желание иметь ребеночка очень правильное и органичное для семьи. Но бывают случаи, когда старания забеременеть тщетны. Такая ситуация оказывает влияние на психологическое состояние и мужа, и жены. В связи с этим стремление к беременности становится иногда навязчивой идеей для супругов или даже причиной разногласий в семье. Поэтому очень важно определить причину, по которой женщина не может забеременеть, и действовать в зависимости от результата. Безусловно, факторы, вызывающие бесплодие, поможет определить медицинское обследование, но попробуем выделить некоторые из них.

По мнению специалистов вероятность забеременеть у женщин с годами постепенно уменьшается. Так, в возрасте 20-25 лет удается забеременеть 95%прекрасной половины человечества, а вот в период 25-35 лет количество тех, кому удается зачать ребенка, сокращается на 15%. После 35 лет наблюдается резкое падение показателя до 60%. При этом не всем девушкам в расцвете сил удается забеременеть сразу. Поэтому врачи не рекомендуют слишком паниковать. Обращаться за помощью стоит только через два года, если вам нет тридцати, через год в период от 30 до 35 лет и в позднем возрасте через полгода стараний зачать ребенка. У мужчин же «плодородная» функция может не притупляться до самой старости.

Все действия по возникновению беременности, безусловно, должны сопровождаться правильным настроем на позитивный результат. Это создаст благоприятный климат для зачатия.

Очевидно, что «виноватым» в бесплодии может быть как муж, так и жена. Среди «женских» факторов имеют место гинекологические, гормональные проблемы или и то, и другое вместе, стрессы, гипертония. Негативно может сказываться и проблема с весом (вреден как его излишек, так и недостаток), вредные привычки (курение, потребление алкоголя, наркомания).

У мужчин – это причины гормонального или генетического характера, недостаток активных сперматозоидов или же наличие антител против собственных сперматозоидов, плохая проходимость семявыводящих протоков, хирургическое или травматическое воздействие на половые органы, те же вредные привычки.

Возможна и такая ситуация, когда уже рожавшая женщина не может забеременеть. Это крайне удивительно для нее, особенно когда первая беременность и роды прошли без осложнений, а здоровье в норме. В таком случае задумайтесь над тем, что, несмотря на приятные ощущения, появление в семье ребенка вызвало и трудности, изменило привычный ритм вашей жизни. Бессонные ночи, проведенные у кроватки младенца, беспрестанный уход за ним и усталость вызвали в вашем организме некий стресс. А именно он, как раньше указывалось, может стать причиной бесплодия. При этом безрезультатные попытки забеременеть еще больше углубляют угнетенность, усиливают стресс. Ведь бывает так, что после тщетных попыток зачать малыша, пара смиряется с положением, принимает решение усыновить ребенка, и неожиданно женщина беременеет. Это отличное доказательство тому, как важен моральный настрой и спокойное состояние психики.

Чтобы восстановить психологическое равновесие, снять напряжение и ликвидировать подавленность, депрессию, связанную с невозможностью забеременеть, обратитесь к специалисту, например, к семейному психологу.

Но возможны и более серьезные причины бесплодия. Чтобы их исключить или обнаружить, обратитесь в женскую консультацию. После обследования станет ясно, что мешает вам стать мамой. Ряд проведенных анализов покажет состояние организма и подскажет, какое лечение вам необходимо.

источник

Беременность при месячных — явление редкое, но такое может случиться. Не все кровотечения в этот период можно считать менструальными. Более того, все они указывают на патологию, но не обязательно угрожающую беременности. Диагностика причины нарушения очень важна, необходмо полностью исключить такие заболевания, как рак шейки матки, отслойка плаценты, пузырный занос, внематочную беременность и угрозу выкидыша.

Для многих девушек задержка — причина для самого настоящего смятения. Стандартная задержка длится максимум 14 дней. В случае если кровяные выделения не начались, то причины могут быть абсолютно различными, не исключена и беременность.

Как только в теле женщины происходит зачатие, периодические изменения прекращаются до рождения ребенка. Установить беременность, когда менструация не прерывается, можно при помощи различных критериев: физическое ощущение, изменения на гормональном уровне и другие признаки.

В организме здоровой женщины после процесса зачатия кровь не должна выделяться, потому что формируется и развивается эмбрион. Попадаются случаи, когда у женщины на лицо практически все признаки беременности, а месячные регулярные, не прекращаются и протекают естественно или наоборот, становятся болезненными, затяжными или скудными.

Основная причина, из-за которой цикл менструаций не приостанавливается после оплодотворения, – это когда имплантация вызывает кровотечение вследствие патологических процессов в организме. Это явление вполне серьезное и может спровоцировать выкидыш, особенно если женщина до этого момента не осознала, что находится в положении. Эта ситуация встречается у женщин, которые были подвержены переохлаждению, болели инфекционными или венерическими заболеваниями.

В результате нарушений в эндокринной системе, процессов патогенного характера, различных инфекций или стресса во время беременности может снизиться эстрогенный фон. В таком случае месячные приходят четко по графику. Иногда подобная аномалия длится до четырех месяцев, тем самым увеличивая риск патологического прерывания беременности. Такое часто случается у женщин после 45 лет, при приближении к менопаузе, когда еще можно забеременеть.

Наличие кровяных выделений в период протекания беременности указывает и на существующую патологию в репродуктивной системе и ее органах. При половом акте возможно повреждение шейки матки и, как следствие, небольшое кровотечение.

Самая серьезная патология при подобных обстоятельствах – это осложнение беременности, когда прикрепление оплодотворенной клетки происходит вне полости матки. При таком расположении эмбриона исключается допустимость его правильного роста и рождения, в этом случае показана немедленная операция.

П ривести к подобному кровотечению могут и следующие нарушения:

Пузырный занос. Не слишком частая, но опасная патология. В этом случае речь идет о оплодотворении сперматозоидом яйцеклетки без ядра, или оплодотворения нормальной яйцеклетки двумя сперматозоидами. Вместо ребенка получается доброкачественная опухоль, которая представляет собой разрастание клеток хориона. В 20% случаев пузырный занос переходит в хориокарциному – рак.
Рак шейки матки. Патология редко встречается у беременных женщин. Вызывается вирусом папилломы человека. Такой диагноз приводит к немедленному родоразрешению и удалению матки.
Преждевременная отслойка плаценты. Вызывается недостаточностью гормонов, травмами, гипертонусом.
Образования в матке – полипы, миомы.

источник

Почему, если оба здоровы, не наступает беременность?
Есть овуляция, а беременность не наступает: причины
Другие причины
Не предохраняемся, а беременность не наступает
Если не получается, что делать?
Почему с первого раза беременность не наступает?
После стимуляции овуляции
После лапароскопии

Для наступления беременности, кроме здоровья обоих супругов, необходимо еще несколько условий:

Половой акт в правильно выбранные дни для зачатия. У женщины фертильный период зависит от длительности менструального цикла. Выход зрелого ооцита из доминантного фолликула свершается за 14 дней до начала менструации и при регулярных месячных и при нерегулярных. Оптимальное время для зачатия – два дня до и после выхода ооцита, в так называемые дни овуляции.
Наличие яйцеклетки (ооцита). Во время овуляции «поймать» ооцит проще, если цикл регулярный, но даже если месячные, как часы, происходят точно по расписанию, наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки нужно подтвердить (например, с помощью тестов). Иногда происходят ановуляторные циклы, когда гормоны в норме, месячные идут регулярно, анализы тоже хорошие, а яйцеклетки – нет. В этих случаях беременность не наступает. Физиологичными они считаются, если происходят не более двух-трех раз в год, не больше. Но это еще только вершина айсберга.

Причины, при которых овуляция есть, а беременность не наступает:

некачественный ооцит,
плохая спермограмма;
генетическая неполноценность зиготы.

Условия, которые необходимы для беременности, при сохраненной овуляции:

Ооцит должен быть зрелым и готовым к слиянию со сперматозоидом. К сожалению, яйцеклетка перезревает и стареет, в результате чего страдает качество генетического материала половой клетки. Окно, в течение которого ооцит может быть оплодотворен, в среднем длиться – 24-48 часов. Период может меняться в ту или иную сторону на несколько часов в зависимости от особенностей организма женщины.
Зрелые, подвижные сперматозоиды, т. е. спермограмма в норме. Условия современной жизни негативно сказываются на качестве спермы, хотя мужчины преимущественно не принимают этот факт и твердят, что с ними все нормально. Если беременности нет полгода – стоит тщательно обследовать не только женщину, но и ее супруга.
«Встреча» не просто мужской и женской половой клетки, а генетически полноценных сперматозоида и яйцеклетки. Если в генетическом коде у оплодотворенной яйцеклетки будут поломки, эмбрион чаще всего на четвертые сутки погибает и выходит с менструальными выделениями, а девушка даже не подозревает, что по факту беременность была, а имплантация не наступила. В человеческой популяции это встречается в 30% случаев. Это основная причина, по которой беременность не наступает, если все возможные анализы, в том числе на гормоны, в норме, оба партнера здоровы, трубы проходимы и нормальная спермограмма.

Отсутствуют маточные трубы или они спаяны (трубный фактор бесплодия). Спайки препятствуют движению спермиев к яйцеклетке, но даже если сперматозоиду удастся пробраться сквозь отверстия между спайками и оплодотворить ооцит, то яйцеклетка не сможет опуститься в полость матки из-за своих размеров и развивается внематочная беременность. Ооцит – самая большая клетка в организме. Таинство оплодотворения осуществляется в маточной трубе, а вернее в ее ампуле, – самой широкой части, обращенной к яичнику.
Отсутствует одна труба, а овуляция постоянно с противоположной стороны. Мнение, что овуляция происходит поочередно – ошибочно.
Наличие в матке полипов, миоматозных узлов, эндометриоидных кист, спаек и деформаций (после абортов, замершей беременности, кесарева сечения). Они мешают прикреплению эмбриона, следовательно, условия для наступления беременности отсутствуют. Часто диагностика этих заболеваний происходит уже после того, как партнеры не могут получить беременность в течении длительного времени. Иногда путь к доктору затягивается на год и больше, ведь симптомы не всегда ярко проявляются.

Гормональные неблагополучия при эндометриозе мешают созреванию ооцита и имплантации эмбриона. Эндометриоз яичников – болезнь, при которой забеременеть можно, но необходимо лечение (хирургическое или терапевтическое). В зависимости от объема поражения гинеколог назначает препараты, «выключающие» менструальную функцию сроком на 3 – 6 месяцев или лапароскопию – для удаления очагов и подтверждения проходимости маточных труб.
При гипотиреозе (гипофункции щитовидной железы) созревание и выход ооцита вовсе не происходит. Для исключения дисфункции щитовидной железы нужно сдать кровь на определение гормонов «щитовидки» Т₃, Т₄, ТТГ.
Длительное отсутствие первой беременности в фертильном периоде делает органы репродуктивной системы невостребованными. В них нарушается микроциркуляция, гормональная регуляция становится несовершенной, что является веской причиной того, что беременность долго не наступает.
Лактационный период.

Причины, по которым беременность не наступает с первого раза:

Половой акт не совпал с фертильными днями. Выход ооцита в большинстве своем не ощущается, поэтому момент овуляции подгадать сложно. Беременность возможна, если ПА происходит за 6-7 дней до выхода ооцита (это максимальный период жизни сперматозоидов в органах женского репродуктивного тракта) и 2 дня после него. Считается, что яйцеклетка может слиться со сперматозоидом в течение 2 дней после овуляции. Но существует мнение, что ооцит «дееспособен» до момента менструации, пока не покинет организм вместе с менструальными выделениями.
Некачественный эндометрий препятствует имплантации. И наоборот, качественная слизистая матки, блокирует выработку жизненно необходимых веществ некачественному эмбриону, что мешает ему имплантироваться. Эти механизмы направлены на поддержание здоровья популяции человека.

Шансы на беременность с первого раза составляют 5%, при условии, что родители абсолютно здоровы. Большое количество эмбрионов, образующихся при зачатии, имеют генетические отклонения. В 30 случаях из 100 эндометрий препятствует их прикреплению. Столько же может прикрепиться, и отторгнуться через нескольких дней. В 10 % случаев случаются выкидыши.

Недостаточно вырабатывается прогестерона. Этот гормон – способствует закреплению и «приживлению» эмбриона в матке. Он секретируется желтым телом. При его недостатке гинеколог назначает Утрожестан, при угрозе выкидыша в результате лютеиновой недостаточности – Дюфастон.

Если беременность не наступает, необходимо сделать следующее:

Пересмотреть рацион, нормализовать режим, позабыть вредные привычки.
Записаться на визит к гинекологу, пройти обследование, УЗИ и сдать анализы на инфекции (прежде всего на скрытые), гормоны и иммунологическую совместимость с партнером.
Соблюдать перерыв между половыми актами – 3 дня. За это время накапливается необходимое количество сперматозоидов. Регулярная эякуляция позволяет нормализовать качественные показатели спермы и убрать застойные явления в репродуктивных органах мужчины.
Сменить интенсивную физическую нагрузку на умеренную.
Начать принимать фолиевую кислоту, по показаниям витамины E и C.

Проведение лапароскопии не гарантирует наступление беременности сразу. Так как во время хирургического вмешательства можно исключить заболевания или пролечить их, но другие факторы, препятствующие наступлению беременности, остаются. По статистике у 20% женщин зачатие после лапароскопии происходит в первый месяц после ее проведения. У 15 женщин из 100 беременность после лапароскопии не наступает в течение года. Лапароскопия при синдроме поликистоза яичников и гормональная стимуляция, также не гарантирует «мгновенного» зачатия.

Если яичники чувствительны к терапии, овуляция происходит. Вместе с тем растет вероятность наступления беременности. Но системный эффект стимуляции недостаточно изучен. Считается, что стимуляция может негативно отражаться на качестве эндометрия. После стимуляции беременность не наступает, если яичники не чувствительны к гормональной терапии. Эффективность индукции созревания ооцитов составляет всего 10-15%. Беременность наступает суммарно за 4 цикла стимуляции в 20-38% случаев.

источник

У каждой женщины в детородном возрасте проходят месячные. За цикличностью этого процесса следит каждая представительница женского пола. Ну а если цикл нарушен и месячные задержались на приличное время, но точно нет беременности, почему? Разберемся в причинах задержки и способах решения данной проблемы.

Каждая женщина следит за регулярностью своего месячного цикла. «Контроль» над ним осуществляет кора головного мозга, а «командует» менструациями гипоталамо-гипофизарная система (ГГС – объединение гипофиза и гипоталамуса) , синтезирующая специальные вещества, которые оказывают воздействие на «непосредственных исполнителей» процесса — на матку и яичники.

Если оплодотворение яйцеклетки не наступило, синтез «гормона беременности» прекращается и происходит отторжение наращенного эндометрия – это и есть менструация. Нормальным считается цикл от 23 до 34 дней. Любая женщина знает, что задержку менструации, в первую очередь связывают с наступлением беременности.

Почему происходит задержка месячных без беременности — разбираемся в причинах и способах предотвращения

Но поводы для отсутствия месячных могут быть различными – это всегда может являться сигналом «неполадок» организма и мотивом для обращения женщины к специалисту. Какие же наиболее распространенные причины задержки менструации помимо беременности?

Является самой распространенной первопричиной нарушений цикла, ее могут вызвать любое психическое потрясение:

недосыпание и усталость;
семейные ссоры;
неприятности на работе;
экзамены.

В период постоянного стресса мозг «объявляет забастовку» — ГГС не производит гормоны, которые отвечают за месячные и биоцикл нарушается. Чтобы этого не произошло, нужно постараться отдохнуть, меньше нервничать, возможно потребуется консультация психолога или психоневролога.

2. Излишняя физическая нагрузка

Может быть причиной отклонений у женщин, профессиональная деятельность которых связана с тяжелым физическим трудом, а также у спортсменок. Именно поэтому «слабому полу» не стоит заниматься силовыми видами спорта и помнить, что профессии не зря бывают «мужскими и женскими».

3. Резкие изменения массы тела

Жировая ткань принимает активное участие в регуляции биохимических процессов в женском организме и служит так называемым «депо» для половых гормонов. Проблемы женского здоровья заключены не только в ожирении, но и в излишней худобе – погоня за «идеальным» весом может доставить массу осложнений. «Садясь» на диету всем женщинам важно помнить, что в рацион питания должны входить все необходимые витамины, биологические и химические элементы. А голодание подходить далеко не всем! Возможно стоит обратиться за советом диетолога.

4. Патологии внутренних органов

Существует ряд недугов, вызывающих гормональный дисбаланс – это болезни щитовидной и поджелудочной железы, коры надпочечников. Также немало острых и хронических заболеваний половой сферы могут быть причиной нарушения месячного цикла – эндометрит, дисфункция яичников, аднексит, онкологические патологии тела матки и ее придатков. Одной из вероятных причин отсутствия менструации могут быть мочеполовые инфекции (трихомоноз, хламидиоз, гонорея). Нарушение расположения внутриматочной спирали также приводит к задержке месячных. Устранить причины можно только после полного обследования в лечебном учреждении и проведения эффективного лечения.

5. Осложнения медикаментозного лечения

Одна из важнейших причин нарушения менструации. Длительное применение кортикостероидов, психотропных и мочегонных средств, препаратов для лечения язвы, туберкулеза, депрессии могут давать ряд осложнений. Для решения проблемы нужно проконсультироваться с лечащим специалистом об уменьшении дозировки.

6. Хроническое отравление организма

Может быть добровольное (курение, чрезмерный прием спиртного или употребление наркотических средств) или вынужденное (профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда). Проблемы в организме должны заставить женщину подумать – возможно необходимо сменить работу или образ жизни.

7. Искусственное или естественное прерывание беременности

Всегда влечет за собой интенсивную гормональную перестройку в женском организме и травматизацию полости матки. Если месячные не наступают длительный период – нужна консультация гинеколога.

8. Экстренная пост-коитальная контрацепция

Метод предохранения от нежелательной беременности после незащищенной половой близости. Однако эта мера является «сокрушительным ударом» по соотношению между гормонами. Нужно помнить об этом и прибегать к этому способу как можно реже.

9. Отказ от приема гормональных противозачаточных средств

Вызывает синдром «гипер-торможения яичников». Если женщина длительный период принимала противозачаточные препараты, которые «обманывали» гипофиз и гипоталамус, заставляя их исключить функцию яичников, то сразу после прекращения приема синтетических гормонов организм не может быстро перестроиться. Нужно дать ему немного «отдохнуть» и полноценная работа яичников восстановится.

10. Резкая смена ритма жизни (джетлаг — jet lag) и климата

Связана с дальними перелетами на самолете, что приводит к смене часовых поясов и привычного ритма жизни, всегда чревато большим стрессом для организма. Причем он начинается еще при подготовке к отдыху в «дальних странах» — это может оказать колоссальное влияние на женский биоцикл. К тому же, излишняя физическая активность, пребывание в воде и на солнце приводит к аналогичным последствиям. Как правило, месячные возобновляются спустя несколько недель.

11. Генетическая предрасположенность

Иногда периодические отклонения могут передаваться дочери от матери. Именно поэтому при появлении задержек нужно поговорить об этом в семье, маме важно предупредить дочь о таких наследственных физиологических особенностях.

12. Угасание репродуктивной функции (менопауза)

После 45-ти летнего возраста у женщин наступает климактерический период, переход на новый физиологический этап. Возрастные изменения начинаются в гипоталамо-гипофизарной зоне, уменьшается синтез эстрогенов и количество овуляций – это приводит к запаздыванию или отсутствию месячных. Климакс – это период, когда задержка менструаций обусловлена естественным процессом, отнестись к нему следует спокойно.

Если произошла задержка месячных – нужно провести тестирование на беременность (тесты свободно продаются в аптечной сети). Если он показал отрицательный результат и ухудшения самочувствия нет, следует подождать около десяти дней.

Если помимо задержки менструации есть боли в животе, повышение температуры, появились выделения из гениталий – нужно срочно обратиться за медицинской помощью. При частых задержках менструаций необходимо посетить квалифицированного гинеколога.

источник

Возможно, вы планируете, зачатие ребёнка уже довольно длительный период времени, при этом у вас нет никаких инфекционных заболеваний, овуляция и гормоны в порядке, а долгожданная беременность всё не приходит? Если вам близка такая ситуация, то вероятнее всего вам, необходимо тщательно проверить свой организм. Самое время пройти осмотр других специалистов, а не только врача гинеколога. Тут вы сможете найти для себя 10 актуальных советов, которые помогут вам разобраться в вопросе: почему не наступает беременность?

1. Обязательно отправьте своего партнёра к врачу-андрологу. Он сдаст спермограмму, после чего обсудите результаты обследования с медиком. Наравне с нарушением подвижности сперматозоидов, их недостаточным для зачатия количеством и плохой морфологией, иногда встречается такое заболевание как полиспермия. Большая концентрация сперматозоидов – это также патология, которая может повлиять на зачатие.

2. Проверьте функцию своей щитовидной железы. Для этого потребуется сдать специальный анализ крови и посетить эндокринолога, который сделает вам ультразвуковое обследование щитовидки.

3. Сдайте анализ на кариотип, который поможет выявить отклонения на уровне хромосом. Для того что бы расшифровать его, нужно обратиться к генетикам.

4. Сдать анализ крови на свёртываемость. Очень высокая свёртываемость крови может привести к образованию тромбозов в месте прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к матке. Ещё одно следствие высокой свёртываемости – нарушение питания эмбриона, что часто приводит к выкидышам, причём иногда ещё до задержки менструации.

5. Очень важно сделать посткоитальный тест, который выявит взаимодействие слизи шейки матки и сперматозоидов. Вероятнее всего, что характер вашей цервикальной жидкости препятствует попаданию семенной жидкости в матку и трубы.

6. Иммунологическое исследование исключит индивидуальную несовместимость партнёров. В редких случаях у женщин находят антитела к семенной жидкости мужчины.

7. Лапароскопия поможет вам узнать о спайках в маточных трубах, которые препятствуют нормальному оплодотворению яйцеклетки. Это наиболее часто встречающаяся причина бесплодия, которая вызвана ранее перенесёнными воспалительными процессами или оперативными вмешательствами.

8. К невозможности зачатия приводят аномалии строения матки, например миомы или перегородки. Причём вопреки расхожему мнению, они могут быть не видны при ультразвуковом обследовании. В этом случае назначают процедуру гистероскопии.

9. Вероятно, что вы не уверены в своём враче-гинекологе. Учтите, что участковые врачи не специализируются на лечении бесплодия. В этом случае самым оптимальным решением будет обратиться к другому медику, более квалифицированному. Тем более, сейчас есть большое количество клиник, специализирующихся на лечении бесплодия, отзывы о которых можно прочитать в интернете или узнать о них у знакомых, у которых лечение закончилось долгожданной беременностью.

10. Очень часто причиной бесплодия у женщин становится именно их психологический настрой. В этом случае нет никаких готовых советов. Лучше всего будет обратиться к психотерапевту, который поможет вам разобраться в себе и приблизить долгожданный момент зачатия.

источник

Зачастую при наступлении беременности встает вопрос о том, а могут ли быть при ней месячные? Многие женщины утверждают, что у них были критические дни чуть ли не до трех-четырех месяцев беременности, но может ли такое реально быть?

С точки зрения медицины и анатомии — месячные во время беременности невозможны, это противоречит самой физиологии менструального цикла и природе беременности.

Чтобы понять ответ на этот вопрос, нужно вспомнить знания по женской физиологии.

Менструальный цикл женщины – это своеобразная ежемесячная подготовка к беременности, в первой фазе происходит отторжение отжившего свое эндометрия и нарастание уровня гормонов, отвечающих за созревание яйцеклетки.

Первые дни это менструация, выделение крови и нарастание нового эндометрия, затем постепенное созревание фолликула, который к середине цикла овулирует и яйцеклетка выходит в полость трубы.

Если она не встречается там с сперматозоидом, тогда он стареет, уровень гормонов снижается и происходит отторжение «старого» эндометрия, который теряет свое функциональное значение – в него не внедрился зародыш. Тогда возникают месячные.

Если же яйцеклетка оплодотворена, она мигрирует в полость матки и внедряется в подготовленный для этого эндометрий, который дает ей питание и защиту.

При таких условиях уровень прогестерона, вырабатываемый желтым телом – местом в яичнике, где вышла яйцеклетка, поддерживается на высоком уровне, эндометрий не отторгается и менструаций не возникает.

Но если возникают месячные во время беременности на ранних сроках? Это не менструация как таковая, а кровотечение, возникающее в результате различных причин и это практически всегда повод для серьезного беспокойства.

Небольшое выделение крови возможно принять менструацию во время беременности, но если это примерно 10 день от зачатия – это может быть имплантационное кровотечение.

Это процесс внедрения зародыша в эндометрий, при котором у одной из пяти женщин может возникать легкая «мазня», принимаемая за менструацию.

Естественно, что наличие кровотечения во время беременности в ранние сроки – это всегда отклонение от нормального течения, но не всегда это может реально угрожать матери или малышу.

Самым основным, что может быть причиной того, что могут ли быть месячные во время беременности, является описанное выше кровотечение при имплантации.

Но далеко не всегда это может быть в виде кровотечения или даже мажущих выделений, зачастую имплантация проходит совсем незаметно для женщины.

Могут ли идти скудные месячные во время беременности? Такое в редких случаях возможно при поздней овуляции и длительном периоде имплантации, когда яйцеклетка не успевает попасть в матку до начала менструации.

Но в таком случае тоже существует риск срыва беременности, так как эндометрий будет частично отслоенным, а значит, не состоятельным. При таких условиях задержка может возникать уже к следующему циклу, когда в результате имплантации возникнет изменение в гормональном фоне.

В случае, если это не имплантационное кровотечение, можно говорить о патологии, связанной с беременностью и не о месячных как таковых, а о развитии кровотечения.

Если отслойка незначительная и с зародышем все в порядке, тогда организм женщины может самостоятельно прекратить кровотечение за счет усиления выработки прогестерона и сохранения беременности.

Обычно тогда возникают только мажущие незначительные выделения. При более серьезных ситуациях могут быть боли и спазмы, а кровотечение постепенно усиливается.

При таких симптомах нужно немедленно вызвать скорую помощь и госпитализироваться в стационар, врачи попробуют сохранить беременность путем проведения медицинских процедур и назначения препаратов. Кроме того, нужно соблюдение строго постельного режима и покоя.

Причин для отслойки плодного яйца и выкидыша на очень раннем сроке, что сама женщина порой может принять за месячные, являются новообразования в матке, эндометриоз, дефицит кислорода у зародыша и его гибель.

Также могут существенно влиять генетические дефекты плода или дефекты закладки органов и систем. Таким образом, организм пытается провести своего рода естественный отбор и удалить потенциально нежизнеспособный плод.

При ней плодное яйцо может закрепиться в брюшной полости, на яичнике или в полости трубы, либо может быть еще вариант шеечной беременности.

Все эти варианты беременности не могут быть выношены, они могут приводить к кровотечениям и угрозе для жизни пациентки.

При подозрении на внематочную беременность требуется проведение ультразвукового исследования брюшной полости и гениталий, что подтвердит диагноз к сожалению, такую беременность нужно немедленно прерывать, чтобы не получить осложнений.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Менструальным циклом управляют гормоны, ежемесячно подготавливающие женский организм к зачатию и вынашиванию. Месячными называют регулярное истечение крови раз в месяц из-за отторжения эндометрия, выстилающего полость матки, при отсутствии оплодотворения.

Продолжительность месячного цикла составляет 21-35 дней, у девочек-подростков может достигать 45 дней. Первая половина цикла проходит при увеличении уровня эстрогена, отвечающего за крепость костей и активный рост эндометрия, являющегося местом для имплантации эмбриона. Овуляция или выход яйцеклетки из фолликула приходится ориентировочно на середину цикла. В идеале – это 14 день, середина месячного цикла при длительности самого цикла в 28 дней. Яйцеклетка продвигается в маточную трубу и далее в матку. Максимально благоприятные условия для зачатия – три дня до и последний день овуляции. Если сперматозоид внедряется в яйцеклетку, наступает беременность и месячные не наступают. Если же зачатие не происходит, то яйцеклетка погибает, уменьшается гормональный фон и внутренний слой матки отторгается. Наступает очередная менструация.

[1], [2], [3], [4]

Будущая мама в первый месяц может и не подозревать о своем новом положении. Дело в том, что зачатие приходится ориентировочно на середину цикла, плодному яйцу требуется от семи до пятнадцати дней для имплантации в эндометрий матки, а гормональный фон за этот период может не успеть измениться. Или начало внутриутробного развития совпадает с понижением уровня эстрогена, поэтому появляются кровянистые выделения. От стабильности гормонального фона зависит способность эмбриона прижиться, а беременность и месячные – ситуация распространенная в первом периоде вынашивания.

Все-таки следует различать обычную менструацию и кровянистые выделения при произошедшем оплодотворении, которые представляют собой незначительные, мажущие истечения. Наличие привычных месячных на фоне зарождения новой жизни – тревожный сигнал, нередко указывающий на проблемы эмбрионального развития, угрозу выкидыша, патологии течения беременности. Привычные месячные и беременность одновременно на любом сроке являются поводом для беспокойства и обращения к гинекологу. Провоцирующими, опасными факторами считаются:

в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона для обеспечения нормального течения беременности;
уровень андрогена (мужской гормон) сильно завышен, что способствует отслоению плодного яйца;
плохое кровоснабжение плодного яйца при неблагоприятном месте имплантации, приводящее к отторжению;
генетические причины, останавливающие развитие эмбриона, вызывающие спонтанное прерывание беременности;
внематочная беременность.

Все перечисленные ситуации создают реальную угрозу выкидыша, а гарантией сохранения беременности может послужить своевременное посещение врача и точное выполнение его рекомендаций.

Не наступление очередной менструации – явный признак произошедшего зачатия. Большинство представительниц прекрасного пола используют экспресс-тест для подтверждения факта беременности. Но что делать, если есть подозрения на беременность и появляются кровянистые выделения? Менструальное кровотечение не влияет на качество теста, реагирующего на гормон хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), количественное содержание которого изначально повышается в крови, а затем и в моче. Правдоподобность результата будет зависеть от срока беременности и чувствительности самого теста. Наиболее точные данные можно получить по анализу крови на раннем сроке беременности.

Ситуации, когда женщина отмечает беременность и месячные, и отрицательный тест, указывают на ошибки:

теста с низкой чувствительностью (проверьте результат через неделю);
строго следуйте инструкции по применению (проводите тестирование утром, используйте первую порцию мочи);
не употребляйте много жидкости на ночь, которая снижает уровень ХГЧ и снижает достоверность результата;
соблюдайте правила стерильности.

В первые месяцы вынашивания ребенка могут появиться выделения наподобие менструальных, поэтому посетите гинеколога.

Специалисты выделяют признаки наступившего зачатия на сомнительного и вероятного характера.

К сомнительным ранним признакам относят:

утреннюю тошноту/рвоту, смену вкусовых пристрастий;
перемены даже извращения в обонятельных ощущениях;
смену психоэмоционального фона – перепады настроения, повышенная раздражительность, сонное состояние, головокружение;
пигменты на лице, белой линии живота, вокруг сосков;
частые позывы к мочеиспусканию;
рост живота в объеме, что обусловлено кишечным вздутием;
нагрубание/наливание молочных желез.

К вероятным ранним признакам относят:

аменорею – задержка менструации;
молочные железы увеличены, напряжены;
на слизистой влагалища и шейке матки обнаруживается синева кожного покрова;
величина, форма и консистенция матки изменяются ближе к пятой-шестой недели беременности.

Следует отметить, что беременность и задержка месячных, а также изменения в объеме молочных желез и матки могут наблюдаться в отсутствие оплодотворения. Поэтому необходимо сделать тест (работает с первого дня задержки при регулярном цикле) либо сдать анализ крови (в первые дни предполагаемой задержки). Можно также провести УЗИ-диагностику, позволяющую обнаружить плодное яйцо через неделю после задержки.

Подтвержденная беременность и месячные рассматриваются, как признак прерывания вынашивания на раннем сроке.

Около половины женщин во всем мире знакомо понятие предменструального синдрома (ПМС). Дискомфортные ощущения настолько же индивидуальны, насколько уникальна каждая женщина.

Специалисты относят ПМС к совокупности нарушений нервно-психического, вегетативно-сосудистого, обменно-эндокринного характера. Наиболее распространенной причиной проблемы является дисбаланс женских гормонов – эстрогена и прогестерона, как следствие: аборта, неверной контрацепции, болезней половой сферы, патологии при беременности и т.д. Ряд врачей указывают на взаимосвязь ПМС с проблемами водно-солевого обмена, наличием авитаминоза, недостатком витаминов в женском организме.

Распространенные признаки ПМС:

нарушение сна (бессонница, «разбитое» состояние в течение дня);
ощущение тошноты, рвота, вздутие живота;
болезненность/набухание молочных желез;
рост массы тела;
болевой синдром тянущего типа в области таза, пояснице;
поведенческие изменения – раздражение, депрессивное состояние, замкнутость и т.п.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что признаки месячных и беременности на раннем сроке идентичны. Поэтому если очередные месячные не наступили, есть подозрение на беременность. Самостоятельно определить факт оплодотворения бывает проблематично, лучше посетить гинеколога.

Беременность и месячные – взаимоисключающие понятия. Однако, женщина в положении может наблюдать у себя незначительные выделения в начале вынашивания. Провоцируют такое отступление от нормы: гормональные сбои, процесс внедрения плодного яйца в полость матки или другие легко поправимые ситуации (при условии своевременной консультации гинеколога). В первые месяцы женщиной может также ощущаться незначительный дискомфорт низа живота и поясницы, как при менструации. Начинающиеся изменения в организме приводят к тянущим болям, которые считаются нормой в период имплантации плодного яйца.

Присутствие боли и месячные при беременности – плохой признак. Во-первых, причиной может стать развитие эмбриона вне полости матки. Не откладывайте визит к доктору, особенно при наличии головокружения, тошноты, предобморочного состоянии, сильного кровотечения, острого и схваткообразного болевого синдрома. Похожие ощущения наблюдаются и в случае выкидыша. Боль носит схваткообразный, ноющей характер с отдачей в поясничную зону и сопровождается кровянистого типа выделениями.

Болевой синдром и наличие крови могут указывать на преждевременное отделение плаценты, что чревато выкидышем. Вызывайте неотложную медицинскую помощь для сохранения жизни вам и вашему малышу.

В качестве эффективного способа контрацепции используют внутриматочную спираль. Возможность оплодотворения при этом составляет 1-2%, а причиной является выход спирали из тела матки. Противозачаточная способность спирали основывается на нанесении микро ссадин на внутренний слой матки. Поэтому после оплодотворения велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Помимо повышенного тонуса, возможно прикрепление плодного яйца вне маточного эндометрия. Наличие внутриматочной спирали в разы увеличивает появление внематочной беременности. Развитие эмбриона в непосредственной близости от спирали также приведет к прерыванию беременности.

Беременность со спиралью и месячными – вполне вероятный факт. Только месячные правильнее называть кровотечением, а зачатие происходит либо вне полости матки, либо место прикрепления эмбриона будет неудачным, способствующим раннему прерыванию беременности. Применение внутриматочной спирали оставляет тело матки приоткрытым, что способствует беспрепятственному проникновению в ее полость патогенной микрофлоры.

Возьмем для примера женский цикл в 28 дней. Самая высокая вероятность зачатия выпадает на интервал 10-17 день (так называемое «фертильное окно»). Вспомним, что первый день менструального цикла – это момент появления кровяных выделений. Шансы забеременеть до и после данного периода практически равны нулю. Возможность оплодотворения выше после месячных с пиком в середине цикла.

До недавнего времени подобные расчеты широко применялись женщинами в качестве «естественного противозачаточного способа». Современная медицина ставит под сомнение данный метод в силу понятных причин:

нередко у женщин (25-35лет), даже со стабильным циклом, происходят спонтанные овуляции, что доказали многочисленные исследования;
возможность забеременеть сохраняется в период менструации;
в результате гормональных сбоев часто наблюдаются нарушения цикла (причины – стресс, перенапряжение, смена места жительства и др.).

Месячный цикл и беременность – физиологические процессы, тесно связанные между собой и управляемые гормонами. В первую фазу цикла, за которую отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), происходит вызревание фолликула и обновление слизистой оболочки матки. ФСГ активизирует выработку эстрогена в яичниках и созревание фолликулов, один из которых станет доминирующим (в нем созреет яйцеклетка). Когда яйцеклетка дозрела, уровень ФСГ снижается при достижении сигнала из гипоталамуса в гипофиз. Начинается стадия овуляции и выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ). Фолликул лопается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Вторая фаза менструального цикла протекает при воздействии ЛГ, формирующего желтое тело (в нем вырабатывается прогестерон) на месте прорвавшегося фолликула. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к зачатию, увеличивая приток жидкости и питательных веществ, уменьшая сократительную деятельность матки. После внедрения плодного яйца в результате оплодотворения желтое тело трансформируется в тело беременности. Если зачатие не наступило, концентрация прогестерона снижается, слизистая матки отторгается и выводится наружу с менструальным кровотечением.

Каждая женщина индивидуальна и признаки наступившего зачатия в каждом случае имеют свои особенности. Однако есть общие отличительные симптомы, среди которых главенствующая роль отведена задержке менструации.

Как известно, под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона находятся беременность и месячные. Гормональные изменения в организме женщины приводят к дискомфортным ощущениям в груди. Увеличение молочных желез, интенсивный прилив крови к ним повышает чувствительность, часто вызывает болевые синдромы.

Так как грудь при беременности и месячных претерпевает схожие изменения, то отличить одно состояние от другого бывает проблематично. Перед наступлением менструации имеется выраженная отечность, болезненность сосков. Что касается периода начала вынашивания, помимо боли, тянущего ощущения, нередко в области молочных желез проявляется венозная сеточка, соски и зона вокруг них приобретают гиперчувствительность и более темную окраску.

[5], [6], [7]

Вопрос об интимных отношениях между супругами в момент ожидания малыша решается в индивидуальном порядке. Немаловажным являются рекомендации гинеколога. В случае врачебного запрета лучше избегать физической близости для исключения проблем с вынашиванием.

Начало беременности протекает в условиях колоссальных гормональных изменениях, способных снизить выработку секреции во влагалище, увеличить ранимость стенок, а также привести к падению иммунитета. Если вы не страдаете токсикозом и секс остается важной частью вашей жизни, следует использовать презерватив для препятствия проникновения болезнетворных микроорганизмов. На первых месяцах вынашивания частая интимная близость может спровоцировать выкидыш. Запрещающими факторами могут стать гипертонус матки, кровянистые выделения из влагалища. Повышенная чувствительность молочных желез будет требовать от партнеров большего внимания к взаимным ощущениям.

Секс и месячные при беременности обязательно должны оговариваться на приеме у врача, который может ввести некоторые ограничения, откорректировать степень половой активности и другие рекомендации. Появление болевых синдромов, кровянистых выделений – опасный сигнал в первом триместре, требующий обязательного гинекологического осмотра.

Нежелательным секс считается при угрозе прерывания беременности, при предлежании/низком креплении либо риске отторжения плаценты. Если наступившая беременность и месячные в виде незначительных выделений подкрепляются результатами анализов на наличие инфекции, лечение должны пройти оба супруга.

Сексуальные сношения на поздних сроках, как правило, не приемлемы. В состав семенной жидкости входят вещества, стимулирующие родовую деятельность.

Развитие беременности вне маточной полости может протекать в трубе, яичнике либо брюшине. Медицине известна также комбинированная беременность, когда часть плодного яйца расположена в матке, а другая – за ее пределами. Число трубных беременностей достигает 95% всех случаев.

Говоря о причинах подобных патологий, медики чаще всего указывают на наличие спаек в маточных трубах. Яйцеклетка после оплодотворения не способна в виду большого размера обойти преграду, препятствующую проникновению в полость матки. Эмбриональное развитие продолжается в трубе до того момента, пока позволяет пространство, после чего наблюдается выкидыш или разрыв маточной трубы.

Беременность вне матки всегда сложно диагностируется на раннем сроке. Не помогают ни УЗИ-обследование, ни гинекологический осмотр. Внематочная беременность и месячные, а также клиническая картина, описываемая пациенткой – относятся ко вторичным признакам распознавания патологии. Симптоматика эмбрионального развития вне полости матки включает:

болевой синдром низа живота;
дискомфортные ощущения в прямой кишке;
болезненный половой акт;
выделения крови из влагалища, отсутствие обычных месячных.

Наличие жидкости в заднем своде, а также положительная реакция на хорионический гонадотропин, показатели которого стабильны во времени, — повод заподозрить внематочную беременность.

Беременность и месячные, вернее обильное кровотечение, в сопровождении сильнейшего болевого синдрома, доводящего до обморока, может закончиться летальным исходом. Разрыв маточной трубы происходит молниеносно, поэтому следует быстро вызывать неотложную медицинскую помощь.

[8], [9], [10], [11], [12]

Менструальный цикл делится на три фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую, каждая из которых вносит изменения в структуру и функциональные особенности эндометрия матки и яичников. Первый этап – это подготовка к возможному оплодотворению, второй (1-2 дня) – благоприятный для зачатия. Беременность и месячные находятся под четким руководством гормонов. Поэтому развитие третей фазы цикла характеризуется созданием благоприятных условий для имплантации плодного яйца, если оплодотворение произошло, либо отторжением эпителия матки с появлением крови, если беременность не наступила.

Вероятность зачатия максимальна в период овуляции, наступление которой не всегда можно высчитать самостоятельно из-за нерегулярности месячного цикла. На помощь приходит УЗИ-диагностика и ежедневные замеры базальной температуры. Последнее требует от женщины внимательности, даже педантичности, что в эпоху занятости под силу не каждой представительнице прекрасного пола.

Как оказалось, в медицинской практике возможно все: беременность до месячных и после, даже во время менструального кровотечения. Возможность зачатия после менструации увеличивают следующие факторы:

цикл с продолжительностью менее 21 дня;
выделения крови более 7 дней повышает возможность выхода созревшей яйцеклетки в последние дни выделений;
отсутствие регулярного цикла, когда предугадать период овуляции нереально;
наличие межменструального кровотечения;
явление спонтанной овуляции.

Полагают, что два первые дня менструации являются наиболее «безопасными». При этом следует учитывать живучесть сперматозоида в женском организме до семи дней.

По статистическим данным около 5% женского населения имеет неустановившийся менструальный цикл. Советы врачей в данной ситуации распространяются на активный образ жизни, уменьшение стрессовых моментов, прием специальных контрацептивов или гормонов, регулирующих месячные.

Нерегулярный цикл месячных и беременность – деликатный вопрос с возможным благоприятным разрешением, составляющем не более 20%. Основную сложность при планировании зачатия представляет невозможность предугадать овуляцию из-за скачков месячного цикла. Как утверждают медики, с увеличением возраста у таких женщин шансы еще более понижаются. Так в интервале 33-44 года вероятность оплодотворения не превышает 13%.

Интересен тот факт, что одни врачи рекомендуют регулярные и частые занятия сексом при планировании беременности, а другие – напротив полагают, что с увеличением интенсивности половой жизни уменьшается активность сперматозоидов. Что бы ни говорили те и другие, зачатие считается «даром небес», а страстное желание стать родителем и умение дарить любовь творят свои маленькие чудеса.

Около 40% всех случаев женского бесплодия связаны с нерегулярной менструацией, ее отсутствием или патологическими кровотечениями. При данных проблемах не происходит овуляции. Подобные аномалии получили название ановуляции и лечатся препаратами от бесплодия. Как показывает практика, данные патологии менструального цикла не возможно решить без проверки функций щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.

При нерегулярном цикле узнать о наступлении овуляции возможно только путем измерения базальной температуры. Об этом скажет повышение значения ректальной температуры, поэтому в этот же день следующего месяца следует запланировать стандартные тесты на выявление овуляции. Более надежным методом для определения овуляции является УЗИ, с помощью которого следят за ростом и разрывом фолликула. Порой только таким способом можно планировать зачатие.

Беременность и месячные – неразрывные процессы. Начало менструации свидетельствует о готовности женского организма к зачатию, вынашиванию и родам, а нерегулярность цикла усложняет и отодвигает радость материнства. Проблемы с месячными связывают с синдромом поликистоза яичников, который имеет место в результате гормонального дисбаланса. При этом наблюдается увеличение, наличие кист на яичниках. Немаловажным фактором является наличие стресса в жизни женщины.

Нерегулярные месячные и беременность – задача для врачей гинеколога и эндокринолога. Если желание стать мамой велико, то помочь может простой способ – регулярная половая жизнь без страха, нервозности и сомнений.

Немногие из современных представительниц прекрасного пола могут похвастаться идеальным гормональным фоном. Сбои месячного цикла возникают из-за частых эмоциональных либо физических перегрузок, неправильного питания, смены часовых поясов, стрессовых ситуаций и т.п. Нарушения, связанные с гормонами, наступившая беременность и месячные имеют непосредственную взаимосвязь. Если количество прогестерона недостаточно, то существует риск отслоения плодного яйца. Ситуация налаживается путем приема медицинских препаратов.

В начале вынашивания женщины иногда отмечают незначительные выделения, появление которых гинекологи связывают с моментом внедрения эмбриона в слизистую матки. Скудные месячные и беременность на раннем сроке допустимая ситуация, если она не сопровождается болевыми ощущениями и контролируется врачом. Причиной данного явления может послужить наличие на поверхности эндометрия полипов, неравномерность слизистого слоя, ряд заболеваний (например, эндометриоз) и т.д.

Незначительные выделения алого или коричневатого цвета могут указывать на развитие плода вне полости матки. Данное состояние представляет опасность для женщины, требует оперативного вмешательства, поэтому при появлении любого вида истечений из влагалища следует проконсультироваться у гинеколога.

Как утверждают гинекологи, беременность и месячные – несовместимые явления. Если наблюдаются кровянистые выделения после зачатия, то они носят название кровотечения. Мажущие, скудные истечения вначале вынашивания бывают у половины беременных и, как правило, не являются патологией. Подобные отхождения от нормы вызывают гормональные нарушения, повреждение эндометрия в процессе внедрения плодного яйца, перенапряжение и другие факторы.

Недопустимым являются обильные месячные и беременность на фоне выраженного болевого синдрома. Такие симптомы указывают на:

самопроизвольное прерывание беременности – выделения обильные, часто алого цвета, подкрепленные болью низа живота и поясницы;
замирание беременности – эмбрион прекращает развитие из-за генетических патологий;
зарождение эмбриона вне полости матки – выделения могут быть сильными (при разрыве маточной трубы) либо отсутствовать вовсе. Боль носит схваткообразный характер, приступ приводит к потере сознания и резкому снижению давления;
плацентарное предлежание – размещение плаценты ближе к внутреннему зеву нередко сопровождается сильным кровотечением, угрожающем выкидышем.

[13], [14], [15], [16]

Длительные периоды без менструации или аменорея – не всегда свидетельствует о проблемах гинекологического, эндокринного либо неврологического характера. Примером физиологического варианта нормы будет период вынашивания, лактации, полового созревания и менопаузы.

Различают первичную, когда месячных не наблюдалось до 16 лет, и вторичную аменорею – задержка до полугода и более у женщины детородного возраста без наличия оплодотворения. Причиной отсутствия менструации могут быть: генетические аномалии, нарушения работы гипофиза, головного мозга и гипоталамуса, увлечение диетами, повышенные физические или эмоциональные нагрузки, проблемы эндокринного характера и т.д.

Отсутствие месячных и беременность – задача, решением которой занимается гинеколог и эндокринолог. Осложнения нарушения цикла:

бесплодие;
раннее выявление возрастных заболеваний на фоне дефицита эстрогена – остеопороза, сахарного диабета, проблем сердечно-сосудистой системы;
увеличение риска раковых заболеваний половой сферы;
при наступлении беременности – угроза выкидыша в начале вынашивания, преждевременная родовая деятельность, диабет при беременности, преэклампсия.

Беременность и месячные – взаимоисключающие понятия, поэтому при обнаружении любого рода кровянистых выделений лучше посетить гинеколога.

Месячные со сгустками и беременность являются поводом для немедленного обращения к врачу. Подобное кровотечение может быть предвестником выкидыша. При этом выделения алого цвета с выраженным болевым синдромом, слабостью, температурой, возможной рвотой.

На наличие гематомы, провоцирующей отслоение плодного яйца, укажут выделения коричневатого цвета. Истечения носят мажущий характер, могут также присутствовать сгустки.

Боль схваткообразного типа присуща самопроизвольному прерыванию беременности. Процесс вызывает кровотечение со сгустками либо фрагментами ткани, что может произойти на первых неделях вынашивания.

При замирании беременности способно открыться обильное кровотечение с густыми включениями.

Кровотечение темного цвета со сгустками на фоне болей в животе и тонусе матки – распространенная картина отслоения плаценты. К счастью, полное отторжение плаценты наблюдается редко.

Беременность и месячные вызывают беспокойство будущих мам, а своевременное посещение гинеколога помогает избежать лишней нервозности и проблем с вынашиванием.

Как утверждают гинекологи беременность и месячные – вещи несовместимые. Кровянистые выделения в процессе вынашивания врачи относят к кровотечению, требующему обязательного осмотра и выявления его причин.

Прогестерон назван «гормоном беременности» помогает эмбриону прижиться в материнском организме. При его недостатке после зачатия могут отмечаться кровянистые выделения, представляющие угрозу прерывания беременности. Своевременное обращение к гинекологу позволяет устранить нарушение выработки прогестерона и родить здорового малыша.

Случаи, когда наступила беременность и идут месячные, объясняются также:
не удачным прикреплением эмбриона в полости матки (имеется миома, эндометриоз и т.п.);
в процессе имплантации плодного яйца произошло незначительные повреждение эндометрия;
у женщины имеется переизбыток мужских гормонов (гиперандрогения), вследствие чего происходит отслоение плодного яйца;
в результате патологий развития плода, внематочной беременности;
при зарождении двух эмбрионов произошло отторжение одного из них.

Наличие мажущих либо обильных кровяных выделений из влагалища, особенно на фоне сильных болей (любого характера – тянущего, схваткообразного, опоясывающего) требует немедленного посещения врача-гинеколога или экстренный вызов медицинской помощи на дом. Некоторые состояния, как разрыв маточной трубы в результате развития эмбриона вне матки, наиболее опасны. Поэтому необходимо незамедлительное реагирование и оперативное вмешательство.

источник