Месячные при вмс и грудном вскармливании

Маточная спираль позволяет если не решить, то затормозить многие женские заболевания, а также предохраняет от нежелательно беременности. Наиболее благоприятное время для установки ВМС – 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения. Обусловлено это следующим: цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче; точно исключена беременность.

Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще выйти самостоятельно. Непосредственно введение спирали – безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени.

Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции – введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта.

Недостатки введения ВМС не в критические: нельзя исключить наверняка беременность, процедура более болезненная. В этот период рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ для исключения беременности, а прямо перед манипуляцией сделать внутримышечную инъекцию обезболивающего или хотя бы выпить таблетку внутрь за полчаса.

Иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В этом случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.

Сроки начала месячных при спирали. Если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности:

• Первая менструация и ее особенности. Сразу после установки могут быть небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных – они удлиняются до 10-14 дней. Если же затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу. Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.
• Вторые месячные после установки. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда так видоизменяются, что вынуждают удалить ВМС – они становится крайне обильными, длительными и болезненными.
• Как идут на третий месяц. К этому времени организм адаптируется к ВМС – принимает или отторгает ее. Цикл или налаживается, или надо выбрать другие методы предохранения.
• При Мирене месячные становятся менее обильными, уменьшается продолжительность критических дней, цикл становится более регулярным, менструации менее болезненные. Но при ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.

После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.

Читайте подробнее в нашей статье о том, как идут месячные при спирали, как налаживается цикл после, а также о том, когда устанавливать или вынимать средство.

Внутриматочная спираль — надежный и популярный среди рожавших женщин метод контрацепции. Защита от беременности осуществляется следующими способами:

• Асептическое воспаление в полости матки. ВМС устанавливается в стерильных условиях, вероятность инфицирования минимальна. Однако даже в таких случаях на инородное тело в полости матки начинается асептическое (без патогенных бактерий) воспаление. В итоге на внутренней поверхности матки формируется слой неполноценных клеток, что препятствует имплантации плодного яйца в случае, если оплодотворение все-таки произошло.
• Влияние на сперматозоидов. Инородное тело в полости матки является механическим препятствием для дальнейшего продвижения мужских половых клеток.
• Повышается сократительная способность матки. Внутриматочная спираль, находясь в полости матки и раздражая ее стенки, стимулирует активность миометрия. Это может выражаться в периодических тянущих болях внизу живота. Помимо этого, такой механизм препятствует имплантации плодного яйца в эндометрий.

Также существует спирали с добавками металлов — меди, золота, серебра. Они оказывают дополнительное действие и повышают контрацептивный эффект. В частности, медьсодержащие ВМС нарушают активность и подвижность сперматозоидов, тем самым снижая шансы на беременность.

Помимо этого, ионы меди способны влиять на перистальтику маточных труб, что уменьшает вероятность развития внематочной. Спирали на основе серебра и золота более предпочтительны женщинам, которые перенесли когда-то либо воспалительные процессы половых органов — эндометриты, аднекситы, цервициты и другие.

Однако все это лишь предположительные эффекты воздействия ВМС на организм женщины. До конца то, как они препятствуют беременности не изучено. Однако еще в древности женщины для предохранения от беременности помещали в полость матки сразу после родов золотник — кольцо из золото. Таким образом своеобразные спирали существовали еще в Древнем Египте.

Гормональные спирали (наиболее популярная и известная «Мирена») помимо эффекта, присущего всем ВМС, оказывают контрацептивный эффект за счет регулярного высвобождения гестагенов.

А здесь подробнее о дисфункциональных маточных кровотечениях.

Прежде, чем врач проводит введение ВМС в полость матки, женщина должна пройти обследование. Минимальное включает следующий перечень:

• осмотр врача;
• мазок на флору из влагалища;
• мазок на онкоцитологию.

На усмотрение гинеколога может быть назначена кольпоскопия и УЗИ малого таза.

Наиболее благоприятное время для установки ВМС — 3-7 сутки менструального цикла, когда у женщины еще есть незначительные мажущие выделения. Обусловлено это следующим:

• цервикальный канал «приоткрыт» для беспрепятственного выхода менструальных выделений, поэтому ВМС ввести легче;
• точно исключена беременность.

Виды внутриматочных спиралей

Не следует устанавливать ВМС во время обильных выделений, так как она может не зафиксироваться и вообще экспульсировать (выйти самостоятельно).

Непосредственно введение спирали — безболезненная процедура, занимает 3-5 минут времени. В это время женщина располагается на гинекологическом кресле. Врач осматривает шейку матки в зеркалах, обрабатывает ее антиспетиками, фиксирует ее пулевыми щипцами и аккуратно вводит ВМС (она имеет небольшие размеры — около 2 см, но в упаковке находится в специальном проводнике для введения).

О том, как проходит установка внутриматочной спирали, смотрите в этом видео:

Теоретически ВМС можно устанавливать в любой день цикла. Существует даже такой метод экстренной контрацепции — введение спирали в течение суток после незащищенного полового контакта. Однако в этом случае есть вероятность инфицирования слизистой полости матки, если во время секса женщина одновременно была заражена ИППП.

Недостатком введения ВМС не в критические дни, является следующее:

• нельзя исключить наверняка беременность — плодное яйцо может быть не видно в полости матки, если оно еще не опустилось, а тест не всегда дает достоверный результат;
• процедура более болезненная — шейка матки часто находится в спазмированном состоянии в обычные дни.

Также иногда практикуется введение ВМС у женщин сразу после родов. Однако врач должен быть уверен в отсутствии плодных оболочек внутри полости матки и воспаления. Иначе процедура грозит серьезными осложнениями. Разрешена установка спирали и во время грудного вскармливания, если у женщины еще нет менструаций. В это случае также необходимо предварительно сдать анализ крови на ХГЧ.

ВМС, за исключением гормональных, не влияют на начало менструального цикла. И если спираль вводится в последние дни месячных, то очередные, как правило, приходят вовремя. Однако есть некоторые особенности.

Сразу после установки ВМС женщина может отмечать небольшие кровянистые выделения мажущего характера или даже повторное начало месячных — таким образом они удлиняются до 10-14 дней. Так происходит не всегда и такие особенности индивидуальны. Если же критические дни затягиваются на срок более двух недель, следует обратиться к врачу для назначения, как минимум, гемостатических препаратов.

Первые следующие менструации приходят как обычно по циклу у женщины — через 21-35 дней. Часто они более обильные, могут быть сгустки. Многие отмечают болезненность, даже если раньше ее не было.

По очередным менструациям можно уже судить о том, как критические дни будут проходить в дальнейшем. Они могут быть обычными и привычными для девушки. Иногда месячные так видоизменяются, что вынуждают женщину на удаление ВМС — они становится крайне обильными, длительными и болезненными.

К этому времени организм уже полностью адаптируется к ВМС — принимает или отторгает ее. Если женщине ВМС приносит много неудобств, не стоит думать, что они потом пройдут — лучше воспользоваться другим методом предохранения.

Все эти особенности характерны для классических ВМС. Если система с гормонами (например, Мирена), характер и длительность менструаций совершенно иные, так как организм находится под влиянием гестагенов.

Это гормоносодержащая спираль, аналог ее — Левонова. Используются как с целью контрацепции, но также имеют лечебный эффект. Чаще назначаются женщинам после 35 лет для профилактики и терапии гинекологических патологий.

В качестве действующего вещества содержит Левоноргестрел. Оно же входит в состав таких таблеток, как Постинор, Эскапел, Миролют. Отличие лишь в дозе вещества и способа поступления в организм.

Гормональные спирали имеют все свойства обычных ВМС, плюс их действие дополняется следующими моментами:

• Левоноргестрел имеет антиэстрогенное и прогестагенное действие, что налаживает баланс женских половых гормонов. Поэтому Мирена назначается при полипах эндометрия, гиперплазии, рецидивирующих маточных кровотечениях.
• Левоноргестрел стимулирует сгущение цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в полость матки.
• Действующее вещество приводит к атрофии эндометрия, поэтому плодному яйцу даже в случае зачатия «негде» имплантироваться.
• Непосредственно на овуляцию препарат не влияет в такой минимальной дозировке, но оказывает действие на секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом.

Учитывая действие и влияние Мирены и подобных ВМС на организм, есть особенности менструального цикла при их использовании. А именно:

• месячные становятся менее обильными;
• уменьшается продолжительность критических дней;
• цикл становится более регулярным;
• менструации менее болезненные.

Однако Мирена — не панацея. Некоторым женщинам не подходит такой способ лечения и контрацепции, на ней возникают прорывные кровотечения, боли, спираль может самостоятельно выйти или сместиться в полости матки.

Средний срок использования внутриматочной контрацепции — 5 лет. Не следует пренебрегать этим условием и «забывать» о спирали, что часто бывают у женщин которые не ведут активной половой жизни. Подобное превышение сроков использования грозит различными осложнениями — от воспалительных до бесплодия и онкологических заболеваний.

Удаление спирали также идеально проводить в последние дни месячных. Так процедура будет менее болезненной, исключена вероятность беременности (редко, но все же возможна на фоне использования ВМС). Сразу после удаления спирали женщина может забеременеть, поэтому предохраняться следует с первого же дня. Сама процедура извлечения составляет не более 5 минут.

После извлечения менструальный цикл у женщины приходит постепенно в те нормы, которые были еще до ее установки. Если же возникают сомнения или подозрения на какие-то заболевания, лучше обратиться к врачу.

Если у женщины на фоне ВМС в полости матки были приличные выделения во время менструаций, похожие могут сохраниться еще в течение пары месяцев. Но если при этом критические дни сопровождаются болью, выделениями со сгустками и неприятным запахом, следует обратиться к врачу. Длительное использование ВМС — фактор риска по эндометриту. Причем за время ношения спирали у женщины могли появиться миомы и другие патологии.

Чаще встречаются у женщин, которые имели необильные месячные еще до установки ВМС. Помимо этого, следует исключить беременность, если выделения носят мажущий характер.

По продолжительности месячные также обычно становятся более короткими, так как сама спираль провоцирует длительную мазню после завершения основных выделений.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Внутриматочная спираль — надежный и бюджетный способ предохранения от беременности. Но инородное тело в полости матки провоцирует изменение характера и продолжительности месячных. Некоторым ВМС вовсе не походят — настолько обильные и болезненные становятся менструации. Задача врача — подобрать наиболее подходящий вариант ВМС для женщины, разнообразие выпускаемых спиралей позволяет это сделать.

О преимуществах и недостатках внутриматочной спирали смотрите в этом видео:

Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит — маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.

Самостоятельно понять, что это — обильные месячные или кровотечение, бывает очень непросто. Однако есть четкие признаки менструации и кровотечения, а также дополнительные симптомы, при которых важно обратиться к врачу.

Иногда длительные месячные становятся вполне обыденными и нормальными (после аборта, при наследственности). Если они более 7 дней, с сильными болями и красными сгустками, то это повод для обращения к врачу. Проводить лечение самостоятельно крайне нежелательно.

В норме выделения перед месячными имеют прозрачную консистенцию, светлый цвет. Но они могут быть коричневыми, розовыми, зелеными и даже черными. При наличии дополнительных признаков могут стать сигналом серьезных проблем со здоровьем.

источник

Большинство современных мам интересуются, можно ли поставить один из типов спирали сразу после родов. Кормление малыша и нарушение гормонального фона не дают использовать другие средства защиты. Контрацептив не наносит вреда женскому организму.

• легкость в использовании;
• хорошие защитные функции;
• разрешается во время кормления;
• быстрое детородное восстановление.

Когда, при каких условиях можно ставить спирали после первых родов? ВМС разрешается ставить в случае кесарева. Спираль после родов вводится по истечении 48 часов. Если за это время не была поставлена, то использовать можно только спустя 5-8 недель.

На протяжении недели с появлением спирали после родов запрещаются половые контакты, интенсивная физическая нагрузка.

Главные преимущества контрацептива:

• экономичность;
• удобство;
• отсутствие вреда для организма.

Через сколько времени после родов можно ставить спираль, если возобновился менструальный цикл? Во время возобновления менструального цикла ВМС устанавливается на 2-4 день менструации, если ее нет, то в любой другой день. С введением могут наблюдаться кровянистые выделения.

Ряд случаев, когда можно и нужно ставить спираль после родов:

• женщинам, нуждающимся в контрацептивах на период лактации;
• при абортах, без обнаружения инфекции;
• при противопоказании гормональных препаратов, а также отказе их использования;
• в случае небольшого риска заражения половой инфекцией.

Многие молодые мамы задают вопрос, больно ли вставлять спираль сразу после родов? Процедура безболезненная. Во время введения ВМС женщина ощущает небольшой дискомфорт. Проведение процедуры вызывает в первые два дня боли, как при менструации. Со временем ощущения проходят.

Чтобы ответить на вопросы, опасно ли ставить спираль после первых родов и в каких случаях запрещено, следует детально выяснить особенности контрацептива, показания к применению и возможные осложнения. Также узнай почему появляется запах из влагалища после родов и как сбить температуру при грудном вскармливании.

Использование данного метода – оптимальный вариант защиты для большинства женщин. ВМС не влияет на гормональный фон женщины, а также не приводит к физиологическим изменениям.

Существует ряд случаев, при которых противопоказана ВМС. К ним относятся:

• обнаружение доброкачественной/злокачественной опухоли;
• патологии в развитии половых органов;
• беременность;
• маточные кровотечения по неизвестной причине;
• онкология;
• острая форма гепатита;
• цирроз печени;
• аллергия;
• непереносимость.

Не рекомендуется использовать ВМС при ранней внематочной беременности, нарушениях свертываемости крови. Во всех остальных случаях на вопрос: можно ли ставить внутриматочную спираль сразу после первых родов? Ответ положительный.

Перед использованием контрацептива лучше детально обговорить вопрос с гинекологом, тщательно взвесить преимущества и недостатки, обследоваться у врача. Только гинеколог вправе решать можно ли поставить гормональный или металлосодержащий контрацептив.

Большинство женщин не могут решить, какую из имеющихся спиралей лучше поставить после родов? Вариантов контрацептивов большое количество. К наиболее популярным относятся следующие.

1. Мультилоуд Cu-375. Распространенный медьсодержащий препарат. Разрешается применять не более пяти лет.
2. Юнона Био. Разрешается применять до восьми лет. ВМС отечественного производства. В составе содержаться медь и серебро.
3. Eurogine. Содержит в составе ионы серебра и золота. Защищают половые органы от развития инфекции. Применяется сроком до пяти лет.
4. Мирена. Сочетает функции ВМС и гормональных препаратов. Не воздействует на массу тела. Разрешается применять при лактации. Имеет эффективность 99,9%. Устанавливается сроком на пять лет. При данном контрацептиве сохраняется овуляция.

Во время использования спирали возможен эффект экспульсии (выпадения). Частота его составляет 6-15%. Способность к оплодотворению при использовании ВМС возникает через 6-12 месяцев. Для этого необходимо удалить ВМС из организма. Какая из имеющихся лучше подойдет после родов, может определить гинеколог.

Когда ставят внутриматочную спираль, проводятся осмотры у гинеколога, особенно по окончании первого месяца применения. Следующий плановый осмотр наступает через три месяца. При отсутствии жалоб обращаться к врачу можно через год.

С использованием контрацептива женщина сталкивается с дискомфортом и рядом недостатков. Среди них выделяют.

1. Неудобство введения, извлечения. Запрещается применять женщинам, предрасположенным к воспалительным процессам, инфекционным заболеваниям.
2. Риск выпадения.
3. Обильность выделений.
4. При сокращении матки частые тянущие боли.

Далее при использовании дискомфорта не чувствуется.

• обсудить вопросы с гинекологом, к которому регулярно обращаетесь;
• Отказаться от половых контактов за два-три дня до введения;
• за несколько дней запрещается применять спринцевания, средства женской личной гигиены;
• запрещается в течение недели принимать любые лекарственные препараты в виде вагинальных свечей, таблеток, спреев, разрешается только в тех случаях, если заранее оговорено с врачом.

Осложнения контрацептива специфичные, поскольку ставится в полость матки. Среди осложнений выделяют следующие.

1. Риск попадания бактерий в полость матки, что может привести к хроническим воспалениям.
2. Изменение нормальной циркуляции жидкости. Возрастает риск развития внематочной беременности.
3. Менструация становится обильнее, боли сильнее.
4. Использование ВМС во время беременности приводит к патологическому развитию ребенка.
5. Наличие травм, рубцов приводит к выпадению спирали.
6. Злокачественные образования.

Внутриматочная, объясняет Малышева

Недостатки преимущественно относятся к металлсодержащим контрацептивам. Гормональные ВМС лишены отрицательного воздействия. Однако только врач может сказать, можно ли вам использовать предложенный метод предохранения. Запрещается самостоятельно пытаться удалить установленную ВМС. Это может быть опасно для здоровья женщины.

Негативные последствия и осложнения возникают по причине игнорирования рекомендаций врачей и отсутствия личной гигиены. В остальных случаях спираль после родов не приносит вреда здоровью. Все что необходимо, дать время на восстановление и не входить в половой контакт до использования контрацептива.

Об авторе: Боровикова Ольга

гинеколог, врач УЗИ, генетик

Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».

источник

Период лактации и менструальный цикл – два процесса, вызывающие сотни вопросов у молодых мам. Всем известно, что месячные во время кормления грудью обычно начинаются позже, однако точного срока, в течение которого менструальный цикл должен восстановиться, ни один врач установить не может, так как этот процесс, как и многие другие, является сугубо индивидуальным. Считается нормальным, когда первые месячные у кормящей матери приходят в срок не ранее, чем по прошествии шести недель после рождения ребенка.

Выделения, которые вырабатываются сразу же после родов, менструацией не считаются, так как причиной их возникновения является отслойка плаценты от эндометрия матки вследствие рождения ребенка, тогда как месячные возникают по причине не состоявшегося зачатия.

Итак, такие послеродовые выделения или, как их называют врачи – лохии, в среднем продолжаются не более сорока дней, особо обильно они выделяются в первые 5 дней после рождения ребенка.

Важно знать, что в период выделения лохий может произойти овуляция, поэтому женщине не стоит забывать о контрацепции, а вообще врачами не рекомендуется в ранний послеродовой период вести активную половую жизнь, так как это может оказаться опасным для здоровья женщины занятием. Лишь после похода к гинекологу по прошествии двух или трех месяцев после родов, который констатирует, что здоровье женщины не вызывает опасений, и подберет наиболее подходящий метод контрацепции, половая жизнь может быть восстановлена.

При грудном вскармливании у женщины в передней доли гипофиза начинает вырабатываться пролактин – пептидный гормон, необходимый для осуществления лактации. Выработанный пролактин тормозит созревание яйцеклетки и овуляцию, вот почему месячные при кормлении не наступают длительный период времени. Как только мама перестает кормить малыша по 8-12 раз в день и постепенно начинает переводить его на прикорм или вовсе переводит на искусственное вскармливание, содержание данного гормона в сыворотке крови сокращается, а вероятность возобновления менструального цикла и овуляции увеличивается в несколько раз.

Месячные во время кормления грудью могут долгое время не начинаться. При частом кормлении малыша в организме женщины в период лактации вырабатывается в большом количестве гормон пролактин, который способствует выделению грудного молока, с другой стороны этот же гормон препятствует восстановлению менструального цикла и снижает либидо. Однако бывают случаи, когда и при частом грудном вскармливании менструальный цикл восстанавливается через два или три месяца после рождения ребенка, в силу индивидуальных особенностей организма женщины.

При наступлении менструации кормление ребенка должно происходить в обычном режиме. В случаях, когда женщина полностью прекратила кормление ребенка или с первых дней его рождения у нее не выделялось молока, восстановление менструального цикла должно произойти через 1-2 месяца.

Месячные во время кормления, в особенности, если мать кормит малыша по режиму и докармливает его заменителями грудного молока, вполне могут начаться через месяц, после окончания лохий. Возобновление менструального цикла никак не влияет на вкус и количество выделяемого молока, однако ребенок может беспокойно вести себя у груди, из-за другого сочетания гормонов в крови матери в этот период.

Интенсивное кормление грудью ребенка в возрасте больше одного года и в дневное, и в ночное время, может привести к тому, что месячные при кормлении могут отсутствовать больше года, однако это не означает, что здоровье матери находится под угрозой и необходимо прекратить грудное вскармливание.

Как только рождение ребенка произошло, матка женщины начинает процесс очистки от отработанных тканей и оболочек плода, которые обеспечивали развитие малыша. Бывает так, что во время родов плацента отделяется не полностью, а ее части остаются в матке, что в итоге может отразиться на выделении молока – оно может вырабатываться с задержками или в небольшом количестве. В среднем через 4-6 недель после окончания послеродовых выделений, ни в коем случае не стоит их путать с месячными, у кормящей мамы наступает период лактационной аменореи, когда яйцеклетка в яичниках не созревает, а повторная беременность, даже при незащищенном половом акте, наступить не может.

Было замечено, что период восстановления менструального цикла зависит от возраста, состояния здоровья и генетики женщины. Так молодым светлоглазым матерям с тонкими запястьями, месячных при кормлении приходится ждать значительно дольше, чем кареглазым брюнеткам среднего телосложения, у которых менструальный цикл может восстановиться, даже при условии непрерывного кормления малыша, уже на третий месяц после родов.

Идеальным сроком для грудного вскармливания малыша считается два года, за период которых у большинства женщин месячные при кормлении восстанавливаются примерно через 6 месяцев после родов, в это же время мама начинает постепенно вводить прикорм в рацион малыша, и таким образом промежутки между кормлениями увеличатся.

В случаях, когда у матери молока с самого рождения малыша выделялось недостаточно, и ей приходилось докармливать малыша специальными смесями, месячные при кормлении могут восстановиться немного раньше, однако прекращать кормить малыша даже скудно выделяющимся молоком не стоит.

В случаях, когда мама интенсивно кормит малыша возрастом более одного года, месячные при кормлении могут отсутствовать длительный период времени. Однако паниковать не стоит, как было сказано выше, как только грудное вскармливание прекратится, менструальный цикл восстановится в течение 10 недель.

Месячные при кормлении грудью могут поначалу идти не стабильно, но по прошествии 2-3 месяцев цикл придет в норму, хотя его продолжительность может отличаться от той, что была до беременности, к тому же теперь менструации с большой вероятностью будут проходить более безболезненно, так как положение матки после родов станет более физиологичным и без загиба.

Во время менструации кормление малыша грудью никак не отличается от кормления в обычные дни, однако некоторые мамы отмечают, что соски становятся более чувствительными, а малыш беспокойно ведет себя у груди. В таких случаях неплохо помогает массаж шейно-воротниковой зоны и согревание сосков сразу после кормления малыша.

Иногда восстановление месячных при кормлении грудью влияет на количество выделяемого молока, и первые 2-3 дня его выделяется немного меньше, чем обычно, однако довольно скоро лактация увеличивается до привычного уровня.

Буквально 50-70 лет назад у женщин полностью отсутствовали месячные при кормлении, и это было нормой жизни, однако, постоянные стрессовые ситуации, плохая экология и прием гормональных контрацептивов, присутствующие в жизни современной женщины привели к тому, что нормой жизни стало восстановление менструального цикла еще задолго до окончания периода лактации.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

После появления малыша женщина задумывается не только о своей новой роли и обязанностях, но и о том, когда ждать восстановления менструального цикла, как скоро можно возобновлять интимные отношения, и стоит ли предохраняться от новой беременности. Организм каждой индивидуален – у кого-то даже на грудном вскармливании месячные начнутся через два-три месяца, а у других – через два года. Да и характер менструальных выделений может отличаться от прежних. Поэтому полезно знать, когда начинаются месячные после родов и их возможные характеристики в норме и при патологии.

Для того чтобы возобновился менструальный цикл, необходимо восстановление гормонального фона и нарастание эндометрия до определенных величин. После родов пролактин, который необходим для поддержания лактации, подавляет выработку лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимуирующего (ФСГ) гормонов, в итоге не происходит рост эндометрия, и месячных нет. Как только уровень пролактина снижается до величин некормящей женщины, менструальный цикл восстанавливается. Характер «критических дней» зависит от многих факторов – от того, естественные или искусственные были роды, были ли осложнения.

На послеродовое восстановление дается минимум 42 дня. К концу этого периода у женщины могут отмечаться коричневые или желтые выделения из влагалища. Уже через 14-21 день после этого у женщины могут пойти первые циклические кровянистые выделения. С наступлением месячных женский организм «сигнализирует» о том, что готов к новой беременности. Но то, как скоро наступит это состояние, во многом зависит от продолжения или отсутствия грудного вскармливания.

Если по каким-то причинам не продолжается естественное вскармливание, «критические дни» восстанавливаются скорее. Сразу после родов организм уменьшает выработку пролактина, поэтому возобновляется циклическая секреция ФСГ и ЛГ. Это способствует обычной трансформации эндометрия. И месячные могут прийти уже через 50-60 дней с момента родов.

Такая же картина с месячными наблюдается после искусственных родов (позднего выкидыша). В таких ситуациях необходимо понимать, что с началом овуляторного цикла женщина становится фертильной (способной производить потомство).

В случае если женщина поддерживает лактацию, начало «критических дней» может отодвигаться до года и даже двух. Многое зависит от следующих факторов.

• Есть ли ночные кормления . Во время ночного сна происходит «перенастройка» всего организма. Если женщина старается избегать грудных кормлений в это время, цикл быстрее восстановится.
• Докармливается ли малыш смесью . Если женщина хотя бы раз в сутки дополнительно дает крохе искусственные смеси, так как ему не хватает грудного вскармливания, цикл также возобновляется скорее. Первые менструальные кровянистые выделения могут пойти уже через 50-90 дней после родов.
• Используется ли для малыша прикорм . С введением прикорма сокращается количество грудных вскармливаний. На эти изменения организм женщины сразу отвечает восстановлением цикла.

Как только женщина полностью завершает лактацию, если у нее до этого момента не восстановился цикл, первые менструальные выделения должны прийти в течение двух-трех месяцев. Если этого не происходит, лучше обратиться к врачу для дообследования и консультации.

Часто в момент, когда приходит менструация после родов, женщина крайне удивлена количеством выделений. В норме допускается некоторое увеличение объема теряемой крови, но если в час уходит более двух прокладок «макси», следует обратиться за консультацией к специалисту. В среднем объем кровопотери не должен превышать 80-100 мл за весь период «критических дней», это около 10-20 мл крови в сутки. При превышении количества можно говорить о маточном кровотечении.

В первые несколько месяцев выделения могут включать в себя небольшие сгустки крови, особенно после кесарева сечения или других внутриматочных операций (например, после удаления миоматозных узлов). Причины таких обильных месячных после родов объясняются нарушением целостности эндометрия и миометрия, что влечет за собой аномальную сократительную деятельность.

Если до родов менструации были болезненными, скорее всего, такими же они и останутся после. Редко по отзывам женщин можно убедиться в обратном.

В первые несколько месяцев после того как произошло восстановление цикла после родов, менструальные выделения могут сопровождаться большей болезненностью, чем обычно. Особенно если они начинаются еще во время лактации. Малыш, раздражая сосок, стимулирует выделение окситоцина, которые вызывает более сильные маточные сокращения. Также в следующих случаях менструации могут становиться болезненными.

• После оперативных родов . Если выполнялось кесарево сечение, удаление миоматозных узлов, перегородки полости матки, манипуляция сопровождается травмированием внутреннего слоя матки и формированием рубца. Процесс заживления длится несколько месяцев. При этом первые и несколько последующих месячных могут быть более болезненными, так как происходит отторжение внутреннего слоя матки, непосредственно прилегающего к швам. Также болевые ощущения могут быть обусловлены спаечным процессом в малом тазу после операции.
• Если были разрывы в родах . Все травмы также могут ощущаться женщиной более полугода. Если в родах были обширные разрывы шейки матки, после сопоставления и ушивания тканей может формироваться стеноз (сужение) цервикального канала. Это будет затруднять отток менструальной крови, вызывая боли. В подобных ситуациях необходима медицинская помощь – проводится инструментальное расширение цервикального канала.
• Эндометриоз . Во время лактации гормональный фон благоприятствует уменьшению проявлений эндометриоза. Однако с восстановлением цикла боли и мазня могут вернуться.
• Миома матки . Наличие больших узлов или множества мелких также могут давать боли, связанные с сокращением матки.
• Ретрофлексия . При расположении матки под углом кзади женщины чаще отмечают, что болит живот во время «критических дней». Это обусловлено анатомическим расположением и силой сокращений миометрия для изгнания выделений из полости. Особенно выражены симптомы при сочетании с миомой матки или эндометриозом.
• Воспаление . Болезненные месячные могут свидетельствовать о воспалении в полости матки и области придатков. Характерно изменение цвета и запаха выделений – они становятся темно-коричневыми, желтоватыми с неприятным и даже гнилостным запахом. Может повышаться температура.
• ВМС в полости . Редко, но все же практикуется, установление внутриматочной спирали на седьмые-десятые сутки после родов. Часто месячные при ВМС более болезненные и обильные.

Женщин волнует не только то, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании, но и тот факт, должны ли они быть регулярными. Гормональные колебания, которые происходят на фоне лактации, часто предрасполагают к нерегулярным месячным. В течение 90 дней после становления менструальной функции они должны принять более-менее ритмичный характер и начинаться через 21-35 дней. Если в одном месяце перерыв 22, а в другом – 32, это тоже можно считать вариантом нормы.
В случае когда месячные были нерегулярными до беременности, скорее всего, задержки будут и после беременности.

Следующие факторы могут влиять на восстановление регулярности цикла после родов.

• Избыток пролактина . Еще до беременности многие женщины сталкиваются с проблемами зачатия из-за подъема уровня пролактина. Симптомы этого немного проходят во время грудного вскармливания. Однако после прекращения лактации сбои менструального цикла восстанавливаются.
• Избыток эстрогенов . Повышенное количество эстрогенов изменяет равновесие гормонов после родов, что приводит к нерегулярным месячным. «Скрытые эстрогены» находятся в жировой ткани женщины. Поэтому всем тем, кто «подобрел» после родов, грозят сбои менструального цикла.
• Патология гипофиза . Гестоз второй половины беременности, повышение давления, сильная кровопотеря во время родов могут приводить к некрозу (отмиранию) гипофиза. Развивается синдром Шихана. Одно из его проявлений – отсутствие менструации после родов, признаки нарушения работы других эндокринных органов.
• Заболевания щитовидной железы . Гипотиреоз также приводит к сбоям менструального цикла, так как гормоны щитовидной железы сильно влияют на работу всей половой системы. Одновременно с увеличением длительности цикла женщина будет отмечать повышенную ломкость ногтей, сухость кожи и волос, слабость, сонливость.
• Стресс. Новые условия жизни, ночные недосыпания и другие причины психоэмоционального перенапряжения не проходят бесследно для женского организма. Все это влечет за собой сбои менструального цикла.
• Операции на придатках . Иногда во время кесарева сечения возникает необходимость удаления яичников или их части. В этом случае точно сказать, когда восстановится цикл и каким он будет, невозможно. Иногда при этом приходится длительно принимать оральные контрацептивы.

Сколько по времени идут и какими должны быть после родов месячные родившие женщины должны обязательно знать. Это поможет им вовремя выявить отклонения в своем организме и обратиться к врачу. Следующие моменты должны насторожить и стать поводом консультации у гинеколога:

• месячные не пришли через три месяца после окончания лактации;
• менструации чрезмерно обильные в течение двух-трех циклов подряд;
• во время месячных постоянно возникает головокружение, слабость;
• «критические дни» нестерпимо болезненные;
• месячные нерегулярные, с периодической мазней;
• девушка отмечает неприятный запах выделений;
• подозревается новая беременность на фоне лактации;
• если у женщины есть какие-то гинекологические заболевания (миома, эндометриоз).

Только специалист может с достоверностью выяснить причину нарушений, назначить действенное лечение и дать рекомендации по сохранению женского здоровья.

Для того чтобы выяснить причину нарушений и даже то, через какое время после родов начнутся месячные, необходимо выполнить ряд диагностических исследований.
Обычный гинекологический осмотр не даст много информации. Во время него можно выявить патологию шейки матки (может давать межменструальную мазню), новую беременность, миому матки.

Более полезным в данном случае является выполнение УЗИ малого таза. С его помощью можно выявить объемные образования (опухоли), определить толщину эндометрия и предположить время наступления очередной менструации, а также оценить функцию яичников.

Часто нарушения носят функциональный характер, и исправить ситуацию можно, соблюдая несложные советы. Следующие рекомендации помогут свести к минимуму различные сбои менструального цикла.

• Следить за массой тела . Как только будет устранен «дополнительный источник» эстрогенов в виде избытка подкожного жира, менструальный цикл начнет нормализоваться.
• Полноценно отдыхать . Многие проблемы у женщин возникают вследствие психоэмоционального перенапряжения. Умение эффективно расслабляться, правильно воспринимать негативную информацию помогут сохранить женское здоровье.
• Поддерживать физическую активность . Физические нагрузки повышают выносливость и устойчивость организма к стрессам, а также это отличный способ контроля массы тела.
• Принимать витаминные комплексы . Существуют специально подобранные комплексы для нормализации менструальной функции. Например, «Тайм-фактор», «Цикловита».

Таким образом, однозначно сказать, через сколько после родов начинаются месячные, невозможно. Организм каждой женщины индивидуален. Но ждать, что цикл станет «идеальным», если раньше были явные нарушения, не стоит. В среднем по продолжительности, количеству выделений и болезненности критичные дни будут такими же, как были до родов. При возникновении подозрений на отклонения следует обратиться к врачу.

источник

Далеко не каждая женщина вскоре после родов хочет во что бы то ни стало скорей забеременеть вновь. Поэтому вопрос контрацепции, когда на руках младенец, стоит весьма актуально. Оглянитесь вокруг, вы увидите немало мамочек с детками-погодками. Очень многие из них скажут вам, что их планы не входило столь быстрое прибавление в семье. Но так получилось: несмотря на грудное вскармливание, на пользование оральными контрацептивами, строгие подсчеты.

Мы отнюдь не хотим сказать, что противозачаточные таблетки не эффективны, презервативы непрочны, а грудное вскармливание не защищает от беременности. Просто у каждого правила бывают исключения и любая женщина может ошибиться в подсчетах, будучи в заботах о доме и малыше.

Итак, поговорим о наиболее надежном из современных методов контрацепции – внутриматочной спирали, о том, когда можно установить спираль после родов, каковы ее преимущества, недостатки, на что следует обратить внимание.

ВМС или ВнутриМаточная Спираль представляет собой механическое средство защиты от незапланированной беременности. Она устанавливается непосредственно в полость матки и позволяет женщине без каких-либо дополнительных средств предохранения спокойно вести половую жизнь не беременея. Это говоря простым языком.

Каковы плюсы этого метода контрацепции? Одним из главных и самых удобных является постоянная защита. То есть при установленной ВМС вам не требуется вести календарь, принимать таблетки строго по расписанию и, таким образом, забывать попросту нечего.

Еще один плюс – спираль устанавливается надолго, если точнее – на несколько лет. Именно на этот срок вы можете абсолютно не переживать о безопасности (при условии, что ВМС установлена правильно). Преимуществом этого метода является его относительная бюджетность. На первый взгляд, может показаться что эта маленькая штуковина достаточно дорогостоящая. Однако ее цена приблизительна равна стоимости годового комплекта гормональных таблеток. Годового! В то время как устанавливается она на срок до 5 лет.

Если вы поставите спираль после родов, это не влияет на качество и вкусовые свойства грудного молока, не имеет воздействия на организм малыша в случае кормления грудью.

А еще спираль придется как нельзя кстати, если вам по каким-либо причинам противопоказаны гормональные оральные контрацептивы или, скажем, у вас варикозное расширение вен, что встречается сегодня довольно часто.

ВМС извлекается когда вам это понадобится и способность забеременеть после нее восстанавливается довольно быстро.

Гарантия не забеременеть в данном случае 99,9%.

Нельзя устанавливать внутриматочную спираль, если до родов или после них у вас были воспалительные заболевания половых органов. Здесь следует дождаться полного выздоровления и регенерации тканей. ВМС устанавливается и вынимается только доктором. Только так вы можете обеспечить себе желаемые гарантии безопасности, избежать впоследствии осложнений.

Усики спирали иногда могут причинять некоторые неудобства (нередко это микротравмы) вашему половому партнеру. Поэтому при установке можно попросить доктора сделать их немного короче.

После каждой менструации следует проверять наличие усиков, следя таким образом, чтобы спираль оставалась на месте.

Поскольку ваш организм будет воспринимать МВС как чужеродное тело, матка будет стараться «изгнать» его, сокращаясь и доставляя вам неприятные ощущения в нижней части живота. Это также может послужить причиной для более обильных и болезненных менструаций.

ВМС рекомендуется ставить женщинам, имеющим одного полового партнера для сведения к минимуму риска инфекций.

Если вы решили поставить спираль после родов, то следует знать о том, что есть определенные противопоказания.

К таковым относятся новообразования (как злокачественные, так и доброкачественные), патологии матки, шейки матки, беременность, воспалительные процессы, ишемия, маточные кровотечения проч.

Есть особенные противопоказания у спиралей, в состав которых входит медь: это аллергия на этот металл. Женщинам, страдающим ишемической болезнью сердца, мигренью, тромбозом, циррозом печени не показано устанавливать гормональную спираль.

Спирали бывают обычными и медикаментозными.

Обычные производятся из серебра, платины золота и полиэтилена и устанавливаются исключительно с целью предохранения от беременности.

Медикаментозные часто ставят женщинам, кроме прочего, для лечебного воздействия, например, для лечения или сдерживания фибромиомы матки. Они содержат медь или гормон прогестерон.

Нужно отметить, что ВМС сама по себе не является преградой для оплодотворения яйцеклетки. Это вполне возможно. Однако ВМС таким образом влияет на внутренний слой матки, плодное просто яйцо не может закрепиться на ней.

Обычные спирали нужно вынимать через год. ВМС, с содержанием меди – через 3–5 лет по усмотрению врача, а гормональные (с прогестероном) – через 5 лет (если, конечно, вы не захотите забеременеть ранее).

Поставить спираль, в принципе, не больно. Наименее болезненно устанавливать ее во время менструации – с 1 по 7 день. Однако неприятные ощущения вы все же можете испытать, впрочем, как и при любом гинекологическом осмотре. Некоторые женщины ничего не чувствуют вовсе, а иные могут испытывать легкое потягивание внизу живота (как при месячных). Как правило, это проходит через несколько часов. Иногда – быстрее, порой – чуть дольше.

Первые несколько дней гинеколог посоветует вам воздержаться от половой жизни. А до наступления месячных все же пользоваться барьерным методом контрацепции (проще говоря – презервативом).

Сразу же после месячных стоит прийти на контрольный осмотр и проверить правильно ли, хорошо ли стала спираль в матке. Если врач сказал, что все «Ок», дополнительными средствами предохранения можно более не пользоваться.

На этот счет существуют разные мнения. Некоторые гинекологи ставят спираль после родов прямо в роддоме. Это возможно лишь в том случае, если до и после рождения ребенка у женщины не наблюдается никаких воспалительных процессов.

Целесообразно это или нет? Наверное, у организма все же есть необходимость в отдыхе. После родов вам все равно порекомендуют воздержаться от половой жизни некоторое время во избежание излишних рисков инфицирования. Посему, если вы очень переживаете и опасаетесь стать мамой снова слишком скоро, можно дать своим внутренним органам определенное время на восстановление и поставить спираль после родов месяца через полтора.

Если процесс лактации протекает без проблем, то с установкой ВМС можно подождать полгода. Однако же, до момента введения спирали во время полового акта все же следует пользоваться презервативом, так как риск забеременеть все равно существует.

На этот вопрос мы однозначно ответим нет. Уж больно велик риск осложнений (кровотечений, инфекционных заболеваний, др.). Поэтому будьте мудры: не сочтите за труд обратиться к врачу.

Если у вас проявились такие симптомы, то нужен доктор!

— Длительные тянущие боли внизу живота — Озноб, температура — Задержка месячных, явные признаки беременности — Длительное кровотечение — Если вдруг вы не обнаруживаете усики…

(1 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка.

С появлением малыша жизнь новоиспеченной мамочки поддается существенной корректировке. Все время посвящено ребенку и семье, бессонные ночи, прогулки, подгузники, кормление и т.п. — все это сильно утомляет женщину, и времени подумать о себе у нее просто не остается. А это очень важно! Ведь после родоразрешения организм мамочки особо нуждается в заботе и внимании. Например, женщина после рождения ребенка должна подумать о методах контрацепции, чтобы защитить себя от незапланированной беременности.

Как правило, большинство пар, нарушая врачебные рекомендации, возобновляет интимную жизнь раньше рекомендованного срока, а ведь вероятность забеременеть в этот период слишком высока. Именно поэтому вопрос о контрацептивах нужно решить сразу же после выписки из роддома, а еще лучше — во время беременности.

Обсудить с врачом вопрос о методах контрацепции, конечно же, целесообразно еще в период вынашивания малыша. Если по каким-либо причинам этого не произошло, не переживайте, ведь эту тему вы можете обговорить и с врачом родильного дома. В любом случае без консультации с гинекологом не обойтись. Самостоятельно выбирая противозачаточные средства в период грудного вскармливания, вы рискуете не только своим здоровьем, но и ребенка. Ведь многие из них могут отрицательно повлиять на лактацию и, соответственно, самочувствие грудничка.

В период лактации женщине разрешено применять следующие методы контрацепции:

1. Барьерный, то есть использование презервативов. Классический метод защиты от внеплановой беременности, однако при неправильном использовании он не дает 100% гарантии.
2. Оральный (прием гормональных средств) — назначается исключительно специалистом, так как не все из существующих препаратов разрешены в период ГВ.
3. Установка внутриматочной спирали — самый популярный метод после родоразрешения. Главные преимущества ВМС — безопасность и продолжительный результат (до 5 лет).

На сегодняшний день существует широкий ассортимент гинекологических приспособлений. Они отличаются качеством, формой, составом. Выбор во многом зависит от стоимости и, конечно же, индивидуальных особенностей женского организма.

На стержне спиралей содержатся активнодействующие вещества, именно они обеспечивают защиту от незапланированной беременности, а благодаря форме (Т-образные, кольцеобразные и т.п.) противозачаточное приспособление удерживается внутри маточной полости.

Итак, спирали бывают двух основных видов:

• немедикаментозные — изготовляются из полиэтилена и содержат в своем составе металл (платину, серебро и т.п.);
• медикаментозные (содержат ионы меди и прогестерон) — помимо противозачаточного эффекта оказывают положительное действие на овуляторный период, структуру эндометрия и т.п. Кроме того, такие приспособления реже провоцируют осложнения и лучше закрепляются в полости матки. Однако есть и минус. Из-за быстрого истощения активнодействующих компонентов их необходимо заменять через 1-3 года.

Выбрать наиболее оптимальный вид спирали без консультации врача нереально. Поэтому, если вы решили подумать о таком виде контрацепции, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом. Специалист, изучив ваш анамнез, сможет подобрать максимально действенный и надежный вид гинекологического приспособления.

Внутриматочное приспособление устанавливается либо изымается только в клинических условиях и только врачом-гинекологом. Перед постановкой пациентка в обязательном порядке должна пройти обследование и сдать анализы. Только при отсутствии противопоказаний врач сможет определиться с датой постановки ВМС. Обычно процедура проводится во время менструации. Но так как у новоиспеченных мамочек цикл еще до конца не восстановлен, то установку можно проводить, когда угодно. Если роды прошли без осложнений, то это может произойти уже на 6-7 неделе с момента рождения крохи. В ином случае (например, при кесаревом сечении) процедуру придется отложить на полгода.

Установление ВМС проходит быстро и практически безболезненно. Срок годности гинекологического приспособления зависит от качества изготовления, это может быть год, а может и восемь дет. Но это вовсе не означает, что спираль нужно носить столько, сколько указано в инструкции. По желанию она может быть извлечена и досрочно.

В первые дни после процедуры врач обязательно порекомендует воздержаться от половых контактов и исключить физические нагрузки, а также не использовать тампоны и отказаться от посещения бани либо сауны. В дальнейшем ВМС не будет причинять дискомфорта, и женщина сможет спокойно вернуться к привычному образу жизни. Однако через 10 дней, а потом еще раз через 6 недель после установки необходимо показаться врачу, чтобы убедиться, что спираль закреплена правильно, и нет осложнений. В дальнейшем визиты к врачу должны совершаться в регулярном порядке — два раза в год. Однако если возникли тревожные симптомы (нарушение менструации, болит низ живота, повысилась температура либо не нащупываются нити спирали) — немедленно отправляйтесь к гинекологу.

Обсудив разновидности ВМС и принцип их установки, нельзя не вспомнить о положительных и отрицательных сторонах данного метода. Преимуществами ВМС являются:

• безопасность в период лактации;
• продолжительный срок годности;
• 99% противозачаточного эффекта;
• не нарушают привычную жизнь;
• приспособления, содержащие прогестерон, уменьшают болезненные ощущения и сокращают длительность ежемесячных выделений;
• доступность.

• дискомфортные ощущения и кровянистые выделения первые две недели с момента установки;
• длительные и обильные месячные в первые три месяца после процедуры;
• приспособление обеспечивает противозачаточный результат, но не защищает от инфекций;
• после установления спирали могут наблюдаться резкие перемены настроения, кожные реакции и снижение сексуального влечения.

Несмотря на все недостатки, внутриматочные спирали считаются наиболее действенным и безопасным способом контрацепции в послеродовой период. Однако не забывайте, что эффективность их действия зависит не только от профессионализма врача, но и от внимательного отношения к своему здоровью.

Вы находитесь здесь: Главная > Статьи > Беременность и роды > Послеродовой период > Спираль после родов

Спираль после родов — это, пожалуй, последняя забота молодой мамы. Дел невпроворот, младенец постоянно плачет, муж требует внимания и ворчит, прокладки менять не успеваешь вместе с подгузниками, какая спираль? Лучше после родов просто поспать, минуточку. Полминуточки. Можно? Тем не менее, рано или поздно к режиму молодых родителей все как-то приспосабливаются, и наличие ребенка – не повод исключать из семейной жизни интимный аспект. Поэтому позаботиться о контрацепции важно и нужно. Понятно, что гормоны исключаются, свечи и прочие вагинальные прелести – тоже. Презервативы? Кому-то подходят, кому-то нет. Спираль после родов была и остается одним из лучших средств предохранения.

К несомненным достоинствам идеи поставить спираль после родов относится следующее:

• эффективность этого метода почти стопроцентная;
• задумываться о предохранении в течение ближайших пяти лет не надо;
• поставить спираль после родов может врач прямо в роддоме;
• не мешает лактации;
• не меняет гормональный фон и не чувствуется при половом акте;
• недорого стоит.

Но, несмотря на то, что спираль после родов может рассматриваться как одно из самых доступных средств контрацепции, есть и недостатки данного метода, которые следует принять во внимание:

• от инфекций не защищает, подходит только для тех, у кого постоянный партнер;
• поставить спираль после родов может только медик;
• есть вероятность воспаления;
• менструации становятся более обильными и зачастую более болезненными.

Вообще, врачи сами предпочитают решать этот вопрос и говорить о том, какая спираль лучше после родов, исходя из параметров пациентки. Однако определенная информированность в этом вопросе еще никому не мешала. Например, существуют исключительно медные спирали, после родов их ставить не рекомендуется, так как они могут вызвать воспалительные процессы. А вот медно-серебряные и не содержащие гормонов – это уже более подходящий вариант.

После прекращения кормления грудью можно поставить спираль с гормональным контрацептивом, тогда менструация не будет такой «болючей» и долгой, как при установке обычных, негормональных моделей.

Если врач не видит никаких противопоказаний, то поставить спираль после родов можно прямо в самом роддоме. На дальнейшее очищение матки от крови, слизи и прочих «элементов беременности» это никак не повлияет. Если же мы говорим о возможности установки в постродовом периоде, то следует дождаться первых месячных. Обычно они приходят в течение нескольких месяцев после родов, реже – в течение полугода. При активном грудном вскармливании можно ждать прихода менструации достаточно долго, так как вырабатывающийся при лактации гормон надежно подавляет овуляцию. Внутриматочная спираль после родов ставится или во время месячных, где-то через два месяца минимум после родов. А после кесарева применять ее можно не ранее, чем через полгода.

Во-первых, если спираль после родов была поставлена, то следует точно знать время ее действия. Сколько лет ее можно носить, но желательно, чтобы удаление произошло немного до того, как кончится срок годности. Если же по каким-то причинам данный метод контрацепции не подошел, удалить ВМС можно в любой момент, достаточно обратиться к врачу.

Особенностью введения внутриматочной спирали после родов является осложнение с кровотечениями. Могут быть и мажущие выделения, и обильные месячные, и все что угодно. Поэтому важно отслеживать по внешнему виду и запаху выделений, не начался ли воспалительный процесс. О том, как отличить нормальные выделения от патологии, мы уже говорили.

Также совершенно нормальным является то, что спираль никак не ощущается ни женщиной, ни ее партнером. В случае, если один из супругов чувствует присутствие спирали, необходимо посетить гинеколога и проверить, не нарушено ли местоположение ВМС. Если спираль после родов два раза выпадала или меняла свое положение, ставить ее больше нельзя.

И, наконец, если вы слышали о том, что установка спирали после родов влияет на либидо или ощущения при интимных контактах – забудьте, никак не влияет и не может повлиять.

После родов у молодой мамы много забот, и вопросы контрацепции отходят на второй план. Тем более что, даже после естественных родов без осложнений, половую жизнь можно начинать не раньше чем через 6-8 недель. Однако помнить о выборе способа предохранения все-таки стоит. Особенно если мама кормит малыша грудью, и использовать гормональные таблетки не может по медицинским показаниям, а барьерные методы, по каким-то причинам ей не подходят. Ведь восстановиться естественный менструальный цикл может уже через несколько месяцев после родов, а очередную беременность, согласно рекомендациям ВОЗ, лучше планировать не раньше чем через три года. Среди способов предохранения, которые разрешены для молодых мам – внутриматочная спираль.

Преимущества установки ВМС после родов:

• высокий уровень эффективности (до 99% процентов);
• длительный срок действия (спираль может быть установлена на 5-10 лет);
• возможность установки сразу после родов еще в роддоме;
• возможность применять этот способ планирования при грудном вскармливании;
• отсутствие негативного воздействия на организм женщины;
• отсутствие каких-либо неудобств во время полового акта как для женщины, так и для полового партнера;
• доступная стоимость и простота установки.

Недостатки установки внутриматочной спирали после родов:

• ВМС – противозачаточное средство абортивного действия;
• спираль не защищает от заболеваний, передающихся половым путем, поэтому вы должны быть уверены в своем партнере;
• спираль должна быть установлена только квалифицированным специалистом, в противном случае есть риск возникновения осложнений в виде воспалений, спазмов, межменструальных кровотечений;
• внутриматочная спираль имеет целый ряд противопоказаний.

Противопоказания к установке спирали после родов и возможные осложнения:

• установке спирали могут препятствовать такие проблемы, как наличие воспалительных заболеваний в анамнезе, патологии репродуктивных органов, осложнения в послеродовом периоде (перед установкой необходимо пройти консультацию и обследование гинеколога);
• среди возможных осложнений – обильные и болезненные менструации в первые месяцы использования спирали после беременности (для молодых мам это может быть выматывающим испытанием, если симптомы не пройдут через 2-3 месяца, придется удалять спираль и выбирать другой способ контрацепции).

Когда ставить спираль после родов?

Итак, вы взвесили все преимущества и недостатки этого способа планирования семьи и защиты от нежелательной беременности, и решили поставить внутриматочную спираль после рождения ребенка. Возможны два варианта – установка спирали сразу после родов, в течение 48 часов, или уже после окончания послеродовых выделений, то есть через два месяца после рождения малыша.

Если вы хотите сразу поставить спираль после родов, необходимо договориться об этом с врачом и приобрести рекомендованную спираль в аптеке. Если роды пройдут без осложнений, доктор во время очередного осмотра в роддоме поставит спираль, и вы будете надежно защищены от новой беременности. Если же о методах предохранения вы задумались только перед возобновлением половой жизни после родов, необходимо посетить врача, взять мазок, возможно, сделать УЗИ органов малого таза для исключения заболеваний и патологий. После этого, если врач сочтет это возможным, поставить спираль. После установки спирали необходимо каждые полгода посещать врача для проверки вашего гинекологического здоровья и осмотра места установки спирали.

Внутриматочная спираль после родов может стать для мамы надежным способом контрацепции, если она грамотно оценит все особенности этого метода, и посоветуется с врачом перед установкой.

Статьи по теме: